Hormonii produși de glanda tiroidă sunt implicați în cele mai importante procese biochimice din organism. Fără ei, punerea în aplicare a metabolismului, funcționarea sistemului nervos. Perturbarea glandei tiroide duce la apariția bolilor de inimă și a altor organe. Consecințele tulburărilor hormonale sunt defalcarea sistemului reproducător, apariția cancerului. Una dintre manifestările tipice ale insuficienței funcționale este creșterea volumului organului și apariția gurii.

Ce este goiterul. Motivele formării sale

Sub numele de "goiter", un număr de patologii asociate cu inflamația glandei tiroide și o încălcare a structurii țesuturilor sale sunt combinate. Cauza principală este lipsa sau excesul de iod în organism.

Există goiter endemic și sporadic.

endemic

Caracteristică a zonelor geografice în care există un deficit de iod în apă și alimente. Cauzele bolii pot fi:

  • contaminarea corpurilor de apă naturale cu substanțe care împiedică absorbția de iod în organism (compuși nitrați, crom și calciu);
  • lipsa de apă și de alimente zinc, cupru, seleniu și alte elemente care contribuie la absorbția iodului și formarea hormonilor tiroidieni;
  • conditiile sanitare si igienice nesatisfacatoare si conditiile sociale nefavorabile care provoaca boli infectioase;
  • predominanța tradițională în alimente a alimentelor cu un conținut ridicat de substanțe strugogene care blochează absorbția iodului de către glanda tiroidă, precum și lipsa produselor alimentare care conțin iod (pește, fructe);
  • disfuncție tiroidiană congenitală.

sporadic

Se întâmplă în cazul persoanelor care locuiesc în zone în care nu se observă dezechilibru natural de iod. Cauzele apariției bolilor pot fi ecologia nefavorabilă, abuzul de hormoni și alte medicamente, predispoziția genetică la bolile glandei tiroide.

Aspectul gurii poate fi declanșat de stresul emoțional sau suprasolicitarea fizică. În plus, gâtul sporadic al glandei tiroide este format în timpul dezvoltării bolilor asociate cu încălcarea structurii țesuturilor sale (adenoame, tumori, tuberculoză). Cauza anomaliilor tiroidiene autoimune poate fi o afecțiune congenitală a sistemului imunitar, precum și o infecție.

Goiter apare atât la copii cât și la adulți de ambele sexe. La femei, această patologie este mult mai frecventă decât la bărbați, datorită faptului că hormonii sunt instabili. Raportul de hormoni se schimbă în mod repetat în timpul lunii. Salturile clare în nivelul diferiților hormoni apar în timpul maturității, în timpul sarcinii, după naștere, cu debutul menopauzei.

Dacă în timpul sarcinii s-a observat o deficiență de iod la mamă, atunci copilul poate dezvolta un ruptură congenitală și în organism se formează o lipsă de hormoni tiroidieni T3 și T4.

Notă: La copii, există o astfel de patologie precum atrofia sau reducerea glandei tiroide. În același timp, nivelul hormonilor tiroidieni este extrem de scăzut, ca urmare a dezvoltării demenței (cretinismului).

Un alt motiv pentru formarea goiterului congenital poate fi apariția unui chist dermoid pe gât (în perioada de formare a organelor se formează o cavitate care conține particule de țesuturi germinale: adipos, os și păr).

Gradul de dezvoltare a buruienilor

Severitatea simptomelor distinge următoarele grade de patologie:

  • creșterea goiterului neobservată;
  • manifestările externe sunt absente, dar se constată o creștere a volumului glandei la palpare;
  • goiter este vizibil cu ochiul liber, este, de asemenea, detectat prin atingere.

Video: Cauzele și efectele bolii tiroidiene la femei

Specii Goiter

Există mai multe tipuri de patologie: goiter difuz (cu o proliferare uniformă a țesutului tiroidian), nodular (cu formarea nodurilor individuale) și amestecat.

Odată cu dezvoltarea gutului nodular, îngroșarea gâtului poate fi asimetrică dacă se formează numai pe lobul drept sau stâng al glandei tiroide. Dar este posibilă și o înfrângere în două direcții.

Foliculii extincți ai glandei tiroide pot fi densi în structură. În majoritatea cazurilor, acestea sunt umplute cu un lichid vâscos - un coloid (se formează așa numitul "coloid" difuz, nodular sau mixt). Acest tip de patologie este cel mai inofensiv, deoarece nu duce la degenerarea maligna a celulelor.

După locație se disting:

  • burtă comună;
  • parțial peste stern;
  • situat sub forma unui inel.

Situat în zona de rădăcină a limbii și lobul suplimentar al gâtului tiroidian este numit distopic.

Simptomele diferitelor tipuri de patologie

Simptomele gâtului apar după o creștere a dimensiunii sale, când începe să preseze țesuturile adiacente. Tulburările metabolice duc la retenția de lichide în țesuturi și la apariția edemelor la nivelul gâtului și sternului. Creșterea posibilă a temperaturii corporale. În același timp, există dificultăți când respirația, înghițirea, răsucirea capului, o tuse uscată apare, vocea devine răgușită. Prinderea vaselor de sânge duce la amețeli.

Condițiile patologice ale corpului, care conduc la formarea gurii tiroidiene, sunt împărțite în următoarele tipuri: hipotiroidism, hipertiroidism și euthyroidism.

hipotiroidism

Aceasta este o afecțiune care apare din cauza producerii insuficient de activ a hormonilor tiroidieni. În același timp, procesele metabolice din organism încetinesc. Ca rezultat, o persoană devine obeză, pufos, există inhibiție mentală și fizică.

Există, de asemenea, simptome precum slăbiciunea, oboseala cronică, somnolența, dorința constantă de a se încălzi. Piele uscată observată, căderea părului.

O caracteristică caracteristică este apatia, tensiunea arterială scăzută, pulsul lent, aritmia și insuficiența cardiacă. S-ar putea să apară leșin. La femei, producția de hormoni sexuali este redusă, apare amenoreea.

Un exemplu de astfel de patologie este tiroidita Hashimoto. Boala are o natură autoimună. Celulele care trebuie să producă hormoni sunt distruse de propriul sistem imunitar.

hipertiroidism

Creșterea producției de hormoni, accelerarea anormală a metabolismului duce la o pierdere dramatică în greutate a unei persoane și epuizarea sistemului nervos. O afecțiune similară apare în astfel de boli autoimune cum ar fi "goiterul toxic" (boala Basedow), "goiterul fibroplastic Riedel", precum și în tumorile benigne (adenoamele tiroidiene). În cazul hipertiroidismului, crește tensiunea arterială, crește frecvența cardiacă, iritabilitatea și agitația. Un semn caracteristic este mișcarea mâinilor. Pacienții se plâng de urinare crescută. Femeile au bufeuri (bufeuri, alternând cu frisoane și transpirații).

Boala Underwow - apare o umflatură dură în gât. Bilele oculare devin convexe prin creșterea dimensiunii lor. Clipește este extrem de rar. Orbirea datorată deteriorării nervului optic este posibilă.

Pentru femei se caracterizează prin încălcarea ciclului menstrual, ceea ce duce la infertilitate. Există o scădere a libidoului, o creștere a pielii uscate și a unghiilor fragile.

Rulderul fibroplastic al lui Riedel. Distrugerea celulelor de către limfocite conduce la proliferarea țesutului conjunctiv al glandei tiroide și la formarea unui buric fibros foarte dens dens situat asimetric (se numește "fier").

Adenom. Creșterea patologică a țesuturilor are loc într-o zonă limitată, datorită căruia se consolă unilateral pe gât.

euthyroidism

Creșterea țesutului tiroidian nu afectează producția de hormoni, dar creșterea acestuia duce la formarea de noduri. Aceasta este o condiție limită, poate să apară o scădere sau o creștere ulterioară a nivelurilor hormonului tiroidian. Simptomele tipice sunt formarea creșterilor pe gât, creșterea necontrolată a greutății, iritabilitatea, schimbarea vocii, senzația de anormalitate în gât.

Video: Diagnosticul gurii nodulare

diagnosticare

Prezența sigiliilor care apar atunci când gutura glandei tiroide este determinată de palparea gâtului. Pentru a evalua locația și natura ecografiei. Această metodă vă permite de asemenea să explorați starea vaselor de sânge și a ganglionilor limfatici.

Testele de sânge se efectuează pentru hormonii tiroidieni T3 (triiodotironina), T4 (tiroxina), calcitonina și, de asemenea, pentru TSH (hormonul de stimulare a tiroidei al hipofizei).

Analiza biochimică a sângelui pentru colesterol, zahăr, proteine ​​și alte substanțe. Acest lucru ne permite să estimăm rata metabolică în organism.

Pentru a testa capacitatea glandei tiroide de a asimila iodul, se utilizează scintigrafie - un studiu în care izotopii radioactivi ai iodului sunt injectați în glandă și apoi rata de distribuție a acestora pe tot corpul este studiată folosind un contor special.

Pentru a studia starea organelor în piept, se efectuează raze X sau teste computerizate. Natura patologiei este stabilită utilizând o biopsie de compactare a țesutului.

Gustul tratamentul

Consecințele bolii depind de tipul de anormalitate a tiroidei. În hipotiroidism, o persoană este capabilă să cadă într-o comă. Hipertiroidismul duce la orbire. Toxicul gestual provoacă uneori moartea.

În tratamentul hipotiroidismului este prescrisă o dietă cu utilizarea produselor cu un conținut ridicat de iod. Atunci când hipertiroidismul, dimpotrivă, se recomandă să se limiteze utilizarea acestora.

Metoda de tratament depinde de natura patologiei, stadiul bolii, vârsta pacientului. Principalele metode de tratament sunt terapia cu medicamente, tratamentul cu iod radioactiv și chirurgie.

Tratamentul medicamentos

În stadiul inițial de formare a buricului, iodomarina și preparatele de iodură de potasiu ajută la eliminarea deficienței de iod.

Cu un exces de hormoni tiroidieni în organism, terapia cu medicamente tireostatice este suprimată, care suprimă producția de hormoni tiroidieni. Timazol, propiltiouracil.

Cu o lipsă de hormoni, L-thyroxin și eutirox, care sunt analogi sintetici de hormoni tiroidieni, sunt prescrise. Doza de medicamente este selectată individual și este ajustată în mod constant în funcție de rezultatele testelor de sânge pentru hormoni (T3 și T4). Astfel de medicamente sunt luate de ani de zile și, uneori, de viață.

Tratamente radicale

Una dintre ele este distrugerea țesuturilor glandei cu ajutorul iodului radioactiv. În acest mod, producția de hormoni este redusă și hipertiroidismul este eliminat. Metoda este utilizată în tratamentul tirotoxicozei, goiterului toxic difuz și a cancerului.

A doua metodă este îndepărtarea chirurgicală a unei părți sau a întregii tiroide. După intervenție chirurgicală, medicamentele pe toată durata vieții sunt necesare pentru a menține nivelul hormonilor tiroidieni, precum și calciul din organism.

Goiter în timpul sarcinii

Ragul glandei tiroide la femei în timpul sarcinii duce la apariția unor complicații grave ale cursului său, care afectează dezvoltarea fătului și procesul de livrare.

Lipsa iodului duce la întreruperea formării placentei, ceea ce asigură alimentarea cu oxigen și nutrienți a fătului. Copilul poate avea nubism, surditate, retard mental. Poate fi născut mort.

Consecințele pentru mama viitoare ar putea fi hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, apariția edemului, nașterea prematură datorată detașării placentei, apariția sângerărilor uterine în timpul și după nașterea copilului.

În cazul în care goiter ușoară corectă a nivelurilor de hormoni cu medicamente. În cazuri mai complexe, îndepărtarea chirurgicală a buruienilor este efectuată uneori la a 14-a săptămână de sarcină. Dacă apare o formă moderată și severă a bolii, se recomandă avortul, deoarece tratamentul cu hormoni tiroidieni este extrem de dăunător pentru dezvoltarea fătului.

Cum se face semnalul tiroidian?

Care sunt semnele de gât tiroidian la femei? Sunt semnele de avertizare diferite pentru diferite tipuri de buric?

Procesele vitale importante depind de glanda tiroidă, prin urmare aceste informații vor ajuta la prevenirea problemelor grave ale întregului organism, precum și la începerea tratamentului necesar în stadiul inițial.

Semne de mărire

Sunt clasificate 5 grade de mărire a glandei tiroide, având următoarele simptome:

  1. Zero - în acest stadiu nu se observă simptome, nu există modificări vizuale, nu este simțită gură la palpare.
  2. Primul este că gatul este palpabil în timpul examinării, dar nu este vizibil.
  3. Al doilea - o creștere poate fi observată la înghițire.
  4. În al treilea rând, există o patologie sub forma deformării formei gâtului.
  5. Al patrulea - o creștere a gâtului cu o puternică deformare a gâtului.
  6. În al cincilea rând, mărimea glandei tiroide este critică, începe comprimarea organelor interne.

Unii experți clasifică o creștere a mărimii glandei tiroide cu doar 3 etape, nu iau în considerare ultimele 2 puncte.

Mărimea și volumul glandei tiroide sunt măsurate prin ultrasunete.

Volumul glandei în stare normală la femei nu este considerat mai mare și nu este mai mic de 18 ml.

Semne ale activității funcționale

Activitatea funcțională implică producerea unui secret, adică eliberarea hormonilor tiroidieni în sânge în cantitățile în care sunt necesare în acest moment.

Un exemplu de modificări patologice în glanda tiroidă poate servi ca o creștere difuză a întregului său parenchim sau formarea foliculilor mărită.

În gâtul euthyroid, simptomele sunt după cum urmează:

  • sentimentul unui obiect străin în gât, gâtlej;
  • probleme de înghițire, respirație;
  • dureri în zona gâtului;
  • vizibilă încălcarea conturului gâtului.

Când sinteza hormonilor nu reușește, pe această listă se adaugă simptome specifice, care sunt cauzate de activitatea patologică a glandei tiroide.

Când hipotiroidismul încetinește ritmul de producție a hormonilor, inclusiv din cauza deficitului de iod.

În faza inițială, femeile observă primele simptome:

Simptomele gâtului la femei - cum se determină boala și ce trebuie făcut în continuare

Atunci când vizitează un endocrinolog, multe femei se pot confrunta cu un diagnostic de gât tiroidian. În acest caz, nu vă panicați, deoarece există un grup de proceduri medicale care vor ajuta la eliminarea bolii. Dar dacă nu ați vizitat încă un specialist, atunci trebuie să știți care sunt simptomele gâtului tiroidian la femei. Există primele clopote care vor ajuta la determinarea dezvoltării bolii în stadiile incipiente. Ce este glanda tiroidă?

Ce se înțelege prin cuvântul goiter?

Definiția "goiter" se găsește adesea în două valori condiționale:

  1. Hipertiroidismul glandei tiroide.
  2. O creștere a glandei endocrine sau a tiroidei.

Bolile existente ale glandei endocrine sunt asociate în primul rând cu creșterea acesteia, dar nu cu inflamația sau creșterea malignă.

Este imposibil să tragem dintr-o dată concluzii dintr-o glandă tiroidă intensificată, deoarece o creștere a volumului și a masei unui organ, sub influența diverșilor factori, poate fi nu numai cu o creștere, ci și cu o activitate hormonală lentă.

Funcția de reproducere a corpului feminin este direct legată de sănătatea glandei tiroide "> Funcția reproductivă a corpului feminin este direct legată de starea de sănătate a glandei tiroide

Odată cu creșterea celulelor hormonale active de triiodotironină, tiroxină, apare un sindrom numit hipertiroidism. Și dacă o lipsă prelungită de hormoni tiroidieni, atunci hipotiroidismul se dezvoltă. Ca rezultat, este sigur să spunem că toate tipurile de buruieni au un simptom comun și includ doar o creștere a dimensiunii glandei tiroide.

Gâtul tiroidian la femei se poate manifesta sub diferite forme.

Etapele dezvoltării glandei tiroide:

  1. Între lobi puteți simți izmutul (glanda tiroidă în structura sa, este obișnuit să-i spunem un fluture, prin urmare, izmutul este corpul ei).
  2. Toată glanda este palpată complet, iar acțiunile de înghițire sunt vizibile.
  3. Există o schimbare a formei gâtului sau a "gâtului gros".
  4. Foarte mari, agățat de tiroidă sau goiter.
  5. O lărgire persistentă a glandei tiroide sau a strumei este o formare de volum (tumoră) care crește de la țesutul tiroidian, ceea ce contribuie la formarea formărilor nodulare în glanda tiroidă și conducând la extinderea acesteia.

Primele motive care provoacă dezvoltarea gurii tiroidiene pot fi o lipsă acută de iod în corpul uman. În plus, poluarea mediului nostru și incapacitatea organismului de a scăpa de influențele străine au un impact negativ asupra muncii glandei tiroide. La femei, apare într-o mai mare măsură în condiții speciale ale corpului (poate fi o situație interesantă), după nașterea copilului și în perioada de dispariție a funcțiilor sistemului reproducător. Și simptomele la femei sunt mai ambițioase. Pericolul particular al gurii tiroidiene este că se dezvoltă de la o etapă a neoplasmei într-o formă malignă.

Goiter este o boală bine cunoscută a glandei tiroide, la care femeile sunt în primul rând sensibile, așa că este foarte important să știm ce simptome însoțesc o afecțiune.

Simptomele dezvoltării buruienilor la femei pot fi destul de diverse.

La începutul stadiului bolii tiroidiene, unii pacienți nu simt simptome luminoase. La următoarea etapă de formare, în formarea nodurilor, compresia, durerea și senzația de arsură sunt simțite în partea din față a gâtului. Când crește glanda endocrină, există presiune asupra capătului celulelor nervoase, ceea ce duce la disfuncționalitatea sistemului nervos. Rezultatul este că o persoană suferă de o tulburare de somn, transpirație excesivă, excitabilitate crescută, tulburare afectivă și supraponderalitate.

Medicamentele hormonale pot afecta sănătatea tiroidei "> Medicamentele hormonale pot afecta sănătatea tiroidei

O persoană din când în când începe să câștige în greutate nu numai din faptul că consumă o cantitate mai mare de alimente, dar și din rațiile obișnuite acceptate. Simptomul dominant al ruperii este marcat de tulburările afective, care se observă în slăbiciune, în sensibilitate ridicată la anumite acțiuni, senzație de atingere a diferitelor situații minore. O persoană bolnavă are adesea schimbări în starea de spirit.

Palpitațiile inimii sunt un simptom însoțitor al tiroidei nesănătoase. Simptomele concomitente sunt, de asemenea, caracterizate de următoarea listă:

  • tremurul mâinii;
  • întreruperea neprevăzută a fluxului sanguin;
  • hiperhidroza palmelor.

Semnele de boală a gâtului

Goiter este o creștere clar definită a glandei tiroide, într-o măsură mai mare sau mai mică, deformând conturul gâtului.

Ce declanșează / Cauze ale buruienilor:

Cauza principală a ruperii este metabolizarea iodului.

Cauzele posibile ale deficienței de iod în organism:

- exogen: primar, secundar.

Deficitul de iod primar exogen în organism apare în cazul în care solul din zonă conține puțin iod și plantele cultivate pe aceste soluri îl conțin în cantități insuficiente. În consecință, cu alimente de plante și produse de origine animală, nu 100. 200y, dar aproximativ 20.. 50y iod intră în organism.

Deficitul secundar de iod exogen apare în cazul în care solul conține o cantitate normală de iod, dar există condiții care inhibă absorbția plantelor sale.

Deci, solurile de turbă sunt bogate în iod, dar sunt bine fixate cu reziduuri de plante, nu devin solubile și nu sunt absorbite de plante.

Împiedică plantele să asimileze iodul cu un conținut ridicat de fier, mangan, cobalt, fluorură de sodiu, compuși humici, nitrați și alte săruri din sol.

Un rol deosebit îl au condițiile sanitare și igienice și sociale ale oamenilor.

Astfel, conținutul de iod din sol este doar o condiție prealabilă pentru conținutul normal de iod în produsele alimentare din zonă. În anumite condiții, se poate produce deficiență secundară excesivă de iod exogen.

Deficitul de iod endogen apare în cazurile în care iodul provenind din mediul extern nu este utilizat corespunzător.

După cum sa menționat mai sus, orice anomalie a funcției de absorbție intestinală poate duce la deficiență de iod.

Injacarea cronică de orice origine (procesele cronice supurative, amigdalita cronică, antritis, frontită, otită etc.) inhibă brusc funcția glandei tiroide. Colita cronică, în special agravată de utilizarea extrem de lungă a medicamentelor sulfa, conduce la scăderea absorbției de iod de către celulele tiroidiene.

Anormal funcția hepatică cronică poate duce la tulburări metabolice ale iodului în organism.

Desigur, stratificarea factorilor de deficit de iod natural care încalcă asimilarea sa de către plante sau corpul uman, agravează schimbul de iod, încalcă procesele de adaptare (circulația iodului), contribuie la dezvoltarea gutului.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul gâtului:

În orice formă de deficit de iod, apare deficiența hormonului tiroidian, care stimulează glanda pituitară prin feedback. Nivelul TSH crește în sânge, se produce activarea funcției tiroidiene, crește proliferarea celulelor.

Creșterea volumului tiroidian asigură o absorbție mai mare a iodului din sânge și creșterea sintezei hormonilor. În acest fel, schimbul de iod și hormoni tiroidieni în organism poate fi restaurat.

Prin urmare, un răspuns adecvat de adaptare la deficiența primară de iod exogen poate fi realizat prin sporirea funcției glandei și / sau prin mărirea dimensiunii acesteia.

Într-adevăr, în focarele de deficiență de iod în majoritatea oamenilor are loc hiperplazia difuză a tiroidei de grad I - II, iar confiscarea iodului care intră în organism crește la 40... 50%.

În cazurile în care hiperplazia funcțională a tiroidei nu asigură sinteza adecvată a hormonilor tiroidieni, apare o creștere suplimentară a tiroidei - apare goiterul.

În structura hiperplaziei difuze a glandei tiroide, pot apărea focare cu proliferare crescută (germenul nodular gutter) sau compartimentul coloid poate fi perturbat (se formează chisturi coloidale).

Alte lucruri fiind egale, femeile suferă de goitre mai des pentru că au relații hormonale mai complexe, mai ales cele legate de sarcină și lactație. Apropo, în timpul sarcinii, chiar și în zonele cu un conținut suficient de iod în natură, există întotdeauna o creștere difuză a glandei tiroide la II și chiar III.

Gusa endemică este o boală a patologiei regionale care apare în anumite zone biogeochimice caracterizate prin deficiență de iod primar sau secundar.

Semnele principale ale goiterului endemic:

  1. O boală care afectează în mod constant un număr semnificativ de persoane dintr-o anumită zonă.
  2. Boala afectează copiii, femeile și bărbații mai mult sau mai puțin în mod egal, incluzând goiterul nodular.
  3. În acest domeniu, ar trebui să existe cazuri de insuficiență cronică a funcției tiroidiene: malice, cretinism.
  4. În gestația endemică severă se pot produce animale domestice.

Severitatea focarului endemic al goiterului se determină utilizând indicele Lenz-Bauer și indicele MG. urlet Kolomiytse-.

Indicele Lenz-Bauer - raportul dintre frecvența goiterului la bărbați și femei:

- cu indicele de la 1: 1 la 1: 3 - focalizare endemică severă;

- cu indicele de la 1: 3 la 1: 5 - o concentrare endemică severă severă;

- la indexul 1: 5_8 - o focalizare endemică ușoară.

Index M.G. Kolomiytseva: procent din procentaj

corelarea hiperplaziilor funcționale cu cele ale gâtului:

- dacă indicele este de până la 2 - focalizare endemică severă;

- cu indicele de la 2 la 4 - o concentrare endemică de severitate moderată;

- cu un indice mai mare de 5-6 - focalizare endemică ușoară (slabă).

Gâtul epidemic este o formă rară de goiter care apare mai des în zone cu deficiență de iod exogen ca epidemie în rândul persoanelor din grupuri închise (unități militare, orfelinate, tabere ITK). Focar epidemic poate apărea în termen de 6-8 săptămâni, uneori se dezvoltă peste 2-3 ani. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cauza epidermicului este infecția intestinală, efectele toxice cronice ale diferitelor substanțe, condiții sanitare și igienice nefavorabile, hipovitaminoza severă, malnutriția și alimentarea cu apă.

Gâtul sporadic se dezvoltă în cazurile în care apare deficiență endogenă de iod, ale cărei cauze sunt discutate mai sus.

Simptomele gutului:

În conformitate cu clasificarea elvețiană, se disting cinci grade de dimensiune a tiroidei.

0 - glanda tiroidă nu este vizibilă și nu poate fi simțită

I-palpabil isthmus tiroidian, dar tiroida nu este vizibilă

II - Tiroida este vizibilă la înghițire, ușor palpabilă

III - glanda tiroidă este mărită semnificativ, vizibilă la ochi atunci când este văzută sub forma unui "gât gros".

IV - goiter pronunțat, deformând gâtul, încălcând configurația sa

V - gusa gigant, stoarce organele de pe gat cu o violare de respirație și înghițire.

În euthyroid goiter, pacienții observă de obicei un defect cosmetic și senzația de ciudățenie atunci când se mișcă în jurul gâtului. Examinarea și palparea glandei tiroide vă permit să detectați diferite forme de gât.

Atunci când se observă gură de hipotiroidie izolarea, senzația constantă de frig, încetinirea mișcării, somnolența crescută, capacitatea redusă de lucru, interesul pentru viață.

Obiectiv: pacienții răspund la întrebări cu mișcare lentă, pielea este uscată, uneori scalabilă, există umflături ale feței, mâinilor, picioarelor, bradicardie moderată. La palparea glandei tiroide cel mai adesea a fost găsită goiter nodal sau mixt.

Atunci când pacienții hipertiroidiști sunt entuziasmați, agitați, verbose, faceți o mulțime de plângeri: iritabilitate, lacrimă, atitudine nedreaptă față de ceilalți, somn slab, transpirație excesivă, senzație de febră. În ciuda unui număr mare de reclamații, condiția generală, de regulă, nu suferă.

La examinare, pacienții cu fizic astenic, pielea este sensibilă, umedă. Reflexele sunt oarecum ridicate. Se constată tahicardia situației, instabilitatea dispoziției.

Tratamentul buruienilor:

1. Conservator, de regulă, este folosit pentru gusa difuza sau pentru amestec (nodular) cu contraindicatii absolute la operatie:

- îmbunătățirea condițiilor sanitare;

- reabilitarea focarelor de infecții cronice;

- normalizarea funcției intestinale și hepatice;

- normalizarea metabolismului de iod în organism: anti-stres 1 comprimat pe zi (1 mg de iodură de potasiu);

- dacă este necesar, numirea hormonilor tiroidieni 25. 100 mg pe zi; tioreocomb 0.5-1 tabel. pe zi; pe fila 0.5-1. pe zi, tiroidina, triiodotironina

2. Tratamentul chirurgical al buricului.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

- gură nodulară și mixtă, cu toate gradele de extindere a tiroidei;

- stadiul III, care nu este supus terapiei conservatoare.

- burta difuza IV si V Art.

Natura intervențiilor chirurgicale:

  1. Rezecția lobului, posibil bilaterală
  2. Gemistrumektomiya

Prevenția gutului:

  1. Utilizarea în masă în focarele de sare iodată cu deficit de iod exogen care conține 25 g de iodură de potasiu pe 1 tonă.
  2. Grupul (copii, grupuri școlare, unități militare) cu ajutorul anti-strumin (un comprimat conține 1 mg iodură de potasiu), 1 comprimat pe săptămână.
  3. Individual - printre cei care au ajuns în zona cu deficit de iod utilizat anti-platină 1-2 comprimate pe săptămână.
  4. Pe lângă prevenirea specifică, este extrem de importantă eliminarea factorilor agravanți, care includ o serie de măsuri sociale și sanitare (îmbunătățirea condițiilor de viață, nutriția echilibrată, prevenirea hipovitaminozelor, cultura sanitară a populației, lupta împotriva infecțiilor intestinale etc.).
  5. pronunțat goiter, deformarea gâtului, încălcând configurația sa
  6. gustul gigant, stoarce organele gâtului cu tulburări respiratorii și de înghițire.

Te deranjează ceva? Doriți să știți informații mai detaliate despre gât, cauzele sale, simptome, metode de tratament și prevenire, evoluția bolii și dieta după ea? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o întâlnire cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vă vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, vă vom consulta și vă vom oferi ajutorul necesar și diagnosticul. De asemenea, puteți apela un medic acasă. Clinica Eurolab este deschisă non-stop.

Cum sa contactati clinica:
Numărul de telefon al clinicii noastre din Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multicanal). Secretarul clinicii vă va alege o zi convenabilă și o vizită la medic. Coordonatele și indicațiile noastre sunt prezentate aici. Consultați mai multe detalii despre toate serviciile clinicii pe pagina sa personală.

Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele pentru o consultare cu un medic. Dacă studiile nu au fost efectuate, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.

Tu? Trebuie să fiți foarte atent în privința sănătății dumneavoastră generale. Oamenii nu acordă suficientă atenție simptomelor bolilor și nu-și dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care la început nu se manifestă în corpul nostru, dar în cele din urmă se pare că, din păcate, sunt deja prea târziu pentru a se vindeca. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Identificarea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să fiți examinat de un medic de mai multe ori pe an pentru a preveni o boală teribilă, dar și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și în organism ca un întreg.

Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online, poate veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab pentru a fi la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.

Tratamentul și simptomele bolilor tiroidiene

Informații generale

Unde este tiroida umană?

Tiroida (tiroida, tiroida), este format din două părți (acțiuni), care acoperă trahee și istm subțire interconectate, care se află la nivelul inelului traheal 2a-3a sub laringe. În forma sa, glanda tiroidă seamănă cu un scut sau un fluture, părțile inferioare ale părților sale late și scurte, iar partea superioară, dimpotrivă, îngustă, înaltă și oarecum divergentă. În unele cazuri (30-35%), se găsește partea sa suplimentară, așa-numită "piramidală". Localizarea glandei tiroide nu depinde de sex, adică de bărbați, în același loc la femei.

Fotografie a glandei tiroide la femei și bărbați

Mărimea și greutatea glandei tiroide sunt individuale. Masa medie a tiroidei adulte variază între 12-25 grame, iar dimensiunea variază între 2,5-4 cm (față de lungime), 1,52 cm (față de lățime), 1-1,5 cm (față de grosime). Volumul normal al tiroidei la bărbați este de până la 25 ml, iar la femei este de până la - 18 ml (fluctuațiile volumului asociate ciclului menstrual sunt posibile).

Pentru ce este responsabil tiroida?

Conform medicale glandei tiroide Wikipedia este una dintre cele mai importante glandei endocrine specifice la vertebrate (inclusiv la om), a cărei funcție este de a stoca iod și luare hormonului iodurat (iodotironine) active în reglarea setului de substante procese metabolice care curge în celulele individuale, și în organism ca un întreg.

Hormoni tiroidieni

Sinteza tiroxinei și triiodotironinei se efectuează în tirocite, care sunt celule foliculare epiteliale (foliculi) ale tiroidei și asociate cu iod. Acești hormoni controlează procesele de maturizare normală și de creștere a diferitelor organe și țesuturi (inclusiv sistemul nervos central), precum și procesele metabolice ale energiei și substanțelor. Ele, de asemenea, sporesc sinteza proteinelor și formarea de celule roșii din sânge, cresc gluconeogeneza (eliberarea de glucoză din grăsimi și proteine) și măresc grasimea grăsimilor. Concentrația hormonilor sexuali și, ca rezultat, dezvoltarea sexuală depline depinde de nivelul lor.

Eliberarea tirocicitoninei din hormonul peptidic apare datorită celulelor C (celule parafoliculare) ale glandei tiroide. Acest hormon are un rol activ în reglarea proceselor celulare de metabolizare a calciului și a fosforului, datorită cărora devine posibilă o creștere normală și o dezvoltare ulterioară a aparatului osos uman. Când uzura calcitonina osoase sau integritatea oaselor încălcări compensează uzura lor, prin încorporarea în țesutul osos și fosfați de calciu, previne formarea osteoclastelor (factori de distrugere osoasă) stimulează reproducerea și activitatea funcțională a osteoblastelor, rezultând astfel formarea mai rapidă a os nou.

Activitatea funcțională a glandei tiroide

Până în prezent, există trei stări principale ale activității funcționale a glandei tiroide.

  • Euthyroidismul este o afecțiune a glandei tiroide caracterizată prin producerea și eliminarea completă a hormonilor tiroidieni, în care toate funcțiile organelor și organelor corpului uman sub control funcționează în mod normal, iar patologiile observate se referă la tiroida în sine.
  • Hipotiroidismul este o afecțiune a glandei tiroide în care lipsa hormonilor săi determină o scădere a tuturor sau a unora dintre procesele metabolice din organele și sistemele corpului uman care depind de ele, care are loc cu deficit de energie.
  • Hipertiroidismul este o afecțiune a glandei tiroide, determinată de o funcționare defectuoasă a organului, în care o activitate crescută a glandei duce la o cantitate excesivă de hormoni care sunt aruncați în sânge, ducând la o creștere a proceselor metabolice în organele și sistemele subordonate ale corpului uman.

Activitatea funcțională a glandei tiroide este reglată de hormonul de stimulare a tiroidei (thyrotropin, TSH), produs de glanda pituitară anterioară. Adesea, indicatorii producerii acestui hormon indică patologia glandei tiroide. De exemplu, dacă nivelul TSH este crescut, cauzele și semnele externe ale disfuncției tiroidiene sunt susceptibile de a fi asociate cu hipotiroidism și invers, un nivel scăzut al TSH indică de obicei hipertiroidismul. Cu toate acestea, hipotiroidismul și hipertiroidismul nu sunt singurele boli ale glandei tiroide. Medicina moderna distinge, de asemenea, bolile autoimune ale glandei tiroide, ale goiterului si ale tumorilor maligne, care vor fi discutate mai jos.

Afecțiuni ale tiroidei, simptome și manifestări

Explicațiile negative și simptomele patologice ale glandei tiroide sunt destul de diverse și afectează multe organe și sisteme ale corpului uman, dintre care sistemul nervos central și sistemul cardiovascular sunt cu siguranță cele mai semnificative.

După cum am menționat mai devreme, cele mai multe patologii ale glandei tiroide pot fi împărțite în trei grupe principale:

  • tiroidian patologic, care are loc fără devieri în activitatea sa funcțională cu modificări morfologice structurale caracteristice ale organului însuși (formarea de noduri, goiter, hiperplazie etc.);
  • tiroidian patologia, însoțită de o scădere a producției de hormoni tiroidieni și / sau o scădere a nivelului lor de plasmă (hipotiroidism);
  • tiroidiană, însoțită de creșterea producției sau eliberării hormonilor tiroidieni (hipertiroidism sau tirotoxicoză).

Dezvoltarea tuturor afecțiunilor patologice ale tiroidei menționate mai sus depinde de o varietate de factori interni și externi, de combinația lor, de stilul de viață, de vârstă și, într-o anumită măsură, de sexul pacientului.

Simptomele bolii tiroidiene la bărbați

Simptomele caracteristice ale bolilor glandei tiroide, pe lângă manifestările negative din sfera sexuală, nu depind de sex. În funcție de patologia glandei tiroide, semnele unei anumite boli (hipofuncția, hiperfuncția, inflamația tiroidiană etc.) sunt aproape identice la bărbați și femei. Este de remarcat faptul că simptomele bolii la bărbați, precum bolile în sine, sunt mult mai puțin frecvente și, potrivit statisticilor, doar un bărbat cu o boală similară reprezintă 10 femei care suferă de anomalii ale tiroidei.

Noduri tiroide, fotografie

Specialiștii endocrinologi dau câteva definiții acestui fapt, printre care diagnosticul întârziat al bolilor datorate tratamentului tardiv al bărbaților la medic, în primul rând, deoarece principalele simptome inițiale ale problemelor la bărbați (37,2-37,5 temperatura corpului, oboseală / iritabilitate, creșterea / încetinirea ritmului cardiac, modificarea greutății etc.) este ușor de scris pentru oboseală sau ușoară disconfort. În astfel de cazuri, dacă bărbații au probleme cu glanda tiroidă, poate fi stabilită numai de către un endocrinolog, căruia, din păcate, sexul mai puternic se referă ultima dată. Datorită diagnosticării ulterioare a patologiilor tiroidiene la jumătatea masculină a bărbatului, tratamentul lor este complicat și necesită mai mult timp, iar în toate celelalte privințe nu este diferit de tratamentul prescris femeilor.

Simptomele bolii tiroidiene la femei

Semnele principale ale problemelor și simptomelor bolii tiroidiene la femei, tratamentul și prevenirea acestor boli corespund celor la bărbați, cu excepția cazurilor de tulburări observate în sfera sexuală.

Tiroidă mărită, fotografie

Spre deosebire de pacienții de sex masculin, simptomele problemelor tiroidiene la femei sunt diagnosticate mult mai devreme și adesea datorită atitudinii lor mai atente față de sănătatea și aspectul lor, inclusiv în gât.

În funcție de anomaliile din funcționarea glandei tiroide la femei, simptomele bolii pot fi uneori complet opuse. De exemplu, cu o creștere a funcției tiroidiene (hipertiroidism), se observă scăderea în greutate, palpitații, diaree etc. și, dacă este disfuncțională (hipotiroidism), dimpotrivă, se observă creșterea în greutate, încetinirea ritmului cardiac, constipația etc. glandele la femei, simptomele bolii nodurilor organului și apariția gurii.

Simptomele bolii la femei cu patologii similare sunt adesea însoțite de compresia traheei și apoi tusea poate fi adăugată la restul manifestărilor negative ale bolii cu glanda tiroidă, durere, dificultăți de respirație și un sentiment de comă în gât. Simptomele glandei tiroide la femei pot fi văzute cu ochiul liber sau testate pe cont propriu, dar efectele negative ale unei boli glandei tiroide asupra femeilor pot fi prezise doar de către un endocrinolog calificat.

Simptomele bolii tiroidiene la copii

Printre alte patologii ale glandei tiroide la copii, în esență nu diferite de cele la adulți, hipotiroidismul congenital trebuie distins, care se dezvoltă din cauza diferitelor probleme ereditare și a factorilor negativi din uter, din care apare imediat după nașterea copilului și poate duce la cretinism.

Principalele cauze ale hipotiroidismului congenital sunt:

  • un factor ereditar (insuficiență gravă a producerii tireotropinei de către glanda pituitară a mamei sau niveluri scăzute ale hormonului tiroidian);
  • ectopia glandei tiroide (locație necorespunzătoare și / sau discrepanță a mărimii tiroidei, însoțită de disfuncția acesteia);
  • încălcarea formării glandei tiroide în perioada embrionară;
  • gut endemic, manifestat la mamă în timpul sarcinii;
  • hipoplazia (subdezvoltare) sau ahyreoza (absența completă) a glandei tiroide;
  • o lipsă semnificativă de iod și seleniu, care stau la baza producției de hormoni tiroidieni.

Este aproape imposibil să se detecteze primele simptome și semnele externe ale bolii la sugari și, prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea cretinismului, în ziua 4-7 a vieții, toate nou-născuții sunt testați pentru a determina concentrația de tirotropină în ele. Un nivel ridicat de TSH, împreună cu studii suplimentare (ultrasunete, raze X etc.), sugerează că există o insuficiență sau o lipsă totală de producere a hormonilor tiroidieni și este un indiciu pentru desfășurarea imediată a terapiei preventive cu tiroxină.

Cretinism la copii

În cazul în care problemele legate de glanda tiroidă la copii sunt diagnosticate în primele zile ale vieții (până la 21 zile), numirea unei terapii hormonale adecvate, efectuată ulterior pe tot parcursul vieții, garantează dezvoltarea fizică și mentală normală a copilului. În caz contrar, consecințele bolii conduc la dezvoltarea cretinismului cu schimbări ireversibile de natură intelectuală și fizică.

Modul în care se manifestă cretinismul bolii și cât de gravă pot fi schimbările în fiziologie și psihic într-o persoană care suferă de această patologie pot fi judecate prin semnele sale externe, precum și prin alte simptome negative.

Simptome caracteristice ale cretinismului:

  • retard mintal grav;
  • prelungirea necon comunicării fontanelului copiilor;
  • întârzierea creșterii scheletice, până la formarea de nancyism;
  • întârzierea erupției și schimbarea ulterioară a dinților;
  • balonare;
  • modificări ale caracteristicilor faciale din cauza umflării țesuturilor (nas lat și plat cu o cădere în spate, hiperteismism al ochilor);
  • linie parului scăzut;
  • o creștere a limbii, care adesea nu se încadrează în gură;
  • icter;
  • disproporționalitatea corpului;
  • apetit scăzut;
  • îngroșarea și coagularea pielii;
  • tulburări în sfera psiho-emoțională;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • tulburări intelectuale, până la formarea idioților;
  • păr uscat și fragil;
  • activitate scăzută;
  • subdezvoltarea (vestigialitatea) caracteristicilor sexuale secundare;
  • Edemul edemului, manifestat în cretinismul mixedemului.

Acum vom examina mai îndeaproape semnele și manifestările negative ale principalelor patologii ale glandei tiroide, caracteristice oricărui sex și vârstă, precum și cauzele lor la femei, bărbați și copii.

Simptomele hipotiroidismului

Eșecul glandei tiroide, însoțit de o încălcare a hormonilor săi în direcția reducerii producției (lipsa tiroxinei și a triiodotironinei), duce la încetinirea proceselor metabolice care apar în corpul uman. Funcția redusă a glandei se caracterizează printr-o scădere a formării căldurii și a energiei. Problemele legate de întreruperea tiroidei și de lipsa hormonilor ei de multe ori nu se fac cunoscuți pentru o lungă perioadă de timp, deoarece simptomele disfuncției funcțiilor sale se dezvoltă destul de încet, pot fi nespecifice și pot continua să se ascundă sub acoperire sub o serie de alte boli. Această circumstanță duce adesea la un diagnostic eronat și, în consecință, la un tratament greșit.

Din punct de vedere clinic, hipotiroidismul este împărțit în primar (manifestat în leziuni tiroidiene), secundar (care rezultă din leziuni ale hipofizei) și terțiar (asociat cu probleme la nivelul hipotalamusului - hipotalamic).

Cauzele hipotiroidismului primar sunt cel mai adesea tiroidita in stadiul tardiv, cand, dupa inflamatia glandei, devine scleroza, deficit de iod (observat de obicei in zonele endemice) si afectiuni dupa radioterapie sau indepartarea chirurgicala a glandei (tumora, gusa).

Hipotiroidismul poate provoca anemie și imunodeficiență secundară.

Din partea sistemului cardiovascular, se înregistrează o încetinire a bătăilor inimii cu o scădere a ritmului cardiac (sub 55), care poate fi însoțită de întunecarea ochilor și chiar de pierderea conștiinței (de obicei cu o creștere accentuată). La începutul hipotiroidismului, pot fi observate simptome paradoxale, caracterizate prin criză simptomatic-suprarenale (palpitații paroxistice). În stadiul final al hipotiroidismului, distrofia miocardică și insuficiența cardiacă se dezvoltă adesea.

Pielea devine palidă, uscată și rece la atingere. O persoană este bântuită de un sentiment constant de îngheț. Plăcile de unghii și părul cresc plictisitoare și fragile. Pierderea de sprancene în zona exterioară este tipică, este posibilă alopecia (alopecia).

În țesutul subcutanat al membrelor și feței, umflarea apare densă la atingere și se poate retrage ușor cu diuretice. Puffiness se aplică și corzilor vocale, ceea ce face ca vocea pacientului să fie scăzută și surdă. Se poate produce edem de edem, care se extinde până la mucoasa nazală, ceea ce face dificilă respirația prin nas și urechea medie, reducând auzul.

Sistemul digestiv răspunde la o încălcare a apetitului, constipație și probleme cu asimilarea alimentelor. Pacienții pot prezenta o scădere a producției de enzime intestinale și sucuri gastrice. Datorită tulburărilor de motilitate din partea conductelor biliare, este posibilă stralucirea globilor oculari și a pielii. O creștere a ficatului și manifestări de gastrită sunt adesea observate.

În ciuda apetitului redus, greutatea pacientului crește, dar nu cauzează forme grave de obezitate. Creșterea semnificativă a slăbiciunii musculare. Există o scădere a performanței, apatie, somnolență și oboseală.

Tulburările musculare pot fi însoțite de parestezii și polineuropatii ale membrelor, care împiedică activitatea fizică a pacientului.

Există o scădere a sferei emoționale, o pierdere a interesului și a curiozității. Pacientul devine indiferent față de evenimentele care se petrec în jurul lui, tot ceea ce el gândește este redus la gândul nevoii de odihnă. Depresiile sunt frecvente. În cazurile severe, gândirea și memoria suferă, capacitatea semnificativă de a munci și de a învăța. Activitatea de zi cu zi devine "mecanică", cu o performanță satisfăcătoare doar a operațiunilor care au fost petrecute de-a lungul anilor. Într-o stare de neglijență cu deficit semnificativ de hormoni, este posibilă slăbirea musculară totală, afectând chiar performanța acțiunilor simple și împiedicând pacientul să se descurce.

La pacienții de ambele sexe, există o scădere a dorinței sexuale. Femeile suferă de funcții de reproducere (tulburare ciclică, infertilitate).

La sugari, hipotiroidismul congenital poate provoca cretinism. La copiii de vârstă mai matură, se înregistrează o scădere a activității fizice / mentale și o întârziere a creșterii, până la dezvoltarea debilității, imbibității sau oligofreniei.

O scădere accentuată a nivelurilor hormonului tiroidian poate determina coma mixedemului. Această complicație este tipică pentru femeile în vârstă care suferă de hipotiroidism pentru o perioadă lungă de timp. Această afecțiune este însoțită de o creștere a tuturor simptomelor negative ale hipotiroidismului, urmată de pierderea conștienței, posibilă insuficiență respiratorie sau cardiacă și riscul de deces. Cauza comă poate fi orice patologie acută, imobilizare prelungită, hipotermie.

Simptomele hipertiroidismului

Funcția tiroidiană crescută (atunci când hormonii tiroxină și triiodotironina sunt crescuți) cauzează în organismul uman hiperactivitatea tuturor organelor și sistemelor subordonate glandei. Principalele procese metabolice sunt accelerate, ceea ce conduce la excitarea sistemelor cardiovasculare, autonome și ale sistemului nervos central, precum și la un efect negativ asupra sferei psiho-emoționale a vieții umane. Funcția tiroidiană hiperactivă severă este definită ca tirotoxicoză (otrăvirea hormonală a corpului). Nici simptomele pronunțate ale hipertiroidismului, în special la vârstă înaintată, sunt ușor de confundat cu manifestări ale bolilor cronice sau ale schimbărilor legate de vârstă. De exemplu, bufeurile, senzația de căldură, hiperhidroza etc. pot fi luate de femei pentru manifestările menopauzei viitoare.

Primele simptome ale hipertiroidismului

Cauza hipertiroidismului poate fi autoimune tiroidita sau origine virală, strumas (sindroame Plummer, Graves, boala lui Grave), formarea tumorilor (cancer), ovare teratom (producerea de hormoni tiroidieni), tumori hipofizare (generarea manifestata de cantitati mari de hormon stimulator tiroidian, sindromul de exemplu Truellya-Zhyune ). Hipertiroidismul poate apărea, de asemenea, rar, prin utilizarea de medicamente aritmice (Amiodaronă).

Din partea sistemului cardiovascular, primele semne de boală tiroidiană în cazul hiperfuncției sale se caracterizează printr-o accelerare a bătăilor inimii (peste 90), care se pot produce atât cu agitație nervoasă, cât și cu repaus complet (inclusiv episoadele de noapte). Pe lângă creșterea bătăilor inimii, pot fi observate dureri cardiace și aritmii cardiace (extrasistol, însoțit de pierderea contracțiilor, fibrilația atrială, care apare cu impulsul intermitent și teama de moarte).

Pielea pacientului devine umedă și caldă la atingere.

Primele semne de perturbare a mușchilor se manifestă printr-o ușoară tremurătoare a degetelor, marcată de agitație puternică. Ulterior, simptomele se transformă într-o tremurături a mâinilor, care poate să apară chiar și în repaus. În cazurile severe, tremurul este posibil în ceea ce privește atât mâinile, cât și capul, similar cu simptomele parkinsonismului. Dacă un cap poate răni în acest caz, depinde de caracteristicile individuale ale organismului. De regulă, capul pacientului dăunează în timp ce doare la o temperatură ridicată.

O creștere a metabolismului energetic este însoțită de o creștere a temperaturii și o senzație de căldură. La început, pacientul are intoleranță la păturile și încăperile fierbinți (din bumbac, lână). În viitor, există transpirații abundente, chiar și cu efort fizic minim și la temperatura camerei. Senzația de căldură poate fi completată de roșeața feței, precum și de un sentiment de sufocare.

Apetitul crescut are loc pe fondul diareei și este asociat cu accelerarea absorbției și eliminarea substanțelor nutritive esențiale. În cursul zilei, pot exista cinci sau șase dorințe de a se defeca, în același timp poate exista durere în abdomen. O ultrasunete la pacienții cu hipertiroidism are un ficat mărit. Întrebarea dacă ficatul poate răni în timp ce rămâne deschis, dar această posibilitate nu poate fi exclusă complet.

Pierderea în greutate poate fi destul de dramatică și, pe de o parte, provocată de evacuarea rapidă a alimentelor acceptate din intestine și, pe de altă parte, de dezintegrarea forțată a grăsimilor acumulate și, uneori, a proteinelor. În cazul hipertiroidismului marcat, pe lângă pierderea stratului de grăsime, apare o scădere a masei musculare. O astfel de epuizare a corpului duce treptat la pierderea puterii și la dezvoltarea unei slăbiciuni grave.

Cu hipertiroidismul moderat, funcția sexuală poate rămâne la același nivel, iar libidoul la ambele sexe poate chiar să crească. La bărbați, este posibilă o creștere a glandelor mamare și dezvoltarea disfuncției erectile. Femeile pot avea tulburări menstruale și pot crește riscul de avort spontan al unei sarcini existente.

Sistemul nervos este supus unei excitări destul de vizibile. La debutul bolii, această circumstanță poate determina o creștere a eficienței și a vitezei reacțiilor, dar acest lucru este însoțit de iritabilitate nesănătoasă, precum și de dezinhibare a discursului și motorului. Odată cu dezvoltarea bolii, caracterul pacientului se deteriorează în mod semnificativ. Există o labilitate emoțională (schimbări de dispoziție acute și frecvente), intoleranță și iritare în orice ocazie nesemnificativă. Există un sentiment de anxietate și frică. Pot exista stări obsesive.

În unele cazuri, eliberarea hormonală are forma unei crize, așa-numita furtună tiroidiană, însoțită de: greață / vărsături, palpitații, febră, diaree, anxietate și frică, slăbiciune musculară și posibil comă.

Gâtul tiroidian, simptome

Multe cazuri de afecțiuni de mai sus sunt însoțite de o tiroidă mărită, adică, pacientul are un buric al glandei tiroide. Ce este, ce semne de creștere, cum suferă și cum arată o glandă mărită, cum să o simți, poate fi tuse și sufocare și alte simptome negative, vom analiza mai jos.

În țările din spațiul post-sovietic, în funcție de modul în care arată gâtul tiroidian, este obișnuit să-l împărți în: nodular (apariția nodurilor în glandă), difuză (glandă mărită uniform) și difuză-nodulară (mixtă).

Extinderea glandei tiroide în fotografie

În diferite patologii, mecanismul de mărire a glandei tiroide, simptomele și tratamentul diferă. Cauza goiterului poate fi hipertrofia glandei tiroide, care se dezvoltă ca urmare a deficienței de iod sau o nevoie crescută a organismului pentru secreția hormonilor tiroidieni (de exemplu, în timpul sarcinii). În unele cazuri, simptomele măririi glandei tiroide sunt consemnate prin hiperfuncția sa, prin formarea așa-numitului guseu toxic difuz. De asemenea, gusa poate însoți dezvoltarea inflamației organului sau formarea tumorii sale.

O glandă tiroidă mărită în copilărie apare din aceleași motive ca și la adulți, însă necesită o atenție mai mare și un tratament imediat. După cum sa menționat mai sus, o tiroidă mărită la copii poate semnala o deficiență în producerea hormonilor tiroidieni, care este plină de întârzieri de creștere și de retard mintal. În acest sens, părinții care observă o creștere a mărimii glandei tiroide a copilului sunt obligați să contacteze imediat un medic pediatru și să se consulte cu un endocrinolog.

Medicina moderna foloseste mai multe clasificari ale acestei patologii si in unul dintre ele (conform AV Nikolaev) se disting cinci grade de extindere a tiroidei:

  • Gradul I - se observă o creștere a izmurei glandei tiroide, care este evident în momentul înghițit și este palpabilă;
  • Gradul 2 - există o creștere atât a isthmusului, cât și a lobilor tiroidieni, care sunt vizibili în mod clar la înghițire și în mod clar palpabili;
  • Gradul III - tiroida bolnavă umple complet zona anterioară a colului uterin, netezește conturul gâtului și este vizibilă la inspecția vizuală (gâtul "gros");
  • Gradul 4 - glanda tiroidiană este mărită semnificativ, simptomele din partea gâtului se manifestă printr-o schimbare semnificativă a formei acesteia, goiterul fiind clar vizibil la examinarea vizuală;
  • Gradul 5 - un buric caracteristic uriaș care deformează gâtul și stoarce organele și vasele; când traheea și laringele sunt stoarse, pacientul dezvoltă o tuse, devine dificil pentru el să respire, chiar la sufocare cu glanda tiroidă; atunci când esofagul este comprimat, se observă dificultăți de înghițire, mai întâi în ceea ce privește alimentele solide și ulterior lichidele; în cazul în care vasele sunt ciupite, tinitus, amețeli, tulburări de somn / memorie și chiar pierderea conștiinței sunt posibile; cu presiune asupra trunchiurilor nervoase se dezvoltă sindromul durerii cronice.

O altă clasificare a gâtului utilizată (conform OMS) este simplificată, special creată pentru a facilita o analiză comparativă a studiilor epidemiologice, constă doar în trei grade și note care indică boala tiroidiană și simptomele euthyroidismului (o creștere a glandei tiroide fără modificări ale nivelului hormonilor) sau anormalități tiroidiene sau hipertiroidism) sunt observate în momentul de față:

  • Gradul 0 - nu se observă o creștere a tiroidei (formarea ruperii);
  • Gradul I - dezvoltarea gurii nu este detectabilă vizual, dar este palpabilă, în timp ce lobii tiroidieni probabili depășesc dimensiunea falangiei extreme a degetului mare pe brațul pacientului;
  • Gradul 2 - gatul este în mod clar palpabil și vizibil vizual.

Simptomele diferitelor buruieni

În plus față de creșterea observată a glandei tiroide în sine, unele goiter sunt caracterizate prin simptome oculare negative care rezultă din inflamația autoimună care apare în țesutul din spatele globului ocular. Simptomele oculare se dezvoltă ca urmare a structurii antigenice a țesutului și a glandei tiroide. Exophthalmos (bulging de ochi) este considerat cel mai tipic simptom, și, în cazuri grave, chiar eversionul lor. Primele semne ale bolii tiroidiene cu creșterea ei nu pot fi însoțite de manifestări similare. Dezvoltarea lor este cel mai adesea observată în etapele ulterioare de formare a buruienilor.

Cele mai caracteristice simptome oculare:

  • lacrimație, umflarea pleoapelor, senzația de nisip și / sau ruperea ochilor;
  • Simptomul lui Kocher (mișcarea întârziată a pleoapei superioare în cazul în care se privește în jos);
  • Simptomul lui Gref (apariția unei benzi albe dintre iris și pleoapa superioară când privim în sus);
  • Simptom Geoffroy (încrețirea frunții la ridicarea ochilor);
  • Moebius simptom (incapacitatea de a concentra ochiul pe un obiect apropiat);
  • Simptomul lui Stelvag (clipiri rare);
  • Simptom Rosenbach (tremor de suprafață al pleoapelor închise).

Tabelul de mai jos prezintă cele mai frecvente simptome ale gâtului, precum și parametrii de diagnosticare pentru detectarea acestora.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro