Prolactina sau hormonul peptidic este produsul funcției glandei hipofizare, care face parte din creier și aparține familiei de proteine ​​asemănătoare prolactinei. Funcția reproductivă a corpului este supusă influenței puternice a acestui hormon. Depinde de cantitatea de alt hormon - progesteronul din corpul feminin, care este un produs al corpusului luteal, care este o glandă endocrină temporară care apare după ovulație.

Prolactina promovează creșterea țesutului mamar, dezvoltarea canalelor în glande și participarea hormonului în cursul normal al întregului proces de sarcină. Pe măsură ce se maturizează, ouăle unei femei care alăptează sunt suprimate de un hormon. Prolactina susține eliberarea laptelui matern și afectează chiar și procesul de atașament la copilul mamei. Funcționalitatea rinichilor, a sistemului imunitar și chiar a procesului de metabolizare a grăsimilor depinde de acest hormon.

Cauzele unor niveluri ridicate de prolactină

Abaterea nivelului de prolactină în corpul unei femei pe partea ascendentă indică prezența hiperprolactinemiei patologice sau fiziologice.

Forma patologică a bolii apare atunci când pacienții au:

  • boala glandei pituitare (chistul creierului, prezența meningioamelor, prolactinoamelor etc.),
  • hipotalamus boala,
  • prezența cirozei hepatice, tumorilor producătoare de estrogeni, idiopatice, hiperprolactinemiei etc.

Forma fiziologică se observă atunci când:

  • alăptarea
  • prezența hipoglicemiei,
  • încărcături sportive
  • subliniază,
  • sarcinii,
  • temeri cauzate de necesitatea de a vizita instituția medicală,
  • stimularea mameloanelor în timpul efortului fizic sau prezența rufelor de proastă calitate. Creierul primește de la secreția mamelonului un semnal care provoacă o eliberare suplimentară de prolactină.

Antidepresivele, estrogenii, antipsihoticele, amfetaminele și narcoticele sunt menționate în declarațiile specialiștilor ca un alt motiv pentru creșterea nivelului de prolactină.

Conținutul acestui hormon la femei este considerat normal la 40-530 mU / l. Un nivel ridicat de prolactină este produs într-o femeie sănătoasă, în special în timpul sarcinii, precum și în timpul alăptării și al nașterii.

Simptome care indică prezența hiperprolactinemiei

Observațiile pe termen lung arată că prezența hiperprolactinemiei la femei poate duce la menopauza afectată, extinderea acesteia la câteva luni sau chiar la ani. În plus, se poate produce infertilitate sau sângerare uterină a tipului disfuncțional, instabilitatea stării emoționale, durerile de cap și excesul de greutate. Femeile care au mastopatie, galactoree și fibroame trebuie examinate temeinic.

În primul rând este necesar să se acorde atenție următoarelor semne:

  • Regularitatea și abundența menstruației. Menstruatia cu un astfel de diagnostic este rara, poate fi absenta cu totul.
  • Lipsa ovulației face imposibilă rămânerea gravidă. Dacă se întâmplă acest lucru, probabilitatea de avort spontan rămâne foarte mare.
  • Atitudinea față de sex (reducerea dorinței, dacă nu este asociată cu epuizarea fizică sau cu lipsa cronică de somn).
  • Glandele mamare - creșterea lor și prezența mastopatiei, prezența excreției de lapte de la mameloane. La unii pacienți acest proces durează mult.
  • Prezența osteoporozei, fragilitatea osoasă crescută, unghiile fragile. Hiperprolactinemia prelungită afectează schimbul de calciu în organism. Când se întâmplă acest lucru, se spală intensiv din țesutul osos, ceea ce duce la o creștere a fragilității acestora.
  • Aspectul uscăciunii vaginale și pierderea părului de pe organele genitale.
  • Erupții cutanate, acnee, acnee. Prezența hirsutismului - creștere puternică a părului pe piept, față și abdomen.
  • Creșterea în greutate Prolactina afectează apetitul, lărgind-o. Cu un nivel crescut de hormoni, o persoană este în continuă foame, ceea ce duce la creșterea în greutate.
  • Încălcarea glandei tiroide datorită modificărilor nivelurilor hormonale.
  • Nivelurile ridicate de prolactină din sânge conduc la tulburări de vedere și probleme de memorie. Celulele care produc un hormon, cu o activitate pe termen lung încep să crească, există o formare a tumorii numită prolactinom. Tumoarea are o natură benignă, dar poate exercita o presiune puternică asupra nervilor optici, privând astfel o persoană de vedere. În plus, educația are un efect asupra sistemului nervos.
  • Cu o cantitate mare de hormon, o femeie dezvoltă treptat insensibilitate la insulină, nivelul căruia în sânge devine mai mare.

În plus, simptomele de prolactină crescută se pot manifesta ca insomnie persistentă, apar apariția depresiei și apariția oboselii.

Pentru a clarifica diagnosticul, în prezența unuia sau mai multor simptome, poate fi doar un medic care va numi un examen și un tratament adecvat.

Diagnostic și cercetare

Pentru a afla dacă nivelul hormonului este crescut, acesta va fi testat pentru concentrația de prolactină din sânge. Cu toate acestea, este necesar să se îndeplinească anumite condiții, deoarece starea emoțională a pacientului influențează puternic hormonul. În primul rând, analiza se face dimineața, după ce au trecut 2-3 ore după ascensiune. În al doilea rând, starea pacientului în ajun sau în ziua livrării analizei nu trebuie supusă stresului, deoarece acest lucru poate determina o creștere a hormonului chiar și într-o persoană absolut sănătoasă. La examinarea pacienților instabili din punct de vedere emoțional, analiza hormonului trebuie repetată în fiecare zi, de până la trei ori. De asemenea, se recomandă excluderea sexului cu o zi înainte de test și expunerea la căldură.

În studiul realizat:

  • tomografia creierului, hipofiza (RMN),
  • determinarea nivelurilor de TSH, SvT4, SvT3.

La pacienții supraponderali, nivelurile de colesterol, nivelurile de zahăr sunt verificate (analiza se face pe stomacul gol, la două ore după administrarea a 75g de glucoză), lipidele cu densitate scăzută și lipoproteinele cu densitate mare. În cazul detectării patologiei în timpul IRM-ului creierului, pacientul este numit consultarea medicului oculist.

Cum se efectuează tratamentul?

Tratamentul hiperprolactinemiei se bazează pe normalizarea nivelului de prolactină. Sub factorul fiziologic de creștere a nivelului hormonului se consideră că nu este necesar să se reducă în mod specific, pentru că dacă motivul creșterii sale este eliminat și aceasta poate fi nașterea, sarcina, alăptarea și altele, nivelul hormonului va scădea la norma însăși.

În cazul în care medicul a diagnosticat creșterea hormonului, se dezvoltă o schemă specială de tratament individual și se continuă imediat implementarea acestuia. Tratamentul poate fi medical sau chirurgical, în funcție de complexitatea cursului bolii.

Cauzele creșterii producției de prolactină la femei. Diagnostic și tratament

Sursa multor boli feminine este dezechilibrul hormonal. Ciclul greșit al menstruației, lipsa ovulației, sângerarea greoaie sau scantă determină infertilitate. Eliberarea involugară perenă a laptelui de la mameloane, umflarea dureroasă a glandelor mamare - toate aceste probleme sunt asociate cu producerea anormală de prolactină în glanda pituitară. Nivelurile crescute de hormoni duc la scăderea dorinței sexuale. Acest lucru afectează sănătatea mentală și fizică a femeilor. Normalizarea nivelurilor de prolactină ajută la scăderea numeroaselor simptome neplăcute.

Semne de creștere anormală a prolactinei

Denumirea patologică este conținutul de prolactină din sângele femeilor de peste 500 mIU / l (conținutul minim este de 120 mIU / l). Dacă concentrația de prolactină atinge 1500 mIU / l, atunci este necesar să se efectueze o examinare pentru a determina cauza hiperprolactinemiei. La o concentrație de 2000 mIU / L și mai sus, se presupune că o femeie are prolactinoame (o tumoare pituitară benignă).

Creșterea prolactinei la femei duce la următoarele patologii:

  • perioadele neregulate, fluctuațiile frecvenței și intensității acestora, absența prelungită a menstruației (amenoree);
  • spontan avort într-o perioadă timpurie (până la 12 săptămâni);
  • încălcări ale procesului de maturare a ovulului în ovar (ovulație) - una dintre cauzele infertilității la femei;
  • producția de lapte în glanda mamară, care nu are legătură cu sarcina și nașterea, care poate să apară timp de mulți ani cu intensitate variabilă;
  • apariția părului feminin pe mamifere, față, abdomen;
  • frigiditate, scăderea dorinței sexuale, lipsa orgasmului;
  • o greutate corporală excesivă;
  • boala tiroidiană;
  • oase fragilitate la femei din cauza osteoporozei;
  • o deteriorare accentuată a vederii și slăbirea memoriei, tulburări de somn, stare depresivă.

Acesta din urmă este asociat cu creșterea celulelor care produc prolactină și apariția prolactinoamelor. În acest caz, tumora presează pe nervul optic și alte centre nervoase.

Video: Simptome ale tumorilor hipofizare, excreția laptelui din sân

Cauzele creșterii nivelului de prolactină

O creștere naturală a nivelului de prolactină are loc odată cu îmbătrânirea corpului unei femei. De aceea, la vârsta înaintată, vederea scade, auzul se deteriorează, apare insomnia.

Creșterea excesivă a prolactinei la femeile tinere apare la momentul pubertății, apariția menstruației, în timpul sarcinii, alăptarea.

O creștere temporară a nivelului de prolactină survine și atunci când niplurile glandei mamare sunt iritate cu lenjerie grosieră, în timpul unui masaj al coloanei vertebrale din gât. Exercitiile intense pot duce la cresterea productiei de prolactina, activitate fizica ridicata (de exemplu, in timpul halarii), stres.

Pericolul pentru sănătatea femeilor este creșterea nivelului patologic al hormonului. Motivele pot fi:

  1. Bolile glandelor endocrine ale creierului - hipofiza (prolactinomul, chisturile creierului, meningiomul) și hipotalamusul (tuberculoza, malformații și altele).
  2. Expunerea la radiații.
  3. Boli ale ficatului (ciroza), glanda tiroidă (hipotiroidism).
  4. Utilizarea anumitor medicamente (stupefiante, acțiuni psihotrope).

Video: Cauzele excesului de prolactină la femei, diagnosticul și tratamentul

Determinarea nivelului de prolactină din sânge și diagnosticarea bolilor care determină hiperprolactinemie

Dacă există semne de dezechilibru hormonal, se testează un ser de sânge pentru a determina nivelul de prolactină. De obicei, pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă efectuarea a 2-3 analize în zile diferite pentru a lua în considerare efectul următorilor factori care acționează asupra producției de hormoni:

  • starea psihologică a femeii (stresul duce la o creștere a concentrației hormonului);
  • încărcături sportive, stres fizic;
  • senzații de durere;
  • consumul excesiv de alimente sau postul;
  • insomnie;
  • contact sexual;
  • fumatul, intoxicația cu alcool.

O trimitere la studiul nivelului de prolactină poate fi oferită de orice specialist, la care o femeie contactează pentru boli ale ficatului, rinichilor și glandei tiroide. Prezența tulburărilor neuropsihiatrice, a bolilor la femei, a tumorilor cerebrale este motivul analizei conținutului de prolactină din sânge.

Video: Test de sânge pentru prolactină

Pentru a determina direcția tratamentului, este necesară stabilirea cauzei creșterii prolactinei. Cu ajutorul testelor suplimentare pentru hormoni, glanda tiroidă este examinată (este stabilit hipotiroidismul). În plus, raportul dintre hormonii rămași produși de glanda pituitară este studiat, deoarece acestea afectează funcționarea întregului sistem endocrin.

Se efectuează un test de sânge biochimic pentru a determina bolile hepatice, renale și metabolice.

Creșterea prolactinei la femei poate fi exprimată în abateri de la concentrația normală de zahăr, colesterol, enzime, trigliceride, care împiedică depunerea de grăsimi în ficat. Conținutul de bilirubină din sânge oferă o idee despre producerea de bilă în ficat, activitatea pancreasului.

Pentru examinarea în profunzime a creierului, se utilizează organe ale tractului genital feminin și altele, ultrasunete (ultrasunete) și raze X. La detectarea daunelor grave ale țesuturilor și, de asemenea, a tumorilor, se aplică examinarea prin tomografie computerizată (CT). Metoda cea mai precisă și sigură de examinare este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), care vă permite să obțineți o imagine a organelor într-o imagine tridimensională, să studiați temeinic natura schimbărilor din creier, glandele mamare și organele interne.

Tratamentul și prevenirea hiperprolactinemiei

Dacă se constată simptome de niveluri crescute ale hormonului în sânge, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic pentru a începe tratamentul cu medicamente, dacă este necesar.

Recepția medicamentelor nu este prescrisă în următoarele cazuri:

  • dacă concentrația de prolactină este sub 1000 mIU / l;
  • fără anomalii ale stării hipofizării;
  • sistemul de reproducere funcționează în mod normal;
  • greutatea corporală este normală.

Tratamentul medicamentos

Numit numai în cazul în care motivul creșterii nu este medicația sau modificările fiziologice (sarcină, lactație etc.).

În cazul detectării tumorilor cerebrale cu un conținut crescut de prolactină la femei, este necesar să se efectueze tratamentul cu medicamente cu preparate hormonale. În numirea medicamentului ia în considerare greutatea corporală a pacientului, precum și conținutul de prolactină. Utilizarea acestor medicamente ajută la reducerea tumorii pituitare, reducerea nivelului de hormoni. Drogurile sunt luate pentru o lungă perioadă de timp (de la 1 la 3 ani).

Tratamentul cu acești agenți este utilizat pentru tulburările ovarelor, pentru formarea patologică a laptelui. Restaurarea raportului dintre hormonii hipofizari, drogurile ajuta la combaterea acromegaliei (cresterea nenaturale a picioarelor, a mainilor, a fetei).

Utilizarea lor este contraindicată în timpul sarcinii, boală cardiacă severă, reacții alergice. Medicamentele sunt contraindicate la copii.

Tratamente chirurgicale

Folosit pentru a elimina adenomul hipofizar. Îndepărtarea se face în două moduri: prin nas sau prin deschiderea craniului. Operațiile se desfășoară în cazurile în care tratamentul medicamentos nu dă rezultate sau există o alergie la medicamente.

Radioterapia

Se utilizează în caz de intoleranță la medicamente sau contraindicații la intervenții chirurgicale.

Prevenirea hiperprolactinemiei

Aceasta constă în efectuarea de examinări regulate la ginecolog, endocrinolog, tratamentul în timp util a bolilor asociate tulburărilor hormonale.

Hiperprolactinemia sau prolactina crescută la femei: cum se reduce performanța cu medicamente și corecția nutrițională

Excreția patologică a prolactinei la femei este rezultatul influenței factorilor endogeni și exogeni. Medicii secretă cauzele fiziologice și patologice ale modificărilor în nivelul unui hormon sexual important.

Ce complicații sunt posibile cu supraproducția de prolactină? Ce semne indică dezvoltarea hiperprolactinemiei? Cum de a reduce performanța cu medicamente și dietă? Răspunsurile din articol.

Prolactina: ce este

Prolactina este produsă nu numai de celulele lactotropice ale glandei pituitare, ci și din alte surse: glanda pineală, placenta, glandele mamare, anumite tipuri de tumori și sistemul imunitar. Estrogenii afectează nivelul de prolactină: creșterea sintezei hormonilor sexuali activi duce la o creștere a valorilor regulatorului. Același efect apare și în cazul scăderii nivelului de dopamină.

Valoarea hormonului pentru femei

Un hormon sexual important afectează multe procese din corpul feminin:

  • stimulează creșterea corectă a glandelor mamare la fete adolescente în timpul pubertății și la femei în timpul sarcinii pentru a se pregăti pentru alăptare;
  • reglează ciclul menstrual: activitatea corpului luteal, ovulația, sinteza progesteronului depinde de nivelul de prolactină;
  • în timpul alăptării, hormonul este responsabil pentru producerea de colostru, transformarea ulterioară a substanței într-un produs cu drepturi depline pentru hrănirea unui copil, permite alăptarea fără eșec;
  • reglementează procesele metabolice în timpul sarcinii: optimizează compoziția și volumul lichidului amniotic;
  • postpartum previne apariția ovulației și a sarcinii nedorite, în timp ce femeia alăptează;
  • participă la reglementarea metabolismului lipidic, sistemul imunitar afectează funcționarea rinichilor.

Ce este un glomeraj nodular al glandei tiroide și cum se tratează patologia? Citiți informațiile utile.

Aflați despre simptomele caracteristice și tratamentele eficiente pentru hipotiroidism la femei din acest articol.

Cum este determinată

Pentru a clarifica valorile ginecologului prescrie analiza hormonilor: stimularea foliculului, LH, prolactina, estrogenul, testosteronul și altele. În unele tipuri de patologii, mulți indicatori sunt crescuți. Este necesar să se efectueze un test clinic de sânge, să se efectueze un studiu al urinei pentru a clarifica indicatorii de glucoză, bilirubină, ESR, leucocite, uree.

Este important să se cunoască cauza principală a hiperprolactinemiei în vederea selectării strategiei optime de tratament. În plus față de administrarea sângelui venos, medicul prescrie o scanare IRM cu contrast. Un studiu foarte informativ relevă un adenom hipofizar, chiar și cu dimensiuni minime ale tumorii.

Alte metode de diagnosticare a hiperprolactinemiei suspectate:

  • mamografie;
  • ultrasunete ginecologice;
  • un studiu al densității osoase pentru eliminarea osteoporozei;
  • efectuarea ecografică a glandei tiroide, fără nici o greșeală - a ficatului și a vezicii biliare, a glandelor mamare;
  • măsurarea presiunii oculare, examinarea aprofundată de către oftalmolog: adenomul hipofizar afectează în mod negativ organele de vedere;
  • Raze X ale craniului, determinarea valorilor presiunii intracraniene;
  • examinarea de către un ginecolog, confirmarea sau respingerea sindromului ovarului polichistic;
  • monitorizarea stării de sănătate a pacientului după întreruperea tratamentului cu medicamente care determină o creștere a nivelului de prolactină. Timp de trei zile, medicii iau sânge pentru analiză pentru a înțelege cât de multă recepție a tranchilizantelor, a formulărilor antiemetice și a altor denumiri afectează performanța hormonului sexual.

Normă de vârstă

Rata de prolactină la femei după pubertate înainte de declanșarea menopauzei este în intervalul de la 40 la 350 mIU / l. Unele surse oferă numere diferite, dar este important să știți: 1 ng / ml este de 30,3 mIU / l. Din acest motiv, trebuie să fiți atenți la ce unități sunt folosite pentru a caracteriza nivelul de prolactină.

Motive pentru o performanță sporită

Valorile prolactinei variază în diferite perioade ale ciclului. De asemenea, pe indicatorii de hormon sexual afectează condițiile speciale ale corpului feminin, de exemplu, sarcina. În perioada de testare a copilului, testele arată o creștere semnificativă a valorilor hormonului sexual. Acest fapt nu provoacă îngrijorare în rândul medicilor: cauzele naturale ale hiperprolactinemiei nu interferează cu buna desfășurare a sarcinii, nu există nici un efect negativ asupra organelor și sistemelor.

De asemenea, valorile mai mari ale prolactinei sunt fiziologice și justificate în timpul alăptării: hormonul menține stabilitatea proceselor care afectează producția de lapte. Deficiența unui regulator important afectează în mod negativ alăptarea, provoacă o încălcare a alăptării, agravează starea glandelor mamare.

Prolactina mare ca simptom al bolii

Producția excesului de hormoni indică adesea procese negative în corpul feminin. Medicii indică factori care declanșează insuficiența hormonală. Dacă timpul nu acordă atenție semnelor de hiperprolactinemie, este posibilă dezvoltarea unor complicații periculoase.

Condiții patologice și boli care afectează nivelul de prolactină:

  • tumori benigne și maligne în hipotalamus și hipofizare;
  • ovare polichistice;
  • perioada lungă de tratament cu contraceptive orale;
  • prolactinomul și adenomul în țesuturile hipofizare;
  • patologii autoimune, inclusiv lupus eritematos sistemic;
  • efectul dozelor mari de radiații;
  • utilizarea anumitor tipuri de medicamente psihotrope, compoziții anticonvulsivante și antiemetice, sedative puternice;
  • sindromul inciziei piciorului este un element important al sistemului endocrin - glanda pituitară;
  • ciroză hepatică, formă cronică de insuficiență hepatică și renală;
  • terapie de substituție hormonală, estrogen;
  • tip primar de hipotiroidism;
  • dependent de alcool, dependență de droguri;
  • afecțiuni sistemice ale glandei tiroide;
  • leziuni infecțioase ale țesuturilor hipotalamusului.

Aflați despre simptomele deficienței hormonului progesteron la femei și cum să corectați indicatorii.

Despre cauzele dezvoltării bolii Grave și a metodelor de tratare a patologiei este scrisă pe această pagină.

Urmați linkul http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/zabolevanija-u-muzhchin.html și citiți despre simptomele tipice ale bolii tiroidiene la bărbați și cum să le tratați.

Simptomele hiperprolactinemiei

Este important să vizitați un ginecolog și un endocrinolog pentru apariția semnelor și simptomelor negative ale prolactinei crescute la femei:

  • oscilațiile pronunțate ale ciclului;
  • spontan avort în primul trimestru pe fundalul hiperprolactinemiei neuroleptice;
  • apariția acneei, erupții cutanate active la nivelul feței și corpului, hirsutism (semnele relevă în a cincea parte din numărul total de pacienți);
  • lipsa ovulației, probleme cu concepția;
  • stingerea funcției sexuale;
  • creșterea apetitului, creșterea activă în greutate, tulburări metabolice;
  • sânge înainte de menstruație.

diagnosticare

Când semnele indică dezvoltarea hiperprolactinemiei, medicul prescrie o analiză a prolactinei și a altor hormoni. Este important să știți cum indicatorii depășesc norma. La recepție, un specialist specializat discută cu pacientul, colectează date pentru a identifica cauza procesului patologic. Pentru un rezultat fiabil, trebuie efectuată o analiză a prolactinei și a altor hormoni sexuali de trei ori.

Reguli pentru prepararea și colectarea sângelui venos pentru prolactină:

  • în termen de 24 de ore înainte de a vizita laboratorul nu trebuie să lucrați în sala de gimnastică, mergeți la baie sau la saună. În această perioadă, sexul, munca fizică tare, consumul de alcool sunt interzise;
  • în timpul zilei dinaintea livrării sângelui venoas, nu este de dorit să perturbe echilibrul psiho-emoțional, să fumezi;
  • cand sa luati prolactina? Ei dau sânge nu mai târziu de trei ore după trezirea dimineții, în mod optim de la 8 ore la 11. Nu este recomandabil să vizitați laboratorul mai târziu: mai aproape de 12 ore, valorile hormonului sunt mai mari decât de obicei, rezultatul testului nu va fi fiabil;
  • În ziua studiului, dimineața nu puteți mânca nici un fel de mâncare, să primiți lichid, să luați pastile.

Reguli generale și metode de tratament

Cum de a reduce nivelul de prolactină din organism? După o examinare amănunțită, clarificarea nivelului de hormoni, medicul prescrie medicamente, reducerea indicatorilor arată administrarea de medicamente Cyclodinone, Dostinex, Bromkriptin. Substanțele sintetice și pe bază de plante au un efect pozitiv asupra corpului feminin, riscul de efecte secundare fiind minim.

După curs, se restabilește regularitatea menstruației, se oprește creșterea formelor chistice în glandele mamare, producția de prolactină scade, manifestările negative dispar, starea psiho-emoțională se stabilizează.

Pentru tratamentul hiperprolactinemiei, este imperativ să se efectueze terapia pentru patologiile de fond în care există o sinteză îmbunătățită a hormonului sexual. Până când cauza rădăcină a modificărilor negative a fost eliminată, este imposibil ca indicatorii să revină la normal. Medicii recomandă eliminarea de kilograme în plus, în caz contrar nivelul de prolactină este dificil de redus la valorile optime. Obezitatea și dezechilibrul hormonal - legăturile unui lanț al procesului patologic în contextul problemelor metabolice.

Posibile complicații

Lipsa atenției la semnele de hiperprolactinemie poate determina afectarea funcțiilor sistemului reproducător, procese negative în organism. Cu cât pacientul amână mai mult o vizită la un ginecolog și la un endocrinolog, cu atât mai mare este răul provocat de un exces de prolactină.

Eșecul hormonal afectează negativ nu numai uterul, apendicele, ci și indicatorii de tensiune arterială (hipertensiunea), densitatea osoasă (osteoporoza), starea pielii (acnee, hirsutismul), greutatea corporală (obezitatea), viziunea și memoria, psihoza). Creșterea prolactinomului agravează starea fundului, diabetul zaharat, hipopituitarismul, boala ischemică a inimii se dezvoltă, apar probleme de somn. Nivelurile crescute de hormoni în hiperprolactinemia reduc sexualitatea feminină, reduc puterea emoțiilor pozitive în timpul actului sexual.

profilaxie

Pentru a preveni perturbările hormonale, trebuie să controlați greutatea, să vă odihniți timpul și să aveți un somn bun, să mâncați bine, să evitați situațiile stresante. Este important să renunțați la țigări și alcool, să faceți exerciții fizice.

Pentru a stabiliza starea psiho-emoțională, medicii recomandă cursuri pentru a lua ceaiuri din plante cu un efect sedativ bazat pe menta, balsam de lamaie, hamei, păducel. Ceai verde util. Cu cât consumul mai mic de briose, dulciuri, alimente sarate și prajite, carne afumată, cafea puternică, grăsimi refractare, cu atât riscul de tulburări metabolice este mai mic.

Epuizarea pe fundalul unei diete la modă dăunează și corpului feminin, cum ar fi supraalimentarea.

În următorul videoclip, lansarea emisiunii TV "To Live is Great!" Cu Elena Malysheva, din care puteți afla mai multe detalii despre ceea ce este hiperprolactinemia și cum să faceți față cu ea:

Prolactina crescută la femei: cauze, metode de diagnosticare și terapie

Prolactina crescută (hiperprolactinemia) este o problemă comună cu care se confruntă femeile de vârstă reproductivă. Motivele pentru această condiție pot fi multe.

Sarcina medicului este de a afla, prin examinare, exact unde este patologia și cum să o tratezi. Creșterea concentrației acestui hormon este plină de riscuri grave pentru sănătate, dacă nu de a lua măsuri la timp.

Ceea ce afectează prolactina crescută la femei și ce trebuie făcut în astfel de situații, luați în considerare în articolul nostru.

Pentru ce este responsabil hormonul?

Prolactina este un hormon al familiei de polipeptide, care se formează în lobul anterior al pituitară ("șaua turcească"), precum și în alte organe și țesuturi.

Este sintetizat pe tot corpul, având un impact mai mare asupra sistemului reproductiv și sexual al femeilor.

Datorită concentrației sale crescute, aceasta contribuie la purtarea fătului, întârzierea ovulației, perioada de lactație etc.

Rolul său este destul de mare, iar oamenii de știință sunt încă implicați în studiul proprietăților sale chimice.

Putem spune că această polipeptidă este responsabilă pentru următoarele stări biologice ale unei femei:

  • absența menstruației în timpul alăptării, pentru a evita re-sarcina;
  • protejarea viitorului copil de imunitatea mamei;
  • reducerea durerii, inclusiv pragul de sensibilitate;
  • stimularea creșterii sânului pentru hrănirea ulterioară;
  • formarea colostrului, îmbunătățirea secreției acestuia, urmată de eliberarea laptelui;
  • stimularea hormonului progesteron în timpul sarcinii;
  • senzația de orgasm în timpul actului sexual;
  • dezvoltarea și formarea sistemului respirator al copilului;
  • sprijinirea echilibrului apă-sare în organism și a proceselor metabolice;
  • reglarea celei de-a treia faze a ciclului menstrual (luteal).

Diagnosticul său de laborator nu este dificil. În laboratoarele private și în clinicile publice se efectuează un studiu special al sângelui venos, utilizând metoda imunotestării.

În clinicile medicale comerciale, un astfel de diagnostic poate fi numit "testul de prolactină", ​​iar în instituțiile publice aceasta este o analiză de rutină - un ecran pentru toți hormonii sexuali.

Nici o altă tehnică de laborator nu poate calcula concentrația exactă.

La interpretarea rezultatelor finale, este necesar să se concentreze asupra valorilor de referință, care pot varia în fiecare laborator. Acesta este un hormon foarte sensibil, așa că studiul trebuie pregătit cu atenție.

Analiza este luată pe stomacul gol în faza 1 a ciclului menstrual. Se recomandă trecerea a 2-3 ore după trezirea dimineții, deoarece în timpul somnului este activată.

Rezultatele pot fi prea mari și nesigure, deci ar trebui să acordați atenție acestui moment.

Ce înseamnă creșterea nivelului de prolactină la femei, ceea ce este periculos, cum să tratezi această afecțiune, va spune videoclipului:

De ce crește nivelul

Ca orice alt hormon, prolactina poate crește din motive fiziologice și patologice. În primul caz, tratamentul nu este necesar, ci doar observarea.

O creștere ușoară a hormonului în analiză, de regulă, nu reprezintă un pericol. Șansele sunt bune că acest lucru sa întâmplat din motive fiziologice.

Printre acestea se numără următoarele stări:

  • stres sever;
  • sarcina sau alăptarea;
  • psihoză;
  • vârstă (nou-născuți);
  • consumul de alcool;
  • exercițiu sau formare;
  • baie sau sauna;
  • fumat;
  • raport sexual în ajunul studiului;
  • luând medicamente psihotrope.

Adesea, prolactina se numește "hormon de stres", deoarece în această perioadă concentrația crește brusc. Dacă o femeie este frică teribil de înțepătură sau de a lua sânge dintr-o venă, atunci, cel mai probabil, ea va avea valori crescute ale hormonului.

Este important ca medicul să înțeleagă exact ce este patologia. Valorile excesiv de mari indică indirect prezența unei boli grave.

Norma de laborator poate fi numere diferite. În plus, mult depinde de unitățile de măsură.

În diferite patologii, nivelul de prolactină este foarte mare. Acesta este cel mai adesea rezultatul anumitor afecțiuni.

Dacă prolactina la femei este mai mare decât în ​​mod normal, este necesar un diagnostic suplimentar pentru a înțelege exact unde este localizată boala.

Cauzele patologice ale hiperprolactinemiei pot fi în următoarele condiții:

  • boli sau tumori ale creierului hipotalamus;
  • tumori și patologii ale hipofizei anterioare (adenom, chist, prolactinom);
  • disfuncția tiroidiană;
  • ovare polichistice;
  • insuficiență renală sau suprarenale;
  • boli hepatice (ciroză).

Motivele pentru care prolactina este crescută la o femeie, ce să facă cu ea și cum să o tratezi, va fi spusă de programul "Să trăiești sănătos!":

Conținut ridicat în timpul sarcinii și alăptării

De regulă, acest hormon crește foarte mult în timpul sarcinii și alăptării. Aceasta este o condiție absolut normală pentru mama însărcinată, care nu necesită corectare și tratament.

Acest lucru nu trebuie să îi sperie pe pacient, deoarece indică activarea hormonului care contribuie la transportul și dezvoltarea normală a copilului.

Cu ajutorul prolactinei, plămânii și sistemul respirator al fătului se formează și imunitatea, prin urmare, creșterea bruscă a hormonilor nu trebuie să surprindă medicii.

În timpul sarcinii, secreția de estrogen crește dramatic, ceea ce duce la o creștere a prolactinei, dar imediat după naștere, totul se oprește și ajunge la normal.

În timpul perioadei de hrănire, hormonul crește din nou, deoarece concentrația crescută promovează formarea laptelui, o creștere a sânului și a canalelor acestuia.

Medicii, de obicei, nu fac cercetările în timp ce poartă un copil, pentru că este lipsit de sens.

Este extrem de problematică diagnosticarea patologiei în timpul creșterii fiziologice, astfel încât medicii să aștepte până la sfârșitul sarcinii și alăptării.

Care ar putea fi consecințele după îndepărtarea glandei tiroide la femei, acest articol va spune.

Pentru a afla cum și cum să ameliorați durerea acută a dinților acasă, citiți publicația noastră.

Simptome și semne

O concentrație excesiv de mare a acestui hormon are propriile sale simptome. La mulți pacienți, este destul de "șters", așa că puțini dintre ei se consultă cu un medic.

Prezența anumitor simptome nu înseamnă că prolactina înaltă este imediat de vină. Este necesară examinarea pacientului și luarea în considerare a plângerilor sale.

Hiperprolactinemia este de obicei însoțită de următoarele simptome:

  • absența menstruației sau ofensiva incompletă a acesteia;
  • imposibilitatea de a concepe un copil (infertilitate);
  • evacuarea laptelui din sân, care nu are legătură cu perioada de lactație (galactorie);
  • lipsa ovulației;
  • creștere în greutate;
  • dureri de cap severe;
  • vedere încețoșată.
  • Astfel de manifestări clinice pot apărea în orice alte patologii, adică complexitatea examinării. Este posibil ca o femeie să nu aibă simptome sau să fie nesemnificativă.

    Infertilitatea hormonală poate fi tratată cu succes, deoarece o concentrație crescută de prolactină blochează pur și simplu debutul ovulației, iar hormonul progesteron scade brusc.

    Pericolul de a ridica posibilele consecințe

    Riscul de hiperprolactinemie depinde de boala care a determinat creșterea.

    În sine, creșterea prolactinei nu este periculoasă dacă este cauzată de motive fiziologice.

    Cursul prelungit de depresie severă, nevroza poate determina o creștere a valorilor. O astfel de încărcare de stres prejudiciază indirect sfera reproductivă feminină, provocând disfuncții ovariene.

    Într-un astfel de caz, pacientul va prezenta nereguli în ciclul menstrual, precum și evacuarea laptelui din sân, fără legătură cu perioada de hrănire (galactorie). Acest lucru este tipic hiperprolactinemiei.

    Apoi pot apărea afecțiuni specifice ale organelor pelvine.

    Cea mai frecventa cauza a prolactinei crescute este o tumora, un chist in glanda pituitara anterioara.

    Neoplasmele cerebrale pot fi de orice fel:

    • prolactinom;
    • microadenom;
    • chist;
    • craniofaringiom;
    • Golful sindromului șoldului turcesc.

    Ele diferă în mod benign, dar nu putem exclude posibilitatea unei schimbări a formei maligne. În cele mai multe cazuri, nu există o amenințare gravă la adresa vieții, dar sunt posibile consecințe extrem de dureroase.

    Tumorile produc o cantitate mare de prolactină, datorită căruia apar diverse simptome. Femeia simte dureri de cap severe în partea frontală, precum și tulburări vizuale grave.

    Tumora începe să crească și indicatorii de laborator impresionanți indică cel mai adesea acest lucru. Într-o astfel de situație este necesar să se ia măsuri.

    Când și la ce medic să meargă, diagnostic

    Endocrinologia este implicată în mod tradițional în problemele hormonale, însă acest hormon se manifestă cel mai adesea în sfera reproducerii, așa că este verificat de către ginecologi, dar este posibil ca un endocrinolog să facă acest lucru.

    Există, de asemenea, o îngustă specializare medicală ca un medic ginecolog-endocrinolog care se ocupă exclusiv de tulburările și patologiile hormonale la femei. Competența unui astfel de medic este de a găsi o explicație pentru hiperprolactinemia.

    Dacă nu există un astfel de specialist în domeniu, atunci este recomandabil ca o femeie să contacteze un ginecolog obișnuit, care poate trimite teste și să le descifreze liber rezultatele.

    Pentru o examinare corectă a hiperprolactinemiei, va trebui să treci diverse teste sau să te supui unui diagnostic aprofundat altor specialiști: unui mamolog, unui neurolog, unui optometrist, unui neurochirurg, etc.

    O scanare IRM a creierului, ca un test de sange, este inclusa in lista de masuri de diagnosticare obligatorie, daca exista suspiciuni serioase cu privire la natura neurohormonala a bolii.

    Ecografia organelor pelvine, a glandelor mamare și a glandei tiroide este, de asemenea, utilizată ca o metodă de diagnosticare suplimentară.

    De obicei, femeile învață despre creșterea prolactinei din întâmplare în timpul unui studiu sau ca urmare a planificării sarcinii.

    Deseori cauza tratamentului este simptomele luminoase sub forma absenței menstruației sau a prezenței unui ciclu menstrual neregulat. Cu toate acestea, medicul poate fi consultat în orice caz, chiar dacă reclamațiile par nesemnificative.

    Caracteristicile tratamentului

    Tratamentul principal în detectarea cauzelor și simptomelor de prolactină crescută la femei este eliminarea cauzelor hiperprolactinemiei.

    Cel mai adesea este o tumoare pituitară. În aceste scopuri, pacientul trebuie să facă o scanare IRM a creierului pentru a determina cu precizie dimensiunea și localizarea tumorii.

    Pe baza datelor, puteți stabili exact ce să faceți în continuare. Tratamentul bolii este în principal medicamental, dar metodele mai puțin frecvente sunt folosite sub formă de intervenție chirurgicală.

    Dopamina este o neurohormonă a cărei activitate biologică este îndreptată spre reglarea prolactinei. Din acest motiv, este inclus în multe medicamente.

    În orice caz, medicii în corecția nivelurilor de hormoni, folosind următoarele medicamente:

    • bromocriptină;
    • pergolid;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Medicamentele de mai sus vor trebui aplicate o perioadă lungă de timp, iar efectul terapeutic se realizează în 2 luni.

    Astfel de medicamente elimină în plus simptomele cauzate de hiperprolactinemie. După ce le-ați luat, ciclul menstrual ar trebui să fie normalizat și mărimea tumorii ar trebui să scadă. Excreția laptelui de la sân încetează, de asemenea.

    Atunci când se prescrie tratamentul, medicul selectează în mod individual terapia în funcție de starea pacientului.

    Dacă tratamentul medicamentos nu ajută sau dacă o tumoare pe creier crește doar în mărime, stoarcerea vaselor de sânge, atunci este indicată intervenția chirurgicală sau radioterapia.

    Operația se efectuează prin sinusuri fără a afecta craniul. Cu toate acestea, chiar și după intervenția chirurgicală există un risc ridicat de recidivă.

    Îți ajută gimnastica Kegel cu incontinență urinară la femei? Citiți mai multe - în acest material.

    Ce trebuie să faceți dacă o femeie are colesterol ridicat? Răspunsul la întrebare va determina publicarea noastră.

    Dieta pentru hiperprolactinemie

    Dieta este puțin folosită în tratamentul hiperprolactinemiei, deoarece nu este exact dovedit ce produse sunt utile în această imagine clinică.

    Nu există regimuri dietetice clare, dar se crede că anumite alimente ar trebui să fie limitate în dietă.

    Consumul excesiv de alimente proteice crește ușor rata, de aceea, pentru a nu agrava situația, medicii recomandă abandonarea unor delicatese.

    În mod tradițional, alimentele pe bază de proteine ​​includ:

    • carne (carne de vită, pui, iepure, ficat, carne de porc);
    • ouă;
    • brânzeturi;
    • fasole;
    • pește;
    • o pasăre;
    • brânză de vaci.

    Nu trebuie să ignori complet produsele de mai sus, dar trebuie să mănânci o dietă echilibrată, precum și să mănânci carne cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, brânză.

    Se recomandă compensarea deficitului de proteine ​​cu acid folic și vitamine, care sunt abundente în spanac, broccoli, salată și germeni de Bruxelles.

    Consumul de verdețuri, legume și fructe are un efect benefic asupra secreției hormonale.

    Mulți medici recomandă utilizarea de nuci și semințe, care sporesc imunitatea și rezistența corporală.

    Ce să nu faci

    Pentru orice boală, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului. Hiperprolactinemia nu înseamnă automat o tumoare în creier sau în altă patologie teribilă.

    Stresul normal poate duce la o creștere semnificativă a hormonului, dar în acest caz nu trebuie să se ia nici un medicament.

    În practica medicală, există anumite limitări pe care o femeie trebuie să le urmeze pentru a obține un efect terapeutic:

    1. Renunțarea la alcool și fumat.
    2. Activitate fizică redusă și antrenamente.
    3. Opriți să luați medicamente psihotrope puternice și antipsihotice.
    4. Restricția alimentelor din proteine.
    5. Evitarea situațiilor stresante.

    Acestea sunt cerințele minime care trebuie îndeplinite pentru a restabili echilibrul hormonal. Baza tuturor - normalizarea stilului de viață și a somnului.

    Cu o creștere regulată a prolactinei, se recomandă să fie verificată sistematic de către un medic pentru a evita consecințele neplăcute.

    În concluzie, trebuie spus că prolactina este un hormon extrem de periculos care trebuie investigat sistematic.

    Conținutul său crescut poate indica o varietate de boli grave care, dacă nu sunt tratate corespunzător, cauzează simptome vii și consecințe dureroase.

    Medicina moderna are toate instrumentele si abilitatile de a normaliza nivelul oricarui hormon, deci nu exista nici un motiv pentru panica. În majoritatea cazurilor, pacienții au reușit să facă față cu succes hiperprolactinemiei.

    Prolactină mare

    Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară și are un efect direct asupra funcției reproductive a corpului feminin, promovează creșterea glandelor mamare la fete și este responsabil pentru alăptarea după naștere.

    Ce înseamnă prolactina înaltă?

    La o femeie sănătoasă non-gravidă și care nu alaptează, nivelul de prolactină ar trebui să se situeze în intervalul de 15-20 nanograme pe mililitru de sânge. Cu toate acestea, valoarea poate depăși în mod semnificativ performanța normală după ce a făcut sex, efort intens fizic, după fumat, somn, stimulare mamelon. În astfel de cazuri, o concentrație mare de prolactină nu se referă la procese patologice și, de regulă, nu necesită tratament.

    De asemenea, un nivel ridicat de prolactină este observat la femei după ovulație, în timpul sarcinii și alăptării. În plus, cauza unor niveluri ridicate ale acestui hormon poate fi luarea anumitor medicamente, cum ar fi contraceptive orale, antidepresive, antiemetice, pilule care reduc tensiunea arterială și altele.

    Pentru a vă asigura că o concentrație mare de prolactină nu este o consecință a patologiei, o femeie trebuie să fie retestată. Deoarece un nivel ridicat de prolactină poate indica numeroase anomalii ale corpului feminin, mai ales dacă valoarea sa depășește semnificativ nivelurile normale. Deci, prolactina foarte mare se observă atunci când:

    1. Prolaktinome. O boală care diagnostichează o tumoare pituitară benignă. În acest caz, valoarea prolactinei este în limita a 200 ng / ml, există și simptome asociate, cum ar fi tulburările menstruale sau absența completă a menstruației, obezitatea, creșterea presiunii intracraniene, durerile de cap,
    2. Insuficiența funcțională a tiroidei - hipotiroidism. O boală în care glanda tiroidă produce mai puțini hormoni. Pentru a confirma că este necesar să treci testele pentru hormoni TSH, T4, T3. Semnele de prolactină ridicată datorate hipotiroidismului pot fi somnolență constantă, instabilitate emoțională, piele uscată, căderea părului, pierderea apetitului etc.
    3. Anorexie. Afecțiune psihică, care se manifestă sub forma refuzului de a mânca, epuizarea severă, teama de a câștiga excesul de greutate.
    4. Sindromul ovarului polichistic poate de asemenea să rezulte din prolactin ridicat și din alte tulburări hormonale.
    5. Insuficiența renală.
    6. Ciroza hepatică.
    7. Reabilitarea postoperatorie.

    Ce este periculos și ce afectează prolactina înaltă?

    Din cele de mai sus rezultă că prolactina mare nu este doar pierderea parului și obezitatea. Acesta este un hormon grav

    o tulburare care poate provoca infertilitate, mastopatie, osteoporoză și alte boli la fel de grave.

    Se suspectează că nivelurile ridicate de prolactină și întoarcerea la endocrinolog sunt valoroase dacă se găsesc următoarele simptome:

    • încălcarea ciclului menstrual (cel mai adesea la concentrații crescute există o prelungire a ciclului sau încetarea completă a menstruației, chiar femeile care au dat naștere se confruntă cu această problemă);
    • descărcări de la glandele mamare, care nu au legătură cu sarcina și hrănirea, de asemenea, aglomerarea și creșterea acestora;
    • vedere neclară și memorie;
    • tulburări de somn, slăbiciune, iritabilitate nerezonabilă, stări depresive;
    • Caracteristica cea mai caracteristică a prolactinei mari este creșterea semnificativă în greutate, îmbunătățirea apetitului.

    Pentru un diagnostic mai precis, este necesar să se facă o analiză a nivelului prolactinei și a altor hormoni, să se facă o scanare IRM a creierului și să se efectueze examinări suplimentare.

    Pentru a determina concentrația de prolactină, sângele este luat dintr-o venă, dimineața pe stomacul gol, nu mai devreme de trei ore după trezire, de preferință înainte de a lua materialul să nu fumeze și să nu fie nervos, de asemenea, să excludă sexul și activitatea fizică.

    Prolactina crescută la femei: simptome, tratament, cauze, efecte

    Prolactina crescută la femei (hiperprolactinemia) este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a concentrației de hormon lactotropic în sânge.

    Prolactina (lactotropină, mammatropină, hormon mamotropin, hormon lactotropic LTG) este un hormon peptidic care este sintetizat de celulele acidofile ale glandei pituitare anterioare. Practic, toate efectele cunoscute ale prolactinei sunt asociate cu funcția de reproducere. Asigură creșterea și dezvoltarea glandelor mamare, promovează secreția și maturarea colostrului, precum și transformarea acestuia în lapte matur.

    În sânge, LTG se găsește în mai multe forme (monomer, dimeric, tetrameric). Forma biologic activă a hormonului este monomerică (constă dintr-un lanț unic de peptide).

    Elevul de prolactină la femei este mai des detectat la vârsta de 25-40 de ani. La bărbații din aceeași categorie de vârstă, această condiție este înregistrată mult mai puțin frecvent.

    O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei.

    Cauze ale prolactinei crescute la femei

    Motivele care determină o creștere a concentrației LTG la femei sunt fiziologice, farmacologice și patologice.

    Concentrația de prolactină în sânge crește la femei în timpul sarcinii și alăptării, în timpul exercițiilor fizice excesive, în timpul actului sexual, somnului, stresului și consumului de alimente din proteine. Producția de hormoni este asemănătoare cu valurile - există schimbări distincte în secreție pe parcursul zilei. Astfel, o creștere constantă a concentrației de prolactină este observată în timpul somnului (indiferent dacă este somn în timpul zilei sau noapte). Conținutul de hormon din sânge crește după o oră și jumătate după ce a adormit, iar după trezire scade brusc. Valorile acestui indicator sunt cele mai mici în orele de dimineață târzii, după-amiaza, concentrația hormonului începe să crească. În absența situațiilor stresante, fluctuațiile zilnice ale prolactinei în sânge, de regulă, nu depășesc limitele normale.

    Hiperprolactinemia poate provoca medicamente care includ antidepresive, antipsihotice, antihistaminice, contraceptive cu un conținut ridicat de estrogen, medicamente antiemetice.

    Creșterile patologice ale prolactinei la femei pot fi organice și funcționale. Hiperprolactinemia organică este, de obicei, cauzată de neoplasme ale hipofizei sau hipotalamusului. Adenoamele pituitare care secretă prolactina se numesc prolactinoame și se numără printre cele mai frecvente tumori hipofizare. Nivelul LTG la prolactinom este extrem de ridicat, poate depăși 200 ng / ml. Dar, tumorile care nu produc prolactină provoacă uneori prolactinemie secundară prin reducerea producției sau întreruperii transportului dopaminei, un neurotransmițător care reglează sinteza prolactinei.

    Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

    Hiperprolactinemia funcțională se dezvoltă pe fundalul unui număr de procese patologice. Prolactina hormonală este crescută la femeile cu următoarele patologii:

    • sindromul șoldului turcesc gol;
    • afecțiuni ale creierului (neoplasme, encefalită, meningită);
    • hipotiroidism;
    • sindromul ovarului polichistic;
    • insuficiență renală cronică (creșteri LTG la 65% dintre pacienții aflați la hemodializă);
    • ciroza hepatică;
    • lupus eritematos sistemic;
    • niveluri crescute de estrogen în sânge (deoarece estrogenii au un efect stimulativ asupra sintezei prolactinei);
    • intervenții chirurgicale pe piept;
    • avortul frecvent și / sau chiuretajul uterului.

    Există o formă idiopatică de hiperprolactinemie, în care funcția celulelor hipofizare crește fără modificarea numărului acestora. De ce se întâmplă acest lucru nu este încă stabilită.

    Simptomele prolactinei crescute la femei

    Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv. În alte cazuri, simptomele hiperprolactinemiei sunt:

    • tulburări menstruale;
    • secreția de lapte din glandele mamare în afara perioadei de lactație (galactorie);
    • scăderea dorinței sexuale, anorgasmia;
    • modificări atrofice în membrana mucoasă a vaginului și a uretrei;
    • virilizare;
    • seborrhea scalpului, subțierea părului pe cap;
    • tendința spre acnee;
    • creșterea secreției de salivă.

    Tulburările ciclului menstrual la femeile cu hiperprolactinemie pot avea următoarele forme:

    • amenoreea - absența menstruației în mai multe cicluri menstruale;
    • oligomenoree - scurtarea timpului de sângerare menstruală la una sau două zile;
    • Opsmenorrhea - o creștere a intervalului dintre menstruație pentru mai mult de 35 de zile;
    • menometoragie - sângerare menstruală, care este mult mai lungă decât în ​​mod obișnuit în timp sau intensitate;
    • cicluri anovulatorii - cicluri menstruale fără ovulație și formarea corpului galben;
    • scurtarea fazei luteale a ciclului menstrual.

    Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

    În unele cazuri cu hiperprolactinemie, ciclul menstrual al pacientului nu este deranjat.

    Dacă hiperprolactinemia sa dezvoltat pe fondul unei neoplasme a glandei pituitare, pe măsură ce tumoarea crește, durerile de cap și tulburările vizuale încep să deranjeze pacientul.

    Diagnosticul și tratamentul prolactinei crescute la femei

    Hyperprolactinemia este detectată prin teste de laborator care determină cantitatea de prolactină din sânge. Pentru a clarifica cauzele patologiei recurge la diagnostice avansate, în funcție de indicații, inclusiv:

    • determinarea nivelului altor hormoni;
    • Examinarea cu raze X a zonei șei turcești (determinarea dimensiunii glandei pituitare);
    • imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică pe calculator și / sau magnetică (evaluarea hipofizei și a țesuturilor înconjurătoare);
    • examen oftalmologic;
    • examen ginecologic.

    Conținutul de prolactină din sângele femeilor de vârstă reproductivă este de 2,8-29,2 ng / ml, la femeile aflate în postmenopauză - 1,8-20,3 ng / ml, dar poate diferi în diferite laboratoare. Prelevarea de probe de sânge pentru analiza prolactinei este recomandată dimineața, de la 9 la 11.

    Hiperprolactinemia fiziologică nu trebuie tratată.

    Dacă o creștere a concentrației de prolactină este cauzată de administrarea medicamentului, medicamentul este anulat. Ciclul menstrual este de obicei restabilit în 4-5 săptămâni.

    În terapia medicamentoasă a hiperprolactinemiei, se utilizează agoniști ai dopaminei. Dacă LTG este crescut pe fundalul insuficienței suprarenale sau tiroidiene, este prezentată terapia de substituție hormonală, care vă permite să normalizați nivelul hormonului din sânge și să eliminați semnele de hiperprolactinemie.

    Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv.

    Tratamentul chirurgical este de obicei indicat pentru tulburările analizorului vizual și lipsa efectului tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală este de a înlătura un neoplasm hipofizar.

    Radioterapia este utilizată în cazuri rare (cu ineficiența sau intoleranța la alte tipuri de tratament, precum și în caz de eșec al pacienților cu prolactinom din chirurgie).

    Consecințele prolactinei crescute la femei

    Efectele concentrațiilor prelungite prelungite ale prolactinei la femei sunt nefavorabile. Pe fundalul hiperprolactinemiei se dezvoltă:

    Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

    Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

    O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei. Aceasta crește nivelul colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută, scade concentrația lipoproteinelor cu densitate ridicată, având ca rezultat dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a bolii coronariene. Un nivel ridicat de prolactină la femei este periculos din cauza posibilității de rezistență la insulină, care se explică prin efectul direct de stimulare a hormonului asupra celulelor β ale pancreasului.

    LTG pe termen lung determină o scădere a densității minerale osoase, care determină osteopenie și osteoporoză la pacient.

    Ați Putea Dori, Hormoni Pro