Tiroidita este o leziune inflamatorie a glandei tiroide de natură acută, subacută, cronică, autoimună. Se manifestă sub presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală. În inflamația acută se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: la începutul fenomenului hipertiroidismului și, ulterior, la hipotiroidism, care necesită un tratament adecvat. În funcție de caracteristicile clinice și de curs, se disting tiroidita acută, subacută și cronică; pe etiologie - autoimună, sifilică, tuberculoză etc.

tiroidita

Tiroidita este o leziune inflamatorie a glandei tiroide de natură acută, subacută, cronică, autoimună. Se manifestă sub presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală. În inflamația acută se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: la începutul fenomenului hipertiroidismului și, ulterior, la hipotiroidism, care necesită un tratament adecvat.

Baza de tiroidită poate să se situeze într-un mecanism și cauze diferite, dar întregul grup de boli este unificat de prezența unei componente inflamatorii care afectează țesutul tiroidian.

Clasificarea tiroiditei

În practica sa, endocrinologia clinică folosește o clasificare a tiroiditei, pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și manifestării clinice. Există următoarele forme de tiroidită: acută, subacută și cronică. Tiroidita acută poate să se răspândească la un întreg lob sau la întreaga glandă tiroidă (difuză) sau poate continua cu leziune parțială a lobului glandular (focal). În plus, inflamația în tiroidita acută poate fi purulentă sau non-purulentă.

Tiroidita subacută are loc în trei forme clinice: granulomatous, pneumocystis și tiroidită limitată; prevalența este focală și difuză. Grupul de tiroidită cronică este reprezentat de tiroidita autoimună a lui Hashimoto, goiterul fibroinvasiv al lui Riedel și tiroidita specifică de etiologie tuberculoasă, sifilică și septică. Formele purulente de tiroidită acută și Riedel fibroinvasive cronice sunt extrem de rare.

Cauze ale tiroiditei

Dezvoltarea tiroiditei acute supurative apare după ce suferă de boli infecțioase acute sau cronice - amigdalită, pneumonie, sepsis etc., ca urmare a deversării hematogene a agenților lor patogeni în țesutul glandei tiroide. Forma acută non-supurativă de tiroidită se poate dezvolta ca rezultat al leziunilor traumatice, radiațiilor glandei tiroide, precum și după hemoragii din țesutul său.

Baza tiroiditei Querten subacută (granulomatoasă) este afectarea virală a celulelor tiroidiene de agenții cauzali ai diferitelor infecții: adenovirusuri, pojar, virusuri gripale și oreion. Boala se dezvoltă de 5-6 ori mai frecvent la femei, în cea mai mare parte între 20 și 50 de ani, manifestată clinic la câteva săptămâni sau luni după rezultatul unei infecții virale. Focarele de tiroidită de Querven sunt asociate cu perioade de activitate viară cea mai mare. Tiroidita subacută se dezvoltă de 10 ori mai puțin autoimună și este însoțită de tulburări reversibile, tranzitorii ale funcției tiroidiene. Infecțiile cronice ale nazofaringianului și factorii genetici ereditați predispun la dezvoltarea tiroiditei subacute.

În tiroidita fibroasă (goiterul lui Riedel), se observă o proliferare semnificativă a țesutului conjunctiv în zona glandei tiroide și comprimarea structurilor gâtului. Dezvoltarea buruienilor Riedel este mai frecventă la femeile mai vechi de 40-50 de ani. Etiologia tiroiditei fibroase nu este pe deplin elucidată: se presupune un anumit rol al infecțiilor în dezvoltarea sa, unii cercetători tind să considere ruptura lui Riedel drept rezultatul unei glande tiroide autoimune în tiroidita Hashimoto. Pacienții cu tirotoxicoză, chirurgie tiroidiană, gură endemică, predispoziție genetică, precum și cei care suferă de boli autoimune și alergice, diabetul zaharat sunt predispuși la dezvoltarea tiroiditei fibroase.

Simptomele tiroiditei

Tiroidită acută

În cazul unei forme purulente de tiroidită acută, se observă infiltrarea inflamatorie a glandei tiroide prin formarea ulterioară a unui abces (abces) în ea. Zona fuziunii purulente este oprită din activitatea secretorie, totuși, mai des, ea captează o mică parte a țesutului glandei și nu provoacă perturbări puternice ale secreției hormonale.

Tiroidita purulenta se dezvolta acut - cu o temperatura ridicata (pana la 40 ° C) si frisoane. Există dureri ascuțite pe suprafața frontală a gâtului, cu o schimbare în partea din spate a capului, maxilarului, limbii, urechilor, agravate de tuse, înghițire și mișcări ale capului. Intoxicatia creste rapid: slăbiciunea severă, slăbiciunea, mușchii și articulațiile dureroase, cefaleea și tahicardia sunt în creștere. Adesea, starea pacientului este evaluată ca severă.

Palparea se determină prin mărirea locală sau difuză a glandei tiroide, durere ascuțită, densă (în stadiul inflamației infiltrative) sau înmuierea (în stadiul fuziunii purulente și formarea unui abces) a consistenței. Există hiperemie a pielii gâtului, o creștere locală a temperaturii, o creștere și sensibilitate a ganglionilor limfatici cervicali. O formă severă de tiroidită acută este caracterizată prin inflamația aseptică a țesutului tiroidian și are un progres cu simptome mai puțin severe.

Tiroidită subacută

Cursul tiroiditei subacute poate avea semne pronunțate de inflamație: temperatură corporală febrilă (38 ° C și mai mare), durere în suprafața anterioară a gâtului radiind maxilarului, spatele capului, ureche, slăbiciune și creșterea toxicității. Cu toate acestea, deseori, evoluția bolii este graduală și începe cu stare de rău, disconfort, durere moderată și umflare a glandei tiroide, în special la înghițire, îndoire și întoarcere a capului. Durerile sunt mai proaste atunci când mestecați alimente solide. Palparea glandei tiroide arată de obicei o creștere și o sensibilitate a unuia dintre lobii. Ganglionii limfatici vecini nu sunt extinse.

Tiroidita subacută la jumătate dintre pacienți este însoțită de dezvoltarea severității ușoare sau moderate a tirotoxicozei. Plângerile pacienților asociate cu transpirația, palpitațiile, tremurul, slăbiciunea, insomnia, nervozitatea, intoleranța la căldură, durerea articulațiilor.

Cantitatea excesivă de hormoni tiroidieni secretați de glandă (tiroxină și triiodotironină) are un efect inhibitor asupra hipotalamusului și reduce producția hormonului regulator tirotropină. În condițiile de deficiență a tireotropinei, funcția părții nemodificate a glandei tiroide scade și hipotiroidismul se dezvoltă în faza a doua a tiroidei subacute. Hipotiroidismul nu este de obicei lung și pronunțat, iar prin atenuarea inflamației nivelul hormonilor tiroidieni revine la normal.

Durata stadiului de tirotoxicoză (acută, inițială) cu tiroidită subacută este de 4 până la 8 săptămâni. În această perioadă, există durere în glanda și gâtul tiroidian, o scădere a acumulării de iod radioactiv de către glandă și tirotoxicoză. În stadiul acut, apare epuizarea hormonilor tiroidieni. Odată cu scăderea hormonilor care intră în sânge, se dezvoltă stadiul de euthyroidism, care se caracterizează prin niveluri normale de hormoni tiroidieni.

În cazurile de tiroidită severă, cu scăderea semnificativă a numărului de tirocite funcționale și epuizarea rezervelor de hormoni tiroidieni, se poate dezvolta o etapă de hipotiroidism cu manifestări clinice și biochimice. Stadiul de recuperare completează cursul tiroiditei subacute, în timpul căruia structura și funcția secretorie a glandei tiroide sunt în cele din urmă restaurate. Dezvoltarea hipotiroidismului stabil este rar observată, la aproape toți pacienții care au avut tiroidită subacută, funcția glandei tiroide este normalizată (euthyroidism).

Cronică tiroidită fibroasă

Cursul tiroiditei cronice fibroase pentru o lungă perioadă de timp nu poate determina afectarea bunăstării în timpul progresiei lente și graduale a modificărilor structurale ale țesutului tiroidian. Cea mai veche manifestare a tiroidei fibroase este dificultatea de a înghiți și de a avea senzația de "bulion în gât". În stadiul avansat al bolii, se dezvoltă respirația, înghițirea, vorbirea, răgușitul și gaggingul în timpul mâncării.

Palparea este determinată de o mărire semnificativă neuniformă a glandei tiroide (tuberozitate), compactarea acesteia, mobilitatea redusă la înghițire, consistența densă "lemnoasă", lipsa de durere. Leziunea glandei este, ca regulă, difuză în natură și este însoțită de o scădere a activității sale funcționale cu dezvoltarea hipotiroidismului.

Compresia structurilor vecine ale gâtului provoacă sindromul de compresie, manifestat prin cefalee, insuficiență vizuală, tinitus, dificultate în actul de înghițire, pulsarea vaselor cervicale, insuficiență respiratorie.

Tiroidită specifică

Tiroidita specifică include modificări inflamatorii și structurale ale țesutului tiroidian al glandei tiroide cu tuberculoza, leziunile sifilitice și miicotice. Tiroidita specifică este cronică; în cazurile de aderare, infecțiile secundare devin acute.

Complicații ale tiroiditei

Inflamatia purulenta a glandei tiroide in tiroidita acuta, care incepe cu formarea unui abces, este plina cu deschiderea unei cavitati purulente in tesuturile inconjuratoare: mediastinul (cu dezvoltarea mediastinitei), traheea (cu dezvoltarea pneumoniei de aspiratie si abcesul pulmonar). Răspândirea procesului purulent pe țesutul gâtului poate determina dezvoltarea flegmonului gâtului, deteriorarea vasculară, răspândirea hematogenă a infecției la meningi (meningită) și țesutul cerebral (encefalita) și dezvoltarea sepsisului.

Neglijarea tiroidei subacute cauzează deteriorarea unui număr semnificativ de tirocite și dezvoltarea insuficienței ireversibile a tiroidei.

Diagnosticul tiroiditei

În toate formele de tiroidită, schimbările în analiza generală a sângelui se caracterizează prin semne de inflamație: leucocitoză neutrofilă, trecerea leucocitelor în stânga, ESR crescută. Forma acută de tiroidită nu este însoțită de o modificare a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge. În cazul unui curs subacut, se observă mai întâi o creștere a concentrației de hormoni (stadiul de tirotoxicoză), apoi apare scăderea acestora (euthyroidism, hipotiroidism). Ecografia glandei tiroide dezvăluie extinderea focală sau difuză, abcesele și nodurile.

Scintigrafia glandei tiroide specifică dimensiunea și natura leziunii. În stadiul de hipotiroidism cu tiroidită subacută, există o scădere a absorbției de radioizotopi de iod de către glanda tiroidă (mai puțin de 1%, cu o rată de 15-20%); în stadiul euthyroidismului cu restabilirea funcției tirocitelor, acumularea iodului radioactiv este normalizată, iar în stadiul de recuperare, datorită activității crescute a foliculilor regenerați, crește temporar. Scintigrafia cu tiroidită face posibilă detectarea dimensiunilor, a contururilor fuzzy și a unei forme modificate a glandei tiroide.

Tratamentul tiroiditei

În forme ușoare de tiroidită, este posibil să vă limitați la observația unui endocrinolog, numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii, terapia simptomatică. În cazul inflamației difuze severe, se utilizează hormoni steroizi (prednison cu scădere treptată a dozei).

În tiroidita acută purulentă, pacientul este admis la secția de chirurgie. Sunt prescrise terapii antibacteriene active (peniciline, cefalosporine), vitaminele B și C, antihistaminice (mebhidrolină, cloropiramină, clemenzină, ciproheptadină), terapie masivă de detoxifiere intravenoasă (soluții saline, reopoliglucin). Când se formează un abces în glanda tiroidă, se efectuează deschiderea și drenajul chirurgical.

Tratamentul tiroidei subacute și cronice se efectuează prin hormoni tiroidieni. Odată cu dezvoltarea sindromului de compresie cu semne de compresie a structurilor gâtului recurs la intervenții chirurgicale. Tiroidita specifică se vindecă prin tratamentul bolii subiacente.

Prognoza și prevenirea tiroiditei

Tratamentul precoce al tiroidei acute se termină cu recuperarea completă a pacientului în 1,5-2 luni. Rareori, după ce suferă o tiroidită purulentă, se poate dezvolta hipotiroidismul persistent. Terapia activă a tiroidei subacute permite obținerea unui tratament în 2-3 luni. Formele subacute lansate pot apărea până la 2 ani și devin cronice. Tiroidita fibroasă este caracterizată prin progresia perenă și dezvoltarea hipotiroidismului.

Pentru a preveni tiroidita, rolul prevenirii bolilor infecțioase și virale este mare: întărirea, terapia cu vitamine, alimentația sănătoasă și stilul de viață. Este necesară reabilitarea în timp util a focarelor cronice de infecție: tratamentul cariei, otitei medii, amigdalită, sinuzită, pneumonie etc. Recomandările și prescrierile medicale, prevenirea reducerii independente a dozei de hormoni sau anularea acestora vor contribui la evitarea recidivelor de tiroidită subacută.

Tiroidita - cauze, tipuri, semne, simptome și tratamentul tiroiditei glandei tiroide

Tiroidita este un proces inflamator care apare în glanda tiroidă. În vremurile moderne sunt cele mai frecvente boli endocrine din lume după diabet zaharat, iar tiroidita autoimună este cea mai frecventă boală autoimună. Oamenii de știință sugerează că aproape jumătate din populația de pe pământ are o patologie specială a glandei tiroide, deși nu toată lumea poate fi tratată.

Să aruncăm o privire mai atentă: ce este boala, ce cauze și simptome sunt caracteristice acesteia și ceea ce este prescris ca un tratament pentru tiroidită la adulți.

Tiroidita glandei tiroide: ce este?

Thiroidita tiroidă este un concept care include un grup de tulburări asociate cu inflamația glandei tiroide. Bazele grupului de boli sunt anomaliile tiroidiene.

Primele simptome ale inflamației glandei tiroide sunt senzația de "bulion în gât", durere în timpul mișcărilor de înghițire. Este posibil să existe și dureri la nivelul gâtului, febră. Prin urmare, mulți oameni confundă aceste simptome cu angină și încep să se auto-medicheze, ceea ce duce la efectul opus - boala devine cronică.

Potrivit statisticilor, tiroidita reprezintă 30% din toate bolile endocrine. De obicei, acest diagnostic este făcut pentru persoanele în vârstă, însă, în ultimul timp, boala a devenit "mai mică", iar în fiecare an se găsește din ce în ce mai mult printre tineri, inclusiv copii.

clasificare

În practica sa, endocrinologia clinică folosește o clasificare a tiroiditei, pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și manifestării clinice.

În funcție de apariția și evoluția bolii, există diferite tipuri:

  • Tiroidită acută.
  • Subacută.
  • Cronică tiproidită fibroasă sau Riedel.
  • Tiroidită cronică autoimună sau tiroidită Hoshimsky.

Orice formă implică deteriorarea foliculilor glandei tiroide cu o imagine patologică care este specifică fiecăreia dintre aceste forme ale bolii.

Tiroidită acută

Tiroidita acută se dezvoltă ca urmare a infecției în țesutul glandei tiroide prin sânge (hematogen). Un model clasic de inflamație nespecifică apare în celulele glandei. Se poate răspândi până la un întreg lob sau întreaga glandă tiroidă (difuză) sau poate continua cu o leziune parțială a lobului glandei (focal). În plus, inflamația în tiroidita acută poate fi purulentă sau non-purulentă.

Diagnosticul este de obicei simplu. Dificultăți pot apărea în diagnosticul diferențial dintre tiroidita acută și hemoragia în glanda tiroidă (sau goiter), în care simptome similare se dezvoltă în primele zile. Hemoragia este caracterizată de o inversare mai rapidă a procesului și de tulburări generale mai puțin pronunțate.

Prognosticul pentru viață este favorabil; mai grave în dezvoltarea unui proces purulente, dacă nu este prompt tratat chirurgical. O posibilă complicație este fibroza glandei tiroide cu dezvoltarea hipotiroidismului.

Tiroidita acută non-purulentă se poate dezvolta după traume, hemoragie în glanda tiroidă, radioterapie.

subacută

Tiroidita subacută este o boală tiroidiană de tip viral, care este însoțită de procesul de distrugere a celulelor tiroidiene. Se manifesta la aproximativ doua saptamani dupa ce o persoana a suferit o infectie virala respiratorie acuta. Acesta poate fi gripa, urlianul, rujeola si altele. Se crede ca si cauza tiroidei subacute poate fi cauzata de boala de zgarieturi la pisici.

Mai des (de 5-6 ori decât bărbații) femeile de 30-50 de ani sunt bolnavi, 3-6 săptămâni după o infecție virală.

Forma cronică (tiroidita autoimună Hashimoto)

Tiroidita cronică a glandei tiroide pentru o perioadă lungă de timp poate să nu prezinte simptome. Cel mai vechi simptom al bolii este apariția unui sentiment de buclă în gât și dificultăți la înghițire. În stadiul avansat al patologiei, se dezvoltă o încălcare a procesului respirator, răgușeala vocii. La palpare, specialistul determină mărirea inegală a organului, prezența sigiliilor.

Tiroidita autoimună (goiter Hashimoto) este mult mai frecventă la femeile în vârstă de 40-50 de ani (raportul dintre bărbați bolnavi și femei 1: 10-15). În geneza bolii, o tulburare congenitală în sistemul de control imunologic are o anumită valoare.

În plus, tiroidita este împărțită în forme:

  • Latentă, adică ascunsă. Glanda tiroidă are o dimensiune normală, funcțiile sale nu sunt afectate.
  • Forma hipertrofică este însoțită de apariția unui buric al glandei tiroide, organul este mărit marcant, tiroidita nodulară se dezvoltă. Epuizarea glandei conduce, în consecință, la hipotiroidism.
  • Forma atrofică se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii glandelor și o scădere a producției de hormoni.

motive

Boala are adesea natură familială, adică rudele de sânge ale pacientului sunt diagnosticate cu diferite tipuri de leziuni ale glandelor, inclusiv tiroidită cronică. Pe lângă predispoziția ereditară, sunt identificați și alți factori care declanșează boala:

  • transferat ARD, ARVI;
  • situație ecologică nefavorabilă, fluorură, clorură, compuși ai iodurilor în exces în apă și alimente consumate de om;
  • boli cronice infecțioase în nas, gură;
  • stări stresante;
  • expunerea prelungită la radiațiile solare, radioactive;
  • auto-medicamente hormonale, agenți care conțin iod.

Simptomele tiroiditei la nivelul glandei tiroide

Cel mai adesea, boala trece neobservată, fără simptome severe. Numai ocazional, persoanele care suferă de o formă de tiroidită se plâng de oboseală ușoară, durere la nivelul articulațiilor și disconfort în zona glandelor - comprimarea organelor din apropiere, senzație de comă la înghițire.

Există următoarele plângeri ale pacienților, forțând medicii să suspecteze proliferarea glandei endocrine:

  • durere în locul de pe gât unde ar trebui să fie organul, în creștere ca răspuns la presiune sau alte tipuri de atingere;
  • cu presiune asupra corzilor vocale, va fi observată răgușirea și rușinea vocii;
  • dacă glanda pune presiune asupra structurilor cele mai apropiate, persoana poate întâmpina dificultăți sau dureri la înghițire, se plânge de senzația de a avea o bucată în gât, dificultate în respirație;
  • dacă se exercită presiune asupra celor mai apropiate vase, pot apărea dureri de cap, probleme de vedere și un sentiment de tinitus.
  • durere pe suprafața anterioară a gâtului, care este deplasată în spatele capului, în maxilarul inferior și superior și agravată de mișcarea capului și de înghițire;
  • o creștere a ganglionilor limfatici cervicali;
  • există o febră și frisoane foarte mari;
  • la palpare, lărgirea dureroasă a lobului parțial sau întreg al glandei.
  • puls rapid;
  • pierdere în greutate;
  • tremor;
  • transpirație;
  • letargie, somnolență;
  • umflare;
  • părul și pielea uscată;
  • disconfort în glandă, durere când este atins.
  • dureri de cap,
  • performanță redusă
  • senzație de ruptură
  • dureri articulare și mușchi
  • frisoane,
  • creșterea temperaturii corpului.

complicații

Tiroidita acută poate fi completată prin formarea unui abces în țesutul tiroidian, care este capabil să se rupă și, bine, dacă este afară. Dar dacă puroiul intră în țesutul înconjurător, poate:

  • inflamația progresivă purulentă în țesutul gâtului poate duce la afectarea vasculară,
  • driftul infecției purulente la meningele și țesuturile cerebrale,
  • dezvoltarea unei infecții comune de sânge prin infecție (sepsis).

Tiroidita subacută este importantă pentru diferențierea cu:

  • faringită acută,
  • pură tiroidită,
  • un chist infectat al gâtului
  • tireotoxicoză,
  • cancerul tiroidian,
  • hemoragie la nivelul gâtului nodular,
  • tiroidita autoimună și limfadenita locală.

diagnosticare

Diagnosticul tiroiditei necesită o examinare completă a glandei tiroide (metode de laborator și instrumentale) și evaluarea simptomelor.

Până când există o întrerupere a glandei tiroide, care poate fi identificată cu ajutorul analizelor, este aproape imposibil să se diagnosticheze boala. Numai testele de laborator pot stabili absența (sau prezența) tiroiditei.

Testele de laborator includ:

  • numărul total de sânge;
  • imunogramă;
  • determinarea nivelului hormonului de stimulare a tiroidei în ser;
  • biopsie cu ac fin;
  • Ecografia glandei tiroide;

După un examen complet de diagnostic, un specialist poate confirma prezența bolii și poate prescrie un tratament individual. Rețineți că nu ar trebui să încercați să scăpați de patologie pe cont propriu, deoarece consecințele ar putea să nu fie cele mai plăcute.

Terapia aleasă incorect poate afecta negativ starea generală a sănătății, iar boala va continua să progreseze în același timp.

Tratamentul tiroiditei la adulți

Tratamentul tiroiditei trebuie efectuat numai conform instrucțiunilor și sub supravegherea unui endocrinolog, deoarece auto-medicamentul poate agrava starea pacientului. În funcție de tipul de tratament, este îndreptat spre unul sau altul care contribuie la dezvoltarea tiroiditei (terapia etiologică și patologică), precum și la corectarea fondului hormonal care a apărut în timpul bolii de bază.

În forme ușoare de tiroidită, este posibil să vă limitați la observația unui endocrinolog, numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii, terapia simptomatică. În cazul inflamației difuze severe, se utilizează hormoni steroizi (prednison cu scădere treptată a dozei).

  • Tiroidită acută. În acest caz, terapia se efectuează cu ajutorul antibioticelor, precum și a medicamentelor care se concentrează asupra tratamentului simptomelor asociate. În plus, vitaminele (grupurile B și C) sunt prescrise. Dezvoltarea unui abces implică necesitatea intervenției chirurgicale.
  • Subacută. Pentru tratamentul acestei forme de boală, terapia implică utilizarea de medicamente hormonale. Simptomele hipertiroidismului, respectiv, necesită numirea medicamentelor pentru tratamentul separat în combinație cu boala.
  • Cronică tiroidită autoimună. Aici, tratamentul se concentrează, de obicei, asupra utilizării medicamentelor, în timp ce o creștere semnificativă a dimensiunii glandei tiroide necesită operație.

Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al tiroidei autoimune sunt:

  • o combinație de tiroidită autoimună cu un proces neoplastic;
  • dimensiuni mari de buric cu semne de stoarcere a gâtului;
  • lipsa efectului de la terapia conservatoare timp de 6 luni,
  • creșterea progresivă a gurii.

Dacă nu există modificări semnificative ale organului endocrin, pacienții cu tiroidită necesită monitorizare dinamică de către un medic pentru diagnosticarea în timp util a posibilelor complicații ale bolii și tratamentul imediat al acestora (de obicei, acest lucru se referă la hipotiroidism).

Astfel, principalul lucru care ar trebui să fie amintit pentru a evita consecințele negative pentru glanda tiroidă este necesitatea de a vizita în timp util la un medic. Dacă acest lucru nu se face, pot exista consecințe grave negative, inclusiv aportul de droguri pe toată durata vieții. Cu detectarea în timp util a tiroiditei, probabilitatea de vindecare este mare.

Remedii populare

Înainte de a utiliza orice remedii folk, asigurați-vă că vă consultați cu medicul endocrinolog.

  1. Comprimă pe glanda tiroidă. În 200 g de pelin uscat se toarnă 200 g de carne de porc fierbinte, insistă 20 minute, se pune într-o formă caldă în zona gâtului pe timp de noapte. Utilizare zilnică recomandată timp de 14 zile. Compresele sunt eficiente pentru tiroidita cronică.
  2. Frunzele de salcie (proaspete) se toarna cu patru litri de apa si se fierb la foc mic pana se formeaza un lichid maro cremos. Supa este răcită, apoi aplicată în fiecare noapte, aplicată pe gât, înfășurând-o cu un film și rămânând până dimineața.
  3. Pentru a reduce durerea atunci când tiroidita ajută la un cocktail special de legume, pentru aceasta va trebui să amestecați sucul de cartofi, morcovi și sfecla, trebuie să-l bei la 0,5 litri pe zi.

Pentru prepararea tincturilor trebuie să luați ierburi din diferite grupuri, care sunt create în funcție de proprietăți. Și astfel, taxele trebuie să fie formate din ierburi care:

  • acestea reglementează activitatea glandei tiroide (acestea includ: păducelul, cocoșul, gândacul, mama, gorse și zyuznik);
  • au abilități antitumorale: salvie, marshmallow, afluent, celandine, kirkazon, vâsc alb;
  • procese letale autoimune: flori de calendula, sunătoare, heather, potentilă albă;
  • reglementează procesele imune din organism: căpșuni, urzică, frunze de nucă, castraveți, vârfuri și cultura rădăcinii de sfeclă.

perspectivă

Tratamentul precoce al tiroidei acute se termină cu recuperarea completă a pacientului în 1,5-2 luni. Rareori, după ce suferă o tiroidită purulentă, se poate dezvolta hipotiroidismul persistent. Terapia activă a formei subacute vă permite să obțineți un tratament în 2-3 luni.

Formele subacute lansate pot apărea până la 2 ani și devin cronice. Tiroidita fibroasă este caracterizată prin progresia perenă și dezvoltarea hipotiroidismului.

profilaxie

Nu există măsuri preventive specifice pentru a preveni dezvoltarea tiroiditei. Dar prevenirea joacă un rol important în această privință:

  • virale și infecțioase, care implică terapie cu vitamine, întărire, alimentație sănătoasă și eliminarea obiceiurilor proaste.
  • De asemenea, este necesară reabilitarea în timp util a focarelor de infecții cronice: tratamentul otitei medii, cariilor, pneumoniei, antritelor, amigdalelor etc.

Tiroidita glandei tiroide, ca orice altă boală, necesită asistență medicală. Prin urmare, la primele simptome, asigurați-vă că contactați un endocrinolog. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!

Tiroidita glandei tiroide. Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Termenul "tiroidită" este înțeles ca un grup extins de boli care pot fi convențional desemnate ca inflamație a glandei tiroide. Lipsa tratamentului adecvat și în timp util implică trecerea patologiei la forma cronică, care afectează în mod necesar sănătatea umană.

Descrierea bolii

Tiroidita glandei tiroide implică o natură inflamatorie a bolii, manifestată printr-o senzație constantă de presiune și disconfort dureros în gât, greu de înghițit. Progresia patologiei implică în mod inevitabil schimbări difuze și încălcarea funcțiilor obișnuite ale corpului. Baza tiroiditei poate fi în diferite mecanisme și cauze ale dezvoltării, totuși acest grup de boli este unificat prin prezența unui proces inflamator în țesutul tiroidian.

Potrivit experților, astăzi astfel de patologii sunt cele mai frecvente în lume după bine-cunoscut diabet. Modificările anormale ale glandei au fost descrise pentru prima dată în China antică. Anterior, principala cauză a formării lor a fost considerată o lipsă de iod în organism. Ulterior, E. Kocher a operat pe glandă și a oferit dovezi clare despre eficacitatea iodului în tratamentul gurii. În 1909, acest renumit chirurg a primit premiul Nobel pentru descoperirea sa. Cu toate acestea, Kocher avea deja la acel moment pacienți la care iodoterapia nu a dat rezultatul așteptat.

În 1912, un alt om de știință din Japonia (cea mai bogată țară din iod), în timpul operației de îndepărtare a glandei tiroide, a observat primele schimbări inflamatorii din această zonă. Acest lucru a făcut posibilă presupunerea că alte cauze pot precede apariția gurii. În 1956, N. Rose a creat un model experimental al bolii la animale și a demonstrat cu succes natura sa autoimună. Tiroidita glandei tiroide este inca investigata in mod activ de oamenii de stiinta din intreaga lume care incearca sa afle adevaratele cauze ale dezvoltarii afectiunii si sa ofere metode adecvate de tratament.

clasificare

În practica medicală, această boală este clasificată pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și a manifestărilor clinice.

  1. Tiroidita acută se poate răspândi pe întreaga suprafață a organului (tiroidita difuză a glandei tiroide) sau la o parte a acesteia (o variantă focală a bolii). Procesul inflamator în sine poate fi de natură purulentă / purulentă. Această formă a bolii este rar diagnosticată. Se dezvoltă în principal pe fondul diferitelor infecții (de exemplu, pneumonie, amigdalită) sau după tratamentul cu iod a așa-numitului guseu toxic difuz.
  2. Tiroidita subacută în practică se găsește doar în trei forme clinice: limfocit, granulomatoză, pneumocistă. De regulă, boala este diagnosticată la sexul corect la vârsta de 30-35 de ani.
  3. Forma cronică este reprezentată de tiroidita autoimună a lui Hashimoto, goiterul fibroinvasiv al lui Riedel și bolile specifice ale etiologiei tuberculozei / sifilitice.

În plus, tiroidita autoimună este împărțită în următoarele forme:

  • Latent. Glanda este ușor mărită, nu există nicio încălcare a funcțiilor sale.
  • Hipertrofica. Această formă a bolii este însoțită de o creștere a buruienilor. În același timp, glanda însăși poate fi crescută uniform în întregul volum și datorită formării de noduri (tiroidită nodulară). Odată ce organul devine epuizat, hipotiroidismul se dezvoltă și apar simptomele corespunzătoare. Toate modificările sunt foarte ușor de diagnosticat pe ecografie.
  • Atrofică. În această formă de boală de fier, practic nu crește în mărime, rămâne normală sau chiar scade. Unii pacienți au manifestări clinice de hipotiroidism, deoarece fierul produce încă mai puțin hormoni.

Principalele cauze ale tirozitei

Forma acută a bolii apare cel mai adesea datorită diferitelor leziuni mecanice, radioterapiei anterioare sau după hemoragie în glandă. Patologia se dezvoltă în contextul infecțiilor acute sau cronice. Dacă le puteți vinde în timp util, este posibil să nu știți despre o astfel de boală gravă.

Principalul factor în dezvoltarea formei subacute este recunoscut ca infecție virală.

Tiroidita autoimună a glandei tiroide este predispoziție ereditară. Cu forma cronică a bolii, care se dezvoltă treptat și nu se manifestă cu semne clinice evidente, oamenii încep să sune alarma numai după apariția gâtului. Interferează cu modul obișnuit de viață și cauzează disconfort. Forma cronică a bolii începe să progreseze după ce a suferit patologii virale, utilizarea medicamentelor sau expunerea la radiații, cu carii.

Cum se manifestă tiroidita? simptome

Semnele clinice ale bolii depind doar de forma ei. Varianta acută purulentă se manifestă prin disconfort și durere la nivelul gâtului, care radiază în partea din spate a capului, din ce în ce mai intensă de fiecare dată cu mișcări ale capului sau înghițire normală. Ganglionii limfatici regionali, de regulă, sunt extinse. Există o creștere persistentă a temperaturii, frisoane, deteriorarea stării generale. Toate aceste simptome determină pacientul să solicite imediat asistență medicală.

Simptomele tiroiditei forme acute purulente sunt mai puțin pronunțate. La debutul bolii, pacienții au raportat transpirații excesive, bătăi rapide ale inimii, tremor de mână și o scădere semnificativă a greutății corporale. În timpul examinării s-au evidențiat valori crescute ale hormonilor tiroidieni. În cazul unui curs pe termen lung al acestei forme de boală, există o înlocuire lentă a celulelor din zona glandulară a organului care au fost distruse direct de țesutul conjunctiv, iar inflamația însăși este înlocuită de fibroză. Pacienții devin letargici și somnolenți fără niciun motiv aparent. Fața lor se umflă, pielea devine uscată. Fierul crește în mărime, există un disconfort dureros când este atins.

Simptomele formelor subacute au propriile trăsături distinctive. De regulă, se observă o creștere a dimensiunii glandei în sine, iar durerile severe apar în regiunea din față a gâtului. Pielea din această zonă are o nuanță roșie datorită creșterii puternice a fluxului sanguin și creșterii temperaturii, care se simte și atunci când este atinsă. Ganglionii limfatici nu variază în funcție de dimensiune.

Tiroidita cronică a glandei tiroide pentru o perioadă lungă de timp poate să nu prezinte simptome. Cel mai vechi simptom al bolii este apariția unui sentiment de buclă în gât și dificultăți la înghițire. În stadiul avansat al patologiei, se dezvoltă o încălcare a procesului respirator, răgușeala vocii. La palpare, specialistul determină mărirea inegală a organului, prezența sigiliilor. Leziunea este cel mai adesea difuză. Stoarcerea structurilor vecine ale gâtului poate provoca sindromul de compresie, care se manifestă sub formă de cefalee, tinitus, tulburări vizuale și pulsarea vaselor cervicale.

Efectuarea unui diagnostic

Până la apariția tulburărilor evidente ale tiroidei, este practic imposibil să se confirme tiroidita. Doar prin teste de laborator se poate stabili prezența sau, dimpotrivă, absența patologiei. Dacă rudele apropiate din familie au o istorie a oricăror încălcări ale naturii autoimune, se recomandă să se efectueze periodic o examinare completă. Aceasta poate include următoarele activități:

  • Numărul total de sânge (arată cantitatea de limfocite).
  • Determinarea nivelului TSH (hormonului de stimulare a tiroidei) în sânge.
  • Imunogramă.
  • Ecografia glandei tiroide pentru a determina mărimea acesteia, posibile modificări ale structurii.
  • Fine biopsie cu ac.

După un examen complet de diagnostic, un specialist poate confirma prezența bolii și poate prescrie un tratament individual. Rețineți că nu ar trebui să încercați să scăpați de patologie pe cont propriu, deoarece consecințele ar putea să nu fie cele mai plăcute. Terapia aleasă incorect poate afecta negativ starea generală a sănătății, iar boala va continua să progreseze în același timp.

Care ar trebui să fie tratamentul?

După examinarea diagnostică, medicul prescrie o terapie adecvată în funcție de forma bolii. Pentru tratamentul variantelor autoimune ale patologiei au fost utilizate diferite medicamente. Din păcate, astăzi, experții nu pot oferi metode specifice de tratament specific. În cazul în care funcția glandei este crescută, sunt prescrise tirostatice (medicamente Mercazolil, Tiamazol) și așa-numitele beta-blocante.

Prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, producția de anticorpi este redusă. În acest caz, pacienții sunt recomandați "Metindol", "Indometacin", "Voltaren". Toate instrumentele de mai sus pot depăși tiroidita autoimună a glandei tiroide. Tratamentul acestei boli trebuie să fie în mod necesar complex. Aceasta înseamnă că pacienților li se pot atribui în plus complexe de vitamine, adaptogeni, preparate pentru corectarea stării de imunitate.

Dacă funcția tiroidiană este redusă, se recomandă utilizarea hormonilor sintetici. Datorită cursului lent al bolii, astfel de medicamente nu pot numai să încetinească procesul patologic, ci și să obțină o remisiune prelungită.

În cazul variantei subacute a bolii, sunt prescrise glucocorticoizii. Acestea reduc manifestările procesului inflamator, reduc durerea, disconfortul și umflarea. De asemenea, utilizat pentru tratamentul medicamentelor steroidiene ("Prednisolone"). Durata cursului terapiei în fiecare situație specifică este determinată de medic. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, de regulă, nu produc efecte pozitive decât în ​​cazul unei forme ușoare a bolii. Prin abordarea corectă și urmând toate recomandările unui specialist, este posibilă depășirea completă a bolii în doar câteva zile. Cu toate acestea, există cazuri în care boala a durat mai mult timp, manifestarea recurenței.

Tratamentul tiroiditei în forma acută a glandei tiroide împiedică intervenția chirurgicală sau radioterapia. În acest caz, trebuie luat în considerare faptul că boala se declanșează foarte des spontan. Tratamentul se efectuează exclusiv prin blocarea beta-adrenergică "Propranolol".

În unele cazuri (combinarea tiroiditei autoimune cu așa-numitul proces neoplazic, creșterea gâtului, lipsa efectului adecvat dintr-o opțiune de tratament conservator), se ia decizia de a efectua o operație denumită tiroidectomie.

Caracteristicile nutriționale ale tiroiditei

Cronica tiroidită a glandei tiroide este recunoscută ca cea mai comună formă a bolii. Tratamentul acestei patologii implică nu numai luarea de medicamente, ci și respectarea unei diete speciale. Dieta nu ar trebui să impună restricții serioase privind consumul de calorii al dietei zilnice. Aceleași recomandări se aplică și altor forme de boală. Dacă reduceți conținutul caloric la aproximativ 1200 kcal, veți observa cum progresează boala și starea generală a pacientului se înrăutățește. Cele mai periculoase pentru glanda tiroidă sunt produsele din soia, trifoiul roșu și mei. Ele sunt bogate în izoflavone și alți compuși care împiedică activitatea enzimelor.

Ce hrană este necesară în diagnosticul tiroiditei autoimune (dietă)? În această formă de boală, experții recomandă cu tărie, dacă este posibil, aderarea la alimente vegetariene. Dieta de bază trebuie să cuprindă în principal plante proaspete, fructe cu coajă lemnoasă, legume și fructe, leguminoase și diferite culturi de rădăcini. Pe de altă parte, nu trebuie neglijate fructele de mare și carnea cu conținut scăzut de grăsimi. Foarte util hrișcă, struguri, curmale.

În general, pentru toate formele bolii este recomandat să se respecte un echilibru al dietei. Trebuie să fie cât mai rațional și cât mai echilibrat posibil. Ar trebui să fie mâncat la fiecare trei ore, în porții mici. Dieta este recomandată pentru a diversifica feluri de mâncare din legume proaspete, produse cu acizi grași nesaturați (de exemplu pește). De asemenea, pacientul trebuie să mănânce carbohidrați zilnic derivați din cereale.

Experții au descoperit că hipertiroidismul este adesea însoțit de osteoporoză. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, ar trebui să îmbogățiți dieta cu calciu. Cu toate acestea, toate alimentele grase, afumate, condimentate sunt interzise. Desigur, va fi mai bine să abandonați coacerea și dulciurile. Maioneză, ketchup, adiție picantă vor fi de asemenea excluse din rația zilnică. Alimentele proaspăt pregătite, alimentele fast-food, produsele cu coloranți chimici și diferite substanțe de ameliorare a aromei sunt strict contraindicate.

Tiroidita glandei tiroide este o boală destul de serioasă, așa că nu ignorați recomandările medicului pentru nutriție. Având în vedere faptul că problema acestui organ afectează în mod direct activitatea altor sisteme corporale, dieta trebuie făcută ținând cont de bolile existente.

Ajutați medicina tradițională

Terapia pe bază de plante este o măsură auxiliară care vă permite să depășiți rapid boala. Nu folosiți rețetele bunelor noastre ca singura măsură pentru tratamentul patologiei. În plus, înainte de a utiliza această sau acea metodă, se recomandă să consultați în prealabil medicul.

Herbalists oferă următoarele remedii folk:

  1. Tiroidită și mugurii de pin. În total, aveți nevoie de două pachete de fonduri. Poate fi achiziționat la aproape toate farmaciile. Rinitele trebuie zdrobite într-un amestecător, turnate într-un borcan de 0,5 litri și umplut cu vodcă. Pentru a insista ca un astfel de medicament ar trebui sa fie intr-un loc cald timp de 21 de zile. După aceea, este necesar să se tufuiască perfuzia și să se stoarcă mugurii de pin. Rezultatul ar trebui să fie un lichid maro. Această perfuzie trebuie curățată de trei ori pe zi în zona gâtului în zona în care este localizată glanda tiroidă.
  2. Suc de legume și tiroidită. Simptomele bolii trec foarte repede (în formă acută) dacă bei zilnic suc de morcovi și sfeclă. Pentru pregătirea sa, va trebui să luați trei bucăți de morcovi pentru o parte din sfecla. În suc, puteți adăuga ulei de semințe de in (nu mai mult de o lingură).
  3. Tinctura de elecampan. La jumătatea lunii iulie, este necesar să se colecteze florile plantei și să se pună într-un container, în timp ce numărul lor nu trebuie să depășească jumătate din volumul navei. Apoi, ar trebui să turnați vodca. Acest medicament trebuie insistat timp de 14 zile, apoi tulpina. Varianta finisată este folosită pentru gargară zilnică (de preferat înainte de culcare).
  4. Tinctura de nucă verde și tiroidita cronică tiroidiană. Tratamentul în acest caz implică o rețetă destul de simplă. Se vor lua 30 de nuci, un litru de vodca, un pahar de miere. Toate ingredientele trebuie amestecate și lăsate să se infuzeze timp de 15 zile. Apoi tinctura trebuie filtrată și luată zilnic dimineața cu o linguriță.

Posibile complicații

Inflamația tiroidei purulente, care este predominant diagnosticată în tiroidita acută, este periculoasă dacă cavitatea este deschisă în țesuturile înconjurătoare. Răspândirea unui astfel de proces patologic pe țesutul gâtului poate duce la dezvoltarea celulitei și sepsisului, afectarea vasculară, promovarea ulterioară a infecției direct la meningi (meningită) și la părțile adiacente ale creierului (encefalita).

Tiroidita tiroidiană sub formă subacută poate provoca leziuni la un număr semnificativ de tirocite și dezvoltarea ulterioară a eșecului ireversibil al acestui organ.

Prognoza tiroiditei

Tratamentul în timp util al formei acute a bolii se încheie, de regulă, cu recuperarea pacientului în aproximativ 1,5-2 luni de la începerea tratamentului. Foarte rar, hipotiroidismul persistent se dezvoltă după o versiune purulentă a bolii.

Tratamentul adecvat al formei subacute permite o vindecare finală în aproximativ trei luni. Variantele lansate ale acestei boli pot dura până la doi ani și se dezvoltă adesea în tiroidita autoimună cronică a glandei tiroide.

Forma fibroasă a bolii este caracterizată printr-un curs peren și dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului.

profilaxie

Boala este mai ușor de prevenit decât de tratat. În ceea ce privește tiroidita de diferite forme, în acest caz, medicii sfătuiesc cu tărie să trateze în timp util toate bolile de natură infecțioasă. O atenție deosebită trebuie acordată unui stil de viață sănătos și unei alimentații adecvate. Perfecționarea periodică a aerului proaspăt poate fi utilă.

După confirmarea diagnosticului de tiroidită, tratamentul trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist și într-o instituție medicală. Orice nerespectare a recomandărilor este plină de consecințe destul de neplăcute.

concluzie

În acest articol am spus în cât mai multe detalii posibil ceea ce constituie o tulburare de tiroidită a glandei tiroide, am examinat cauzele, principalele forme și opțiuni de tratament. Recurgerea în timp util la medic oferă aproape 100% garanție că boala va fi înfrântă. În caz contrar, crește probabilitatea apariției unor complicații destul de neplăcute, ceea ce necesită o terapie mai gravă.

Sperăm că toate informațiile furnizate cu privire la acest subiect vor fi cu adevărat utile pentru dvs. Să vă binecuvânteze!

tiroidita

Tiroidita este un proces inflamator care apare în glanda tiroidă. Această boală are mai multe forme diferite, în care etiologia și patogeneza sunt diferite, totuși, inflamația este o componentă esențială a fiecărei maladii.

Cu toate acestea, o anumită similitudine a simptomelor acestui grup de boli determină, în unele cazuri, o serie de dificultăți în diagnosticul diferențial.

Tiroidită autoimună

Cronică tiroidită autoimună (alt nume este tiroidita limfomatoasă) este o boală inflamatorie a glandei tiroide, care are o natură autoimună. În procesul acestei boli în organismul uman, formarea de anticorpi și limfocite, care afectează celulele proprii ale glandei tiroide. În același timp, în stare normală, producția de anticorpi în organism are loc pe substanțe străine.

De regulă, simptomele tiroiditei autoimune apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, iar femeile suferă de această boală de aproximativ zece ori mai des. Cu toate acestea, în ultimii ani, au fost înregistrate tot mai multe cazuri de tiroidită autoimună la tineri și copii.

Cauze ale tiroiditei autoimune

Natura tiroiditei limfomatoase autoimune este ereditară. Potrivit studiilor, în rudele apropiate ale pacienților cu tiroidită autoimună, diabetul zaharat și diverse boli tiroidiene sunt adesea diagnosticate. Cu toate acestea, pentru ca factorul ereditar să devină decisiv, influența și alte momente nefavorabile sunt necesare. Acestea pot fi boli virale respiratorii, focare cronice de infecție în sinusuri, amigdalele și, de asemenea, dinții care sunt afectați de carii.

În plus, pentru a contribui la dezvoltarea acestei boli poate fi tratamentul prelungit cu medicamente care conțin iod, efectele radiației. Atunci când corpul este afectat de unul dintre aceste momente provocatoare, activitatea clonelor limfocite crește. În consecință, începe producerea anticorpilor la celulele lor. Ca rezultat, toate aceste procese duc la deteriorarea tirociturilor - celulele glandei tiroide. Apoi întregul conținut al foliculilor intră în sângele pacientului din celulele deteriorate ale glandei tiroide. Aceasta stimulează apariția ulterioară a anticorpilor la celulele glandei tiroide, iar întregul proces continuă apoi ciclic.

Simptomele tiroiditei autoimune

Se întâmplă de multe ori că evoluția tiroiditei autoimune cronice se produce fără manifestări clinice marcate. Cu toate acestea, ca primele semne de boală, pacienții pot observa apariția disconfortului în zona glandei tiroide. Când cineva înghite, se simte un sentiment de comă în gât, precum și o anumită presiune în gât. În unele cazuri, ca simptome de tiroidită autoimună, nu apar dureri foarte severe în apropierea glandei tiroide și, uneori, se simt doar în timpul examinării. De asemenea, o persoană simte o ușoară slăbiciune, o durere neplăcută în articulații.

Uneori, datorită eliberării prea mari a hormonilor în sânge, care apare ca urmare a deteriorării celulelor glandei tiroide, pacientul poate dezvolta hipertiroidism. În acest caz, pacienții se plâng de o varietate de simptome. La om, degetele mâinilor se pot tremura, ritmul inimii crește, crește transpirația, crește tensiunea arterială. Cel mai adesea, hipertiroidismul apare la debutul bolii. Mai mult, glanda tiroidă poate funcționa normal sau funcția sa va fi redusă parțial (hipotiroidismul se manifestă). Gradul de hipotiroidism creste sub influenta conditiilor adverse.

În funcție de mărimea glandei tiroide a pacientului și de imaginea generală clinică, tiroidita autoimună este de obicei împărțită în două forme. În forma atrofică a tiroiditei autoimune, glanda tiroidă nu crește. Manifestările acestei forme de boală sunt cele mai des diagnosticate la pacienții vârstnici, precum și la tinerii expuși la radiații. De regulă, acest tip de tiroidită se caracterizează printr-o scădere a funcției tiroidiene.

În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, dimpotrivă, o creștere a glandei tiroide este întotdeauna observată. O creștere a glandei poate să apară uniform pe întregul volum (în acest caz există o formă hipertrofică difuză) sau apar noduri pe glanda tiroidă (există o formă nodulară). În unele cazuri, forma nodală și difuză a bolii sunt combinate. În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, manifestarea tirotoxicozei este posibilă în stadiul inițial al bolii, însă, de regulă, există o funcție tiroidiană normală sau scăzută.

Alte forme de tiroidită

Tiroidita subacută este o boală tiroidiană de tip viral, care este însoțită de procesul de distrugere a celulelor tiroidiene. În mod tipic, tiroidita subacută se manifestă la aproximativ două săptămâni după ce o persoană a suferit o infecție virală respiratorie acută. Aceasta poate fi gripa, oreionul, rujeola si alte afectiuni. De asemenea, se acceptă faptul că cauza tiroiditei subacute poate fi cauzată de boala de zgârietură a pisicilor.

De obicei, cu tiroidită subacută, apar câteva simptome comune. O persoană poate avea o durere de cap, simte disconfort general, oboseală, dureri musculare, slăbiciune. Temperatura poate crește, apar frisoane. Pe fondul tuturor acestor simptome, pacientul a redus semnificativ eficiența. Cu toate acestea, toate aceste simptome sunt nespecifice, prin urmare, acestea pot fi observate în orice boală infecțioasă.

Cu tiroidita subacută, există, de asemenea, unele simptome de natură locală care sunt direct asociate cu afectarea glandei tiroide. Există inflamația glandei, întinderea și umflarea capsulelor. Pacientul se plânge de durere intensă în zona glandei, care devine și mai puternică în procesul de palpare. Adesea, chiar și cea mai mică atingere pe piele din glandă aduce un sentiment foarte neplăcut unei persoane. Uneori durerea cedează, se răspândește la ureche, maxilarul inferior și, uneori, la partea din spate a capului. În timpul examinării, specialistul notează, de obicei, sensibilitatea ridicată a glandei tiroide, prezența semnelor slabe de hipertiroidism.

Destul de des astăzi apare tiroidita asimptomatică, care se numește astfel datorită lipsei de simptome a unui proces inflamator al glandei tiroide.

Până în prezent, nu s-au stabilit cauzele exacte care au condus la manifestarea tiroiditei asimptomatice la o persoană. Dar datorită cercetărilor, sa stabilit că un anumit factor autoimun joacă un rol principal în manifestarea bolii. În plus, potrivit statisticilor, de foarte multe ori această boală se observă la femeile care locuiesc în perioada postpartum.

Această boală se caracterizează printr-o ușoară mărire a glandei tiroide. Sorența este absentă, în timp ce există o fază de hipertiroidism care trece în mod spontan, care poate dura câteva săptămâni sau luni. Adesea după aceasta, pacientul are hipotiroidism tranzitoriu, care mai târziu restabilește statutul de euthyroid.

Semnele de tiroidită asimptomatică sunt foarte similare cu cele ale tiroiditei autoimune. Singura excepție în acest caz este faptul că, de regulă, glanda este restabilită, iar terapia cu hormon tiroidian durează un timp relativ scurt - câteva săptămâni. Dar, în același timp, recurențele frecvente ale bolii sunt posibile.

Diagnosticul tiroiditei

În diagnosticul specialistului la tiroidită autoimună, în primul rând, se atrage atenția asupra studiului istoric al bolii, precum și asupra imaginii clinice caracteristice. Diagnosticul tiroiditei autoimune este confirmat cu ușurință prin detectarea unui nivel ridicat de anticorpi care acționează împotriva proteinelor tiroidiene într-un test de sânge.

La testele de laborator din sânge există o creștere a numărului de limfocite cu o scădere generală a numărului de leucocite. Când un pacient are un stadiu de hipertiroidie, o creștere a nivelului hormonului tiroidian apare în sânge. Când funcția glandei scade, se observă mai puțin hormoni în sânge, dar crește nivelul hormonului pituitar tirotropină. În procesul de diagnosticare, se acordă atenție și prezenței modificărilor în imunogramă. De asemenea, specialistul prescrie un examen cu ultrasunete, în care poate fi detectată o mărire a glandei tiroide și, în cazul unei forme nodulare de tiroidită, neregulă. În plus, se atribuie comportamentul biopsiei, în care sunt secretate celulele caracteristice bolii de tiroidită limfomatoasă autoimună.

Tiroidita subacută este importantă pentru a se diferenția de faringita acută, tiroidita purulentă, chistul gâtului infectat, tirotoxicoza, cancerul tiroidian, hemoragia goiterului nodular, tiroidita autoimună și limfadenita locală.

Tratamentul tiroiditei

Tratamentul tiroiditei autoimune se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase. Cu toate acestea, până în prezent, nu există un tratament specific pentru această boală. De asemenea, nu s-au dezvoltat metode care să afecteze efectiv procesul autoimun și să împiedice evoluția tiroiditei autoimune la hipotiroidism. Dacă funcția glandei tiroide crește, atunci medicul curant prescrie tirostatice (mercazolul, tiamazolul), precum și beta-blocantele. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene reduce producția de anticorpi. În acest caz, pacienții sunt adesea prescrise medicamente metindol, indometacin, voltaren.

În procesul de tratare complexă a tiroiditei autoimune, se utilizează de asemenea complexe de vitamine, adaptogene și mijloace pentru corectarea imunității.

Dacă funcția glandei tiroide este redusă, administrarea de hormoni tiroidieni sintetici este prescrisă pentru tratament. Datorită progresiei lente a bolii, prescrierea în timp util a terapiei ajută la încetinirea semnificativă a procesului, iar în viitor, tratamentul ajută la obținerea remisiunii pe termen lung.

Numirea unui hormon tiroidian este recomandabilă din mai multe motive. Acest medicament inhibă în mod eficient producția de hormon de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară, reducând astfel gustul. În plus, recepția acestuia ajută la prevenirea manifestării insuficienței tiroidiene și a scăderii nivelului hormonilor tiroidieni. De asemenea, medicamentul neutralizează limfocitele din sânge, provocând leziuni și distrugerea ulterioară a glandei tiroide. Medicul prescrie doza de medicament individual. Tiroidita autoimună cu acest hormon este tratată pe toată durata vieții.

În cazul tiroiditei subacute se utilizează tratamentul cu glucocorticoizi, care contribuie la înlăturarea procesului inflamator și, ca urmare, la durere și edem. De asemenea, au fost utilizate medicamente steroidice, în special prednison. Durata tratamentului pe care medicul o stabilește în mod individual.

Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, gradul de inflamație al glandei tiroide poate fi redus și poate fi obținut un efect imunosupresiv. Dar aceste medicamente sunt eficiente numai în cazul unei forme ușoare de tiroidită subacută. Cel mai adesea, cu abordarea corectă a tratamentului, pacientul este vindecat în câteva zile. Dar se întâmplă ca boala să dureze mai mult, precum și recăderile.

În tratamentul tiroiditei asimptomatice, se ia în considerare faptul că boala trece adesea spontan. Prin urmare, tratamentul acestei boli se efectuează exclusiv cu ajutorul blocării beta-adrenergice cu propranolol. Chirurgia și radioterapia nu sunt permise.

Dacă există unele semne, medicul dumneavoastră prescrie o intervenție chirurgicală, care se numește tiroidectomie. Operația este inevitabilă în cazul unei combinații de tiroidită autoimună cu un proces neoplastic; gâscă de dimensiuni mari, care stoarcă organele gâtului sau crescând în mod progresiv burtica; lipsa efectului tratamentului conservator timp de șase luni; prezența tiroiditei fibroase.

Există, de asemenea, unele tratamente populare pentru tiroidită. Când această boală este recomandată utilizarea externă a perfuziei de alcool de conuri de pin - cu ajutorul său este frecarea. Există, de asemenea, o metodă de terapie cu sucuri, în conformitate cu care în fiecare zi este necesar să se ia suc de sfeclă și morcovi, suc de lamaie.

Prevenirea tiroiditei

Pentru a preveni manifestarea tiroiditei acute sau subacute folosind măsuri preventive specifice astăzi este imposibilă. Dar experții recomandă să respecte regulile generale care ajută la evitarea unui număr de boli. Este important să se întărească în mod regulat, în timp a efectuat terapie de boli ale urechilor, gâtului, nasului, dinților și utilizarea unei cantități suficiente de vitamine. O persoană care a avut cazuri de tiroidită autoimună în familie ar trebui să fie foarte atentă la propria sănătate și să consulte un medic la prima suspiciune.

Pentru a evita repetarea bolii, este important să urmați cu atenție toate instrucțiunile medicului.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro