Glanda tiroidă este o glandă endocrină, care face parte din sistemul endocrin al organismului și este responsabilă pentru producerea celor mai importanți hormoni. Dacă există defecțiuni în glanda tiroidă, pot apărea probleme și cu activitatea altor organe și, prin urmare, sănătatea acestui mic organ trebuie să primească o atenție maximă și în nici un caz să nu ignore durerea în gât, în zona organului.

Gâtul poate suferi în patologiile glandei endocrine datorită localizării glandei tiroide, pe care o vom discuta în detaliu mai jos.

Informații generale despre locația și caracteristicile corpului

Mica glandă endocrină este localizată în zona gâtului și, prin urmare, inflamatorii sau alte procese care au loc în ea pot provoca dureri în această zonă. Prin urmare, medicii răspund întotdeauna afirmativ la întrebarea dacă o durere în gât poate provoca o anomalie tiroidiană. Ceea ce semnează o durere în gât este asociată cu boli ale glandei tiroide este o întrebare mai complicată, poate fi răspuns doar după un studiu detaliat al patologiilor care pot apărea în acest organ și, desigur, după ce ați făcut un examen medical profesionist.

Organul este situat în partea din față a gâtului - în zona dintre fundul laringelui și partea superioară a traheei. Sarcina principală a micului "lucrător" al sistemului endocrin este producerea de hormoni care conțin iod care afectează trecerea corectă a proceselor metabolice care asigură funcția deplină a inimii, a sistemului nervos central și sunt responsabile de dezvoltarea intelectuală umană.

În plus față de această glandă mică, acești hormoni nu produc nici un alt organ al corpului uman. Și dacă aveți un sindrom de durere în zona gâtului și credeți că doare glanda tiroidă, consultați imediat un endocrinolog pentru sfaturi.

Inflamarea gâtului în patologia organului sistemului endocrin

Există o mulțime de patologii care se pot dezvolta într-o glandă mică dar importantă.

Luați în considerare principalele tipuri de boală tiroidiană și aflați ce boli ale organului în gât sunt un simptom alarmant:

  • Hipertiroidismul este o patologie caracterizată printr-o creștere a activității tiroidiene și se manifestă prin producerea excesivă de hormoni. Ca rezultat, metabolismul general în organism este excesiv de accelerat, iar această rată metabolică duce la disfuncționalitatea organelor interne ale corpului uman. Poate glanda tiroidă să se îmbolnăvească foarte mult de această boală? Nu, această patologie se caracterizează prin alte simptome: tulburări de somn, excitabilitate crescută, o pierdere accentuată a greutății corporale (în absența completă a plângerilor de apetit);
  • Hipotiroidismul este o altă boală comună a organelor endocrine în care glanda începe să lucreze încet și nu reușește să facă față cantității de hormoni pe care le are organismul. Ca rezultat, metabolismul încetinește semnificativ, se produce foamete de oxigen, corpul nu are energie. Cum inflama glanda tiroida cu o astfel de patologie? Nu apare nici un disconfort în gât, iar simptomele bolii sunt următoarele: senzație de oboseală sau slăbiciune, frisoane frecvente, somnolență constantă, uscăciune crescută a pielii;
  • O altă boală comună de organe este goiter endemic. Simptomul său este o creștere a tiroidei, fără dureri în gât. Boala este cauzată de lipsa produselor cu conținut de iod în dieta umană. Dacă problema nu este rezolvată de urgență - tumoarea începe să crească, același gât.

Greață severă în zona glandei tiroide poate cu tiroidită - un proces inflamator care apare în organism. Tiroidita are mai multe forme - acute, cronice, autoimune, iar pe fundalul ei se dezvoltă diverse boli ale gâtului, ganglionii limfatici se umflă și crește buruienile.

Diagnosticul și alegerea terapiilor pentru tratamentul bolilor enumerate în secțiune sunt efectuate de endocrinolog după testarea și supuși unor examinări suplimentare.

Terapia cu tiroidite

Din informațiile de mai sus, am aflat că durerea din zona gâtului cu anomalii ale tiroidei este observată în principal la tiroidită. Dificultatea este că acest termen medical înseamnă mai multe procese patologice diferite care apar în organul sistemului endocrin.

Prin urmare, primul lucru de făcut dacă glanda tiroidă dăunează este contactarea unui specialist pentru a face un diagnostic corect și a alege un curs de terapie.

Să vă spunem cum poate fi tratată o patologie în funcție de tipul și forma ei de manifestare:

  • Forma acută a procesului inflamator apare în cazul unei leziuni de organe infecțioase, sepsis, osteomielită. Inflamația afectează de obicei numai un singur lob al glandei și principalul său simptom este durerea severă la înghițire, care, dacă este lăsată netratată, va deveni rapidă permanentă. Sindromul de durere poate da urechii, gâtului, maxilarului inferior. În plus față de durerea în forma acută a bolii, se observă febră, tahicardie și frisoane severe. Tratamentul tiroiditei acute trebuie să înceapă imediat, altfel inflamația se va transforma într-un abces. Dacă a fost posibilă diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient - pacientul este prescris un curs de antibiotice, în cazul în care procesul de formare a unui abces sau fistula a început, boala poate fi oprită numai prin intervenție chirurgicală;
  • Forma subacută de patologie este periculoasă prin faptul că boala poate începe să se dezvolte într-o tiroidă absolut sănătoasă. Unii medici sunt convinși că această formă de arioidită apare din cauza penetrării virușilor în organism, deoarece, de obicei, patologia de acest tip apare după ce pacientul a suferit o boală infecțioasă: rujeola, gripa. Simptomele caracteristice ale bolii: o durere ascuțită în glanda tiroidă radiând la ureche, capac și partea inferioară a gâtului.

Ce trebuie să faceți dacă aveți semne de inflamație terioidă? Există doar un singur răspuns: consultați imediat un medic, therioidita într-o formă acută și subacută răspunde bine terapiei în stadiile incipiente ale diagnosticului.

Căi populare pentru a elimina durerea din glandă

În medicina populară, există multe prescripții pentru durere în regiunea tiroidiană, dar admisibilitatea utilizării acestora trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră și în nici un caz nu se bazează exclusiv pe prescripțiile din banca porcină a oamenilor.

Terapia patologiilor glandei endocrine și, în special, a bolilor de natură inflamatorie trebuie să fie în mod necesar realizată cu preparate farmaceutice.

Folositorii vindecatori insistă asupra faptului că nu există un remediu mai bun pentru o bucată mai mare decât un decoct de ovăz. Prepararea este extrem de simplă: două pahare de boabe de cereale se prepară într-un litru de apă clocotită, se pune masa pe foc și se fierbe încă cinci până la șase minute. Beți în timpul zilei de două sau trei ori, pe jumătate de sticlă fațetată.

Cu tumori în glandă, sucul de cenușă de munte poate ajuta. Rowan fructe de padure ieși din crengi și resturi, trece printr-o mașină de măcinat cu carne, și apoi cu o tifon steril trebuie să stoarce suc proaspăt de la fructe. Sucul se filtrează suplimentar printr-o sită și se bea cinci linguri de trei ori pe zi.

Atât vindecătorii tradiționali, cât și medicii recomandă ca, în cazul patologiilor tiroidiene, să vă îmbogățiți dieta cu produse care conțin iod: fructe de mare, fructe de mare, pește.

tiroidita

Tiroidita este un proces inflamator care apare în glanda tiroidă. Această boală are mai multe forme diferite, în care etiologia și patogeneza sunt diferite, totuși, inflamația este o componentă esențială a fiecărei maladii.

Cu toate acestea, o anumită similitudine a simptomelor acestui grup de boli determină, în unele cazuri, o serie de dificultăți în diagnosticul diferențial.

Tiroidită autoimună

Cronică tiroidită autoimună (alt nume este tiroidita limfomatoasă) este o boală inflamatorie a glandei tiroide, care are o natură autoimună. În procesul acestei boli în organismul uman, formarea de anticorpi și limfocite, care afectează celulele proprii ale glandei tiroide. În același timp, în stare normală, producția de anticorpi în organism are loc pe substanțe străine.

De regulă, simptomele tiroiditei autoimune apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, iar femeile suferă de această boală de aproximativ zece ori mai des. Cu toate acestea, în ultimii ani, au fost înregistrate tot mai multe cazuri de tiroidită autoimună la tineri și copii.

Cauze ale tiroiditei autoimune

Natura tiroiditei limfomatoase autoimune este ereditară. Potrivit studiilor, în rudele apropiate ale pacienților cu tiroidită autoimună, diabetul zaharat și diverse boli tiroidiene sunt adesea diagnosticate. Cu toate acestea, pentru ca factorul ereditar să devină decisiv, influența și alte momente nefavorabile sunt necesare. Acestea pot fi boli virale respiratorii, focare cronice de infecție în sinusuri, amigdalele și, de asemenea, dinții care sunt afectați de carii.

În plus, pentru a contribui la dezvoltarea acestei boli poate fi tratamentul prelungit cu medicamente care conțin iod, efectele radiației. Atunci când corpul este afectat de unul dintre aceste momente provocatoare, activitatea clonelor limfocite crește. În consecință, începe producerea anticorpilor la celulele lor. Ca rezultat, toate aceste procese duc la deteriorarea tirociturilor - celulele glandei tiroide. Apoi întregul conținut al foliculilor intră în sângele pacientului din celulele deteriorate ale glandei tiroide. Aceasta stimulează apariția ulterioară a anticorpilor la celulele glandei tiroide, iar întregul proces continuă apoi ciclic.

Simptomele tiroiditei autoimune

Se întâmplă de multe ori că evoluția tiroiditei autoimune cronice se produce fără manifestări clinice marcate. Cu toate acestea, ca primele semne de boală, pacienții pot observa apariția disconfortului în zona glandei tiroide. Când cineva înghite, se simte un sentiment de comă în gât, precum și o anumită presiune în gât. În unele cazuri, ca simptome de tiroidită autoimună, nu apar dureri foarte severe în apropierea glandei tiroide și, uneori, se simt doar în timpul examinării. De asemenea, o persoană simte o ușoară slăbiciune, o durere neplăcută în articulații.

Uneori, datorită eliberării prea mari a hormonilor în sânge, care apare ca urmare a deteriorării celulelor glandei tiroide, pacientul poate dezvolta hipertiroidism. În acest caz, pacienții se plâng de o varietate de simptome. La om, degetele mâinilor se pot tremura, ritmul inimii crește, crește transpirația, crește tensiunea arterială. Cel mai adesea, hipertiroidismul apare la debutul bolii. Mai mult, glanda tiroidă poate funcționa normal sau funcția sa va fi redusă parțial (hipotiroidismul se manifestă). Gradul de hipotiroidism creste sub influenta conditiilor adverse.

În funcție de mărimea glandei tiroide a pacientului și de imaginea generală clinică, tiroidita autoimună este de obicei împărțită în două forme. În forma atrofică a tiroiditei autoimune, glanda tiroidă nu crește. Manifestările acestei forme de boală sunt cele mai des diagnosticate la pacienții vârstnici, precum și la tinerii expuși la radiații. De regulă, acest tip de tiroidită se caracterizează printr-o scădere a funcției tiroidiene.

În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, dimpotrivă, o creștere a glandei tiroide este întotdeauna observată. O creștere a glandei poate să apară uniform pe întregul volum (în acest caz există o formă hipertrofică difuză) sau apar noduri pe glanda tiroidă (există o formă nodulară). În unele cazuri, forma nodală și difuză a bolii sunt combinate. În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, manifestarea tirotoxicozei este posibilă în stadiul inițial al bolii, însă, de regulă, există o funcție tiroidiană normală sau scăzută.

Alte forme de tiroidită

Tiroidita subacută este o boală tiroidiană de tip viral, care este însoțită de procesul de distrugere a celulelor tiroidiene. În mod tipic, tiroidita subacută se manifestă la aproximativ două săptămâni după ce o persoană a suferit o infecție virală respiratorie acută. Aceasta poate fi gripa, oreionul, rujeola si alte afectiuni. De asemenea, se acceptă faptul că cauza tiroiditei subacute poate fi cauzată de boala de zgârietură a pisicilor.

De obicei, cu tiroidită subacută, apar câteva simptome comune. O persoană poate avea o durere de cap, simte disconfort general, oboseală, dureri musculare, slăbiciune. Temperatura poate crește, apar frisoane. Pe fondul tuturor acestor simptome, pacientul a redus semnificativ eficiența. Cu toate acestea, toate aceste simptome sunt nespecifice, prin urmare, acestea pot fi observate în orice boală infecțioasă.

Cu tiroidita subacută, există, de asemenea, unele simptome de natură locală care sunt direct asociate cu afectarea glandei tiroide. Există inflamația glandei, întinderea și umflarea capsulelor. Pacientul se plânge de durere intensă în zona glandei, care devine și mai puternică în procesul de palpare. Adesea, chiar și cea mai mică atingere pe piele din glandă aduce un sentiment foarte neplăcut unei persoane. Uneori durerea cedează, se răspândește la ureche, maxilarul inferior și, uneori, la partea din spate a capului. În timpul examinării, specialistul notează, de obicei, sensibilitatea ridicată a glandei tiroide, prezența semnelor slabe de hipertiroidism.

Destul de des astăzi apare tiroidita asimptomatică, care se numește astfel datorită lipsei de simptome a unui proces inflamator al glandei tiroide.

Până în prezent, nu s-au stabilit cauzele exacte care au condus la manifestarea tiroiditei asimptomatice la o persoană. Dar datorită cercetărilor, sa stabilit că un anumit factor autoimun joacă un rol principal în manifestarea bolii. În plus, potrivit statisticilor, de foarte multe ori această boală se observă la femeile care locuiesc în perioada postpartum.

Această boală se caracterizează printr-o ușoară mărire a glandei tiroide. Sorența este absentă, în timp ce există o fază de hipertiroidism care trece în mod spontan, care poate dura câteva săptămâni sau luni. Adesea după aceasta, pacientul are hipotiroidism tranzitoriu, care mai târziu restabilește statutul de euthyroid.

Semnele de tiroidită asimptomatică sunt foarte similare cu cele ale tiroiditei autoimune. Singura excepție în acest caz este faptul că, de regulă, glanda este restabilită, iar terapia cu hormon tiroidian durează un timp relativ scurt - câteva săptămâni. Dar, în același timp, recurențele frecvente ale bolii sunt posibile.

Diagnosticul tiroiditei

În diagnosticul specialistului la tiroidită autoimună, în primul rând, se atrage atenția asupra studiului istoric al bolii, precum și asupra imaginii clinice caracteristice. Diagnosticul tiroiditei autoimune este confirmat cu ușurință prin detectarea unui nivel ridicat de anticorpi care acționează împotriva proteinelor tiroidiene într-un test de sânge.

La testele de laborator din sânge există o creștere a numărului de limfocite cu o scădere generală a numărului de leucocite. Când un pacient are un stadiu de hipertiroidie, o creștere a nivelului hormonului tiroidian apare în sânge. Când funcția glandei scade, se observă mai puțin hormoni în sânge, dar crește nivelul hormonului pituitar tirotropină. În procesul de diagnosticare, se acordă atenție și prezenței modificărilor în imunogramă. De asemenea, specialistul prescrie un examen cu ultrasunete, în care poate fi detectată o mărire a glandei tiroide și, în cazul unei forme nodulare de tiroidită, neregulă. În plus, se atribuie comportamentul biopsiei, în care sunt secretate celulele caracteristice bolii de tiroidită limfomatoasă autoimună.

Tiroidita subacută este importantă pentru a se diferenția de faringita acută, tiroidita purulentă, chistul gâtului infectat, tirotoxicoza, cancerul tiroidian, hemoragia goiterului nodular, tiroidita autoimună și limfadenita locală.

Tratamentul tiroiditei

Tratamentul tiroiditei autoimune se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase. Cu toate acestea, până în prezent, nu există un tratament specific pentru această boală. De asemenea, nu s-au dezvoltat metode care să afecteze efectiv procesul autoimun și să împiedice evoluția tiroiditei autoimune la hipotiroidism. Dacă funcția glandei tiroide crește, atunci medicul curant prescrie tirostatice (mercazolul, tiamazolul), precum și beta-blocantele. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene reduce producția de anticorpi. În acest caz, pacienții sunt adesea prescrise medicamente metindol, indometacin, voltaren.

În procesul de tratare complexă a tiroiditei autoimune, se utilizează de asemenea complexe de vitamine, adaptogene și mijloace pentru corectarea imunității.

Dacă funcția glandei tiroide este redusă, administrarea de hormoni tiroidieni sintetici este prescrisă pentru tratament. Datorită progresiei lente a bolii, prescrierea în timp util a terapiei ajută la încetinirea semnificativă a procesului, iar în viitor, tratamentul ajută la obținerea remisiunii pe termen lung.

Numirea unui hormon tiroidian este recomandabilă din mai multe motive. Acest medicament inhibă în mod eficient producția de hormon de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară, reducând astfel gustul. În plus, recepția acestuia ajută la prevenirea manifestării insuficienței tiroidiene și a scăderii nivelului hormonilor tiroidieni. De asemenea, medicamentul neutralizează limfocitele din sânge, provocând leziuni și distrugerea ulterioară a glandei tiroide. Medicul prescrie doza de medicament individual. Tiroidita autoimună cu acest hormon este tratată pe toată durata vieții.

În cazul tiroiditei subacute se utilizează tratamentul cu glucocorticoizi, care contribuie la înlăturarea procesului inflamator și, ca urmare, la durere și edem. De asemenea, au fost utilizate medicamente steroidice, în special prednison. Durata tratamentului pe care medicul o stabilește în mod individual.

Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, gradul de inflamație al glandei tiroide poate fi redus și poate fi obținut un efect imunosupresiv. Dar aceste medicamente sunt eficiente numai în cazul unei forme ușoare de tiroidită subacută. Cel mai adesea, cu abordarea corectă a tratamentului, pacientul este vindecat în câteva zile. Dar se întâmplă ca boala să dureze mai mult, precum și recăderile.

În tratamentul tiroiditei asimptomatice, se ia în considerare faptul că boala trece adesea spontan. Prin urmare, tratamentul acestei boli se efectuează exclusiv cu ajutorul blocării beta-adrenergice cu propranolol. Chirurgia și radioterapia nu sunt permise.

Dacă există unele semne, medicul dumneavoastră prescrie o intervenție chirurgicală, care se numește tiroidectomie. Operația este inevitabilă în cazul unei combinații de tiroidită autoimună cu un proces neoplastic; gâscă de dimensiuni mari, care stoarcă organele gâtului sau crescând în mod progresiv burtica; lipsa efectului tratamentului conservator timp de șase luni; prezența tiroiditei fibroase.

Există, de asemenea, unele tratamente populare pentru tiroidită. Când această boală este recomandată utilizarea externă a perfuziei de alcool de conuri de pin - cu ajutorul său este frecarea. Există, de asemenea, o metodă de terapie cu sucuri, în conformitate cu care în fiecare zi este necesar să se ia suc de sfeclă și morcovi, suc de lamaie.

Prevenirea tiroiditei

Pentru a preveni manifestarea tiroiditei acute sau subacute folosind măsuri preventive specifice astăzi este imposibilă. Dar experții recomandă să respecte regulile generale care ajută la evitarea unui număr de boli. Este important să se întărească în mod regulat, în timp a efectuat terapie de boli ale urechilor, gâtului, nasului, dinților și utilizarea unei cantități suficiente de vitamine. O persoană care a avut cazuri de tiroidită autoimună în familie ar trebui să fie foarte atentă la propria sănătate și să consulte un medic la prima suspiciune.

Pentru a evita repetarea bolii, este important să urmați cu atenție toate instrucțiunile medicului.

Poate o durere în gât în ​​bolile tiroidiene?

Boli ale glandei tiroide sunt o listă destul de impresionantă. Ele diferă în mecanism și simptome. Poate o durere în gât cu o glandă tiroidă? O astfel de întrebare este cerută de mulți, iar răspunsul este de obicei afirmativ.

În mod natural, procesele acute care apar în el se manifestă în vecinătate. Întrebarea dacă o durere în gât se poate dezvolta în glanda tiroidă și modul în care aceasta se manifestă ea însăși nu poate fi luată în considerare decât prin analizarea diferitelor tipuri de boli ale acestei glande.

Glanda tiroidă este situată în partea din față a gâtului.

Caracteristicile glandei tiroide

Glanda tiroidă este o parte integrantă a sistemului endocrin uman și este localizată în zona anterioară a gâtului, cuprinzând fundul laringelui și partea superioară a traheei în față și lateral. Se compune din 2 părți și are o masă la un adult până la 30 g, la un nou-născut - aproximativ 1 g.

Funcția principală a glandei este producerea celor mai importanți hormoni umani de tip tiroidian (tiroxină și triiodotironină) și calcitonină.

Prin secretarea acestor hormoni, coordonează metabolismul organismului, care determină tonul inimii, sistemului nervos central și afectează maturarea și dezvoltarea psihică. Glanda tiroidă este singura sursă de hormoni care conțin iod.

Boala tiroidiană

Atunci când fraza "gât tiroidian" este folosită în viața de zi cu zi, se referă, de obicei, la boli ale glandelor tiroide care au mai multe tipuri de patogeneză. Cele mai caracteristice boli includ: hipotiroidism, hipertiroidism, tiroidită, tirotoxicoză și goiter endemic.

Hipertiroidismul este o creștere anormală a activității glandei tiroide, ducând la o secreție excesivă de hormoni și la o accelerare excesivă a procesului metabolic în organism, perturbând funcționarea unui număr de organe interne. Cu această boală, există o excitabilitate, insomnie, scădere în greutate cu un apetit bun, dar nu apare durere în gât.

Hipotiroidismul este exprimat în suprimarea funcției secretorii a glandei, conducând la o deficiență a hormonilor și la încetinirea proceselor metabolice. Consumul de oxigen de către organism este redus și există o lipsă de energie. Simptome principale: slăbiciune, frisoane, piele uscată, somnolență. Inflamațiile gâtului nu apar, ele pot deveni efecte secundare numai în cazul întreruperii funcționării altor organe.

Gâtul endemic se manifestă ca o creștere a dimensiunii glandei tiroide și este cauzat de absența iodului în apă și alimentele consumate. O mare deficiență de iod duce la tulburări funcționale în glandă și o creștere a volumului său cauzează o creștere a formării unei tumori (goiter). Tirotoxicoza, exprimată în secreția excesivă de tiroxină, conduce, de asemenea, la buruiană (goiter toxic). În plus, simptomele sale: transpirație, bătăi rapide ale inimii, scădere în greutate, vitraj pentru ochi.

Tiroidita este cauzată de inflamația glandei tiroide.

Având în vedere evoluția bolii, există mai multe soiuri care diferă în manifestarea lor: acută, subacută, cronică (fibroasă) și autoimună. Cauzele bolii pot fi infecții de natură virală, traume, predispoziție ereditară. Acest tip de boală tiroidiană se caracterizează prin dureri semnificative, gură sau ganglioni limfatici umflați, febră, frisoane. Boala este adesea combinată cu boli ale gâtului: amigdalită, etc.

Extinderea tiroidei

Principalele senzații anormale ale gâtului cu boală tiroidiană sunt asociate cu o creștere a dimensiunii glandei tiroide. Această patologie se dezvoltă prin tipul de formare a tumorii sub formă de buric. Tiroida mărită este împărțită în burtă difuză și nodulară. Tipul de difuză implică o creștere a mărimii întregii glande și a tipului nodular - doar unele dintre secțiunile sale sub forma apariției nodulilor. Prin natura structurii formării, se disting toxice (cu o schimbare în compoziția hormonilor) și netoxice (fără o schimbare în compoziție). În funcție de gradul de dezvoltare, burta este împărțită în etape:

  1. Etapa 1 - Din punct de vedere vizual, schimbarea din exterior este neobservată.
  2. Etapa 2 - Goiterul este palpabil.
  3. Etapa 3 - formarea este vizibilă, dar nu se extinde dincolo de gât.
  4. Etapa 4 - tumoarea se extinde spre stern și apasă sensibil pe gât.

Tiroida mărită este împărțită în burtă difuză și nodulară.

În funcție de tipul de buric și stadiul de dezvoltare, efectul său asupra gâtului este exprimat în diferite senzații. Glanda gingivală, în special în cazul tiroiditei acute, se caracterizează prin apariția unor formațiuni mici, care prezintă o senzație dureroasă și o senzație de obiecte străine (bucăți) în interiorul gâtului. O manifestare puternică a tipului "bucăți în gât" apare atunci când spasmele sunt inițiate de stres, infecție, temperatură sau efecte toxice.

Gatul difuz în stadiile incipiente ale dezvoltării provoacă o ușoară gâtlej și senzații neplăcute de natură obscură. În stadiul 3, este deja evidentă o bucată în gât, dificultate la înghițire; și atunci când înghițirea gâtului poate răni. Atunci când boala este neglijată, goiterul comprima gâtul și această presiune devine constantă și face dificilă respirația normală. Durerea la înghițire sau respirația puternică după efort fizic apare destul de des.

Studiile arată că valoarea culturii, adică, gradul de impactul său asupra gâtului, în funcție de parametrii de greutate ale persoanei: „gusa din grăsime“ atunci când creșterea în greutate de cultură crește de creștere, ceea ce duce la un astfel de concept ca

Schimbările în compoziția hormonală a secreției în hipotiroidism sau hipertiroidism conduc la o creștere a ratei și a volumului de formare a buruienilor - "goiter din mucus" sau "goiter de la bilă".

Senzația de bulgări în gât are loc atunci când se formează noduli tiroidieni, care sunt mici formări dense pe țesutul glandei. Acest tip de boală tiroidiană este destul de comună, mai ales la persoanele de vârstă. Este posibil să nu apară în afară, dar în gât există gâdilă și un sentiment de cădere în corp străin.

Dureri în gât și tiroidită

Cele mai pronunțate simptome ale bolii tiroidiene se manifestă în gât dacă boala se dezvoltă sub formă de tiroidită de orice fel.

De exemplu, în tip acută a bolii crește ganglionii limfatici in gat si durere la inghitire, o întoarcere bruscă a capului sau palparea glandei tiroide răspunde și gâtului și maxilarului.

În plus, frisoane și febră.

În forma subacută de tiroidită, durerea în gât destul de severă se manifestă în timpul mișcărilor de înghițire sau de mestecare timp de 15-20 de zile. Înghițirea este foarte dificilă, hrana trebuie pusă în interior. Toate acestea se întâmplă pe fundalul temperaturii înalte, transpirației excesive, iritabilității, excitabilității și înroșirea pielii cervicale.

Forma autoimună a bolii are loc cu dezvoltarea hipertiroidismului și a secreției de hormoni afectată. Goiter este vizibil vizual în zona glandei tiroide. O creștere semnificativă a volumului glandei conduce la comprimarea gâtului, o dificultate semnificativă în înghițire. Sentimentul de stoarcere a gâtului și a gâtului devine permanent.

Când tiroidita de orice fel apare frisoane și febră.

Cele mai severe simptome ale bolii tiroidiene se manifestă prin forma fibroasă a tiroidei. Sentimentul de "o bucată în gât" însoțește persoana în mod constant, înghițirea este foarte dificilă, răgușeală apare. Goiter are o dimensiune mare, textura densa si suprafata neuniforma. Leziunea corpului poate fi atât difuză, cât și nodulară. Boala apare pe fundalul hipotiroidismului, încălcând funcțiile secretorii ale glandei. Goiterul poate stoarce gâtul astfel încât respirația să fie dificilă, deși sindromul durerii nu se manifestă în mod clar.

Tratamentul bolii

Patologia sub formă de tiroidită necesită terapie urgentă. În forma acută, sunt prescrise antibiotice și complexe multivitaminice. Pentru alte forme, este de preferat tratamentul cu medicamente pe bază de hormoni tiroidieni.

În stadiul avansat, când compresia amenință să blocheze respirația sau abscesul, intervenția chirurgicală urgentă este indicată.

Prevenirea bolii tiroidiene este de a asigura consumul de alimente iodate: pește de mare, alge marine, ficat de cod, caviar roșu, varză roșie, etc. Sarea trebuie utilizată numai în formă iodată. Ca o fitoterapie, trebuie remarcat unicitatea cinquefoil alb, care este capabil să stabilizeze funcția secretorie a glandei tiroide. Pe baza sa, se produce drogul Thyreo-Vit, care este recomandat pentru problemele tiroidiene.

tiroidita

Tiroidita este o inflamație a glandei tiroide. Dacă glanda tiroidă mărită este inflamată uniform, atunci această inflamație se numește strumite.

În funcție de apariția și evoluția bolii, există diferite tipuri de tiroidită:

  1. Tiroidită acută.
  2. Subacută sau tiroidită de Kerven.
  3. Cronică tiproidită fibroasă sau Riedel.
  4. Tiroidită cronică autoimună sau tiroidită Hoshimsky.

Informații generale despre tiroidita subacută

Tiroidita subacută (tiroidita de Querven) este o inflamație a glandei tiroide după infecții virale.

Mai des (de 5-6 ori decât bărbații) femeile au vârsta de 30-50 de ani, la 3-6 săptămâni după o infecție virală

Informații generale despre tiroidită (gatul lui Riedel)

Tiroidita fibroasă este o boală caracterizată printr-o proliferare puternică a țesutului conjunctiv în glanda tiroidă și semne de compresie în gât.

Ea se dezvoltă mai des la femeile cu vârsta peste 50 de ani.

Informații generale despre tiroidita autoimună

Tiroidita cronică autoimună sau tiroidita Hashimoto este un proces inflamator cronic în glanda tiroidă de origine autoimună.

Afirmația autoimună este atunci când se formează anticorpi la celulele normale ale corpului (particule care "distrug" celulele străine), adică Celulele tiroidiene sunt recunoscute ca străine și începe un fel de "luptă", ceea ce duce la inflamarea organelor.

Boala apare de 4-7 ori mai frecvent la femei decât la bărbați. Se poate dezvolta la orice vârstă, dar mai ales după 60 de ani.

Simptomele tiroiditei acute

Tiroidita acută este exprimată clinic:

  • durere pe suprafața anterioară a gâtului, care este deplasată în spatele capului, în maxilarul inferior și superior și agravată de mișcarea capului și de înghițire;
  • o creștere a ganglionilor limfatici cervicali;
  • există o febră și frisoane foarte mari;
  • la palpare, lărgirea dureroasă a lobului parțial sau întreg al glandei.

Simptome ale tiroiditei subacute

Boala începe de obicei acut. Caracterizată de prezența locală (în zona glandei tiroide) și de simptomele comune (pe tot corpul).

  • durere severă în glanda tiroidă (partea din față a gâtului), care dă spatele capului, maxilarului inferior, urechilor și spatelui gâtului; durere crescuta apare la intoarcerea si înclinarea capului, inghitirea (foarte dificila), mestecarea; durerea dureaza 2-3 saptamani;
  • glanda este complet sau în anumite locuri mărită și compactată în mod semnificativ;
  • pielea de pe suprafața frontală a gâtului (de ex., deasupra glandei) este caldă, dureroasă, hiperemică (înroșită, datorită creșterii fluxului sanguin pe pielea gâtului);
  • ganglionii limfatici (asigurarea protectiei imune a corpului in locul unde sunt localizati) in zona gatului nu sunt marite.
  • pacienții au o febră puternică, însoțită de frisoane;
  • slăbiciune generală, transpirație;
  • dureri de cap;
  • la debutul bolii, majoritatea pacienților suferă de tirotoxicoză: iritabilitate, transpirație, senzație de căldură, pierdere în greutate, strălucire în ochi, piele fierbinte, umedă, tremurături ale degetelor mâinilor întinse.

Simptomele tiroiditei autoimune

Există o extindere pe scară largă, uneori inegală, a glandei tiroide, prin cercetarea fierului dens și mobil. Cu dimensiunile mari, pacientul se simte stors în gât.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, funcțiile glandelor sunt deranjate: în primul rând, simptomele hipertiroidismului se dezvoltă datorită aportului unui număr mare de hormoni formați anterior și apoi apar simptome de hipotiroidism.

Principalele reclamații ale pacienților:

  • lărgirea glandei tiroide;
  • dificultăți la înghițire;
  • slăbiciune posibilă;
  • senzație de presiune asupra gâtului;

Cu o creștere a funcției tiroidiene, pacienții sunt deranjați de un sentiment de căldură, palpitații, transpirații, scădere în greutate, iritabilitate.

Simptomele tiroiditei fibroase

Tiroidita fibroasă se dezvoltă foarte încet, treptat, iar cea mai importantă dintre înșelăciunile sale este aceea că, de mult timp, starea generală a pacientului nu suferă și este dificil de identificat boala. Cel mai vechi simptom al bolii este dificultatea de înghițire și senzația de "bulion în gât".

Atunci când tiroidita fibroasă dobândește o stare dezvoltată, imaginea clinică completă sub forma următoarelor simptome este revelată la pacienți:

  • pacienții au dificultăți de respirație, înghițire, dificultăți de vorbire, de multe ori înghițite în timpul meselor;
  • vocea devine răgușită;
  • glanda tiroidă este destul de puternică și neuniformă mărită, foarte densă, nedureroasă, nu se mișcă când este înghițită (lentă), are o suprafață accidentală. Toate secțiunile glandei sunt în principal afectate, dar, uneori, inflamația este posibilă și într-o anumită zonă. Cu un curs pe termen lung al bolii, organismul poate dobândi densitate "lemnoasă";
  • caracterizată prin dezvoltarea sindromului de compresie care se manifestă: dureri de cap, tinitus, tulburări vizuale, dificultate marcantă de înghițire, insuficiență respiratorie, pulsație pronunțată a vaselor de sânge în gât;
  • Odată cu apariția bolii, pot fi observate simptome de hipotiroidism.

Cauze ale tiroiditei acute

Tiroidita acută este purulentă sau nonpurulentă, larg răspândită (un lob întreg sau întreaga glandă tiroidă este afectată) sau locală (afecțiunea doar a unei părți a lobului glandei).

Tiroidita purulentă acută se dezvoltă pe fondul unei infecții acute sau cronice (amigdalită - inflamație a amigdalelor, pneumonie - pneumonie etc.).

Tiroidita acută non-purulentă se poate dezvolta după traume, hemoragie în glandă, radioterapie.

Cauzele tiroiditei subacute

Cauza tiroiditei subacute este o infecție virală, dar nu a fost identificat un virus specific pentru această boală. Poate fi cauzată de virușii gripale, rujeola (boala infecțioasă acută), oreionul (oreionul).

Acest motiv este dovedit de faptul că boala este stabilită în perioada de apariție a infecției virale și că toți pacienții sunt anticorpi la adenovirusuri, virusuri gripale (după o boală transferată la o persoană, există o creștere a celulelor speciale din sânge - anticorpi care "distrug" celulele virale specifice).

Factorii predispozanți la apariția acestei boli sunt predispoziția genetică și prezența infecției cronice în nazofaringe

Cauze ale tiroiditei cronice autoimune.

Există trei grupuri de factori cauzali în apariția acestei boli: externă, internă și boli în care tiroidita autoimună este o boală "a doua".

Factorii cauzali interni sunt factori ereditori și predispozitivi.

Rolul eredității în dezvoltarea bolii este confirmat de prezența formelor familiale ale bolii, de apariția tiroidei la gemeni din aceeași familie.

Un factor intrinsec predispozant este o încălcare a constanței imune și endocrine în adolescență, în timpul sarcinii, în timpul nașterii, dar și în timpul îmbătrânirii.

Factorii externi cauzali includ:

  1. Poluarea mediului prin deșeuri industriale, care pot avea un efect negativ asupra imunității umane și pot conduce la dezvoltarea tiroiditei autoimune.
  2. Utilizarea pesticidelor în agricultură, care are un impact negativ asupra sistemului imunitar.
  3. Utilizarea prelungită a unei cantități excesive de iod crește frecvența tiroiditei autoimune, ca și în cazul utilizării prelungite în doze mari, stimulează producerea de anticorpi pentru celulele tiroidiene. Utilizarea iodului într-o doză zilnică de 100-200 m / kg. nici un efect negativ.
  4. Expunerea la doze mici de radiații poate duce la creșterea producției de anticorpi față de celulele tiroidiene normale.
  5. Poate, de asemenea, să contribuie la dezvoltarea tiroiditei autoimune - infecții virale și bacteriene.

Tiroidita cronică autoimună poate însoți alte boli ale tiroidei și poate fi o "a doua boală". Acest lucru este posibil cu boala lui Grave, goiter endemic, adenom (tumoare benigna) si cancer al glandei.

Cauzele tiroiditei fibroase

Cauzele bolii sunt complet necunoscute. Există o opinie cu privire la rolul bolilor infecțioase în dezvoltarea buruienilor lui Riedel, iar unii cercetători consideră că această boală este stadiul final al tiroiditei autoimune.

Factorii de risc includ:

  1. Persoanele cu boală gravă.
  2. Pacienții cu orice formă de gură endemică.
  3. După intervenția chirurgicală la nivelul glandei tiroide.
  4. Pacienții cu diabet zaharat.
  5. Persoanele care suferă de boli alergice și autoimune.
  6. Femei peste 40 de ani.
  7. Persoanele cu predispoziție ereditară.

Diagnosticul tiroiditei

  1. Test de sânge general.
  2. Teste de sânge imunologice - detectarea conținutului de anticorpi (în tiroidita autoimună).
  3. Ecografia glandei tiroide ajută la identificarea tumorilor sau a nodulilor formați în glandă.
  4. Test de sânge pentru hormoni tiroidieni.
  5. Scanarea prin radioizotopi a glandei tiroide (cu tiroidita fibroasă a lui Riedel) cu iod radioactiv ajută la detectarea unei creșteri a dimensiunii glandei tiroide, a contururilor fuzzy și a unei modificări a formei.

Tratamentul tiroiditei

Tratamentul tiroiditei acute.

În tiroidita acută, antibioticele și medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul simptomelor asociate, precum și a vitaminelor C și B. Odată cu dezvoltarea unui abces (inflamarea purulentă a țesutului), este indicat tratamentul chirurgical.

Tratamentul tiroiditei subacute.

Boala este tratată cu medicamente hormonale și cu simptome de hipotiroidism sau hipertiroidism, aceste boli sunt tratate.

Tratamentul tiroiditei autoimune cronice.

Tratamentul este în principal medicamental (cu hormoni tiroidieni), dar cu o creștere mare a glandei tiroide în mărime, intervenția chirurgicală este indicată.

Tratamentul tiroiditei fibroase.

Dacă se observă simptome de hipotiroidism în tiroidita cronică, tratamentul este produs de hormoni tiroidieni, dar dacă se observă semne de compresie la nivelul gâtului, este necesară intervenția chirurgicală.

Simptome ale bolii tiroidiene

✓ Articolul verificat de un medic

Caracteristicile glandei tiroide

Glanda tiroidă îndeplinește una dintre funcțiile principale - produce hormoni de tip tiroidian și aceasta este singura sursă de hormoni care conțin iod.

Metabolismul, pubertatea, dezvoltarea abilităților mentale, funcționarea sistemelor nervoase și cardiace - toate acestea depind de activitatea acestui organ. Fierul în sine este de dimensiuni foarte modeste și cântărește nu mai mult de 30 g. Este format din două lobi rotunjite, conectate printr-un pod îngust, situat între laringel și trahee. Condiția principală pentru funcționarea normală a glandei este aportul suficient de iod.

Deficiențe de deficit de iod

Tulburări de deficiență de iod de tip glandei tiroide

Patologiile tiroidiene sunt cele mai frecvente după diabet. Acest lucru, mai presus de toate, goiter endemic, hipotiroidism, hipertiroidism, tirotoxicosis și altele. Toate aceste boli sunt împărțite în trei tipuri, în funcție de schimbarea activității glandei:

  • patologii caracterizate prin creșterea producției de hormoni;
  • patologii caracterizate printr-o scădere a sintezei hormonilor;
  • boli caracterizate prin modificări ale structurii glandei fără afectarea activității funcționale.

Gustul este cauzat de un conținut scăzut de iod în alimente și apă pe care o consumă o persoană.

Gura difuză și nodulară

Lipsa acestei componente importante în organism conduce treptat la o creștere a glandei, creșterea țesuturilor sale sau formarea de glande dense în corpul glandei. În exterior, apare ca o tumoare în partea din față a gâtului.

În hipotiroidism, funcțiile secretorii ale glandei tiroide sunt reduse, ducând la un deficit de hormoni. Afectează procesele metabolice, cauzează slăbiciune și somnolență, încetinește activitatea mentală. De regulă, printre simptomele hipotiroidismului, durerea este absentă, dar poate apărea ca efecte secundare atunci când funcționalitatea altor organe este perturbată.

Hipertiroidismul este o patologie în care secreția glandei este crescută anormal. Un exces de hormoni duce la o accelerare a proceselor metabolice și a disfuncției a aproape tuturor organelor interne. Acest lucru provoacă iritabilitate crescută, insomnie, scădere în greutate cu un apetit bun.

Cele mai mari complicații cu sănătatea sunt tiroidita, un proces inflamator în țesuturile acestui organ. Există mai multe soiuri, care apar în formă acută sau cronică. Cauzele inflamației includ infecții virale, factorul de ereditate, precum și leziuni de diferite tipuri. Foarte des, tiroidita este asociată cu afecțiuni ale gâtului și se deosebește de durerea puternică pe suprafața frontală a gâtului.

Examinarea pacientului de către un medic

Natura durerii și alte simptome

Toate bolile glandei tiroide au manifestări foarte clare. În funcție de principalele simptome și de natura durerii, puteți determina tipul bolii pe cont propriu, dar diagnosticul final poate fi făcut numai de către un endocrinolog.

Extinderea tiroidei

Extinderea tiroidei

O glandă mărită este numită un burrit. Această patologie are două tipuri - difuze, în care există o creștere a glandei întregi și nodulare, în care anumite părți ale corpului cresc datorită formării sigiliilor nodale în ele. Compoziția hormonilor în acest caz poate fie să se schimbe, fie să rămână stabilă.

Există patru etape de dezvoltare a buruienilor:

  • Etapa I - mărimea glandei crește ușor, nu se observă modificări externe ale gâtului;
  • Etapa II - fără modificări vizuale, dar gustul poate fi resimțit prin palpare;
  • Etapa III - apar modificări vizibile în partea din față a gâtului;
  • Etapa IV - Goiterul crește în regiunea sternului și presează puternic pe gât.

Cu un tip nodular de boală sub piele, se simt compacts ascuțite de dimensiuni mici, adesea dureroase. O persoană are în mod constant o senzație de comă în gât, care crește cu stres, spasme, febră.

Forma difuza a buricului la inceput provoaca doar un sentiment de gâdilire, desi slab, dar destul de neplăcut. Când gusa intră în a treia etapă, ghemuirea se intensifică, mișcările de înghițire devin dificile, apare o durere în gât. Proliferarea ulterioară a buruienilor determină o presiune constantă asupra gâtului, interferează cu respirația normală, toate mișcările de înghițire fiind însoțite de durere. În timpul exercițiului, starea se înrăutățește, persoana nu are suficient aer.

Diagnosticul gurii difuze

Pentru a nu începe boala, trebuie să contactați un specialist la primele simptome. Dacă există gâdilire în gât fără un motiv aparent și nu dispare în decurs de trei până la patru zile, acesta este motivul examinării de către endocrinolog. Cu cât gatul este detectat mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai ușor și mai eficient.

Dezvoltarea tiroiditei

Tiroidian biosinteza hormonului tiroidian

Tiroidita și toate soiurile sale au semne chiar mai luminoase. În primul rând, durerea moderată apare pe partea din față a gâtului atunci când mestecați și înghițiți. Apoi, senzația de durere devine mai puternică, mâncarea trebuie să fie împinsă în interior cu mare efort, temperatura corpului crește. La om, există transpirație, iritabilitate, iritabilitate, pielea de pe gâtul roșu. Această afecțiune durează aproximativ 2 săptămâni sau mai mult.

Tiroidita glandei tiroide - simptome

Odată cu dezvoltarea inflamației, există o creștere a ganglionilor limfatici, durerea apare nu numai în timpul înghițitului, ci și atunci când se întoarce gâtul, palparea în zona glandei tiroide, dă gluteului și sternului. Într-o formă neglijată, o persoană simte în mod constant un sentiment de strângere în gât, dificultăți de respirație și răgușeală. În cursul acut de tiroidită, durerea este foarte puternică, localizată în glandă și poate fi administrată urechii și spatelui capului. Dacă timpul nu ia măsuri, boala se transformă într-o mediastinită purulentă. În cazurile severe, pacientul dezvoltă sepsis.

Cronica tiroidită este mai lentă, cu semne moderate de hipotiroidism. Glanda crește semnificativ, devine foarte solidă, există presiune asupra esofagului, traheei și a vaselor adiacente. Boala gâtului și glanda tiroidă nu sunt prea intense, dar sunt permanente. Această afecțiune nu dispare singură, astfel încât pacientul are nevoie de un tratament adecvat.

hipertiroidism

Hipertiroidismul - simptome și diagnostice

Primele simptome ale hipertiroidismului sunt iritabilitatea, transpirația, bătăile rapide ale inimii, cauzate de un exces de hormoni. Mai mult, pacientul are o scădere bruscă a greutății, tremurând în mâini, senzație de căldură în organism. La femei, intensitatea și durata menstruației sunt reduse. Durerea apare la etapele ulterioare și se caracterizează prin moderare. Astfel de manifestări nu alarmează întotdeauna oamenii, mulți consideră că acestea sunt consecințe ale stresului sau suprasolicitării fizice. În forma avansată a bolii, există disfuncții ale altor organe și sisteme, apar complicații grave de sănătate.

Manifestarea exophthalmosului cu hipertiroidism

Pentru orice manifestare minoră a tulburărilor endocrine este necesară consultarea medicului. Este mai bine să fii în siguranță decât să suferi de probleme cu glanda tiroidă. Tratamentul acestor boli necesită mult timp, pe lângă acestea, unele schimbări sunt ireversibile. Examinarea la timp va evita acest lucru fără efecte asupra sănătății.

tiroidita

Tiroidita este o leziune inflamatorie a glandei tiroide de natură acută, subacută, cronică, autoimună. Se manifestă sub presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală. În inflamația acută se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: la începutul fenomenului hipertiroidismului și, ulterior, la hipotiroidism, care necesită un tratament adecvat. În funcție de caracteristicile clinice și de curs, se disting tiroidita acută, subacută și cronică; pe etiologie - autoimună, sifilică, tuberculoză etc.

tiroidita

Tiroidita este o leziune inflamatorie a glandei tiroide de natură acută, subacută, cronică, autoimună. Se manifestă sub presiune, senzații dureroase la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, răgușeală. În inflamația acută se poate forma un abces. Progresia bolii provoacă modificări difuze în glandă și o încălcare a funcțiilor sale: la începutul fenomenului hipertiroidismului și, ulterior, la hipotiroidism, care necesită un tratament adecvat.

Baza de tiroidită poate să se situeze într-un mecanism și cauze diferite, dar întregul grup de boli este unificat de prezența unei componente inflamatorii care afectează țesutul tiroidian.

Clasificarea tiroiditei

În practica sa, endocrinologia clinică folosește o clasificare a tiroiditei, pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și manifestării clinice. Există următoarele forme de tiroidită: acută, subacută și cronică. Tiroidita acută poate să se răspândească la un întreg lob sau la întreaga glandă tiroidă (difuză) sau poate continua cu leziune parțială a lobului glandular (focal). În plus, inflamația în tiroidita acută poate fi purulentă sau non-purulentă.

Tiroidita subacută are loc în trei forme clinice: granulomatous, pneumocystis și tiroidită limitată; prevalența este focală și difuză. Grupul de tiroidită cronică este reprezentat de tiroidita autoimună a lui Hashimoto, goiterul fibroinvasiv al lui Riedel și tiroidita specifică de etiologie tuberculoasă, sifilică și septică. Formele purulente de tiroidită acută și Riedel fibroinvasive cronice sunt extrem de rare.

Cauze ale tiroiditei

Dezvoltarea tiroiditei acute supurative apare după ce suferă de boli infecțioase acute sau cronice - amigdalită, pneumonie, sepsis etc., ca urmare a deversării hematogene a agenților lor patogeni în țesutul glandei tiroide. Forma acută non-supurativă de tiroidită se poate dezvolta ca rezultat al leziunilor traumatice, radiațiilor glandei tiroide, precum și după hemoragii din țesutul său.

Baza tiroiditei Querten subacută (granulomatoasă) este afectarea virală a celulelor tiroidiene de agenții cauzali ai diferitelor infecții: adenovirusuri, pojar, virusuri gripale și oreion. Boala se dezvoltă de 5-6 ori mai frecvent la femei, în cea mai mare parte între 20 și 50 de ani, manifestată clinic la câteva săptămâni sau luni după rezultatul unei infecții virale. Focarele de tiroidită de Querven sunt asociate cu perioade de activitate viară cea mai mare. Tiroidita subacută se dezvoltă de 10 ori mai puțin autoimună și este însoțită de tulburări reversibile, tranzitorii ale funcției tiroidiene. Infecțiile cronice ale nazofaringianului și factorii genetici ereditați predispun la dezvoltarea tiroiditei subacute.

În tiroidita fibroasă (goiterul lui Riedel), se observă o proliferare semnificativă a țesutului conjunctiv în zona glandei tiroide și comprimarea structurilor gâtului. Dezvoltarea buruienilor Riedel este mai frecventă la femeile mai vechi de 40-50 de ani. Etiologia tiroiditei fibroase nu este pe deplin elucidată: se presupune un anumit rol al infecțiilor în dezvoltarea sa, unii cercetători tind să considere ruptura lui Riedel drept rezultatul unei glande tiroide autoimune în tiroidita Hashimoto. Pacienții cu tirotoxicoză, chirurgie tiroidiană, gură endemică, predispoziție genetică, precum și cei care suferă de boli autoimune și alergice, diabetul zaharat sunt predispuși la dezvoltarea tiroiditei fibroase.

Simptomele tiroiditei

Tiroidită acută

În cazul unei forme purulente de tiroidită acută, se observă infiltrarea inflamatorie a glandei tiroide prin formarea ulterioară a unui abces (abces) în ea. Zona fuziunii purulente este oprită din activitatea secretorie, totuși, mai des, ea captează o mică parte a țesutului glandei și nu provoacă perturbări puternice ale secreției hormonale.

Tiroidita purulenta se dezvolta acut - cu o temperatura ridicata (pana la 40 ° C) si frisoane. Există dureri ascuțite pe suprafața frontală a gâtului, cu o schimbare în partea din spate a capului, maxilarului, limbii, urechilor, agravate de tuse, înghițire și mișcări ale capului. Intoxicatia creste rapid: slăbiciunea severă, slăbiciunea, mușchii și articulațiile dureroase, cefaleea și tahicardia sunt în creștere. Adesea, starea pacientului este evaluată ca severă.

Palparea se determină prin mărirea locală sau difuză a glandei tiroide, durere ascuțită, densă (în stadiul inflamației infiltrative) sau înmuierea (în stadiul fuziunii purulente și formarea unui abces) a consistenței. Există hiperemie a pielii gâtului, o creștere locală a temperaturii, o creștere și sensibilitate a ganglionilor limfatici cervicali. O formă severă de tiroidită acută este caracterizată prin inflamația aseptică a țesutului tiroidian și are un progres cu simptome mai puțin severe.

Tiroidită subacută

Cursul tiroiditei subacute poate avea semne pronunțate de inflamație: temperatură corporală febrilă (38 ° C și mai mare), durere în suprafața anterioară a gâtului radiind maxilarului, spatele capului, ureche, slăbiciune și creșterea toxicității. Cu toate acestea, deseori, evoluția bolii este graduală și începe cu stare de rău, disconfort, durere moderată și umflare a glandei tiroide, în special la înghițire, îndoire și întoarcere a capului. Durerile sunt mai proaste atunci când mestecați alimente solide. Palparea glandei tiroide arată de obicei o creștere și o sensibilitate a unuia dintre lobii. Ganglionii limfatici vecini nu sunt extinse.

Tiroidita subacută la jumătate dintre pacienți este însoțită de dezvoltarea severității ușoare sau moderate a tirotoxicozei. Plângerile pacienților asociate cu transpirația, palpitațiile, tremurul, slăbiciunea, insomnia, nervozitatea, intoleranța la căldură, durerea articulațiilor.

Cantitatea excesivă de hormoni tiroidieni secretați de glandă (tiroxină și triiodotironină) are un efect inhibitor asupra hipotalamusului și reduce producția hormonului regulator tirotropină. În condițiile de deficiență a tireotropinei, funcția părții nemodificate a glandei tiroide scade și hipotiroidismul se dezvoltă în faza a doua a tiroidei subacute. Hipotiroidismul nu este de obicei lung și pronunțat, iar prin atenuarea inflamației nivelul hormonilor tiroidieni revine la normal.

Durata stadiului de tirotoxicoză (acută, inițială) cu tiroidită subacută este de 4 până la 8 săptămâni. În această perioadă, există durere în glanda și gâtul tiroidian, o scădere a acumulării de iod radioactiv de către glandă și tirotoxicoză. În stadiul acut, apare epuizarea hormonilor tiroidieni. Odată cu scăderea hormonilor care intră în sânge, se dezvoltă stadiul de euthyroidism, care se caracterizează prin niveluri normale de hormoni tiroidieni.

În cazurile de tiroidită severă, cu scăderea semnificativă a numărului de tirocite funcționale și epuizarea rezervelor de hormoni tiroidieni, se poate dezvolta o etapă de hipotiroidism cu manifestări clinice și biochimice. Stadiul de recuperare completează cursul tiroiditei subacute, în timpul căruia structura și funcția secretorie a glandei tiroide sunt în cele din urmă restaurate. Dezvoltarea hipotiroidismului stabil este rar observată, la aproape toți pacienții care au avut tiroidită subacută, funcția glandei tiroide este normalizată (euthyroidism).

Cronică tiroidită fibroasă

Cursul tiroiditei cronice fibroase pentru o lungă perioadă de timp nu poate determina afectarea bunăstării în timpul progresiei lente și graduale a modificărilor structurale ale țesutului tiroidian. Cea mai veche manifestare a tiroidei fibroase este dificultatea de a înghiți și de a avea senzația de "bulion în gât". În stadiul avansat al bolii, se dezvoltă respirația, înghițirea, vorbirea, răgușitul și gaggingul în timpul mâncării.

Palparea este determinată de o mărire semnificativă neuniformă a glandei tiroide (tuberozitate), compactarea acesteia, mobilitatea redusă la înghițire, consistența densă "lemnoasă", lipsa de durere. Leziunea glandei este, ca regulă, difuză în natură și este însoțită de o scădere a activității sale funcționale cu dezvoltarea hipotiroidismului.

Compresia structurilor vecine ale gâtului provoacă sindromul de compresie, manifestat prin cefalee, insuficiență vizuală, tinitus, dificultate în actul de înghițire, pulsarea vaselor cervicale, insuficiență respiratorie.

Tiroidită specifică

Tiroidita specifică include modificări inflamatorii și structurale ale țesutului tiroidian al glandei tiroide cu tuberculoza, leziunile sifilitice și miicotice. Tiroidita specifică este cronică; în cazurile de aderare, infecțiile secundare devin acute.

Complicații ale tiroiditei

Inflamatia purulenta a glandei tiroide in tiroidita acuta, care incepe cu formarea unui abces, este plina cu deschiderea unei cavitati purulente in tesuturile inconjuratoare: mediastinul (cu dezvoltarea mediastinitei), traheea (cu dezvoltarea pneumoniei de aspiratie si abcesul pulmonar). Răspândirea procesului purulent pe țesutul gâtului poate determina dezvoltarea flegmonului gâtului, deteriorarea vasculară, răspândirea hematogenă a infecției la meningi (meningită) și țesutul cerebral (encefalita) și dezvoltarea sepsisului.

Neglijarea tiroidei subacute cauzează deteriorarea unui număr semnificativ de tirocite și dezvoltarea insuficienței ireversibile a tiroidei.

Diagnosticul tiroiditei

În toate formele de tiroidită, schimbările în analiza generală a sângelui se caracterizează prin semne de inflamație: leucocitoză neutrofilă, trecerea leucocitelor în stânga, ESR crescută. Forma acută de tiroidită nu este însoțită de o modificare a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge. În cazul unui curs subacut, se observă mai întâi o creștere a concentrației de hormoni (stadiul de tirotoxicoză), apoi apare scăderea acestora (euthyroidism, hipotiroidism). Ecografia glandei tiroide dezvăluie extinderea focală sau difuză, abcesele și nodurile.

Scintigrafia glandei tiroide specifică dimensiunea și natura leziunii. În stadiul de hipotiroidism cu tiroidită subacută, există o scădere a absorbției de radioizotopi de iod de către glanda tiroidă (mai puțin de 1%, cu o rată de 15-20%); în stadiul euthyroidismului cu restabilirea funcției tirocitelor, acumularea iodului radioactiv este normalizată, iar în stadiul de recuperare, datorită activității crescute a foliculilor regenerați, crește temporar. Scintigrafia cu tiroidită face posibilă detectarea dimensiunilor, a contururilor fuzzy și a unei forme modificate a glandei tiroide.

Tratamentul tiroiditei

În forme ușoare de tiroidită, este posibil să vă limitați la observația unui endocrinolog, numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii, terapia simptomatică. În cazul inflamației difuze severe, se utilizează hormoni steroizi (prednison cu scădere treptată a dozei).

În tiroidita acută purulentă, pacientul este admis la secția de chirurgie. Sunt prescrise terapii antibacteriene active (peniciline, cefalosporine), vitaminele B și C, antihistaminice (mebhidrolină, cloropiramină, clemenzină, ciproheptadină), terapie masivă de detoxifiere intravenoasă (soluții saline, reopoliglucin). Când se formează un abces în glanda tiroidă, se efectuează deschiderea și drenajul chirurgical.

Tratamentul tiroidei subacute și cronice se efectuează prin hormoni tiroidieni. Odată cu dezvoltarea sindromului de compresie cu semne de compresie a structurilor gâtului recurs la intervenții chirurgicale. Tiroidita specifică se vindecă prin tratamentul bolii subiacente.

Prognoza și prevenirea tiroiditei

Tratamentul precoce al tiroidei acute se termină cu recuperarea completă a pacientului în 1,5-2 luni. Rareori, după ce suferă o tiroidită purulentă, se poate dezvolta hipotiroidismul persistent. Terapia activă a tiroidei subacute permite obținerea unui tratament în 2-3 luni. Formele subacute lansate pot apărea până la 2 ani și devin cronice. Tiroidita fibroasă este caracterizată prin progresia perenă și dezvoltarea hipotiroidismului.

Pentru a preveni tiroidita, rolul prevenirii bolilor infecțioase și virale este mare: întărirea, terapia cu vitamine, alimentația sănătoasă și stilul de viață. Este necesară reabilitarea în timp util a focarelor cronice de infecție: tratamentul cariei, otitei medii, amigdalită, sinuzită, pneumonie etc. Recomandările și prescrierile medicale, prevenirea reducerii independente a dozei de hormoni sau anularea acestora vor contribui la evitarea recidivelor de tiroidită subacută.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro