În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului L-tiroxină. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea L-tiroxinei în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai L-tiroxinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul hipotiroidismului și gurii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

L-tiroxina este un preparat sintetic al hormonului tiroidian, izomer levorotator al tiroxinei. După transformarea parțială în triiodotironină (în ficat și rinichi) și tranziția în celulele corpului, ea influențează dezvoltarea și creșterea țesuturilor și a metabolismului.

În doze mici, are un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor. În doze medii, stimulează creșterea și dezvoltarea, crește necesitatea țesutului de oxigen, stimulează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și mărește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producția de TTRG a hipotalamusului și TSH al glandei hipofizare.

Efectul terapeutic este observat după 7-12 zile, în același timp, efectul este păstrat după retragerea medicamentului. Efectul clinic în hipotiroidism apare după 3-5 zile. Gatul difuze scade sau dispare în decurs de 3-6 luni.

structură

Levothyroxin sodic + excipienți.

Farmacocinetica

După administrarea orală, L-tiroxina este absorbită aproape exclusiv din intestinul subțire superior. A absorbit până la 80% din doză. O masă simultană reduce absorbția levotiroxinei. Se asociază cu proteine ​​serice (globulină care leagă tiroxina, prealbumină legată de tiroxină și albumină) mai mult de 99%. În diferite țesuturi, aproximativ 80% din levotiroxină este monodeiodinată pentru a forma triiodotironina (T3) și produse inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă deaminare și decarboxilare, precum și conjugarea cu acizi sulfurici și glucuroni (în ficat). Metabolitul este excretat în urină și în bilă.

mărturie

  • hipotiroidism;
  • euthyroid goiter;
  • ca terapie de substituție și pentru prevenirea recidivei gâtului după rezecția glandei tiroide;
  • cancerul tiroidian (după intervenție chirurgicală);
  • gâtul toxic difuz: după atingerea stării euthyroidice a tireostaticelor (ca o combinație sau monoterapie);
  • ca instrument de diagnosticare la efectuarea unui test de supresie tiroidiană.

Forme de eliberare

Tablete de 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg și 150 mkg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza zilnică este determinată individual, în funcție de dovezi.

L-tiroxina într-o doză zilnică este administrată pe cale orală dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 30 de minute înainte de masă, beți o pilulă cu o cantitate mică de lichid (jumătate de pahar de apă) și nu mestecați.

În cazul efectuării terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, L-tiroxina este prescrisă într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare - 0,9 mcg / kg greutate corporală. Cu obezitate semnificativă, calculul ar trebui să se facă pe baza "greutății corporale ideale".

Dozele recomandate de tiroxină pentru tratamentul hipotiroidismului congenital:

  • 0-6 luni - doză zilnică de 25-50 mg;
  • 6-24 luni - doză zilnică de 50-75 mcg;
  • de la 2 la 10 ani - o doză zilnică de 75-125 micrograme;
  • de la 10 la 16 ani - doza zilnică de 100-200 mg;
  • peste 16 ani - doza zilnică de 100-200 mg.

Dozele recomandate de L-tiroxină:

  1. Tratamentul gutului euthyroid - 75-200 mg pe zi;
  2. Prevenirea recidivei după tratamentul chirurgical al gâtului euthyroid - 75-200 mcg pe zi;
  3. În tratamentul tirotoxicozei - 50-100 mcg pe zi;
  4. Tratamentul supresiv al cancerului tiroidian - 150-300 mcg pe zi.

Pentru dozarea exactă a medicamentului trebuie să se utilizeze doza cea mai adecvată de medicament L-tiroxină (50, 75, 100, 125 sau 150 μg).

În cazul hipotiroidismului sever pe termen lung, tratamentul trebuie început cu maximă precauție, în doze mici - de la 25 mcg pe zi, doza trebuie crescută la întreținere la intervale mai lungi de timp - cu 25 mcg pe zi la fiecare 2 săptămâni și determină mai des nivelul TSH din sânge. În hipotiroidism, L-tiroxina este de obicei luată de-a lungul vieții.

În tirotoxicoză, L-tiroxina este utilizată în terapia complexă cu tirostatice după atingerea stării euthyroidice. În toate cazurile, durata tratamentului medicamentos este determinată de medic.

Sugarii și copiii cu vârsta până la 3 ani primesc o doză zilnică de L-tiroxină la un moment dat cu 30 de minute înainte de prima hrănire. Tableta este dizolvată în apă într-o suspensie subțire, preparată imediat înainte de administrarea medicamentului.

Efecte secundare

Contraindicații

  • tirotoxicoza netratată;
  • infarct miocardic acut, miocardită acută;
  • insuficiență suprarenală netratată;
  • creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării (alăptarea), tratamentul cu un medicament prescris pentru hipotiroidism trebuie continuat. Când sarcina necesită o creștere a dozei de medicament datorită nivelurilor crescute de globulină care leagă tiroxina. Cantitatea de hormon tiroidian secretat în laptele matern în timpul alăptării (chiar și în timpul tratamentului cu doze mari de medicament) nu este suficientă pentru a provoca tulburări la copil.

Utilizarea medicamentului în asociere cu medicamente tireostatice în timpul sarcinii este contraindicată, deoarece luând levotiroxină poate necesita o creștere a dozei tirastatice. Deoarece tireostaticele, spre deosebire de levothyroxine, pot penetra bariera placentară, hipotiroidismul se poate dezvolta în făt.

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul trebuie luat cu prudență, strict în dozele recomandate sub supravegherea unui medic.

Utilizarea la copii

La copii, doza zilnică inițială este de 12,5-50 mg. Cu un curs lung de tratament, doza de medicament se determină dintr-un calcul aproximativ de 100-150 μg / m2 suprafață corporală.

Instrucțiuni speciale

În cazul hipotiroidismului, cauzat de deteriorarea glandei pituitare, este necesar să se stabilească dacă există, în același timp, o insuficiență a cortexului suprarenale. În acest caz, terapia de substituție cu glucocorticosteroizi (GCS) trebuie inițiată înainte de a începe tratamentul hipotiroidismului cu hormoni tiroidieni pentru a evita apariția insuficienței suprarenale acute.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Medicamentul nu afectează capacitatea de a desfășura activități profesionale legate de conducerea vehiculelor și de mecanismele de control.

Interacțiune medicamentoasă

L-tiroxina sporește efectul anticoagulantelor indirecte, ceea ce poate necesita scăderea dozei.

Utilizarea antidepresivelor triciclice cu levothyroxine poate duce la un efect crescut al antidepresivelor.

Hormonii tiroidieni pot crește nevoia de insulină și medicamente hipoglicemiante orale. Se recomandă o monitorizare mai frecventă a valorilor glicemiei în perioadele de inițiere a tratamentului cu levothyroxină, precum și la schimbarea dozei de medicament.

Levothyroxina reduce efectul glicozidelor cardiace. Utilizarea concomitentă de colestyramină, colestipol și hidroxid de aluminiu reduc concentrația plasmatică a levothyroxinei datorită inhibării absorbției sale în intestin.

Atunci când se utilizează concomitent cu steroizi anabolizanți, asparaginază, tamoxifen, interacțiunea farmacocinetică este posibilă la nivelul legării la proteine.

În cazul utilizării concomitente cu fenitoină, salicilați, clofibrat, furosemid în doze mari, conținutul de levothyroxină și T4 care nu se leagă la proteinele plasmatice crește.

Somatotropina, utilizată simultan cu L-tiroxina, poate accelera închiderea zonelor de creștere epifiza.

Consumul de fenobarbital, carbamazepină și rifampicină poate crește clearance-ul levothyroxinei și necesită o creștere a dozei.

Estrogeni cresc concentrația asociată cu fracția de tiroglobulină, ceea ce poate duce la scăderea eficacității medicamentului.

Amiodarona, aminoglutetimid, PAS, etionamidă, medicamente antitiroidiene, beta-blocante, carbamazepină, hidrat de cloral, diazepam, levodopa, dopamină, metoclopramidă, lovastatină, somatostatină afectează sinteza, secreția, distribuția și metabolizarea medicamentului.

Analogi ai medicamentului L-tiroxină

Analogi structurali ai substanței active:

  • L-tiroxină 100 Berlin-Chemie;
  • L-tiroxină 125 Berlin-Hemi;
  • L-tiroxină 150 Berlin-Chemie;
  • L-tiroxină 50 Berlin-Chemie;
  • L-tiroxină 75 Berlin-Chemie;
  • L-tiroxină hexal;
  • L-tiroxină acre;
  • L-Thiroxine Pharmac;
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxină sodică;
  • Tyro-4;
  • Eutiroks.

L-tiroxina

Descrierea datei de 12 martie 2015

  • Nume latin: L-Thyroxine
  • Codul ATX: H03AA01
  • Ingredient activ: levothyroxină sodică (levotiroxină sodică)
  • Producător: Berlin-Chemie AG / Menarini (Germania), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ucraina)

structură

Compoziția unei tablete de L-tiroxină poate include de la 25 până la 200 pg levothyroxină sodică.

Compoziția excipienților poate varia ușor în funcție de modul în care compania farmaceutică a fabricat medicamentul.

Formularul de eliberare

Instrumentul este disponibil sub formă de pilule, vine la farmacii în ambalajele nr. 25, nr. 50 sau nr. 100.

Acțiune farmacologică

L-tiroxina este un agent tireotrop care este utilizat pentru hipofuncția tiroidiană (glanda tiroidă).

Farmacodinamică și farmacocinetică

Levotiroxina sodică, care face parte din comprimate, îndeplinește aceleași funcții ca și tiroxina endogenă (produsă de glanda tiroidă umană) și triiodotironina. În organism, substanța este biotransformată la liotironina, care, la rândul ei, penetrează în celule și țesuturi, influențează mecanismele de dezvoltare și creștere, precum și cursul proceselor metabolice.

În particular, L-tiroxina este caracterizată de capacitatea de a afecta metabolismul oxidativ care apare în mitocondriile și de a regla selectiv fluxul de cationi atât în ​​spațiul intracelular, cât și în exteriorul celulei.

Efectul unei substanțe depinde de doza sa: utilizarea medicamentului în doze mici provoacă un efect anabolic și, în doze mai mari, afectează în principal celulele și țesuturile, crescând nevoia acestuia de oxigen, stimulând reacțiile oxidative, accelerând defalcarea și metabolismul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților prin activarea funcțiilor inimii, sistemului vascular și sistemului nervos central.

Manifestarea clinică a acțiunii levothyroxinei în hipotiroidism este observată deja în primele 5 zile după începerea tratamentului. În următoarele 3-6 luni, sub rezerva utilizării continue a medicamentului, gusa difuză scade sau dispare complet.

Levothyroxina administrată oral este absorbită în principal în tractul intestinal subțire. Absorbția este determinată în mare măsură de forma galenică a medicamentului - până la 80% atunci când este luat pe stomacul gol.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice de aproape 100%. Acest lucru se datorează faptului că levothyroxina nu este susceptibilă nici la hemoperfuzie, nici la hemodializă. Perioada de timp de înjumătățire este determinată de concentrația hormonilor tiroidieni în sângele pacientului: cu stări euthyroidice, durata acestuia este de 6-7 zile, cu tirotoxicoză - 3-4 zile, cu hipotiroidism - 9-10 zile).

Aproximativ o treime din substanța injectată se acumulează în ficat. În acest caz, acesta începe rapid să interacționeze cu levothyroxina, care este localizată în plasma sanguină.

Levothyroxina este clivată în principal în mușchi, ficat și țesut cerebral. Liothyronina activă, care este un produs al metabolismului unei substanțe, este excretată în urină și în conținutul intestinal.

Indicații pentru utilizare

L-tiroxina este utilizată pentru susținerea HRT în condiții hipotiroidice de diferite origini, incluzând hipotiroidismul primar și secundar care a apărut după operația tiroidiană, precum și condițiile provocate de terapia cu iod radioactiv.

Este, de asemenea, considerat oportun să se prescrie medicamentul:

  • în hipotiroidism (atât în ​​congenital cât și în cazul în care patologia este o consecință a leziunilor sistemului hipotalamo-pituitar);
  • în obezitate și / sau cretinism, care sunt însoțite de manifestări de hipotiroidism;
  • bolile pituitare cerebrale;
  • ca agent profilactic pentru glomerul nodular recurent după rezecția tiroidiană (dacă funcția sa nu este schimbată);
  • pentru tratamentul goiterului euthyroid difuze (L-tiroxina este utilizată ca instrument independent);
  • pentru tratamentul hiperplaziei euthyroidice a glandei tiroide, precum și a bolii Graves după obținerea compensării pentru intoxicație cu hormoni tiroidieni cu ajutorul medicamentelor tireostatice (ca parte a terapiei complexe);
  • în boala Graves și în boala lui Hashimoto (în tratamentul complex);
  • pentru tratamentul pacienților cu neoplasme maligne diferențiate hormonale în glanda tiroidă (inclusiv carcinom papilar sau folicular);
  • pentru terapia supresivă și HRT la pacienții cu neoplasme maligne din tiroidă (inclusiv după o intervenție chirurgicală pentru cancer tiroidian); ca instrument de diagnosticare la efectuarea testelor de supresie tiroidiană.

În plus, tiroxina este adesea folosită în culturism ca mijloc de scădere a greutății.

Contraindicații

L-tiroxina este contraindicată atunci când:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • - infarct miocardic acut;
  • leziuni inflamatorii acute ale mușchiului inimii;
  • tirotoxicoza netratată;
  • hipocorticism netratat;
  • episoade galactosemice, deficit de lactază, sindromul de absorbție intestinală.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu boli ale inimii și vaselor de sânge (incluzând CHD, antecedente de infarct miocardic, angina pectorală, ateroscleroză, aritmie, hipertensiune arterială), hipotiroidism sever și diabet.

Având un pacient cu oricare dintre bolile de mai sus este o condiție prealabilă pentru modificarea dozei.

Efectele secundare ale L-tiroxinei

Utilizarea corectă a medicamentului sub supravegherea unui medic nu este însoțită de efecte secundare. La persoanele cu hipersensibilitate, tratamentul cu levothyroxine poate fi însoțit de reacții alergice.

Alte reacții adverse sunt de obicei cauzate de o supradoză de L-tiroxină. Rareori, ele pot fi declanșate prin administrarea medicamentului în doză greșită, precum și prin creșterea dozei prea repede (în special în timpul etapelor inițiale de tratament).

Efectele secundare ale L-tiroxinei sunt cel mai adesea exprimate sub forma:

  • sentimente de anxietate, tremor, dureri de cap, insomnie, pseudo-tumori ale creierului;
  • aritmii (inclusiv fibrilația atrială), tahicardii, angină pectorală, palpitații, extrasistole;
  • vărsături și diaree;
  • erupție cutanată, prurit, angioedem;
  • patologiile ciclului menstrual;
  • hiperhidroza, hipertermie, senzație de căldură, scădere în greutate, slăbiciune crescută, crampe musculare.

Aspectul simptomelor de mai sus este motivul pentru reducerea dozei de L-tiroxină sau oprirea tratamentului medicamentos timp de câteva zile.

Cazuri de deces subită au fost observate pe fundalul anomaliilor cardiace la pacienții care au utilizat levothyroxină în doze mari pentru o perioadă lungă de timp.

După dispariția efectelor secundare, tratamentul este continuat, selectând cu atenție doza optimă. Dacă apar reacții alergice (bronhospasm, urticarie, edem laringian și - în unele cazuri - șoc anafilactic), medicamentul este întrerupt.

L-tiroxină: instrucțiuni de utilizare

Doza zilnică a medicamentului este determinată individual, în funcție de dovezi. Tabletele sunt administrate pe stomacul gol, cu o cantitate mică de lichid (fără mestecare), cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese.

Pacienților cu vârste de până la 55 de ani cu inimă și vase sanguine sănătoase în timpul terapiei de substituție se poate administra medicamentul într-o doză de 1,6 până la 1,8 μg / kg. Pentru persoanele diagnosticate cu anumite boli cardiace sau vasculare, precum și la pacienții cu vârsta peste 55 de ani, reduceți doza la 0,9 mcg / kg.

Persoanele al căror indice de masă corporală depășește 30 kg / mp sunt calculate pe baza "greutății ideale".

În stadiile inițiale ale tratamentului hipotiroidism, regimul de dozare pentru diferite grupuri de pacienți este următorul:

  • 75-100 mcg / zi / 100-150 mcg / zi. - în consecință, pentru femei și bărbați, cu condiția ca inima și sistemul lor vascular să funcționeze normal.
  • 25 mcg / zi - persoanelor peste 55 de ani, precum și persoanelor diagnosticate cu boli cardiovasculare. După două luni, doza este crescută la 50 μg. Ajustați doza, crescând-o cu 25 mg la fiecare două secunde, ar trebui să fie până la nivelurile normale ale tireotropinei din sânge. În cazul apariției sau agravării simptomelor cardiovasculare sau cardiovasculare, este necesară o modificare a regimului de tratament pentru boala inimă / vasculară.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a levothyroxinei sodice, pacienții cu doză congenitală de hipotiroidism trebuie să fie calculate în funcție de vârstă.

Pentru copiii de la naștere la șase luni, doza zilnică variază între 25 și 50 mg, ceea ce corespunde la 10-15 mg / kg și zi. în ceea ce privește greutatea corporală. Copiii de la șase luni până la un an sunt prescrisi la 50-75 mg pe zi, copiii de la un an la cinci ani - de la 75 la 100 mg pe zi, copii de peste 6 ani - de la 100 la 150 mg pe zi, adolescenți cu vârsta peste 12 ani - de la 100 până la 200 mcg / zi.

Instrucțiunile pentru L-tiroxină indică faptul că sugarii și copiii cu vârsta sub 36 de luni, doza zilnică trebuie administrată într-un singur pas, cu o jumătate de oră înainte de prima hrănire. Imediat înainte de administrarea tabletei L-tiroxina este plasată în apă și dizolvată înainte de formarea unei suspensii subțiri.

În hipotiroidism, el-tiroxina este de obicei luată pe tot parcursul vieții. În tirotoxicoză, după atingerea stării euthyroidice, levothyroxina sodică este prescrisă în asociere cu medicamente antitiroidiene. Durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.

Regimul de slăbire L-tiroxină

Pentru a pierde kilograme suplimentare, medicamentul începe să fie luat la 50 μg / zi, împărțind doza indicată în 2 doze (ambele doze trebuie să fie în prima jumătate a zilei).

Terapia este suplimentată cu utilizarea beta-blocantelor, a căror doză este ajustată în funcție de frecvența pulsului.

În viitor, doza de levothyroxină este crescută treptat la 150-300 mg / zi, împărțind-o în 3 doze până la 18:00. În paralel cu această creștere a dozei zilnice de beta-blocant. Se recomandă să o selectați în mod individual, astfel încât rata de impulsuri în repaus să nu depășească 70 batai pe minut, dar în același timp este mai mare de 60 de bătăi pe minut.

Apariția efectelor secundare severe este o condiție prealabilă pentru reducerea dozei de medicament.

Durata cursului este de 4 până la 7 săptămâni. Opriți administrarea medicamentelor ar trebui să fie fără probleme, reducerea dozei la fiecare 14 zile până la retragerea completă.

Dacă apare diareea pe fundalul aplicației, cursul este suplimentat cu Loperamidă, care este luat 1 sau 2 capsule pe zi.

Între cursurile levothyroxinei trebuie menținute la intervale de cel puțin 3-4 săptămâni.

supradoză

Simptomele supradozajului sunt:

  • palpitații ale inimii și batai ale inimii;
  • anxietate crescută;
  • senzație de fierbinte;
  • hipertermie;
  • hiperhidroza (transpirația);
  • insomnie;
  • aritmie;
  • o creștere a atacurilor anginei;
  • reducerea greutății;
  • anxietate;
  • tremor;
  • diaree;
  • vărsături;
  • slăbiciune musculară și crampe;
  • pseudo-tumori ale creierului;
  • eșecurile ciclului menstrual.

Tratamentul implică stoparea L-tiroxinei și efectuarea examenelor de urmărire.

Odată cu dezvoltarea tahicardiei severe pentru a reduce severitatea acesteia, pacienții au prescris blocanții β-adrenergici. Datorită faptului că funcția tiroidiană este complet suprimată, nu este recomandabil să se utilizeze medicamente tireostatice.

Atunci când se administrează levothyroxină în doze extreme (când se încearcă sinuciderea), plasmafereza este eficientă.

interacțiune

Utilizarea levothyroxinei reduce eficacitatea medicamentelor antidiabetice. La începutul tratamentului cu medicament, precum și de fiecare dată după modificarea dozei, nivelul glicemiei trebuie monitorizat mai frecvent.

Levothyroxina potențează efectele anticoagulantelor (în special, cumarina), crescând astfel riscul de sângerare a creierului (spinării sau capului), precum și hemoragia gastrointestinală (în special la vârstnici).

Astfel, dacă este necesar, pentru a lua aceste medicamente în combinație, se recomandă efectuarea regulată a unui test de coagulare a sângelui și, dacă este cazul, reducerea dozei de anticoagulante.

Acțiunea levothyroxinei poate fi întreruptă în timpul tratamentului cu inhibitori de protează. În acest sens, este necesar să se țină în permanență sub control concentrația hormonilor tiroidieni. În unele situații, poate fi necesară revizuirea dozei de L-tiroxină.

Kolestiramină și colestipol încetinesc absorbția levotiroxinei, astfel încât L-tiroxina trebuie administrată cel puțin 4-5 ore înainte de a lua aceste medicamente.

Medicamentele care conțin aluminiu, carbonat de calciu sau fier pot reduce severitatea efectelor levothyroxinei, astfel încât L-tiroxina este administrată cu cel puțin 2 ore înainte de a fi luată.

Absorbția levothyroxinei este redusă atunci când este luată în asociere cu carbonat de lantan sau Sevelamer, deci trebuie luată cu o oră înainte sau după trei ore după administrarea acestor medicamente.

În cazul consumului de droguri în combinație în stadiile inițiale și finale ale utilizării lor simultane, controlul nivelului hormonului tiroidian este necesar. Este posibil să trebuiască să modificați doza de levothyroxină.

Eficacitatea medicamentului este redusă atunci când este luată simultan cu inhibitorii tirozin kinazei și prin urmare modificările funcției glandei tiroide în stadiile inițiale și finale ale utilizării concomitente a acestor medicamente trebuie să fie ținute sub control.

Proguanil / clorochina și sertralina reduc eficacitatea medicamentului și provoacă o creștere a concentrației plasmatice a tirotroinei.

Enzimele induse de medicamente (de exemplu, carbamazepina sau barbituricele) pot crește levothyroxina Clpech.

Femeile care iau contraceptive hormonale, care includ o componentă estrogenă, precum și femeile care iau medicamente de substituție hormonală la vârsta de după menopauză, poate necesita creșterea dozei de levothyroxină.

Tiroxină și l-tiroxină

Doza crescută de furosemid, salicilați, clofibrat și o serie de alte substanțe contribuie la deplasarea levothyroxinei din proteinele plasmatice, ceea ce, la rândul său, provoacă o creștere a fracției fT4 (tiroxină liberă).

Agenții cu conținut de iod, GCS, Amiodaronă, propiltiouracil, medicamente simpatolitice inhibă conversia periferică a tiroxinei în triiodotironină. Datorită concentrației ridicate de iod, amiodarona poate determina pacientul să dezvolte atât o stare hipo și hipertiroidă.

Amiodarona se utilizează cu grijă specială în asociere cu L-tiroxină pentru tratamentul pacienților cu gură nodulară cu etiologie nespecificată.

Fenitoina contribuie la deplasarea levothyroxinei din proteinele plasmatice. Ca urmare, pacientul ridică nivelul de fracțiuni de tiroxină liberă și triiodotironină liberă.

În plus, fenitoina stimulează transformările metabolice ale levothyroxinei în ficat, prin urmare, pacienții care primesc levothyroxină în asociere cu fenitoină se recomandă să monitorizeze continuu concentrațiile hormonului tiroidian.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor. Temperatura optimă de depozitare este de până la 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Medicamentul este utilizabil timp de 3 ani de la data lansării.

Instrucțiuni speciale

Ce este levotiroxina sodică? Wikipedia afirmă că acest instrument este o sare de sodiu a l-tiroxinei, care după biotransformarea parțială în rinichi și ficat afectează procesele metabolice, precum și creșterea și dezvoltarea țesuturilor corporale.

Formula brută a substanței este C15H11I4NO4.

La rândul său, tiroxina este un derivat iodat al tirozinei aminoacide, principalul hormon tiroidian.

Fiind inactiv din punct de vedere biologic, hormonul tiroxină sub influența unei enzime speciale se transformă într-o formă mai activă, triiodotironina, adică este, în esență, o prohormonă.

Principalele funcții ale hormonului tiroidian sunt:

  • stimularea creșterii și diferențierii țesuturilor, precum și creșterea cererii de oxigen;
  • creșterea tensiunii arteriale sistemice, precum și rezistența și frecvența contracțiilor musculare ale inimii;
  • creșterea vegherii;
  • stimularea activității mentale, a activității motrice și mentale;
  • stimularea ratei metabolice bazale;
  • creșterea nivelului de glucoză din sânge;
  • gluconeogeneza crescută în ficat;
  • inhibarea producției de glicogen în mușchii scheletici și ficat;
  • creșterea absorbției și utilizării glucozei de către celule;
  • stimularea activității principalelor enzime de glicoliză;
  • lipoliza crescută;
  • inhibarea formării și depunerii de grăsimi;
  • sensibilitate crescută la țesuturi la catecolamine;
  • eritropoieza crescută în măduva osoasă;
  • scăderea reabsorbției tubulare a hidrofilității apei și a țesuturilor.

Utilizarea hormonilor tiroidieni în doze mici provoacă un efect anabolic, iar în doze mari are un efect catabolic puternic asupra metabolismului proteinelor. În medicină, tiroxina este utilizată pentru tratamentul afecțiunilor hipotiroidice.

Simptomele deficienței de tiroxină sunt următoarele:

  • slăbiciune, oboseală;
  • atenuarea concentrației de atenție;
  • creștere în greutate inexplicabilă;
  • alopecie;
  • pielea uscată;
  • depresie;
  • creșterea colesterolului;
  • întreruperea ciclului menstrual;
  • constipație.

Pentru a alege doza corectă de medicament, pacienții cu funcție tiroidiană defectuoasă ar trebui să fie examinați de un medic și să aibă teste de sânge, principalii indicatori ai cărora sunt indicatorii de concentrare:

  • TSH;
  • triiodotironină liberă;
  • tiroxină liberă;
  • anticorpi pentru tiroglobulină;
  • anticorpii microzomali (anticorpi pentru peroxidaza tiroidiană).

Norma tiroxinei la bărbați este de la 59 la 135 nmol / l, norma hormonului la femei este de la 71 la 142 nmol / l.

Free triiodothyronine ft3 și free thyroxine ft4 - ce este? Triiodotronina liberă este un hormon care stimulează schimbul și utilizarea oxigenului prin țesuturi. Tiroxina liberă stimulează sinteza proteinelor.

O scădere a tiroxinei totale T4 este de obicei observată după o operație de eliminare a glandei tiroide, terapie cu utilizarea preparatelor de iod radioactiv, tratamentul hiperfuncției tiroidiene și, de asemenea, pe fondul dezvoltării tiroiditei autoimune.

Rata tiroxinei libere T4 la femei și bărbați este de 9,0-19,1 pmol / l, triiodotironina liberă este de 2,6-5,7 pmol / l. Dacă tiroxina liberă T4 este scăzută, ei spun că funcția tiroidiană este insuficientă, adică hipotiroidismul.

Dacă t4 lipsită de tiroxină este scăzută și concentrația de thyrotropin este în limitele normale, este probabil ca testele sanguine să fi fost efectuate incorect.

analogi

Analogii structurali ai L-tiroxinei sunt L-Thyroxin Berlin-Chemie (în special L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie și L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thiroxin produs de companiile farmaceutice Akrihin și Farmak, Bagotirox, Levothyroxină, Eutirox.

Care este mai bine: Eutirox sau L-tiroxina?

Drogurile sunt generice, adică au aceleași indicații pentru utilizare, același interval de contraindicații și sunt dozate în același mod.

Diferența dintre Eutirox și L-tiroxină este că levotiroxina sodică este prezentă în Eutirox în concentrații ușor diferite decât în ​​L-tiroxină.

Combinarea cu alcoolul

O doză unică de o mică doză de alcool nu are o rezistență prea mare, de regulă, nu provoacă consecințe negative asupra organismului, prin urmare, în instrucțiunile pentru medicament nu există o interdicție categorică privind o astfel de combinație.

Cu toate acestea, este valabil numai pentru pacienții cu inimă și vase sanguine sănătoase.

Consumul de alcool în timpul tratamentului cu L-tiroxină provoacă adesea o serie de reacții nedorite din partea sistemului nervos central și a ficatului, ceea ce la rândul său poate afecta eficacitatea tratamentului.

L-tiroxină pentru scăderea în greutate

În ceea ce privește eficiența, tiroxina depășește în mod semnificativ majoritatea mijloacelor pentru arderea grăsimilor (inclusiv cele farmacologice). Conform instructiunilor, accelereaza metabolismul, creste consumul de calorii, creste productia de caldura, stimuleaza sistemul nervos central, suprima apetitul, reduce nevoia de somn si creste performantele fizice.

În acest sens, există multe comentarii pozitive despre utilizarea levotiroxinei sodice pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, cei care doresc să piardă în greutate ar trebui să fie conștienți de faptul că medicamentul crește frecvența contracțiilor musculare ale inimii, provoacă anxietate și excitare, exercitând astfel un efect negativ asupra inimii.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare, culturarii experimentați sunt sfătuiți să utilizeze el-tiroxina pentru scăderea în greutate în combinație cu antagoniștii (blocanții) ai adrenoreceptorilor β. Acest lucru vă permite să normalizați ritmul cardiac și să reduceți severitatea altor reacții adverse care însoțesc consumul de tiroxină.

Avantajele L-tiroxinei pentru pierderea in greutate sunt eficienta ridicata si disponibilitatea acestui instrument, dezavantajul fiind numarul mare de efecte secundare. În ciuda faptului că multe dintre ele pot fi eliminate sau chiar împiedicate, este recomandat să se consulte cu un specialist înainte de a utiliza drogul pentru a pierde aceste kilograme în plus.

Utilizați în timpul sarcinii

Tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie efectuat în mod consecvent, în special în perioadele de sarcină și alăptare. În ciuda faptului că L-tiroxina este utilizată pe scară largă în timpul sarcinii, nu există date exacte privind siguranța fătului în curs de dezvoltare.

Cantitatea de hormoni tiroidieni care penetrează laptele matern (chiar dacă se efectuează terapia cu doze mari de medicament) nu este suficientă pentru a provoca la un copil de vârstă suprimarea secreției de thyrotropină sau dezvoltarea tirotoxicozei.

Recenzii L-tiroxină

Opinii privind L-tiroxina cea mai mare parte pozitivă. Medicamentul normalizează echilibrul hormonilor din organism, care, la rândul său, are un efect benefic asupra sănătății generale.

Cu toate acestea, în masa generală de recenzii bune din El-tiroxină, există și cele negative, care sunt asociate în primul rând cu efectele secundare ale medicamentului.

Recenzile levothyroxinei sodice pentru pierderea în greutate ne permit să concluzionăm că medicamentul, deși provoacă o serie de efecte secundare, însă greutatea ajută într-adevăr să se adapteze (mai ales dacă utilizarea sa este suplimentată cu o dietă cu conținut scăzut de carb).

Este important să rețineți că este posibil să luați medicamentul numai conform indicațiilor medicului și numai cu funcție tiroidiană redusă. Excesul de greutate este adesea unul dintre semnele că organismul este rupt, astfel încât reducerea grăsimii este un fel de efect secundar al terapiei.

Pentru persoanele ale căror organe funcționează normal, administrarea levothyroxinei poate fi periculoasă.

Prețul L-tiroxină

Prețul de L-tiroxină depinde de ce societate a produs medicamentul, de doza de substanță activă și de numărul de tablete pe ambalaj.

Puteți cumpăra tiroxină pentru pierderea în greutate de la 62 de ruble rusești pentru un ambalaj de 50 cu tablete de 25 μg (un medicament de la compania farmaceutică Farmak).

Prețul levothyroxinei sodice, produs de compania Berlin-Chemie - de la 95 de ruble. Prețul lui El-tiroxină-AKRI - de la 110 ruble.

L-tiroxina

  • Berlin-Chemie / Menarini, Germania
  • Data expirării: până la 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Germania
  • Data expirării: până la 01.11.2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Germania
  • Data expirării: până la 09/01/2019
  • Berlin-Chemie / Menarini, Germania
  • Data expirării: până la 01.01.2020
  • Berlin-Chemie / Menarini, Germania
  • Data expirării: până la 07/01/2019

Instrucțiunile L-tiroxinei pentru utilizare

Cu acest produs cumpărați

Nume latin

L-THYROXIN 50 BERLIN-CHEMIE

Formularul de eliberare

structură

    Tablete de L-tiroxină 50 mcg
    Tablete de L-tiroxină 100 mcg

ambalare

10 buc. - pachete de celule conturate (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

L-tiroxina este un izomer levorotator sintetic al tiroxinei. Prin acțiunea sa este identică cu hormonul tiroidian existent în natură. În doze mici, are un efect anabolic. În doze medii, stimulează creșterea și dezvoltarea corpului, crește necesitatea izomerului levorotator sintetic al tiroxinei. După transformarea parțială în triiodotironină (în ficat și rinichi) și tranziția în celulele corpului, ea influențează dezvoltarea și creșterea țesuturilor și a metabolismului. În doze mici, are un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor. In doze moderate, stimulează creșterea și dezvoltarea, creșterea nivelului cererii de oxigen tisular, stimuleaza metabolismul proteinelor, grăsimi și carbohidrați, crește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producerea hipotalamului hormonului eliberator al tireotropinei și a hormonului stimulant al glandei pituitare.

Efectul terapeutic este observat după 7-12 zile, în același timp, efectul este păstrat după retragerea medicamentului. Efectul clinic în hipotiroidism apare după 3-5 zile. Gatul difuze scade sau dispare în decurs de 3-6 luni. țesuturi în oxigen, stimulează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, activitatea sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producția de hormon eliberator al thyrotropinei din hipotalamus și hormonul stimulator al glandei pituitare.
După începerea tratamentului, acțiunea are loc în 3-5 zile.

Când este ingerat, levotiroxina sodică este absorbită aproape exclusiv în intestinul subțire superior. Absorbite până la 80% din doza medicamentului. Consumul de alcool reduce absorbția levotiroxinei sodice. Cmax este atins în aproximativ 5-6 ore după ingestie. După absorbție, mai mult de 99% din medicament se leagă de proteine ​​serice (globulină care leagă tiroxina, prealbumină legată de tiroxină și albumină). În diferite țesuturi, aproximativ 80% din levotiroxina sodică este mono-deiodinație cu formarea triiodotironinei (T3) și a produselor inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă deaminare și decarboxilare, precum și conjugarea cu acizi sulfurici și glucuroni (în ficat). Metabolitul este excretat prin rinichi și prin intestine. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 6-7 zile. Cu tirotoxicoza, timpul de înjumătățire este scurtat la 3-4 zile, iar hipotiroidismul este extins la 9-10 zile.

L-tiroxină, indicații de utilizare

  • hipotiroidism;
  • euthyroid goiter;
  • ca terapie de substituție și pentru prevenirea recidivei gâtului după rezecția glandei tiroide;
  • cancerul tiroidian (după intervenție chirurgicală);
  • gâtul toxic difuz: după atingerea stării euthyroidice a tireostaticelor (ca o combinație sau monoterapie);
  • ca instrument de diagnosticare la efectuarea unui test de supresie tiroidiană.

Contraindicații

  • creșterea sensibilității individuale la medicament;
  • tirotoxicoza netratată;
  • infarct miocardic acut, miocardită acută;
  • insuficiență suprarenală netratată;
  • intoleranță ereditară la galactoză, deficit de lactază sau absorbție insuficientă a glucozei și a lactozei.

Cu prudență: medicamentul trebuie prescris pentru bolile sistemului cardiovascular: boala coronariană (ateroscleroza, angină pectorală, antecedente de infarct miocardic), hipertensiune arterială, aritmii; cu diabet zaharat, hipotiroidie severă severă, sindrom de malabsorbție (poate fi necesară ajustarea dozei).

Dozare și administrare

Doza zilnică este determinată individual, în funcție de dovezi.

L-tiroxina într-o doză zilnică se administrează pe cale orală dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 30 de minute înainte de masă, spălând o pastilă cu o cantitate mică de lichid (jumătate de pahar de apă) și nu mestecând.

Atunci când se efectuează terapia de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, L-tiroxina este prescrisă într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; la pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare - 0,9 mcg / kg greutate corporală. Pentru obezitatea severă (IMC ≥ 30 kg / m 2), calculul trebuie făcut pe "greutatea ideală".

Medicamentul "L-tiroxină": recenzii ale medicilor și cumpărătorilor

"L-tiroxină" - un medicament care vă permite să mențineți funcționarea normală a corpului în timpul hipofuncției glandei tiroide. Acest agent sintetic, un analog al tiroxinei, care în ficat și rinichi este parțial transformat în triiodotironină prin intrarea în celulele corpului, afectează metabolismul, dezvoltarea țesuturilor și creșterea.

Acțiune farmacologică și farmacocinetică

Când este utilizat în doze mici, medicamentul are un efect anabolic asupra metabolismului grăsimilor și proteinelor. Dozele medii de medicament contribuie la activarea proceselor de creștere și dezvoltare, metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În astfel de cantități, medicamentul îmbunătățește funcționarea sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular. Luarea de doze mari de medicament conduce la inhibarea producției de TSH și TTRG.

Efectul terapeutic poate fi atins după 7-12 zile de la administrarea medicamentului "L-tiroxină". Recenzile arată că, după retragerea medicamentului, efectul obținut este menținut pentru același timp. Este nevoie de 3-5 zile pentru a manifesta un efect clinic și de 3-6 luni pentru a reduce gatul difuz.

Când este ingerat, până la 80% din L-tiroxina acceptată este absorbită. Dacă medicamentul este administrat simultan cu alimentele, absorbția sa se deteriorează. Medicamentul se leagă bine la proteine ​​serice (mai mult de 99%). Aproximativ 80% din levotiroxină este mono-deiodinată în țesuturi, ca rezultat al acestui proces se formează triiodotironina și produse inactive. Metabolismul hormonilor tiroidieni se efectuează în principal în rinichi, ficat, țesut muscular, creier. În ficat, o mică parte din medicament este decarboxilată și deamidată, conjugată cu acizi glucuronic și sulfuric. Metabolitii sunt eliminați din organism cu bilă și urină.

mărturie

În ce cazuri utilizați instrumentul "L-tiroxină"? Recenzile indică eficacitatea acestui medicament în hipotiroidism, care a survenit ca urmare a anumitor tulburări (cantități insuficiente de hormoni tiroidieni, cancer tiroidian, gută etiroidiană benignă).

"L-tiroxina" este adesea folosită pentru test, ale căror rezultate demonstrează funcționalitatea glandei tiroide, pentru tratamentul complex al tiroiditei autoimune și a bolii Graves.

Medicamentul este indicat pentru hipotiroidism pentru tratamentul acestuia în timpul sarcinii și pentru tirotoxicoză (după atingerea stării euthyroid) - ca un mijloc suplimentar.

Contraindicații

Medicamentul "L-tiroxină" este interzis să se utilizeze atunci când este intolerabil. Medicamentul este prescris cu prudență dacă este identificat:

  • hipofuncția severă a glandei tiroide, prezentă la un pacient pentru o perioadă lungă de timp;
  • hipertiroidism;
  • sindrom de malabsorbție;
  • hipofizei sau insuficienței cortexului suprarenale;
  • diabet (zahăr, nu zahăr);
  • boli ale sistemului cardiovascular.

La tratarea femeilor gravide, hipotiroidismul hipofizar și hipotalamic sunt mai întâi excluse și numai atunci se prescrie "L-tiroxină". Recenzile medicilor indică faptul că acest medicament agravează acțiunea medicamentelor orale care reduc cantitatea de insulină și zahăr, îmbunătățește eficacitatea antidepresivelor triciclice și anticoagulantelor indirecte.

Unele medicamente, cum ar fi clofibratul, fenitoina, salicilații și furosemidul, măresc concentrația medicamentului în sânge. Medicamente anti-thyroidiene, Aminoglutetimid, Metoclopramid, Somatostatin, Diazepam, Lovastatină, Dopamină, Carbamazepină, Levodopa, Cloralhidrat, beta-blocante, Amidaronă și dialmizarea Amiodaronei. afectează farmacocinetica medicamentului.

Metoda de aplicare

Luați în considerare metoda de utilizare a instrumentului "L-tiroxină". Instrucțiuni de utilizare, revizuiri indică faptul că pentru tratamentul hipotiroidismului inițial, medicii prescriu 25-100 mcg / zi de medicament, în timp ce doza de întreținere este de 125-250 mcg / zi. În ceea ce privește tratamentul copiilor, li se recomandă mai întâi să ia 12,5-50 μg de terapeutică și 100-150 μg pe 1 m2 suprafață corporală ca doză de întreținere. În cazul hipotiroidismului congenital, copiii la 1 kg de greutate corporală pe zi sunt prescrise:

  • copii sub 6 luni - 8-10 mcg;
  • copii 6-12 luni - 6-8 mcg;
  • copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani - 5-6 mcg;
  • copii peste 6 ani (până la 12 ani) - 4-5 mcg.

L-tiroxina este adesea prescrisă pentru tratamentul goiterului endemic. Recenzile conțin informații despre dozare utilizate în acest caz. De obicei se utilizează 50 μg pe zi. Această doză este ajustată treptat la 100-200 mcg.

Când euthyroid goiter și după o intervenție chirurgicală, medicamentul este prescris ca agent profilactic. Pe zi, adulții sunt sfătuiți să utilizeze 75-200 μg de droguri, iar pentru copii, 12,5-150 μg.

Dacă se folosește o terapie suplimentară bazată pe medicamente tireostatice, tratamentul se efectuează utilizând 50-100 pg de medicament pe zi.

Când se testează glanda tiroidă, se iau 3 mg de "L-tiroxină" pentru testare. Este folosit pe stomacul gol sau dupa ce a mancat o masa usoara pentru micul dejun. Cu o săptămână înainte de studiu se efectuează o singură doză de medicament "L-tiroxină". Instrucțiunile, recenziile pacienților care au suferit intervenții chirurgicale în legătură cu onclogologia, recomandă în fiecare zi utilizarea a 150-300 mg din acest instrument.

Modificările patologice care afectează sistemul cardiovascular necesită utilizarea "L-tiroxinei" în doze mici. În același timp, cantitatea de medicament utilizată trebuie crescută treptat, luând în considerare rezultatele unui studiu electrocardiografic.

Doza de medicament utilizată pentru terapie pe termen lung în raport cu pacienții vârstnici este de 25 mg, timp de 6-12 luni crește la o doză completă, ceea ce este suficient pentru terapia de întreținere.

În timpul sarcinii (trimestrele 1 și 2) se utilizează doze mari de medicament. Doza este crescută cu 25%.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, este necesară utilizarea specială a L-tiroxinei. În timpul sarcinii, medicii sunt sfătuiți să continue tratamentul hipotiroidismului cu o doză mare de medicament. Doza crescută este necesară datorită conținutului crescut de globulină care leagă tiroxina. Cantitatea de hormon tiroidian care pătrunde în laptele matern nu este suficientă pentru a afecta sănătatea copilului.

Femeilor gravide le este interzis să utilizeze L-tiroxină în combinație cu medicamente tireostatice, deoarece, ca urmare a administrării de L-tiroxină, poate fi necesară creșterea dozei de tireostatice, care au capacitatea de a trece prin bariera placentară și de a provoca dezvoltarea hipotiroidismului în făt.

Alăptarea implică utilizarea atentă a instrumentului și numai în acele doze recomandate de un medic, sub supravegherea acestuia.

Recepția "L-thyroxină" pentru pierderea în greutate

Poate că utilizarea mijloacelor "L-tiroxină" pentru pierderea în greutate. Recenziile confirmă că medicamentul are într-adevăr capacitatea de a elimina excesul de greutate. Când trebuie să scăpați de kilogramele în plus, L-tiroxina este utilizată în fiecare zi într-o doză de 50 mg. Această cantitate de medicament este luată de două ori, este necesară în prima jumătate a zilei. În plus, sunt utilizați beta-blocanți, doza necesară a acestora fiind stabilită în funcție de frecvența pulsului.

Doza inițială de "L-tiroxină" este ajustată treptat la 150-300 mcg. Această cantitate de medicament este împărțită în 3 doze, care trebuie efectuate până la ora 18:00. Este necesar să crească nu numai doza de L-tiroxină. Pentru pierderea în greutate (revizuirile confirmă acest lucru), este necesară, de asemenea, o creștere a dozei zilnice de beta-blocant. Doza de droguri este stabilită individual. Este atribuită corect, dacă în repaus rata de impuls este de 60-70 de batai. în câteva minute Dacă există efecte secundare pronunțate, reduceți doza de medicament.

Pentru pierderea în greutate este suficient cursul, durata cărora corespunde la 4-7 săptămâni. Nu este nevoie să abandoneze brusc drogul, ar trebui să se facă fără probleme. Aplicat înseamnă la fiecare 14 zile consumat în cantități mai mici. Dacă această metodă de scădere a greutății provoacă diaree, trebuie adăugată "Loperamida" la medicamentele utilizate. Acest medicament este administrat în capsule în fiecare zi (1 sau 2 picături). "L-tiroxină" sunt tratate cu cursuri, observând intervale de cel puțin 3-4 săptămâni.

Efecte secundare

Luați în considerare reacțiile negative ale organismului după administrarea medicamentului "L-tiroxină" - efecte secundare. Recenzile reflectă absența efectelor secundare în cazurile în care medicamentul este luat în conformitate cu toate recomandările medicului și sub controlul acestuia. Pacienții care sunt sensibili la acțiunea L-tiroxinei pot dezvolta alergii. În alte cazuri, în principal, supradozajul duce la apariția efectelor secundare cu tratamentul cu L-tiroxină. Recenzile arată că pot apărea următoarele efecte:

  • extrasistol, stenocardie, aritmie, tahicardie, palpitații;
  • convulsii, febră, slăbiciune severă, scădere în greutate, hipertermie, hiperhidroză;
  • tulburări menstruale;
  • cefalee, tremor, neliniște, insomnie, pseudo-tumori ale creierului;
  • mâncărime, erupție cutanată, angioedem;
  • vărsături și diaree.

La descoperirea efectelor secundare este necesară reducerea dozei medicamentului "L-tiroxină". De asemenea, rapoartele prezintă o scurtă încetare a tratamentului în astfel de cazuri.

Există informații despre moartea subită după o doză lungă de doze mari de medicament, care au provocat o încălcare a inimii.

Când efectele secundare dispar, tratamentul continuă. Cu toate acestea, în acest caz, o nouă doză este aleasă cu prudență. Reacțiile alergice necesită întreruperea tratamentului.

Instrucțiuni speciale

Hormonii tiroidieni, utilizați în doze mici, duc la apariția unui efect anabolic și în doze mari - la manifestarea unui efect catabolic puternic asupra metabolismului proteinelor.

Pentru a determina corect doza optimă de medicamente, pacienții sunt mai întâi examinați, după care, pe baza indicatorilor obținuți, se selectează doza necesară. Pentru femei, norma tiroxinei este de 71-142 nmol / l, la bărbați - 59-135 nmol / l.

După eliminarea glandei tiroide, se observă de obicei o scădere a tiroxinei totale T4. Același rezultat este prezent și după tratamentul hiperfuncției tiroidiene, tratamentul cu medicamente care conțin iod radioactiv, precum și cu tiroidita autoimună. Norma acestei substanțe este de 9-19,1 nmol / l. O scădere a tiroxinei T4 indică prezența hipotiroidismului și necesită tratament.

Analoguri, recenzii

"L-tiroxina" are analogi eficienți, dintre care unul este "Eutiroks". Ce este mai bine - "Eutiroks" sau "L-thyroxin"? Recenzile arată că aceste medicamente sunt dozate în același mod și sunt prescrise pentru a trata aceleași tulburări. Mijloacele au aceleași contraindicații, ceea ce înseamnă că acțiunea "Eutirox" este similară acțiunii "L-tiroxinei". Ambele medicamente sunt eficiente, ceea ce înseamnă că nu contează ce să alegeți - Eutirox sau L-tiroxină. Recenzile arată că originalul poate fi înlocuit cu un analog. Pentru analogii structurali, cu excepția medicamentului "Eutiroks", aparțin "L-tiroxina 50" și "L-tiroxina 100", "Levothyroxina", "Bagotiroks".

Recenzii ale medicamentului "L-tiroxină" în cele mai multe cazuri pozitive. Acest instrument restabilește echilibrul hormonilor din organism, ceea ce îmbunătățește considerabil sănătatea generală. În ciuda numărului mare de recenzii bune, sunt și ele negative. Acestea sunt asociate în principal cu efectele secundare pe care le are uneori medicamentul.

Este important să înțelegeți că "L-tiroxina" poate fi tratată numai după ce a fost prescrisă de către un medic, și numai dacă este detectată o funcție redusă a tiroidei. O astfel de încălcare duce adesea la un set de kilograme în plus. Ce recenzii leagă despre utilizarea acestui instrument pentru pierderea în greutate, putem concluziona că corectarea cu utilizarea sa este cu adevărat posibilă. Efectul deosebit de bun se observă atunci când se combină această metodă cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Nu începeți să luați medicamentul "L-tiroxină", ​​dacă glanda tiroidă funcționează normal.

Interacțiunea cu alte medicamente

Luați în considerare reacția organismului, care poate fi prezentă în tratamentul instrumentului original "L-tiroxină" sau un analog, de exemplu, "L-tiroxină 100". Comentariile arată că, în timp ce aceste medicamente sunt administrate cu tratament antidiabetic devine mai puțin eficace.

Dacă este necesar să se efectueze un tratament complex, este necesară coagularea regulată a sângelui. Cu performanțe slabe, reduceți doza de anticoagulante.

Medicamentul nu este recomandat să fie administrat concomitent cu inhibitori de protează, deoarece în acest caz acțiunea acestuia poate fi slabă.

"Kolestiramin" și "Kolestipol" afectează absorbția "L-tiroxinei și a agenților similari, de exemplu, medicamentul" L-tiroxină 50 ". Recenzile conțin informații despre necesitatea utilizării medicamentului în cel mult 4-5 ore înainte de a lua Kolestiramin și Kolestipol.

Preparatele pe bază de fier, carbonat de calciu și aluminiu înrăutățesc efectul "L-tiroxinei", prin urmare, medicamentul este luat nu mai târziu de 2 ore înainte de utilizarea lor.

Atunci când se prescriu alte medicamente, medicul trebuie să ia în considerare nu numai caracteristicile individuale ale pacientului, ci și interacțiunea lor cu L-tiroxina. Apoi, riscul de a dezvolta acțiuni nedorite va fi minim, iar eficacitatea L-tiroxinei va fi maximă.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro