Tiroxină totală (total T4, total tetraiodotironină, total tiroxină, TT4)

T4 (tetraiodotironina, tiroxina) este un hormon tiroidian care conține 4 molecule de iod și 2 derivați de aminoacizi ai tirozinei. O astfel de structură simplă a T4 vă permite să stabiliți rapid metoda sa de laborator, care este adesea necesară în diagnosticarea bolilor glandei tiroide și a sistemului endocrin.

Informații generale

Celulele foliculare ale glandei tiroide produc T4 și o aruncă în sânge, unde se leagă de proteinele globulinei. Hormonul legat este inactiv din punct de vedere biologic. Dar restul T4 (circa 3-5%) circulă în plasmă într-o formă liberă și îndeplinește toate funcțiile de bază:

  • activează metabolismul general, inclusiv metabolizarea proteinelor;
  • crește transferul de energie și de căldură;
  • îmbunătățește respirația celulară;
  • responsabil de formarea retinolului (Vitamina A) în celulele hepatice;
  • reduce cantitatea de colesterol și trigliceride din sânge;
  • stimulează și normalizează procesele din sistemul nervos central (sistemul nervos central);
  • îmbunătățește starea țesutului osos, asigură resorbția osoasă.

Tiroxina legată și liberă este unită de noțiunea de "comună".

Indicații principale

  • Simptome primare de hipotiroidism (o afecțiune în care concentrația tuturor hormonilor endocrini este redusă);
  • Tirotoxicoză (un exces de hormoni tiroidieni în organism);
  • Modificări ale mărimii glandei tiroide (cel mai adesea în sus);
  • Controlul sănătății pacientului după operația pe glandă tiroidă;
  • Administrarea contraceptivelor orale și controlul admiterii acestora;
  • Examinarea și tratamentul pacienților cu infertilitate, amenoree (absența menstruației);
  • Examinarea persoanelor care trăiesc în regiuni cu o incidență ridicată a bolilor sistemului endocrin;
  • Studiu planificat al femeilor însărcinate;
  • Diagnosticul și tratamentul gurii toxice difuze (mărirea glandei tiroide);
  • Hepatologie (aritmie);
  • Diagnosticul hiperprolactinemiei (niveluri ridicate de prolactină serică);
  • Scăderea dorinței sexuale, disfuncția erectilă, impotența;
  • Alopecia (alopecie, difuză sau focală);
  • Întreruperea dezvoltării sexuale la adolescenți (debut precoce, întârziere);
  • Schimbarea greutății asociată tulburărilor metabolice;
  • Starea de depresie cronică și / sau stres;
  • Abaterea nivelului în una sau cealaltă parte a hormonului stimulator al tiroidei (TSH).

Rata de analiză pentru tiroxină

Nivelul hormonal depinde în mod direct de starea fiziologică și mentală a pacientului.

Este important! La femeile gravide, T4 este în mod constant ridicată, care ar trebui considerată normă.

Indicatorul T4, nmol / l

Rezultatul poate fi afectat de medicamente.

  • Hormoni suprasolicitați (estrogeni, tiroxină sintetică, medicamente tiroidiene).
  • Corticosteroizii, sulfonamidele, penicilina, androgenii și iodura de potasiu sunt reduse.

T4 general modernizat

Nivelurile crescute de tiroxină se pot manifesta prin următoarele simptome:

  • hiperhidroza (transpirație excesivă) a diferitelor părți ale corpului;
  • oboseală severă, slăbiciune;
  • nervozitate crescută, agresivitate, iritabilitate;
  • tahicardie (puls rapid), aritmie până la fibrilația atrială;
  • scăderea bruscă a greutății;
  • tremurul (tremurat) al membrelor.

Cu un exces de hormon T4, metabolismul și defalcarea lipidelor este accelerată, datorită căreia persoana pierde rapid greutatea. În același timp, se eliberează prea multă energie, care afectează negativ funcționarea întregului organism - inima funcționează la limita capacităților sale, tensiunea arterială "sări", transpirația crește. De asemenea, există o stimulare excesivă a sistemului nervos central, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu instabilitate emoțională (schimbări clare și iraționale de dispoziție) și nevroze.

În cazul conservării pe termen lung a nivelurilor ridicate de T4, calciul este spălat din țesutul osos, ceea ce crește riscul de fracturi și dislocări, fisuri, osteoporoză (boli scheletice), carii și alte boli.

Nivelurile crescute de tiroxină sunt observate cu:

  • mielom (o tumoare în măduva osoasă) cu imunoglobulină crescută;
  • obezitate de grade diferite;
  • glomerulonefrita (afectarea glomerulilor rinichilor) cu sindrom nefrotic (edem masiv);
  • HIV și SIDA;
  • disfuncția glandei tiroide după naștere;
  • tiroidită (inflamația glandei tiroide) sub formă acută și subacută;
  • burta difuze (extinderea glandei);
  • choriocarcinom (cancer trofoblastic);
  • boli hepatice cronice.

Totalul T4 a scăzut

Se observă concentrații scăzute de T4 cu insuficiență funcțională tiroidiană (hipotiroidism). Această condiție apare în următoarele cazuri:

  • tratamentul tirotoxicozei (un exces de hormoni tiroidieni) cu ajutorul preparatelor de iod și a tireostaticelor;
  • caractere autoimune de tiroidită (organismul produce anticorpi la foliculii glandei tiroide, ceea ce duce la inhibarea producției de T4);
  • intervenția chirurgicală asupra glandei tiroide;
  • răni la cap și operații la cap;
  • Sindromul Sheehan (atac de cord sau necroză a hipofizei);
  • gât endemic (tiroidă mărită din cauza deficienței de iod), dobândită sau congenitală;
  • inflamația sau deteriorarea hipotalamusului, a hipofizei.

Atunci când se diagnostichează niveluri scăzute de tiroxină, trebuie avut în vedere că această patologie este de multe ori pe toată durata vieții. În acest caz, endocrinologul prescrie terapia de substituție - luând medicamente sintetice de tiroxină.

Rezultatele sunt interpretate de un medic generalist sau de un chirurg, de un endocrinolog, de un neurolog, de un ginecolog.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține rezultatele cele mai complete și fiabile ale studiului, în timpul pregătirii pentru procedură, este necesar să se respecte o serie de condiții obligatorii:

  • Pentru o lună - încetați să luați medicamente care afectează glanda tiroidă (lista trebuie clarificată împreună cu medicul dumneavoastră). Preparatele de iod sunt anulate timp de 3 zile.
  • În timpul zilei - pentru a exclude alimentele grase, prăjite și condimentate, alcool, medicamente toxice, energie și alte băuturi tonice.
  • Pentru ziua - pentru a menține o stare de odihnă, i. protejați-vă complet de orice stres fizic și mental, ridicarea greutății, stresul, sportul etc.
  • În ajun - ultima masă care trebuie făcută cu 8-12 ore înainte de momentul prelevării de probe de sânge, excludeți băuturile, cu excepția apei necarbonatate, timp de 6 ore.
  • Timp de 1-2 ore - este interzis să fumați, să mestecați tutun, să utilizați înlocuitori de nicotină (tencuială, spray, gumă de mestecat etc.).
  • Timp de o jumătate de oră imediat înainte de procedură, trebuie să vă aflați într-o stare calmă, să nu vă urcați pe scări, să vă plimbați și să vă faceți emoție.

Sângele este luat dintr-o venă dimineața (de la 8.00 la 11.00), în timpul perioadei de concentrație maximă de tiroxină din sânge.

Analiza T4 poate fi efectuată înainte de alte studii (ultrasunete, palpare, RMN, fizioterapie etc.), dar nu după.

Formularul de însoțire indică toate medicamentele pe care pacientul le-a luat recent sau le ia, precum și dozele și frecvența acestora.

Celelalte articole despre hormonii tiroidieni:

Rata totală a tiroxinei (total T4) (tabel). Tiroxina totală (T4 totală) este crescută sau scăzută - ce înseamnă acest lucru

Glanda tiroidă umană sintetizează hormonul tiroxină, cunoscut și ca T4. Acesta joacă un rol important în diferite funcții ale corpului, inclusiv creșterea și metabolismul. Unele dintre aceste hormoni sunt în sânge într-o stare liberă, care nu este legată de proteine. Dar, mai mult de 99% din tiroxină este legată de transportul proteinelor, în principal de globulina care leagă tiroxina. Concentrația totală a acestor două specii - atașată la proteină și tiroxină liberă - se numește tiroxină comună în organism.

Producția T4 este reglementată de un sistem de feedback. Când nivelul tiroxinei din sânge scade, hipotalamusul crește sinteza tirotropinei hormon, care actioneaza asupra glandei pituitare și face să crească producția de hormon stimulator tiroidian (TSH). La rândul său, hormonul tiroidian stimulează acțiunea glandei tiroide, forțând-o să producă mai multă tiroxină (T4). Pe măsură ce concentrația de T4 din sânge crește, eliberarea de TSH este suprimată.

Tiroxina normală este obișnuită în sânge. Interpretarea rezultatului (tabel)

Un test de sânge pentru tiroxină totală poate fi prescris dacă nivelul hormonului stimulator tiroidian deviază de la un mod normal sau de la altul, ca rezultat al analizei corespunzătoare. Testul pentru tiroxină totală ajută la evaluarea activității glandei tiroide și diagnosticarea bolilor asociate, cum ar fi hipotiroidism, hipertiroidism, hipopituitarism, și altele.

Un test de sânge pentru tiroxină generală este prescris dacă pacientul are următoarele simptome:

  • uscăciunea și iritarea ochilor, umflarea și proeminența,
  • pielea uscată și pufoasă
  • caderea parului
  • tremurul mâinii
  • palpitații ale inimii
  • modificări în greutate
  • somn probleme, insomnie,
  • anxietate nefondată,
  • sindromul oboselii cronice
  • slăbiciune generală
  • intoleranță la frig
  • sensibilitate la lumină
  • la femei, tulburări menstruale.

În plus, testele pot fi atribuite nivelului unui alt hormon tiroidian - T3, hormon tireotrop și globulină care leagă tiroxina. Aceste analize ajută la o mai bună înțelegere a problemelor asociate cu glanda tiroidă. În unele cazuri, această analiză este prescrisă pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor tiroidiene diagnosticate.

Sângele este luat dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol. În termen de o zi înainte de a trece analiza, este necesar să se excludă sarcini fizice și emoționale.

Norma de tiroxină este obișnuită în sângele oamenilor obișnuiți și al femeilor însărcinate:

Dacă tiroxina totală (T4) este ridicată, ce înseamnă aceasta?

Se observă o creștere a nivelurilor totale de tiroxină în următoarele boli:

  • hipertiroidismul și gâtul - toxic difuz și toxic multinodular,
  • secreția hormonului secretor de hormoni secretori de tiroidă
  • biliară ciroză
  • hepatită,
  • coriocarcinom,
  • tulburări psihice acute
  • boli care determină o creștere a concentrației de proteine ​​care leagă tiroxina în organism - o tulburare genetică, porfirie acută intermitentă, mielom,
  • tiroidită acută,
  • obezitate.

Prin ridicarea tiroxina totală conduce medicamente care conțin alte T4 Preparate tiroidiene, contraceptive orale și opiacee, prostaglandine, medicamente pe bază de prazosin, propiltiouracilul, propranolol, tamoxifen, fenotiazină.

Nivelul de tiroxină crește adesea în timpul sarcinii, astfel încât mama insarcinată trebuie să monitorizeze cu atenție starea ei și să urmeze recomandările medicului de supraveghere.

Dacă tiroxina totală (T4) este redusă, ce înseamnă acest lucru?

O scădere a nivelului total de tiroxină se observă în următoarele boli:

  • funcția tiroidiană insuficientă - hipotiroidismul,
  • procese inflamatorii în hipofiza și hipotalamus,
  • Sindromul Sheehan,
  • sindromul renal - o patologie asociată cu eliminarea excesivă a proteinelor din organism,
  • deficit de iod in dieta,
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • eliminarea proteinelor prin tractul gastro-intestinal,
  • panhypopituitarism.

Normal tiroxină total în sânge poate să scadă din cauza stresului fizic excesiv, precum și de primirea anumitor medicamente, cum ar fi barbiturice și citostaticelor, steroizi anabolizanți, ioduri, medicamente pe bază de litiu, antifungice, hipolipidemici și anticonvulsive, medicamente pentru tratarea tuberculozei, androgeni și multe altele. De aceea este foarte important ca, înainte de a lua testul, este imperativ să îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le-ați luat în ultimele luni.

Tiroxina totală (T4)

Thyroxinul (T4) este unul dintre cei doi principali hormoni ai glandei tiroide, a cărui funcție principală este reglementarea metabolismului energetic și plastic în organism. Tiroxina totală este suma a două fracțiuni: plasma sanguină legată și nu legată de proteine.

Sinonime ruse

Total T4, tetraiodotironina.

Sinonime pentru limba engleză

Tiroxină, total T4, T4 liberă.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Nmol / l (nanomol pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  1. Nu mâncați timp de 2-3 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbonată.
  2. Excludeți administrarea de steroizi și hormoni tiroidieni cu 48 de ore înainte de studiu (în consultare cu medicul).
  3. Eliminați stresul fizic și emoțional cu 24 de ore înainte de studiu.
  4. Nu fumați timp de 3 ore înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

În cursul studiului, se determină concentrația în sânge a fracțiunii de tiroxină a hormonului tiroidian principal, care nu este legată de proteine. Acesta este unul dintre cele mai importante teste pentru evaluarea funcției tiroidiene, dar rezultatele acesteia depind de cantitatea de proteine ​​care leagă tiroxina în plasma sanguină, ceea ce nu permite determinarea concentrației fracției de hormon biologic activ. Principalele proteine ​​care leagă tiroxina în plasma sanguină sunt albumina. Raportul dintre fracțiunea liberă și cea legată de tiroxină și activitatea indirectă a hormonilor depinde de cantitatea lor. Tiroxina reprezintă aproximativ 90% din cantitatea totală de hormoni secretați de glanda tiroidă.

Cel mai adesea, această analiză este asociată cu studiul concentrației hormonului stimulator al tiroidei - un regulator al funcției tiroidiene și a fracțiunii libere de tiroxină.

Glanda tiroidă controlează metabolismul și intensitatea consumului de energie de către organism. Ea lucrează la mecanismul de feedback cu glanda pituitară. Glanda pituitară secretă tirotrofia (TSH) ca răspuns la o scădere a concentrației de tiroxină, stimulând astfel glanda tiroidă pentru a produce hormoni. Când nivelurile de tiroxină cresc, glanda pituitară începe să producă mai puțin hormon de stimulare a tiroidei, iar secreția tiroidiană a tiroxinei scade.

Dacă glanda tiroidă nu este capabilă să producă suficientă tiroxină sau hormon de stimulare a tiroidei, nu este suficient de produsă pentru a stimula aceasta, apar simptome de hipotiroidism. La astfel de pacienți, crește masa corporală, se usucă pielea, crește oboseala, devin foarte sensibile la frig, ciclul menstrual al femeilor este perturbat. Când glanda tiroidă secretă cantități crescute de tiroxină, procesele metabolice din organism și producția de energie în celule cresc, ducând la hipertiroidism. Palpitații cardiace, anxietate, scădere în greutate, tulburări de somn, mâini tremurânde, ochi uscați și roșii, umflarea feței sunt principalele simptome ale acestei boli.

Cea mai frecventă cauză a dezechilibrului hormonului tiroidian este afectarea glandei autoimune. Cele mai frecvente dintre acestea sunt boala Graves (cauze hipertiroidism) și tiroidita Hashimoto (hipotiroidism). Complicațiile hiper- și hipotiroidismului sunt cancerul tiroidian, tiroidita. Efectul acestor boli asupra funcției glandei tiroide poate fi stabilit prin analizarea tiroxinei.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru diagnosticul tulburărilor funcției tiroidiene.
  • Monitorizarea tratamentului bolilor glandei tiroide.
  • Pentru a diagnostica cauzele infertilității feminine.
  • Pentru diagnosticul hipotiroidismului congenital.

Când este programat un studiu?

  • Cu simptome de hipo sau hipertiroidism. Simptomele hipertiroidismului: bătăi rapide ale inimii, iritabilitate, scădere în greutate, insomnie, agitație, slăbiciune, oboseală, diaree (în unele cazuri), sensibilitate crescută la lumină, vedere încețoșată, umflături în jurul ochilor, bulbarea globilor oculari). Simptomele hipotiroidismului: creșterea în greutate, pielea uscată, constipația, intoleranța la frig, edemul, căderea părului, menstruația neregulată la femei. Cu hipotiroidism puternic, pot apărea complicații cum ar fi aritmii cardiace, ischemie a mușchiului cardiac, comă. La copii, hipotiroidismul poate provoca o întârziere în dezvoltarea fizică și mentală - cretinismul.
  • Ca parte a unui examen preventiv împreună cu alte teste de laborator (analize generale de sânge și urină, diferiți parametri biochimici).
  • Periodic, când se monitorizează tratamentul bolilor glandei tiroide (împreună cu analiza hormonului de stimulare a tiroidei) - cel puțin o dată în 3 luni.
  • În timpul sarcinii, femeile cu predispoziție la afecțiunile glandelor tiroide sau cele care le suferă deja - pentru detectarea în timp util a tulburărilor de secreție ale hormonului tiroidian, deoarece acestea pot duce la un avort sau o anomalie congenitală la nivelul fătului.
  • În primele zile de viață, copiii născuți de mamele cu boli ale glandei tiroide.

Frecvența și libera tiroxină: descriere și care este diferența?

Adesea, atunci când medicul trebuie să vadă calitatea glandei tiroide, prescrie o analiză a hormonilor. Dar în lista de rezultate, pe lângă triiodothyronina (T3) și tiroxina (T4) cunoscute, sunt introduse separat T4 și T4 liber. Să încercăm să ne dăm seama cum diferă diferiții indicatori și ce pot spune despre corpul nostru.

Cum funcționează glanda tiroidă

Mai întâi, să ne amintim ce este glanda tiroidă și cu ce se mănâncă. Deci, un mic, imperceptibil exterior, dar un organ atât de important este situat pe gât, aproape sub piele (de aceea este atât de ușor, după câteva atingeri, medicul vorbește despre o creștere a tiroidei). Sute de vase mici se potrivesc acestui fluture mic, glandular, iar toate acestea, pe langa oxigen si alte substante benefice, contin molecule de iod la glanda tiroida.

Iodul pentru glanda noastră este o delicatesă preferată, deoarece celulele sale sintetizează un anumit jeleu - tiroglobulină, iar la rândul său, se combină cu iod și în această formă este stocată în foliculi speciali. Atunci când organismul semnalează lipsa hormonilor, apar schimbări suplimentare ale acestui coloid, iar T4 terminat intră în fluxul sanguin, unde este imediat preluat de proteine ​​speciale de transport.

Formula structurală a tiroxinei

T4 gratuit

Odată ajuns în sânge, doar 0,4% din tiroxină nu se leagă de proteine. Acest hormon liber are doar două moduri, fie să se transforme în T3, fie să călătorească prin corp fără metamorfoză, să se alăture celulei țintă și să aibă efectul. Și există multe funcții în tiroxină. Se mărește metabolismul general, formarea de căldură în țesuturi, sporește defalcarea lipidelor, crește absorbția glucozei în intestin, crește activitatea hormonului de creștere la copii și așa mai departe.

În plus, T4 pătrunde în centrul celulei și se conectează la nucleul celular, unde activează sinteza ARN și determină divizarea și actualizarea celulei mai rapid. Deci, T4 este liber:

  • Nu este asociat cu proteinele de transport.
  • Mută ​​cu sânge independent.
  • Ea are un efect hormonal asupra corpului.
  • Se prăbușește atunci când trece prin rinichi și ficat.
  • Sângele lui este foarte mic.
  • În organism este o scurtă perioadă de timp.

T4 înrudite

Acesta este același hormon T4, dar combinat cu proteine ​​speciale (globulină care leagă tiroxina, transtretină și albumină). Ea nu poate avea nici un efect asupra corpului, deoarece receptorii săi rețin proteinele. În această stare, circula prin patul vascular de luni de zile. T4 legate de:

  • Asociat cu proteine ​​de transport.
  • Transportat la organele periferice.
  • Nu are efecte hormonale asupra corpului.
  • Nu este distrusă în ficat și rinichi.
  • În sângele unui număr mare.
  • O perioadă lungă poate circula în sânge.
  • Este deconectat de proteine ​​și se transformă în T4 liber în caz de stres, când răspunsul organismului la stimul este foarte rapid necesar.

Total T4

T4 total este cantitatea totală de tiroxină totală care este în prezent în sânge. Aceasta include atât fracțiunea legată, cât și fracțiunea liberă. Acest indicator clarifică cât de mult din întregul hormon intră în sânge din glanda tiroidă. Concentrația de tiroxină totală la o persoană sănătoasă este în medie de 64-150 nmol / l.

De ce să determinați acești indicatori

Fluctuațiile nivelului de hormon din sânge indică o activitate funcțională a glandei tiroide. T4 liber în sânge uneori mai mult, deci este mai ușor să-i determini mult. Majoritatea laboratoarelor moderne sunt capabile să facă această analiză cu un rezultat precis. Cu tiroxina liberă, este ceva mai dificil, pentru determinarea acestuia este necesar - un indicator care reflectă în mod clar hiper-și hipofuncția glandei tiroide. O creștere a T4 totală poate indica multe încălcări, definiția numai a fracțiunii libere indică o patologie specifică a tiroidei.

Din punct de vedere fizic asupra noastră, simțim o creștere doar în fracțiunea liberă de tiroxină. Un nivel ridicat în sânge al acestui hormon este însoțit de iritabilitate, tahicardie (frecvență cardiacă crescută), furnicături în inimă, tremor, pierdere bruscă în greutate, transpirație constantă. Dar dacă o astfel de afecțiune durează suficient timp, abilitățile de protecție ale corpului încep să se epuizeze, iar hiperactivitatea este înlocuită de hipoactivitate. Oboseala este în creștere, apar semne de osteoporoză, imunitatea este redusă drastic.

T4 scăzut are efectul opus. Metabolismul încetinește, defalcarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților este foarte lentă. O persoană câștigă greutate, devine lentă, mereu obosită, apar edeme, se dezvoltă bradycardia (puls lent), rezervele de memorie și viteza de gândire scad. Această condiție este deosebit de periculoasă pentru femeile gravide. Deoarece o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni poate duce la consecințe ireversibile pentru un copil - hipotiroidism congenital.

Hormonul T4 - tiroxina, norma sa și transcripția

Thyroxin sau T4 este unul dintre cei doi principali hormoni ai glandei tiroide. Este de aproximativ 10 ori mai puțin activ decât triiodotironina, totuși, la fel, joacă un rol important în controlul unui număr de funcții vitale ale organismului:

  • Stimulează activitatea tuturor nivelurilor de metabolism și energie din corpul uman;
  • Participă la metabolizarea unui număr de vitamine (de exemplu, A, E);
  • Aceasta afectează procesele de respirație tisulară;
  • Controlează formarea sistemului nervos central în făt;
  • Reglează sistemul muscular și nervos, precum și inima.

Când tiroxina se formează în glanda tiroidă, cea mai mare parte se leagă de tiroglobulina, o proteină care umple foliculii organului. Acolo este stocat pe apel, alocarea in sange circula prin corpul într-o formă liberă (T4 liber), precum și o mare parte din proteina se leaga de TBG (-globulinei care leagă tiroxina). Ultima parte nu are activitate și formează un depozit de hormoni în sânge.

În ultimii ani, în analiza sângelui pentru hormoni tiroidieni, se determină numai nivelul de tiroxină liberă, deoarece aceasta determină efectele fiziologice ale glandei tiroide. În plus, o parte din moleculele T4 din sânge pierde un atom de iod și se transformă într-o formă mai activă a hormonului, triiodotironina. Forma asociată a acestei substanțe are o gamă semnificativă de niveluri normale, care se pot schimba atunci când sunt expuse la un număr mare de factori, deci nu reprezintă o valoare specială de diagnosticare.

Rata tiroxinei libere T4 în sângele uman este de 9,0-22,0 pmol / l. Acest indicator indică în mare măsură activitatea funcțională a glandei tiroide, deoarece în acest corp se află depozitul principal T4.

De ce se schimbă nivelul T4 din sânge?

O creștere a nivelurilor de T4 este însoțită de simptome caracteristice hipertiroidismului - iritabilitate, pierdere în greutate, insomnie, tahicardie și alte manifestări. Cauza acestor fenomene poate fi sindroame cum ar fi:

  • Gatul toxic difuz;
  • Guseu endemic;
  • Tumorile hormonale active ale glandei tiroide sau ale glandei hipofizare;
  • Activitate crescută a hormonului de stimulare a tiroidei TSH.

Printre alte motive pentru o creștere a nivelului de tiroxină, este posibil să se distingă aportul de preparate de iod și de medicamente care conțin T4 sintetic.

Reducerea nivelului de tiroxina are loc cu o scădere a activității glandei tiroide, care este insotita de simptome de hipotiroidie sau mixedem - slăbiciune, obezitate, somnolență, edemele. Cauzele imediate ale acestei stări pot fi următoarele:

  • Inflamația interstițială a glandei tiroide;
  • Tumorile distructive ale glandei;
  • Reducerea formării TSH în glanda pituitară sau insensibilitatea acestui organ la hormonii tiroidieni.

Există o serie de medicamente care pot reduce nivelul de T4 din sânge - acesta este mercazolil, doze mari de acid acetilsalicilic, glucocorticoizi.

Thyroxinul este unul dintre principalii indicatori ai testului de sânge pentru hormoni tiroidieni, care reflectă starea acestui organ.

Hormonul tiroidian T4

Ce este hormonul T4 (tiroxina)?

T4 - un hormon tiroidian produs de celulele foliculare tiroidiene. Tyrocitele sintetizează tiroglobulina din aminoacizi și iod, care este un precursor al tiroxinei. Tiroglobulina se acumulează în foliculi, iar din acesta, dacă este necesar, se formează tiroxina prin divizarea în fragmente.

Acțiunea principală a hormonului T4 este de a accelera catabolismul - procesul de obținere a energiei de la metaboliți semnificativi din punct de vedere energetic (glicogen, grăsimi). Concentrația excesivă de tiroxină în sânge duce la palpitații inimii, iritabilitate, scădere în greutate. Dar acest lucru nu înseamnă că hormonul este dăunător, ci doar simptomele supradozajului său. În mod normal, tetraiodotironina susține tonul sistemului nervos, rata pulsului și un metabolism adecvat.

Hormonul T4 nu este cel mai activ hormon al glandei tiroide, pentru comparație, activitatea sa este aproape de zece ori mai mică decât cea a triiodotironinei. Acesta din urmă este numit și hormonul T3, deoarece formula sa conține 3 atomi de iod. T3 poate fi format în celulele glandei în sine, precum și în celulele corpului de la predecesorul său, tiroxină. De fapt, acesta este un metabolit mai activ al T4.

Hormonii T3, T4 sunt, de asemenea, numiți hormoni tiroidieni, deoarece sunt secretați de glanda tiroidă, menționată în limba latină "tiroidă". TSH este, de asemenea, uneori denumită tiroidă, dar aceasta este eronată, deoarece este formată de glanda pituitară, localizată în creier și controlează funcția generatoare de hormoni a glandei.

Adesea, împreună cu un test de sânge pentru hormoni TSH, T3, T4, se determină simultan anticorpi pentru TPO și tiroglobulină. În mod tipic, acești indicatori endocrinologi sunt utilizați pentru a diagnostica anomaliile tiroidiene. Uneori, hormonii tiroidieni sunt examinați în timpul tratamentului unei boli pentru a determina dinamica acesteia și eficacitatea terapiei prescrise. Acest articol va oferi informații despre ce este hormonul T4, ce funcții are în organism și cum se realizează analiza conținutului său.

Hormonul T4 aparține grupului de hormoni tiroidieni care conțin iod. Formula chimică conține două resturi de aminoacizi ale tirozinei și patru atomi de halogen de iod. Sinonime pentru hormonul T4 sunt tetraiodotironina și tiroxina. Substanța și-a luat numele datorită numărului de atomi de iod conținute în moleculă. Datorită structurii simple, concentrația tetraiodotironinei poate fi ușor determinată în laborator. Din același motiv, hormonul poate fi sintetizat artificial, care este utilizat în terapia hormonală.

Hormon T4 în sânge

În fluxul sanguin, hormonul T4 este în principal într-o stare legată de proteine. Când tiroxina se formează în foliculii tiroidieni, aceasta este captată de o proteină specială, globulina care leagă tiroxina (TSH). Această substanță efectuează funcția de transport, furnizând hormonul celulelor corpului. Această cantitate mică de proteină nelegată de tiroxină se numește T4 liberă. Această fracțiune este responsabilă de asigurarea efectului biologic. Partea de hormon care este în asociere cu TSH se numește T4 legat. Dacă se determină separat în sânge T4 liber și T4 legat, și apoi se adaugă aceste valori, atunci vom obține T4 total.

În organism, hormonii tiroidieni liberi (T4 liberi, T3 liberi) au efectul principal, prin urmare, conținutul lor este de cea mai mare importanță pentru determinarea patologiilor glandei tiroide. În laboratoare, testele de sânge pentru tirotrofină și T4 liber sunt cele mai des efectuate. Indicatorul TSH este utilizat pentru a evalua reglarea glandei tiroide prin glanda hipofizară, iar T4 liber ca principalul hormon al glandei reflectă direct funcția sa. Concentrația de T4 liberă este crescută în condiții hipertiroidiene sau ca urmare a unei supradoze de medicamente hormonale utilizate pentru tratamentul hipotiroidismului.

Analiza hormonului T4

În practica clinică a endocrinologilor, analiza hormonilor TSH, T4 este cea mai frecvent utilizată metodă de diagnosticare. Studiile hormonale sunt numite în diferite combinații, ținând cont de simptomele și capacitățile economice ale pacientului.

În timpul vizitei inițiale la endocrinolog, dacă pacientul nu are simptome pronunțate, este suficient să treacă testul pentru hormoni TSH, T4, T3. În ceea ce privește ultimii doi hormoni, este mai bine să se investigheze fracțiunile lor active, adică, libere. În cazurile în care pacientul primește tirostatice pentru tratarea stadiului incipient al bolii Graves (goiter toxic difuz), este mai bine să se determine numai hormonii liberi T3 și T4. Sub influența agenților tireostatici, acești indicatori scad rapid, în timp ce nivelul TSH este întârziat și nu are timp să scadă.

Dacă un pacient este tratat o perioadă lungă de timp din cauza funcției glandulare insuficiente, apoi pentru a monitoriza periodic calitatea tratamentului, este suficient să se determine numai concentrația hormonului stimulator tiroidian (TSH). T4 gratuit este investigat numai dacă există indicații speciale. Trebuie să știți că în cazul administrării de tiroxină, un test de sânge pentru hormonul T4 poate fi luat numai înainte de a fi luat. Dacă această regulă nu este urmată, rezultatul analizei va fi neinformativ, deoarece cantitatea de tiroxină care a apărut împreună cu medicamentele luate va fi adăugată hormonului T4 secretat de glanda tiroidă.

În timpul sarcinii, valoarea hormonului liber T4 este în special crescută, deoarece nivelul tireotropinei poate fi redus ca urmare a acțiunii hCG - gonadotropinei corionice umane, produsă de placentă. Prin urmare, atunci când examinăm femeile gravide, determinarea numai TSH este insuficientă pentru diagnosticarea corectă. Este necesară trecerea simultană a testelor pe TSH și T4.

Există diferite abrevieri în direcția sau forma cu rezultatul cercetării:

FT4, FT3 - T4 și T3 gratuit (în limba engleză gratuită, ceea ce înseamnă "gratuit");

Hormonul din st. T4, hormonul din st. T3 - și forme libere de hormoni.

Care este rata hormonului T4?

Hormon liber T4. Pentru a evalua în mod corespunzător rezultatele analizei hormonului liber T4, nu este suficient să cunoaștem reguli specifice. Conținutul normal al tiroxinei depinde în mare măsură de laboratorul care efectuează analiza. Acești indicatori sunt diferiți pentru diferiți analizatori, chiar și setul de reactivi utilizați în fiecare caz contează. De regulă, concentrația admisă de T4 din sânge este indicată pe formular după rezultatul analizei. Atunci când se utilizează echipamente de laborator de înaltă calitate din a treia generație la oameni sănătoși, concentrația de tiroxină variază între aproximativ 9 și 20 pmol / l.

Total hormon T4. Un astfel de indicator ca hormonul general T4, depinde de starea fiziologică a organismului. De exemplu, la femeile gravide se ridică. Prin urmare, limitele normei pentru tiroxina obișnuită sunt mai variabile decât pentru fracțiunea sa liberă.

Hormon fără tiroxină. Rata și cauzele unui nivel crescut de T4 în analiză

Creșterea celulelor individuale și a organismului în ansamblu, precum și reglarea metabolismului sunt controlate de sistemul endocrin. Un rol important îl joacă glanda tiroidă (glanda tiroidă) și hormonii secretați de aceasta, inclusiv tiroxina (T4). Efectuarea cercetărilor asupra hormonului T4 vă permite să controlați funcționalitatea glandei tiroide și o serie de procese importante în organism.

Ce este tiroxina hormonului?

T4 este un hormon care conține iod, al cărui nivel în sânge variază în funcție de efectele exogene și endogene. De exemplu, atunci când se iau contraceptive crește, în timpul leziunilor renale scade. Thyroxinul poartă patru atomi de iod, în sângele care se leagă cu globule speciale și alte proteine. T4 în sine este inactiv biologic, dar datorită anumitor procese biochimice, acesta este transformat în TK (triiodotironina), un hormon mai activ. Cea mai mare concentrație de T4 se observă de la 8 la 12 dimineața, cel mai mic - de la 11 la 3 dimineața. În timpul anului, cea mai mare producție de hormoni poate fi urmărită în perioada toamnă-iarnă, cea mai mică - în vară.

Efectul asupra corpului uman

Hormonii produși de glanda tiroidă sunt importanți pentru funcționarea normală a tuturor organelor și pentru funcționarea sistemelor vitale ale corpului. Secreția tiroxinei afectează tractul gastrointestinal, sistemul cardiovascular, psihicul și funcția de reproducere. Dar cel mai important rol al T4 este asociat cu metabolismul. Tiroxina este implicată în următoarele procese:

  • crește generarea de căldură;
  • în ficat activează vitamina A;
  • reduce cantitatea de colesterol, grăsimi din sânge;
  • stimulează sinteza proteinelor;
  • ajută la eliminarea excesului de calciu în urină;
  • afectează resorbția osoasă (distrugere);
  • stimulează sistemul nervos central.

T4 activează procesele metabolice și oxidative în toate celulele. Hormonul are un efect de lungă durată, deci este extrem de important să se mențină concentrația acestuia la un nivel constant. Un exces de T4 suprimă secreția sa, ceea ce inhibă producerea unui număr de alți hormoni.

Diferența dintre T4 comună și liberă

În circulația sanguină, T4 circulă în două forme - conectate și libere, acești indicatori fiind afișați ca urmare a analizei sângelui. Tiroxina hormon liberă atunci când este eliberată în sânge nu se leagă de proteine ​​și este transportată independent, dar cantitatea ei este de numai 0,03% din conținutul total de tiroxină.

Tiroxina liberă reflectă cel mai fiabil funcționarea glandei tiroide. Majoritatea hormonului din sânge este asociat cu proteinele de transport T4. Dacă este necesar, el este separat de ele și transformat în Sf. T4. Testul total de tiroxină reflectă cantitatea totală de hormon legat și liber în sânge.

Test de hormon tiroxinic

Studiul privind T4 implică colectarea sângelui venos, unitatea pentru măsurarea cantității de hormon dintr-un biomaterial este nmol / litru. În laboratoarele moderne, se utilizează sisteme speciale de testare pentru determinarea tiroxinei totale și libere. În general, cantitatea de proteine ​​care leagă (albumină) afectează valorile generale T4. Acestea reglează cantitatea de tiroxină liberă și legată.

De preferință, studiul FT4 (Free Thyroxine) se efectuează împreună cu determinarea concentrației de TSH (hormon de stimulare a tiroidei) și ATP. Decipherarea rezultatelor face medicul, luând în considerare performanța tuturor testelor. Pentru ca valorile să nu fie denaturate, trebuie să urmați câteva reguli și să vă pregătiți:

  • pentru a coordona aportul oricărui medicament cu o zi înainte ca sângele să fie luat împreună cu medicul care prescrie diagnosticul;
  • să treacă analiza numai pe un stomac gol;
  • nu luați hormoni timp de 48 de ore înainte de studiu;
  • în timpul zilei înainte de donarea sângelui, să nu se angajeze în sport, să reducă efortul fizic, să elimine stresul emoțional;
  • este interzisă consumul de alcool (pe zi) și nicotină cu o zi înainte (este imposibil să fumezi în câteva ore).

Indicații pentru analiză

Un studiu privind tiroxina este prescris pentru diagnosticarea diferitelor patologii asociate cu disfuncția glandei tiroide, precum și pentru corectarea tratamentului prescris. Analiza este, de asemenea, utilizată pentru a determina cauza infertilității sau a avortului spontan la femei. Este, de asemenea, prescris în cadrul diagnosticării insuficientei producții de hormoni la nou-născuți.

În cazul bolilor cronice ale glandei tiroide, de regulă, diagnosticul trebuie efectuat cel puțin o dată pe trimestru.

Studiul este desemnat în următoarele situații:

  • Persoanele cu simptomatologie de hipertiroidism (scădere semnificativă în greutate, emoție crescută, probleme de somn, oboseală constantă, agitație a mâinilor, diverse boli de ochi etc.).
  • Pacienți cu simptome de hipotiroidism (creștere severă în greutate, sensibilitate la frig, piele uscată, eșec ciclului menstrual și altele).
  • Femeile gravide care au suferit anterior boli asociate cu tulburări de nivel hormonal, precum și cele care au probleme endocrine au fost găsite în timpul unei sarcini anterioare. Este important să controlați concentrația hormonilor tiroidieni și să le mențineți normali (orice încălcare poate duce la avort spontan sau la întârzierea creșterii intrauterine).
  • Nou-născuții ale căror mame au suferit perturbări hormonale înainte sau în timpul sarcinii.

Norma indicatorilor

Rata de tiroxină este diferită la bărbați și femei, la nou-născuți și adolescenți, la modificări în timpul sarcinii și la boli cronice. Cifrele detaliate sunt prezentate în tabel:

Rolul hormonului în corpul feminin

Pentru femei, o cantitate normală de tiroxină este importantă, deoarece funcția reproductivă depinde direct de ea. În timpul sarcinii, rata liberă T4 la femei crește semnificativ și se schimbă cu fiecare trimestru. În perioada de abordare a menopauzei, nivelul T4 este redus semnificativ, limita inferioară fiind de 5,4 μmol / l. La fete și femei, concentrația normală a T4 în sânge variază în funcție de vârstă:

Conținutul de tiroxină la copii

Concentrația necesară a hormonilor și buna funcționare a glandelor este cheia dezvoltării și creșterii sănătoase a copilului. Dacă, din orice motiv, conținutul T4 al copilului crește sau scade, acest lucru afectează negativ întregul corp. O cantitate excesivă de hormon pentru o perioadă lungă de timp accelerează în mod semnificativ metabolismul și duce deseori la subțierea țesutului osos, instabilitatea sistemului nervos și alte probleme tangibile. Cu o scădere bruscă a tiroxinei, uneori poate exista o întârziere în dezvoltarea unui copil. Scăderea concentrației de T4 încetinește formarea creierului și creșterea fizică.

Ce înseamnă creșterea hormonului?

Dacă rezultatele testului au arătat un T4 înalt, este imperativ să luați legătura cu medicul dumneavoastră. Există o mulțime de motive care afectează creșterea concentrației de tiroxină și numai un specialist poate afla principalii factori provocatori. Nivelurile crescute de hormoni sunt asociate cu următoarele motive:

  • boala tiroidiană (hiperfuncție, goiter, tiroidită, adenom etc.);
  • debutul sarcinii;
  • medicamente hormonale;
  • boli ale rinichilor și ficatului.

Niveluri mai scăzute ale hormonilor

În cazul determinării unui conținut mai mic de T4 în comparație cu norma, principalele motive sunt următoarele:

  • afecțiuni ale tiroidei (hipofuncție, goiter endemic, tiroidită, rezecție);
  • sindrom nefrotic sau proteinurie (o boală renală - determină o pierdere puternică de proteine);
  • inflamația în zona creierului (afectarea glandei pituitare, hipotalamus);
  • intoxicare cu plumb;
  • administrarea contraceptivelor contraceptive;
  • utilizarea substanțelor narcotice (heroină).

Cum de a reveni la nivelul normal al hormonului

Dacă abaterile de la concentrația normală de tiroxină din sânge sunt nesemnificative, nutriția specială și vitaminele vor ajuta la restabilirea echilibrului hormonal. În cazul abaterilor semnificative, fără tratament, prescris de un medic, este indispensabilă. Nerespectarea unui regim terapeutic în administrarea terapiei hormonale poate avea consecințe iremediabile.

Există situații în care, pentru a menține hormonul este normal, luând pilule de mai mulți ani. În astfel de boli cum ar fi hipotiroidismul și alte disfuncții tiroidiene asociate cu producția scăzută de T4, hormonii sintetici sunt prescrise pentru a umple echilibrul. Preparatele sunt prescrise individual (inclusiv în timpul sarcinii), doza se calculează pe baza formulelor medicale și depinde de cantitatea de hormoni lipsă. În cazul cancerului tiroidian diagnosticat, medicamentul insistă asupra intervenției chirurgicale (îndepărtarea glandei), medicamentele de substituție hormonală sunt prescrise pentru viață. Orice tratament necesită respectarea dietei. Cu o lipsă de tiroxină, se recomandă adăugarea unei cantități mari de alimente în alimente, saturate cu iod, fier și proteine. Acestea sunt legume și fructe proaspete, o varietate de fructe de mare și fasole, cereale, carne slabă.

Cu un exces de tiroxină, există mai multe modalități de a reduce concentrația:

  • tratamentul medicamentos;
  • chirurgie (îndepărtarea glandei în cazuri critice rare);
  • reflexologia calculatorului (efect asupra punctelor biologic active folosind un calculator).

Unele boli asociate cu modificări ale echilibrului hormonal necesită reducerea sau eliminarea grăsimilor animale din dietă. Intensitatea activității fizice trebuie selectată în funcție de boală și trebuie coordonată cu medicul. La diferite perioade de viață, fundalul hormonal se modifică și, cu deviații minore, se recomandă includerea preparatelor de iod în dietă. Este important să știți că o supradoză de iod poate provoca probleme de sănătate suplimentare.

Tiroxină (T4) comună

Tiroxină (T4) comună

Forma principală în care hormonul circulă în sânge. Se numește pentru că are 4 atomi de iod (de aceea, un alt nume este tetraiodotironina). Înainte de a interacționa cu celulele corpului, hormonul se transformă în T3. 99% din hormonul T4 se leagă de proteinele din sânge și numai 0,05% este în stare liberă (aceste 0,05% se numesc "T4 liber"). În laboratoarele moderne, cantitatea de T4 liber este de obicei determinată în locul cantității totale de T4. Nivelul de T4 din sânge este evaluat pe funcția glandei tiroide.

Thyroxinul afectează reglarea metabolismului bazal în țesuturi, consumul de oxigen (cu excepția țesutului cerebral, a splinei și a glandelor sexuale) și intensitatea transferului de căldură. Ajută la creșterea aportului de vitamine, la sinteza vitaminei A de către ficat, la creșterea excreției calciului din organism și la creșterea metabolismului osos, la scăderea concentrațiilor plasmatice ale colesterolului și trigliceridelor, afectarea activității cardiace și a sistemului nervos central.

În timpul zilei, concentrația T4 în sânge se schimbă: de la 8 la 12 ore este maximă, de la aproximativ 23 la 3 ore dimineața la un nivel minim. În perioada toamnă-iarnă, o anumită creștere a nivelului de tiroxină în sânge este caracteristică. La bărbați și femei, nivelurile de tiroxină de-a lungul vieții rămân constante. În timpul sarcinii, de regulă, concentrația de T4 în sângele unei femei crește până la trimestrul al treilea.

Analiza T4 este de obicei prescrisă dacă sunt suspectate tirotoxicoză, goiter, hipotiroidism, precum și când se modifică nivelul hormonului stimulator tiroidian al glandei pituitare (TSH).

Normele T4: pentru femei, 71-142 nmol / l, pentru bărbați, 59-135 nmol / l.

Valorile crescute ale hormonului T4 pot fi observate cu: gut tirotoxic; sarcinii; disfuncția tiroidiană postpartum; hormon care produce tumori tiroidiene; inflamația glandei tiroide; TSH-independent tirotoxicosis; Hipotiroidism rezistent la T4; boli hepatice sau renale; obezitate; administrarea anumitor medicamente (medicamente hormonale tiroidiene, agenți cu contrast de x-iod cu contrast, amiodaronă, opiacee, estrogeni, contraceptive orale, levodopa, insulină, prostaglandine, tamoxifen etc.); Infectarea cu HIV, SIDA; unele boli mai rare.

Reducerea valorilor tiroxinei este posibilă cu: hipotiroidismul (primar, secundar, terțiar); administrarea anumitor medicamente (medicamente antitiroidiene, glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, ioduri (131I), medicamente antineoplazice si anti-TB, hipolipidemici și anticonvulsivante, sărurile de litiu, furosemid și antifungicele, etc.); deficit de iod în organism.

Tiroxină totală (total T4)

Common thyroxin (T4 generic) este un hormon tiroidian pe care celulele sale foliculare sintetizează. În plus față de T4, aceste celule formează T3 - triiodotironina. Compoziția de tyronin include iod și tirozina aminoacidului, direct hormonul în sine este format din tireoglobulină proteică precursor. Indicator „totală T4“ este suma celor două fracțiuni ale hormonilor care circula in sange - T4 liber și (proteine ​​din sânge), legat T4.

Hormonul tiroidian al glandei hipofizare (TSH) reglează formarea de tiroxină. Activitatea biologică pronunțată este inerentă în fracțiunea liberă a hormonului, deși reprezintă doar aproximativ 5% din totalul tiroxinei din sânge. Tiroxina legată este transferată prin globulină de legare la tiroxină, prealbumină. Rolul principal al tiroxinei este participarea la reacțiile metabolice și metabolismul energetic, în special la saturarea celulelor și țesuturilor cu oxigen.

Thyroxinul se formează în glanda tiroidă, apoi intră în sânge, unde activitatea sa vitală se desfășoară de-a lungul a două căi. O parte din hormon are efectele sale, care sunt ușor mai slabe decât cele ale triiodotironinei (T3). A doua parte devine precursorul T3, deoarece, ca urmare a reacției de deiodinare, T4 este transformat în T3 în ficat sau rinichi.

Rezultat T4 funcționare în organism - această creștere a vitezei metabolismului bazal, accelerarea descompunerea proteinelor, creșterea nivelului glucozei din sange, reducand nivelul trigliceridelor si a nivelului de colesterol, creșterea frecvenței cardiace, creșterea tensiunii arteriale sistolice, a crescut excitabilitate emoțională, creșterea motilității intestinale, stimularea apetitului, scădere în greutate corp, transpirație crescută.

Concentrația maximă de tiroxină în sânge este notată dimineața, minim între orele 23:00 și 3:00. In timpul sarcinii crește concentrația T4 de la primul la al treilea trimestru, femeile se datorează acțiunii estrogenului, crește conținutul de globulinei de legare a tiroxinei.

Conținutul de tiroxină din sânge poate scădea nu numai în legătură cu disfuncția glandei tiroide. În cazul bolilor însoțite de o scădere a nivelului de proteine ​​din sânge, numărul de purtători de proteine ​​de tiroxină scade, respectiv, concentrația acesteia scade.

Indicații pentru analiză

Detectarea și diagnosticul diferențial al bolilor tiroidiene.

Controlul nivelurilor hormonului tiroidian în timpul sarcinii.

Pregătirea pentru studiu

În coordonare cu endocrinologul, cu o lună înainte de studiu, medicamentele cu hormoni tiroidieni sunt anulate.

În ajunul studiului, sunt excluse activitatea fizică activă (fitness, pregătire sportivă, muncă grea), epuizare nervoasă și stres.

Imediat înainte de a lua sângele pentru analiză, pacientul trebuie să se afle într-o stare de odihnă emoțională și fizică.

Sângele pentru cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse. Este permis să beți apă simplă.

Intervalul de timp de la ultima masă la analiză este de cel puțin opt ore.

Materialul de studiu

Interpretarea rezultatelor

norma:

Nivelul T4, nmol / l

Copiii până la 30 de zile

Copiii de la lună la 12 luni

Copii de la un an la cinci ani

Copii de la 5 la 10 ani

Copiii între 10 și 18 ani

Adulți peste 18 ani

Creșterea:

  1. Toxic goiter.
  2. Tirotropinomul este o tumoare hipofiză care produce o cantitate excesivă de TSH.
  3. Tiroidită - boli inflamatorii ale glandei tiroide.
  4. Adenomul tiroidian.
  5. Disfuncția tiroidiană postpartum.
  6. Mielom cu un nivel ridicat de IgG.
  7. Boală hepatică cronică.
  8. Sindromul nefrotic.
  9. Hemodializa.
  10. Obezitatea.
  11. Infecția cu HIV.
  12. medicamente Recepționarea - amiodaronă, contraceptive orale combinate, estrogeni, tiroida medicamente cu hormoni - tireoliberina levotiroxină, tirotropinei, L-dopa, insulină, iodați agenți de contrast pentru raze X.

Reducerea:

1. Tiroidita acută.

2. Hipotiroidismul primar congenital (hipoplazie sau absența glandei tiroide, defecte în sinteza hormonilor tiroidieni).

3. Deficiență severă de iod.

4. Sindromul Sheehan - necroza postpartum a glandei hipofizare. Apare după naștere, însoțită de sângerări masive cu hipotensiune arterială.

5. Medicatie:

  • AINS (diclofenac, aspirină),
  • medicamente anti-cancer pentru tratamentul cancerului mamar (tamoxifen, aminoglutetimidă),
  • agenți antifungici (intraconazol, ketoconazol),
  • medicamente anticonvulsivante (fenobarbital, acid valproic, fenitoină, carbamazepină),
  • furosemid,
  • medicamente anti-tuberculoză (etionamidă, acid aminosalicilic),
  • iodură,
  • glucocorticoizi (desametazon, cortizon).

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acord de utilizare

Site-ul medportal.org oferă servicii supuse condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor despre site-uri cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit de la accesul sau incapacitatea de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea efectivă a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes printr-un apel telefonic la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor privind programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația Medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu va fi răspunzătoare pentru niciun prejudiciu sau daună pe care ați suferit-o de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrația site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina eventualele erori și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii prezentului acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Ați Putea Dori, Hormoni Pro