Prolactina este hormonul părții frontale a glandei pituitare, care reglementează lactația, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și este responsabil pentru funcționarea normală a sistemului reproductiv feminin în ansamblu. Prin urmare, o deviere de la norma prolactinei în sângele femeilor poate indica o încălcare destul de gravă în organism.

Sarcini prolactina

Obiectivele principale ale acestui hormon în organismul feminin sunt următoarele:

  • participarea la normalizarea glandelor suprarenale datorită intensificării sintezei androgenelor;
  • contribuie la dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la fete, în special la creșterea țesuturilor din lapte;
  • pregătește glandele mamare pentru lactație;
  • reglementează procesul de producție a laptelui matern după naștere;
  • joacă rolul unui contraceptiv natural. Astfel, o femeie nu poate rămâne însărcinată în timp ce poartă un copil și alăptează;
  • contribuie la formarea instinctului matern;
  • menține nivelurile de progesteron în timpul nașterii, prevenind avortul spontan sau nașterea prematură.

La bărbați, acest hormon controlează producția de spermă și secreții de prostată.

Astfel, se poate concluziona că prolactina este unul dintre hormonii responsabili pentru sex și fertilitate atât la femei cât și la bărbați.

Indicații pentru efectuarea unui test de sânge pentru prolactină

Ginecologul poate prescrie unui pacient un test de sânge pentru prolactină în următoarele cazuri:

  • absența menstruației la femeile în vârstă fertilă pentru mai multe cicluri menstruale, care nu sunt asociate cu sarcina;
  • apariția colostrului sau a laptelui matern la femeile care nu sunt însărcinate sau nu alăptează un copil;
  • infertilitate;
  • nereasonabil pierderea vederii;
  • frecvente dureri de cap gratuite;
  • tumorile pituitare.

Caracteristicile preparării și analizei sângelui pentru prolactină

Pentru a determina cantitatea de prolactină, se folosește sânge venos, cel mai adesea luat din venă cubitală. Medicul care a prescris testul de sânge trebuie să explice cum să se pregătească corect pentru procedură, deoarece acuratețea rezultatului testului depinde de acesta.

În pregătirea pentru analiza sângelui pentru prolactină trebuie să urmați următoarele recomandări:

  • Cu 24 de ore înainte de studiu, trebuie să se excludă actul sexual;
  • cu o zi înainte de analiză, trebuie să purtați lenjerie de corp moale, care nu va irita sfarcurile;
  • în ajunul analizei, trebuie să reduceți efortul fizic și să vă protejați de stres;
  • nu beți alcool cu ​​o zi înainte de analiză;
  • testul de sânge pentru prolactină trece strict pe un stomac gol. Ultima masă ar trebui să aibă cel mult opt ​​ore înainte de testul de sânge. Cina în ajun trebuie să conțină alimente ușor digerabile (iaurt, kefir, tocană sau salată de legume);
  • Înainte de analiză, trebuie să dormi, așa că încercați să vă culcați mai devreme. De asemenea, se recomandă donarea de sânge nu mai devreme de trei ore după somn;
  • Nu fumați cu două ore înainte de prelevarea de probe din sânge;
  • Vino la clinică timp de 20-30 de minute înainte de timpul acordat pentru a vă relaxa de pe șosea și pentru a vă liniști, deoarece chiar și o ușoară efort fizic sau anxietate poate afecta nivelul de prolactină din sânge.

De asemenea, este important să alegeți ora potrivită pentru un test de sânge, deoarece hormonul prolactin este secretat neuniform pe parcursul zilei.

Cel mai potrivit moment pentru prelevarea de probe de sânge este 8-10 dimineața.

De asemenea, nivelurile de prolactină din sânge sunt influențate de fazele ciclului menstrual, așadar este recomandabil să efectuați o analiză între a cincea și a opta zi după perioada menstruală.

Dacă analiza pentru prolactină a fost atribuită unei femei care a încetat alăptarea, se recomandă donarea de sânge pentru studiu la 7-8 zile de la ultima aplicare a bebelușului la sân.

Prolactina: norma la femei

Cantitatea de prolactină dintr-un test de sânge poate fi indicată în următoarele unități:

Dar, de cele mai multe ori, laboratoarele moderne folosesc mIU / l (mol internațional pe litru) și ng / ml (nanograme pe mililitru), fiecare laborator specificându-și propria rată de prolactină.

Tabel de norme de prolactină la femei în funcție de vârstă

Rata de prolactină la femei în faze și zile ale ciclului

Prolactina este mai mare decât normal: cauze, simptome și tratament

Creșterea nivelului de prolactină din sânge se numește hiperprolactinemie.

Motivele pentru numărul mare de prolactină din sânge pot fi atât fiziologice cât și patologice. Luați în considerare.

Factori fiziologici:

  • exercitarea excesivă;
  • lipsa de somn;
  • post;
  • dieta bogată în carbohidrați;
  • puternic șoc psiho-emoțional;
  • sex;
  • sarcinii;
  • lactație.

Factori patologici:

  • tumorile pituitare. Cel mai adesea, hiperprolactinemia se observă într-o tumoare a părții anterioare a hipofizo-prolactinomului;
  • hipotiroidism;
  • ovare polichistice;
  • leziuni la nivelul pieptului în zona glandelor mamare;
  • chirurgie toracică;
  • herpes zoster;
  • sindromul hepatic cronic;
  • insuficiență renală cronică;
  • afecțiuni hipotalamice, inclusiv tumori;
  • tumori de orice localizare, care constau din celule care produc estrogeni;
  • hiperprolactinemia idiopatică.

De asemenea, unele medicamente pot declanșa hiperprolactinemie, și anume:

  • clorpromazina;
  • haloperidol;
  • levodopa;
  • metoclopramid;
  • Motilium;
  • morfină;
  • verapamil;
  • rezerpina;
  • contraceptive hormonale orale.

Semnele de prolactină crescută în sângele femeilor pot fi următoarele:

  • absența sau neregularitatea menstruației;
  • infertilitate;
  • excreția colostrului sau a laptelui matern la femeile care nu sunt însărcinate și care nu alăptează;
  • insuficiență vizuală;
  • frecvente dureri de cap gratuite;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • cresterea parului la barbati (pe fata, pe piept);
  • acnee pe față, spate și piept;
  • frecvente fracturi osoase asociate cu osteoporoza;
  • creștere în greutate nerezonabilă;
  • stări depresive;
  • tulburări de somn sub formă de insomnie.

Tratamentul hiperprolactinemiei este de a elimina cauzele acesteia.

De exemplu, în cazul tumorilor hipofizare, intervenția chirurgicală este indicată în mod necesar și se stabilesc tactici medicale suplimentare în funcție de rezultatele examinării histologice a specimenului de biopsie. Dacă o femeie are cancer ovarian polichistic, atunci în majoritatea cazurilor se utilizează medicamente hormonale și, dacă este necesar, chirurgie. În cazul hipotiroidismului, pacienților li se prescrie terapia de substituție hormonală.

Prolactina sub normal: cauze, simptome și tratament

O afecțiune în care hormonul prolactină este redus în sânge se numește hipoprolactinemie în medicină.

Motivele pentru scăderea prolactinei în sângele femeilor pot fi următorii factori:

  • neoplasme pituitare;
  • tuberculoza pulmonară și extrapulmonară;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • radioterapia pentru neoplasmele maligne ale capului și ale creierului;
  • sângerare în timpul sarcinii și nașterii;
  • terapia hormonală;
  • sindromul diabetic insipid;
  • ovare polichistice;
  • inflamația ovarelor #
  • patologia endocrină de natură ereditară;
  • pre- și menopauză;
  • nutriție neechilibrată;
  • dieta cu conținut scăzut de carb;
  • post;
  • vegetarianismul;
  • exercitarea excesivă;
  • stres;
  • consumul de alcool;
  • fumat; utilizarea substanțelor narcotice.

Semnele clinice ale prolactinei reduse pot fi următoarele:

  • apariția colostrului la femeile care nu sunt însărcinate și care nu alăptează;
  • încetarea alăptării la mamele care alăptează;
  • neregularitate sau absența completă a menstruației;
  • creșterea rapidă în greutate;
  • apariția de acnee pe pielea feței, pieptului, spatelui și a altor zone ale corpului;
  • infertilitate;
  • părul excesiv, în special pe față, piept, abdomen etc.
  • tulburări psiho-emoționale (depresie, apatie, nevroză, insomnie, somnolență și altele).

Dacă o femeie este determinată numai sub norma prolactinei și ceilalți indicatori sunt normali și nu au fost identificate alte modificări patologice în organism, nu se efectuează nici o măsură terapeutică. În acest caz, experții vă recomandă să limitați stresul fizic și mental, să normalizați tiparele de somn, să mâncați o dietă echilibrată și corectă, să vă protejați de stres, să renunțați la obiceiurile proaste și să conduceți un stil de viață activ.

Dacă hiperprolactinemia a fost cauzată de o boală, tratamentul va fi direcționat către aceasta. De exemplu, în neoplasmele cerebrale, ovarele sau glandele suprarenale, se efectuează intervenții chirurgicale, în caz de nevroză, sedativele sunt prescrise, în cazul inflamației apendicelui, terapiei antiinflamatorii, antibacteriene etc.

Ca rezultat, putem concluziona că prolactina este în esență mai mult hormon feminin decât mascul. Dar, totuși, el este responsabil pentru funcția sexuală și fertilă atât la femei, cât și la bărbați.

Dacă vorbim despre ce înseamnă prolactina, atunci trebuie să știți că nivelul acestui hormon depinde de vârsta și de starea fiziologică a corpului. Schimbările în cantitatea de prolactină din sânge pot fi rezultatul unor boli destul de grave, astfel încât orice schimbare în acest parametru nu ar trebui lăsată fără o atenție adecvată și necesită consultarea la timp a unui specialist - ginecolog sau endocrinolog.

Prolactina este norma la femei

Corpul uman și mai ales corpul femeii se află sub controlul atent al diferitelor hormoni care, interacționând unul cu celălalt, cu organe și țesuturi, controlează nu numai diferitele procese metabolice, ci și responsabile de comportament. Majoritatea hormonilor sunt sintetizați de organism în cantități mici, deoarece aceste substanțe sunt foarte active.

Prolactina este unul dintre hormoni, fără de care este imposibil să ne imaginăm un corp feminin care funcționează normal. Această substanță biologic activă este produsă în glanda pituitară în cantități foarte mici.

De ce e nevoie de prolactină

Studiul caracteristicilor și funcțiilor prolactinei este încă efectuat de cercetători din diferite țări. Astăzi, se știe cu siguranță că acest hormon asigură femeii o activitate normală de fertilitate, în absența sau în exces devine imposibil să suporte puștii și să dea naștere la urmași.

Următoarele funcții sunt atribuite prolactinei:

  • prolactina activează creșterea glandelor mamare imediat ce sexul corect intră în vârstă fertilă;
  • datorită acestui hormon, producția de lapte are loc în timpul alăptării unui nou-născut;
  • datorită prolactinei, este posibil să se păstreze corpul luteal, care se maturizează în ovarele femelelor și apoi eliberat, pentru a putea concepe un copil;
  • prolactina menține un nivel stabil de progesteron la un nivel stabil, fără de care este imposibil să se efectueze o sarcină;
  • substanța biologic activă contribuie la formarea și consolidarea instinctului matern după nașterea copilului;
  • Cu ajutorul prolactinei, producția de androgeni de către glandele suprarenale este reglementată.

Este o greșeală să credem că prolactina este un hormon pur feminin. Deși în cantități mai mici, dar în corpul masculin, este de asemenea prezent și îndeplinește următoarele funcții:

  • asigură procese normale de spermatogeneză;
  • controlează cantitatea de secreție produsă de prostată;
  • controlează sinteza testosteronului în organism.

Deși prolactina din organism este produsă în cantități foarte mici, asigură funcționarea normală în multe aspecte, iar orice deviere de la normă afectează sănătatea pacientului.

Semne de anomalii

Prolactina este un hormon care nu este testat în teste standard. Pentru a obține cifrele care arată nivelul acestei substanțe biologic active în sânge, este necesar să se consulte un medic care va da o sesizare pentru o analiză specială.

Motivele pentru testarea nivelurilor de prolactină pot fi următoarele simptome care cauzează anxietate la o femeie:

  • orice neregularități din partea ciclului de menstruație (descărcare prea abundentă sau scăzută, descărcare rară, etc.);
  • încercări lungi și nereușite de a concepe și de a purta un copil;
  • galactorie în afara perioadei de lactație naturală postpartum (eliberarea laptelui din glandele mamare este un simptom al excesului de prolactină în 70 de femei);
  • dureri de cap severe sau o pierdere treptată a vederii (în special o tumoare hipofizară este diagnosticată cu astfel de reclamații);
  • creșterea activă a părului pe față (este destul de rară, nu mai mult de 20% dintre femei);
  • probleme de piele (acnee, dermatită, acnee etc.);
  • scăderea libidoului;
  • stările depresive și insomnia;
  • boala osoasă osteoporotică;
  • pierdere progresivă progresivă a memoriei.

Nivelul de prolactină nu poate crește sau scădea fără motive obiective și de aceea este important să se înțeleagă când este necesar diagnosticul.

Care este norma prolactinei la femei?

Mulți medici se concentrează asupra faptului că un nivel ridicat de prolactină din sânge nu duce întotdeauna la apariția oricăror simptome negative. Există cazuri când o femeie are un nivel ridicat de prolactină, dar nu există simptome de patologie (ciclul menstrual regulat și standard, concepție ușoară și naștere) și, dimpotrivă, o femeie poate avea un salt foarte ușor în indicator și simptomele sunt evidente.

Acest lucru este explicat foarte simplu. În sânge, prolactina poate fi simultan în patru stări diferite:

Fiecare dintre aceste forme de hormoni are efect asupra corpului feminin. Cel mai activ este microprolactina, care circulă în sânge într-o stare liberă. Principalele tipuri de hormoni sunt desemnate ca fiind legate și, prin urmare, nu au efecte atât de pronunțate ca microprolactina.

Pentru o femeie, un indicator de 600 μED / ml va fi considerat normă. Dacă se înregistrează o creștere de până la 1000 mcUd / ml, atunci vorbește despre un salt "slab" în indicator, care nu este considerat de medici ca fiind foarte periculos. Dacă testele arată un nivel mai ridicat de prolactină, atunci începe o căutare de diagnostic, care ar trebui să identifice cauza anomaliilor.

Pentru mai multe informații despre normele de prolactină la femei, consultați tabelul.

Tabel: Norma de prolactină la femei în funcție de vârstă

Prolactina - norma la femei (tabel), motivele creșterii și tratamentului

Tranziție rapidă pe pagină

Există hormoni care sunt produși în organism în cantități foarte mici, de exemplu prolactina. Dar chiar este suficient să existe un impact semnificativ asupra multor procese fiziologice.

Deviațiile nivelurilor de prolactină din normă sunt cauzate de tulburări grave, prin urmare, nici o singură femeie nu poate interfera cu acest hormon.

Ce este?

Prolactina este produsă în glanda pituitară - în celulele acidofile ale lobului anterior. Alte denumiri de hormoni sunt mamotropice, lactogene, lactotropice, luteotrope, mammotropine, PRL. Prin natura chimică, este o peptidă, adică o proteină simplă.

Principalele funcții ale prolactinei:

  • Creșterea secreției de colostru și transformarea acestuia în lapte;
  • Stimularea creșterii și dezvoltării glandelor mamare la femei.

Receptorii care sunt sensibili la acest hormon se găsesc, de asemenea, în majoritatea organelor interne, dar oamenii de știință studiază doar ce efecte are prolactina asupra lor.

Mecanismul de separare a laptelui în timpul alimentației este următorul:

  • Bebelusul începe să sugă pieptul și irită receptorii mamelonului la prolactină;
  • Impulsul nervos intră în hipotalamus, care blochează sinteza dopaminei;
  • Aceasta, la rândul său, afectează glanda pituitară și crește concentrația de hormon luteotropic (prolactină) în sânge.

Nu se produce secreția de lapte în timpul sarcinii - progesteronul interferează cu acest lucru, dar după nașterea unui copil, nivelul acestuia scade brusc și lactația nu este inhibată de nimic.

Semne de prolactină crescută

Atunci când prolactina este crescută, simptomele nu sunt întotdeauna ambigue. De exemplu, o ușoară creștere a nivelului acestui hormon poate fi însoțită de modificări vizibile - încercări zadarnice de concepere sau eșecuri în ciclul menstrual.

Dar există și o situație inversă - cu hiperprolactinemie severă la o femeie, un ciclu stabil și capacitate bună de a concepe.

Să numim posibilele simptome de prolactină crescută la femei:

  • Încălcarea ciclului lunar - manifestarea principală, menstruația poate fi rară sau chiar absentă;
  • Infertilitatea - este rezultatul eșecurilor din ciclul menstrual și datorită faptului că ovulația este neregulată sau deloc;
  • Hirsutism - creșterea excesivă a părului pe față și pe corp;
  • Libidoul scăzut, frigiditatea;
  • Acnee, acnee;
  • Supraponderali - o femeie se poate recupera datorită faptului că prolactina stimulează apetitul;
  • Afectarea funcției tiroidiene;
  • Excreția laptelui din mamifere sau galactoree.

Rata de prolactină la tabelul de femei

Valoarea normei prolactinei la femei depinde nu numai de prezența sau absența sarcinii. Indicatorii sănătoși variază în funcție de diferitele grupe de vârstă. De exemplu, acestea diferă semnificativ în perioada fertilă și în menopauză.

Tabelul normelor de prolactină la femei:

Diferența normelor la femei în funcție de vârstă se datorează schimbărilor fizice naturale din organism.

Motive pentru creșterea prolactinei

Factorii care provoacă o creștere a prolactinei în sânge pot fi împărțiți în 3 grupe - acestea pot fi fiziologice, patologice și cauzate de medicamente.

Dintre medicamente, nivelurile de prolactină cresc:

  • neuroleptice (Aminazin, Truksal, Triftazin și altele);
  • levodopa;
  • verapamil;
  • contraceptive hormonale;
  • antiemetice (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • rezerpina;
  • droguri opiacee (morfină, tramadol, nalorfin).

Cauzele fiziologice ale nivelurilor hormonale cresc:

  • sarcinii;
  • perioada de lactație;
  • post;
  • somn;
  • situații stresante;
  • după consumul de alimente bogate în proteine;
  • activitate fizică (muncă, sport);
  • intimitate.

Cauze patologice ale prolactinei crescute:

  • patologiile glandei hipofizare, în special prolactinomul;
  • ovare polichistice;
  • afecțiuni hipotalamice;
  • leziuni la nivelul pieptului, cum ar fi intervenții chirurgicale, traume;
  • insuficiență hepatică sau renală;
  • hormon care produce tumori ovariene;
  • hipotiroidism primar;
  • hiperprolactinemia idiopatică.

Când prolactina este crescută la o femeie fără anomalii, poate fi cauza sarcinii.

Odată cu abordarea travaliului, nivelul de estrogen crește în sânge, ceea ce crește concentrația de prolactină. Ea atinge valoarea maximă până în a 25-a săptămână, în timp ce crește de mai multe ori comparativ cu primul trimestru.

Înainte de naștere, conținutul de hormon lactogen scade ușor, iar începutul hrănirii crește din nou.

O scădere a nivelului de prolactină este observată ca urmare a administrării diureticelor, piridoxinei, dopaminei, nicotinei și, de asemenea, ca urmare a unui infarct de hipofizare după naștere.

Analiza prolactinei este indicată pentru:

  1. Eșecul ciclului menstrual;
  2. infertilitate;
  3. Dorinta sexuala redusa;
  4. Dezvoltarea sexuală întârziată la fete;
  5. Galactorie (excreția laptelui în afara perioadei de alăptare);
  6. Tumorile hipotalamusului sau hipofizei.

Tactica tratamentului cu prolactina crescută, medicamente

Pentru tratamentul adecvat al prolactinei crescute, trebuie să aflați cauza ei. De exemplu, poate fi o consecință a administrării neuroleptice sau a reserpinei.

Cauza mult mai gravă este o tumoare pituitară - în acest caz, este necesară o examinare aprofundată, inclusiv tomografie a creierului, craniogramă și alte studii. În unele cazuri, prezența unei tumori dezvăluie o radiografie.

  • Dacă neoplasmul este confirmat, administrarea de medicamente, radiații sau intervenții chirurgicale este prescrisă pentru al elimina.
  • Dacă tumoarea este benignă, prescrieți agoniști ai dopaminei - Seroktipin, Bromocriptine, Parlodel.

Medicamentele moderne cu prolactină crescută au tendința de a avea un efect lung după ce sunt luate, cu toate acestea, terapia hiperprolactinemiei este lungă și necesită multe răbdări. Cursul minim de tratament este de 6 luni.

Mai des decât altele, astfel de medicamente sunt prescrise:

  • Dostinex - se referă la un grup de agoniști ai receptorilor dopaminergici, substanța activă fiind cabergolina. Înainte de tratament, este important să excludeți sarcina și în timpul admiterii să preveniți apariția acesteia. Analogii de droguri - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac este din același grup ca Dostinex, substanța activă este chinagolidul. Contraindicat în timpul sarcinii, alăptării, insuficienței renale și hepatice și tulburărilor mintale.

Suplimentul la principalul medicament poate fi suplimentele biologic active recomandate de medic.

Atenție! Utilizarea plantelor medicinale și a altor medicamente tradiționale în combinație cu medicamente pentru tratamentul prolactinei crescute este inacceptabilă. Aceasta poate declanșa tulburări hormonale grave.

În timpul terapiei, este necesar să se efectueze periodic un test de sânge la nivelul hormonului luteotropic pentru a urmări dinamica schimbărilor. Ca urmare a tratamentului, ciclul menstrual poate fi restabilit în 80% din cazuri, iar problema infertilității poate fi depășită în 70%.

efecte

Cu prolactina crescută, infertilitatea este una dintre primele probleme. Hiperprolactinemia perturbă întotdeauna ciclul menstrual normal și devine adesea un obstacol în calea concepției.

Nivelurile ridicate de hormon lactogenic se regăsesc în aproximativ un sfert din femeile cu infertilitate.

Dacă prolactina este ridicată, o scădere a dorinței sexuale poate fi o consecință. La bărbați, prolactina mare, pe lângă problemele cu libidou, reduce calitatea spermei și poate duce la ginecomastie, o creștere a glandelor mamare. Acest lucru se explică prin faptul că mamotropina inhibă producerea testosteronului hormonal masculin.

Normă hormon prolactină

Prolactina este o substanță biologic activă secretizată de glanda pituitară. Acest hormon afectează toate celulele din organism. Prolactina are cea mai mare valoare pentru naștere și alăptare. Dar alte funcții hormonale nu pot fi subestimate.

O analiză a prolactinei din sânge este prescrisă de un endocrinolog, ginecolog, medic generalist, neurolog și alți specialiști.

Valorile de referință variază ușor între laboratoare. Acest lucru se datorează faptului că sunt utilizați reactivi de la diferiți producători.

Rata de prolactină depinde de:

  • de la podeaua pacientului;
  • după vârstă;
  • de la sarcină și alăptare.

Normă pentru femei

Prolactina la femeile care nu sunt însărcinate

Femeile de la începutul primei menstruații la menopauză, cel mai adesea, trec analiza pentru prolactină. Această perioadă se numește vârsta fertilă. În acești ani, prolactina de la 40 la 600 mU / l este considerată normă la femei.

Pentru o concepție favorabilă și gestația de sarcină, nivelul hormonal de la 120 la 530 mU / l este considerat ideal.

Creșterea concentrației hormonului este destul de frecventă și poate provoca infertilitate. Nivelurile scăzute ale hormonului contribuie la tulburările menstruale și la avorturile spontane.

Valori normale în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, prolactina este secretă activ de către glanda pituitară. O cantitate suficientă de hormon este necesară pentru menținerea sarcinii, pentru creșterea și dezvoltarea țesutului mamar și pentru formarea adecvată a fătului.

Nivelurile normale de prolactină după concepție depind de durata exactă a sarcinii. Creșterea concentrațiilor de hormoni începe după 8 săptămâni. Valorile maxime sunt înregistrate după 20-30 de săptămâni. Imediat cu câteva zile înainte de nașterea naturală, prolactina începe să scadă.

Normele pentru femeile gravide nu sunt aprobate. În cele mai multe cazuri, dacă este necesar, medicul evaluează dinamica modificărilor concentrației hormonului în timpul sarcinii.

În prezent, oamenii de știință susțin că la femeile gravide de la 8 la 12 săptămâni, prolactina este în medie 500-2000 mU / l, la 13-27 săptămâni - 2000-6000 mU / l și apoi crește până la 4000-10000 mU / l.

Normă după livrare

După nașterea copilului, hormonul este implicat în formarea instinctului matern, menținerea alăptării, suprimarea abilității de a concepe.

O creștere a prolactinei poate persista tot timpul în timp ce femeia alăptează. Cele mai ridicate niveluri de hormoni sunt înregistrate în primele șase luni ale vieții copilului. Cu cât numărul de furaje este mai mare, cu atât valorile hormonului sunt mai mari.

Prolactina este redusă deoarece momeii sunt adăugați în laptele matern în alimentația bebelușului și sunt anulate și legăturile de noapte pe piept.

Chiar dacă mama continuă să alăpteze copilul peste un an, atunci un exces de prolactină este rar întâlnit în sângele ei.

În primele 7 zile după naștere, hormonul unei femei scade rapid. Dacă ea nu alăptează, până la sfârșitul săptămânii, prolactina trebuie să fie normală pentru femeile care nu sunt însărcinate (40-600 mU / l).

Norma după naștere la mamele care alăptează este estimată aproximativ. Se crede că în primele 6 luni hormonul ar trebui să fie de până la 2500 mU / l.

Mai târziu, în perioada de 6-12 luni după naștere, scade până la 1000-1200 mU / l.

La un an după nașterea bebelușului, rata normală de prolactină este de până la 1000 mU / l la o mamă care alăptează și, în practică, în majoritatea cazurilor este de până la 600 mU / l.

Determinarea concentrației hormonului în această perioadă de viață este recomandabilă numai atunci când este detectat un adenom hipofizar.

Valori normale la femeile din menopauză

După întreruperea menstruației, apar schimbări mari în corpul femeii. Acestea se referă la activitatea glandei pituitare. În particular, se înregistrează o scădere a valorilor medii ale prolactinei.

Norma montană la un an după sfârșitul ultimei perioade menstruale: 25-400 mU / l. În viitor, hormonul continuă să scadă treptat.

Normă la copii

La copiii din prima lună de viață, există un nivel ridicat de prolactină din sânge. Valorile inițiale pot fi de până la 1700-2000 mU / l. Acești indicatori sunt asociați cu sosirea hormonului mamă. Copilul poate suferi aglomerări ale glandelor mamare și eliberarea de picături de colostru din areolă.

Foarte rapid, concentrația hormonului din sânge începe să scadă, iar până la sfârșitul perioadei neonatale, rata este de până la 607 mU / l la băieți și la 628 mU / l la fete. Deci rămâne primul an de viață.

În plus, nivelul de 73-407 mU / l pentru băieți și 109-557 mU / l pentru fete este considerat ca fiind normal.

În medie, copiii de până la 10 ani au o cifră de 40-400 mU / l.

La adolescenți, nivelul hormonului este mai mare decât la copiii mici. Acest lucru este deosebit de vizibil la fete.

Norma la bărbați

La bărbați, hormonul efectuează o serie de funcții importante. Dar nevoia pentru ea este mult mai mică decât cea a femeilor. Norma la bărbați se încadrează în domeniul de la 53 la 360 mU / l. O concentrație ridicată, dar normală de 360-400 mU / l este considerată a fi.

Devieri aleatoare ale hormonului de la normă

Devieri aleatoare ale valorilor prolactinei de la norme sunt la persoanele sănătoase care neglijează pregătirea adecvată pentru analiză.

Pentru a vedea nivelul real al hormonului de care aveți nevoie

  • excludeți sexul cu o zi înainte de analiză;
  • refuză procedurile termice (baie, baie fierbinte, saună) cu o zi înainte de analiză;
  • nimic nu este 8-12 ore înainte de prelevarea de probe de sânge;
  • evita efort fizic greu în ziua studiului;
  • menține calmul emoțional în ziua analizei.


Nu puteți lua această analiză într-o perioadă de sănătate precară, boală virală și oboseală severă. Insomnia și alte tulburări de somn pot afecta, de asemenea, rezultatul. Indicatorul poate fi determinat corect numai dimineața (8.00-10.00). După trezire, ar trebui să treacă cel puțin 180 de minute.

Rata de prolactină în corpul unei femei

Rata de prolactină la o femeie este un indicator important de analizat înainte de planificarea sarcinii. Este produsă de glanda pituitară. Funcția principală a hormonului este de a susține funcția reproductivă a femeilor și este, de asemenea, responsabilă pentru producerea laptelui matern. Este din acest hormon depinde de cursul normal al sarcinii.

Prolactina este disponibilă în mai multe forme: monomer, dimeric și tetrameric.

Veți uita de bolile glandei tiroide, dacă vă treziti dimineața pentru a bea 1 ceașcă.

Prima formă este activă din punct de vedere biologic, în timp ce celelalte prezintă activitate scăzută. Coeficientul de prolactină monomerică este de importanță clinică. Mulți pacienți se întreabă cât de mult este prolactina la femei?

Ce face un hormon?

Prolactina este în mod normal responsabil pentru:

  • producția de androgeni, reglementează astfel activitatea glandelor suprarenale;
  • stimularea creșterii glandelor mamare, pregătirea pentru lactație;
  • sprijinirea corpului luteal din ovar;
  • cantitatea de progesteron din corpul unei femei;
  • apariția excitării și a orgasmului;
  • susținerea echilibrului apă-sare și a grăsimilor;
  • îmbunătățirea imunității;
  • stimularea creșterii părului;
  • apariția instinctului matern.

Cum se determină rata de prolactină din sânge?

Rata de prolactină la femei este determinată prin analiză. Pentru aceasta, sângele venos este examinat.

Datele fiabile pot fi obținute numai la începutul ciclului menstrual, imediat după menstruație. Analiza privind a 21-a zi a ciclului nu este informativă.

Sângele este luat pe stomacul gol, în perioada de la 7 la 10 dimineața, în 3 ore de la trezire.

Indicatii pentru testare pentru femei:

  • sângerare uterină;
  • tulburări menstruale;
  • infertilitate;
  • durere toracică;
  • apariția laptelui la fetele care nu sunt însărcinate și în afara perioadei de lactație;
  • suspectată tumoare pe creier;
  • o deteriorare accentuată a vederii;
  • creșterea excesivă a părului;
  • probleme de piele;
  • frecvente dureri de cap;
  • lipsa dorinței sexuale;
  • modificări uterine hipoplazice.

Normele pentru donarea de sânge pentru rata de prolactină necesită 3 zile înainte de analiză:

  • evitarea relațiilor sexuale;
  • opriți să beți cafea și dulciuri;
  • nu ridicați și nu purtați greutăți;
  • se abține de la masajul gâtului;
  • Nu te duce la saună.
la conținut ↑

Normă pentru hormon

Care ar trebui să fie nivelul de prolactină depinde de vârsta femeii, de faza ciclului ei menstrual și de faza de somn. Cantitatea sa variază în diferite săptămâni de sarcină și în anumite boli.

Decodificarea analizei a găsit adesea inscripția Prl. Ce este? Această abreviere este utilizată pentru a se referi la prolactină.

Rata de prolactină a unei femei este măsurată în mai multe unități, în funcție de laborator:

Acest lucru nu este foarte convenabil, dar nu trebuie să te deranjezi cu modul de traducere a diferitelor unități. Sub forma analizei se indică întotdeauna o cifră normală în unitățile utilizate într-un anumit laborator.

Indicatorul 770, 800, 820, 1100, înseamnă că o femeie poate avea o boală gravă. Această valoare este normală numai pentru mamele însărcinate și care alăptează.

Dacă cantitatea de prolactină din sânge a arătat 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 sau 559 mU / l - aceasta este o valoare normală pentru fetele de vârstă fertilă. Ultimele trei opțiuni sunt inacceptabile pentru femeile aflate în menopauză.

Norma hormonului prolactina la femei, după tabelul de vârstă

Prolactina hormonală și anomaliile acesteia la femei

Prolactina este un hormon care este destinat să stimuleze producția de lapte matern și este, de asemenea, necesar pentru creșterea glandelor mamare. Un test de sânge pentru prolactină poate ajuta la determinarea cauzelor excreției de lapte matern la femeile care nu au dat naștere, infertilitate etc.

Prolactina este produsă în celulele hipofizice (localizate în creier), astfel încât creșterea nivelului acesteia (cu excepția cazurilor de sarcină sau o perioadă de timp după naștere) poate indica prezența unor astfel de patologii în organism cum ar fi hipotiroidismul, tumora hipofizară etc. Pentru a reduce nivelul de prolactină, terapie, precum și chirurgie. Metoda de tratament este aleasă exclusiv de către medicul curant și depinde direct de cauza creșterii prolactinei.

Principalele funcții ale hormonului

Prolactina este o proteină care este produsă de glanda pituitară, precum și de mucoasa uterină.

Prolactina este componenta cea mai importantă în activitatea corpului feminin în timpul gestației, în timpul pubertății, după naștere, iar funcțiile sale principale sunt:

  • creșterea și dezvoltarea sânilor la fete adolescente;
  • creșterea mărimii sânului în timpul sarcinii;
  • este inițiatorul apariției laptelui matern.

Trebuie remarcat faptul că producția de prolactină apare și în sexul mai puternic, dar în prezent efectul acestui hormon asupra corpului masculin nu este pe deplin înțeles.

Indicatii pentru testul de sange pentru prolactina

O creștere a nivelului de prolactină poate fi cauzată de patologii grave, astfel încât în ​​astfel de cazuri ar trebui efectuat un test de sânge pentru acest hormon la femei:

  • amenoreea (încetarea menstruației pentru o perioadă de câteva luni până la șase luni sau mai mult);
  • galactoria (apariția laptelui matern în timpul sarcinii și după naștere);
  • insuficiență vizuală (din motive necunoscute);
  • infertilitate;
  • dureri de cap regulate (fără patologii vizibile).

Pregătirea pentru analize

Pentru a stabili nivelul de prolactină din organism, este necesar să efectuați un test de sânge. Această procedură este efectuată pe stomacul gol, iar sângele este extras dintr-o venă. Pentru ca rezultatele testului de sânge să fie cât mai exacte, este recomandat să renunțați la actul sexual cu o zi înainte de procedură. În plus, nivelurile de prolactină pot fi crescute prin iritarea recentă a mameloanelor. Se știe că nivelul hormonului prolactin se poate schimba de mai multe ori pe parcursul zilei, astfel încât, pentru a evita obținerea rezultatelor false, trebuie să vă treziți 3-3,5 ore înainte de analiză, iar cel mai bun timp pentru donarea de sânge va fi dimineața (8-10 ore).

Un alt factor care afectează modificarea nivelului hormonului din organism și, în consecință, corectitudinea rezultatelor testului, este stresul. Ar trebui să încercați să evitați situațiile neplăcute, precum și să aveți o dispoziție bună. Trebuie să știți că donarea de sânge pentru a stabili nivelul de prolactină din organism este recomandată timp de 5-8 zile de la debutul menstruației.

Ratele de prolactină

Rata de prolactină la femei va depinde de sarcina existentă sau absentă:

Trebuie reamintit faptul că metodele de detectare a nivelului de prolactină pot varia în diferite laboratoare. În consecință, rezultatele acestui studiu pot fi diferite. De regulă, în toate instituțiile medicale, împreună cu rezultatele analizelor, se atașează o inserție cu instrucțiuni din normele relevante pentru acest laborator. Uneori, pentru un laborator, nivelul 36 este normal, iar pentru altul, deja 20 este ridicat. Atenție!

Cauzele creșterii prolactinei

În multe cazuri, o creștere a nivelului hormonului prolactină nu indică prezența oricărui proces patologic, ci un posibil efect al următorilor factori:

  • sarcina (nivelul acestui hormon începe să crească rapid de la 8 săptămâni după concepție);
  • stres;
  • alăptării;
  • pregătirea necorespunzătoare pentru analiza sângelui pentru nivelul de prolactină (în acest caz, se poate prescrie oa doua analiză în timpul următoarei menstruații);
  • utilizarea ușoară a drogurilor;
  • utilizarea anumitor medicamente (medicamentele hormonale cresc până la 100 ng / ml și medicamentele destinate tratamentului tulburărilor mentale sau gastro-intestinale ridică nivelul de prolactină de peste 200 ng / ml).

Dacă creșterea nivelului de hormon este cauzată de medicamente, atunci după ce acestea sunt anulate timp de 3-4 zile, nivelul revine la normal.

De asemenea, nivelul de prolactină poate fi crescut în timpul dezvoltării următoarelor boli:

  • Anorexie. Tulburare mentală, care se caracterizează prin respingerea parțială sau completă a utilizării alimentelor, precum și lipsa constantă de apetit.
  • Prolactinoamelor. O tumoare benignă a glandei pituitare, a cărei dezvoltare are o producție excesivă de prolactină. În timpul prolactinomului, nivelul hormonului prolactin din sânge devine mai mare de 100 ng / ml. În plus, următoarele manifestări clinice pot fi simptome ale acestei boli: obezitate, afectare a funcției vizuale, amenoree, galactoree, infertilitate la femei, greață, dureri de cap. Pentru a confirma sau respinge acest diagnostic, se efectuează următoarele examinări: rezonanța magnetică nucleară (RMN), precum și tomografia computerizată (CT).
  • Sindromul ovarului polichistic (PCOS). Această boală afectează zona genitală feminină, rezultând modificări patologice în funcțiile și structura ovarelor. Pentru această boală se caracterizează apariția infertilității, creșterea excesivă a părului pe corp (datorită producerii unui număr mare de hormoni sexuali masculini), apariția acneei, depresia, iritabilitatea, somnolența, letargia, tulburările menstruale.
  • Hipotiroidia. Cauza acestei boli este o scădere puternică a nivelului hormonilor tiroidieni. Principalele manifestări clinice ale hipotiroidismului sunt: ​​pungile sub ochi, somnolență, tulburări menstruale, piele uscată, apetit scăzut, depresie.
  • Ciroza hepatică, afecțiuni renale, tumori hipotalamice, tumori pulmonare maligne etc.
  • Leziuni toracice.

Modalități de reducere a nivelului de prolactină

Există mai multe metode de tratare a prolactinei crescute în sânge, a căror utilizare depinde direct de motivul creșterii acestui hormon:

  • tratamentul medicamentos (prescris pentru prolactinom sau hipotiroidism);
  • radioterapia (în cazul unei tumori);
  • intervenție chirurgicală.

Reducerea prolactinei

Cel mai adesea, un nivel scăzut al prolactinei în sânge nu indică nici un tratament. La femeile care nu sunt însărcinate, nivelul acestui hormon poate fi redus, dar este încă în intervalul normal.

În astfel de cazuri, experții recomandă să se adopte măsuri de diagnostic, pentru a exclude următoarele boli ca fiind posibile:

  • accidentul la cap în care există o încălcare a funcțiilor glandei hipofizare;
  • tumori pituitare;
  • efectele radioterapiei;
  • tuberculoza pituitară.

De asemenea, o scădere a prolactinei poate fi cauzată de utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

"Prolactina la femei - norme, cauze și efecte ale creșterii"

5 comentarii

Prolactina joacă un rol cheie atunci când o femeie începe o perioadă de lactație după naștere. Promovează maturarea colostrului și apoi - transformându-l în lapte integral. În cazul femeilor care nu sunt însărcinate, acest hormon nu dispare nicăieri și are un efect tangibil asupra maturării oului în prima fază a ciclului menstrual.

Dacă prolactina este ridicată, aceasta poate provoca infertilitate, iar la valori scăzute, o femeie nu poate avea numai probleme de concepere a unui copil, ci și menstruație neregulată.

Sistemul endocrin este aranjat astfel incat cresterea nivelului de prolactina determina direct productia de hormoni FSH si LH, actiunea carora se doreste maturarea foliculului dominant in ovar. Cu cât nivelul său este mai mare, cu atât mai mult a fost inhibată producerea de hormoni luteinizanți și foliculostimulatori.

Caracteristicile secreției de hormoni și efectul asupra organismului

Cum se produce acest hormon?

Prolactina este secretă de celulele hipofizare, țesutul mamar, iar dacă femeia este însărcinată, atunci țesuturile placentei. Producția și sinteza hormonului depind direct de estrogen: cu cât nivelul hormonilor sexuali feminini este mai mare în sânge, cu atât mai mare va fi producția de prolactină.

Efectul creșterii prolactinei asupra primei faze a ciclului

Dacă nivelul hormonului se situează la limita superioară a normei sau o depășește, se declanșează procesele de inhibare a maturizării ouălor. Cu cât hormonul lactogenic este mai ridicat, cu atât mai mult a fost deprimată producția de FSH și LH. Prin urmare, o femeie în timpul alăptării are o anumită protecție împotriva sarcinii nedorite.

Cu toate acestea, nu ar trebui să utilizați acest dezechilibru hormonal ca principal mijloc de protecție: în cazul în care, înainte de alăptare, FSH și LH au fost de asemenea la limita superioară a normei sau au depășit-o, atunci un nivel ridicat de prolactină în timpul alăptării nu va putea încetini maturarea ovulului și va avea loc ovulația.

În consecință, dacă se observă un nivel crescut de hormon lactogenic la un pacient care nu este gravidă și care nu alaptează, medicul va diagnostica ciclurile menstruale monofazice anovulatorii obișnuite pe o foliculometrie cu ultrasunete.

Efectul crescut al prolactinei asupra celei de-a doua faze a ciclului

Nivelurile ridicate de hormon lactogenic au un efect negativ asupra fazei luteale, în special asupra funcționării corpusului luteal. Dacă prolactina este normală la o femeie, atunci durata perioadei de la momentul ovulației, până la începutul unui nou ciclu, nu este mai mare de 12-14 zile.

  • Dacă hormonul este mai mare decât în ​​mod normal, a doua fază a ciclului este întârziată.

Cauze ale prolactinei crescute la femei

De ce poate fi crescută prolactina?

Creșterea nivelului de hormon lactogenic, care este diagnosticat pentru o lungă perioadă de timp, este periculos pentru sănătatea pacientului - un astfel de dezechilibru hormonal poate provoca o tumoare malignă la nivelul sânului. Înainte de a prescrie un tratament, medicul trebuie să afle ce provoca hiperfuncția hipofizei și a țesutului mamar. Pot exista mai multe motive pentru creșterea prolactinei la femei:

  • Caracteristicile proceselor fiziologice - sunt considerate hiperprolactinemie naturală. Nivelul hormonului crește în timpul somnului, în timpul sarcinii sau alăptării.
  • Pituitari tumorale sau tumori ale hipotalamusului. Deoarece aceste părți ale creierului sunt responsabile de producerea hormonului lactogenic, disfuncția lor duce la creșterea producției de prolactină.
  • PCOS este diagnosticat prin ultrasunete ale ovarelor și teste de hormoni DEG și 17-dihidroprogesteron. Disfuncția ovariană poate provoca hiperprolactinemie, în special în cazurile în care femeia nu primește niciun tratament hormonal pentru boala primară.
  • Utilizarea antihistaminelor sau a medicamentelor care conțin estrogen.
  • Diagnosticarea chiuretajului uterului, avortul non-medicament.
  • Boala renală cronică.
  • Disfuncția cortexului suprarenale, care poate crește nivelul androgenilor, estradiolului și, ca rezultat, prolactina.

Detectarea simptomelor de prolactină crescută depinde de cât nivelul hormonului depășește valorile normale. Cu abateri mici, boala nu are semne luminoase.

Dacă o cantitate excesivă de hormon intră în sânge pentru o perioadă lungă de timp, atunci hiperprolactinemia se manifestă în următoarele:

  1. Regular menstruație neregulată
  2. Nicio menstruație
  3. infertilitate
  4. Excreția laptelui din sân, care nu are legătură cu hrănirea copilului.
  5. Scăderea dorinței sexuale
  6. Excesul de greutate (hirsutism)
  7. excesul de greutate
  8. Dezvoltarea osteocondrozei, o scădere a densității osoase
  9. Depresie prelungită

Rata de prolactină pe faze de vârstă și ciclu

Un test de sânge pentru prolactină trebuie luat de la a treia la a cincea zi a ciclului menstrual, dacă scopul examenului este de a determina nivelul acestui hormon în sânge. Dar, în unele cazuri, ginecologul trebuie să-și vadă comportamentul în dinamică și apoi trebuie efectuat un test de sânge de trei ori pe ciclu: în prima fază, în timpul ovulației și în faza a doua. Tabelul normelor de prolactină la femei în acest caz va fi după cum urmează:

  1. Faza foliculară este de 136 - 999 mIU / ml. Acesta este momentul maturării foliculului dominant, creșterea endometrului și acumularea concentrației de estradiol, care afectează în mod direct creșterea progresivă a hormonului lactogenic.
  2. Faza de ovulație este de 190-1484 mIU / ml. Această fază este scurtă, durează doar o zi (exact atâta timp cât ouăle trăiesc). Pentru a fi sigur că a început, trebuie să vizitați camera de ultrasunete. Procedura foliculometrică poate calcula cu exactitate timpul după care va începe ovulația - atunci trebuie să luați un test de sânge pentru prolactină.
  3. Faza luteală este de 148-1212 mIU / ml. Organismul se pregătește pentru o eventuală sarcină, astfel încât concentrația hormonului lactogenic va fi mai mare decât în ​​cele două faze anterioare. Multe femei observă durere în sânii lor.

În plus față de fazele ciclului menstrual, trebuie să se facă distincția între normele de prolactină la femei în funcție de vârstă:

  • Vârsta copiilor (7-10 ani) - 40 - 400 mU / l
  • Tinerii și vârsta fertilă - 40 - 600 mU / l
  • Menopauza - 25 - 400 mU / l (tendință de scădere constantă).

Pentru ca testul de sânge să aibă o precizie ridicată, trebuie să respectați regulile de pregătire a acestuia:

  • Abstinenta de la actul sexual 2 zile inainte de a merge in sala de tratament.
  • Trezirea timp de mai mult de 4 ore până la donarea de sânge (concentrația de prolactină crește în timpul somnului).
  • Ultima masă ar trebui să fie de 9-10 ore înainte de analiză.
  • Sânul nu poate freca și frământa - poate stimula o creștere pe termen scurt a nivelurilor hormonale.

Modele de tratament cu prolactină crescută

Ce să facem în acest caz?

Tipul de terapie depinde de ce cauzează apariția bolii. Tratamentul prolactinei crescute poate fi medical și chirurgical.

Cresterea fiziologica a hormonului

În acest caz, nu se efectuează nici o terapie, deoarece o modificare pe termen scurt a parametrilor sângelui nu dăunează organismului. Dacă hiperprolactinemia se datorează alăptării, care trebuie întreruptă artificial, medicul va prescrie medicamente precum bromocriptina sau cabergolinele.

În niciun caz, pieptul nu poate fi legat, deoarece acest lucru va duce la stagnarea laptelui și la formarea de tumori, care pot deveni mai târziu maligne.

Îmbunătățiți hormonul în timp ce luați medicamente

Dacă prolactina este crescută datorită medicamentelor antiemetice, estrogenice sau antihistaminice, tratamentul va fi eliminarea acestor agenți. Nivelul hormonal ar trebui să revină la normal în 3 până la 5 zile.

Dacă testul de sânge a arătat că nu a apărut o scădere a concentrației de hormon lactogenic - este necesar să se consulte un medic care va decide dacă este adecvată luarea mijloacelor pentru reducerea producției sale.

Hiperprolactinemia patologică

De regulă, acest tip de boală este cel mai greu de corectat. Adesea, imposibilitatea recuperării complete este asociată cu o insuficiență hormonală generală. Cea mai eficientă în acest caz este tratamentul medicamentos, care poate fi efectuat cu medicamente utilizate în cazul creșterii prolactinei: bromocriptină, cabergoline sau quinagolidă.

Primele două dintre ele sunt derivate din ancaloide de ergot. Rezultatele studiului au arătat că pacienții tolerează cel mai bun tratament cu quinagolid, care este considerat mai eficient decât Bromkriptonid.

Îngrijirea chirurgicală a fost utilizată numai atunci când tratamentul cu medicamente nu aduce rezultate. În timpul intervenției chirurgicale, se elimină adenomul glandei mamare - totuși, medicii observă că după aceasta există o probabilitate considerabilă de recurență, în special la pacienții cu intoleranță la medicamente pentru corectarea hormonului lactogenic crescut.

Consecințele hiperprolactinemiei

Consecințele cele mai grave ale prolactinei crescute pot fi infertilitatea și mastopatia. Și dacă prima stare nu reprezintă o amenințare pentru viața unei femei, atunci a doua poate provoca apariția chisturilor și adenoamelor în glanda mamară.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro