Sursa multor boli feminine este dezechilibrul hormonal. Ciclul greșit al menstruației, lipsa ovulației, sângerarea greoaie sau scantă determină infertilitate. Eliberarea involugară perenă a laptelui de la mameloane, umflarea dureroasă a glandelor mamare - toate aceste probleme sunt asociate cu producerea anormală de prolactină în glanda pituitară. Nivelurile crescute de hormoni duc la scăderea dorinței sexuale. Acest lucru afectează sănătatea mentală și fizică a femeilor. Normalizarea nivelurilor de prolactină ajută la scăderea numeroaselor simptome neplăcute.

Semne de creștere anormală a prolactinei

Denumirea patologică este conținutul de prolactină din sângele femeilor de peste 500 mIU / l (conținutul minim este de 120 mIU / l). Dacă concentrația de prolactină atinge 1500 mIU / l, atunci este necesar să se efectueze o examinare pentru a determina cauza hiperprolactinemiei. La o concentrație de 2000 mIU / L și mai sus, se presupune că o femeie are prolactinoame (o tumoare pituitară benignă).

Creșterea prolactinei la femei duce la următoarele patologii:

  • perioadele neregulate, fluctuațiile frecvenței și intensității acestora, absența prelungită a menstruației (amenoree);
  • spontan avort într-o perioadă timpurie (până la 12 săptămâni);
  • încălcări ale procesului de maturare a ovulului în ovar (ovulație) - una dintre cauzele infertilității la femei;
  • producția de lapte în glanda mamară, care nu are legătură cu sarcina și nașterea, care poate să apară timp de mulți ani cu intensitate variabilă;
  • apariția părului feminin pe mamifere, față, abdomen;
  • frigiditate, scăderea dorinței sexuale, lipsa orgasmului;
  • o greutate corporală excesivă;
  • boala tiroidiană;
  • oase fragilitate la femei din cauza osteoporozei;
  • o deteriorare accentuată a vederii și slăbirea memoriei, tulburări de somn, stare depresivă.

Acesta din urmă este asociat cu creșterea celulelor care produc prolactină și apariția prolactinoamelor. În acest caz, tumora presează pe nervul optic și alte centre nervoase.

Video: Simptome ale tumorilor hipofizare, excreția laptelui din sân

Cauzele creșterii nivelului de prolactină

O creștere naturală a nivelului de prolactină are loc odată cu îmbătrânirea corpului unei femei. De aceea, la vârsta înaintată, vederea scade, auzul se deteriorează, apare insomnia.

Creșterea excesivă a prolactinei la femeile tinere apare la momentul pubertății, apariția menstruației, în timpul sarcinii, alăptarea.

O creștere temporară a nivelului de prolactină survine și atunci când niplurile glandei mamare sunt iritate cu lenjerie grosieră, în timpul unui masaj al coloanei vertebrale din gât. Exercitiile intense pot duce la cresterea productiei de prolactina, activitate fizica ridicata (de exemplu, in timpul halarii), stres.

Pericolul pentru sănătatea femeilor este creșterea nivelului patologic al hormonului. Motivele pot fi:

  1. Bolile glandelor endocrine ale creierului - hipofiza (prolactinomul, chisturile creierului, meningiomul) și hipotalamusul (tuberculoza, malformații și altele).
  2. Expunerea la radiații.
  3. Boli ale ficatului (ciroza), glanda tiroidă (hipotiroidism).
  4. Utilizarea anumitor medicamente (stupefiante, acțiuni psihotrope).

Video: Cauzele excesului de prolactină la femei, diagnosticul și tratamentul

Determinarea nivelului de prolactină din sânge și diagnosticarea bolilor care determină hiperprolactinemie

Dacă există semne de dezechilibru hormonal, se testează un ser de sânge pentru a determina nivelul de prolactină. De obicei, pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă efectuarea a 2-3 analize în zile diferite pentru a lua în considerare efectul următorilor factori care acționează asupra producției de hormoni:

  • starea psihologică a femeii (stresul duce la o creștere a concentrației hormonului);
  • încărcături sportive, stres fizic;
  • senzații de durere;
  • consumul excesiv de alimente sau postul;
  • insomnie;
  • contact sexual;
  • fumatul, intoxicația cu alcool.

O trimitere la studiul nivelului de prolactină poate fi oferită de orice specialist, la care o femeie contactează pentru boli ale ficatului, rinichilor și glandei tiroide. Prezența tulburărilor neuropsihiatrice, a bolilor la femei, a tumorilor cerebrale este motivul analizei conținutului de prolactină din sânge.

Video: Test de sânge pentru prolactină

Pentru a determina direcția tratamentului, este necesară stabilirea cauzei creșterii prolactinei. Cu ajutorul testelor suplimentare pentru hormoni, glanda tiroidă este examinată (este stabilit hipotiroidismul). În plus, raportul dintre hormonii rămași produși de glanda pituitară este studiat, deoarece acestea afectează funcționarea întregului sistem endocrin.

Se efectuează un test de sânge biochimic pentru a determina bolile hepatice, renale și metabolice.

Creșterea prolactinei la femei poate fi exprimată în abateri de la concentrația normală de zahăr, colesterol, enzime, trigliceride, care împiedică depunerea de grăsimi în ficat. Conținutul de bilirubină din sânge oferă o idee despre producerea de bilă în ficat, activitatea pancreasului.

Pentru examinarea în profunzime a creierului, se utilizează organe ale tractului genital feminin și altele, ultrasunete (ultrasunete) și raze X. La detectarea daunelor grave ale țesuturilor și, de asemenea, a tumorilor, se aplică examinarea prin tomografie computerizată (CT). Metoda cea mai precisă și sigură de examinare este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), care vă permite să obțineți o imagine a organelor într-o imagine tridimensională, să studiați temeinic natura schimbărilor din creier, glandele mamare și organele interne.

Tratamentul și prevenirea hiperprolactinemiei

Dacă se constată simptome de niveluri crescute ale hormonului în sânge, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic pentru a începe tratamentul cu medicamente, dacă este necesar.

Recepția medicamentelor nu este prescrisă în următoarele cazuri:

  • dacă concentrația de prolactină este sub 1000 mIU / l;
  • fără anomalii ale stării hipofizării;
  • sistemul de reproducere funcționează în mod normal;
  • greutatea corporală este normală.

Tratamentul medicamentos

Numit numai în cazul în care motivul creșterii nu este medicația sau modificările fiziologice (sarcină, lactație etc.).

În cazul detectării tumorilor cerebrale cu un conținut crescut de prolactină la femei, este necesar să se efectueze tratamentul cu medicamente cu preparate hormonale. În numirea medicamentului ia în considerare greutatea corporală a pacientului, precum și conținutul de prolactină. Utilizarea acestor medicamente ajută la reducerea tumorii pituitare, reducerea nivelului de hormoni. Drogurile sunt luate pentru o lungă perioadă de timp (de la 1 la 3 ani).

Tratamentul cu acești agenți este utilizat pentru tulburările ovarelor, pentru formarea patologică a laptelui. Restaurarea raportului dintre hormonii hipofizari, drogurile ajuta la combaterea acromegaliei (cresterea nenaturale a picioarelor, a mainilor, a fetei).

Utilizarea lor este contraindicată în timpul sarcinii, boală cardiacă severă, reacții alergice. Medicamentele sunt contraindicate la copii.

Tratamente chirurgicale

Folosit pentru a elimina adenomul hipofizar. Îndepărtarea se face în două moduri: prin nas sau prin deschiderea craniului. Operațiile se desfășoară în cazurile în care tratamentul medicamentos nu dă rezultate sau există o alergie la medicamente.

Radioterapia

Se utilizează în caz de intoleranță la medicamente sau contraindicații la intervenții chirurgicale.

Prevenirea hiperprolactinemiei

Aceasta constă în efectuarea de examinări regulate la ginecolog, endocrinolog, tratamentul în timp util a bolilor asociate tulburărilor hormonale.

Prolactina crescută la femei: simptome, tratament, cauze, efecte

Prolactina crescută la femei (hiperprolactinemia) este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a concentrației de hormon lactotropic în sânge.

Prolactina (lactotropină, mammatropină, hormon mamotropin, hormon lactotropic LTG) este un hormon peptidic care este sintetizat de celulele acidofile ale glandei pituitare anterioare. Practic, toate efectele cunoscute ale prolactinei sunt asociate cu funcția de reproducere. Asigură creșterea și dezvoltarea glandelor mamare, promovează secreția și maturarea colostrului, precum și transformarea acestuia în lapte matur.

În sânge, LTG se găsește în mai multe forme (monomer, dimeric, tetrameric). Forma biologic activă a hormonului este monomerică (constă dintr-un lanț unic de peptide).

Elevul de prolactină la femei este mai des detectat la vârsta de 25-40 de ani. La bărbații din aceeași categorie de vârstă, această condiție este înregistrată mult mai puțin frecvent.

O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei.

Cauze ale prolactinei crescute la femei

Motivele care determină o creștere a concentrației LTG la femei sunt fiziologice, farmacologice și patologice.

Concentrația de prolactină în sânge crește la femei în timpul sarcinii și alăptării, în timpul exercițiilor fizice excesive, în timpul actului sexual, somnului, stresului și consumului de alimente din proteine. Producția de hormoni este asemănătoare cu valurile - există schimbări distincte în secreție pe parcursul zilei. Astfel, o creștere constantă a concentrației de prolactină este observată în timpul somnului (indiferent dacă este somn în timpul zilei sau noapte). Conținutul de hormon din sânge crește după o oră și jumătate după ce a adormit, iar după trezire scade brusc. Valorile acestui indicator sunt cele mai mici în orele de dimineață târzii, după-amiaza, concentrația hormonului începe să crească. În absența situațiilor stresante, fluctuațiile zilnice ale prolactinei în sânge, de regulă, nu depășesc limitele normale.

Hiperprolactinemia poate provoca medicamente care includ antidepresive, antipsihotice, antihistaminice, contraceptive cu un conținut ridicat de estrogen, medicamente antiemetice.

Creșterile patologice ale prolactinei la femei pot fi organice și funcționale. Hiperprolactinemia organică este, de obicei, cauzată de neoplasme ale hipofizei sau hipotalamusului. Adenoamele pituitare care secretă prolactina se numesc prolactinoame și se numără printre cele mai frecvente tumori hipofizare. Nivelul LTG la prolactinom este extrem de ridicat, poate depăși 200 ng / ml. Dar, tumorile care nu produc prolactină provoacă uneori prolactinemie secundară prin reducerea producției sau întreruperii transportului dopaminei, un neurotransmițător care reglează sinteza prolactinei.

Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

Hiperprolactinemia funcțională se dezvoltă pe fundalul unui număr de procese patologice. Prolactina hormonală este crescută la femeile cu următoarele patologii:

  • sindromul șoldului turcesc gol;
  • afecțiuni ale creierului (neoplasme, encefalită, meningită);
  • hipotiroidism;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • insuficiență renală cronică (creșteri LTG la 65% dintre pacienții aflați la hemodializă);
  • ciroza hepatică;
  • lupus eritematos sistemic;
  • niveluri crescute de estrogen în sânge (deoarece estrogenii au un efect stimulativ asupra sintezei prolactinei);
  • intervenții chirurgicale pe piept;
  • avortul frecvent și / sau chiuretajul uterului.

Există o formă idiopatică de hiperprolactinemie, în care funcția celulelor hipofizare crește fără modificarea numărului acestora. De ce se întâmplă acest lucru nu este încă stabilită.

Simptomele prolactinei crescute la femei

Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv. În alte cazuri, simptomele hiperprolactinemiei sunt:

  • tulburări menstruale;
  • secreția de lapte din glandele mamare în afara perioadei de lactație (galactorie);
  • scăderea dorinței sexuale, anorgasmia;
  • modificări atrofice în membrana mucoasă a vaginului și a uretrei;
  • virilizare;
  • seborrhea scalpului, subțierea părului pe cap;
  • tendința spre acnee;
  • creșterea secreției de salivă.

Tulburările ciclului menstrual la femeile cu hiperprolactinemie pot avea următoarele forme:

  • amenoreea - absența menstruației în mai multe cicluri menstruale;
  • oligomenoree - scurtarea timpului de sângerare menstruală la una sau două zile;
  • Opsmenorrhea - o creștere a intervalului dintre menstruație pentru mai mult de 35 de zile;
  • menometoragie - sângerare menstruală, care este mult mai lungă decât în ​​mod obișnuit în timp sau intensitate;
  • cicluri anovulatorii - cicluri menstruale fără ovulație și formarea corpului galben;
  • scurtarea fazei luteale a ciclului menstrual.

Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

În unele cazuri cu hiperprolactinemie, ciclul menstrual al pacientului nu este deranjat.

Dacă hiperprolactinemia sa dezvoltat pe fondul unei neoplasme a glandei pituitare, pe măsură ce tumoarea crește, durerile de cap și tulburările vizuale încep să deranjeze pacientul.

Diagnosticul și tratamentul prolactinei crescute la femei

Hyperprolactinemia este detectată prin teste de laborator care determină cantitatea de prolactină din sânge. Pentru a clarifica cauzele patologiei recurge la diagnostice avansate, în funcție de indicații, inclusiv:

  • determinarea nivelului altor hormoni;
  • Examinarea cu raze X a zonei șei turcești (determinarea dimensiunii glandei pituitare);
  • imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică pe calculator și / sau magnetică (evaluarea hipofizei și a țesuturilor înconjurătoare);
  • examen oftalmologic;
  • examen ginecologic.

Conținutul de prolactină din sângele femeilor de vârstă reproductivă este de 2,8-29,2 ng / ml, la femeile aflate în postmenopauză - 1,8-20,3 ng / ml, dar poate diferi în diferite laboratoare. Prelevarea de probe de sânge pentru analiza prolactinei este recomandată dimineața, de la 9 la 11.

Hiperprolactinemia fiziologică nu trebuie tratată.

Dacă o creștere a concentrației de prolactină este cauzată de administrarea medicamentului, medicamentul este anulat. Ciclul menstrual este de obicei restabilit în 4-5 săptămâni.

În terapia medicamentoasă a hiperprolactinemiei, se utilizează agoniști ai dopaminei. Dacă LTG este crescut pe fundalul insuficienței suprarenale sau tiroidiene, este prezentată terapia de substituție hormonală, care vă permite să normalizați nivelul hormonului din sânge și să eliminați semnele de hiperprolactinemie.

Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv.

Tratamentul chirurgical este de obicei indicat pentru tulburările analizorului vizual și lipsa efectului tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală este de a înlătura un neoplasm hipofizar.

Radioterapia este utilizată în cazuri rare (cu ineficiența sau intoleranța la alte tipuri de tratament, precum și în caz de eșec al pacienților cu prolactinom din chirurgie).

Consecințele prolactinei crescute la femei

Efectele concentrațiilor prelungite prelungite ale prolactinei la femei sunt nefavorabile. Pe fundalul hiperprolactinemiei se dezvoltă:

Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei. Aceasta crește nivelul colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută, scade concentrația lipoproteinelor cu densitate ridicată, având ca rezultat dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a bolii coronariene. Un nivel ridicat de prolactină la femei este periculos din cauza posibilității de rezistență la insulină, care se explică prin efectul direct de stimulare a hormonului asupra celulelor β ale pancreasului.

LTG pe termen lung determină o scădere a densității minerale osoase, care determină osteopenie și osteoporoză la pacient.

Creșterea prolactinei

Prolactina este un hormon care ocupă un loc important în asigurarea funcționării eficiente și eficiente a sistemului reproducător uman. Lobul anterior al hipofizei este responsabil pentru producția sa.

Funcțiile prolactinei sunt legate direct sau indirect de procreție.

Formarea sânilor depinde de concentrația hormonului la fete în timpul pubertății, de prezența laptelui la femeile care tocmai au dat naștere unui copil. Prolactina protejează împotriva sarcinii nedorite în timpul alăptării și asigură prezența libidoului în partenerii de ambele sexe.

Pericol de prolactină crescută

Creșterea concentrației de prolactină peste rata stabilită se numește hiperprolactinemie. Prezența sa la femei duce la fenomene nedorite, și anume:

  • perturbări ale ciclului menstrual;
  • frigiditatea;
  • lipsa celei mai mici atracții sexuale.

Astfel de manifestări pot provoca o patologie gravă a glandelor mamare, a organelor genitale interne, creșterea riscului de apariție a tumorilor.

Adesea, după o eșec în ciclul menstrual, există o absență prelungită de menstruație. Împreună, toate aceste fenomene duc la infertilitate.

Un rezultat similar amenință și bărbații care au crescut prolactina. La urma urmei, conținutul acestui hormon afectează nivelul producției de testosteron, activitatea spermatozoizilor. În prezența hiperprolactinemiei, producția principalei substanțe active masculine este redusă. Maturarea spermatozozei încetinește și se poate opri complet. Toate acestea sunt pline de infertilitate masculină.

Astfel, creșterea prolactinei amenință lipsa de descendenți și incapacitatea de a simți bucuria maternității și a paternității, a cărei anticipare este inerentă genelor umane.

Elevul de prolactină este deseori o cauză și o consecință a infertilității.

Simptomele prolactinei crescute

În cazul reprezentanților de sexe diferite, o creștere a prolactinei se manifestă inegal.

Hyperprolactinemia la femei este exprimată prin următoarele simptome:

  • menstruația nu apare timp de șase luni sau mai mult;
  • încercările de a rămâne însărcinate nu duc la succes, deși actele sexuale sunt regulate și trec fără utilizarea contraceptivelor;
  • laptele matern apare fără lactație sau sarcină;
  • există o durere de cap constantă și o deteriorare marcată a vederii.

Când hiperprolactinemia este prezentă la bărbați, apar următoarele reacții adverse:

  • greutatea începe să crească constant;
  • sânii cresc. Și acest lucru nu se datorează entuziasmului pentru culturism sau haltere;
  • erupții mici apar pe toate părțile corpului;
  • linia parului poate scădea considerabil;
  • tot mai multe probleme cu erecția;
  • dorința sexuală se estompează.

Ultimele două manifestări sunt percepute de oameni în mod deosebit dureros și le fac să se adreseze medicilor.

Simptome observate și comune pentru ambele sexe:

  • rănirea minimă poate duce la o fractură;
  • creșterea nivelului zahărului din sânge;
  • există carii multiple;
  • insomnia creste;
  • apar simptomele depresiei, starea depresivă în primul rând.

Excesul de prolactină suprimă acțiunea hormonilor, cu ajutorul căruia se formează sentimente atât de importante ca plăcerea și plăcerea fizică, bucuria și o mică euforie. Efectul dopaminei, care are o influență decisivă asupra libidoului, este redus la zero.

Cauze ale prolactinei crescute

Toate motivele care influențează apariția hiperprolactinemiei sunt împărțite în grupuri:

Primul grup de cauze este observat la o persoană sănătoasă. La urma urmei, nivelul de prolactină pe parcursul zilei nu rămâne același. Concentrația lui se schimbă constant. Și se întâmplă neobservată de o persoană când dorm, mănâncă, joacă sport sau face sex. Astfel de fluctuații sunt considerate normale.

Nivelul ridicat de prolactină este posibil în cazul persoanelor sănătoase în aceste situații:

  • exercițiu activ în ziua testării sau cu o zi înainte de procedură;
  • tulburări emoționale;
  • dureri prelungite sau cronice;
  • incontinență în fumat și alcool;
  • actul sexual recent;
  • abstinența prelungită de la mâncare (foamea) sau după un meniu cu conținut scăzut de calorii;
  • abuzul de proteine;
  • cercetarea medicală, procedurile și anxietatea înainte de efectuarea ei;
  • sarcina și alăptarea.

Cauzele fiziologice pot afecta creșterea prolactinei cu 15% comparativ cu norma. Acesta este un fenomen temporar care nu afectează sănătatea sexuală și funcția.

Atunci când rolul factorilor fiziologici este exclus și prolactina rămâne ridicată, atunci prezența bolilor este posibilă în organism.

Ponderea hiperprolactinemiei patologice:

Organic este de obicei cauzată de tumori în hipofiza sau hipotalamus, cum ar fi:

  • germinomul și prolactinomul;
  • craniofaringiom și gliom;
  • meningiomul și adenomul hipofizar.

Hiperprolactinemia funcțională apare de obicei ca o consecință a oricărei alte afecțiuni. Acestea includ:

  • sarcoidoză și tuberculoză;
  • ciroză hepatică și insuficiență renală;
  • vătămări și vânătăi ale pieptului;
  • hipotiroidism;
  • ovar polichistic.

Separat, trebuie remarcat faptul că creșterea prolactinei poate provoca medicamente și medicamente. Cea mai mare influență asupra nivelului hormonului are:

  • antidepresive;
  • medicamente antihipertensive utilizate în creșterea patologică a tensiunii arteriale;
  • medicamente care blochează dopamina;
  • agenți cu estrogen, inclusiv contraceptive hormonale;
  • opiacee (heroină, tebaină, morfină, codeină, desomorfină);
  • cocaina.

Caracteristicile prolactinei crescute la femei

Fluctuațiile fiziologice semnificative ale nivelurilor de prolactină apar în timpul ciclului menstrual. Dar rata poate fi depășită numai în faza ovulatorie. În restul perioadei, prolactina crește, dar valoarea optimă nu trece.

De asemenea, conținutul hormonului începe să fluctueze în timpul sarcinii. În al treilea trimestru, există o creștere a producției de estrogeni, care provoacă un salt în prolactină. În această perioadă, poate depăși norma cu mai mult de trei ori.

Imediat înainte de naștere, prolactina este oarecum redusă pentru a crește imediat după nașterea miezurilor: hormonul susține transformarea colostrului în lapte și lactație.

De-a lungul anilor, conținutul de hormoni al unei femei sănătoase tinde să scadă.

Elevul de prolactină de natură patologică la femei se găsește de zece ori mai des decât la bărbați. Ele sunt predispuse la boli pe care jumătatea puternică nu le poate avea:

  • uterine fibroame;
  • tumorile din glandele mamare;
  • ovar polichistic.

Cel puțin o treime din femeile cu afecțiuni similare au crescut prolactina. Există o ipoteză că acest lucru se datorează efectului stimulativ al estronei asupra sintezei hormonului.

Tumorile și alte boli ale creierului la femei apar, de asemenea, mult mai des decât la bărbați. Deseori se dezvoltă prolactinoame benigne de dimensiuni mici. Este rău că apariția sa este posibilă la o vârstă destul de fragedă - 36 de ani.

Prolactina mare este posibilă pe fondul aportului constant al anumitor medicamente. Acest lucru se aplică în principal contraceptivelor orale care conțin estrogen.

Ambele antidepresive și antiemetice pot provoca hiperprolactinemie.

Prolactina a crescut la bărbați: caracteristici

Pentru bărbați, un conținut crescut de prolactină este plin de o scădere a imunității și de dezvoltare a prostatitei cronice, o boală foarte neplăcută nu numai fizic, ci și psihologic. La urma urmei, puterea sexuală și libidoul scad.

Excesul de hormon este de asemenea periculos prin dezvoltarea:

  • adenoamele pituitare;
  • ciroza hepatică.

Adenomul pituitar - o tumoare benignă glandulară este cea mai frecventă cauză a creșterii concentrației de prolactină la bărbați. Deseori se dezvoltă tumori de dimensiuni relativ mari - macroprolactinoame. Statisticile indică faptul că vârsta medie a bărbaților cu adenom hipofizar este de 49 de ani și mai mult.

La nivelul prolactinei are un efect semnificativ asupra medicamentelor:

  • destinate tratamentului ulcerului peptic, gastritei și colitei;
  • acțiunea psihotrofică;
  • droguri și halucinogene.

Destul de des, cauza creșterii prolactinei rămâne inexplicabilă, iar boala este considerată idiopatică, adică a apărut fără niciun motiv aparent.

Caracteristicile prolactinei crescute la copii

La un nou-născut, prolactina este produsă destul de intens. Se întâmplă ca sânii copilului să se umfle și colostrul să fie eliberat.

Motivul pentru această situație este că corpul bebelușului împreună cu laptele obține hormonul maternal.

Creșterea excesivă a prolactinei se observă la începutul pubertății.

Totuși, nivelurile ridicate ale hormonului la copii sunt rareori detectate. Cel mai adesea are un caracter idiopatic. Dacă este diagnosticată o creștere reală a prolactinei, provocată de o tumoare hipofiză, manifestările acesteia pot fi inhibarea creșterii și dezvoltarea sexuală.

Prolactina crescută: tratament

Terapia pentru prolactina crescuta este absenta atunci cand:

  • structura pituitară este normală;
  • sistemul reproductiv funcționează fără probleme;
  • greutatea corporală corespunde înălțimii și vârstei.

În cazul bolilor grave, în funcție de simptome, puteți aplica:

  • tratamentul medicamentos;
  • radioterapie;
  • intervenție chirurgicală.

Atunci când se detectează un microadenom hipofiz sau o creștere funcțională a concentrației de prolactină, tratamentul medicamentos implică administrarea de agoniști ai dopaminei. Ele ajută la reducerea producției de hormon. De regulă, nivelul de prolactină după câteva săptămâni revine la normal.

Preparatele sunt prescrise în cicluri de la șase luni până la 24 de luni. Temperatura bazală (în rect) este măsurată în mod continuu și se monitorizează conținutul de prolactină.

În prezența macroadenomului hipofizar, un neurochirurg va prescrie terapie și dacă pacientul este o femeie, ginecologul va fi de asemenea conectat.

În funcție de diagnostic, terapia poate implica utilizarea unor astfel de medicamente:

  • glucocorticoizi - în cazul insuficienței suprarenale;
  • L-tiroxină - cu hipotiroidism (insuficiență tiroidiană);
  • estrogeni (hormoni sexuali) - ca terapie de substituție.

Specialiștii practică intervenția chirurgicală și radioterapia numai dacă tratamentul medicamentos este ineficient. Ambele metode dau rezultate pozitive. Dar negativul este că nu se face fără deteriorarea țesutului hipofizar și a vaselor cerebrale.

Pacienții cu hiperprolactinemie trebuie monitorizați în permanență de specialiști.

Tinerii care intenționează să conceapă și să nască un copil ar trebui să excludă factorii care cresc nivelul de prolactină și îi pot face fără rezultat:

  • scapa de obiceiurile proaste;
  • evitați stresul;
  • Nu luați medicamente psihotrope.

Dacă încercările de a concepe un copil sunt nereușite, este imperativ să faceți un test pentru prolactină. Probabilitatea ca nivelul său crescut să determine problema care a apărut este destul de mare.

Creșterea prolactinei

Prolactina este unul dintre principalii hormoni ai glandei pituitare. Efectul asupra corpului nu poate fi supraestimat.

Prolactina reglează metabolismul grăsimilor, sistemul imunitar și rinichii.

Funcțiile hormonului la femei:

  • stimulează creșterea țesutului mamar;
  • stimulează dezvoltarea conductelor în glandă;
  • participă la formarea și menținerea excreției laptelui matern;
  • sprijină cursul normal al sarcinii;
  • participă la apariția afecțiunii materne pentru copil;
  • inhibă maturarea ouălor la mamele care alăptează.

La bărbați, prolactina:

  • susține secreția de testosteron;
  • stimulează maturarea spermei.

Dacă hormonul este produs prea mult, atunci se dezvoltă o stare de hiperprolactinemie. Un nivel ridicat de prolactină este normal și în diferite boli.

Nivelurile normale de prolactină

Pentru a identifica hiperprolactinemia, se efectuează un studiu de laborator pentru a determina concentrația de hormon în sânge.

Se recomandă efectuarea unei analize dimineața, la 2-3 ore după trezire.

Hormonul răspunde foarte puternic starea emoțională și bunăstarea pacientului. Un exces de prolactină poate fi detectat într-o persoană perfect sănătoasă, dacă factorii de stres au influențat corpul în ziua analizei și cu o zi înainte.

Cauzele hiperprolactinemiei funcționale:

  • stres psihologic;
  • exerciții active;
  • teama de o instituție medicală;
  • durere;
  • tulburări de somn;
  • raport sexual;
  • cina consistentă;
  • fumat;
  • foame.

Pentru a exclude o creștere a hormonului datorită acestor efecte aleatorii, este de dorit să se măsoare rata de cel puțin două ori pe zile diferite.

Norma prolactinei la femei este de 40-530 mU / l, iar la bărbați - 53-400 mU / l. În unele perioade de femei, nivelul hormonului crește semnificativ.

Cauzele unei creșteri a hormonului sunt sarcina normală, nașterea și alăptarea. De ce în aceste perioade nu se recomandă măsurarea prolactinei? Acest lucru se datorează faptului că standardele pentru aceste grupuri de pacienți nu sunt aprobate.

Semne de nivel ridicat de prolactină

Simptomele unei creșteri a prolactinei sunt detectate la un nivel de hormon de 1000 mU / L

Semne de hormon de sânge ridicat:

  • o creștere a volumului glandelor mamare;
  • eliberarea colostrului din sân;
  • creștere în greutate;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • impotență la bărbați;
  • încetarea menstruației la femei;
  • infertilitate;
  • fracturi osoase cu traume minime;
  • carii multiple;
  • creșterea zahărului din sânge;
  • depresie constantă;
  • tulburări de somn.

Ce boli cresc prolactina?

Hiperprolactinemia patologică este de 10 ori mai frecventă la femei decât la bărbați.

Principalele motive pentru creșterea prolactinei:

  • adenomul pituitar;
  • tumori cerebrale;
  • leziuni la nivelul pieptului;
  • ovare polichistice;
  • insuficiență renală;
  • ciroză și cancer hepatic;
  • hipotiroidism.

În plus, medicamentele și medicamentele pot duce la o creștere a concentrației de prolactină din sânge.

Cele mai multe dintre ele afectează nivelul hormonului:

  • antidepresive (imipramină, amitriptilină, haloperidol);
  • dopamine (sulpiridă, metoclopramidă, domperidonă, antipsihotice);
  • antihipertensive (rezerpină);
  • medicamente anti-aritmie (verapamil);
  • estrogeni (inclusiv contraceptive);
  • opiacee (morfină, heroină, promedol);
  • cocaina.

Diagnosticarea prolactinei crescute

Un medic de orice specialitate poate recomanda testarea pentru prolactină dacă pacientul are simptome caracteristice.

Nivelul ridicat de hormon de prolactină revelat este motivul pentru examinarea obligatorie a endocrinologului.

Diagnosticul este inițiat de obicei prin re-determinarea concentrației de prolactină. În cazul în care hiperprolactinemia persistă, se recomandă examinarea aprofundată a pacientului.

Pentru a căuta o prolactină secretoare de tumori, se efectuează o radiografie laterală a craniului, imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

Cel mai bun adenom este observat pe un imager de rezonanță magnetică. Se recomandă investigarea tumorilor mici cu ajutorul agenților de contrast. Aceste soluții sunt administrate intravenos. Contrastele conțin o cantitate mare de iod, deci sunt contraindicate în alergii la acest element chimic și în bolile glandei tiroide.

Examenul cu raze X are o sensibilitate scăzută. Aceasta poate ajuta la diagnosticarea doar a unei tumori pituitare mari.

Semne de adenom pe radiografii:

  • distrugerea peretelui glandei hipofizare;
  • conturul osos dublu.

Ce teste ar trebui efectuate pentru hiperprolactinemie?

Dacă prolactina este crescută, pacientul trebuie să investigheze funcția glandei tiroide. Pentru aceasta, se recomandă administrarea hormonului tireotrop (TSH), triiodotironina (T3), tiroxina (T4). TSH ridicat favorizează hipotiroidismul. Această boală poate provoca hiperprolactinemie.

De asemenea, cu adenomul prolactin ridicat și hipofizar, trebuie determinat nivelul tuturor hormonilor tropicali din sânge. Aceste substanțe afectează activitatea funcțională a tuturor glandelor endocrine. Hormonii tropicali sunt secretați de glanda pituitară. Cu hiperprolactinemia, poate exista atât o creștere a concentrației acestora, cât și o scădere.

Analiza recomandată a hormonilor hipofizari:

  • adrenocorticotropic (ACTH);
  • somatotrop (hormon de creștere);
  • stimularea foliculului (FSH);
  • luteinizant (LH).

În plus, pacientului i se recomandă teste pentru biochimie sanguină. Medicii sunt interesați de indicatorii metabolismului și de funcția renală și hepatică.

Hiperprolactinemia poate determina un nivel ridicat:

  • zahăr din sânge;
  • colesterol;
  • trigliceride;
  • bilirubină;
  • creatinină;
  • uree.

De ce exact acest sau acel indicator de schimbare este determinat de specialiștii medicali (terapeut, nefrolog, gastroenterolog).

În unele cazuri, un pacient cu un nivel ridicat de hormon este recomandat să studieze imunograma.

Ultrasunete cu prolactină mare

Ecografia poate ajuta:

  • să stabilească cauza unei concentrații ridicate de prolactină;
  • efectele hiperprolactinemiei.

Pacienții au prescris ultrasunetele mamare. La bărbați, acest studiu confirmă prezența unei cantități mari de țesut glandular. Femeile sunt diagnosticate cu multe canale lăpte, o alimentare cu sânge activă a țesutului.

Testele de ultrasunete tiroidiene sunt prescrise pentru hipotiroidismul suspectat. În timpul studiului, poate fi detectată o scădere a dimensiunii organului, o structură eterogenă a țesutului, un număr mic de vase de sânge.

Ecografia glandelor sexuale oferă o mulțime de informații la niveluri ridicate de prolactină. La bărbați, studiul arată adesea o scădere a dimensiunii testiculare. La femei, cancerul ovarian polichistic poate fi diagnosticat pe ultrasunete, reducând grosimea endometrului.

În plus, pacienții sunt recomandați să aibă o scanare cu ultrasunete abdominală. În primul rând, se determină dimensiunea și structura ficatului și a rinichilor. La ultrasunete, pot fi detectate ciroza, cancerul, metastazele hepatice și diferite nefrite.

Tratamentul pacienților cu prolactină înaltă

Prolactina mare necesită observație sau tratament activ.

Când pot să trec doar cu vizite ulterioare la un endocrinolog?

Tratamentul prolactinei crescute nu se efectuează cu:

  • concentrații ale hormonului până la 1000 mU / l;
  • structura pituitară normală;
  • funcția sigură a sistemului reproducător;
  • greutatea corporală normală.

În cazul în care pacienții prezintă simptome de creștere a prolactinei sau a unui adenom hipofizar, este necesară o terapie obligatorie.

Cel mai eficient mijloc - tablete pe bază de alcaloid de ergot. Există două principale medicamente - cabergoline și bromocriptină. Doctorul selectează doza în mod individual, luând în considerare greutatea corporală și nivelul hormonului din sânge.

Ergot alcaloizii conduc la o concentrație normală a hormonului în 1-2 luni. Marele avantaj al acestor medicamente este capacitatea lor de a reduce volumul tumorii pituitare. Tratamentul este prescris pentru o perioadă lungă de timp (12-36 luni).

În cazul în care adenomul este insensibil la tratamentul cu cabergoline și bromocriptină, se ia în considerare opțiunea de tratament chirurgical sau de radiații. Ambele metode sunt destul de eficiente, dar afectează țesutul glandei hipofizare și vasele creierului.

Nu sunt recomandate remedii folclorice în instituțiile medicale. Siguranța acestor tratamente nu a fost studiată. Iar consecințele periculoase ale consiliilor populare pot fi destul de mari. Mai întâi de toate, auto-medicația împiedică pacienții să primească în timp util îngrijiri medicale eficiente.

Ce cauzeaza hiperprolactinemia si care este pericolul cresterii prolactinei?

Prolactina (mamotropină, lacto-hormon luteotropic, hormon lactogenic, mamotropină, LTG) este un hormon polipeptidic produs de o adenohypofiză (lobul anterior al hipofizei, celulele sale lactogene). Nivelul hormonului crește în timpul somnului, scade la trezire. Acest hormon este prezent în sânge în mai multe forme - prolactina monomerică (post-PEG), are un lanț peptidic - cel mai activ; di- și tetramer - inactiv sau cu bioactivitate scăzută.

În analiza sângelui, numai concentrația formei monomerice este importantă, deoarece numai ea este activă din punct de vedere biologic. Principalele sale organe de influență sunt sistemul reproductiv și reproductiv, adică toate efectele sale sunt legate de fertilitate. Organul principal pentru expunerea la mamotoprin este glandele mamare. În plus față de MF, receptorii de prolactină se găsesc și în aproape toate celelalte organe, dar efectul acestui hormon hipofizar asupra lor nu este încă cunoscut.

Funcțiile de prolactină

Prolactina este necesară și poate crește pentru lactoză și colostru după naștere, ajută la maturarea colostrului, transformându-l în lapte complet. Creste lobulele si conductele din glandele mamare, stimuleaza cresterea lor, datorita careia glandele mamare sunt marite si turnate cu lapte.

Ajută la un curs normal de sarcină, naștere, ovulație întârziată în primele 6 luni de HB, astfel încât să nu apară oa doua sarcină. Același hormon:

  • protejează fătul de atacurile de imunitate maternă;
  • are un efect analgezic și stimulează producția de progesteron în timpul gestației;
  • contribuie la formarea instinctului matern;
  • protejează celulele din sân de transformarea malignă;
  • participă la activitatea limfocitelor în procesele de inflamație, în apariția orgasmului în timpul intimei;
  • participă la dezvoltarea și formarea organelor respiratorii la un copil, în metabolismul electroliților;
  • reglează faza luteală a MC.

Ca orice hormon, mammotropina este predispusa la fluctuatii - se intampla ca prolactina este ridicata sau coborata din diverse motive. Aceasta reflectă imediat starea persoanei. LTG nu este numai pentru femei; la bărbați, ea îndeplinește și anumite funcții.

Lucrarea de prolactină la bărbați:

  • participarea la spermatogeneză;
  • afectează potența și libidoul;
  • reglementează imunitatea.

Ce afectează încă prolactina la bărbați? El este implicat în formarea spermei viabile, mărește masa testiculelor și stimulează prostata. Normalizeaza sistemul nervos si toate organele interne; mecanismul unei asemenea influențe nu este clar.

Motive pentru ridicare

Motivele pentru creșterea prolactinei trebuie să fie întotdeauna cunoscute, deoarece prolactina cu creștere:

  • cauzează infertilitate, încălcarea MC, PMS;
  • contribuie la apariția tumorilor hormonale dependente de uter și de sân.

Hiperprolactinemia: care sunt cauzele și? O creștere a prolactinei în sânge se numește hiperprolactinemie. Când cauza hiperprolactinemiei este neclară, este vorba de hiperprolactinemie idiopatică.

Motivele creșterii sunt fiziologice și patologice. În fiziologie (o persoană sănătoasă), totul merge fără tratament, doar observarea în dinamică este necesară.

Cauza cresterii prolactinei in fiziologie:

  • sarcina și alăptarea;
  • stres;
  • vârsta nou-născută (până la o lună de viață);
  • consumul de alcool;
  • diete stricte cu hipoglicemie. Prolactina crescută apare și în timpul exercițiilor fizice sau de formare;
  • stimularea buclei;
  • fumat;
  • gâtul masaj (există o mulțime de noduri nervoase).

Creșterea prolactinei atunci când vizitează saune, băi, algii ascuțite, lipsă de somn, sex. Un alt prolactin de ce mare? De la luarea de medicamente psihotrope și medicamente, COC, pastile de dormit, utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Există, de asemenea, ierburi care provoacă un exces de prolactină: trifoi roșu, fenicul, schinduf. Pentru a evita iritarea mameloanelor - rufele trebuie să aibă dimensiuni. De asemenea, creșterile de prolactină apar odată cu îmbătrânirea, care este însoțită de o scădere a vederii și auzului.

Cauze patologice ale hiperprolactinemiei:

  • neoplasme și patologii ale hipotalamusului;
  • boli cronice sistemice;
  • boli autoimune;
  • anomalii ale adenohypofizei (glanda pituitară anterioară);
  • infecții ale creierului;
  • tiroidian patologie (hipotiroidism);
  • PCOS;
  • ARF și reducerea funcției suprarenale;
  • ciroza hepatică.

Hiperprolactinemia patologică (creșterea prolactinei) este împărțită în: funcțional și organic. Consecințele funcționale includ consecințele și complicațiile anumitor boli: ciroza hepatică și insuficiența renală acută, sarcoidoza și tuberculoza, hipotiroidismul, PCOS, vânătăi și leziuni ale capului și toracelui, hiperprolactinemia funcțională nu produce modificări organice.

În cazul bolilor organice, patologiile rezultate duc la modificări în morfologia țesuturilor: prolactina este mai mare decât cea normală, iar tumorile sunt prolactinomul, germinomul, gliomul, adenomul hipofizar, meningiomul. Hiperprolactinemia apare de 10 ori mai frecvent la femei.

Simptome ale prolactinei crescute

Hyperprolactinemia: simptomele variază în funcție de sex. La femei:

  • apare o anovulație sau eșecurile acesteia;
  • nu există concepție și apare infertilitate;
  • simptomele de prolactină crescută în 90% din cazuri sunt exprimate în încălcări ale regularității MC - timp de șase luni și se observă mai multe amenoree;
  • galactoria (adesea de-a lungul anilor);
  • din același motiv, apare acneea; hirsutismul;
  • creștere în greutate;
  • scăderea libidoului și frigidității; osteoporoza;
  • prolactinoamelor.

Un nivel ridicat de prolactină este problematic prin faptul că, chiar dacă o astfel de femeie reușește să rămână gravidă, fătul va fi întrerupt în 2 săptămâni.

Prolactinomul este o tumoare benignă a glandei pituitare, este activă și produce prolactină în exces. Sindromul de hiperprolactinemie afectează memoria, viziunea, starea de spirit, o persoană devine absentă, există cefalgie și lipsă de adormire.

Osteoporoza - în timpul alăptării, un exces de prolactină determină o pierdere de calciu din oase.

La bărbați, creșterea prolactinei - semne și simptome:

  • creștere în greutate și ginecomastie;
  • corpul este acoperit cu materii prime punctate;
  • vegetatia pe corp si fata devine rara;
  • cu prolactina crescută, omul devine apatic;
  • erupții cutanate;
  • erecția și potența au slăbit;
  • libidoul scade;
  • infertilitatea se dezvoltă;
  • există o depunere puternică de grăsime pe talie și șolduri;
  • stimularea insulinei se dezvoltă;
  • creșterea apetitului și creșterea în greutate;
  • rareori se poate dezvolta diabetul.
  • Nivelurile ridicate de prolactină în 20% din cazuri ridică colesterolul și apar probleme cardiace; pacientul constată slăbiciune și oboseală rapidă.

Creșterea conținutului și a excesului de prolactină la 15% dintre pacienți determină distrugerea celulelor adenohypofize. Viziunea scade brusc, nervul optic se umflă și apare cephalgia ascuțită; crește VCG. Adesea, pacientul tinde să doarmă, pielea feței se rouește fără cauză.

  • fracturi crescute;
  • hiperglicemie;
  • carii multiple;
  • insomnia este foarte frecventă;
  • depresie.

Acțiunea dopaminei este egalată.

Ce medicamente cresc prolactina atunci cand sunt luate? Ei sunt bine, antidepresive și neuroleptice (Haloperidol), antiemetice (Reglan, Motilium), medicamente anti-ulcer (Omeprazol), blocante ale receptorilor de dopamină - domperidonă, bromoprid; antihipertensive - rezerpină; amfetamine; medicamente antiaritmice - verapamil; cocaina și opiaceele (morfină, promedol).

Caracteristicile hiperprolactinemiei la femei

Prolactina este ușor la limita superioară a normei - se întâmplă în faza de ovulație. Creșterea hormonală apare în trimestrul III de sarcină, depășind rata de 3 sau mai multe ori.

Înainte de naștere, aceasta scade și crește din nou imediat în puerpera. În același timp, colostrul se transformă în lapte.

Creșterea hormonului prolactin - ceea ce este periculos? Prolactina cu menopauză este redusă și adesea apariția tumorilor uterului și a toracelui este posibilă - și există o creștere a PRL. Se crede că aceasta este lucrarea estronei (estrogen prost), care stimulează sinteza PRL. Femeile sunt mai susceptibile de a avea tumori cerebrale.

Caracteristici la bărbați

Sindromul hiperprolactinemiei determină o scădere a imunității, adesea formându-se prostatita cronică; în același timp, potența scade. Consecințele prolactinei crescute la bărbați: duce la ciroză hepatică și adenom hipofizar. Această tumoare benignă se dezvoltă mai des după 49 de ani. Se pot dezvolta macroprolactinoame. Adesea, cauza stării hiperprolactinemice rămâne inexplicabilă, apoi vorbește despre hiperprolactinemia idiopatică, care necesită și tratament.

Norma LTG

Norma de prolactină la bărbați este mai mică decât la femei: 2,5-17 ng / ml sau 75-515 μIU / l. Valoarea cea mai scăzută este normală la femei de 4,5 ng / ml - în timpul fazei foliculare; cea mai mare (49 ng / ml) - în a doua fază ovulatorie. La conceperea și debutul gestației, nivelul LTG hormonului luteotropic crește constant și poate crește până la un vârf (38 ng / ml) pentru o perioadă de 21-25 săptămâni.

Apoi scade treptat, dar rămâne ridicată timp de doi sau trei ani după lactație și direct cu ea. Creșterea nivelului de prolactină variază în mod constant, se poate mări fiziologic dimineața, după exerciții fizice, de la atingerea tactilă la sfârcuri, la temperaturi ridicate, din cauza stresului, după sex.

Livrarea testelor pentru prolactină

Analiza unui om este prescrisă în prezența a 2-3 simptome specifice. Studiul se desfășoară conform metodei analizei imunitare. În centrele comerciale, analiza se numește test de prolactină.

Ce trebuie să faceți pentru a vă pregăti pentru livrarea corespunzătoare? Cu o zi înainte de donarea de sânge, sexul, hipotermia, supraîncălzirea prin vizitarea saunei, efortul fizic, stresul sunt excluse; cina de seara, fara proteine. Timp de 2 zile să renunți la alcool. În ziua analizei, dimineața, cu 2-3 ore înainte de prelevarea de sânge, nu fumați, nu micul dejun și nu atingeți mameloanele.

Prelevarea de probe de sânge se efectuează în 2-3 ore după somn, nu mai târziu, când prolactina atinge punctul său cel mai înalt; de preferință între orele 7 și 11. Indicatorii trebuie să se refere numai la referințe. Femeile dau sânge în faza 1 MC. Dacă indicatorii de diagnosticare ai prolactinei sunt mai mari decât în ​​mod normal (de la 40 la 600 mU / l la vârsta fertilă și în limitele de 25-400 mU / l în timpul menopauzei), diagnosticul fără dificultăți se referă la hiperprolactinemie.

Datorită instabilității valorilor hormonului, renunțarea se face de mai multe ori. Un om poate avea 3 tipuri de rezultate de analiză și diagnostice cu diferite: macroprolactinemie, hiperprolactinemie adevărată și rezultat dubios.

Dacă macro-tratamentul nu este necesar, această condiție este sigură pentru un bărbat. A doua opțiune necesită o evaluare suplimentară, iar diagnosticul final este amânat. Cu un răspuns dubios, analiza este reevaluată.

LTG și alți hormoni sexuali

LTG, testosteron și estrogen sunt strâns legate. Creșterea estrogenului generează PRL și o scădere a testosteronului. Simptomele pentru toți acești hormoni cauzează disfuncție sexuală și modificări ale simptomelor sexuale secundare.

Principiile tratamentului

Atunci când prolactina este crescută, alegerea tratamentului depinde de etiologie. Nu se efectuează, dacă greutatea în N, structurile hipofizice nu sunt perturbate, sistemul de reproducere este normal. Pentru a reduce prolactina pot fi diferite tipuri de tratament: consumul de droguri, tratamentul cu radiații și intervenții chirurgicale. Dacă operația este imposibilă sau pacientul refuză operația, se utilizează iradierea cu prolactină. Radioterapia nu oferă rezultate mai puțin eficiente.

Preparate pentru reducerea prolactinei: reducerea prolactinei în microadenomul hipofizar sau creșterile funcționale ale agoniștilor de dopamină care iau hormoni. Nivelul scade după 3-4 săptămâni. Cursul tratamentului este de la 6 la 27 de luni. BT se măsoară în mod regulat și se efectuează teste de prolactină. Pentru macroadenomul hipofizar, tratamentul este efectuat de un neurochirurg.

Reducerea și reducerea nivelului de prolactină: prolactina în insuficiența suprarenală necesită numirea GCS, HRT și hipofuncției tiroidiene - eutirox. Numai în absența efectului pastilelor - aplicați o metodă radicală sau radioterapie. Aceste metode au o parte negativă - substanța glandei pituitare și a vaselor modificate genetic sunt deteriorate.

Cum de a reduce prolactina?

Mai întâi trebuie să schimbi modul de lucru și odihna și să dormi suficient. Cum de a reduce încă prolactina? Începeți să acceptați vit. B6 pentru normalizarea fluxului sanguin cerebral. Dacă este necesar, utilizați steroizi anabolizanți utilizați antiestrogeni.

Tratamentul hiperprolactinemiei se efectuează folosind agoniști ai receptorilor dopaminergici: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hwinagolide, Pramipexol, Apomorphine - toate conțin alcaloizi de ergot. Cum se trateaza prolactina crescuta? Acceptarea euthyroxului va duce la o reducere a nivelului de hiperprolactinemie.

Cum poate fi legat hipotiroidismul și prolactina mare?

Hiperprolactinemia este adesea cauzată de hipofuncția tiroidiană, proporțiile dintre acestea fiind inverse. Atunci când hiperprolactinemia scade testosteronul, prin urmare, este prescris HRT. Tratamentul prolactinei crescute este completat cu hepatoprotectori, diuretice, Ca și Vit.D.

Utilizarea medicamentelor - tratamentul se efectuează, adesea cu pastile. Principalul medicament utilizat a fost bromocriptina. El dă o îmbunătățire în 4 din 5 cazuri.

Odată cu eliminarea medicamentului, toate simptomele se întorc - medicul curant trebuie să avertizeze pacientul despre acest lucru. Efectele secundare ale bromocriptinei: greață și vărsături, colaps ortostatic, migrene, agravarea somnului și coșmaruri. Aceste manifestări apar dacă tratamentul este început cu doze excesive de medicament. Cel mai adesea acestea apar la începutul tratamentului, apoi trec. Prin urmare, tratamentul începe cu doze mici.

Parlodelul este un analog al bromocriptinei - tratamentul începe cu 4 mg pe zi, apoi doza crește de 2 ori și atinge 8 mg. Cabergoline - a tolera mai ușor, foarte eficient.

Preparate din plante

Hyperprolactinemia: cum să se reducă - tratamentul este efectuat și preparate pe bază de plante. Ciclodinona este un extract din fructele lui Vitex sacru. Instrumentul afectează lactotrofii hipofizari, reduce și normalizează PRL.

Mastodinon este un preparat homeopatic pe bază de plante. Îmbunătățește starea de mastopatie, previne creșterea indexului hormonal datorită normalizării stării psiho-emoționale. Produsul este bine tolerat și sigur.

Intervenție chirurgicală

Prolactina a crescut: cum de a reduce? Intervenția chirurgicală este de asemenea efectuată, cu ineficiența altor metode de tratament și mijloace ineficiente. O tumoare poate stoarce nervii și vasele de sânge în timpul creșterii, o persoană poate pierde vederea și auzul. Diagnosticul se face pe baza unui RMN. Operațiunea nu oferă o garanție de 100%, în 43% există recidive.

Măsuri preventive

Nu puteți rămâne la soare pentru o lungă perioadă de timp - OZO crește creșterea prolactinei. Este necesar să se normalizeze greutatea, este mai bine să renunți la fumat sau să reduceți numărul de țigări afumate. Este mai bine să nu luați pastile de dormit, să mergeți la culcare nu mai târziu de 22 de ore, schimbați regimul alimentar.

Restul ar trebui să fie activ, periodic ar trebui să fie un curs de vitamine. Este recomandabil să faceți plimbări zilnice obligatorii.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro