Starea hormonală este raportul dintre substanțele chimice active din punct de vedere biologic. HS este considerat normal dacă balanța hormonilor asigură un echilibru între androgeni și estrogeni. În această stare, procesele de menstruație și ovulație apar fără complicații. Hormonii LH și FSH stimulează glandele vitale care sintetizează estradiolul, testosteronul și estrogenii. Studiul GS ajută la determinarea stării hipofizării și a ovarelor. Citiți mai detaliat acest subiect pentru a ști cum să preveniți dezvoltarea tulburărilor hormonale.

Ce este FSH?

Este cunoscut faptul că FSH este un hormon care stimulează foliculul, sintetizat de glanda pituitară, care îndeplinește o funcție importantă de stimulare a producției biologice de estradiol. Secreția acestei substanțe biologic active se efectuează într-un mod pulsatoriu, la intervale de la 1 la 4 ore. Durata fiecărei eliberări este de aproximativ 15 minute. În acest interval de timp, nivelul hormonului depășește norma medie de 1,5-2,5 ori. Cunoscând nivelul actual al FSH în organism, experții pot determina cauza eșecului hormonal.

Pentru ce este responsabil LH?

Hormonul luteinizant este produs de glanda pituitară, împreună cu stimularea foliculilor. El este responsabil pentru stimularea sintezei testosteronului și a estrogenului. LH asigură funcționarea normală a sistemului de reproducere. Creșterea maximă a nivelului hormonilor luteinizanți la femei determină un proces de ovulație. Definiția acestui indicator va oferi posibilitatea de a evalua funcția glandei pituitare.

Când să faceți teste

Despre nevoia de a studia fundalul hormonal, puteți spune doar medicului dumneavoastră. O astfel de analiză va ajuta la detectarea bolilor asociate cu disfuncția organelor și a glandelor sistemului reproducător. Donarea de sânge pentru hormoni ar trebui să fie dimineața devreme pe un stomac gol. Pentru a determina nivelul acestui hormon la femei, este necesar să vizitați clinica la 5-8 zile după începerea ciclului de ovulație.

Raportul și rata hormonilor

Se știe că hormonii FSH și LH asigură funcționarea completă a sistemului reproducător numai dacă raportul lor este în limite normale. Acest indicator cu o mare precizie determină fertilitatea unei femei - capacitatea organismului de a fertiliza. În plus, testele pentru hormoni pot determina starea ovarelor cu un grad ridicat de precizie.

Nivelurile de LH și FSH

La femei, faza foliculară a ciclului menstrual (în primul rând) este însoțită de o schimbare semnificativă a nivelurilor hormonale. Norma FSH crește de 2-2,5 ori, dar acest fenomen este destul de natural. Câteva zile mai târziu vine a doua fază luteală a ciclului menstrual. Concentrația hormonului care stimulează folicul este redusă la normal. În acest moment, conținutul de LH din sânge crește cu aceeași intensitate.

Fiecare dintre acești parametri este luat în considerare la planificarea unei sarcini, dar mult mai important este raportul dintre acestea. Înainte de pubertatea completă, conținutul de hormoni LH și FSH este același. La finalizarea formării sistemului de reproducere a LH, rata pentru femei crește de la un an și jumătate la două ori. Raportul admisibil al acestor hormoni are valoarea de 1,5-2 la 1. Dacă decodificarea analizelor va arăta rezultatul în aceste limite, atunci hormonii sunt normali și nu este nimic de îngrijorat.

mare

Rata FSH la femei este în intervalul de 10-12 unități internaționale (miere) per 1 ml. Odată cu apariția menopauzei, nivelul acceptabil crește. În epoca de reproducere, un conținut ridicat de hormon de stimulare a foliculului complică semnificativ procesul de fertilizare a ouălor. Din acest motiv, femeile care nu pot rămâne gravide trebuie să efectueze un test de sânge pentru hormonii LH și FSH.

Creșterea nivelului de LH în corpul feminin nu indică întotdeauna o problemă. O astfel de schimbare a nivelurilor hormonale poate fi un semn al debutului ovulației. O cantitate crescută de LH începe să fie secretizată de glanda pituitară la 12-16 zile după începerea ciclului menstrual. La bărbați, în condiții normale, concentrația de hormon luteinizant este constantă. Creșterea LH este în mod clar un semn al tulburărilor grave ale glandei pituitare.

scăzut

Cu o concentrație scăzută de hormon de stimulare a foliculului, o scădere a dorinței sexuale naturale, încetinirea formării vegetației pe corp, apariția ridurilor pe corp. În plus, din cauza lipsei de FSH la bărbați, apare impotența și atrofia testiculelor. Sperma nu conține sperma, deoarece nu există hormon în organismul responsabil pentru formarea lor. Femeile cu concentrații scăzute de FSH se confruntă cu probleme periculoase precum disfuncționalitatea hipotalamusului, obezitatea, sindromul ovarului polichistic.

În timpul nașterii, nivelul LH la femei scade. Acest fenomen este considerat absolut normal. Dacă nu vorbiți despre sarcină, nivelurile scăzute ale hormonului luteinizant pot indica probleme cu glanda pituitară. Pentru bărbați, scăderea concentrației de LH poate fi un semn de spermă insuficientă în materialul seminal. În astfel de cazuri, se poate dezvolta infertilitate.

Motivele declinului și creșterii

Mai jos este o listă completă a factorilor datorită cărora nivelul hormonilor LH și FSH din corpul uman poate scădea semnificativ:

  • deficit de fază luteală;
  • abuzul de nicotină;
  • lipsa menstruației;
  • ovare polichistice;
  • Boala Simmonds;
  • întârzierea creșterii (nugism);
  • obezitate;
  • utilizarea sistematică a medicamentelor puternice;
  • Sindromul Sheehan;
  • afectarea activității hipotalamusului și / sau a hipofizei;
  • Sindromul Danny-Morphane;
  • creșterea concentrației hormonului prolactin în sânge;
  • sarcinii;
  • încetarea menstruației după stabilirea ciclului.

Motive pentru creșterea concentrației de hormoni LH și FSH:

  • post;
  • stare stresantă;
  • sindrom testicular polichistic;
  • tumoră pituitară;
  • alcoolism;
  • funcția insuficientă a glandelor sexuale;
  • sindrom de epuizare ovariană;
  • expunerea excesivă la raze X;
  • endometrioza;
  • exerciții intense (adesea găsite la sportivi);
  • insuficiență renală.

Cum să crească sau să scadă hormonul luteinizant

Despre ceea ce LH la femeile pe care le-ați învățat deja. Este timpul să înțelegeți cum să corectați încălcările nivelului acestui hormon. După efectuarea testelor clinice, medicul va prescrie tratamentul corespunzător cu medicamentele hormonale. Alegerea medicamentului depinde de natura problemei. Femeile sunt prescrise tratamentul tulburărilor hormonale în timpul protocolului FIV și a ovarului polichistic. Bărbații iau medicamente hormonale în timpul terapiei pentru restabilirea spermatogenezei.

Pentru a rezolva problemele descrise, medicii au în preparatele lor arsenale farmaceutice care conțin estrogeni, progesteron și androgeni. Aceste substanțe contribuie la normalizarea organelor sistemului reproducător și ale glandelor, precum și la refacerea proceselor metabolice în organism. În condițiile unei sesizări la timp către specialiști, bărbații și femeile care suferă de tulburări hormonale pot face față bolilor în câteva săptămâni.

Cum de a normaliza hormonul de stimulare a foliculului

Abaterile de la nivelurile normale de FSH pot avea consecințe grave, deci ar trebui să știți cum să le rezolvați. În astfel de cazuri, un simplu tratament cu hormoni poate ajuta la rezolvarea problemei de sănătate, dar trebuie să fie prescris de medicul curant după examinare. De regulă, persoanele care suferă de deficiențe ale nivelului FSH sunt prescrise terapia de substituție. Pacientii sunt prescris hormoni care contin estrogeni. În plus, experții recomandă să evitați situațiile stresante, să dormiți cel puțin 8 ore pe zi și să mâncați bine.

De asemenea, citiți despre hormonul de testosteron la femei.

Videoclip despre prolactina hormonului

Faptul că FSH la femei, ați învățat suficient, astfel încât acum ar trebui să acorde o atenție la un instrument de încredere care va ajuta la menținerea conținutului de acest hormon este normal. După ce vizionați acest videoclip, veți primi informații de bază despre un medicament incredibil de eficient care poate face față tulburărilor hormonale grave. Ascultați recomandările experților și multe probleme vă vor depăși.

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Dacă FSH este mai mare decât în ​​mod normal

Glanda pituitară este una dintre cele mai importante glande endocrine din corpul uman. Acesta este responsabil pentru producerea de substanțe de reglementare care asigură funcționarea normală a întregului corp. Lobul anterior al acestui organ sintetizează așa-numitele hormoni tropici. Dacă vorbim despre funcția sexuală la femei și bărbați, cei mai importanți hormoni ai glandei sunt:

  • stimularea foliculului (FSH),
  • luteinizant (LH),
  • prolactina.

Toate acestea sunt interconectate și sunt responsabile de dezvoltarea normală a organelor genitale interne și externe, precum și de evoluția corectă a perioadei de gestație.

Ce este FSH?

Folosirea hormonului folicular se numără printre gonadotropinele. Conform structurii sale chimice, este o glicoproteină. Prin legarea la receptorii de pe suprafața celulei, aceasta activează adenilat ciclaza, care la rândul său începe procesul de sinteză a proteinelor necesare. Este sintetizată în glanda pituitară, secretizată prin impulsuri - o dată la 1,2,3,4 ore. Efectul principal al hormonului este asupra ovarelor.

La femei, hormonul foliculostimulant efectuează următoarele funcții:

  • contribuie la maturarea sacilor în care sunt depozitate ouăle (foliculii)
  • activează sinteza estrogenului
  • asigură dezvoltarea sexuală normală (creșterea glandelor mamare, modificări legate de vârstă ale oaselor pelvine și altele).

Dacă vorbim despre bărbați, atunci FSH participă la spermatogeneză și formarea de caracteristici sexuale secundare (coarsening de voce, creșterea părului corpului și altele).

Efectul FSH asupra ciclului menstrual

Hormonul care stimulează foliculul are cel mai pronunțat efect în timpul menstruației. Nu este un secret că durează în mod normal 28 de zile. Există femei care au extins până la 31 de zile sau au fost scurtate la 24 de zile, care nu sunt considerate patologii. Cu toate acestea, în toate acestea este împărțită în 3 etape principale:

  1. Folicular (primele 14 zile). Aici este concentrația maximă a FSH. Normele fiziologice ale unei substanțe variază între 2,7 și 11,2 mU / l. În primele 5-8 zile există o maturare a mai multor foliculi. Apoi, sub influența gonadotropinei, doar unul dintre ele continuă să crească. Dacă nivelul FSH este crescut în mod patologic, se poate produce ovulația multiplă odată cu eliberarea mai multor celule germinative în același timp. Această evoluție necesită un diagnostic atent și un tratament adecvat.
  2. Ovulația (14-16 zile). Folicula matură este ruptă și celula de ou intră în cavitatea abdominală. Valorile FSH sunt considerate normale la valori cuprinse între 5,7-21 mU / L.
  3. Luteal (16-28 zile). Activitatea hormonului care stimulează foliculul scade brusc pe măsură ce sacile s-au rupt. În locul său se formează corpul luteal, care continuă să sintetizeze progesteronul. Valorile FSH în această perioadă sunt de 1,1-9,1 mU / l.

Separat, merită să vorbim despre relația dintre LH și FSH. Înainte de pubertate a unei femei, raportul dintre aceste substanțe este (1 la 1). La adulți, este de 1,5-2 la 1. În toate fazele ciclului menstrual, dinamica schimbărilor în indicele LH seamănă aproximativ cu cele ale FSH, cu diferențe mici în număr. Dacă există o deviere semnificativă de la normă, atunci aceasta înseamnă că femeia are o anumită patologie a hipofizei sau ovarelor. Este necesar să consultați un medic și să începeți tratamentul.

etiologie

Excesul de hormoni normali de stimulare a foliculului la femei poate fi fiziologic și patologic. Nu este considerată o boală dacă indicatorii de FSH crescut sunt înregistrați în timpul menopauzei. În toate celelalte situații, este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat și un tratament adecvat. Motivele care pot determina o creștere a substanței stimulatoare de foliculi sau LH la femei sunt:

  • funcționarea necorespunzătoare a ovarelor (lipsa de activitate),
  • neoplasmul pituitar (adenom, tumora maligna),
  • alcoolismul cronic,
  • Expunerea la raze X
  • chisturile endometriale.

Dacă evaluăm abaterile în raportul LH și FSH, atunci o creștere a acesteia peste 2,5 poate indica:

  • ovare polichistice,
  • prezența unei tumori în glanda pituitară,
  • epuizarea glandelor genitale interne în sexul corect.

La bărbați, o creștere a FSH poate să apară din cauza prezenței tumorilor hipofizare, a testiculelor, a iradierii organelor genitale și a abuzului de alcool.

În orice caz, este necesar să se efectueze teste suplimentare pentru a verifica diagnosticul. Dacă există dovezi, este necesar să se procedeze la un tratament adecvat.

simptome

Cele mai frecvente manifestări ale faptului că FSH este ridicat în corpul sexului echitabil sunt:

  • sângerări uterine frecvente și grele care nu au legătură cu ciclul lunar;
  • absența sau neregularitatea menstruației,
  • în formarea patologiei la o vârstă fragedă, poate exista o subdezvoltare a organelor genitale interne.

La oameni, această patologie se va manifesta:

  • scăderea numărului de spermă din ejaculare,
  • disfuncție sexuală (scăderea libidoului, impotență);
  • obezitate.

Spre deosebire de fetele și femeile adulte, reprezentanții concentrației sexuale mai puternice a FSH și LH sunt întotdeauna în anumite limite fără referire la zilele ciclului. Valoarea normală pentru bărbați este de 1,3-13,5 mU / l și respectiv de 1-10 mU / l.

Diagnostic și terapie

Ce trebuie să faceți atunci când apar simptomele de mai sus? Mai întâi trebuie să consulți un doctor. Există situații care pot conduce la o abatere bruscă, dar pe termen scurt a valorilor FSH sau LH de la valorile normale. Cauzele pot fi stresul, postul, patologia altor organe și sisteme interne. Numai un specialist poate efectua un diagnostic de înaltă calitate. Cel mai adesea trebuie să donezi sânge pentru analiză. Are loc în 3-6 zile de la ciclul menstrual în stadiul folicular. Trebuie să fii examinat pe stomacul gol.

După primirea datelor de testare fiabile și a unei evaluări obiective a stării generale a pacientului, trebuie să se procedeze la tratamentul adecvat.

Principalul pericol care așteaptă sexul echitabil care refuză terapia este incapacitatea de a rămâne însărcinată în viitor. Hyperfuncția glandei hipofizare duce la maturarea foliculilor defecți care nu sunt capabili să furnizeze ovocitei substanțele necesare. Ca urmare, șansele de concepție sunt reduse. În plus, ruptura constantă a mai multor saci la un moment dat duce la golirea prematură a stocului de celule germinale. Aceasta reduce vârsta fertilă a pacienților.

Indiferent de cauză, creșterea cantității de FSH necesită intervenție în timp util și tratament adecvat.

Folicul-stimulator hormon (FSH, folitropină) - funcția și rata acesteia la femei

Sistemul hormonal la femei este o verticala clara, cu centrul principal de reglementare in anumite zone ale creierului - hipotalamus si glanda pituitara. Ei sintetizează și acumulează substanțe care apoi intră în sânge și stimulează producerea de hormoni sexuali. Acestea din urmă, la rândul lor, reglează activitatea organelor reproducătoare și sunt responsabile de starea generală a corpului.

Biochimia hormonilor

Hipotalamusul este principalul centru care controlează secreția tuturor compușilor hormonali. Gonadotropin-eliberarea hormon, de asemenea, cunoscut sub numele de GnRH, este format în celulele sale. Odată ajuns în celulele pituitari anterioare, stimulează secreția hormonului de stimulare a foliculului și a luteinizantului. Dar nu are loc într-un mod constant, ci ciclic. La femeile aflate în faza foliculară a ciclului la fiecare 15 minute, în faza luteală și la femeile gravide în 45 de minute.

Un fapt interesant. Melatonina, care este sintetizată în timpul somnului, afectează GnRH. O creștere a perioadei de zi și a perioadei de veghe duce la scăderea efectului supresiv al melatoninei și la creșterea funcției glandelor sexuale. Acest lucru se observă mai ales în primăvară.

Sinteza folitropinei este inhibată de inhibina substanței proteice. Hormonul care stimulează folicul în sine este o glicoproteină constând din două subunități. La om și la animale, cea mai mare parte a moleculei este aceeași în structură, dar diferențele în una dintre subunități nu permit utilizarea materiei animale în scopuri medicale. Se obține din urina femeilor în perioada menopauzei pentru a fi utilizate în scopuri medicale.

Ceea ce este FSH responsabil pentru femei este cunoscut în mod fiabil:

  • maturarea foliculului și ovulația;
  • estrogen crescut;
  • conversia androgenilor în estrogeni;
  • reglarea ciclului menstrual.

Folitropina este de asemenea secretă la bărbați, doar influența acesteia se extinde la maturarea spermatozoizilor.

Ciclul de fază și concentrația compușilor hormonali

Concentrația serică a hormonilor sexuali diferă în funcție de zilele ciclului lunar. De la prima zi de sângerare, începutul ciclului și faza foliculară sau faza estrogenă sunt contorizate. În această perioadă, o creștere a hormonului de stimulare a foliculului. În același timp crește concentrația de estrogen. Sub acțiunea folitropinei în ovare, în a 5-a zi a ciclului, se eliberează foliculul dominant, el trece prin toate etapele maturizării și celula de ou este gata pentru fertilizare. Efectul estrogenului se extinde asupra mucoasei uterine - crește procesele proliferative, microvasdele și crește grosimea epiteliului. Aceasta pregătește uterul pentru o sarcină probabilă.

Emisiile de vârf ale FSH și LH corespund rupturii membranei foliculare și debutului ovulației. Faza foliculară se termină, începe faza luteală, când corpul luteal, care se formează la locul foliculului, afectează nivelul hormonal. Sintetizează o cantitate mare de progesteron, care suprimă producția de hormoni în glanda pituitară pe baza feedback-ului. Dacă sarcina nu apare, corpusul luteum se regresează, steroizii scad și FSH începe din nou o creștere ciclică.

În medie, ciclul lunar durează 28 de zile, dintre care 14 sunt alocate fazei foliculare. La fete, conținutul de foliculină este scăzut până la debutul pubertății.

Teste FSH

Există indicații atunci când este necesar să se efectueze o analiză a hormonului stimulator al foliculului pentru a face un diagnostic sau căutarea cauzei patologiei:

Analiza permite determinarea fazei ciclului menstrual și a perioadei de menopauză. La fete, kinina care stimulează folicul crește pe timp de noapte în timpul pubertății. Acest lucru vă permite să diagnosticați cu precizie începutul restructurării corpului și să stabiliți oportunitatea acestuia.

Analiza FSH este necesară pentru diagnosticul diferențial al tulburărilor hormonale primare sau secundare. Dacă cauza este în glandele sexuale, atunci este stabilită o tulburare principală de reglementare a hormonilor. Dacă există o patologie a glandei pituitare, atunci acestea sunt tulburări secundare.

Eșantionarea sângelui venoase pentru analiza FSH

În mod izolat, definiția FSH este rar utilizată. Adesea se determină simultan cu kinina luteinizantă, care ajută la stabilirea diagnosticului de infertilitate și tactici de tratament selectate. Analiza este, de asemenea, necesară pentru a controla terapia hormonală a anumitor boli.

Pentru rezultatele studiului au fost fiabile, trebuie să urmați anumite reguli de pregătire. Cu câteva zile înainte de testare, în consultare cu medicul, ele nu mai iau hormoni. Exercițiul fizic sever și stresul emoțional pot de asemenea denatura rezultatele, ele ar trebui evitate în timpul zilei înainte de studiu.

Analiza trece pe stomacul gol. Materialul studiat este sânge venos. Mâncarea și fumatul nu pot fi în decurs de 3 ore înainte de analiză.

La femei, rata hormonului care stimulează folicul depinde de vârsta și de ziua ciclului. Pentru cercetare desemnează FSH din a treia zi a ciclului și până la 6 inclusiv. În unele cazuri, efectuați un studiu la sfârșitul ciclului, la 19-21 de zile.

Valori normale în timpul menstruației și până la 6 zile 3,5-12,5 mMe / ml. La acest nivel, FSH durează până la 14 zile cu un ciclu de 28 de zile. La momentul ovulației.

Folosirea hormonului de stimulare este crescută sau scăzută - ce înseamnă acest lucru?

Pentru a înțelege acest lucru este simplu, bazat pe cunoașterea ciclului normal. De la 13 la 15 zile apare ovulația, în timp ce concentrația hormonului ajunge la 4,7-21,5 mMe / ml. După aceasta vine faza luteală, în care hormonul de stimulare a foliculului scade la 1,2-9 mMe / ml.

Dacă ancheta este efectuată pentru a determina cauzele infertilității, ambii soți vor lua testele. Bărbații nu au nici o fluctuație a nivelului de folitropină în timpul lunii, astfel încât sângele poate fi luat pentru ei în orice zi. Valorile normale sunt între 1,5 și 12,4 mMe / ml. De asemenea, pentru diagnosticul infertilității se ia în considerare raportul dintre FSH și LH.

Rata FSH la femeile aflate în menopauză este semnificativ diferită. În această perioadă, ovarele încetează să funcționeze, concentrația de estrogen scade, ceea ce duce la o creștere a răspunsului la kininele care stimulează foliculul și luteinizarea. Pentru femeile aflate în menopauză, 25,8-134,8 mMe / ml este considerată normală.

Semne de modificări ale concentrației hormonale

Concentrație crescută

Decodificarea rezultatelor studiului este asociată cu imaginea clinică a pacientului respectiv. Concentrația de hormon de stimulare a foliculului peste normă se observă în diferite condiții patologice.

Earl Therarch și Menarche

În copilărie, acesta va fi un simptom al pubertății premature. Apariția caracteristicilor sexuale secundare, în formă de creștere a părului pubian și în axilare, este considerată a fi noma de la vârsta de 9 ani. Chiar și mai târziu, glandele mamare cresc și numai atunci vine menarchea - prima menstruație. Apariția acestor semne ale unei perioade prestabilite face posibilă suspectarea pubertății prematură, care poate fi confirmată prin analiza folitropinei.

Insuficiența ovariană primară

Se observă în sindromul epuizării precoce a ovarelor (menopauză prematură), când o femeie mai mică de 40 de ani nu produce suficient estrogen, foliculii nu se maturizează și ovulația se oprește. Această afecțiune se dezvoltă după stres sever, boli autoimune și infecțioase, precum și dacă se resetează un ovar. Radiațiile și chimioterapia, abuzul de alcool afectează ovarele și, de asemenea, duc la eșecul lor.

Neoplasme ovariene și patologii cromozomiale congenitale

Tumorile și chisturile ovarelor conduc, de asemenea, la creșterea nivelurilor de FSH. Aceeași condiție este observată în patologiile cromozomiale congenitale:

  • Sindromul Shereshevsky-Turner;
  • Swayer.

În ambele cazuri, anomaliile congenitale ale aparatului cromozomal duc la subdezvoltarea ovarelor și, prin urmare, la niveluri insuficiente de steroizi sexuali. Pubertatea este afectată, fetele rămân sterile.

La băieți, insuficiența testiculară și, prin urmare, creșterea FSH se regăsesc în anomaliile cromozomiale congenitale - sindromul Klinefelter. Sindromul feminizării testiculare izolate apare în absența înnăscută a sensibilității țesutului la androgeni, în timp ce susceptibilitatea la estrogeni este păstrată. Prin urmare, se dezvoltă un hermafroditism masculin fals: organele genitale externe se formează în funcție de tipul feminin, dar nu există uter și ovare. Cu un sindrom ușor, organele genitale externe vor fi bărbați, dar spermatogeneza și virilizarea sunt perturbate, ceea ce se manifestă prin infertilitate. Nivelul de FSH în acest caz va corespunde femelei, care este considerată o creștere a concentrației pentru bărbați.

Prezența formațiunilor tumorale

Tumorile conduc, de asemenea, la modificări ale folitropinei. Malignitățile din plămâni pot secreta direct hormonul lor. Și tumorile hipofizei și hipotalamusului cresc secreția de FSH din cauza stimulării suplimentare.

endometrioza

La femei, endometrioza conduce, de asemenea, la o creștere a FSH. O creștere a kininei este considerată normală numai în timpul menopauzei.

Concentrație redusă

O scădere a FSH poate apărea în următoarele cazuri:

  • sindromul ovarului polichistic;
  • insuficiența pituitară și dwarfismul;
  • Sindromul Sheehan;
  • Deficitul de GnRH - un sindrom Kallmann congenital;
  • creșterea cantității de prolactină;
  • tumorile ovarelor, testicule la bărbați, glandele suprarenale, care produc un exces de estrogeni și androgeni;
  • anorexie sau post, diete epuizante;
  • hemocromatoza.

Nivelul hormonilor în fazele ciclului menstrual

Când rezultatele analizelor pot fi greșite?

În unele cazuri, rezultatele analizei pot fi distorsionate sub influența factorilor externi. Acceptarea substanțelor radioizotopice, a medicamentelor hormonale, a sarcinii, a RMN și a fumatului înainte de studiu va distorsiona rezultatele sale. Eșantionarea incorectă a sângelui, care conduce la hemoliză, va produce, de asemenea, rezultate de testare incorecte.

Următoarele medicamente măresc FSH:

  • bromocriptină;
  • danazol;
  • Tamifen;
  • hidrocortizon;
  • ketoconazol;
  • metformin;
  • tamoxifen;
  • Biotina.

Medicamentele folitropine inferioare:

  • steroizi anabolizanți;
  • anticonvulsivante;
  • prednisolon;
  • corticotropinei;
  • contraceptive orale combinate.

Dacă se obține un rezultat scăzut în timpul studiului, atunci această analiză se repetă. Datorită eliberării ciclice a hormonului, este posibil ca analiza să fie efectuată pe o perioadă de concentrație redusă. Cu un nivel crescut de hormon de stimulare a foliculului, repetarea analizei nu este necesară.

Modalitati de a afecta FSH

Pentru debutul sarcinii necesită o concentrație normală de hormoni.

Cum de a crește hormonul de stimulare a foliculilor fără medicamente?

Trebuie să vă regândiți stilul de viață și alimentația. Dieta ar trebui să fie o cantitate suficientă de legume verzi și fructe de mare, precum și pești de mare, bogați în acizi grași omega-3. Se recomandă să vă normalizați greutatea: cu obezitatea pierdeți cel puțin 10% din excesul de greutate, cu o lipsă de - pentru a obține o mai bună.

Tratamentul nivelurilor crescute de hormon de stimulare a foliculului depinde de cauza:

  • Cu un exces de prolactină, medicamentele sunt prescrise pentru a-l reduce (bromocriptina).
  • Pentru tumorile hipofizare, tratamentul chirurgical se efectuează cu îndepărtarea focalizării patologice. Chisturile ovariene sunt tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Tratamentul endometriozei depinde de dimensiunea și localizarea acesteia. Este posibil să se ia medicamente care cauzează castrarea medicală (Zoladex, Buserelin) și îndepărtarea chirurgicală ulterioară a leziunilor care au supraviețuit. Sau se utilizează numai tratamentul chirurgical.
  • Cu insuficiență ovariană și pubertate afectată, o creștere a FSH poate fi ajustată prin terapia de substituție hormonală atunci când medicamentele sintetice de estrogen sunt prescrise în combinație cu progesteronul. Același tratament este utilizat pentru menopauza prematură.

Rata și raportul dintre LH și FSH. Hormonul luteinizant (LH) și hormonul de stimulare a foliculului (FSH)

Hormonii sexuali sunt produși de glandele sexuale, cortexul suprarenale și celulele placentare. Hormonii feminini afectează multe sisteme corporale și organe individuale. Nivelul hormonal determină comportamentul unei femei, emoțiile ei, activitatea mentală, apariția. Pentru producerea hormonilor sexuali feminini, sunt responsabile substanțe ca hormonii luteinizanți și foliculostimulatori (LH și FSH).

Ce este hormonul foliculostimulant

Folicul-stimulator hormon (FSH) este un hormon produs de glanda endocrină, glanda pituitară. Acesta este acest hormon care afectează formarea celulelor germane de sex feminin și masculin atunci când foliculul mature în ovarele unei femei și spermatogeneza în testiculele unui bărbat.

Acționând asupra ovarelor, FSH contribuie la începutul formării celulei germinale de sex feminin, până la mijlocul ciclului celulele germinative devin maxim dezvoltate, ieșesc din folicul care explodează și sunt gata pentru fertilizare. În această perioadă de timp, sarcina este posibilă, iar nivelul FSH este maxim. Apoi, treptat, nivelul acestui hormon scade, iar nivelul unui alt hormon pituitar crește.

Glanda pituitară este o glandă ovală de secreție internă, situată la baza craniului, produce hormoni pituitari care afectează reglarea și funcționarea glandelor endocrine ale corpului.

Conceptul de "hormon luteinizant"

Lobul anterior al glandei hipofizare produce, de asemenea, hormon LH. Acest hormon luteinizant stimulează dezvoltarea corectă a organelor sexuale care secretă hormoni. Raportul normal dintre LH și FSH în corpul feminin reglează sinteza hormonului estradiol. Deoarece cantitatea de acest hormon crește în sânge, nivelul FSH scade.

În funcție de ziua ciclului menstrual, raportul hormonilor LH și FSH poate varia. Astfel, nivelul LH pe tot parcursul ciclului este scăzut. Numai mijlocul ciclului este caracterizat de o creștere a nivelului de LH de zece ori, după care începe perioada de ovulație. Sub influența unui conținut ridicat de LH, un corp galben începe să se formeze în ovar și se produce progesteron, care permite embrionului să invadeze peretele uterin. Cei mai mari indicatori ai FSH sunt, de asemenea, notați la mijlocul ciclului.

LH din organismul masculin reglementează producția de testosteron, produs de celulele Leydig situate în testicule. Când o anumită cantitate de hormon masculin este atinsă în sânge, va începe producția celulelor sexuale masculine.

Cercetarea pentru a determina LH și FSH

Ciclul menstrual este împărțit în faza foliculară (de la începutul ciclului și până la 12-14 zile), ovulator (poate 12-14 zile) și luteal (toate celelalte zile ale ciclului).

Secreția hormonului luteinizant este strâns legată de hormonul de stimulare a foliculului produs de glanda pituitară, testosteron, progesteron și alți hormoni sexuali, deci este important să se monitorizeze nivelul tuturor acestor hormoni pentru a detecta diferite patologii.

Pentru a identifica hormonul de stimulare a foliculului (FSH) și cantitatea sa, serul de sânge este analizat, care este administrat pe stomacul gol. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că astfel de analize sunt luate numai în anumite zile ale ciclului. Astfel, în prima fază, sângele este donat la 7-9 zile, iar în faza a treia - la 22-24 zile.

Pentru a determina cantitatea de LH produsă în organism, sunt efectuate teste de sânge. Rezultatele testului vor fi diferite dacă luați sânge în momente diferite ale ciclului și în diferite categorii de vârstă. Nivelurile scăzute de LH sunt observate la copiii în vârstă de opt ani, comparativ cu ratele natalității. Începând cu vârsta de opt ani, nivelurile de LH vor crește până la pubertate. Odată cu debutul sarcinii, există un nivel scăzut al acestui hormon.

Raportul dintre FSH și LH, normă

Pentru a prezenta o imagine a stării de sănătate a sistemului reproducător feminin, trebuie să cunoașteți raportul normal între LH și FSH. În primul rând, nivelurile acestor doi hormoni sunt determinate separat.

În mod normal, valoarea FSH în faze în UI / l pentru femei: faza foliculară 3.5-13.0; faza ovulatorie 4.7-22.0; faza luteală 1.7-7.7. Pentru bărbați, rata este de 1,5-12,0.

În mod normal, valoarea LH în faze în UI / l pentru femei: faza foliculară 2-14; faza ovulativă 24-150; faza luteală 2-17. Pentru bărbați, rata de hormon luteinizant este de la 0,5 la 10, iar acest nivel de hormon este constant.

Pentru femele diferite, raportul dintre LH și FSH va fi diferit. Deci, pentru fetele care nu au avut menstruație, această cifră va fi 1. După un an de la prima menstruație, raportul dintre LH și FSH va varia de la 1 la 1,5. La femeile cu menstruație de mai mult de doi ani și înainte de declanșarea menopauzei, cu un raport mai mare de FSH și LH, norma variază între 1,5 și 2.

Niveluri ridicate de hormoni LH și FSH

Un raport crescut de LH și FSH, care durează mai mult de 2, poate indica la femei că există chisturi la nivelul ovarelor și se manifestă la persoanele cu sindrom de rezistență androgenică. Acest raport supraestimat al hormonilor este observat la femei în timpul ovulației.

O creștere semnificativă a nivelurilor de LH și FSH indică insuficiența ovariană primară. Dar hormonii umflați LH și FSH - norma pentru perioada de apariție a menopauzei.

Cu o creștere a concentrației de FSH, se observă sângerare uterină care nu apare în timpul menstruației, de asemenea, poate să nu existe descărcare lunară.

Nivelurile ridicate de FSH la femeile fără menstruație reprezintă un pretext pentru efectuarea studiilor cariotipice ale genelor. Această lipsă a fluxului menstrual poate fi considerată o menopauză timpurie.

Niveluri scăzute de hormoni LH și FSH

Deoarece glanda hipofiză emite hormoni LH și FSH în porții, rata lor în sânge în condiții de scădere a producției lor este determinată prin luarea sângelui la fiecare jumătate de oră de trei ori.

Când testele arată valori scăzute ale hormonilor LH și FSH, aceasta poate include semne precum o cantitate mică de descărcare de gestiune în zilele critice, anovulație, incapacitatea de a rămâne însărcinată, subdezvoltarea sânului, organele genitale externe și interne și lipsa libidoului.

Nivelurile scăzute ale FSH la bărbați indică faptul că producția de celule germinale masculine este redusă în organism, astfel de bărbați sunt infertili, nu au libidou, iar cantitatea de păr din organism scade.

Așa cum reiese din deviația hormonilor LH și FSH

Producția limitată de LH indică încălcări în faza luteală. Aceasta înseamnă că progesteronul este produs în cantități insuficiente, uterul nu este capabil să se pregătească pentru a ține embrionul pe peretele său. În consecință, sarcina poate să nu apară. Se consideră normal să se reducă acest hormon în timpul nașterii.

Dar un nivel ridicat de LH vorbește de polichistice în ovare, epuizarea lor.

Dacă nivelul hormonului de stimulare a foliculului este crescut, aceasta indică anomalii ale sistemului reproducători sau ale glandelor responsabile pentru funcționarea organelor reproducătoare, tulburări menstruale și sângerări.

Factorii care afectează rata hormonilor hipofizari

Nivelurile scăzute de LH și FSH din corpul masculin și feminin pot fi cauzate de disfuncția glandei pituitare, în special a lobului anterior sau cu afectarea funcției hipotalamice. Motivul pentru conținutul scăzut de FSH poate fi excesul de greutate la femei, deoarece hormonii sexuali sunt produși în țesutul adipos. Obezitatea poate apărea, de asemenea, ca o consecință a încălcării raportului hormonilor hipofizari.

Niveluri ridicate de LH și FSH apar atunci când sunt detectate tumori hipofizare care pot fi detectate pe tomografia creierului. Tumoarea va afecta funcția glandei pituitare pentru a regla alte glande endocrine. Mecanismul neuroendocrin pentru reglarea activității organismului va fi afectat

Impactul stării emoționale, a tuturor stresului, alimentației dure, a eforturilor sportive extenuante, desigur, va afecta creșterea nivelului FSH.

Anomaliile genetice asociate cu prezența unui cromozom extra X la băieți sau absența completă sau parțială a unuia dintre cele două cromozomi sexuali din corpul feminin afectează de asemenea raportul hormonilor hipofizari.

LH și faza foliculară a ciclului

LH hormon este produs de glanda pituitară, cea mai activă în prima jumătate a ciclului. Stimulează maturarea ovulului, ovulația și producerea de estrogen și progesteron. LH și faza foliculară a ciclului sunt strâns legate între ele, deoarece receptorii ovarelor și a glandei pituitare sunt cele mai sensibile la acesta, iar cele mai mici fluctuații provoacă un răspuns imediat.

LH hormon este produs de glanda pituitară, cea mai activă în prima jumătate a ciclului. Stimulează maturarea ovulului, ovulația și producerea de estrogen și progesteron. LH și faza foliculară a ciclului sunt strâns legate între ele, deoarece receptorii ovarelor și a glandei pituitare sunt cele mai sensibile la acesta, iar cele mai mici fluctuații provoacă un răspuns imediat.

Norme LG în faza foliculară

Cantitatea de LH din sângele unei femei variază în timp, în funcție de faza ciclului și de timpul din timpul zilei - noaptea concentrația acestuia este ceva mai mare. Eliberarea LH apare inegal, ca și FSH.

Tabelul 1. LH în sângele femeilor - norma

de la o zi de menstruație până la sfârșitul sângerării

de la 5 - 6 zile înainte de ovulație

de la 13 la 16 zile (ovulație)

de la 16 la 28 de zile

Cantitatea producției LH și a fazei foliculare a ciclului sunt în relație directă. De la începutul ciclului, FSH promovează creșterea foliculului, separarea celulelor membranei și creșterea lor. Învelișul începe să producă cantități mari de estrogen, care se acumulează în prima fază.

Când cantitatea de estrogen devine maximă, acestea sunt eliberate în sânge și ajung la receptorii hipofizari. În acest moment, o cantitate mare de hormon luteinizant este eliberată în sânge. Concentrația de LH la sfârșitul fazei foliculare a ciclului menstrual atinge cel mai înalt nivel, de 10 ori mai mare decât în ​​mod normal.

După atingerea vârfului LH în decurs de 10 - 20 de ore apare ovulația. Hormonul stimulează ovarele, împreună cu hormonul de stimulare a foliculilor, contribuie la apariția creșterii foliculului.

Cantitatea de LH din sânge poate fluctua într-un interval semnificativ, iar pentru un diagnostic mai bun ar trebui analizat conținutul de FSH. Acești hormoni sunt strâns corelați, iar raportul lor indică starea sistemelor reproductive și endocrine în general.

În mod normal, raportul dintre LH și FSH în orice fază ar trebui să fie de 1,5-2 la 1, respectiv. Dacă acest raport ca întreg rămâne cu fluctuațiile valorii absolute în orice direcție, atunci, de regulă, ele nu dezvăluie probleme serioase. Un semnal alarmant este deplasarea acestuia cu mai mult de 2,5 - 3 ori, adică atunci când cantitatea unuia dintre hormoni depășește în mod semnificativ cantitatea celuilalt.

Motivul pentru conținutul crescut de LH și FSH sunt de obicei factori externi nefavorabili:

  • Stresul, tensiunea nervoasă, stările obsesive, în care crește adrenalina și cortizolul;
  • Recepția contraceptivelor selectate incorect;
  • Utilizarea de medicamente steroizi sau alimente sportive;
  • Efectele dăunătoare ale radiației R: radiografie, RMN;
  • Fumatul și abuzul de alcool.

Ce înseamnă LH crescut în faza foliculară?

Nivelurile ridicate de LH cu niveluri normale de FSH indică apariția unor modificări sistemice endocrine grave în organism. Deoarece, fără o cantitate normală de LH, sarcina este imposibilă în principiu, este un exces al acestui hormon care este o cauză obișnuită a infertilității hormonale.

În producerea acestui hormon de către receptorii ovarieni, se detectează semnale că este timpul să se producă estrogeni. Există o relație directă între acestea și LH: în faza foliculară, cu cât LH este mai mare, cu atât mai mare este estrogenul și, invers, cu o creștere a nivelului de estrogen, crește și LH. Ca urmare, această relație duce la vârful hormonului luteinizant și debutul ovulației.

În cazul în care funcția ovariană este afectată și ca răspuns la producerea de LH nu există o creștere a cantității de estrogen, atunci ovulația și sarcina sunt imposibile, oul nu se maturizează până la capăt, nu se formează corpul luteal. În consecință, cursul normal al ciclului este perturbat, oul care rămâne în interiorul ovarului se transformă într-un chist. Cu astfel de boli sistemice endocrine ca polichistice, funcția ovariană este perturbată și foliculii pur și simplu nu coacă, rămânând în interior.

LH crescut este un semn caracteristic al bolilor, cum ar fi:

Ce trebuie făcut dacă LH este crescut în faza foliculară

Creșterea numărului de LH în faza foliculară a ciclului nu este cauza unor probleme de sănătate, ci doar un marker care vă permite să diagnosticați patologiile endocrine. Motivul creșterii concentrației sale este o încălcare a ovarelor, care, ca răspuns la producția de LH, nu este capabilă să producă hormonul necesar în acest caz.

Dacă analiza a arătat o creștere a PH, medicul trebuie să prescrie studii suplimentare. Acestea ar trebui să includă observații dinamice pentru mai multe cicluri consecutive, excluderea unor astfel de patologii cum ar fi insuficiența renală, neoplasme maligne, tulburări în glanda pituitară. În mod natural, pentru perioada de diagnosticare și tratament este necesar să se excludă astfel de factori nocivi precum stresul și toxinele.

armonie

Femeile sexuale hormonale afectează foarte multe organe și sisteme ale corpului feminin și, în plus, starea pielii și părului și bunăstarea generală depind de ele. Nu este nimic pentru că atunci când o femeie este nervoasă sau chiar se comportă inadecvat, oamenii din jurul ei spun: "Hormonii sunt furioși".

Regulile pentru donarea de sânge hormonilor feminini sunt aproximativ aceleași pentru toți hormonii. În primul rând, testele pentru hormoni sexuali feminini sunt date pe stomacul gol. În al doilea rând, cu o zi înainte de test, este necesar să excludem alcoolul, fumatul, sexul și, de asemenea, să limităm efortul fizic. Stresul emoțional poate duce, de asemenea, la denaturarea rezultatelor (prin urmare, este recomandabil să se ia o analiză într-o dispoziție calmă) și să se ia anumite medicamente (în special medicamente care conțin hormoni). Dacă luați orice medicament hormonal, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră.

Diferitele hormoni sexuali feminini sunt acordați de femei în diferite zile ale ciclului menstrual (începând cu prima zi de menstruație).

FSH, LH, prolactină - în a 3-5-a zi a ciclului (LG uneori renunță de mai multe ori în timpul ciclului pentru a determina ovulația).

Testosteronul, DHEA-s - în ziua 8-10 a ciclului (în unele cazuri este permis în a 3-5-a zi a ciclului).

Progesteronul și estradiolul - în ciclul de 21-22 zile (în mod ideal la 7 zile după ovulația așteptată.) Când se măsoară temperatura rectală - 5-7 zile după începerea creșterii temperaturii, cu un ciclu neregulat, se poate renunța de mai multe ori).

Luteinizant hormon (LH)

Hormonul luteinizant este produs de glanda pituitară și reglează activitatea glandelor sexuale: stimulează producerea de progesteron la femei și testosteron la bărbați.

Secreția hormonului este pulsatorie și depinde de faza ciclului de ovulație la femei. În perioada pubertății, nivelul LH crește, apropiindu-se de valorile caracteristice adulților. În ciclul menstrual, vârful concentrației de LH cade pe ovulație, după care nivelul hormonului scade. În timpul sarcinii, concentrația scade. După încetarea menstruației (postmenopauză), există o creștere a concentrației de LH.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul de stimulare a foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este de 1, după anul trecerii lor - de la 1 la 1,5, în perioada de doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Cu 3 zile înainte de a lua sânge pentru analiza LH, este necesar să excludem formarea în domeniul sportului. Cu cel puțin o oră înainte de a lua sânge, nu fumați. Sângele trebuie donat într-o stare calmă, pe stomacul gol. Analiza LH se efectuează în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care alte date sunt indicate de medicul curant. În cazul ciclurilor neregulate, se ia sânge pentru a măsura nivelul LH în fiecare zi între 8-18 zile înainte de menstruația intenționată.

Deoarece acest hormon afectează multe procese din organism, analiza LH este prescrisă pentru o varietate de condiții:

  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • scăderea dorinței sexuale (libidoului) și a potenței;
  • lipsa ovulației;
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu o încălcare a ciclului);
  • avort spontan;
  • dezvoltarea sexuală prematură sau dezvoltarea sexuală întârziată;
  • întârzierea creșterii;
  • subdezvoltarea genitalelor;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei hormonale.

Normele hormonului luteinizant (LH):

  • copii sub 11,03-3,9 mIU / ml;
  • bărbați 0,8-8,4 mIU / ml;
  • femei: faza foliculară a ciclului este de 1,1-8,7 mIU / ml, ovulația este de 13,2-72 mIU / ml, faza luteală a ciclului este de 0,9-14,4 mIU / ml, iar postmenopauza este de 18,6-72 mIU / ml.

Nivelurile ridicate de LH pot însemna: funcția insuficientă a glandelor sexuale; sindrom de epuizare ovariană; endometrioza; sindromul ovarului polichistic (raportul între LH și FSH este 2,5); tumori pituitare; insuficiență renală; atrofierea gonadală la bărbați după inflamația testiculelor datorată oreionului, gonoreei, brucelozei (rareori); post; pregătirea sportivă serioasă; unele boli mai rare.

Se observă o scădere a nivelului de LH; hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); deficit de fază luteală; obezitate; fumat; intervenții chirurgicale; stres; unele boli rare.

Folicul-stimulator hormon (FSH)

FSH stimulează formarea de foliculi la femei, când se atinge un nivel critic de FSH, apare ovulația.

FSH este eliberat în sânge în impulsuri la intervale de 1-4 ore. Concentrația hormonului la momentul eliberării este de 1,5-2,5 ori mai mare decât media, eliberarea durează aproximativ 15 minute.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul de stimulare a foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este de 1, după anul trecerii lor - de la 1 la 1,5, în perioada de doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Indicatii pentru analiza FSH:

  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • avort spontan;
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • scăderea libidoului și a potenței;
  • sângerare uterină disfuncțională (întreruperea ciclului);
  • dezvoltarea sexuală prematură sau dezvoltarea sexuală întârziată;
  • întârzierea creșterii;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei hormonale.

Analiza FSH se face în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care alte date sunt indicate de medicul curant. Cu 3 zile înainte de colectarea sângelui, este necesar să se excludă formarea în domeniul sportului. Cu cel puțin o oră înainte de a lua sânge, nu fumați. Trebuie să fii calm și pe stomacul gol.

Normele FSH:

• copii cu vârsta de până la 11 ani, 0,3-6,7 mIU / ml;

• masculi 1,0-11,8 mIU / ml;

• femei: faza foliculară a ciclului 1.8-11.3 mIU ml, ovulație 4.9-20.4 mIU ml, fază luteală a ciclului 1.1-9.5 mIU ml, postmenopauză 31-130 mIU ml.

Valorile crescute ale FSH pot apărea cu: chisturile ovariene endometrioide; hipogonadismul primar (bărbați); sindrom de epuizare ovariană; sângerare uterină disfuncțională (cauzată de tulburări menstruale); expunerea la raze X; insuficiență renală; unele boli specifice.

O scădere a valorilor FSH apare atunci când: sindromul ovarului polichistic; amenoreea secundară (hipotalamică) (absența menstruației cauzată de anomalii ale hipotalamusului); hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); post; obezitate; intervenții chirurgicale; contactul cu plumbul; unele boli specifice.

estradiol

Acesta este produs în ovare la femei, prin testicule la bărbați, într-o cantitate mică de estradiol este, de asemenea, produs de cortexul suprarenale la bărbați și femei.

Estradiolul la femei asigură formarea sistemului genital feminin, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine, formarea și reglarea funcției menstruale, dezvoltarea unei celule osoase și creșterea și dezvoltarea uterului în timpul sarcinii; responsabil de caracteristicile psihofiziologice ale comportamentului sexual. Oferă formarea țesutului adipos subcutanat la tip feminin.

De asemenea, sporește metabolismul osos și accelerează maturarea oaselor scheletului. Contribuie la reținerea apei sodice și a corpului. Reduce colesterolul și mărește activitatea de coagulare a sângelui.

La femeile aflate la vârsta fertilă, nivelul de estradiol din ser și plasma depinde de faza ciclului menstrual. De la debutul ciclului menstrual, conținutul de estradiol din sânge crește treptat, atingând un vârf până la sfârșitul fazei foliculare (stimulează eliberarea LH înainte de ovulație), apoi nivelul estradiolului scade ușor în faza luteală. Conținutul de estradiol în timpul sarcinii în ser și plasmă crește la momentul nașterii, iar după naștere revine la normal în a patra zi. Cu vârsta, femeile înregistrează o scădere a concentrației de estradiol. În concentrația post-menopauză, estradiolul este redus la nivelul observat la bărbați.

Indicatii pentru prescrierea unui test de sange pentru estradiol:

  • violarea pubertății;
  • diagnosticarea tulburărilor menstruale și posibilitatea de a avea copii la femei adulte (în combinație cu definiția LH, FSH);
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • sindrom premenstrual;
  • sângerare uterină dyscirculatorie (perturbarea ciclului);
  • hipogonadismul (hipoplazia genitală);
  • osteoporoza (subțierea țesutului osos la femei);
  • cresterea cresterii parului (hirsutism);
  • evaluarea funcționării complexului placentar la începutul sarcinii;
  • semne de feminizare la bărbați.

În ajunul analizei estradiolului, este necesar să se excludă exercițiile (pregătirea sportivă) și fumatul. La femeile de vârstă reproductivă (de la aproximativ 12-13 ani până la începerea perioadei climacterice), analiza se efectuează în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care medicul curant indică altceva.

Valorile normale ale estradiolului:

  • copii sub 11 ani < 15 пгмл;
  • masculi 10-36 pg / ml;
  • femei: vârsta de reproducere 13-191 pg / ml, în timpul menopauzei 11-95 pg / ml.

Estradiolul crescut poate apărea cu: hiperestrogenism (nivel crescut de estrogen); chisturile ovariene endometrioide; hormonii secretori tumorali ovarieni; estrogeni-secretoare ale testiculelor la bărbați; ciroza hepatică; administrând steroizi anabolizanți, estrogeni (contraceptive orale).

Estradiolul scade cu: hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); hipogonadism (subdezvoltarea organelor genitale); lipsa fazei luteale a ciclului; amenințarea cu avortul din cauza problemelor endocrine; exercitarea fizică intensă la femeile neinstruite; pierdere în greutate semnificativă; o dieta bogata in carbohidrati, cu grasimi reduse; preparate vegetariene; sarcina când o femeie continuă să fumeze; prostatita cronica la barbati; unele boli specifice.

progesteron

Progesteronul este un hormon steroid care produce corpul luteal al ovarelor la femei și, în timpul sarcinii, placenta. La femei, concentrația sa în sânge este mult mai mare decât la bărbați. Progesteronul se numește "hormon de sarcină" deoarece joacă un rol decisiv în trecerea normală.

Dacă se produce fertilizarea oului, atunci progesteronul inhibă sinteza hormonilor gonadotropici ai hipofizei și inhibă ovulația, corpul luteal nu este absorbit, dar continuă să sintetizeze hormonul până la 16 săptămâni, după care sinteza sa continuă în placentă. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci corpul luteal se rezolvă în 12-14 zile, concentrația hormonului scade și apare menstruația.

Indicații pentru testarea cu progesteron:

  • lipsa menstruației;
  • tulburări menstruale;
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu dezechilibru hormonal);
  • evaluarea stării placentei în a doua jumătate a sarcinii;
  • căutați cauzele amânării adevărate a sarcinii.

Un test de sânge pentru progesteron se efectuează de obicei în ziua 22-23 a ciclului menstrual, dimineața pe stomacul gol. A permis să bea apă. În cazul în care sângele este luat în timpul zilei, perioada de repaus trebuie să fie de cel puțin 6 ore, cu excepția grăsimii din ziua precedentă. La măsurarea temperaturii rectale, concentrația de progesteron se determină în ziua 5-7 a creșterii maxime. În cazul unui ciclu menstrual neregulat, cercetarea este cel mai adesea efectuată de mai multe ori.

Progesteron Norm:

  • copii cu vârsta cuprinsă între 1-10 ani 0,2-1,7 nmol / l;
  • bărbați cu vârsta peste 10 ani 0,32-2,23 nmol / l;
  • femei mai mari de 10 ani: fază foliculară 0,32-2,23 nmol / l, ovulație 0,48-9,41 nmol / l, fază luteală 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauză < 0,64 нмоль/л;
  • gravide: trimestrul I 8,90-468,40 nmol / l, trimestrul II 71,50-303,10 nmol / l, trimestrul III 88,70-771,50 nmol / l.

Progesteronul este crescut în timpul: sarcinii; corp galben chist; absența menstruației cauzată de diferite boli; sângerare uterină disfuncțională (cu încălcarea nivelurilor hormonale) cu prelungirea fazei luteale; încălcarea maturării placentei; insuficiență renală; supra-disfuncție adrenală; luând anumite medicamente (corticotropină, ketoconazol, progesteron și analogii acestuia, mifepriston, tamoxifen, etc.).

Progesteronul este redus în absența ovulației (amenoree primară și secundară, o scădere a secreției de progesteron în faza a doua a ciclului menstrual); funcția insuficientă a corpului luteal; inflamația cronică a organelor genitale feminine; hiperrestrogenic (conținut ridicat de estrogen); funcția insuficientă a corpului luteal și a placentei (avort spontan amenințat); întârzierea creșterii intrauterine; adevărată sarcină post-sarcină; luând anumite medicamente (ampicilină, carbamazepină, contraceptive orale, danazol, estriol, pravastatin, prostaglandină F2, etc.).

17-OH-progesteron (17-OH-P, 17-hidroxiprogesteron)

17-OH Progesteronul este un hormon steroid produs în glandele suprarenale, organele genitale și placenta. În glandele suprarenale, progesteronul 17-OH este transformat în cortizol.

Creșterea în 17-OH a progesteronului în sânge în timpul ciclului menstrual coincide cu o creștere a concentrației de hormon luteinizant (LH), estradiol și progesteron. De asemenea, conținutul de 17-OH crește în timpul sarcinii.

În prima săptămână după nașterea sugarului, nivelul de 17-OH-progesteron scade, rămâne constant scăzut în copilărie, iar în timpul pubertății crește treptat până la nivelul de concentrare la adulți.

De obicei, această analiză este prescrisă pentru examinarea:

  • hiperplazie suprarenală congenitală;
  • tulburări de ciclu și infertilitate la femei;
  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • suprarenale.

Analiza se face dimineața pe stomacul gol, femeilor li se recomandă să ia ziua a 5-aa ciclului menstrual.

Norm 17-OH-progesteron:

  • masculi 1,52-6,36 nmol / l;
  • femei de la 14 ani: fază foliculară 1,24-8,24 nmol / l, ovulație 0,91-4,24 nmol / l, fază luteală 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauză 0,39-1, 55 nmol / l;
  • gravide: trimestru I 3.55-17.03 nmol / l, trimestru II 3.55-20.00 nmol / l, trimestru III 3.75-33.33 nmol / l.

17 este crescut de progesteron, indicând hiperplazia adrenală congenitală sau unele tumori suprarenale sau ovariene.

O progesteron redus se produce cu o deficiență de 17a-hidroxilază (cauzează pseudohermafroditism la băieți) și boala Addison (insuficiență cronică a cortexului suprarenale).

prolactina

Prolactina este un hormon care promovează comportamentul sexual. În timpul sarcinii, prolactina este produsă în endometru (căptușeală uterină), susține existența corpului luteal și producția de progesteron, stimulează creșterea și dezvoltarea glandelor mamare și formarea laptelui.

Prolactina reglează metabolismul apă-sare, întârzie excreția apei și a sodiului prin rinichi, stimulează absorbția calciului. Alte efecte includ stimularea creșterii părului. Prolactina reglează și imunitatea.

În timpul sarcinii (începând cu a 8-a săptămână), nivelul prolactinei crește, atingând un vârf de 20-25 săptămâni, apoi scade imediat înainte de naștere și crește din nou în timpul perioadei de lactație.

Analiza prolactinei prescrisă pentru:

  • mastita;
  • nici o ovulație (anovulație);
  • o menstruație neobișnuită sau absența acesteia (oligomenoree, amenoree);
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (dezechilibru hormonal);
  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • evaluarea completă a stării funcționale a complexului feto-placentar;
  • afectarea lactației în perioada postpartum (lapte excesiv sau insuficient);
  • menopauza care curge sever;
  • obezitate;
  • scăderea libidoului și a potenței la bărbați;
  • cresterea sanilor la barbati;
  • osteoporoza (subțierea țesutului osos la femei).

Cu o zi înainte de analiza prolactinei, sexul sexual și expunerea la căldură (sauna) ar trebui să fie excluse, 1 oră - fumat. Întrucât nivelul de prolactină este puternic influențat de situațiile stresante, este de dorit să se excludă factorii care influențează rezultatele cercetării: stres fizic (alergare, scări de alpinism), excitare emoțională. Înainte de procedură, trebuie să vă odihniți 10-15 minute, să vă liniștiți.

Ratele de prolactină:

  • copii sub 10 ani 91-526 m / l;
  • bărbați 105-540 mIUl;
  • femei 67-726 mm l.

Prolactina este crescută - numită hiperprolactinemie. Hiperprolactinemia este principala cauză a infertilității și disfuncției gonadelor la bărbați și femei. O creștere a nivelului de prolactină din sânge poate fi unul din semnele de laborator ale disfuncției hipofizare.

Cauze ale prolactinei crescute: sarcina, stresul fizic sau emoțional, expunerea la căldură, alăptarea; după operația mamară; sindromul ovarului polichistic; diverse patologii în sistemul nervos central; hipofuncția hipotiroidismului (hipotiroidismul primar); afecțiuni hipotalamice; insuficiență renală; ciroza hepatică; insuficiența suprarenală și disfuncția congenitală a cortexului suprarenale; estrogeni producătoare de tumori; leziuni toracice; boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, tiroidită autoimună, goiter toxic difuz); hipovitaminoza B6.

Prolactina este redusă cu o sarcină prelungită reală.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro