Hormonii sunt substanțe chimice universale care se leagă de celulele sensibile și reglează metabolismul lor. În organismul uman, indiferent de sex și vârstă, se produc aceiași hormoni. La bărbați există hormoni feminini, iar la femei - bărbați. Dar au puncte de aplicare diferite. De exemplu, la bărbați, hormonul luteinizant nu vizează formarea corpului galben, ci producerea de testosteron și, prin urmare, este în concentrație constantă. La femei, secreția sa are un caracter special.

Cum se produce hormonul luteinizant

Lyutropinul sau LH este un hormon cu o structură glicoproteină. Se compune din două subunități α și β. Fiecare dintre ele include oligozaharide și aproximativ o sută de resturi de aminoacizi. Pentru lutropina, hormonii tirotropici și foliculostimulatori și hCG, structura subunității α este aproape aceeași. Toate acestea diferă între ele subunitatea β. Dar are asemănări în structura hCG și LH. Diferențele în cele 24 de resturi de aminoacizi determină perioada acțiunii biologice a fiecăruia dintre ele. LH rămâne activ timp de 20 de minute, iar HCG timp de până la 24 de ore. În plus, ambii acești hormoni sunt capabili să acționeze asupra acelorași receptori. Această proprietate este folosită de medici în procedura FIV.

Hormonul de luteinizare este produs în lobul anterior al hipofizei prin celule speciale. Prin sânge, LH intră în țesutul ovarian la femei sau în testicul la bărbați. Pentru ce este responsabil LH depinde de sex:

  • La bărbați, acționează asupra celulelor Leydig din testicule, stimulează producția de testosteron în ele. Aceasta din urmă afectează spermatogeneza.
  • La femei, LH stimulează ovulația, însă mecanismul este mai complex.

Pentru ca LH să funcționeze este necesar să avem un folicul matur. Aceasta se datorează secreției hormonului de stimulare a foliculului (FSH) în prima fază a ciclului. Maturarea foliculului dominant este însoțită de diviziunea celulară a stratului granular, receptorii LH sunt exprimați în ele și celulele în sine sintetizează estriolul. Eliberarea crescută a estrogenului stimulează glanda pituitară pe baza feedback-ului, o cantitate mare de FSH și LH este eliberată în sânge. Eliberarea hormonilor hipotalamici duce la ovulație.

În același timp, hormonul luteinizant stimulează procesul de luteinizare a reziduurilor foliculare, pigmentul luteinei se acumulează în celulele sale, iar foliculul se transformă în corpus luteum. Acum, celulele sale nu sintetizează estrogenul, ci o cantitate mare de progesteron. LH este necesar timp de 14 zile pentru a susține funcția corpus luteum.

Dacă se produce fertilizarea oului, în 2 săptămâni se formează un trofoblast - un organ germinant care produce hCG -. Acest hormon va veni mai târziu să înlocuiască LH, ca fiind mai stabil și va menține funcția corpus luteum până la formarea placentei.

Dacă excludem LH din acest lanț, atunci devine clar că:

  • ovulația nu se va produce;
  • un corp galben nu se va forma;
  • în endometrul din faza a doua nu vor fi necesare modificări pentru implantarea embrionului;
  • sarcina nu va veni sau va fi întreruptă în perioada de început.

Pentru ca toate procesele ciclului menstrual să se desfășoare în ordinea corectă, este necesar ca concentrația fiecăruia dintre kininele active să se încadreze în norma de vârstă.

Cum să faceți o analiză

Pentru a evalua starea sistemului de reproducere, medicul poate prescrie un test de sânge pentru LH. Dar studiul unui singur hormon este neinformativ, de obicei, analiza este prescrisă pentru mai mulți hormoni sexuali dintr-o dată:

Potrivit mărturiei, pot fi alocate alte studii, de exemplu, testosteron, cortizol, TSH, hCG.

Stările atunci când este necesar să se efectueze o analiză a PH sunt după cum urmează:

  • infertilitate masculină și feminină;
  • amenoree;
  • perioade scurte și insuficiente;
  • sângerare uterină;
  • avorturi spontane;
  • violarea pubertății;
  • întârzierea creșterii;
  • scăderea libidoului;
  • pentru a stabili ziua ovulației;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • pregătirea pentru FIV;
  • pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Sa stabilit în ce zile ale ciclului să se efectueze analiza astfel încât să fie informativă:

  • pentru bărbați - în orice zi, pentru că au un nivel de secreție stabil;
  • la femeile de vârstă reproductivă - timp de 3-8 zile, în perioada de ovulație presupusă (12-14) sau după aceasta timp de 19-21 zile;
  • la femei în timpul menopauzei - în orice zi.

Pregătirea preliminară nu este necesară. Dar trebuie să urmați următoarele recomandări:

  1. Cu 48 de ore înainte de studiu, trebuie să întrerupeți administrarea hormonilor steroizi și, dacă este posibil, a hormonilor tiroidieni.
  2. În timpul zilei, evitați stresul emoțional și fizic.
  3. Ultima masă trebuie să fie cu 12 ore înainte de analiză.
  4. Timpul optim pentru donarea de sânge este de la 8 la 9 dimineața.
  5. În ajunul zilei nu trebuie să mâncați alimente grase.
  6. Cu 3 ore înainte ca donarea de sânge să înceteze fumatul.

Rezultatul poate fi afectat de efectuarea diagnosticului de radioizotop în săptămâna anterioară. Prin urmare, se recomandă separarea acestor analize pentru o perioadă de 7 zile.

Concentrații normale

Pentru a evalua corect rezultatul analizei, trebuie să acordați atenție unităților. Fiecare laborator poate folosi propriile metode de diagnosticare, astfel încât și standardele vor fi diferite. Cel mai adesea, MDU / L este folosit ca unitate de măsură, dar uneori este MMU / ml.

Lyutropin începe să se dezvolte încă din copilărie. La un copil, în a 15-a zi după naștere, hemotestul poate determina deja până la 0,7 mU / l. La copii, rata depinde de vârstă. Până la 9 ani, este de 0,7-2,0 mU / l. În viitor, fetele încep o creștere treptată a hormonului, încep procesul de pubertate.

Pentru fetele de 10-14 ani, concentrațiile de la 0,5 la 4,6 mU / l sunt considerate normale. La o vârstă mai târzie în perioada de formare a ciclului menstrual sunt permise valori de 0,4-16 mU / l. Pentru fetele de peste 18 ani, rata este similară cu cea a femeilor și este de 2,2-11,2 mU / l.

Rata hormonului luteinizant depinde de ziua ciclului:

  • În prima fază, de la 1 la 14 zile, performanța optimă este de 2-14 mU / l.
  • Înainte de ovulație din ziua a 14-a până la a 16-aa ciclului, crește brusc la 24-150 mU / l.

Se crede că creșterea LH în ovulație poate fi înregistrată deja cu 12-24 ore înainte de apariția ei. La un nivel ridicat, va persista pe tot parcursul zilei, ajungând la o concentrație de 10 ori mai mare decât înainte de eliberarea oului. Apoi, este de asemenea foarte redusă și rămâne la nivelul de 2-17 UI / l până la următoarea menstruație.

Este importantă nu numai indicatorii normali ai LH, ci și relația cu FSH. Pentru fete înainte de declanșarea menstruației, acest indicator este 1. După menarche, este de 1-1,5 ani pe an. La doi ani după prima menstruație și înainte de menopauză, raportul LH / FSH ar trebui să se situeze la nivelul de 1,5-2.

Luteinizant hormon cu menopauză semnificativ mai mare decât în ​​timpul perioadei de reproducere și variază de la 14,2 la 52,3 mU / L. Creșterea LH se datorează inhibării funcției ovariene în perioada postmenopauză. Dar principiul feedback-ului continuă să funcționeze. Ca răspuns la lipsa de estrogen, glanda hipofiză încearcă să stimuleze activitatea ovariană prin creșterea kininelor tropicale. Procese similare sunt observate la bărbați după 60-65 de ani, când survine dispariția funcției sexuale. Înainte de această perioadă, rata de LH pentru bărbați este de 0,5-10 mU / l.

Cu niveluri crescute de LH în sânge, acesta poate fi determinat în urină. Acest principiu este folosit în testele de ovulație. Dar cu ajutorul lor, puteți detecta numai prezența lutropinei în urină, dar nu pentru a determina concentrația acesteia. Testul este utilizat pentru câteva zile înainte de momentul estimat de debut al ovulației. Un rezultat pozitiv sugerează că o ruptură foliculară se va produce în 24-48 de ore. Cuplurile care planifică o sarcină pot folosi acest timp pentru a concepe.

Dar aceste teste nu pot fi folosite ca metodă de contracepție. Este imposibil să se prevadă cât timp sperma va fi activă, iar celula de ou este capabilă de fertilizare în 24 de ore.

Posibile deviații și cauzele acestora

Modificările în liutropină pot fi fie în sus, fie în jos. În unele cazuri, acestea sunt anomalii fiziologice, dar în cele mai multe cazuri vorbesc despre patologie.

Creșterea concentrației

După cum sa menționat mai sus, creșterea fiziologică a lutropinei survine în timpul menopauzei. Dacă hormonul luteinizant este crescut la un adolescent, acest lucru se poate datora funcției instabile a axei hipotalamo-hipofizo-ovarian. Formarea ciclului menstrual la fete nu are loc imediat. În primul an după menarche, sunt posibile intervale inegale între perioade. Complet despre ciclul menstrual stabilit poate fi rostit nu mai devreme de trei ani după menarche. Și pentru unii, acest proces se întinde până la vârsta de douăzeci de ani.

LH deasupra normei poate fi înregistrată în următoarele cazuri:

  • sindromul ovarului polichistic;
  • menopauza prematură;
  • hipoplazia adrenală congenitală;
  • tumori pituitare;
  • castrarea;
  • gonad disginezia, sindromul Turner;
  • hipofuncția ovariană;
  • Sindromul Swayer;
  • stres.

Dar pentru a stabili cauza exactă a îmbunătățirii sale, analiza nu este suficientă. Este necesar să se efectueze un studiu cuprinzător. În analiză s-au găsit de obicei devieri și alți indicatori hormonali.

La fete, vârsta normală de debut a pubertății este considerată a fi de cel puțin 9 ani. În această perioadă, pot apărea primele semne - creșterea părului pubian, în axile, semnele inițiale ale creșterii sânilor. Dacă astfel de schimbări apar la o vârstă mai înaintată, se spune despre pubertatea prematură, care se va reflecta în analiza PH. În acest caz, abaterea de la normă va fi relativă la grupa de vârstă, dar nu va depăși valorile pentru vârsta de reproducere.

Creșterea lutropinei la bărbați poate fi un semn de criptorhidism, precum și o afectare a funcției sexuale.

Declinul

Un nivel scăzut al hormonului luteinizant poate duce la apariția hipogonadismului: glandele sexuale atât la femei, cât și la bărbați nu vor primi stimularea necesară de la glanda pituitară și, prin urmare, nu vor putea să-și realizeze funcția. Pentru bărbați, acest lucru este însoțit de o scădere a producției de testosteron: în mod normal, lutropina ar trebui să deschidă canale speciale celulare prin care se duce hormonul masculin. Consecința lipsei de testosteron este libidoul scăzut, disfuncția erectilă, procesele atrofice în testicule și multe altele.

Valoarea scăzută a PH este observată în următoarele cazuri:

  • hipotalamici;
  • leziuni cerebrale;
  • boli ereditare - sindromul Kallman și Prader-Willi;
  • hipopituitarism;
  • deficiență nutrițională, hipovitaminoză pronunțată;
  • stres;
  • hiperprolactinemia;
  • efort greu fizic, de exemplu, la sportivi.

Reducerea lutropinei poate fi cauzată de administrarea de medicamente din grupul de agoniști sau antagoniști ai GnRH.

În timpul sarcinii, hormonul luteinizant ar trebui să fie în mod normal scăzut. Acest efect se dezvoltă sub acțiunea unui nivel ridicat de estrogen, care, prin principiul feedback-ului, blochează eliberarea de lutropină în glanda pituitară. După naștere, o femeie are o ușoară scădere a estrogenului, dar prolactina crește, ceea ce cauzează o lipsă de LH. Prin urmare, la majoritatea mamelor care alăptează, ovulația nu apare și nu există menstruație.

Corectarea încălcărilor

Cu o lipsă

Alegerea modului de creștere a nivelului de hormon luteinizant depinde de patologia care a dus la scăderea acestuia. De obicei, aceste condiții sunt însoțite de anovulație și sterilitate. Există medicamente LH, care sunt introduse parenteral. De exemplu, Pergonal, Louveris.

Compoziția primei include un complex de LH și FSH. Pentru femei, acest medicament este utilizat pentru a stimula creșterea și maturarea foliculilor. De asemenea, stimulează proliferarea endometrului, crește nivelul de estrogen. Medicamentul este prescris bărbaților pentru a stimula spermatogeneza.

Pergonul este uneori combinat cu administrarea de hCG. Terapia este prescrisă în primele 7 zile ale ciclului. Adesea mai multe foliculi mature sub influența sa. Acest lucru poate duce la sarcini multiple. Dar în timpul procedurii de FIV, acest rezultat este benefic și vă permite să selectați mai multe ouă simultan.

Deficitul de LH este compensat de către medicamentul Louveris, care este un LH recombinant. În mijlocul ciclului este prescrisă stimularea ovulației și în perioada postovulatorie pentru a menține funcția corpului luteal.

Aceste medicamente trebuie utilizate cu prudență, sunt contraindicate în ovarele polichistice, hiperprolactinemia, tumori hipofizare, insuficiență ovariană.

Uneori, în loc de LH, se utilizează HCG mai puțin costisitoare, care este identică în structură, capabilă să se lege la aceiași receptori, dar are un efect mai lung.

Cu un exces

Dacă hormonul luteinizant este crescut, atunci acesta poate fi redus la niveluri normale prin utilizarea preparatelor de estrogen, progesteron și androgen. Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea cauzei acestei afecțiuni. Pentru tumorile hipofizare este necesară îndepărtarea chirurgicală a leziunii. Ovarele polichistice necesită, de asemenea, tratament chirurgical - cauterizarea chisturilor. După aceasta, se produce fie o sarcină, fie o femeie ia preparate hormonale pentru a-și corecta starea.

Menopauza prematură, în care procesul de reducere a funcției ovariene începe înainte de vârsta de 45 de ani, este aproape imposibil de oprit. De obicei durează mai mult și cu simptome mai pronunțate ale sindromului menopauzei decât menopauza în timp. Dar este posibil să se reducă manifestările neplăcute, dacă sunt prescrise de un medic pentru a recurge la terapia de substituție hormonală. Dacă semnele de premenopauză apar pe cont propriu, se prescrie o combinație de estrogen și suplimente de progesteron pentru prevenirea oncologiei. Cei cu menopauză au început să se dezvolte după îndepărtarea chirurgicală a uterului și a ovarelor, este posibil să se utilizeze numai estrogen natural.

Hormonul luteinizant: norma și abaterile de la aceasta

Glanda pituitară secretă trei tipuri de hormoni sexuali: hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul luteinizant (LH), prolactina. În acest articol ne vom uita la ceea ce este hormonul luteinizant, cât ar trebui să fie în organism și cum acționează hormonul LH.

LH hormon

Hormonul luteinizant asigură funcționarea corectă a glandelor sexuale, precum și producerea hormonilor sexuali - feminin (progesteron) și masculin (testosteron). Glanda pituitară produce acest hormon la femei și la bărbați.

Dacă o femeie are niveluri ridicate de LH în sângele ei, acesta este un semn al ovulației. La femei, acest hormon este eliberat într-o cantitate crescută de aproximativ 12-16 zile după începerea menstruației (faza luteală a ciclului).

La bărbați, concentrația sa este constantă. În organismul bărbaților, acest hormon crește nivelul de testosteron, care este responsabil pentru maturarea spermei.

Testele de ovulație se bazează pe un principiu simplu: ele estimează cantitatea de hormon din urină. Când crește nivelul hormonului luteinizant, înseamnă că sunteți pe punctul de a începe sau de a începe deja ovulația. Dacă sunteți de planificare un copil, acesta este momentul potrivit pentru a concepe.

Hormonul luteinizant: norma la femei

După pubertate la bărbații sănătoși, hormonul LH rămâne la un nivel constant, norma la femei variază de-a lungul ciclului. Dacă hormonul luteinizant este secretat în organism în cantitate suficientă, rata sa trebuie să fie după cum urmează:

  • faza foliculară a ciclului (de la prima zi a lunii până la 12-14) - 2-14 mU / l;
  • faza de ovulație a ciclului (de la a 12-a până la a 16-a zi) - 24-150 mU / l;
  • Faza luteală a ciclului (de la 15-16 zi și înainte de începutul următoarei perioade menstruale) este de 2-17 mU / l.

Norma pentru bărbați este în intervalul de 0,5-10 mU / l.

Amintiți-vă, trecând analiza: norma la femei poate fluctua nu numai în zile diferite ale ciclului, ci și în diferite perioade de viață.

LH hormon: norma la femei în diferite perioade de viață

LH este norma la femei

Hormonul luteinizant (LH), a cărui normă este atât de importantă pentru multe femei și medici, este unul dintre cei mai importanți hormoni sexuali secretați de glanda pituitară, care asigură pregătirea pentru sarcină și cursul său normal.

Hormonul luteinizant este responsabil pentru cât de bine sunt produse hormonul sexual feminin, progesteronul și hormonul sexual masculin, testosteronul.

Rata de LH la femei poate fi diferită nu numai în funcție de ziua ciclului, starea femeii, dar și în funcție de vârstă. Luați în considerare acești indicatori.

LH este norma la femei

Dacă hormonul LH al corpului feminin este produs în cantități suficiente, rata la femei a acestui hormon poate fi detectată în funcție de rezultatele unui test de sânge. Deci:

  • rata de LH în faza foliculară (adică, de la 1 la 14 zile din ciclul menstrual) este de la 2 la 14 mU / l;
  • rata acestui hormon în perioada de ovulație (de la 12 la 16 zile din ciclu) - de la 24 la 150 mU / l;
  • rata de LH în faza luteală (adică de la 15-16 zile din ciclul menstrual și înainte de începerea ciclului următor) - de la 2 la 17 mU / l.

Un nivel excesiv de ridicat al acestui hormon la femei indică:

  • sindrom de epuizare sau boală ovariană polichistică;
  • insuficiență renală;
  • dezvoltarea tumorilor hipofizare;
  • endometrioza;
  • insuficiența funcționării glandelor sexuale.

În plus, LH la femei poate fi crescută în timpul perioadei de post, în timpul sportivului intens (care este cauza infertilității femeilor implicate în sportul profesional), precum și în timpul stresului.

Nivelurile scăzute de LH indică de obicei:

  • deficit de fază luteală;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • excesul de hormon prolactină;
  • amină hipotalamică secundară.

Nivelurile LH sunt, de asemenea, reduse în obezitate, stres, întârzierea creșterii și fumatul.

LH în timpul sarcinii - norma

Este important să rețineți că, în timpul sarcinii, nivelul hormonului luteinizant este întotdeauna redus. Acesta este considerat un indicator normal și contribuie la menținerea și întreținerea sarcinii.

LH hormon - normă de vârstă

La fete, fete, femei, LH variază de-a lungul vieții. Descriim aceste cifre. De exemplu, la vârsta de 1 până la 3 ani, nivelul normal al acestui hormon este de la 0,9 mU / l până la 1,9 mU / l, pentru o fată de 14 ani - de la 0,5 mU / l la 25 mU / l și la vârsta de 18 ani - de la 2,3 mU / l la 11 mU / l.

Normele pentru femeile în vârstă fertilă, aplicate la diferite faze ale ciclului menstrual, sunt date mai sus. În timpul menopauzei, nivelul LH la femei variază de la 14,2 la 52,3 mU / L.

De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că normele date sunt oarecum aproximative, deoarece ele pot să difere chiar și în cazul unei femei, în funcție de starea organismului.

Analiza LH - norma la femei

Pentru ca analiza LH să fie efectuată corect, trebuie respectate următoarele reguli importante:

  • sângele pentru analiză trebuie donat strict dimineața și pe stomacul gol, ca orice analiză pentru hormoni;
  • pentru a cunoaște rata LH în faza foliculară, analiza trebuie efectuată din ziua 3 până în ziua 8 a ciclului;
  • pentru a afla rata de LH în faza luteală, analiza trebuie efectuată din ziua 19 până în ziua 21 a ciclului;
  • cu o zi înainte de test nu puteți bea alcool, alimente prea grase și dulciuri.

Această analiză este de obicei prescrisă pentru infertilitate, endometrioză, sindromul ovarului polichistic. Se efectuează întotdeauna pentru a determina perioada de ovulație, cu FIV (fertilizare in vitro).

În ciuda faptului că la femei nivelul LH în organism este constant diferit, există standarde medicale care determină excesul sau deficiența acestui hormon important.

Rata de hormon luteinizant la femeile de vârste diferite în zilele ciclului. Cauzele și consecințele abaterilor

Hormonii sunt implicați în toate procesele care asigură activitatea vitală a corpului. Încălcarea producției lor se transformă într-o tulburare gravă a sănătății reproductive a femeilor. Dezechilibrul poate cauza infertilitate. Un test de sânge pentru conținutul acestor substanțe este una dintre cele mai importante metode de diagnosticare a patologiilor. Există o legătură strânsă între producerea hormonilor ovarieni și pituitari. Comparând rezultatele analizei hormonului luteinizant cu valorile normale, medicul determină tactica tratamentului diferitelor boli ale organelor de reproducere feminine.

Funcțiile hormonului luteinizant în corpul feminin

Glanda pituitară produce 3 hormoni majori pe care depind activitatea glandelor genitale feminine (ovare): luteinizarea (LH), stimularea foliculului (FSH) și prolactina. Fiecare dintre ele joacă rolul de lider în implementarea proceselor de reproducere într-o anumită etapă.

FSH reglează maturarea foliculilor cu oul în prima fază a ciclului. LH și prolactina joacă un rol crucial în al doilea (luteal), când apare ovulația și este posibilă fertilizarea, debutul sarcinii.

Funcția de hormon luteinizant este după cum urmează:

  • stimulează debutul ovulației după maturizarea foliculului dominant;
  • participă la formarea corpusului luteal la locul unui ou care a ieșit din folicul;
  • reglează producția de progesteron în ovare (un hormon care contribuie la conservarea unui ovul fertilizat și fixarea acestuia în uter);
  • cu cât producția de hormon luteinizant și FSH corespunde normei, depinde de regularitatea ciclului lunar.

Rata de LH la femei în zile diferite ale ciclului

În mod normal, nivelul hormonilor crește brusc în mijlocul ciclului, care este asociat cu sfârșitul maturării ouălor și debutul ovulației. Dacă nu se produce o astfel de creștere, aceasta înseamnă că există un fel de patologie în corpul femeii, ciclul este anovulator, debutul sarcinii este imposibil.

Dacă nivelul hormonului nu scade după un val ovulativ, este de asemenea anormal, indicând faptul că femeia are tulburări endocrine grave.

Indicatori ai normei LH în diferite perioade ale ciclului (tabel)

Perioada ciclului menstrual

Conținutul normal de LH (în unități internaționale - miere / ml)

Faza corpului luteal (luteal)

Dacă femeia folosește contracepția hormonală, producția de LH este suprimată, ovulația nu apare. În același timp, conținutul normal al hormonului luteinizant nu depășește 8 mU / ml.

Indicatorii sunt influențați de caracteristicile individuale ale corpului feminin, inclusiv de cele ereditare. La femeile individuale, nivelul hormonilor în faza foliculară poate ajunge la 3-14 mU / l, în timpul ovulației până la 24-150 mU / l, iar în faza luteală până la 2-18 mU / l.

După cum se poate observa din tabel, conținutul de hormon luteinizant în sânge în prima și ultima fază este aproape același. Creșterea producției de LH în timpul ovulației stimulează formarea unui corp galben care produce progesteron, iar apoi nivelul LH scade.

LH la femei de diferite vârste (tabel)

Conținutul în sânge al femeilor hormon luteinizant depinde nu numai de faza ciclului. Indicatorul variază în funcție de vârstă, deoarece în timpul vieții starea ovarelor și capacitatea lor de formare a hormonilor nu sunt constante.

Perioada de vârstă

Conținut normal de LH, miere / ml

Peste 18 ani (înainte de sfârșitul menopauzei)

Video: Rolul LH în corpul unei femei. Cum să analizați

Cauzele abaterilor

Abaterile nu indică întotdeauna prezența unei boli la o femeie. Acestea pot fi temporare, care rezultă din stresul experimentat, schimbarea dietei, luarea anumitor medicamente. Dar cauza devierii persistente este, de obicei, patologia în activitatea organelor.

Nivel scăzut de LH

Sarcina sau scăderea hemoglobinei în sânge poate determina o scădere a nivelurilor de LH. De asemenea, va fi scăzută dacă analiza a fost efectuată la începutul sau sfârșitul ciclului.

Reducerea producției poate contribui la o creștere semnificativă a greutății corporale. O astfel de deviere este observată în cazul în care organismul este supus în mod constant efortului fizic greu, există o stare de tulburare nervoasă sau depresie. Acest lucru apare adesea amenoreea, care afectează negativ producția de hormoni.

Nivelurile LH sunt reduse la cei care sunt protejați de sarcină sau sunt tratați cu medicamente hormonale care suprimă ovulația. Încălcarea are loc după operație pe organele genitale, bolile pituitare sau glanda tiroidă.

Uneori există o producție crescută de prolactină în glanda pituitară. Raportul hormonilor se schimbă, iar nivelul hormonului luteinizant la femei este scăzut. LH este sub normal dacă o femeie fumează sau bea alcool tot timpul.

La adolescenți, consecințele lipsei de LH în organism sunt debutul tardiv al pubertății, absența menstruației până la vârsta de 16 ani și o încetinire a creșterii și dezvoltării caracteristicilor sexuale externe. Ulterior, astfel de abateri pot afecta capacitatea de a concepe un copil. Uneori, cauzele abaterilor sunt boli genetice (cum ar fi, de exemplu, hiperandrogenia - un exces de hormoni sexuali masculini în corpul unei fete), patologii congenitale de dezvoltare și, de asemenea, obezitatea.

În timpul sarcinii crește semnificativ producția de prolactină, necesară pentru prepararea glandelor mamare pentru lactație. Aceasta reduce producția altor hormoni pituitari. În această perioadă, nivelul de estrogen crește dramatic, ceea ce asigură creșterea și dezvoltarea fătului. Acesta este, de asemenea, motivul pentru slăbirea producției de LH și FSH. Dacă nivelul LH este ridicat, acesta poate duce la avort spontan sau la dezvoltarea anormală a fătului.

Nivel crescut de LH

Nivelurile ridicate ale hormonului sunt observate în mijlocul ciclului menstrual, precum și în prezența următoarelor patologii:

  • endometrioza;
  • bolile tumorale ale glandei hipofizare;
  • ovare polichistice;
  • debutul menopauzei;
  • diminuarea precoce a ovarului;
  • încălcarea proceselor metabolice în organism.

Contribuiți la producția excesivă de post și LH de stres.

În timpul menopauzei, nivelul acestui hormon în organism este mult mai mare decât în ​​alte perioade de viață. Ca urmare, apar tulburări și afecțiuni caracteristice. Creșterea concentrației de LH se datorează scăderii drastice a producției de estrogen în ovare.

Conținutul scăzut al hormonului din sânge în această perioadă este o anomalie și indică apariția hipereregoniei. Consecința poate fi dezvoltarea endometriozei, tumorilor dependente de estrogen ale uterului și ale glandelor mamare.

În ce cazuri este atribuită analizei PH

Analiza conținutului de hormon luteinizant este desemnată în următoarele cazuri:

  • femeile au perioade neregulate, vin cu întârzieri prelungite sau dispar cu totul;
  • sarcina este întreruptă în mod repetat;
  • nu există semne sexuale lunare și externe la o fată de peste 15 ani;
  • există o creștere neobișnuită a părului corporal pentru femei;
  • sângerarea apare între menstruații;
  • se observă infertilitate.

Măsurarea nivelului LH în sânge la diferite perioade ale ciclului este efectuată pentru a determina momentul debutului ovulației sau prezența ciclului anovulator. Este deosebit de important să se efectueze o astfel de analiză în tratamentul infertilității și înainte de FIV. Se efectuează în mod repetat în timpul sarcinii.

Sânge pentru analiză luat din venă pe un stomac gol. Pregătirea constă în refuzul activităților fizice puternice și al odihnei emoționale în ajunul desfășurării cercetării. Analiza este efectuată de mai multe ori pe tot parcursul ciclului.

Corecție LH

Pentru a normaliza nivelul hormonului luteinizant la femei, se efectuează terapia medicală sau tratamentul chirurgical al bolilor care au condus la apariția unui defect. Conținutul de LH este reglementat prin utilizarea de medicamente care suprimă producția de estrogen în ovare, precum și prin stimularea ovulației, care reglementează producția de hormoni ai glandei pituitare, glandei tiroide.

Nivelul hormonal este normalizat după tratamentul endometriozei, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor și chisturilor ovariene, adenomul hipofizar. După operație, terapia hormonală se efectuează timp de câteva luni pentru a preveni reapariția bolilor. Adesea tratamentul duce la restabilirea ciclului și la eliminarea infertilității.

Funcții și norme ale hormonului luteinizant

Ce este hormonul luteinizant? Se mai numeste luteinizare, luteotropina, lutropina si se face referire ca peptida. Acest hormon este produs de glanda pituitară anterioară. Acesta joacă un rol foarte important în asigurarea funcționării normale a sistemului reproducător. În corpul unei femei funcționează împreună cu hormonul foliculostimulant (FSH). Stimulează producerea de estrogeni ovarieni, care contribuie la apariția ovulației. În organismul masculin afectează celulele implicate în producerea de testosteron.

Funcția hormonală

Pentru ce este responsabil hormonul luteinizant (LH)? Acesta joacă un rol important atât în ​​corpul femeii, cât și în corpul omului. Primul FSH în timpul ciclului menstrual contribuie la creșterea foliculilor. Ei, la rândul lor, alocă o cantitate mare de estrogen, printre care un rol important este efectuat de estradiol. În momentul maturizării foliculului, concentrația acestuia din urmă devine atât de mare încât duce la activarea hipotalamusului. Ca urmare, o cantitate mare de hormon luteinizant și FSH este secretizată în corpul femeii de către glanda pituitară. În această perioadă, există cel mai înalt nivel al acestor substanțe.

Acest proces declanșează ovulația, în timpul căreia nu numai că este oul pregătit pentru fertilizare, dar și un corp galben este format la locul foliculului rămas. Acesta din urmă produce o cantitate mare de progesteron, care contribuie la creșterea endometrului pentru implantarea cu succes a unui ou de fructe. În acest moment, nivelul unui astfel de hormon ca LH este ridicat.

Un astfel de fenomen este observat timp de 14 zile, când este necesară susținerea existenței corpusului luteal (se numește faza luteală). Dacă sarcina survine în această perioadă, această funcție este preluată de gonadotropina corionică produsă de embrion. LH la femei afectează, de asemenea, celulele ovarelor, care produc androgeni și alte substanțe (precursori ai estradiolului).

Hormonul luteinizant la bărbați este o substanță care afectează celulele Leydig (situată în testicule) și promovează producerea de testosteron. Acesta din urmă este implicat în spermatogeneză și este esențial în acest proces.

Ratele hormonilor

Hormonul luteinizant este secretat în cantități diferite de corpul uman. Normele LH la o femeie sunt determinate de vârsta ei, de faza ciclului menstrual sau de prezența sarcinii. De obicei, în copilărie concentrația în sânge a unei substanțe date este neglijabilă. Pentru un copil sub 11 ani, cantitatea unui astfel de hormon ca LH este norma de la 0,03 la 3,9 mIU / ml, independent de sex. Numai de la pubertate, concentrarea sa se schimbă în funcție de tipul de băiat sau de fată. PH la bărbați și adolescenți cu vârsta peste 11 ani atinge o concentrație de 0,8-8,4 mIU / ml. Această sumă rămâne stabilă și aproape că nu se schimbă.

Efectuând analize ale LH la femei, se poate observa că concentrația acestei substanțe variază foarte mult în funcție de faza ciclului menstrual. De asemenea, nivelul crescut al acesteia este observat în timpul menopauzei. Pentru a înțelege ce înseamnă rezultatele testelor pentru hormonul luteinizant - norma la femei este considerată a fi de până la 59 mIU / ml, este necesar să se acorde atenție fazei ciclului menstrual (în mIU / ml):

  • 1-14 zile - 2,4-12,6;
  • 13-15 zile - 14-96;
  • 16-28 zile - 1-11,4;
  • perioada menopauzei este de 7,7-59. Corpul mascul, de asemenea, răspunde la îmbătrânire prin inhibarea funcției de reproducere. După 60 de ani, LH este crescut la bărbați, iar cantitatea acesteia este mai mare de 8,4 mIU / ml.

Este importantă nu numai că hormonul luteinizant este crescut sau scăzut, ci și relația sa cu FSH. Organismul feminin de vârstă reproductivă ar trebui să se caracterizeze printr-o proporție optimă între aceste substanțe. Raportul ideal de LH la FSH este de la 1,5 la 2. Pentru fetele tinere, această valoare este 1. Pentru câteva luni după apariția primei menstruații, indicatorul crește treptat până când atinge nivelul optim.

LH în timpul sarcinii scade și rămâne stabil pe toată perioada de gestație, deoarece ovulația este absentă în acest moment.

Când trebuie să fiu testat?

Necesitatea unui test de sânge pentru PH este observată atunci când apar următoarele probleme:

  • pubertatea prematură - atât la băieți, cât și la fete;
  • dezvoltarea sexuală tardivă la adolescenți;
  • lipsa menstruației la femei (amenoree);
  • un decalaj semnificativ în dezvoltarea fizică a corpului;
  • o cantitate mică de flux menstrual observată pentru mai puțin de 3 zile;
  • sângerări uterine de natură inexplicabilă;
  • pentru a determina cauzele infertilității masculine sau feminine;
  • spontan avort;
  • stabilirea cauzelor endometriozei;
  • detectarea sindromului ovarului polichistic;
  • creșterea excesivă a părului pe corpul femeii;
  • reducerea sexului la bărbați.

Cum se trece analiza?

Analiza lutropinei hormonale se efectuează folosind sânge venos. Pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  • înainte de donarea de sânge pentru hormoni, este interzisă mâncarea timp de 2-3 ore. Se permite să bea apă curată, dar fără gaz;
  • Cu 2 zile înainte de studiu, este necesar să nu mai luați medicamente care conțin steroizi sau hormoni tiroidieni. În acest caz, cel mai bine este să consultați un medic pentru a evita orice consecințe asupra organismului;
  • cu o zi înainte de donarea de sânge, este interzisă supunerea corpului la efort fizic excesiv. Aceeași regulă se aplică suprasolicitării emoționale;
  • Cu 3 ore înainte de testarea hormonală este interzisă fumatul.

Cauzele unor niveluri ridicate de hormoni

Luteotropina este crescută la femei din următoarele motive:

  • disfuncție hipofizară, inclusiv hiperpituitarism;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • Nivelurile crescute ale acestui hormon pot indica o încălcare a rinichilor;
  • disfuncția gonadelor (ovarelor) sau absența completă a acestora;
  • amenoree;
  • luând anumite medicamente;
  • prezența anumitor tulburări ereditare;
  • dezvoltarea menopauzei;
  • prezența tumorilor în ovare sau în hipofiză (la bărbați, poate exista educație în testicule);
  • pubertatea prematură, dacă analiza a fost făcută copilului;
  • cu endometrioză;
  • cu exerciții fizice excesive, stres cronic, în timpul postului sau după o dietă strictă.

Determinarea valorilor scăzute

Valoarea scăzută a PH este determinată în următoarele cazuri:

  • determinarea eșecului secundar în timpul muncii glandelor sexuale;
  • prezența tumorilor la nivelul ovarelor la femei sau testicule la bărbați;
  • funcționarea defectuoasă a hipotalamusului sau a hipofizei;
  • dezvoltarea sindromului galactorie-amenoree;
  • prezența anovulației;
  • Sindromul Kallmann;
  • luând anumite medicamente care conțin progesteron, digoxină, estrogen și alte substanțe care afectează fondul hormonal uman;
  • o scădere a acestui hormon în sângele bărbaților poate fi cauzată de atrofia gonadală datorată oreionului, brucelozei, gonoreei;
  • anorexie;
  • stres sever;
  • pubertatea întârziată.

tratament

Pentru a afla cum să reduceți LH sau să creșteți, trebuie să consultați un medic. El efectuează un studiu adecvat al stării organismului, după care prescrie tratamentul. Sunt utilizate medicamente care pot normaliza nivelele hormonale și pot restabili funcția reproductivă a unui bărbat sau a unei femei.

Reduceți, mai precis, să reglați cantitatea de lutropină, dacă se utilizează în timpul tratamentului medicamente care conțin estrogen, progesteron sau androgeni. Atunci când hiperprolactinemia indică utilizarea agenților cu conținutul de ergot. Adesea prescrise medicamente, cum ar fi cabergoline și bromocriptină.

Chirurgia este, de asemenea, deseori indicată. Operația vă permite să eliminați tumorile care cauzează încălcarea.

armonie

Femeile sexuale hormonale afectează foarte multe organe și sisteme ale corpului feminin și, în plus, starea pielii și părului și bunăstarea generală depind de ele. Nu este nimic pentru că atunci când o femeie este nervoasă sau chiar se comportă inadecvat, oamenii din jurul ei spun: "Hormonii sunt furioși".

Regulile pentru donarea de sânge hormonilor feminini sunt aproximativ aceleași pentru toți hormonii. În primul rând, testele pentru hormoni sexuali feminini sunt date pe stomacul gol. În al doilea rând, cu o zi înainte de test, este necesar să excludem alcoolul, fumatul, sexul și, de asemenea, să limităm efortul fizic. Stresul emoțional poate duce, de asemenea, la denaturarea rezultatelor (prin urmare, este recomandabil să se ia o analiză într-o dispoziție calmă) și să se ia anumite medicamente (în special medicamente care conțin hormoni). Dacă luați orice medicament hormonal, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră.

Diferitele hormoni sexuali feminini sunt acordați de femei în diferite zile ale ciclului menstrual (începând cu prima zi de menstruație).

FSH, LH, prolactină - în a 3-5-a zi a ciclului (LG uneori renunță de mai multe ori în timpul ciclului pentru a determina ovulația).

Testosteronul, DHEA-s - în ziua 8-10 a ciclului (în unele cazuri este permis în a 3-5-a zi a ciclului).

Progesteronul și estradiolul - în ciclul de 21-22 zile (în mod ideal la 7 zile după ovulația așteptată.) Când se măsoară temperatura rectală - 5-7 zile după începerea creșterii temperaturii, cu un ciclu neregulat, se poate renunța de mai multe ori).

Luteinizant hormon (LH)

Hormonul luteinizant este produs de glanda pituitară și reglează activitatea glandelor sexuale: stimulează producerea de progesteron la femei și testosteron la bărbați.

Secreția hormonului este pulsatorie și depinde de faza ciclului de ovulație la femei. În perioada pubertății, nivelul LH crește, apropiindu-se de valorile caracteristice adulților. În ciclul menstrual, vârful concentrației de LH cade pe ovulație, după care nivelul hormonului scade. În timpul sarcinii, concentrația scade. După încetarea menstruației (postmenopauză), există o creștere a concentrației de LH.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul de stimulare a foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este de 1, după anul trecerii lor - de la 1 la 1,5, în perioada de doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Cu 3 zile înainte de a lua sânge pentru analiza LH, este necesar să excludem formarea în domeniul sportului. Cu cel puțin o oră înainte de a lua sânge, nu fumați. Sângele trebuie donat într-o stare calmă, pe stomacul gol. Analiza LH se efectuează în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care alte date sunt indicate de medicul curant. În cazul ciclurilor neregulate, se ia sânge pentru a măsura nivelul LH în fiecare zi între 8-18 zile înainte de menstruația intenționată.

Deoarece acest hormon afectează multe procese din organism, analiza LH este prescrisă pentru o varietate de condiții:

  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • scăderea dorinței sexuale (libidoului) și a potenței;
  • lipsa ovulației;
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu o încălcare a ciclului);
  • avort spontan;
  • dezvoltarea sexuală prematură sau dezvoltarea sexuală întârziată;
  • întârzierea creșterii;
  • subdezvoltarea genitalelor;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei hormonale.

Normele hormonului luteinizant (LH):

  • copii sub 11,03-3,9 mIU / ml;
  • bărbați 0,8-8,4 mIU / ml;
  • femei: faza foliculară a ciclului este de 1,1-8,7 mIU / ml, ovulația este de 13,2-72 mIU / ml, faza luteală a ciclului este de 0,9-14,4 mIU / ml, iar postmenopauza este de 18,6-72 mIU / ml.

Nivelurile ridicate de LH pot însemna: funcția insuficientă a glandelor sexuale; sindrom de epuizare ovariană; endometrioza; sindromul ovarului polichistic (raportul între LH și FSH este 2,5); tumori pituitare; insuficiență renală; atrofierea gonadală la bărbați după inflamația testiculelor datorată oreionului, gonoreei, brucelozei (rareori); post; pregătirea sportivă serioasă; unele boli mai rare.

Se observă o scădere a nivelului de LH; hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); deficit de fază luteală; obezitate; fumat; intervenții chirurgicale; stres; unele boli rare.

Folicul-stimulator hormon (FSH)

FSH stimulează formarea de foliculi la femei, când se atinge un nivel critic de FSH, apare ovulația.

FSH este eliberat în sânge în impulsuri la intervale de 1-4 ore. Concentrația hormonului la momentul eliberării este de 1,5-2,5 ori mai mare decât media, eliberarea durează aproximativ 15 minute.

Raportul dintre hormonul luteinizant și hormonul de stimulare a foliculului (LH / FSH) este important. În mod normal, înainte de debutul menstruației, este de 1, după anul trecerii lor - de la 1 la 1,5, în perioada de doi ani de la debutul menstruației și înainte de menopauză - de la 1,5 la 2.

Indicatii pentru analiza FSH:

  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • avort spontan;
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • scăderea libidoului și a potenței;
  • sângerare uterină disfuncțională (întreruperea ciclului);
  • dezvoltarea sexuală prematură sau dezvoltarea sexuală întârziată;
  • întârzierea creșterii;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • endometrioza;
  • monitorizarea eficacității terapiei hormonale.

Analiza FSH se face în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care alte date sunt indicate de medicul curant. Cu 3 zile înainte de colectarea sângelui, este necesar să se excludă formarea în domeniul sportului. Cu cel puțin o oră înainte de a lua sânge, nu fumați. Trebuie să fii calm și pe stomacul gol.

Normele FSH:

• copii cu vârsta de până la 11 ani, 0,3-6,7 mIU / ml;

• masculi 1,0-11,8 mIU / ml;

• femei: faza foliculară a ciclului 1.8-11.3 mIU ml, ovulație 4.9-20.4 mIU ml, fază luteală a ciclului 1.1-9.5 mIU ml, postmenopauză 31-130 mIU ml.

Valorile crescute ale FSH pot apărea cu: chisturile ovariene endometrioide; hipogonadismul primar (bărbați); sindrom de epuizare ovariană; sângerare uterină disfuncțională (cauzată de tulburări menstruale); expunerea la raze X; insuficiență renală; unele boli specifice.

O scădere a valorilor FSH apare atunci când: sindromul ovarului polichistic; amenoreea secundară (hipotalamică) (absența menstruației cauzată de anomalii ale hipotalamusului); hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); post; obezitate; intervenții chirurgicale; contactul cu plumbul; unele boli specifice.

estradiol

Acesta este produs în ovare la femei, prin testicule la bărbați, într-o cantitate mică de estradiol este, de asemenea, produs de cortexul suprarenale la bărbați și femei.

Estradiolul la femei asigură formarea sistemului genital feminin, dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare feminine, formarea și reglarea funcției menstruale, dezvoltarea unei celule osoase și creșterea și dezvoltarea uterului în timpul sarcinii; responsabil de caracteristicile psihofiziologice ale comportamentului sexual. Oferă formarea țesutului adipos subcutanat la tip feminin.

De asemenea, sporește metabolismul osos și accelerează maturarea oaselor scheletului. Contribuie la reținerea apei sodice și a corpului. Reduce colesterolul și mărește activitatea de coagulare a sângelui.

La femeile aflate la vârsta fertilă, nivelul de estradiol din ser și plasma depinde de faza ciclului menstrual. De la debutul ciclului menstrual, conținutul de estradiol din sânge crește treptat, atingând un vârf până la sfârșitul fazei foliculare (stimulează eliberarea LH înainte de ovulație), apoi nivelul estradiolului scade ușor în faza luteală. Conținutul de estradiol în timpul sarcinii în ser și plasmă crește la momentul nașterii, iar după naștere revine la normal în a patra zi. Cu vârsta, femeile înregistrează o scădere a concentrației de estradiol. În concentrația post-menopauză, estradiolul este redus la nivelul observat la bărbați.

Indicatii pentru prescrierea unui test de sange pentru estradiol:

  • violarea pubertății;
  • diagnosticarea tulburărilor menstruale și posibilitatea de a avea copii la femei adulte (în combinație cu definiția LH, FSH);
  • menstruație neobișnuită (oligomenoree) sau absența menstruației (amenoree);
  • lipsa ovulației;
  • infertilitate;
  • sindrom premenstrual;
  • sângerare uterină dyscirculatorie (perturbarea ciclului);
  • hipogonadismul (hipoplazia genitală);
  • osteoporoza (subțierea țesutului osos la femei);
  • cresterea cresterii parului (hirsutism);
  • evaluarea funcționării complexului placentar la începutul sarcinii;
  • semne de feminizare la bărbați.

În ajunul analizei estradiolului, este necesar să se excludă exercițiile (pregătirea sportivă) și fumatul. La femeile de vârstă reproductivă (de la aproximativ 12-13 ani până la începerea perioadei climacterice), analiza se efectuează în ziua 4-7 a ciclului menstrual, cu excepția cazului în care medicul curant indică altceva.

Valorile normale ale estradiolului:

  • copii sub 11 ani < 15 пгмл;
  • masculi 10-36 pg / ml;
  • femei: vârsta de reproducere 13-191 pg / ml, în timpul menopauzei 11-95 pg / ml.

Estradiolul crescut poate apărea cu: hiperestrogenism (nivel crescut de estrogen); chisturile ovariene endometrioide; hormonii secretori tumorali ovarieni; estrogeni-secretoare ale testiculelor la bărbați; ciroza hepatică; administrând steroizi anabolizanți, estrogeni (contraceptive orale).

Estradiolul scade cu: hiperprolactinemia (nivel crescut de prolactină); hipogonadism (subdezvoltarea organelor genitale); lipsa fazei luteale a ciclului; amenințarea cu avortul din cauza problemelor endocrine; exercitarea fizică intensă la femeile neinstruite; pierdere în greutate semnificativă; o dieta bogata in carbohidrati, cu grasimi reduse; preparate vegetariene; sarcina când o femeie continuă să fumeze; prostatita cronica la barbati; unele boli specifice.

progesteron

Progesteronul este un hormon steroid care produce corpul luteal al ovarelor la femei și, în timpul sarcinii, placenta. La femei, concentrația sa în sânge este mult mai mare decât la bărbați. Progesteronul se numește "hormon de sarcină" deoarece joacă un rol decisiv în trecerea normală.

Dacă se produce fertilizarea oului, atunci progesteronul inhibă sinteza hormonilor gonadotropici ai hipofizei și inhibă ovulația, corpul luteal nu este absorbit, dar continuă să sintetizeze hormonul până la 16 săptămâni, după care sinteza sa continuă în placentă. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci corpul luteal se rezolvă în 12-14 zile, concentrația hormonului scade și apare menstruația.

Indicații pentru testarea cu progesteron:

  • lipsa menstruației;
  • tulburări menstruale;
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (asociată cu dezechilibru hormonal);
  • evaluarea stării placentei în a doua jumătate a sarcinii;
  • căutați cauzele amânării adevărate a sarcinii.

Un test de sânge pentru progesteron se efectuează de obicei în ziua 22-23 a ciclului menstrual, dimineața pe stomacul gol. A permis să bea apă. În cazul în care sângele este luat în timpul zilei, perioada de repaus trebuie să fie de cel puțin 6 ore, cu excepția grăsimii din ziua precedentă. La măsurarea temperaturii rectale, concentrația de progesteron se determină în ziua 5-7 a creșterii maxime. În cazul unui ciclu menstrual neregulat, cercetarea este cel mai adesea efectuată de mai multe ori.

Progesteron Norm:

  • copii cu vârsta cuprinsă între 1-10 ani 0,2-1,7 nmol / l;
  • bărbați cu vârsta peste 10 ani 0,32-2,23 nmol / l;
  • femei mai mari de 10 ani: fază foliculară 0,32-2,23 nmol / l, ovulație 0,48-9,41 nmol / l, fază luteală 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauză < 0,64 нмоль/л;
  • gravide: trimestrul I 8,90-468,40 nmol / l, trimestrul II 71,50-303,10 nmol / l, trimestrul III 88,70-771,50 nmol / l.

Progesteronul este crescut în timpul: sarcinii; corp galben chist; absența menstruației cauzată de diferite boli; sângerare uterină disfuncțională (cu încălcarea nivelurilor hormonale) cu prelungirea fazei luteale; încălcarea maturării placentei; insuficiență renală; supra-disfuncție adrenală; luând anumite medicamente (corticotropină, ketoconazol, progesteron și analogii acestuia, mifepriston, tamoxifen, etc.).

Progesteronul este redus în absența ovulației (amenoree primară și secundară, o scădere a secreției de progesteron în faza a doua a ciclului menstrual); funcția insuficientă a corpului luteal; inflamația cronică a organelor genitale feminine; hiperrestrogenic (conținut ridicat de estrogen); funcția insuficientă a corpului luteal și a placentei (avort spontan amenințat); întârzierea creșterii intrauterine; adevărată sarcină post-sarcină; luând anumite medicamente (ampicilină, carbamazepină, contraceptive orale, danazol, estriol, pravastatin, prostaglandină F2, etc.).

17-OH-progesteron (17-OH-P, 17-hidroxiprogesteron)

17-OH Progesteronul este un hormon steroid produs în glandele suprarenale, organele genitale și placenta. În glandele suprarenale, progesteronul 17-OH este transformat în cortizol.

Creșterea în 17-OH a progesteronului în sânge în timpul ciclului menstrual coincide cu o creștere a concentrației de hormon luteinizant (LH), estradiol și progesteron. De asemenea, conținutul de 17-OH crește în timpul sarcinii.

În prima săptămână după nașterea sugarului, nivelul de 17-OH-progesteron scade, rămâne constant scăzut în copilărie, iar în timpul pubertății crește treptat până la nivelul de concentrare la adulți.

De obicei, această analiză este prescrisă pentru examinarea:

  • hiperplazie suprarenală congenitală;
  • tulburări de ciclu și infertilitate la femei;
  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • suprarenale.

Analiza se face dimineața pe stomacul gol, femeilor li se recomandă să ia ziua a 5-aa ciclului menstrual.

Norm 17-OH-progesteron:

  • masculi 1,52-6,36 nmol / l;
  • femei de la 14 ani: fază foliculară 1,24-8,24 nmol / l, ovulație 0,91-4,24 nmol / l, fază luteală 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauză 0,39-1, 55 nmol / l;
  • gravide: trimestru I 3.55-17.03 nmol / l, trimestru II 3.55-20.00 nmol / l, trimestru III 3.75-33.33 nmol / l.

17 este crescut de progesteron, indicând hiperplazia adrenală congenitală sau unele tumori suprarenale sau ovariene.

O progesteron redus se produce cu o deficiență de 17a-hidroxilază (cauzează pseudohermafroditism la băieți) și boala Addison (insuficiență cronică a cortexului suprarenale).

prolactina

Prolactina este un hormon care promovează comportamentul sexual. În timpul sarcinii, prolactina este produsă în endometru (căptușeală uterină), susține existența corpului luteal și producția de progesteron, stimulează creșterea și dezvoltarea glandelor mamare și formarea laptelui.

Prolactina reglează metabolismul apă-sare, întârzie excreția apei și a sodiului prin rinichi, stimulează absorbția calciului. Alte efecte includ stimularea creșterii părului. Prolactina reglează și imunitatea.

În timpul sarcinii (începând cu a 8-a săptămână), nivelul prolactinei crește, atingând un vârf de 20-25 săptămâni, apoi scade imediat înainte de naștere și crește din nou în timpul perioadei de lactație.

Analiza prolactinei prescrisă pentru:

  • mastita;
  • nici o ovulație (anovulație);
  • o menstruație neobișnuită sau absența acesteia (oligomenoree, amenoree);
  • infertilitate;
  • sângerare uterină disfuncțională (dezechilibru hormonal);
  • creșterea părului la femei (hirsutism);
  • evaluarea completă a stării funcționale a complexului feto-placentar;
  • afectarea lactației în perioada postpartum (lapte excesiv sau insuficient);
  • menopauza care curge sever;
  • obezitate;
  • scăderea libidoului și a potenței la bărbați;
  • cresterea sanilor la barbati;
  • osteoporoza (subțierea țesutului osos la femei).

Cu o zi înainte de analiza prolactinei, sexul sexual și expunerea la căldură (sauna) ar trebui să fie excluse, 1 oră - fumat. Întrucât nivelul de prolactină este puternic influențat de situațiile stresante, este de dorit să se excludă factorii care influențează rezultatele cercetării: stres fizic (alergare, scări de alpinism), excitare emoțională. Înainte de procedură, trebuie să vă odihniți 10-15 minute, să vă liniștiți.

Ratele de prolactină:

  • copii sub 10 ani 91-526 m / l;
  • bărbați 105-540 mIUl;
  • femei 67-726 mm l.

Prolactina este crescută - numită hiperprolactinemie. Hiperprolactinemia este principala cauză a infertilității și disfuncției gonadelor la bărbați și femei. O creștere a nivelului de prolactină din sânge poate fi unul din semnele de laborator ale disfuncției hipofizare.

Cauze ale prolactinei crescute: sarcina, stresul fizic sau emoțional, expunerea la căldură, alăptarea; după operația mamară; sindromul ovarului polichistic; diverse patologii în sistemul nervos central; hipofuncția hipotiroidismului (hipotiroidismul primar); afecțiuni hipotalamice; insuficiență renală; ciroza hepatică; insuficiența suprarenală și disfuncția congenitală a cortexului suprarenale; estrogeni producătoare de tumori; leziuni toracice; boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, tiroidită autoimună, goiter toxic difuz); hipovitaminoza B6.

Prolactina este redusă cu o sarcină prelungită reală.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro