Prolactina crescută la femei (hiperprolactinemia) este o afecțiune caracterizată printr-o creștere a concentrației de hormon lactotropic în sânge.

Prolactina (lactotropină, mammatropină, hormon mamotropin, hormon lactotropic LTG) este un hormon peptidic care este sintetizat de celulele acidofile ale glandei pituitare anterioare. Practic, toate efectele cunoscute ale prolactinei sunt asociate cu funcția de reproducere. Asigură creșterea și dezvoltarea glandelor mamare, promovează secreția și maturarea colostrului, precum și transformarea acestuia în lapte matur.

În sânge, LTG se găsește în mai multe forme (monomer, dimeric, tetrameric). Forma biologic activă a hormonului este monomerică (constă dintr-un lanț unic de peptide).

Elevul de prolactină la femei este mai des detectat la vârsta de 25-40 de ani. La bărbații din aceeași categorie de vârstă, această condiție este înregistrată mult mai puțin frecvent.

O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei.

Cauze ale prolactinei crescute la femei

Motivele care determină o creștere a concentrației LTG la femei sunt fiziologice, farmacologice și patologice.

Concentrația de prolactină în sânge crește la femei în timpul sarcinii și alăptării, în timpul exercițiilor fizice excesive, în timpul actului sexual, somnului, stresului și consumului de alimente din proteine. Producția de hormoni este asemănătoare cu valurile - există schimbări distincte în secreție pe parcursul zilei. Astfel, o creștere constantă a concentrației de prolactină este observată în timpul somnului (indiferent dacă este somn în timpul zilei sau noapte). Conținutul de hormon din sânge crește după o oră și jumătate după ce a adormit, iar după trezire scade brusc. Valorile acestui indicator sunt cele mai mici în orele de dimineață târzii, după-amiaza, concentrația hormonului începe să crească. În absența situațiilor stresante, fluctuațiile zilnice ale prolactinei în sânge, de regulă, nu depășesc limitele normale.

Hiperprolactinemia poate provoca medicamente care includ antidepresive, antipsihotice, antihistaminice, contraceptive cu un conținut ridicat de estrogen, medicamente antiemetice.

Creșterile patologice ale prolactinei la femei pot fi organice și funcționale. Hiperprolactinemia organică este, de obicei, cauzată de neoplasme ale hipofizei sau hipotalamusului. Adenoamele pituitare care secretă prolactina se numesc prolactinoame și se numără printre cele mai frecvente tumori hipofizare. Nivelul LTG la prolactinom este extrem de ridicat, poate depăși 200 ng / ml. Dar, tumorile care nu produc prolactină provoacă uneori prolactinemie secundară prin reducerea producției sau întreruperii transportului dopaminei, un neurotransmițător care reglează sinteza prolactinei.

Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

Hiperprolactinemia funcțională se dezvoltă pe fundalul unui număr de procese patologice. Prolactina hormonală este crescută la femeile cu următoarele patologii:

  • sindromul șoldului turcesc gol;
  • afecțiuni ale creierului (neoplasme, encefalită, meningită);
  • hipotiroidism;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • insuficiență renală cronică (creșteri LTG la 65% dintre pacienții aflați la hemodializă);
  • ciroza hepatică;
  • lupus eritematos sistemic;
  • niveluri crescute de estrogen în sânge (deoarece estrogenii au un efect stimulativ asupra sintezei prolactinei);
  • intervenții chirurgicale pe piept;
  • avortul frecvent și / sau chiuretajul uterului.

Există o formă idiopatică de hiperprolactinemie, în care funcția celulelor hipofizare crește fără modificarea numărului acestora. De ce se întâmplă acest lucru nu este încă stabilită.

Simptomele prolactinei crescute la femei

Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv. În alte cazuri, simptomele hiperprolactinemiei sunt:

  • tulburări menstruale;
  • secreția de lapte din glandele mamare în afara perioadei de lactație (galactorie);
  • scăderea dorinței sexuale, anorgasmia;
  • modificări atrofice în membrana mucoasă a vaginului și a uretrei;
  • virilizare;
  • seborrhea scalpului, subțierea părului pe cap;
  • tendința spre acnee;
  • creșterea secreției de salivă.

Tulburările ciclului menstrual la femeile cu hiperprolactinemie pot avea următoarele forme:

  • amenoreea - absența menstruației în mai multe cicluri menstruale;
  • oligomenoree - scurtarea timpului de sângerare menstruală la una sau două zile;
  • Opsmenorrhea - o creștere a intervalului dintre menstruație pentru mai mult de 35 de zile;
  • menometoragie - sângerare menstruală, care este mult mai lungă decât în ​​mod obișnuit în timp sau intensitate;
  • cicluri anovulatorii - cicluri menstruale fără ovulație și formarea corpului galben;
  • scurtarea fazei luteale a ciclului menstrual.

Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

În unele cazuri cu hiperprolactinemie, ciclul menstrual al pacientului nu este deranjat.

Dacă hiperprolactinemia sa dezvoltat pe fondul unei neoplasme a glandei pituitare, pe măsură ce tumoarea crește, durerile de cap și tulburările vizuale încep să deranjeze pacientul.

Diagnosticul și tratamentul prolactinei crescute la femei

Hyperprolactinemia este detectată prin teste de laborator care determină cantitatea de prolactină din sânge. Pentru a clarifica cauzele patologiei recurge la diagnostice avansate, în funcție de indicații, inclusiv:

  • determinarea nivelului altor hormoni;
  • Examinarea cu raze X a zonei șei turcești (determinarea dimensiunii glandei pituitare);
  • imagistica prin imagistică prin rezonanță magnetică pe calculator și / sau magnetică (evaluarea hipofizei și a țesuturilor înconjurătoare);
  • examen oftalmologic;
  • examen ginecologic.

Conținutul de prolactină din sângele femeilor de vârstă reproductivă este de 2,8-29,2 ng / ml, la femeile aflate în postmenopauză - 1,8-20,3 ng / ml, dar poate diferi în diferite laboratoare. Prelevarea de probe de sânge pentru analiza prolactinei este recomandată dimineața, de la 9 la 11.

Hiperprolactinemia fiziologică nu trebuie tratată.

Dacă o creștere a concentrației de prolactină este cauzată de administrarea medicamentului, medicamentul este anulat. Ciclul menstrual este de obicei restabilit în 4-5 săptămâni.

În terapia medicamentoasă a hiperprolactinemiei, se utilizează agoniști ai dopaminei. Dacă LTG este crescut pe fundalul insuficienței suprarenale sau tiroidiene, este prezentată terapia de substituție hormonală, care vă permite să normalizați nivelul hormonului din sânge și să eliminați semnele de hiperprolactinemie.

Prolactina crescută la femei de multe ori nu se manifestă și este detectată din întâmplare în timpul examinării din alt motiv.

Tratamentul chirurgical este de obicei indicat pentru tulburările analizorului vizual și lipsa efectului tratamentului conservator. Intervenția chirurgicală este de a înlătura un neoplasm hipofizar.

Radioterapia este utilizată în cazuri rare (cu ineficiența sau intoleranța la alte tipuri de tratament, precum și în caz de eșec al pacienților cu prolactinom din chirurgie).

Consecințele prolactinei crescute la femei

Efectele concentrațiilor prelungite prelungite ale prolactinei la femei sunt nefavorabile. Pe fundalul hiperprolactinemiei se dezvoltă:

Prolactina crescută la femei reprezintă aproximativ 30% din toate cazurile de infertilitate.

Hiperprolactinemia neuroleptică la femeile gravide poate duce la o creștere mai lentă a fătului, precum și la întreruperea prematură a sarcinii, atât în ​​perioadele timpurii cât și în cele târzii.

O LTG crescută cauzează adesea o creștere a poftei de mâncare și, prin urmare, a greutății corporale, până la obezitate, care este înregistrată în 40-60% din cazurile de hiperprolactinemie la femei. Aceasta crește nivelul colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută, scade concentrația lipoproteinelor cu densitate ridicată, având ca rezultat dezvoltarea hipertensiunii arteriale și a bolii coronariene. Un nivel ridicat de prolactină la femei este periculos din cauza posibilității de rezistență la insulină, care se explică prin efectul direct de stimulare a hormonului asupra celulelor β ale pancreasului.

LTG pe termen lung determină o scădere a densității minerale osoase, care determină osteopenie și osteoporoză la pacient.

Cauzele creșterii producției de prolactină la femei. Diagnostic și tratament

Sursa multor boli feminine este dezechilibrul hormonal. Ciclul greșit al menstruației, lipsa ovulației, sângerarea greoaie sau scantă determină infertilitate. Eliberarea involugară perenă a laptelui de la mameloane, umflarea dureroasă a glandelor mamare - toate aceste probleme sunt asociate cu producerea anormală de prolactină în glanda pituitară. Nivelurile crescute de hormoni duc la scăderea dorinței sexuale. Acest lucru afectează sănătatea mentală și fizică a femeilor. Normalizarea nivelurilor de prolactină ajută la scăderea numeroaselor simptome neplăcute.

Semne de creștere anormală a prolactinei

Denumirea patologică este conținutul de prolactină din sângele femeilor de peste 500 mIU / l (conținutul minim este de 120 mIU / l). Dacă concentrația de prolactină atinge 1500 mIU / l, atunci este necesar să se efectueze o examinare pentru a determina cauza hiperprolactinemiei. La o concentrație de 2000 mIU / L și mai sus, se presupune că o femeie are prolactinoame (o tumoare pituitară benignă).

Creșterea prolactinei la femei duce la următoarele patologii:

  • perioadele neregulate, fluctuațiile frecvenței și intensității acestora, absența prelungită a menstruației (amenoree);
  • spontan avort într-o perioadă timpurie (până la 12 săptămâni);
  • încălcări ale procesului de maturare a ovulului în ovar (ovulație) - una dintre cauzele infertilității la femei;
  • producția de lapte în glanda mamară, care nu are legătură cu sarcina și nașterea, care poate să apară timp de mulți ani cu intensitate variabilă;
  • apariția părului feminin pe mamifere, față, abdomen;
  • frigiditate, scăderea dorinței sexuale, lipsa orgasmului;
  • o greutate corporală excesivă;
  • boala tiroidiană;
  • oase fragilitate la femei din cauza osteoporozei;
  • o deteriorare accentuată a vederii și slăbirea memoriei, tulburări de somn, stare depresivă.

Acesta din urmă este asociat cu creșterea celulelor care produc prolactină și apariția prolactinoamelor. În acest caz, tumora presează pe nervul optic și alte centre nervoase.

Video: Simptome ale tumorilor hipofizare, excreția laptelui din sân

Cauzele creșterii nivelului de prolactină

O creștere naturală a nivelului de prolactină are loc odată cu îmbătrânirea corpului unei femei. De aceea, la vârsta înaintată, vederea scade, auzul se deteriorează, apare insomnia.

Creșterea excesivă a prolactinei la femeile tinere apare la momentul pubertății, apariția menstruației, în timpul sarcinii, alăptarea.

O creștere temporară a nivelului de prolactină survine și atunci când niplurile glandei mamare sunt iritate cu lenjerie grosieră, în timpul unui masaj al coloanei vertebrale din gât. Exercitiile intense pot duce la cresterea productiei de prolactina, activitate fizica ridicata (de exemplu, in timpul halarii), stres.

Pericolul pentru sănătatea femeilor este creșterea nivelului patologic al hormonului. Motivele pot fi:

  1. Bolile glandelor endocrine ale creierului - hipofiza (prolactinomul, chisturile creierului, meningiomul) și hipotalamusul (tuberculoza, malformații și altele).
  2. Expunerea la radiații.
  3. Boli ale ficatului (ciroza), glanda tiroidă (hipotiroidism).
  4. Utilizarea anumitor medicamente (stupefiante, acțiuni psihotrope).

Video: Cauzele excesului de prolactină la femei, diagnosticul și tratamentul

Determinarea nivelului de prolactină din sânge și diagnosticarea bolilor care determină hiperprolactinemie

Dacă există semne de dezechilibru hormonal, se testează un ser de sânge pentru a determina nivelul de prolactină. De obicei, pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă efectuarea a 2-3 analize în zile diferite pentru a lua în considerare efectul următorilor factori care acționează asupra producției de hormoni:

  • starea psihologică a femeii (stresul duce la o creștere a concentrației hormonului);
  • încărcături sportive, stres fizic;
  • senzații de durere;
  • consumul excesiv de alimente sau postul;
  • insomnie;
  • contact sexual;
  • fumatul, intoxicația cu alcool.

O trimitere la studiul nivelului de prolactină poate fi oferită de orice specialist, la care o femeie contactează pentru boli ale ficatului, rinichilor și glandei tiroide. Prezența tulburărilor neuropsihiatrice, a bolilor la femei, a tumorilor cerebrale este motivul analizei conținutului de prolactină din sânge.

Video: Test de sânge pentru prolactină

Pentru a determina direcția tratamentului, este necesară stabilirea cauzei creșterii prolactinei. Cu ajutorul testelor suplimentare pentru hormoni, glanda tiroidă este examinată (este stabilit hipotiroidismul). În plus, raportul dintre hormonii rămași produși de glanda pituitară este studiat, deoarece acestea afectează funcționarea întregului sistem endocrin.

Se efectuează un test de sânge biochimic pentru a determina bolile hepatice, renale și metabolice.

Creșterea prolactinei la femei poate fi exprimată în abateri de la concentrația normală de zahăr, colesterol, enzime, trigliceride, care împiedică depunerea de grăsimi în ficat. Conținutul de bilirubină din sânge oferă o idee despre producerea de bilă în ficat, activitatea pancreasului.

Pentru examinarea în profunzime a creierului, se utilizează organe ale tractului genital feminin și altele, ultrasunete (ultrasunete) și raze X. La detectarea daunelor grave ale țesuturilor și, de asemenea, a tumorilor, se aplică examinarea prin tomografie computerizată (CT). Metoda cea mai precisă și sigură de examinare este imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), care vă permite să obțineți o imagine a organelor într-o imagine tridimensională, să studiați temeinic natura schimbărilor din creier, glandele mamare și organele interne.

Tratamentul și prevenirea hiperprolactinemiei

Dacă se constată simptome de niveluri crescute ale hormonului în sânge, femeia trebuie să fie sub supravegherea unui medic pentru a începe tratamentul cu medicamente, dacă este necesar.

Recepția medicamentelor nu este prescrisă în următoarele cazuri:

  • dacă concentrația de prolactină este sub 1000 mIU / l;
  • fără anomalii ale stării hipofizării;
  • sistemul de reproducere funcționează în mod normal;
  • greutatea corporală este normală.

Tratamentul medicamentos

Numit numai în cazul în care motivul creșterii nu este medicația sau modificările fiziologice (sarcină, lactație etc.).

În cazul detectării tumorilor cerebrale cu un conținut crescut de prolactină la femei, este necesar să se efectueze tratamentul cu medicamente cu preparate hormonale. În numirea medicamentului ia în considerare greutatea corporală a pacientului, precum și conținutul de prolactină. Utilizarea acestor medicamente ajută la reducerea tumorii pituitare, reducerea nivelului de hormoni. Drogurile sunt luate pentru o lungă perioadă de timp (de la 1 la 3 ani).

Tratamentul cu acești agenți este utilizat pentru tulburările ovarelor, pentru formarea patologică a laptelui. Restaurarea raportului dintre hormonii hipofizari, drogurile ajuta la combaterea acromegaliei (cresterea nenaturale a picioarelor, a mainilor, a fetei).

Utilizarea lor este contraindicată în timpul sarcinii, boală cardiacă severă, reacții alergice. Medicamentele sunt contraindicate la copii.

Tratamente chirurgicale

Folosit pentru a elimina adenomul hipofizar. Îndepărtarea se face în două moduri: prin nas sau prin deschiderea craniului. Operațiile se desfășoară în cazurile în care tratamentul medicamentos nu dă rezultate sau există o alergie la medicamente.

Radioterapia

Se utilizează în caz de intoleranță la medicamente sau contraindicații la intervenții chirurgicale.

Prevenirea hiperprolactinemiei

Aceasta constă în efectuarea de examinări regulate la ginecolog, endocrinolog, tratamentul în timp util a bolilor asociate tulburărilor hormonale.

De ce creste prolactina femeilor si cum poate fi aceasta periculoasa? Tratamentul anomaliilor

Prolactina hormonului este produsă de glanda pituitară. El este responsabil pentru pregătirea glandelor mamare pentru hrănirea copilului, stimulează producția de lapte și controlează ciclul menstrual. Dacă prolactina este crescută la femei, această afecțiune se numește hiperprolactinemie. Boala provoacă tulburări menstruale și alte probleme în organism. Prin urmare, este important să cunoaștem simptomele și tratamentul bolii, cauzele și consecințele manifestării ei.

Funcțiile hormonale

Principala influență a prolactinei asupra organelor reproductive și reproductive ale sexului echitabil. Datorită hormonului, o femeie are capacitatea de a purta un copil și de al hrăni după naștere. Nu toate funcțiile de prolactină au fost studiate.

Următoarele proprietăți importante ale polipeptidei pot fi notate:

  • protecție împotriva re-sarcinii în timpul alăptării;
  • transferul corpurilor imune de la mamă la copil;
  • reducerea sensibilității la durere în timpul nașterii;
  • stimularea creșterii glandelor mamare pentru următoarele alimentări;
  • producția de colostru după naștere;
  • producția de lapte matern după naștere;
  • planificarea sarcinii;
  • obtinerea unui orgasm in timpul actului sexual;
  • reglarea ciclului menstrual.

Astfel, prolactina este responsabilă pentru toate funcțiile reproductive și sexuale care apar la femeie.

Doar un singur hormon ajută organismul cu o serie de probleme, însă lipsa acestuia sau, dimpotrivă, o suprapunere este întotdeauna doar negativă pentru corpul feminin.

Cauzele unei cresteri a hormonului

Cantitatea de hormon prolactin din corpul pacientului depinde de faza ciclului menstrual. Cea mai mică cantitate de polipeptidă este observată în perioada foliculară (aproximativ 5 ng / ml), cea mai mare - în ovulator (aproximativ 50 ng / ml).

După concepție, nivelul de prolactină la femei crește treptat, ajungând la maximum la 21 săptămâni de sarcină (până la 400 ng / ml). După această perioadă, concentrația hormonului în organismul feminin scade treptat, însă abaterea sa de la normă se observă timp de 2-3 ani după naștere.

Există mai multe motive pentru creșterea polipeptidei:

În acest din urmă caz, abaterea nivelului hormonului față de normă este observată datorită:

  • disfuncția glandei hipofizare;
  • afecțiuni hipotalamice;
  • procesele tumorale, cum ar fi ciroza hepatică.

Nu este întotdeauna posibil să vorbim despre prezența bolii, dacă prolactina este crescută la femei, factorii fiziologici devin cauza acestei afecțiuni:

  • alăptării;
  • diete stricte;
  • exercitarea excesivă;
  • situații stresante;
  • perioada de gestație;
  • unele proceduri medicale, cum ar fi masajul;
  • lenjerie intimă, mai ales sutien.

Ar trebui să știi! Elevul de prolactină la femei este diagnosticat cu aportul necontrolat de anumite medicamente - medicamente, antidepresive.

Simptomele patologiei

O creștere a prolactinei afectează negativ întregul corp al unei femei. Procesul patologic afectează în mai mare măsură sistemul reproductiv și starea glandelor mamare. Cele mai frecvente semne de prolactin crescut la femei includ:

  1. Galactorie - secreție de către glandele mamare. Cantitatea de fluid biologic nu este întotdeauna în mod direct legată de concentrația de prolactină. Cu un tratament prompt, se eliberează o cantitate mai mică de colostru.
  2. Încălcarea menstruației. Uneori, un semn apare ca singurul simptom al unei afecțiuni anormale. Eșecul ciclului variază de la o întârziere de câteva zile la o lipsă totală de descărcare (amenoreea). Simptomul este cel mai caracteristic al hiperprolactinemiei.
  3. Imposibilitatea de a concepe un copil. Datorită distrugerii hormonale în corpul feminin, procesul de ovulație a ouălor se oprește. Din acest motiv, pacientul nu poate rămâne gravidă.
  4. Hyperestrogenic - un nivel ridicat de estrogen în sânge. Sindromul se manifestă printr-o scădere a dorinței sexuale și o producție redusă de secreții vaginale. Când tratamentul tardiv al hiperestrogenemiei poate provoca endometrioză și tumori maligne în uter.
  5. Hiperandrogenismul - o creștere a nivelului hormonilor masculini în corpul pacienților. Condiția provoacă dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare și se manifestă prin creșterea părului facial, o scădere a timbrului zgomotelor și a depozitelor grase din zona abdominală.
  6. Obezitatea.
  7. Probleme de vedere. Cu stadiile avansate de hiperprolactinemie, numărul celulelor hipofizare, care se află în apropierea nervilor oculari, crește. Glandele strânge treptat nervii și duc la o scădere a calității vederii.

Cu excesul prelungit de prolactină, pot fi observate și probleme de somn, tulburări de memorie și iritabilitate.

Conținutul crescut de hormon din organism afectează extrem de negativ sistemul reproducător și glandele mamare, prin urmare este pur și simplu imposibil să pierdeți schimbările serioase și prezența unor probleme.

Măsuri de diagnosticare

Principala cale de a confirma o condiție patologică este examinarea materialului biologic pentru conținutul de prolactină. Înainte de donarea de sânge, femeile trebuie să se supună unor activități pregătitoare:

  • opriți temporar administrarea de medicamente - timpul optim cu o săptămână înainte de procedură;
  • să refuze actul sexual cu 3 zile înainte de analiză;
  • evita iritarea mecanică a glandelor mamare;
  • opriți fumatul și băuturile alcoolice cu 24 de ore înainte de procedură.

Aceste reguli vor permite pacientului să evite producerea de prolactină în sânge.

Este important! La evaluarea stării, se iau în considerare numai indicațiile de prolactină ale formei monomerice.

Materialul biologic este luat dimineața pe stomacul gol. La pacienții de vârstă reproductivă, prelevarea de probe de sânge se efectuează în zilele 3-5 și 22-25 ale ciclului. Creșterea conținutului de prolactină, observată o dată, nu înseamnă prezența bolii. Prin urmare, materialul este luat în timpul a 3 cicluri menstruale.

Pentru acuratețea rezultatului, ca de obicei, trebuie să urmați o serie de reguli simple, în timp ce procesul de colectare a sângelui în sine nu diferă de la același lucru atunci când donați sânge pentru a completa numărul de sânge

Un indicator normal al prolactinei în organism este considerat a fi de până la 500 mIU / l. Creșterea valorii până la 1000 mIU / l este motivul pentru examinarea regulată a pacientului și urmărirea modificărilor nivelului de prolactină în dinamică. O creștere a indicelui de polipeptidă la 1500 MME / l indică necesitatea de a lua medicamente. Când conținutul de prolactină este mai mare de 2000 mIU / l, femeia este prescrisă cu medicamente, examene regulate, precum și teste pentru a detecta tumori de natură malignă.

De asemenea, sunt necesare măsuri diagnostice pentru a identifica cauzele bolii. În acest scop, au fost efectuate:

  • Scanarea CT sau RMN a creierului;
  • Ecografia tractului digestiv, a glandei tiroide și a glandelor mamare;
  • determinarea zahărului din sânge;
  • analiza hormonilor tiroidieni;
  • test biochimic de sânge.

Dacă indicatorul este mărit, este necesară consultarea unui endocrinolog, a unui neuropatolog și a oftalmologului care, în tandem, stabilește ce trebuie să facă într-o anumită situație, este necesară pentru femei.

Regim de tratament

Tratamentul nivelurilor ridicate de prolactină are drept scop identificarea și eliminarea factorilor provocatori. Cel mai adesea, hiperprolactinemia se dezvoltă în tumorile hipofizare. Prin urmare, un RMN al bolii este obligatoriu, pentru a determina dimensiunea tumorii și localizarea acesteia.

Pe baza datelor de diagnosticare, medicul determină de ce a crescut prolactina la femei. Patologia este tratată în principal cu medicamente, mai puțin frecvent sunt prescrise intervenții chirurgicale. Un anumit grup de medicamente reduce nivelul hormonului din organism.

Cum se tratează patologia cu ajutorul medicamentelor, determină un specialist. Cel mai adesea în lupta împotriva bolii sunt numiți:

Rezultatul terapeutic din luarea acestor medicamente este observat la 2 luni de la începerea utilizării. Medicamentele nu numai că normalizează hormonii, dar elimină, de asemenea, simptomele de prolactină crescută la femei. După tratament, ciclul menstrual se normalizează, mărimea tumorilor scade, iar producția de lichid de către glandele mamare se oprește.

Toate medicamentele au aproximativ același efect terapeutic. Dar, în tratamentul patologiei la femeile gravide, se recomandă utilizarea bromocriptinei, a cărei toxicitate este cea mai studiată.

Cu ineficiența tratamentului medicamentos, pacienților li se oferă o intervenție chirurgicală sau radioterapie. Operația trece prin sinusurile nazale fără a se penetra în craniu.

Este important! Chiar și după intervenția chirurgicală, există un risc ridicat de reapariție a problemei.

Reguli de nutriție în patologie

Nu există dovezi științifice precise cu privire la produsele care sunt benefice și dăunătoare în cazul hiperprolactinemiei. Din acest motiv, medicii nu au putut dezvolta un plan de dieta clara. Se crede că, odată cu boala, este necesar să se limiteze consumul următoarelor produse alimentare:

Lipsa proteinei din organism este compensată de vitaminele și acidul folic, care se găsesc în cantități crescute în salată, varză de Bruxelles și spanac. Următoarele produse afectează în mod pozitiv starea sistemului hormonal:

  • verdeață;
  • legume și fructe proaspete;
  • nuci;
  • semințe de floarea-soarelui.
Atunci când se detectează o patologie, ar trebui să urmați o dietă, deși instrucțiuni clare cu privire la ceea ce să mănânce și ce să nu mănânce nu au fost încă determinate.

Consecințele prolactinei crescute

Care este pericolul de a crește prolactina la femei? Fiecare femeie trebuie să știe acest lucru, deoarece patologia este diagnosticată la fiecare 2 pacienți. O cantitate anormală de polipeptidă din sânge înseamnă că poate exista o tumoare în creier.

Conform recenziilor efectuate de pacienți, chiar și cu o ușoară creștere a hormonului din sânge, există o eliberare a colostrului de la nivelul glandelor mamare. Mastopatia duce la pierderea de calciu în organism, care, la rândul său, amenință cu dezvoltarea osteoporozei.

Cu o abatere semnificativă a indicatorului de la normă, există o defecțiune a glandei tiroide. În consecință, pacienții simt mereu sentimente de foame. Aceasta este caracteristic simptomului hiperprolactinemiei, iar consecința acesteia devine excesul de greutate.

Hiperprolactinemia este o boală frecventă la femei. Prin urmare, toți reprezentanții sexului echitabil trebuie să știe cum este crescut prolactina pentru a elimina factorii care predispun la boală. Hormonul este responsabil de funcționarea sistemului reproductiv și reproductiv al femeii și este necesară o tratare în timp util a patologiei. Principala modalitate de abordare a problemei este medicația, în care pacienții sunt prescrisi cu agoniști ai dopaminei (Dostinex, Pergolid, etc.) Numai în cazuri rare, în timpul tratamentului patologiei, se utilizează intervenția chirurgicală.

Cauzele și efectele prolactinei crescute la femei

Motive pentru creșterea prolactinei

Simptomele și efectele prolactinei crescute

Diagnosticul bolii

Tratamentul conținutului ridicat de prolactină

Referințe

Consultarea privind problemele legate de sarcină și naștere, precum și verificarea textelor înainte de publicare se face de către un obstetrician din categoria II de calificare Yashkina Irina Vasilievna. Experienta de lucru in specialitate - 3 ani.

Din 2011 până în 2014 A învățat programul educațional al învățământului secundar profesional și a trecut cu succes certificarea finală de stat în specialitatea obstetrică.

În 2015, ea a absolvit cursuri de perfecționare în cadrul programului "Aspecte moderne ale îngrijirii obstetricale în instituțiile de obstetrică".

În prezent, este obstetrician al Spitalului de Maternitate din Penza (GBUZ) și al unui student de 3 ani la Institutul Medical al Universității de Stat din Penza.

Prolactina crescută la femei: cauze, metode de diagnosticare și terapie

Prolactina crescută (hiperprolactinemia) este o problemă comună cu care se confruntă femeile de vârstă reproductivă. Motivele pentru această condiție pot fi multe.

Sarcina medicului este de a afla, prin examinare, exact unde este patologia și cum să o tratezi. Creșterea concentrației acestui hormon este plină de riscuri grave pentru sănătate, dacă nu de a lua măsuri la timp.

Ceea ce afectează prolactina crescută la femei și ce trebuie făcut în astfel de situații, luați în considerare în articolul nostru.

Pentru ce este responsabil hormonul?

Prolactina este un hormon al familiei de polipeptide, care se formează în lobul anterior al pituitară ("șaua turcească"), precum și în alte organe și țesuturi.

Este sintetizat pe tot corpul, având un impact mai mare asupra sistemului reproductiv și sexual al femeilor.

Datorită concentrației sale crescute, aceasta contribuie la purtarea fătului, întârzierea ovulației, perioada de lactație etc.

Rolul său este destul de mare, iar oamenii de știință sunt încă implicați în studiul proprietăților sale chimice.

Putem spune că această polipeptidă este responsabilă pentru următoarele stări biologice ale unei femei:

  • absența menstruației în timpul alăptării, pentru a evita re-sarcina;
  • protejarea viitorului copil de imunitatea mamei;
  • reducerea durerii, inclusiv pragul de sensibilitate;
  • stimularea creșterii sânului pentru hrănirea ulterioară;
  • formarea colostrului, îmbunătățirea secreției acestuia, urmată de eliberarea laptelui;
  • stimularea hormonului progesteron în timpul sarcinii;
  • senzația de orgasm în timpul actului sexual;
  • dezvoltarea și formarea sistemului respirator al copilului;
  • sprijinirea echilibrului apă-sare în organism și a proceselor metabolice;
  • reglarea celei de-a treia faze a ciclului menstrual (luteal).

Diagnosticul său de laborator nu este dificil. În laboratoarele private și în clinicile publice se efectuează un studiu special al sângelui venos, utilizând metoda imunotestării.

În clinicile medicale comerciale, un astfel de diagnostic poate fi numit "testul de prolactină", ​​iar în instituțiile publice aceasta este o analiză de rutină - un ecran pentru toți hormonii sexuali.

Nici o altă tehnică de laborator nu poate calcula concentrația exactă.

La interpretarea rezultatelor finale, este necesar să se concentreze asupra valorilor de referință, care pot varia în fiecare laborator. Acesta este un hormon foarte sensibil, așa că studiul trebuie pregătit cu atenție.

Analiza este luată pe stomacul gol în faza 1 a ciclului menstrual. Se recomandă trecerea a 2-3 ore după trezirea dimineții, deoarece în timpul somnului este activată.

Rezultatele pot fi prea mari și nesigure, deci ar trebui să acordați atenție acestui moment.

Ce înseamnă creșterea nivelului de prolactină la femei, ceea ce este periculos, cum să tratezi această afecțiune, va spune videoclipului:

De ce crește nivelul

Ca orice alt hormon, prolactina poate crește din motive fiziologice și patologice. În primul caz, tratamentul nu este necesar, ci doar observarea.

O creștere ușoară a hormonului în analiză, de regulă, nu reprezintă un pericol. Șansele sunt bune că acest lucru sa întâmplat din motive fiziologice.

Printre acestea se numără următoarele stări:

  • stres sever;
  • sarcina sau alăptarea;
  • psihoză;
  • vârstă (nou-născuți);
  • consumul de alcool;
  • exercițiu sau formare;
  • baie sau sauna;
  • fumat;
  • raport sexual în ajunul studiului;
  • luând medicamente psihotrope.

Adesea, prolactina se numește "hormon de stres", deoarece în această perioadă concentrația crește brusc. Dacă o femeie este frică teribil de înțepătură sau de a lua sânge dintr-o venă, atunci, cel mai probabil, ea va avea valori crescute ale hormonului.

Este important ca medicul să înțeleagă exact ce este patologia. Valorile excesiv de mari indică indirect prezența unei boli grave.

Norma de laborator poate fi numere diferite. În plus, mult depinde de unitățile de măsură.

În diferite patologii, nivelul de prolactină este foarte mare. Acesta este cel mai adesea rezultatul anumitor afecțiuni.

Dacă prolactina la femei este mai mare decât în ​​mod normal, este necesar un diagnostic suplimentar pentru a înțelege exact unde este localizată boala.

Cauzele patologice ale hiperprolactinemiei pot fi în următoarele condiții:

  • boli sau tumori ale creierului hipotalamus;
  • tumori și patologii ale hipofizei anterioare (adenom, chist, prolactinom);
  • disfuncția tiroidiană;
  • ovare polichistice;
  • insuficiență renală sau suprarenale;
  • boli hepatice (ciroză).

Motivele pentru care prolactina este crescută la o femeie, ce să facă cu ea și cum să o tratezi, va fi spusă de programul "Să trăiești sănătos!":

Conținut ridicat în timpul sarcinii și alăptării

De regulă, acest hormon crește foarte mult în timpul sarcinii și alăptării. Aceasta este o condiție absolut normală pentru mama însărcinată, care nu necesită corectare și tratament.

Acest lucru nu trebuie să îi sperie pe pacient, deoarece indică activarea hormonului care contribuie la transportul și dezvoltarea normală a copilului.

Cu ajutorul prolactinei, plămânii și sistemul respirator al fătului se formează și imunitatea, prin urmare, creșterea bruscă a hormonilor nu trebuie să surprindă medicii.

În timpul sarcinii, secreția de estrogen crește dramatic, ceea ce duce la o creștere a prolactinei, dar imediat după naștere, totul se oprește și ajunge la normal.

În timpul perioadei de hrănire, hormonul crește din nou, deoarece concentrația crescută promovează formarea laptelui, o creștere a sânului și a canalelor acestuia.

Medicii, de obicei, nu fac cercetările în timp ce poartă un copil, pentru că este lipsit de sens.

Este extrem de problematică diagnosticarea patologiei în timpul creșterii fiziologice, astfel încât medicii să aștepte până la sfârșitul sarcinii și alăptării.

Care ar putea fi consecințele după îndepărtarea glandei tiroide la femei, acest articol va spune.

Pentru a afla cum și cum să ameliorați durerea acută a dinților acasă, citiți publicația noastră.

Simptome și semne

O concentrație excesiv de mare a acestui hormon are propriile sale simptome. La mulți pacienți, este destul de "șters", așa că puțini dintre ei se consultă cu un medic.

Prezența anumitor simptome nu înseamnă că prolactina înaltă este imediat de vină. Este necesară examinarea pacientului și luarea în considerare a plângerilor sale.

Hiperprolactinemia este de obicei însoțită de următoarele simptome:

  • absența menstruației sau ofensiva incompletă a acesteia;
  • imposibilitatea de a concepe un copil (infertilitate);
  • evacuarea laptelui din sân, care nu are legătură cu perioada de lactație (galactorie);
  • lipsa ovulației;
  • creștere în greutate;
  • dureri de cap severe;
  • vedere încețoșată.
  • Astfel de manifestări clinice pot apărea în orice alte patologii, adică complexitatea examinării. Este posibil ca o femeie să nu aibă simptome sau să fie nesemnificativă.

    Infertilitatea hormonală poate fi tratată cu succes, deoarece o concentrație crescută de prolactină blochează pur și simplu debutul ovulației, iar hormonul progesteron scade brusc.

    Pericolul de a ridica posibilele consecințe

    Riscul de hiperprolactinemie depinde de boala care a determinat creșterea.

    În sine, creșterea prolactinei nu este periculoasă dacă este cauzată de motive fiziologice.

    Cursul prelungit de depresie severă, nevroza poate determina o creștere a valorilor. O astfel de încărcare de stres prejudiciază indirect sfera reproductivă feminină, provocând disfuncții ovariene.

    Într-un astfel de caz, pacientul va prezenta nereguli în ciclul menstrual, precum și evacuarea laptelui din sân, fără legătură cu perioada de hrănire (galactorie). Acest lucru este tipic hiperprolactinemiei.

    Apoi pot apărea afecțiuni specifice ale organelor pelvine.

    Cea mai frecventa cauza a prolactinei crescute este o tumora, un chist in glanda pituitara anterioara.

    Neoplasmele cerebrale pot fi de orice fel:

    • prolactinom;
    • microadenom;
    • chist;
    • craniofaringiom;
    • Golful sindromului șoldului turcesc.

    Ele diferă în mod benign, dar nu putem exclude posibilitatea unei schimbări a formei maligne. În cele mai multe cazuri, nu există o amenințare gravă la adresa vieții, dar sunt posibile consecințe extrem de dureroase.

    Tumorile produc o cantitate mare de prolactină, datorită căruia apar diverse simptome. Femeia simte dureri de cap severe în partea frontală, precum și tulburări vizuale grave.

    Tumora începe să crească și indicatorii de laborator impresionanți indică cel mai adesea acest lucru. Într-o astfel de situație este necesar să se ia măsuri.

    Când și la ce medic să meargă, diagnostic

    Endocrinologia este implicată în mod tradițional în problemele hormonale, însă acest hormon se manifestă cel mai adesea în sfera reproducerii, așa că este verificat de către ginecologi, dar este posibil ca un endocrinolog să facă acest lucru.

    Există, de asemenea, o îngustă specializare medicală ca un medic ginecolog-endocrinolog care se ocupă exclusiv de tulburările și patologiile hormonale la femei. Competența unui astfel de medic este de a găsi o explicație pentru hiperprolactinemia.

    Dacă nu există un astfel de specialist în domeniu, atunci este recomandabil ca o femeie să contacteze un ginecolog obișnuit, care poate trimite teste și să le descifreze liber rezultatele.

    Pentru o examinare corectă a hiperprolactinemiei, va trebui să treci diverse teste sau să te supui unui diagnostic aprofundat altor specialiști: unui mamolog, unui neurolog, unui optometrist, unui neurochirurg, etc.

    O scanare IRM a creierului, ca un test de sange, este inclusa in lista de masuri de diagnosticare obligatorie, daca exista suspiciuni serioase cu privire la natura neurohormonala a bolii.

    Ecografia organelor pelvine, a glandelor mamare și a glandei tiroide este, de asemenea, utilizată ca o metodă de diagnosticare suplimentară.

    De obicei, femeile învață despre creșterea prolactinei din întâmplare în timpul unui studiu sau ca urmare a planificării sarcinii.

    Deseori cauza tratamentului este simptomele luminoase sub forma absenței menstruației sau a prezenței unui ciclu menstrual neregulat. Cu toate acestea, medicul poate fi consultat în orice caz, chiar dacă reclamațiile par nesemnificative.

    Caracteristicile tratamentului

    Tratamentul principal în detectarea cauzelor și simptomelor de prolactină crescută la femei este eliminarea cauzelor hiperprolactinemiei.

    Cel mai adesea este o tumoare pituitară. În aceste scopuri, pacientul trebuie să facă o scanare IRM a creierului pentru a determina cu precizie dimensiunea și localizarea tumorii.

    Pe baza datelor, puteți stabili exact ce să faceți în continuare. Tratamentul bolii este în principal medicamental, dar metodele mai puțin frecvente sunt folosite sub formă de intervenție chirurgicală.

    Dopamina este o neurohormonă a cărei activitate biologică este îndreptată spre reglarea prolactinei. Din acest motiv, este inclus în multe medicamente.

    În orice caz, medicii în corecția nivelurilor de hormoni, folosind următoarele medicamente:

    • bromocriptină;
    • pergolid;
    • cabergoline;
    • quinagolide;
    • dostineks;
    • norprolak.

    Medicamentele de mai sus vor trebui aplicate o perioadă lungă de timp, iar efectul terapeutic se realizează în 2 luni.

    Astfel de medicamente elimină în plus simptomele cauzate de hiperprolactinemie. După ce le-ați luat, ciclul menstrual ar trebui să fie normalizat și mărimea tumorii ar trebui să scadă. Excreția laptelui de la sân încetează, de asemenea.

    Atunci când se prescrie tratamentul, medicul selectează în mod individual terapia în funcție de starea pacientului.

    Dacă tratamentul medicamentos nu ajută sau dacă o tumoare pe creier crește doar în mărime, stoarcerea vaselor de sânge, atunci este indicată intervenția chirurgicală sau radioterapia.

    Operația se efectuează prin sinusuri fără a afecta craniul. Cu toate acestea, chiar și după intervenția chirurgicală există un risc ridicat de recidivă.

    Îți ajută gimnastica Kegel cu incontinență urinară la femei? Citiți mai multe - în acest material.

    Ce trebuie să faceți dacă o femeie are colesterol ridicat? Răspunsul la întrebare va determina publicarea noastră.

    Dieta pentru hiperprolactinemie

    Dieta este puțin folosită în tratamentul hiperprolactinemiei, deoarece nu este exact dovedit ce produse sunt utile în această imagine clinică.

    Nu există regimuri dietetice clare, dar se crede că anumite alimente ar trebui să fie limitate în dietă.

    Consumul excesiv de alimente proteice crește ușor rata, de aceea, pentru a nu agrava situația, medicii recomandă abandonarea unor delicatese.

    În mod tradițional, alimentele pe bază de proteine ​​includ:

    • carne (carne de vită, pui, iepure, ficat, carne de porc);
    • ouă;
    • brânzeturi;
    • fasole;
    • pește;
    • o pasăre;
    • brânză de vaci.

    Nu trebuie să ignori complet produsele de mai sus, dar trebuie să mănânci o dietă echilibrată, precum și să mănânci carne cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, brânză.

    Se recomandă compensarea deficitului de proteine ​​cu acid folic și vitamine, care sunt abundente în spanac, broccoli, salată și germeni de Bruxelles.

    Consumul de verdețuri, legume și fructe are un efect benefic asupra secreției hormonale.

    Mulți medici recomandă utilizarea de nuci și semințe, care sporesc imunitatea și rezistența corporală.

    Ce să nu faci

    Pentru orice boală, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului. Hiperprolactinemia nu înseamnă automat o tumoare în creier sau în altă patologie teribilă.

    Stresul normal poate duce la o creștere semnificativă a hormonului, dar în acest caz nu trebuie să se ia nici un medicament.

    În practica medicală, există anumite limitări pe care o femeie trebuie să le urmeze pentru a obține un efect terapeutic:

    1. Renunțarea la alcool și fumat.
    2. Activitate fizică redusă și antrenamente.
    3. Opriți să luați medicamente psihotrope puternice și antipsihotice.
    4. Restricția alimentelor din proteine.
    5. Evitarea situațiilor stresante.

    Acestea sunt cerințele minime care trebuie îndeplinite pentru a restabili echilibrul hormonal. Baza tuturor - normalizarea stilului de viață și a somnului.

    Cu o creștere regulată a prolactinei, se recomandă să fie verificată sistematic de către un medic pentru a evita consecințele neplăcute.

    În concluzie, trebuie spus că prolactina este un hormon extrem de periculos care trebuie investigat sistematic.

    Conținutul său crescut poate indica o varietate de boli grave care, dacă nu sunt tratate corespunzător, cauzează simptome vii și consecințe dureroase.

    Medicina moderna are toate instrumentele si abilitatile de a normaliza nivelul oricarui hormon, deci nu exista nici un motiv pentru panica. În majoritatea cazurilor, pacienții au reușit să facă față cu succes hiperprolactinemiei.

    Creșterea prolactinei

    Prolactina este un hormon care ocupă un loc important în asigurarea funcționării eficiente și eficiente a sistemului reproducător uman. Lobul anterior al hipofizei este responsabil pentru producția sa.

    Funcțiile prolactinei sunt legate direct sau indirect de procreție.

    Formarea sânilor depinde de concentrația hormonului la fete în timpul pubertății, de prezența laptelui la femeile care tocmai au dat naștere unui copil. Prolactina protejează împotriva sarcinii nedorite în timpul alăptării și asigură prezența libidoului în partenerii de ambele sexe.

    Pericol de prolactină crescută

    Creșterea concentrației de prolactină peste rata stabilită se numește hiperprolactinemie. Prezența sa la femei duce la fenomene nedorite, și anume:

    • perturbări ale ciclului menstrual;
    • frigiditatea;
    • lipsa celei mai mici atracții sexuale.

    Astfel de manifestări pot provoca o patologie gravă a glandelor mamare, a organelor genitale interne, creșterea riscului de apariție a tumorilor.

    Adesea, după o eșec în ciclul menstrual, există o absență prelungită de menstruație. Împreună, toate aceste fenomene duc la infertilitate.

    Un rezultat similar amenință și bărbații care au crescut prolactina. La urma urmei, conținutul acestui hormon afectează nivelul producției de testosteron, activitatea spermatozoizilor. În prezența hiperprolactinemiei, producția principalei substanțe active masculine este redusă. Maturarea spermatozozei încetinește și se poate opri complet. Toate acestea sunt pline de infertilitate masculină.

    Astfel, creșterea prolactinei amenință lipsa de descendenți și incapacitatea de a simți bucuria maternității și a paternității, a cărei anticipare este inerentă genelor umane.

    Elevul de prolactină este deseori o cauză și o consecință a infertilității.

    Simptomele prolactinei crescute

    În cazul reprezentanților de sexe diferite, o creștere a prolactinei se manifestă inegal.

    Hyperprolactinemia la femei este exprimată prin următoarele simptome:

    • menstruația nu apare timp de șase luni sau mai mult;
    • încercările de a rămâne însărcinate nu duc la succes, deși actele sexuale sunt regulate și trec fără utilizarea contraceptivelor;
    • laptele matern apare fără lactație sau sarcină;
    • există o durere de cap constantă și o deteriorare marcată a vederii.

    Când hiperprolactinemia este prezentă la bărbați, apar următoarele reacții adverse:

    • greutatea începe să crească constant;
    • sânii cresc. Și acest lucru nu se datorează entuziasmului pentru culturism sau haltere;
    • erupții mici apar pe toate părțile corpului;
    • linia parului poate scădea considerabil;
    • tot mai multe probleme cu erecția;
    • dorința sexuală se estompează.

    Ultimele două manifestări sunt percepute de oameni în mod deosebit dureros și le fac să se adreseze medicilor.

    Simptome observate și comune pentru ambele sexe:

    • rănirea minimă poate duce la o fractură;
    • creșterea nivelului zahărului din sânge;
    • există carii multiple;
    • insomnia creste;
    • apar simptomele depresiei, starea depresivă în primul rând.

    Excesul de prolactină suprimă acțiunea hormonilor, cu ajutorul căruia se formează sentimente atât de importante ca plăcerea și plăcerea fizică, bucuria și o mică euforie. Efectul dopaminei, care are o influență decisivă asupra libidoului, este redus la zero.

    Cauze ale prolactinei crescute

    Toate motivele care influențează apariția hiperprolactinemiei sunt împărțite în grupuri:

    Primul grup de cauze este observat la o persoană sănătoasă. La urma urmei, nivelul de prolactină pe parcursul zilei nu rămâne același. Concentrația lui se schimbă constant. Și se întâmplă neobservată de o persoană când dorm, mănâncă, joacă sport sau face sex. Astfel de fluctuații sunt considerate normale.

    Nivelul ridicat de prolactină este posibil în cazul persoanelor sănătoase în aceste situații:

    • exercițiu activ în ziua testării sau cu o zi înainte de procedură;
    • tulburări emoționale;
    • dureri prelungite sau cronice;
    • incontinență în fumat și alcool;
    • actul sexual recent;
    • abstinența prelungită de la mâncare (foamea) sau după un meniu cu conținut scăzut de calorii;
    • abuzul de proteine;
    • cercetarea medicală, procedurile și anxietatea înainte de efectuarea ei;
    • sarcina și alăptarea.

    Cauzele fiziologice pot afecta creșterea prolactinei cu 15% comparativ cu norma. Acesta este un fenomen temporar care nu afectează sănătatea sexuală și funcția.

    Atunci când rolul factorilor fiziologici este exclus și prolactina rămâne ridicată, atunci prezența bolilor este posibilă în organism.

    Ponderea hiperprolactinemiei patologice:

    Organic este de obicei cauzată de tumori în hipofiza sau hipotalamus, cum ar fi:

    • germinomul și prolactinomul;
    • craniofaringiom și gliom;
    • meningiomul și adenomul hipofizar.

    Hiperprolactinemia funcțională apare de obicei ca o consecință a oricărei alte afecțiuni. Acestea includ:

    • sarcoidoză și tuberculoză;
    • ciroză hepatică și insuficiență renală;
    • vătămări și vânătăi ale pieptului;
    • hipotiroidism;
    • ovar polichistic.

    Separat, trebuie remarcat faptul că creșterea prolactinei poate provoca medicamente și medicamente. Cea mai mare influență asupra nivelului hormonului are:

    • antidepresive;
    • medicamente antihipertensive utilizate în creșterea patologică a tensiunii arteriale;
    • medicamente care blochează dopamina;
    • agenți cu estrogen, inclusiv contraceptive hormonale;
    • opiacee (heroină, tebaină, morfină, codeină, desomorfină);
    • cocaina.

    Caracteristicile prolactinei crescute la femei

    Fluctuațiile fiziologice semnificative ale nivelurilor de prolactină apar în timpul ciclului menstrual. Dar rata poate fi depășită numai în faza ovulatorie. În restul perioadei, prolactina crește, dar valoarea optimă nu trece.

    De asemenea, conținutul hormonului începe să fluctueze în timpul sarcinii. În al treilea trimestru, există o creștere a producției de estrogeni, care provoacă un salt în prolactină. În această perioadă, poate depăși norma cu mai mult de trei ori.

    Imediat înainte de naștere, prolactina este oarecum redusă pentru a crește imediat după nașterea miezurilor: hormonul susține transformarea colostrului în lapte și lactație.

    De-a lungul anilor, conținutul de hormoni al unei femei sănătoase tinde să scadă.

    Elevul de prolactină de natură patologică la femei se găsește de zece ori mai des decât la bărbați. Ele sunt predispuse la boli pe care jumătatea puternică nu le poate avea:

    • uterine fibroame;
    • tumorile din glandele mamare;
    • ovar polichistic.

    Cel puțin o treime din femeile cu afecțiuni similare au crescut prolactina. Există o ipoteză că acest lucru se datorează efectului stimulativ al estronei asupra sintezei hormonului.

    Tumorile și alte boli ale creierului la femei apar, de asemenea, mult mai des decât la bărbați. Deseori se dezvoltă prolactinoame benigne de dimensiuni mici. Este rău că apariția sa este posibilă la o vârstă destul de fragedă - 36 de ani.

    Prolactina mare este posibilă pe fondul aportului constant al anumitor medicamente. Acest lucru se aplică în principal contraceptivelor orale care conțin estrogen.

    Ambele antidepresive și antiemetice pot provoca hiperprolactinemie.

    Prolactina a crescut la bărbați: caracteristici

    Pentru bărbați, un conținut crescut de prolactină este plin de o scădere a imunității și de dezvoltare a prostatitei cronice, o boală foarte neplăcută nu numai fizic, ci și psihologic. La urma urmei, puterea sexuală și libidoul scad.

    Excesul de hormon este de asemenea periculos prin dezvoltarea:

    • adenoamele pituitare;
    • ciroza hepatică.

    Adenomul pituitar - o tumoare benignă glandulară este cea mai frecventă cauză a creșterii concentrației de prolactină la bărbați. Deseori se dezvoltă tumori de dimensiuni relativ mari - macroprolactinoame. Statisticile indică faptul că vârsta medie a bărbaților cu adenom hipofizar este de 49 de ani și mai mult.

    La nivelul prolactinei are un efect semnificativ asupra medicamentelor:

    • destinate tratamentului ulcerului peptic, gastritei și colitei;
    • acțiunea psihotrofică;
    • droguri și halucinogene.

    Destul de des, cauza creșterii prolactinei rămâne inexplicabilă, iar boala este considerată idiopatică, adică a apărut fără niciun motiv aparent.

    Caracteristicile prolactinei crescute la copii

    La un nou-născut, prolactina este produsă destul de intens. Se întâmplă ca sânii copilului să se umfle și colostrul să fie eliberat.

    Motivul pentru această situație este că corpul bebelușului împreună cu laptele obține hormonul maternal.

    Creșterea excesivă a prolactinei se observă la începutul pubertății.

    Totuși, nivelurile ridicate ale hormonului la copii sunt rareori detectate. Cel mai adesea are un caracter idiopatic. Dacă este diagnosticată o creștere reală a prolactinei, provocată de o tumoare hipofiză, manifestările acesteia pot fi inhibarea creșterii și dezvoltarea sexuală.

    Prolactina crescută: tratament

    Terapia pentru prolactina crescuta este absenta atunci cand:

    • structura pituitară este normală;
    • sistemul reproductiv funcționează fără probleme;
    • greutatea corporală corespunde înălțimii și vârstei.

    În cazul bolilor grave, în funcție de simptome, puteți aplica:

    • tratamentul medicamentos;
    • radioterapie;
    • intervenție chirurgicală.

    Atunci când se detectează un microadenom hipofiz sau o creștere funcțională a concentrației de prolactină, tratamentul medicamentos implică administrarea de agoniști ai dopaminei. Ele ajută la reducerea producției de hormon. De regulă, nivelul de prolactină după câteva săptămâni revine la normal.

    Preparatele sunt prescrise în cicluri de la șase luni până la 24 de luni. Temperatura bazală (în rect) este măsurată în mod continuu și se monitorizează conținutul de prolactină.

    În prezența macroadenomului hipofizar, un neurochirurg va prescrie terapie și dacă pacientul este o femeie, ginecologul va fi de asemenea conectat.

    În funcție de diagnostic, terapia poate implica utilizarea unor astfel de medicamente:

    • glucocorticoizi - în cazul insuficienței suprarenale;
    • L-tiroxină - cu hipotiroidism (insuficiență tiroidiană);
    • estrogeni (hormoni sexuali) - ca terapie de substituție.

    Specialiștii practică intervenția chirurgicală și radioterapia numai dacă tratamentul medicamentos este ineficient. Ambele metode dau rezultate pozitive. Dar negativul este că nu se face fără deteriorarea țesutului hipofizar și a vaselor cerebrale.

    Pacienții cu hiperprolactinemie trebuie monitorizați în permanență de specialiști.

    Tinerii care intenționează să conceapă și să nască un copil ar trebui să excludă factorii care cresc nivelul de prolactină și îi pot face fără rezultat:

    • scapa de obiceiurile proaste;
    • evitați stresul;
    • Nu luați medicamente psihotrope.

    Dacă încercările de a concepe un copil sunt nereușite, este imperativ să faceți un test pentru prolactină. Probabilitatea ca nivelul său crescut să determine problema care a apărut este destul de mare.

    Ați Putea Dori, Hormoni Pro