Glanda tiroidă este principala glandă endocrină, situată în partea din față a gâtului și arată ca un fluture.

Rolul glandei tiroide pentru organism și consecințele încălcărilor

De obicei, acest tip de goiter, sau boala Basedow, apare atunci cand o productie excesiva de hormoni are loc in tiroida. Această boală apare în special la femeile de vârstă mijlocie, mai puțin frecvent la copii și vârstnici.

Funcția principală a glandei tiroide este lupta împotriva bacteriilor, a virușilor și a altor microorganisme. În caz de încălcare a muncii sale, există o luptă a sistemului imunitar cu țesutul său propriu al glandei tiroide, luat ca străin, dar în același timp nu este distrus. Numai producția de hormoni este stimulată, iar acest lucru se datorează hipertrofiei sau hiperfuncției glandei, ceea ce duce la dezvoltarea tirotoxicozei.

Odata cu dezvoltarea hipertiroidismului, o persoana incepe sa piarda in greutate, devine iritabila, apar dificultati de respiratie si glazura oculara, creste ritmul cardiac, sufera febra inferioara, insuficienta suprarenala si cardiovasculara si o criza care pune viata in pericol.

Atunci când o persoană are un gât de glandă tiroidă, tratamentul se efectuează imediat, deoarece pot apărea leziuni cerebrale, se formează tulburări endocrine și autoimune, ceea ce duce la întreruperea glandelor sexuale, a glandelor suprarenale, a hipofizei, a pancreasului și a altor organe.

Gâtul tiroidian se manifestă de obicei prin diferite forme de tirotoxicoză, atunci când se produce o cantitate excesivă de hormoni și se dezvoltă intoxicații sau intoxicații cu acești hormoni.

În acele situații în care se produce o cantitate mică de hormoni, această condiție se numește hipotiroidism. În acest caz, se produce o cantitate mică de hormoni tiroidieni, ceea ce reduce în mod semnificativ rata tuturor proceselor metabolice din organism.

Cauze de dezvoltare și simptome de tirotoxicoză

Atunci când o persoană detectează această tulburare, apare întrebarea: cum să vindecați buricul și să scăpați de toate patologiile care apar în timpul dezvoltării acestei boli?

Cauza principală a apariției sunt factorii ereditori atunci când apare un defect genetic, astfel încât această boală poate fi moștenită.

Cheitele gotice sunt o boală independentă, iar pe parcursul dezvoltării ei apar și alte simptome. Un motiv important pentru dezvoltarea acestei patologii este lipsa iodului din organism, precum și seleniul oligoelementelor. Prin urmare, în dezvoltarea tirotoxicozei, nutriția este foarte importantă, care include produse care conțin iod, seleniu, vitamine și alte elemente care nu sunt asociate cu o creștere a cantității de hormoni tiroidieni.

Goiter se poate dezvolta cu o ecologie defavorabilă a mediului, ca substanțe toxice care penetrează în corpul uman, inhibând în mod semnificativ activitatea întregului sistem endocrin, inclusiv glanda tiroidă.

Aportul insuficient de iod este un motiv important pentru dezvoltarea tirotoxicozei.

De asemenea, apariția gurii glandei tiroide are loc cu adenomul glandei, cu procesele cancerului, cu expunerea la radiații, ceea ce duce la întreruperea diviziunii celulare și la deformarea ei.

Goiter în stadiul inițial nu apare, dar, treptat, glanda tiroidă se lărgește, simptomele apar sub formă de umflături la nivelul gâtului, în special în față, ceea ce duce la dificultăți de respirație, devine dificil pentru o persoană să înghită, începe să se simtă brunetă, suferă de tuse uscată, husky.

În plus, pacientul are un sentiment de tensiune, în special atunci când își deplasează capul, deoarece vasele gâtului sunt fixate.

Atunci când gatul formează cu deficit de iod, hipotiroidismul se dezvoltă în plus, apar frecvente afecțiuni respiratorii, se dezvoltă hipotensiune arterială, meteorismul chinuie persoana.

Atunci când adenomul glandei tiroide dezvoltă urticarie și greutatea unei persoane scade brusc, devine iritabil, apar mișcări ale mâinilor, foame și febră.

Tipuri de gât tiroidian

Există mai multe tipuri:

  • hipotiroidismul difuz, în timp ce funcția tiroidiană este redusă;
  • goiter cu hipertiroidism, atunci când funcțiile sunt ridicate;
  • gură și euthyroidism (acest tip este declanșat de sarcină).

În funcție de caracteristicile sale, atunci când țesutul tiroidian se schimbă, se pot distinge tipurile mixte sau chistice, nodulare și difuze.

Atunci când buricul este format cu deficit de iod, hipotiroidismul se dezvoltă în plus.

Când se amestecă, există o schimbare a țesuturilor caracteristice atât gutului nodular, cât și a gurii difuze, cu creșterea nodurilor în țesuturi. Acest tip de boală se numește Basedow.

Cel mai des întâlnit tip este goiterul euthyroid difuz, care se dezvoltă cu deficiență de iod în apă sau alimente pe care o consumă o persoană.

De aceea, tratamentul gurii glandei tiroide începe cu normalizarea alimentației și, în același timp, sarea iodată trebuie consumată, mai ales când apare dezvoltarea difuză a buruienilor.

Cu ajutorul colecțiilor de plante medicinale din care se fac tincturi, gatul poate fi vindecat.

Cele mai bune remedii populare sunt diferite decocții și infuzii pe bază de miere, frunze de varză, usturoi, ceapă, carbon activat, cretă, argilă colorată și alte mijloace.

Datorita faptului ca gusa difuza se dezvolta cu deficit de iod, este necesar cel putin 150-200 micrograme pe zi. În primul rând, se referă la femeile însărcinate și la femeile care se hrănesc cu un copil.

Iodul este implicat în formarea celulelor cerebrale și, dacă este deficitar, dezvoltarea psihică și fizică a copilului poate fi afectată.

Nutriție medicală în gusa toxică difuză

Este necesar să se trateze dezvoltarea gutului cu ajutorul unor diete speciale. Acestea includ produse cum ar fi:

  • unt
  • tărâțe de pâine;
  • ulei vegetal;
  • iaurt;
  • pudra de morcovi;
  • pește de mare;
  • decoct de trandafir sălbatic și cătină de mare;
  • mere;
  • carne tocată;
  • orez;
  • salata;
  • hrișcă;
  • ouă;
  • lapte, brânză de vaci.

Când aveți un buruier difuz, trebuie să mâncați tot felul de fructe și legume, inclusiv ananas, struguri, toate soiurile de citrice.

Atunci când se recomandă ca burta să excludă din dieta dvs. condimente, condimente picante, carne afumată, alcool, sosuri diferite, pește și supă de carne, ciocolată, cacao, cafea, ceai puternic.

Gură tiroidiană multinodulară

Gusa multinodulară a glandei tiroide este formată în momentul în care apar vârfurile foliculilor și crește mărimea acestora, ceea ce duce la dezechilibrul sistemelor endocrine și respiratorii și la activitatea mușchiului cardiac.

O glandă tiroidă mărită cu un gonder multinodular poate fi fatală, astfel că acest tip de buric trebuie tratat indiferent de motivele care au cauzat această boală.

Tratamentul glandei tiroide. Cum sa tratezi medicamentele tiroidiene - №2

Nodular gusa

Tratamentul glandei tiroide. Cum sa tratezi medicamentele tiroidiene - №2

Acest tip de încălcare nu are semne și simptome caracteristice, dar creșterea gurii este principalul simptom al gâtului multinodular, în timp ce pacientul începe să piardă în greutate în mod dramatic, se dezvoltă tahicardia, slăbiciune și nervozitate în grade diferite.

Tratamentul acestui tip de buric este efectuat cu ajutorul preparatelor care conțin iod sau remedii homeopate, iar administrarea preparatelor se efectuează în termen de șase luni.

În plus, este posibil să se introducă medicamente radioactive în glanda tiroidă, care ajută la reducerea dimensiunii nodurilor. În caz contrar, ele dispar complet.

Atunci când burta crește semnificativ în dimensiune, se recomandă efectuarea unei operații chirurgicale, iar odată cu dezvoltarea unei tumori maligne, lobul deteriorat al glandei tiroide este îndepărtat. Operația se efectuează în cazul în care pacientul este găsit alergic la iod.

Tratamentul în timp util pentru medic, tratamentul adecvat efectuat și conformitatea cu dieta va permite unei persoane să scape de patologie.

Gusa toxică difuză a glandei tiroide

Ce este gusa toxica difuza?

Gâtul toxic difuz este o afecțiune patologică cauzată de creșterea producției de hormoni tiroidieni prin țesutul tiroidian difuz și care duce la otrăvirea organismului de acești hormoni - tirotoxicoză.

Etiologie și patogeneză

Această patologie se referă la bolile autoimune. Dezvoltarea bolii este poligenă, adică multi-factorială. Leziunile psihologice, leziunile craniocerebrale, bolile nazofaringiene, bolile infecțioase și inflamatorii, ereditatea sunt printre cauzele DTZ. Pacienții cu gură toxică difuză dezvoltă anticorpi care afectează celulele glandei tiroide. Datorită tulburărilor, ea începe să producă un număr mare de hormoni tiroidieni.

În majoritatea cazurilor, femeile suferă de gât toxic difuz. Boala îi afectează de 8 ori mai des decât bărbații. Vârsta medie la care scade vârful bolii este de la 30 la 50 de ani. Cu toate acestea, există cazuri în care gatul se dezvoltă în alte grupe de vârstă: la adolescenți, la mamele însărcinate și la femeile care au intrat în menopauză. DTZ este o patologie comună, o persoană din 100 suferă de aceasta.

Simptomele gurii toxice difuze

În stadiul inițial, boala nu se manifestă. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, masa glandei tiroide începe să crească. În locul celor prescrise de 20 g, organul cântărește 50 g. Din această cauză, se formează o bulă pe gât din față. Mai mult, ambii lobi ai glandei tiroide cresc uniform.

Printre celelalte simptome ale gurii toxice difuze se numără următoarele:

O persoană are dificultăți în a lua hrană și apă;

Pacientul se plânge de un sentiment de presiune constantă în gât;

Datorită compresiei laringelui, respirația devine mai zgomotoasă;

Când se află o persoană, apare scurtarea respirației;

Pacientul este chinuit de vrăji amețitoare;

Apare Goiter, care este vizibil cu ochiul liber;

Bilele de ochi cresc în dimensiune și ies din orbite. Aceasta se datorează inflamației autoimune și, de asemenea, ca rezultat al umflarea țesuturilor înconjurătoare. În același timp, ochii sunt largi, puternic strălucitori. Este vorba de simptome din partea ochilor care se manifestă adesea înainte de celelalte semne ale bolii și fac posibilă suspectarea dezvoltării gurii toxice difuze;

Pe fondul schimbărilor în globulele oculare, pacientul dezvoltă conjunctivită cronică;

O formă severă a bolii provoacă dezvoltarea degenerării grase a ficatului și a cirozei;

Heartbeat se agravează și depășește 120 de bătăi pe minut. Tensiunea arterială crește, pacientul se plânge de durere în regiunea inimii. Printre alte nereguli cardiace, se poate produce aritmie, extrasistolă, insuficiență cardiacă;

Pielea devine umflată, crustă. Se simte cald și umed la atingere;

Vitiligo este adesea observată la pacienții cu DTZ;

Pacientul începe să observe căderea părului;

Cuiele sunt distruse, eritemul se dezvoltă, picioarele se pot umfla;

Lucrarea glandelor sudoripare se intensifică, pe fundalul căreia o persoană suferă de transpirație excesivă;

Apetitul pacientului crește, dar, în același timp, pierde în mod activ din greutate, deoarece toate procesele metabolice sunt accelerate;

Temperatura corporală tot timpul a crescut puțin: de la 37 la 37,5 grade. Cu toate acestea, nu se observă procese inflamatorii asociate;

Pacientul suferă de carii multiple;

Mâinile și capul pacientului tremură;

Există o tendință la pneumonie frecvent recurentă;

Persoana este agitată, prea iritabilă, neliniștită;

La bărbați, pe fundalul bolii, se dezvoltă impotența, atracția față de sexul opus scade;

Femeile au abateri în ciclul menstrual, uneori menstruația este întârziată pentru o lungă perioadă de timp și poate fi absentă mai mult de șase luni;

Deseori, pacienții suferă de diaree, uneori, dar rareori, de pe urma apariției de greață și vărsături;

Pacienții se plâng de atacuri bruște de slăbiciune musculară.

Simptomele sunt similare cu semnele unei boli cum ar fi hipertiroidismul. Dar cu gusa toxica difuza sunt trei caracteristici caracteristice: o proeminenta se formeaza pe gat, exista un exophthalmos pronuntat si, uneori, umflarea pielii la picioarele inferioare.

Cauzele gurii toxice difuze

Motivele care provoacă dezvoltarea gurii toxice difuze sunt următoarele:

Erodenie ereditară. Adesea, boala este observată în cercul familiei;

Absorbție insuficientă de iod cu alimente și băuturi. Este necesar pentru funcționarea normală a glandei tiroide. Când este scăzut, numărul de tirocite crește;

Aparținând femeii. Sa constatat că femeile suferă de gât difuz mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism. Vorbim despre perioada de purtare a unui copil, despre alăptare, despre intrarea în menopauză. Avortul și contracepția hormonală, utilizate independent, pot afecta negativ sănătatea și provoca dezvoltarea bolii;

Acceptarea preparatelor de iod fără supraveghere medicală, precum și lucrările în locurile de extracție și utilizare activă. Suprasolicitarea acestui element în organism nu este mai puțin periculoasă decât deficiența lui;

Stadiile autoimune, care includ sclerodermia, artrita reumatoidă, diabetul. În contextul unei defecțiuni a sistemului imunitar, glanda tiroidă poate suferi, înfrângerea sa este inclusă în răspunsul imun general;

Vârsta de până la 40 de ani - un alt factor care crește riscul de apariție a bolii. Cel mai adesea se manifestă atunci când imunitatea unei persoane este puternică și activă;

Situațiile stresante prelungite, șocurile psihologice, care duc la epuizare nervoasă, devin cauzele bolii. În acest context, este afectată reglementarea nervoasă, care este importantă pentru funcționarea normală a glandei;

Toți factorii care afectează reducerea forțelor imune: hipotermie, obiceiuri proaste, exerciții fizice sporite;

Operații chirurgicale cu glanda tiroidă. Odată ce un nod de la distanță poate fi un impuls pentru creșterea țesutului de organe.

Gradul de gură toxică difuză

Gradul de dezvoltare a bolii depinde de gravitatea toxicității cauzate de hormonii produsi de glanda tiroidă. Ele sunt, de asemenea, determinate de dimensiunea corpului. Există trei grade de dezvoltare a bolii, cu simptome caracteristice.

1 grad de gură toxică difuză

Primul grad este destul de ușor, deoarece acesta este stadiul inițial al bolii. În acest moment, pacientul se plânge de iritabilitate nervoasă crescută, începe să piardă în greutate. Pierderea greutății corporale este în medie de 15%. Creșterea marcată a ratei pulsului, apar primele semne de tahicardie. Performanța umană este redusă. Gusa în sine nu este mărită și nu este vizibilă atunci când este văzută.

Modificările bruște ale pielii sunt adesea motivul pentru a merge la un medic. Pigmentarea crește, transpirația crește.

2 grade de goiter toxic difuz

Simptomele pe măsură ce progresează boala. Acest grad se caracterizează prin excitabilitate nervoasă severă. Pierderea greutății corporale continuă, poate atinge 20%. Semnele de tahicardie cresc. Pacientul se plânge de un sentiment cronic de oboseală, capacitatea sa de lucru scade și mai mult. Goiterul nu este încă vizibil, dar medicul simte o glandă tiroidă mărită la palpare. Insuficiența circulației sangvine este adesea observată. Din punct de vedere vizual, puteți observa un mic șuier când o persoană face mișcări înghițitoare. Exophthalmosul este deja destul de pronunțat. Periodic, pacienții dezvoltă edeme la picioare, mai ales seara.

Gura toxică difuză de gradul 3

Ultima, și cea mai dificilă din punct de vedere al terapiei și a stării pacientului, gradul de dezvoltare a bolii este al treilea. În plus față de excitabilitatea nervoasă, o persoană își pierde capacitatea de a munci. Stadiul final al goiterului cu difuzie toxică se caracterizează prin pierderea pronunțată a greutății corporale și a tulburărilor grave ale sistemului cardiovascular. În contextul bolii, se dezvoltă fibrilația atrială, insuficiența cardiacă.

Adesea afectează ficatul, există o slăbiciune musculară marcată. Este vorba de faptul că pacientul devine problematic să se ridice de pe scaun. Tendonul se ridică. În acest stadiu, pacientul poate pierde din vedere.

Goiter crește în dimensiune, devine vizibil chiar și unui laic. Gâtul poate fi deformat, umflarea apare în această zonă.

Complicațiile gurii toxice difuze

Boala este periculoasă datorită dezvoltării complicațiilor:

Leziunile observate ale sistemului cardiovascular, în special, dezvoltarea "inimii tirotoxice". Simptomele acestei afecțiuni: insuficiență cardiacă, angina, tahicardie sinusală. Mai mult, bătăile rapide ale inimii nu depind de efort fizic, nu scad în timpul odihnei de noapte;

Afecțiunile cardiace hipertensive se dezvoltă, se pot forma defecte cardiace;

O complicație gravă a tractului gastrointestinal - apariția hepatozei tirotoxice. Această afecțiune amenință să se dezvolte în ciroză și să provoace moartea pacientului;

Patologia este complicată de momentele de slăbiciune musculară, în unele cazuri se dezvoltă paralizia;

Criza tirotoxică este o complicație gravă a goiterului difuz, care amenință viața pacientului. Se întâmplă rar, în majoritatea cazurilor cu boală severă. În același timp, producția de hormoni crește brusc, ceea ce determină formarea tirotoxicozei severe. În același timp, persoana este conștientă, în stadiile inițiale ale crizei este foarte agitat, adesea agresiv. Psihoza poate fi înlocuită cu apatie severă, inactivitate și pot apărea dureri de cap de intensitate severă. Apoi pulsul se ridică brusc, devine neregulat, nivelul tensiunii arteriale crește, respirația devine mai rapidă. Persoana transpira masiv, temperatura corpului creste, poate ajunge la 41 de grade. Deseori există vărsături, îngălbenirea pielii. Sfârșitul unei crize tirotoxice este deseori pierderea conștiinței și dezvoltarea comă. Tratamentul trebuie efectuat numai în spital, trebuie acordată o atenție cât mai curând posibil. Moartea într-o criză are loc în 50% din cazuri.

Diagnosticul gurii toxice difuze

Când se manifestă manifestările clinice ale gurii toxice difuze, diagnosticul nu este complicat. Astfel de manifestări externe, cum ar fi greutatea corporală scăzută, starea patologică a pielii și unghiilor, frecvența cardiacă crescută și tensiunea arterială crescută, permit medicului să facă o ipoteză despre prezența hiperfuncției glandei tiroide. Dacă se observă oftalmopatie, diagnosticul este aproape evident.

Pentru a confirma acest lucru, se efectuează următoarele tipuri de anchete:

Test de sânge pentru hormoni. Pentru a elimina eroarea, este necesar să se efectueze studii de laborator. Rezultatele testului indică o creștere a cantității de hormoni tiroidieni în organism, cu o scădere a numărului de TSH. Pentru studiu, sângele este luat pentru a determina nivelul hormonilor (hormonul hipofiz și hormonii tiroidieni);

Analiza Immunofermentalny. Pentru a distinge gusea toxică difuză din condiții similare, se efectuează o teste imunoenzimatică, ceea ce face posibilă determinarea prezenței anticorpilor la TSH, tiroglobulină și peroxidază tiroidiană în sânge;

SUA. Pacientului i se recomandă, de asemenea, să efectueze ultrasunete a glandei tiroide. Aceasta va determina prezența unei creșteri difuze în organism, schimbarea structurii sale;

Scintigrafia. O astfel de metodă, cum este scintigrafia, face posibilă cunoașterea volumului și a formei corpului. În plus, metoda permite detectarea zonelor de țesut difuze activ al glandei;

Medicul studiază, de asemenea, reflexele pacientului;

Radio-diagnosticarea a fost folosită recent din ce în ce mai puțin. Această metodă se bazează pe introducerea izotopilor de iod în vena pacientului și măsurarea concentrației lor o zi mai târziu folosind o cameră specială;

O examinare cu raze X este recomandată atunci când buricul atinge o dimensiune impresionantă și stoarce esofagul. Imaginea este luată în două proiecții, prezintă o imagine a modificărilor nodulilor limfatici și face posibilă detectarea unei îngustări a gâtului;

Biopsia. Când medicul constată consolidări și noduri secundare, pacientul merge la o biopsie de aspirație cu ac fin. Procedura vă permite să excludeți sau să confirmați apariția cancerului tiroidian și o creștere a volumului ganglionilor limfatici.

O metodă auxiliară de diagnostic este tomografia computerizată. Dacă vasele și volumul corpului sunt mărită, marginile sunt neuniforme, există noduri și chisturi, apoi diagnosticul este confirmat.

Tratamentul gurii toxice difuze

Terapia bolii urmărește în principal să normalizeze nivelul hormonilor produși de către glandă. Pentru a face acest lucru, în arsenalul medicilor există medicamente hormonale, precum și preparate de iod. În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală, precum și utilizarea iodului radioactiv. Determinată prin metoda medicului de tratament. Aceasta depinde de o serie de factori, în special, de stadiul bolii, de vârsta pacientului, de prezența altor boli etc.

Medicamentele care conțin iod sunt utilizate pentru tratamentul DTZ. Ele vă permit să vă umpleți deficitul și să opriți creșterea organismului. Cu toate acestea, primirea acestor fonduri ar trebui să se efectueze sub supraveghere medicală strictă, ca și în cazul preparatelor diforme de iod, care pot provoca o consolidare a glandei și creșterea dimensiunii acesteia!

O soluție, cum ar fi Diododrotizina, conține tirozina și iodul aminoacidului. Transformarea sa în organism contribuie la neutralizarea excesului de tiroxină și la normalizarea pacientului. Medicamentul este utilizat pentru lipsa de iod în organism, cu toate acestea, ca o metodă terapeutică independentă este utilizat foarte rar. Afișarea tratamentului cursului.

Pentru a reduce numărul de hormoni tiroidieni produși, se utilizează medicamente tireostatice. Este posibil să se facă referire la astfel de mijloace Mitzol, Tyrozol, Tiamazol, Propitsil. Un remediu cum ar fi Mercazolil este prescris cu DTZ de trei ori pe zi, pilula nu poate fi mestecată, ar trebui luată cu multă apă. Dacă boala este severă, este indicată o creștere treptată a dozei și, după normalizare, doza este redusă la fiecare cinci zile. O abordare competentă pentru compilarea unui regim de tratament este importantă pentru a nu provoca complicații ale bolii.

Anularea medicamentelor antiterioide se produce numai odată cu dispariția semnelor de toxicoză, cu normalizarea pulsului, creșterea în greutate, după eliminarea tremurului extremităților. Abordarea tratamentului gurii toxice difuze trebuie să fie determinată individual. Terapia cu Mercazolil poate fi inițiată cu orice grad de boală.

Durata totală a terapiei medicamentoase pentru această boală este de la unu la un an și jumătate. Dacă medicamentele nu pot fi anulate după perioada specificată, pacientul este trimis fie pentru intervenții chirurgicale, fie pentru terapie cu iod radioactiv. Când un pacient are recăderi frecvente, nu îl puteți trata în mod constant cu Mercazolil. Este plină de formarea cancerului tiroidian.

Dacă boala se găsește la o femeie în perioada de gestație a fătului până la 12 săptămâni, va trebui să întrerupă sarcina. Dacă boala nu a atins gradul trei, atunci pacientul este recomandat să ia medicamente antiteroidiene. Doza ridică minimul. În timpul alăptării, este posibil să se ia numai Propitsil. Dacă boala este severă, atunci este indicată intervenția chirurgicală.

De asemenea, pentru tratamentul corticosteroizilor utilizați adesea corticosteroizi. Acestea afectează activitatea glandelor suprarenale, metabolismul hormonilor și, în plus, au un efect imunosupresiv.

Sedativele pot ajuta la reducerea anxietății și la normalizarea somnului. Pacientul este prescris cu acest scop de fenobarbital, care afectează în plus nivelul hormonilor.

Există indicații clare pentru intervenția chirurgicală:

Boală severă;

A treia etapă a buruienilor cu compresie a laringelui și un defect cosmetic pronunțat;

Incapacitatea de a primi medicamente antiteroidice datorită unei reacții alergice;

Insuficiența tratamentului cu droguri timp de șase luni;

Repetarea frecventă a bolii.

Nu puteți efectua o operație pentru afecțiuni ale rinichilor și ficatului, precum și pentru alte condiții care sunt contraindicații pentru desfășurarea anesteziei generale. De regulă, practic întregul corp este supus la îndepărtare. Operația se numește tiroidectomie. Se efectuează atunci când toți indicatorii revin la normal. Tratamentul hipotiroidismului postoperator se efectuează utilizând terapia de substituție hormonală. După 5 zile după operație, pacientului i se permite să meargă acasă.

Este important să respectați următoarele recomandări:

În primele zile este imposibil să mâncați alimente solide pentru a evita mișcările active de mestecat și de înghițire. Ele cauzează durere, iar umflarea țesutului laringian face dificilă înghițirea. De aceea, alimentele trebuie să fie lichide. După câteva săptămâni, această restricție este eliminată;

Este importantă după îndepărtarea corpului pentru a-și monitoriza meniul. Dieta este necesară pentru a menține greutatea normală, deoarece crește probabilitatea obezității;

Dieta trebuie să includă alimente bogate în proteine ​​și vitamine. Prezența fructelor de mare, a peștelui de mare;

Este imposibil să luați medicamente care conțin iod fără a consulta un medic;

Este important să se respecte regimul zilnic și să se odihnească cel puțin 8 ore pe zi;

După îndepărtarea glandei tiroide, evitați expunerea la soare. Cu toate acestea, plimbările către pacient sunt necesare;

O dată pe lună în cursul primului an după operație, un endocrinolog trebuie să fie vizitat pentru a monitoriza starea.

Cicatricula rămasă pe gât după operație va fi roșie la început și poate crește în dimensiune. Aceasta este o condiție normală, iar după doi ani va deveni mai strălucitoare și mai subțire.

Tratamentul gusei difuze cu iod radioactiv

Metoda de tratament cu iod radioactiv dă rezultate pozitive. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să ia capsula sau lichidul care îl conține. Introducerea medicamentului printr-o venă este practicată, dar extrem de rară.

Când agentul intră în corp, acesta începe să se acumuleze în celulele glandei, de aceea mor. În locul celulelor moarte se formează țesutul conjunctiv. Studiile arată că iodul tinde să se acumuleze în glandele mamare și glandele salivare, în membranele mucoase ale tractului gastrointestinal.

Este demn de remarcat faptul că instrumentul este distribuit neuniform în organ. Una, în principal partea centrală a glandei, este distrusă, iar părțile sale periferice continuă să funcționeze. Mai mult, țesuturile care înconjoară organul nu suferă de acțiunea izotopului.

Există trăsături ale terapiei:

Înainte de a începe tratamentul, este important să nu mai luați medicamente tireostatice. Acest lucru ar trebui făcut cu câteva zile înainte de apariția unei expuneri intense la iod radioactiv. Dacă acest lucru nu se face, eficacitatea terapiei cu izotopi va fi redusă;

Nu începeți tratamentul în timpul sarcinii;

Merită câteva zile înainte de începerea tratamentului să renunțe la anumite alimente. În special, vorbim despre fructe de mare (creveți, midii, craburi, alge, pești, crabi etc.), precum și din sarea iodată. Merită să evitați produsele care conțin astfel de sare (cârnați, brânză, conserve);

Nu se poate folosi în produse alimentare pe bază de soia. Uneori conținutul de iod din ele este extrem de ridicat;

Nu se recomandă mâncarea cu două ore înainte de administrare și mai puțin de același timp după administrarea capsulei;

Pentru a evita înrăutățirea oftalmopatiei endocrine, care poate fi declanșată de tratamentul cu iod radioactiv, se recomandă efectuarea unui curs preliminar de glucocorticoizi;

Este mai întâi necesar să se efectueze o ultrasunete a glandei tiroide, care permite determinarea dimensiunii acesteia. Acest lucru trebuie făcut pentru a calcula cu exactitate doza medicamentului injectat;

Este necesar să refuzați alăptarea dacă femeia este tratată cu iod radioactiv.

Eficacitatea tratamentului cu un izotop radioactiv al iodului este mare. Datele obținute indică faptul că mai mult de 99% dintre pacienți sunt vindecați. Cu toate acestea, disputele privind siguranța procedurii care se desfășoară nu s-au diminuat până acum. Se știe că într-un timp scurt iodul se dezintegrează la jumătate, ceea ce îi reduce activitatea. Această perioadă este de 8 zile, ceea ce înseamnă că nu va avea timp să dăuneze altor sisteme corporale și mediului.

Izotopul este derivat în principal din urină. Prin urmare, dacă se întâmplă lucruri sau așternuturi, ele trebuie înlocuite și spălate, este mai bine să se separe. Dacă în mediul imediat există copii sub vârsta de 2 ani, contactul cu aceștia timp de cel puțin 9 zile trebuie evitat. Dacă lucrarea este asociată cu comunicarea cu copiii, atunci este necesar să se ia concediu medical timp de o lună după terapie.

Unii oameni de știință au teorii avansate că acele părți ale glandei tiroide care au fost înlocuite cu țesutul conjunctiv sunt susceptibile la formarea de tumori canceroase. Prin urmare, o contraindicație neechivocă la tratamentul cu iod radioactiv este perioada de fertilitate, alăptarea, copilăria și adolescența și o creștere a gutului în volume de peste 40 ml.

Dezvoltarea tirotoxicozei induse de iod se distinge drept complicații posibile după finalizarea unui curs terapeutic. Mai mult, dacă simptomele apar imediat după prima doză de medicament, atunci cel mai adesea acestea trec rapid și fără urme. Atunci când apar semne de patologie mai târziu, după 5 zile de la începerea tratamentului, boala va fi prelungită.

De asemenea, în timpul tratamentului cu iod radioactiv, se poate dezvolta o criză tirotoxică, se poate forma un burr retrosternal și devine imposibil să se utilizeze preparate care conțin iod. Uneori, pacienții se plâng de un sentiment de durere în gât, slăbiciune, greață și pierderea apetitului. Este posibil să existe o ușoară umflare în zona corespunzătoare a gâtului.

O altă regulă este folosirea contraceptivelor după terminarea tratamentului cu izotopi. Acest lucru ar trebui făcut timp de 4 luni pentru a evita riscul de fertilizare și de a dăuna sănătății copilului nenăscut. Cel mai bine este să planificați sarcina nu mai devreme de doi ani după tratament, deoarece iodul radioactiv tinde să pătrundă în placentă.

Prevenirea ruperii toxice difuze

Prevenirea profundă a bolilor este cea mai bună metodă de evitare a acesteia.

Pentru aceasta, urmați următoarele recomandări:

Monitorizați starea de imunitate, temperați corpul. Nu începeți să vă aruncați imediat în gaură. În primul rând, frecați cu un prosop umed, trecând treptat la schimbări de temperatură mai intense prin dousing;

Dieta este importantă pentru menținerea glandei în stare bună. Pentru a face acest lucru, trebuie să includeți în dieta de fructe de mare și verde, deoarece acestea sunt bogate în iod și alte oligoelemente;

Când adăugați sare la feluri de mâncare, trebuie să utilizați analogul iodizat. Este important să se sare hrana deja pregătită, deoarece în procesul de tratare termică iodul tinde să se evapore;

După consultarea unui medic, conform recomandărilor sale, de mai multe ori pe an, să ia cursuri de complexe vitamin-minerale;

Efectuați exerciții fizice menite să întărească mușchii gâtului;

Beți cel puțin 2 litri de apă pe zi;

Evitați efortul sporit și stresul;

Încercați să nu fiți în locuri cu niveluri de radiații peste standardul stabilit;

Participați la un endocrinolog cu scop preventiv. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au avut cazuri de gură toxică difuză în familie;

Nu utilizați medicamente care conțin iod fără a consulta un medic;

Remedierea tuturor focarelor de infecție cronică este necesară.

Dacă nu există o terapie adecvată pentru boală, prognosticul pentru pacient este nefavorabil. În decursul timpului, DTZ va duce cu siguranță la apariția unor complicații grave, cum ar fi insuficiența cardiacă, epuizarea corpului și criza tirotoxică.

Majoritatea pacienților răspund bine la tratamentul medicamentos, starea lor revine la normal și ritmul cardiac este restabilit. Operația duce adesea la hipotiroidism ulterior, deci este important să se primească mijloacele adecvate.

Gât difuz - simptome, cauze, extindere și tratament

Ce este glomerul difuz

Cel mai obișnuit gut toxic difuz se manifestă la femei. La bărbați, boala apare de aproape 8 ori mai mică. Gâtul cel mai răspândit cu difuzie toxică se găsește la persoanele de vârstă mijlocie (între 30 și 50 de ani). Gât toxic mai puțin frecvent difuz la copii și tineri, pacienți vârstnici.

Goiter este o mărire persistentă a glandei tiroide de natură non-inflamatorie și non-canceroasă. Extinderea termenului "buric" la bolile inflamatorii (tiroidite) și maligne (cancer, sarcom) ale organului nu este recomandabilă, deși este folosită de unii chirurgi.

Explicațiile funcționale fac diferențierea gutului toxic, netoxic și hipotiroidic. O glandă tiroidiană mărită cu goiter este locală (goiter nodular), difuză (goiter difuz), și amestecată.

Cauzele goiterului difuz

Se pare că principalul motiv pentru dezvoltarea gurii toxice difuze este apariția unui anumit defect genetic (care nu este încă stabilit de știință) în sistemul de reglare a producției de anticorpi de către sistemul imunitar. Rezultatul dysregulării este producerea de anticorpi împotriva țesutului tiroidian propriu al pacientului.

Cu sistemul digestiv difuz, sistemul imunitar, care are ca principala functie lupta impotriva tuturor celor straini (virusuri, bacterii, protozoare, celule tumorale), incepe o "lupta" cu tesutul glandei tiroide, percepand anumite componente ca fiind straine.

Cu o coincidență ciudată, anticorpii produși de DTZ împotriva țesutului tiroidian (așa-numitele anticorpi la receptorul TSH) au un efect distructiv asupra țesutului tiroidian, nu distructiv.

Prin legarea la receptor (un situs sensibil conceput pentru a citi "comenzile" hormonului TSH produs în creier și care stimulează funcția glandei tiroide), anticorpii acționează asupra acestuia ca cel al TSH - adică stimularea creșterii glandelor și a producerii de hormoni.

În prezent, gusa toxică difuză este singura boală autoimună cunoscută științifică, care este marcată de o creștere a funcției unui organ atacat de sistemul imunitar. Prezența unui defect genetic este, de asemenea, confirmată de incidența crescută a bolii la copiii cu gură toxică difuză.

Există o predispoziție familială evidentă la dezvoltarea gurii toxice difuze, deși, desigur, apariția bolii la unul dintre părinți încă nu indică faptul că gâtul difuz cu toxicitate va avea loc și la copii - acesta este în primul rând un model statistic, și nu o predispoziție absolută.

Gradul de gusa difuza

Cea mai simplă modalitate de a determina ruptura este cercetarea glandei tiroide. Această metodă face posibilă detectarea măsurii în care fierul este mărit.

Separați mai multe grade de goiter conform sistemului lui Nikolaev:

  • 0 grad - glanda tiroidă nu poate fi probată și nu este vizibilă,
  • Gradul 1 - glanda tiroidă nu poate fi văzută, dar se poate simți,
  • Gradul 2 - glanda tiroidă este vizibilă atunci când o persoană face mișcări de înghițire,
  • Gradul 3 - contururile glandei tiroide încalcă forma gâtului, făcându-l gros,
  • Gradul 4 - gatul este foarte vizibil, gâtul devine o formă urâtă,
  • 5 grade - glanda tiroidă este atât de mare încât are o comprimare asupra organelor din apropiere.

Simptomele gurii difuze

Simptomele glomerului difuz constau în:

  • lărgirea glandei tiroide;
  • simptome de tirotoxicoză (pierdere în greutate, slăbiciune, nervozitate, transpirație, tremor, tahicardie);
  • ocular.

Oftalmopatia endocrină nu se dezvoltă la toți pacienții cu gură toxică difuză și se manifestă prin exophthalmos, umflarea pleoapelor, hiperemia scleroasă și conjunctiva, mobilitatea afectată a globulelor oculare.

Cu progresia sarcinii, severitatea tirotoxicozei scade (până la remisie) datorită scăderii concentrației de imunoglobuline stimulatoare tiroidian în sânge pe fondul dezvoltării imunosupresiei fiziologice. Semnele clinice ale tirotoxicozei pulmonare seamănă în multe feluri cu manifestările sarcinii.

Femeile gravide au adesea dificultăți de respirație asociate cu alcaloză compensată la lumină. Volumul de sânge circulant și frecvența cardiacă a acestora sunt în creștere și frecvente tahicardie și palpitații.

Creșterea apetitului, comparativ cu plângerile frecvente de oboseală, slăbiciune, tulburări de somn și labilitate emoțională, iritabilitate, transpirație.

Cu tirotoxicoză în timpul sarcinii, toate aceste simptome devin mai severe și, în plus, apar simptome mai specifice ale buruienilor difuze, care includ goiter și oftalmopatie.

Printre manifestările diferite ale bolii se numără patru simptome principale:

Tremurul degetelor este mai ales atunci când o femeie își închide ochii și își întinde brațele. Exophthalmosul (puchita) este exprimat în 60% dintre femei, majoritatea moderate.

Alte simptome sunt adesea observate:

  • Grefe (ochi strălucitori),
  • Möbius (slăbiciune a convergenței),
  • Kocher (lag al pleoapei superioare din iris când privesc în jos),
  • Stelvaga (flash rare),
  • Dalrymple (deschiderea largă a fisurilor palpebrale),
  • Yelinek (întunecarea pielii pe pleoape).

Scăderea tensiunii arteriale este diagnosticată. Tirotoxicoza poate fi însoțită de subfebrilă, care în primele luni de gestație este dificil de diferențiat de subfebrul femeilor însărcinate. Exacerbarea bolii poate fi sub forma unei crize tirotoxice: debutul brusc al tuturor simptomelor.

Criza se dezvoltă după stres mental sau chirurgie, traume, infecții, după naștere. Simptomele crizei sunt

  • excitare
  • dezorientare,
  • hipertermie,
  • hipertensiune arterială
  • icter,
  • aritmie,
  • umiditatea pielii
  • exophthalmos acută.

Majoritatea femeilor, începând cu 28-30 săptămâni de sarcină, dezvoltă semne de insuficiență cardiacă. Modificările în hemodinamică, caracteristice acestor termeni de sarcină, o creștere a volumului sanguin circulant, a debitului cardiac și a tahicardiei, cauzate de o glandă tiroidă puternică, conduc la afectarea activității cardiace.

Există trei grade de severitate a gurii toxice difuze.

Descrierea simptomelor gurii difuze

Tratamentul gurii difuze

Tratamentul gurii toxice difuze poate fi chirurgical și conservator.

Tratamentul chirurgical

Indicările absolute pentru tratamentul chirurgical sunt reacțiile alergice sau leucopenia persistentă (scăderea numărului absolut de leucocite), observate în timpul tratamentului conservator, mărimea gâtului (mărirea glandei tiroide de gradul III), tulburările ritmului cardiac aritmie, insuficiența cardiovasculară, pronunțat efectul buruienilor merkazolila.

Operați pacientul ar trebui să fie atunci când el ajunge la starea de compensare de droguri, deoarece în caz contrar, o criză tireotoxică se poate dezvolta în perioada postoperatorie timpurie.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator constă cel mai adesea în utilizarea derivaților de uree. Monoterapia cu preparate de iod, perclorat de potasiu și preparate de litiu este în prezent dificil de utilizat.

Principalul mijloc de tratament conservator al gurii difuze este medicamentul intern mercazolul sau analogii acestuia - metamazolul, carbimazolul, tiamazolul, etc. Mercazolil întrerupe sinteza hormonilor tiroidieni și are un efect imunosupresiv.

Medicamentul se acumulează selectiv în glanda tiroidă. Doza zilnică de mercazonă este de 30-40 mg, uneori cu gât foarte mare și tirotoxicoză severă, poate ajunge la 60-80 mg. Doza zilnică de sprijin de mercazolil este de obicei de 10-15 mg.

Medicamentul este luat continuu timp de 11/2-2 ani. Lipsa unui efect stabil după 2 ani de tratament este o indicație pentru intervenția chirurgicală. În cazul preparării preoperatorii, durata administrării mercazolilului se datorează realizării unei stări euthyroidice durabile.

Reducerea dozei de mercazon strict individual, se efectuează, concentrându-se pe semnele de eliminare a tirotoxicozei: stabilizarea pulsului (70-80 bătăi pe minut), creșterea în greutate, dispariția tremurii și transpirații, normalizarea presiunii pulsului.

Deoarece toate medicamentele de tiouree pot cauza leucopenie și trombocitopenie, este necesară efectuarea unui test de sânge la fiecare 10 până la 14 zile (cu terapie de întreținere cu mercazolil, o dată pe lună). Dacă pacientul nu poate fi observat de către un specialist din cauza oricăror circumstanțe, se recomandă tratamentul chirurgical.

Tratamentul gusei toxice difuze cu radionuclid de iod este efectuat în persoane mai în vârstă de 40 de ani în departamente specializate. În plus față de agenții antitiroidieni, b-blocantele, glucocorticoizii, sedativele și glicozidele cardiace, preparatele de potasiu sunt utilizate în tratamentul gurii toxice difuze.

b-blocanții, de exemplu, pot reduce perioada de preparare preoperator prin îmbunătățirea stării sistemului cardiovascular, ceea ce se realizează atât prin efectul lor direct asupra receptorilor b-adrenalină, cât și prin efectul hormonilor tiroidieni asupra metabolismului periferic.

Cu toate acestea, prin utilizarea blocantelor b-adrenergice, nu mai este posibil să se controleze adecvarea dozei de tireostatice prin puls, ceea ce face dificilă observarea pacientului în ambulatoriu. Doza zilnică de beta-blocante este de 60-80 mg, dar poate fi crescută la 100-120 mg. Anularea medicamentului trebuie făcută, reducând treptat doza.

Glucocorticoizii sunt necesari în primul rând pentru pacienții cu gură toxică difuză cu insuficiență adrenală acută și cronică, precum și pentru pacienții cu o combinație de guseu cu oftalmopatie difuză toxică și endocrină.

Au fost cazuri în care blocarea rapidă a funcției tiroidiene prin mercazolil sau strumectomia subtotală a condus la progresia exoftalmelor. Prin urmare, tratamentul combinat cu oftalmopatia endocrină necesită o scădere graduală a concentrației hormonilor tiroidieni în sânge, obținută prin combinarea mercazolilului cu preparatele hormonului tiroidian.

Deoarece astfel de pacienți sunt foarte sensibili la hormonii tiroidieni, doza medicamentelor lor nu trebuie să depășească 5-10 mcg de triiodgironină sau 15-20 mcg de tiroxină pe zi. În plus, se efectuează terapia de deshidratare (40 mg de triampur 2 ori pe săptămână), glucocorticoizii sunt utilizați ca imunosupresoare (30-40 mg prednisolon pe zi).

Glucocorticoizii pot fi administrați topic, sub formă de injecții retrobulbare de dexazonă 0,5-1,0 ml zilnic. 15-20 injecții pe curs. În cazul preparatului preoperator în asociere cu glucocorticoizi, se administrează azatioprină, de asemenea, 0,05 g de două ori pe zi cu 30-40 de zile înainte de intervenția chirurgicală.

Tratamentul crizei tirotoxice este dat de doze mari de glucocorticoizi, administrați atât intravenos cât și intramuscular. Doza zilnică de hemisuccinat de hidrocortizon atinge 800-1000 mg.

Tratamentul trebuie început cu o picurare de forme hidrocortizon solubile în apă (100-200 mg). În timpul zilei, este permisă introducerea a 2 până la 6 litri de lichid, în funcție de gravitatea deshidratării anterioare și de gradul de scădere a tensiunii arteriale.

Pe lângă glucocorticoizi, minerocorticoizii sunt introduși intramuscular - acetat de deoxicorticosteron (DOXA), 10-25 mg pe zi și cortinferă - 1-2 comprimate pe zi (sub controlul tensiunii arteriale și diurezei). Pentru o blocare mai rapidă a funcției glandei tiroide printr-o probă în soluție în stomac sau, în cazul în care pacientul poate înghiți, 100-200 mg de mercazon poate fi injectat prin gură pe zi.

În al treilea rând, în complexul de măsuri medicale de eliminare a crizei tirotoxice sunt b-blocante, care pot fi aplicate după stabilizarea tensiunii arteriale.

Doza zilnică de anaprilină este de obicei de 80-120 mg. Antibioticele sunt prezentate pentru a preveni infecția secundară și, dacă este necesar, pentru administrarea glicozidelor cardiace. Utilizarea antipireticelor este problematică, deoarece este puțin probabil să elimine hipertermia într-o criză tirotoxică, iar potențiala leucotoxicitate face imposibilă combinarea lor cu mercazolil.

Se discută problema efectului pozitiv al amidopirinei asupra sistemului de kallikreină, care, potrivit unor cercetători, permite utilizarea acestuia pentru tratamentul crizei tirotoxice. În tratamentul crizei tirotoxice, iodul intravenos a fost practic abandonat, deoarece nu are avantaje față de prepararea grupului imidazol și are proprietăți alergice pronunțate.

O atenție deosebită trebuie acordată problemei tratamentului gurii toxice difuze la femeile gravide, datorită efectului teratogen posibil al anticorpilor antitiroidieni asupra fătului ca urmare a transferului lor transplacentar și a efectului similar al medicamentelor utilizate pentru tratamentul gâtului toxic difuz. Toate acestea fac ca este recomandat femeilor cu gusa toxica difuza pentru a preveni sarcina.

În același timp, sa constatat că în timpul sarcinii, indicatorii calitativi și cantitativi care caracterizează supresoarele T sunt îmbunătățiți, ceea ce face posibilă reducerea dozei de medicamente antitiroidiene la doza minimă: 5-10 mg mercasolil pe zi (doza cea mai mare este de 20 mg / zi).

În străinătate, în această situație, se preferă propiltiouracilul.

Prognozele gurii difuze

Prognozele toxice difuze la nivelul buruienilor cu un tratament adecvat și în timp util sunt favorabile, totuși, după tratamentul chirurgical este posibil dezvoltarea hipotiroidismului. Cauza hipotiroidismului postoperator este de obicei progresia procesului autoimun sau natura radicală a operației.

Prevenirea gurii difuze

Pacienții trebuie să evite insolarea. Abuzul de medicamente care conțin iod și de produse alimentare bogate în iod este inacceptabil, în special pentru persoanele cu o familie de pacienți cu gură toxică difuză sau tiroidită autoimună.

Întrebări și răspunsuri despre "Gâtul difuz"

Întrebare: Zravstvuyu spune-mi dacă, cu un buric difuz, sentimentul de praf din gât poate părea a fi într-un loc cu praf. Vă mulțumim anticipat.

Întrebare: Bună ziua, am o chestie nodulară în discuție, dar este dificil pentru mine să respir, ca și când ceva intervine în fundul gâtului, dar nu durează să înghită și este mai ușor să respiri prin nas. Ce poate fi și cât de periculoasă? Coada de așteptare către endocrinolog doar o jumătate de lună va face (

Întrebare: Bună ziua, am un burghiu difuz de 2 grade. Picioarele mele sunt mâini umflate. Se pare că fața este umflată. Este legat de buric?

Întrebare: Pot crește temperatura corpului până la indicații mari pentru boala tiroidiană și gâtul difuz?

Întrebare: Bună. Am un burghiu difuz de 2 grade. Ar fi putut să influențeze evoluția bolii mele, ceva din corpul meu lipsește ceva, și anume, înainte de a fi dorit constant să mănânc lut, cretă, cartofi brute. În cantități mici, am folosit totul. Acum nu vreau asta. Și o altă întrebare - trebuie să efectuez screening tiroidian? Este dăunător?

Întrebare: Bună. Am un grad toxic de 0 grade. Cum să o tratăm? Trebuie să faceți o operație? Mulțumesc.

Întrebare: Bună ziua! Am 49 de ani. Locuiesc în nord. Am un burghiu difuz 2 grade. Am luat tirozol 0,25 comprimate zilnic din 2014. Rezultatele testelor mele din mai 2017: TSH -0,646, T 4 St-10,925 În momentul de față nu avem un endocrinolog, renunțăm. Ce ar trebui să fac? Continuați să beți această doză? Pot să mănânc tinctură de lapte de nuc?

Întrebare: Ecografia a arătat un volum de glandă tiroidă de 28,21 cm. (la normele 25). Conform analizelor T3, T4 și TSH este normal. Diagnostic - gură difuză de 1 grad. Eutiroidiene. Simt că stoarcerea și înghițirea sunt ușor dificile. Endocrinologul a prescris iodomarina timp de 3 luni. Este cu adevărat posibil să fii vindecat numai de el?

Întrebare: Bună ziua! Am un burghiu difuz de 2 grade, este posibil să rămâi gravidă cu un astfel de diagnostic și este periculos pentru copilul nenăscut?

Întrebare: Bună ziua! Mama mea a fost diagnosticată cu gură difuză de gradul 5. Conform rezultatelor analizei pentru 4 hormoni, 3 dintre ele s-au dovedit a fi inferioare normei, patru dintre ele au depășit norma (nu pot spune exact). Ei au prescris medicamentul mercozol (băut 3 luni), etinolul (pentru inimă) și acidul ascorbic. Și în funcție de rezultatele analizei biochimice, hemoglobina 140 ml. Întrebări: 1. Îi prescriu aceste medicamente cu acest buric? 2. Cum poate afecta această inimă hemoglobină inima? 3. Endocrinologul a mai spus că, dacă medicamentele nu ajută, atunci este posibilă o operație, spune-mi, au o operație cu un astfel de buric? Mulțumesc!

Întrebare: Bună ziua, am 17 ani. Am un buric difuz. Ei au spus că în mărimea 3 grade, și de vârstă indicația este de 2 grade. Cota corectă este de 12,7. Stânga 15.02 V 22.7. În prezent am iritabilitate, lacrimă, presiune 120-80, 140-50 când sunt supărată. Încă am o bătăi rapide a inimii, tahicardie. Nu este normal TSH. Spune-mi ce să fac și cum să tratez? Vă mulțumim anticipat!

Întrebare: Bună. Numele meu este Anna, am 35 de ani. Cu șase luni în urmă, au diagnosticat o gâscă difuză de 2 grade. A fost tratat permanent cu 2 luni în urmă. În prezent, iau 10 mg de tirozol zilnic. Greutatea corpului meu a crescut deja cu 7 kg. Cu o înălțime de 160 cm, am cântărit 50 kg, iar acum 57. Și greutatea continuă să crească. În cazul în care modul de a preveni acest lucru, se poate schimba de droguri? A doua întrebare: medicul care participă la studiu spune că tirozolul trebuie luat cel puțin 2 ani, nu? Și a treia întrebare: cu această boală și luând medicamentul este posibil (rareori) să folosești alcoolul, nicotina?

Întrebare: Ce metode moderne de tratare chirurgicală a gurii toxice difuze sunt folosite în lume?

Întrebare: Diagnostic - gură difuză de 1 grad. Eutiroidiene. Hepatita virală cronică C, activitate clinică minimă. Este posibilă operarea glandei tiroide?

Întrebare: Bună ziua, am un burghiu difuz, 2 (Hashimoto). Am descoperit recent o tumoare de sân. Cum se trateaza si gatul poate duce la cancer de san?

Ați Putea Dori, Hormoni Pro