Hormonii, analogii lor și medicamentele antihormonale

L-tiroxină (L-tiroxină)

Acțiune farmacologică

Levothyroxina, care face parte din medicament, este similară acțiunii hormonilor endogeni ai tiroidei umane. În organism, levothyroxina este metabolizată la liothyronină, care, pătrunzând în celule și țesuturi, este capabilă să regleze dezvoltarea și creșterea celulelor și să afecteze metabolismul. În special, medicamentul este capabil să afecteze metabolismul oxidativ în mitocondriile și să regleze selectiv fluxul de cationi în interiorul și în exteriorul celulei. În plus, efectul levothyroxinei depinde de doza sa, deci, în doze mici, este capabilă să aibă un efect anabolic, în mijloc afectează în principal celulele și țesuturile. Medicamentul crește necesarul de oxigen al țesuturilor, stimulează reacțiile oxidative, accelerează defalcarea și metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, activează funcțiile sistemului cardiovascular, are efect stimulativ asupra sistemului nervos central.

În doze mari, medicamentul inhibă producția de factor de eliberare a tiroidei de către hipotalamus, reducând astfel producția de hormon de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară.

Manifestarea clinică a medicamentului în hipotiroidism este observată deja la 3-5 zile după începerea tratamentului. Timp de 3-6 luni, sub rezerva terapiei continue cu levothyroxină, gusa difuză scade sau dispare complet.

După administrarea orală, adsorbția din tractul gastrointestinal este de până la 80%, concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă în decurs de 6 ore. Timpul de înjumătățire al levothyroxinei depinde de cantitatea de hormoni tiroidieni din sânge, astfel că în starea hipotiroidică timpul de înjumătățire plasmatică este de 10 zile. În stările euthyroid, 6-7 zile, și în condiții hipertiroidiene, până la 4 zile. După ingerare, levotiroxina este metabolizată la liothyronina activă în ficat și rinichi. Levothyroxina este excretată în bilă.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este utilizat pentru terapia de substituție pentru hipotiroidismul de diferite etiologii, inclusiv hipotiroidismul primar și secundar după operația pe glanda tiroidă și după un tratament cu iod radioactiv.

Ca terapie de substituție pentru hipotiroidismul congenital și dobândit. Cu mixedem, cretinism, obezitate cu manifestări de hipotiroidism. Cu boli cerebrale-pituitare.

Pentru profilaxie în caz de glomeraj recidivant după rezecție pentru funcția tiroidiană neperturbată.

În monoterapia gutului euthyroid difuz. Când hiperplazia euthyroidică a glandei tiroide. În terapia combinată a gusei toxice difuze după compensarea tirotoxicozei cu medicamente tireostatice.

În tratamentul complex al bolii Graves și tiroiditei autoimune Hashimoto.

Pentru tratamentul tumorilor maligne foarte diferențiate de hormon dependent de glanda tiroidă, incluzând carcinoamele foliculare sau papiliare.

De asemenea, medicamentul este utilizat pentru terapia de substituție și supresie pentru tumorile maligne ale glandei tiroide, inclusiv după intervenții chirurgicale pentru cancerul glandei tiroide.

Ca instrument de diagnostic în testele de suprimare a tiroidei.

Metoda de aplicare

Luați întreaga doză de medicament la un moment dat, de preferat dimineața, pe stomacul gol, cu 30 minute înainte de masă, consumând multă apă. Comprimatele pentru sugari zdrobite și dizolvate într-o cantitate mică de apă, suspensia rezultată fiind administrată cu 30 de minute înainte de prima hrană dimineața, este necesară pregătirea suspensiei imediat înainte de ingestie.

Doza de medicament este selectată individual, luând în considerare greutatea, vârsta, severitatea și natura bolii, parametrii de laborator care caracterizează starea funcțională a glandei tiroide.

În mod obișnuit, doza inițială pentru adulții cu hipotiroidism și gută euthyroidică este de 25-100 μg pe zi, apoi doza este crescută treptat la fiecare 2-3 săptămâni cu 25-50 pg până la atingerea dozei de întreținere. Pentru copii, doza inițială de 12,5-50 μg pe zi, realizarea unei doze de întreținere este aceeași ca și pentru adulți.

În cazul hipotiroidismului sever sau în caz de hipotiroidism, care a existat de mult timp, doza inițială este redusă și doza este crescută mai lent.

Pentru tumorile maligne ale glandei tiroide, după o intervenție chirurgicală, sunt prescrise 150-300 μg pe zi.

În hipotiroidismul, cauzat de îndepărtarea unei părți sau a întregii glandei tiroide, levotiroxina este administrată pe tot parcursul vieții.

Pentru diagnosticul prin metoda de suprimare a scintigramei, levotiroxina este prescrisă la o doză de 200 μg pe zi timp de 14 zile sau 3 mg 1 dată pe săptămână înainte de retestare.

Efecte secundare

Dacă se observă doza recomandată de medicament, efectele secundare sunt extrem de rare, dar manifestările lor sunt posibile ca o creștere a greutății corporale datorită apetitului crescut sub acțiunea medicamentului, în plus, căderea părului și deteriorarea rinichilor sunt posibile. Copiii care suferă de epilepsie sau sunt predispuși la convulsii convulsive pot prezenta o agravare a acestor boli.

Dacă luați doze excesive sau creșteți rapid doza în timpul tratamentului, sunt posibile manifestări de hipertiroidism. În special, este posibilă dezvoltarea tahicardiei, aritmiilor, tulburărilor de somn și a vegherii, tremurul extremităților, apariția anxietății nedorite și a senzațiilor de anxietate. În plus, posibile accidente vasculare cerebrale, hiperhidroză, diaree, vărsături, scădere în greutate.

Rareori este posibilă apariția dermatitei alergice.

În cazul unor efecte secundare, este necesară reducerea dozei terapeutice sau întreruperea administrării medicamentului înainte de a dispărea și reluarea tratamentului cu o doză ușor mai mică de medicament.

Contraindicații

Hipersensibilitate individuală la medicament.

Tirotoxicoza de diferite etiologii, care nu a fost vindecată.

Tulburări ale ritmului cardiac.

Boala cardiacă ischemică, angina pectorală, insuficiența circulației coronare, ateroscleroza, infarctul miocardic acut.

Leziunile organice ale inimii, inclusiv miocardita, pericardita.

Forme severe de hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Insuficiența suprarenală, boala lui Addison.

Vârsta de peste 65 de ani.

Aceste contraindicații se referă la utilizarea medicamentului pentru terapia supresivă, mono și combinată a bolilor și nu se aplică terapiei de substituție.

Pentru terapia de substituție cu un medicament, numai hipersensibilitatea individuală este contraindicată, în alte cazuri, după consultarea medicului, medicamentul poate fi utilizat.

Preparatul conține lactoză, care trebuie luată în considerare la prescrierea L-tiroxinei la pacienții cu deficit de lactază.

sarcină

Medicamentul nu are efecte embriotoxice, teratogene și mutagene. Bad penetrează bariera placentară. În doze mici, penetrează în laptele matern, chiar și în timpul tratamentului cu doze mari. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, necesitatea creșterii hormonilor tiroidieni crește, deci trebuie să informați medicul despre sarcină pentru posibila corectare a dozelor de medicament.

Utilizarea medicamentului în asociere cu tireostatica în timpul sarcinii și alăptării nu este recomandată, deoarece, ca rezultat, copilul poate dezvolta hipotiroidism, numai monoterapia cu levothyroxină este indicată.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentul reduce efectul insulinei și antidiabetice orale, cu toate acestea, atunci când pacienții levothyroxine asignarea care suferă de diabet au nevoie pentru a controla nivelul de zahăr din sânge și să ajusteze doza de insulină necesară, sau antidiabetice orale.

În același timp, administrarea medicamentului reduce efectul glicozidelor cardiace.

Medicamentul sporește efectul farmacologic al antidepresivelor.

Levothyroxina poate crește timpul de protrombină atunci când este administrat împreună cu anticoagulante, această interacțiune fiind deosebit de puternică cu derivații de cumarină.

Estrogenii reduc eficacitatea levothyroxinei.

mijloace Enveloping, în special hidroxid de aluminiu și hidroxid de magneziu și carbonat de calciu, colestipol, colestiramina si sucralfat reduce levotiroxină absorbability din tractul gastrointestinal, astfel încât în ​​timp ce numirea acestor agenți cu levotiroxină trebuie să facă o pauză între doze de 4-5 ore.

Clofibratul, dicumarolul, derivații acidului salicilic, dozele mari de furosemid cresc conținutul de levothyroxină în sânge, cresc riscul de aritmii.

Anabolizanții hormonali pot modifica gradul de legare a levothyroxinei la proteinele plasmatice. Același efect are utilizarea simultană a asparaginazei și a tamoxifenului cu levothyroxină.

Clorochina mărește intensitatea levothyroxinei în ficat.

Levodopa, dopamină, diazepam, carbamazepină, acid aminosalicilic, amiodarona, aminoglutetimidă, metoclopramid, somastatin, lovastatin și medicamente antitiroidiene modifica nivelul de hormoni tiroidieni in organism, iar influența lor este distribuit pentru hormoni endogeni la hormoni și introdus în organism sub formă de preparate.

Sertralina reduce eficacitatea levothyroxinei la pacienții cu hipotiroidism.

Când luați ritonavir, crește necesitatea organismului de levothyroxină.

supradoză

Manifestările de supradozaj pot apărea imediat după administrare sau după câteva zile. O supradoză a medicamentului cauzează simptome de tirotoxicoză, în cazuri severe până la o criză tirotoxică. Caracterizată prin palpitații, diaree, durere epigastrică, tahicardie, atacuri de angina pectorală. De asemenea, caracterizată prin manifestări de insuficiență cardiacă, tremor, încălcări ale somnului și starea de veghe, febră, intoleranță la căldură, transpirație crescută, iritabilitate. Indicatorii de laborator ai indicelui liber de tiroxină și nivelul T3 și T4 sunt în creștere. Poate exista o scădere a greutății corporale.

Tratamentul este eliminarea medicamentului. În cazul supradozajului acut, este indicată administrarea intramusculară a glucocorticosteroizilor (prednison, hidrocortizon, dexametazonă) sau administrarea blocantelor B. În cazurile critice cu intoxicație cu levothyroxine, se indică plasmafereza.

Formularul de eliberare

Tablete de 25, 50 sau 100 μg 50 comprimate într-un blister, 1 sau 2 blistere într-o cutie.

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc închis la culoare, la o temperatură de 15-25 grade Celsius.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Sinonime

Levothyroxină sodică, Eutirox, Eferox, Bagotirox.

structură

1 comprimat de medicament conține:

Sodiu levothyroxine - 25, 50 sau 100 μg;

Excipienți, inclusiv lactoză.

Atenție

Înainte de a utiliza medicamentul L-tiroxină, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Această instrucțiune este oferită în traducere liberă și este destinată exclusiv informării. Pentru mai multe informații, consultați adnotările producătorului.

Medicamentul "L-tiroxină": recenzii ale medicilor și cumpărătorilor

"L-tiroxină" - un medicament care vă permite să mențineți funcționarea normală a corpului în timpul hipofuncției glandei tiroide. Acest agent sintetic, un analog al tiroxinei, care în ficat și rinichi este parțial transformat în triiodotironină prin intrarea în celulele corpului, afectează metabolismul, dezvoltarea țesuturilor și creșterea.

Acțiune farmacologică și farmacocinetică

Când este utilizat în doze mici, medicamentul are un efect anabolic asupra metabolismului grăsimilor și proteinelor. Dozele medii de medicament contribuie la activarea proceselor de creștere și dezvoltare, metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În astfel de cantități, medicamentul îmbunătățește funcționarea sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular. Luarea de doze mari de medicament conduce la inhibarea producției de TSH și TTRG.

Efectul terapeutic poate fi atins după 7-12 zile de la administrarea medicamentului "L-tiroxină". Recenzile arată că, după retragerea medicamentului, efectul obținut este menținut pentru același timp. Este nevoie de 3-5 zile pentru a manifesta un efect clinic și de 3-6 luni pentru a reduce gatul difuz.

Când este ingerat, până la 80% din L-tiroxina acceptată este absorbită. Dacă medicamentul este administrat simultan cu alimentele, absorbția sa se deteriorează. Medicamentul se leagă bine la proteine ​​serice (mai mult de 99%). Aproximativ 80% din levotiroxină este mono-deiodinată în țesuturi, ca rezultat al acestui proces se formează triiodotironina și produse inactive. Metabolismul hormonilor tiroidieni se efectuează în principal în rinichi, ficat, țesut muscular, creier. În ficat, o mică parte din medicament este decarboxilată și deamidată, conjugată cu acizi glucuronic și sulfuric. Metabolitii sunt eliminați din organism cu bilă și urină.

mărturie

În ce cazuri utilizați instrumentul "L-tiroxină"? Recenzile indică eficacitatea acestui medicament în hipotiroidism, care a survenit ca urmare a anumitor tulburări (cantități insuficiente de hormoni tiroidieni, cancer tiroidian, gută etiroidiană benignă).

"L-tiroxina" este adesea folosită pentru test, ale căror rezultate demonstrează funcționalitatea glandei tiroide, pentru tratamentul complex al tiroiditei autoimune și a bolii Graves.

Medicamentul este indicat pentru hipotiroidism pentru tratamentul acestuia în timpul sarcinii și pentru tirotoxicoză (după atingerea stării euthyroid) - ca un mijloc suplimentar.

Contraindicații

Medicamentul "L-tiroxină" este interzis să se utilizeze atunci când este intolerabil. Medicamentul este prescris cu prudență dacă este identificat:

  • hipofuncția severă a glandei tiroide, prezentă la un pacient pentru o perioadă lungă de timp;
  • hipertiroidism;
  • sindrom de malabsorbție;
  • hipofizei sau insuficienței cortexului suprarenale;
  • diabet (zahăr, nu zahăr);
  • boli ale sistemului cardiovascular.

La tratarea femeilor gravide, hipotiroidismul hipofizar și hipotalamic sunt mai întâi excluse și numai atunci se prescrie "L-tiroxină". Recenzile medicilor indică faptul că acest medicament agravează acțiunea medicamentelor orale care reduc cantitatea de insulină și zahăr, îmbunătățește eficacitatea antidepresivelor triciclice și anticoagulantelor indirecte.

Unele medicamente, cum ar fi clofibratul, fenitoina, salicilații și furosemidul, măresc concentrația medicamentului în sânge. Medicamente anti-thyroidiene, Aminoglutetimid, Metoclopramid, Somatostatin, Diazepam, Lovastatină, Dopamină, Carbamazepină, Levodopa, Cloralhidrat, beta-blocante, Amidaronă și dialmizarea Amiodaronei. afectează farmacocinetica medicamentului.

Metoda de aplicare

Luați în considerare metoda de utilizare a instrumentului "L-tiroxină". Instrucțiuni de utilizare, revizuiri indică faptul că pentru tratamentul hipotiroidismului inițial, medicii prescriu 25-100 mcg / zi de medicament, în timp ce doza de întreținere este de 125-250 mcg / zi. În ceea ce privește tratamentul copiilor, li se recomandă mai întâi să ia 12,5-50 μg de terapeutică și 100-150 μg pe 1 m2 suprafață corporală ca doză de întreținere. În cazul hipotiroidismului congenital, copiii la 1 kg de greutate corporală pe zi sunt prescrise:

  • copii sub 6 luni - 8-10 mcg;
  • copii 6-12 luni - 6-8 mcg;
  • copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani - 5-6 mcg;
  • copii peste 6 ani (până la 12 ani) - 4-5 mcg.

L-tiroxina este adesea prescrisă pentru tratamentul goiterului endemic. Recenzile conțin informații despre dozare utilizate în acest caz. De obicei se utilizează 50 μg pe zi. Această doză este ajustată treptat la 100-200 mcg.

Când euthyroid goiter și după o intervenție chirurgicală, medicamentul este prescris ca agent profilactic. Pe zi, adulții sunt sfătuiți să utilizeze 75-200 μg de droguri, iar pentru copii, 12,5-150 μg.

Dacă se folosește o terapie suplimentară bazată pe medicamente tireostatice, tratamentul se efectuează utilizând 50-100 pg de medicament pe zi.

Când se testează glanda tiroidă, se iau 3 mg de "L-tiroxină" pentru testare. Este folosit pe stomacul gol sau dupa ce a mancat o masa usoara pentru micul dejun. Cu o săptămână înainte de studiu se efectuează o singură doză de medicament "L-tiroxină". Instrucțiunile, recenziile pacienților care au suferit intervenții chirurgicale în legătură cu onclogologia, recomandă în fiecare zi utilizarea a 150-300 mg din acest instrument.

Modificările patologice care afectează sistemul cardiovascular necesită utilizarea "L-tiroxinei" în doze mici. În același timp, cantitatea de medicament utilizată trebuie crescută treptat, luând în considerare rezultatele unui studiu electrocardiografic.

Doza de medicament utilizată pentru terapie pe termen lung în raport cu pacienții vârstnici este de 25 mg, timp de 6-12 luni crește la o doză completă, ceea ce este suficient pentru terapia de întreținere.

În timpul sarcinii (trimestrele 1 și 2) se utilizează doze mari de medicament. Doza este crescută cu 25%.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, este necesară utilizarea specială a L-tiroxinei. În timpul sarcinii, medicii sunt sfătuiți să continue tratamentul hipotiroidismului cu o doză mare de medicament. Doza crescută este necesară datorită conținutului crescut de globulină care leagă tiroxina. Cantitatea de hormon tiroidian care pătrunde în laptele matern nu este suficientă pentru a afecta sănătatea copilului.

Femeilor gravide le este interzis să utilizeze L-tiroxină în combinație cu medicamente tireostatice, deoarece, ca urmare a administrării de L-tiroxină, poate fi necesară creșterea dozei de tireostatice, care au capacitatea de a trece prin bariera placentară și de a provoca dezvoltarea hipotiroidismului în făt.

Alăptarea implică utilizarea atentă a instrumentului și numai în acele doze recomandate de un medic, sub supravegherea acestuia.

Recepția "L-thyroxină" pentru pierderea în greutate

Poate că utilizarea mijloacelor "L-tiroxină" pentru pierderea în greutate. Recenziile confirmă că medicamentul are într-adevăr capacitatea de a elimina excesul de greutate. Când trebuie să scăpați de kilogramele în plus, L-tiroxina este utilizată în fiecare zi într-o doză de 50 mg. Această cantitate de medicament este luată de două ori, este necesară în prima jumătate a zilei. În plus, sunt utilizați beta-blocanți, doza necesară a acestora fiind stabilită în funcție de frecvența pulsului.

Doza inițială de "L-tiroxină" este ajustată treptat la 150-300 mcg. Această cantitate de medicament este împărțită în 3 doze, care trebuie efectuate până la ora 18:00. Este necesar să crească nu numai doza de L-tiroxină. Pentru pierderea în greutate (revizuirile confirmă acest lucru), este necesară, de asemenea, o creștere a dozei zilnice de beta-blocant. Doza de droguri este stabilită individual. Este atribuită corect, dacă în repaus rata de impuls este de 60-70 de batai. în câteva minute Dacă există efecte secundare pronunțate, reduceți doza de medicament.

Pentru pierderea în greutate este suficient cursul, durata cărora corespunde la 4-7 săptămâni. Nu este nevoie să abandoneze brusc drogul, ar trebui să se facă fără probleme. Aplicat înseamnă la fiecare 14 zile consumat în cantități mai mici. Dacă această metodă de scădere a greutății provoacă diaree, trebuie adăugată "Loperamida" la medicamentele utilizate. Acest medicament este administrat în capsule în fiecare zi (1 sau 2 picături). "L-tiroxină" sunt tratate cu cursuri, observând intervale de cel puțin 3-4 săptămâni.

Efecte secundare

Luați în considerare reacțiile negative ale organismului după administrarea medicamentului "L-tiroxină" - efecte secundare. Recenzile reflectă absența efectelor secundare în cazurile în care medicamentul este luat în conformitate cu toate recomandările medicului și sub controlul acestuia. Pacienții care sunt sensibili la acțiunea L-tiroxinei pot dezvolta alergii. În alte cazuri, în principal, supradozajul duce la apariția efectelor secundare cu tratamentul cu L-tiroxină. Recenzile arată că pot apărea următoarele efecte:

  • extrasistol, stenocardie, aritmie, tahicardie, palpitații;
  • convulsii, febră, slăbiciune severă, scădere în greutate, hipertermie, hiperhidroză;
  • tulburări menstruale;
  • cefalee, tremor, neliniște, insomnie, pseudo-tumori ale creierului;
  • mâncărime, erupție cutanată, angioedem;
  • vărsături și diaree.

La descoperirea efectelor secundare este necesară reducerea dozei medicamentului "L-tiroxină". De asemenea, rapoartele prezintă o scurtă încetare a tratamentului în astfel de cazuri.

Există informații despre moartea subită după o doză lungă de doze mari de medicament, care au provocat o încălcare a inimii.

Când efectele secundare dispar, tratamentul continuă. Cu toate acestea, în acest caz, o nouă doză este aleasă cu prudență. Reacțiile alergice necesită întreruperea tratamentului.

Instrucțiuni speciale

Hormonii tiroidieni, utilizați în doze mici, duc la apariția unui efect anabolic și în doze mari - la manifestarea unui efect catabolic puternic asupra metabolismului proteinelor.

Pentru a determina corect doza optimă de medicamente, pacienții sunt mai întâi examinați, după care, pe baza indicatorilor obținuți, se selectează doza necesară. Pentru femei, norma tiroxinei este de 71-142 nmol / l, la bărbați - 59-135 nmol / l.

După eliminarea glandei tiroide, se observă de obicei o scădere a tiroxinei totale T4. Același rezultat este prezent și după tratamentul hiperfuncției tiroidiene, tratamentul cu medicamente care conțin iod radioactiv, precum și cu tiroidita autoimună. Norma acestei substanțe este de 9-19,1 nmol / l. O scădere a tiroxinei T4 indică prezența hipotiroidismului și necesită tratament.

Analoguri, recenzii

"L-tiroxina" are analogi eficienți, dintre care unul este "Eutiroks". Ce este mai bine - "Eutiroks" sau "L-thyroxin"? Recenzile arată că aceste medicamente sunt dozate în același mod și sunt prescrise pentru a trata aceleași tulburări. Mijloacele au aceleași contraindicații, ceea ce înseamnă că acțiunea "Eutirox" este similară acțiunii "L-tiroxinei". Ambele medicamente sunt eficiente, ceea ce înseamnă că nu contează ce să alegeți - Eutirox sau L-tiroxină. Recenzile arată că originalul poate fi înlocuit cu un analog. Pentru analogii structurali, cu excepția medicamentului "Eutiroks", aparțin "L-tiroxina 50" și "L-tiroxina 100", "Levothyroxina", "Bagotiroks".

Recenzii ale medicamentului "L-tiroxină" în cele mai multe cazuri pozitive. Acest instrument restabilește echilibrul hormonilor din organism, ceea ce îmbunătățește considerabil sănătatea generală. În ciuda numărului mare de recenzii bune, sunt și ele negative. Acestea sunt asociate în principal cu efectele secundare pe care le are uneori medicamentul.

Este important să înțelegeți că "L-tiroxina" poate fi tratată numai după ce a fost prescrisă de către un medic, și numai dacă este detectată o funcție redusă a tiroidei. O astfel de încălcare duce adesea la un set de kilograme în plus. Ce recenzii leagă despre utilizarea acestui instrument pentru pierderea în greutate, putem concluziona că corectarea cu utilizarea sa este cu adevărat posibilă. Efectul deosebit de bun se observă atunci când se combină această metodă cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Nu începeți să luați medicamentul "L-tiroxină", ​​dacă glanda tiroidă funcționează normal.

Interacțiunea cu alte medicamente

Luați în considerare reacția organismului, care poate fi prezentă în tratamentul instrumentului original "L-tiroxină" sau un analog, de exemplu, "L-tiroxină 100". Comentariile arată că, în timp ce aceste medicamente sunt administrate cu tratament antidiabetic devine mai puțin eficace.

Dacă este necesar să se efectueze un tratament complex, este necesară coagularea regulată a sângelui. Cu performanțe slabe, reduceți doza de anticoagulante.

Medicamentul nu este recomandat să fie administrat concomitent cu inhibitori de protează, deoarece în acest caz acțiunea acestuia poate fi slabă.

"Kolestiramin" și "Kolestipol" afectează absorbția "L-tiroxinei și a agenților similari, de exemplu, medicamentul" L-tiroxină 50 ". Recenzile conțin informații despre necesitatea utilizării medicamentului în cel mult 4-5 ore înainte de a lua Kolestiramin și Kolestipol.

Preparatele pe bază de fier, carbonat de calciu și aluminiu înrăutățesc efectul "L-tiroxinei", prin urmare, medicamentul este luat nu mai târziu de 2 ore înainte de utilizarea lor.

Atunci când se prescriu alte medicamente, medicul trebuie să ia în considerare nu numai caracteristicile individuale ale pacientului, ci și interacțiunea lor cu L-tiroxina. Apoi, riscul de a dezvolta acțiuni nedorite va fi minim, iar eficacitatea L-tiroxinei va fi maximă.

L-tiroxina

Descrierea datei de 12 martie 2015

  • Nume latin: L-Thyroxine
  • Codul ATX: H03AA01
  • Ingredient activ: levothyroxină sodică (levotiroxină sodică)
  • Producător: Berlin-Chemie AG / Menarini (Germania), OZON LLC (Rusia), Farmak OJSC (Ucraina)

structură

Compoziția unei tablete de L-tiroxină poate include de la 25 până la 200 pg levothyroxină sodică.

Compoziția excipienților poate varia ușor în funcție de modul în care compania farmaceutică a fabricat medicamentul.

Formularul de eliberare

Instrumentul este disponibil sub formă de pilule, vine la farmacii în ambalajele nr. 25, nr. 50 sau nr. 100.

Acțiune farmacologică

L-tiroxina este un agent tireotrop care este utilizat pentru hipofuncția tiroidiană (glanda tiroidă).

Farmacodinamică și farmacocinetică

Levotiroxina sodică, care face parte din comprimate, îndeplinește aceleași funcții ca și tiroxina endogenă (produsă de glanda tiroidă umană) și triiodotironina. În organism, substanța este biotransformată la liotironina, care, la rândul ei, penetrează în celule și țesuturi, influențează mecanismele de dezvoltare și creștere, precum și cursul proceselor metabolice.

În particular, L-tiroxina este caracterizată de capacitatea de a afecta metabolismul oxidativ care apare în mitocondriile și de a regla selectiv fluxul de cationi atât în ​​spațiul intracelular, cât și în exteriorul celulei.

Efectul unei substanțe depinde de doza sa: utilizarea medicamentului în doze mici provoacă un efect anabolic și, în doze mai mari, afectează în principal celulele și țesuturile, crescând nevoia acestuia de oxigen, stimulând reacțiile oxidative, accelerând defalcarea și metabolismul grăsimilor, proteinelor și carbohidraților prin activarea funcțiilor inimii, sistemului vascular și sistemului nervos central.

Manifestarea clinică a acțiunii levothyroxinei în hipotiroidism este observată deja în primele 5 zile după începerea tratamentului. În următoarele 3-6 luni, sub rezerva utilizării continue a medicamentului, gusa difuză scade sau dispare complet.

Levothyroxina administrată oral este absorbită în principal în tractul intestinal subțire. Absorbția este determinată în mare măsură de forma galenică a medicamentului - până la 80% atunci când este luat pe stomacul gol.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice de aproape 100%. Acest lucru se datorează faptului că levothyroxina nu este susceptibilă nici la hemoperfuzie, nici la hemodializă. Perioada de timp de înjumătățire este determinată de concentrația hormonilor tiroidieni în sângele pacientului: cu stări euthyroidice, durata acestuia este de 6-7 zile, cu tirotoxicoză - 3-4 zile, cu hipotiroidism - 9-10 zile).

Aproximativ o treime din substanța injectată se acumulează în ficat. În acest caz, acesta începe rapid să interacționeze cu levothyroxina, care este localizată în plasma sanguină.

Levothyroxina este clivată în principal în mușchi, ficat și țesut cerebral. Liothyronina activă, care este un produs al metabolismului unei substanțe, este excretată în urină și în conținutul intestinal.

Indicații pentru utilizare

L-tiroxina este utilizată pentru susținerea HRT în condiții hipotiroidice de diferite origini, incluzând hipotiroidismul primar și secundar care a apărut după operația tiroidiană, precum și condițiile provocate de terapia cu iod radioactiv.

Este, de asemenea, considerat oportun să se prescrie medicamentul:

  • în hipotiroidism (atât în ​​congenital cât și în cazul în care patologia este o consecință a leziunilor sistemului hipotalamo-pituitar);
  • în obezitate și / sau cretinism, care sunt însoțite de manifestări de hipotiroidism;
  • bolile pituitare cerebrale;
  • ca agent profilactic pentru glomerul nodular recurent după rezecția tiroidiană (dacă funcția sa nu este schimbată);
  • pentru tratamentul goiterului euthyroid difuze (L-tiroxina este utilizată ca instrument independent);
  • pentru tratamentul hiperplaziei euthyroidice a glandei tiroide, precum și a bolii Graves după obținerea compensării pentru intoxicație cu hormoni tiroidieni cu ajutorul medicamentelor tireostatice (ca parte a terapiei complexe);
  • în boala Graves și în boala lui Hashimoto (în tratamentul complex);
  • pentru tratamentul pacienților cu neoplasme maligne diferențiate hormonale în glanda tiroidă (inclusiv carcinom papilar sau folicular);
  • pentru terapia supresivă și HRT la pacienții cu neoplasme maligne din tiroidă (inclusiv după o intervenție chirurgicală pentru cancer tiroidian); ca instrument de diagnosticare la efectuarea testelor de supresie tiroidiană.

În plus, tiroxina este adesea folosită în culturism ca mijloc de scădere a greutății.

Contraindicații

L-tiroxina este contraindicată atunci când:

  • hipersensibilitate la medicament;
  • - infarct miocardic acut;
  • leziuni inflamatorii acute ale mușchiului inimii;
  • tirotoxicoza netratată;
  • hipocorticism netratat;
  • episoade galactosemice, deficit de lactază, sindromul de absorbție intestinală.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu boli ale inimii și vaselor de sânge (incluzând CHD, antecedente de infarct miocardic, angina pectorală, ateroscleroză, aritmie, hipertensiune arterială), hipotiroidism sever și diabet.

Având un pacient cu oricare dintre bolile de mai sus este o condiție prealabilă pentru modificarea dozei.

Efectele secundare ale L-tiroxinei

Utilizarea corectă a medicamentului sub supravegherea unui medic nu este însoțită de efecte secundare. La persoanele cu hipersensibilitate, tratamentul cu levothyroxine poate fi însoțit de reacții alergice.

Alte reacții adverse sunt de obicei cauzate de o supradoză de L-tiroxină. Rareori, ele pot fi declanșate prin administrarea medicamentului în doză greșită, precum și prin creșterea dozei prea repede (în special în timpul etapelor inițiale de tratament).

Efectele secundare ale L-tiroxinei sunt cel mai adesea exprimate sub forma:

  • sentimente de anxietate, tremor, dureri de cap, insomnie, pseudo-tumori ale creierului;
  • aritmii (inclusiv fibrilația atrială), tahicardii, angină pectorală, palpitații, extrasistole;
  • vărsături și diaree;
  • erupție cutanată, prurit, angioedem;
  • patologiile ciclului menstrual;
  • hiperhidroza, hipertermie, senzație de căldură, scădere în greutate, slăbiciune crescută, crampe musculare.

Aspectul simptomelor de mai sus este motivul pentru reducerea dozei de L-tiroxină sau oprirea tratamentului medicamentos timp de câteva zile.

Cazuri de deces subită au fost observate pe fundalul anomaliilor cardiace la pacienții care au utilizat levothyroxină în doze mari pentru o perioadă lungă de timp.

După dispariția efectelor secundare, tratamentul este continuat, selectând cu atenție doza optimă. Dacă apar reacții alergice (bronhospasm, urticarie, edem laringian și - în unele cazuri - șoc anafilactic), medicamentul este întrerupt.

L-tiroxină: instrucțiuni de utilizare

Doza zilnică a medicamentului este determinată individual, în funcție de dovezi. Tabletele sunt administrate pe stomacul gol, cu o cantitate mică de lichid (fără mestecare), cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese.

Pacienților cu vârste de până la 55 de ani cu inimă și vase sanguine sănătoase în timpul terapiei de substituție se poate administra medicamentul într-o doză de 1,6 până la 1,8 μg / kg. Pentru persoanele diagnosticate cu anumite boli cardiace sau vasculare, precum și la pacienții cu vârsta peste 55 de ani, reduceți doza la 0,9 mcg / kg.

Persoanele al căror indice de masă corporală depășește 30 kg / mp sunt calculate pe baza "greutății ideale".

În stadiile inițiale ale tratamentului hipotiroidism, regimul de dozare pentru diferite grupuri de pacienți este următorul:

  • 75-100 mcg / zi / 100-150 mcg / zi. - în consecință, pentru femei și bărbați, cu condiția ca inima și sistemul lor vascular să funcționeze normal.
  • 25 mcg / zi - persoanelor peste 55 de ani, precum și persoanelor diagnosticate cu boli cardiovasculare. După două luni, doza este crescută la 50 μg. Ajustați doza, crescând-o cu 25 mg la fiecare două secunde, ar trebui să fie până la nivelurile normale ale tireotropinei din sânge. În cazul apariției sau agravării simptomelor cardiovasculare sau cardiovasculare, este necesară o modificare a regimului de tratament pentru boala inimă / vasculară.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a levothyroxinei sodice, pacienții cu doză congenitală de hipotiroidism trebuie să fie calculate în funcție de vârstă.

Pentru copiii de la naștere la șase luni, doza zilnică variază între 25 și 50 mg, ceea ce corespunde la 10-15 mg / kg și zi. în ceea ce privește greutatea corporală. Copiii de la șase luni până la un an sunt prescrisi la 50-75 mg pe zi, copiii de la un an la cinci ani - de la 75 la 100 mg pe zi, copii de peste 6 ani - de la 100 la 150 mg pe zi, adolescenți cu vârsta peste 12 ani - de la 100 până la 200 mcg / zi.

Instrucțiunile pentru L-tiroxină indică faptul că sugarii și copiii cu vârsta sub 36 de luni, doza zilnică trebuie administrată într-un singur pas, cu o jumătate de oră înainte de prima hrănire. Imediat înainte de administrarea tabletei L-tiroxina este plasată în apă și dizolvată înainte de formarea unei suspensii subțiri.

În hipotiroidism, el-tiroxina este de obicei luată pe tot parcursul vieții. În tirotoxicoză, după atingerea stării euthyroidice, levothyroxina sodică este prescrisă în asociere cu medicamente antitiroidiene. Durata tratamentului în fiecare caz este determinată de medic.

Regimul de slăbire L-tiroxină

Pentru a pierde kilograme suplimentare, medicamentul începe să fie luat la 50 μg / zi, împărțind doza indicată în 2 doze (ambele doze trebuie să fie în prima jumătate a zilei).

Terapia este suplimentată cu utilizarea beta-blocantelor, a căror doză este ajustată în funcție de frecvența pulsului.

În viitor, doza de levothyroxină este crescută treptat la 150-300 mg / zi, împărțind-o în 3 doze până la 18:00. În paralel cu această creștere a dozei zilnice de beta-blocant. Se recomandă să o selectați în mod individual, astfel încât rata de impulsuri în repaus să nu depășească 70 batai pe minut, dar în același timp este mai mare de 60 de bătăi pe minut.

Apariția efectelor secundare severe este o condiție prealabilă pentru reducerea dozei de medicament.

Durata cursului este de 4 până la 7 săptămâni. Opriți administrarea medicamentelor ar trebui să fie fără probleme, reducerea dozei la fiecare 14 zile până la retragerea completă.

Dacă apare diareea pe fundalul aplicației, cursul este suplimentat cu Loperamidă, care este luat 1 sau 2 capsule pe zi.

Între cursurile levothyroxinei trebuie menținute la intervale de cel puțin 3-4 săptămâni.

supradoză

Simptomele supradozajului sunt:

  • palpitații ale inimii și batai ale inimii;
  • anxietate crescută;
  • senzație de fierbinte;
  • hipertermie;
  • hiperhidroza (transpirația);
  • insomnie;
  • aritmie;
  • o creștere a atacurilor anginei;
  • reducerea greutății;
  • anxietate;
  • tremor;
  • diaree;
  • vărsături;
  • slăbiciune musculară și crampe;
  • pseudo-tumori ale creierului;
  • eșecurile ciclului menstrual.

Tratamentul implică stoparea L-tiroxinei și efectuarea examenelor de urmărire.

Odată cu dezvoltarea tahicardiei severe pentru a reduce severitatea acesteia, pacienții au prescris blocanții β-adrenergici. Datorită faptului că funcția tiroidiană este complet suprimată, nu este recomandabil să se utilizeze medicamente tireostatice.

Atunci când se administrează levothyroxină în doze extreme (când se încearcă sinuciderea), plasmafereza este eficientă.

interacțiune

Utilizarea levothyroxinei reduce eficacitatea medicamentelor antidiabetice. La începutul tratamentului cu medicament, precum și de fiecare dată după modificarea dozei, nivelul glicemiei trebuie monitorizat mai frecvent.

Levothyroxina potențează efectele anticoagulantelor (în special, cumarina), crescând astfel riscul de sângerare a creierului (spinării sau capului), precum și hemoragia gastrointestinală (în special la vârstnici).

Astfel, dacă este necesar, pentru a lua aceste medicamente în combinație, se recomandă efectuarea regulată a unui test de coagulare a sângelui și, dacă este cazul, reducerea dozei de anticoagulante.

Acțiunea levothyroxinei poate fi întreruptă în timpul tratamentului cu inhibitori de protează. În acest sens, este necesar să se țină în permanență sub control concentrația hormonilor tiroidieni. În unele situații, poate fi necesară revizuirea dozei de L-tiroxină.

Kolestiramină și colestipol încetinesc absorbția levotiroxinei, astfel încât L-tiroxina trebuie administrată cel puțin 4-5 ore înainte de a lua aceste medicamente.

Medicamentele care conțin aluminiu, carbonat de calciu sau fier pot reduce severitatea efectelor levothyroxinei, astfel încât L-tiroxina este administrată cu cel puțin 2 ore înainte de a fi luată.

Absorbția levothyroxinei este redusă atunci când este luată în asociere cu carbonat de lantan sau Sevelamer, deci trebuie luată cu o oră înainte sau după trei ore după administrarea acestor medicamente.

În cazul consumului de droguri în combinație în stadiile inițiale și finale ale utilizării lor simultane, controlul nivelului hormonului tiroidian este necesar. Este posibil să trebuiască să modificați doza de levothyroxină.

Eficacitatea medicamentului este redusă atunci când este luată simultan cu inhibitorii tirozin kinazei și prin urmare modificările funcției glandei tiroide în stadiile inițiale și finale ale utilizării concomitente a acestor medicamente trebuie să fie ținute sub control.

Proguanil / clorochina și sertralina reduc eficacitatea medicamentului și provoacă o creștere a concentrației plasmatice a tirotroinei.

Enzimele induse de medicamente (de exemplu, carbamazepina sau barbituricele) pot crește levothyroxina Clpech.

Femeile care iau contraceptive hormonale, care includ o componentă estrogenă, precum și femeile care iau medicamente de substituție hormonală la vârsta de după menopauză, poate necesita creșterea dozei de levothyroxină.

Tiroxină și l-tiroxină

Doza crescută de furosemid, salicilați, clofibrat și o serie de alte substanțe contribuie la deplasarea levothyroxinei din proteinele plasmatice, ceea ce, la rândul său, provoacă o creștere a fracției fT4 (tiroxină liberă).

Agenții cu conținut de iod, GCS, Amiodaronă, propiltiouracil, medicamente simpatolitice inhibă conversia periferică a tiroxinei în triiodotironină. Datorită concentrației ridicate de iod, amiodarona poate determina pacientul să dezvolte atât o stare hipo și hipertiroidă.

Amiodarona se utilizează cu grijă specială în asociere cu L-tiroxină pentru tratamentul pacienților cu gură nodulară cu etiologie nespecificată.

Fenitoina contribuie la deplasarea levothyroxinei din proteinele plasmatice. Ca urmare, pacientul ridică nivelul de fracțiuni de tiroxină liberă și triiodotironină liberă.

În plus, fenitoina stimulează transformările metabolice ale levothyroxinei în ficat, prin urmare, pacienții care primesc levothyroxină în asociere cu fenitoină se recomandă să monitorizeze continuu concentrațiile hormonului tiroidian.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, protejat de lumină, la îndemâna copiilor. Temperatura optimă de depozitare este de până la 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Medicamentul este utilizabil timp de 3 ani de la data lansării.

Instrucțiuni speciale

Ce este levotiroxina sodică? Wikipedia afirmă că acest instrument este o sare de sodiu a l-tiroxinei, care după biotransformarea parțială în rinichi și ficat afectează procesele metabolice, precum și creșterea și dezvoltarea țesuturilor corporale.

Formula brută a substanței este C15H11I4NO4.

La rândul său, tiroxina este un derivat iodat al tirozinei aminoacide, principalul hormon tiroidian.

Fiind inactiv din punct de vedere biologic, hormonul tiroxină sub influența unei enzime speciale se transformă într-o formă mai activă, triiodotironina, adică este, în esență, o prohormonă.

Principalele funcții ale hormonului tiroidian sunt:

  • stimularea creșterii și diferențierii țesuturilor, precum și creșterea cererii de oxigen;
  • creșterea tensiunii arteriale sistemice, precum și rezistența și frecvența contracțiilor musculare ale inimii;
  • creșterea vegherii;
  • stimularea activității mentale, a activității motrice și mentale;
  • stimularea ratei metabolice bazale;
  • creșterea nivelului de glucoză din sânge;
  • gluconeogeneza crescută în ficat;
  • inhibarea producției de glicogen în mușchii scheletici și ficat;
  • creșterea absorbției și utilizării glucozei de către celule;
  • stimularea activității principalelor enzime de glicoliză;
  • lipoliza crescută;
  • inhibarea formării și depunerii de grăsimi;
  • sensibilitate crescută la țesuturi la catecolamine;
  • eritropoieza crescută în măduva osoasă;
  • scăderea reabsorbției tubulare a hidrofilității apei și a țesuturilor.

Utilizarea hormonilor tiroidieni în doze mici provoacă un efect anabolic, iar în doze mari are un efect catabolic puternic asupra metabolismului proteinelor. În medicină, tiroxina este utilizată pentru tratamentul afecțiunilor hipotiroidice.

Simptomele deficienței de tiroxină sunt următoarele:

  • slăbiciune, oboseală;
  • atenuarea concentrației de atenție;
  • creștere în greutate inexplicabilă;
  • alopecie;
  • pielea uscată;
  • depresie;
  • creșterea colesterolului;
  • întreruperea ciclului menstrual;
  • constipație.

Pentru a alege doza corectă de medicament, pacienții cu funcție tiroidiană defectuoasă ar trebui să fie examinați de un medic și să aibă teste de sânge, principalii indicatori ai cărora sunt indicatorii de concentrare:

  • TSH;
  • triiodotironină liberă;
  • tiroxină liberă;
  • anticorpi pentru tiroglobulină;
  • anticorpii microzomali (anticorpi pentru peroxidaza tiroidiană).

Norma tiroxinei la bărbați este de la 59 la 135 nmol / l, norma hormonului la femei este de la 71 la 142 nmol / l.

Free triiodothyronine ft3 și free thyroxine ft4 - ce este? Triiodotronina liberă este un hormon care stimulează schimbul și utilizarea oxigenului prin țesuturi. Tiroxina liberă stimulează sinteza proteinelor.

O scădere a tiroxinei totale T4 este de obicei observată după o operație de eliminare a glandei tiroide, terapie cu utilizarea preparatelor de iod radioactiv, tratamentul hiperfuncției tiroidiene și, de asemenea, pe fondul dezvoltării tiroiditei autoimune.

Rata tiroxinei libere T4 la femei și bărbați este de 9,0-19,1 pmol / l, triiodotironina liberă este de 2,6-5,7 pmol / l. Dacă tiroxina liberă T4 este scăzută, ei spun că funcția tiroidiană este insuficientă, adică hipotiroidismul.

Dacă t4 lipsită de tiroxină este scăzută și concentrația de thyrotropin este în limitele normale, este probabil ca testele sanguine să fi fost efectuate incorect.

analogi

Analogii structurali ai L-tiroxinei sunt L-Thyroxin Berlin-Chemie (în special L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie și L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-Thiroxin produs de companiile farmaceutice Akrihin și Farmak, Bagotirox, Levothyroxină, Eutirox.

Care este mai bine: Eutirox sau L-tiroxina?

Drogurile sunt generice, adică au aceleași indicații pentru utilizare, același interval de contraindicații și sunt dozate în același mod.

Diferența dintre Eutirox și L-tiroxină este că levotiroxina sodică este prezentă în Eutirox în concentrații ușor diferite decât în ​​L-tiroxină.

Combinarea cu alcoolul

O doză unică de o mică doză de alcool nu are o rezistență prea mare, de regulă, nu provoacă consecințe negative asupra organismului, prin urmare, în instrucțiunile pentru medicament nu există o interdicție categorică privind o astfel de combinație.

Cu toate acestea, este valabil numai pentru pacienții cu inimă și vase sanguine sănătoase.

Consumul de alcool în timpul tratamentului cu L-tiroxină provoacă adesea o serie de reacții nedorite din partea sistemului nervos central și a ficatului, ceea ce la rândul său poate afecta eficacitatea tratamentului.

L-tiroxină pentru scăderea în greutate

În ceea ce privește eficiența, tiroxina depășește în mod semnificativ majoritatea mijloacelor pentru arderea grăsimilor (inclusiv cele farmacologice). Conform instructiunilor, accelereaza metabolismul, creste consumul de calorii, creste productia de caldura, stimuleaza sistemul nervos central, suprima apetitul, reduce nevoia de somn si creste performantele fizice.

În acest sens, există multe comentarii pozitive despre utilizarea levotiroxinei sodice pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, cei care doresc să piardă în greutate ar trebui să fie conștienți de faptul că medicamentul crește frecvența contracțiilor musculare ale inimii, provoacă anxietate și excitare, exercitând astfel un efect negativ asupra inimii.

Pentru a preveni apariția efectelor secundare, culturarii experimentați sunt sfătuiți să utilizeze el-tiroxina pentru scăderea în greutate în combinație cu antagoniștii (blocanții) ai adrenoreceptorilor β. Acest lucru vă permite să normalizați ritmul cardiac și să reduceți severitatea altor reacții adverse care însoțesc consumul de tiroxină.

Avantajele L-tiroxinei pentru pierderea in greutate sunt eficienta ridicata si disponibilitatea acestui instrument, dezavantajul fiind numarul mare de efecte secundare. În ciuda faptului că multe dintre ele pot fi eliminate sau chiar împiedicate, este recomandat să se consulte cu un specialist înainte de a utiliza drogul pentru a pierde aceste kilograme în plus.

Utilizați în timpul sarcinii

Tratamentul cu hormoni tiroidieni trebuie efectuat în mod consecvent, în special în perioadele de sarcină și alăptare. În ciuda faptului că L-tiroxina este utilizată pe scară largă în timpul sarcinii, nu există date exacte privind siguranța fătului în curs de dezvoltare.

Cantitatea de hormoni tiroidieni care penetrează laptele matern (chiar dacă se efectuează terapia cu doze mari de medicament) nu este suficientă pentru a provoca la un copil de vârstă suprimarea secreției de thyrotropină sau dezvoltarea tirotoxicozei.

Recenzii L-tiroxină

Opinii privind L-tiroxina cea mai mare parte pozitivă. Medicamentul normalizează echilibrul hormonilor din organism, care, la rândul său, are un efect benefic asupra sănătății generale.

Cu toate acestea, în masa generală de recenzii bune din El-tiroxină, există și cele negative, care sunt asociate în primul rând cu efectele secundare ale medicamentului.

Recenzile levothyroxinei sodice pentru pierderea în greutate ne permit să concluzionăm că medicamentul, deși provoacă o serie de efecte secundare, însă greutatea ajută într-adevăr să se adapteze (mai ales dacă utilizarea sa este suplimentată cu o dietă cu conținut scăzut de carb).

Este important să rețineți că este posibil să luați medicamentul numai conform indicațiilor medicului și numai cu funcție tiroidiană redusă. Excesul de greutate este adesea unul dintre semnele că organismul este rupt, astfel încât reducerea grăsimii este un fel de efect secundar al terapiei.

Pentru persoanele ale căror organe funcționează normal, administrarea levothyroxinei poate fi periculoasă.

Prețul L-tiroxină

Prețul de L-tiroxină depinde de ce societate a produs medicamentul, de doza de substanță activă și de numărul de tablete pe ambalaj.

Puteți cumpăra tiroxină pentru pierderea în greutate de la 62 de ruble rusești pentru un ambalaj de 50 cu tablete de 25 μg (un medicament de la compania farmaceutică Farmak).

Prețul levothyroxinei sodice, produs de compania Berlin-Chemie - de la 95 de ruble. Prețul lui El-tiroxină-AKRI - de la 110 ruble.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro