Cretinismul este o patologie a sistemului endocrin care se dezvoltă ca urmare a unei funcții de sinteză a hormonilor afectată de glanda tiroidă și se manifestă printr-o întârziere în dezvoltarea fizică, intelectuală, mentală și perturbarea complexă a organelor interne.

O sinteză completă a hormonilor tiroidieni cu participarea obligatorie a iodului activează metabolismul, sistemul nervos și glandele endocrine, accelerează procesul de sinteză și descompunere a proteinelor, afectează interacțiunea și stabilitatea tuturor sistemelor corporale. Lipsa hormonilor tiroidieni în maturarea fătului și la o vârstă fragedă cauzează dezvoltarea cretinismului.

Dacă tratamentul este început în primele două săptămâni de viață a copilului și este ales corect, se poate evita dezvoltarea patologiei severe.

Boala este diagnosticată la 1 din 4000 de copii. Semnele cretinismului apar de la naștere și cresc treptat în viitor. În timpul alăptării, manifestările de cretinism sunt mai puțin pronunțate, deoarece copilul primește hormoni tiroidieni împreună cu laptele matern.

Cauzele cretinismului

  • deficit de iod în corpul mamei în timpul gestației;
  • care trăiesc într-o zonă în care se observă deficiență de iod;
  • endelul matern care a apărut în timpul sarcinii;
  • malformații congenitale și anomalii ale dezvoltării glandei tiroide (hipoplazie, aplasie, distopie etc.);
  • congenital ahyreoză;
  • ectopia țesutului tiroidian;
  • care primesc medicamente tireostatice în timpul sarcinii;
  • imunitatea ereditară a glandei tiroide la stimularea tiroidiană a hipofizei; rezistența tisulară la acțiunea hormonilor tiroidieni;
  • anomalii genetice, care conduc la o încălcare a mecanismului de captare și reținere a iodului de către glanda tiroidă;
  • Chirurgie plătită avansată pentru eliminarea parțială sau completă a provocării scutului;
  • expunerea la radiații ionizante (radiații, iod radioactiv) în timpul sarcinii;
  • Tiroidita Hashimoto (inflamația cronică autoimună a glandei tiroide);
  • lipsa de iod, seleniu și alte oligoelemente din alimente și din mediu;
  • încălcarea biosintezei hormonilor tiroidieni;
  • disfuncții ale hipofizei, hipotalamus;
  • căsătorii între persoane de rudenie apropiate.

Fără un tratament adecvat, simptomele cretinismului progresează până la formarea de schimbări ireversibile în sistemele cardiovasculare, nervoase, respiratorii, musculoscheletice și alte sisteme.

Forme de cretinism

În funcție de etiologie distinge:

  • cretinismul endemic - manifestat de la naștere, apare ca urmare a aportului insuficient de iod în zona de rezidență. Posibilă predispoziție genetică. Deseori se dezvoltă în familii în care există căsnicie între rude de sânge;
  • sporadic cretinism (boala lui Fagge) - apare în copilăria timpurie, ca urmare a disfuncției glandei tiroide după funcționarea sa normală de ceva timp. Hipoxia, traumatismul, intoxicația, hemoragiile din țesutul tiroidian, hipofiza, hipotalamusul, procesele inflamatorii și autoimune, deficiența sistemelor enzimatice, deficiența de iod, creșterea legării hormonilor tiroidieni de proteinele sanguine pot provoca astfel de tulburări.

Cretinismul endemic are trei forme:

  • neurologice - însoțite de tulburări de auz și viziune;
  • mixedem - manifestat, în primul rând, un decalaj în dezvoltarea fizică;
  • mixt.

Conceptul de cretinism topografic este larg răspândit - o încălcare a abilităților de orientare spațială, incapacitatea unei persoane de a naviga pe teren. Această caracteristică psihologică se explică printr-o scădere a activității emisferei drepte a creierului și nu este legată de adevăratul cretinism. Persoanele care suferă de cretinism topografic pot prezenta anxietate, teama de a se pierde. Dacă această tulburare nu este asociată cu prezența unei boli organice, atunci se recomandă utilizarea metodelor de formare a memoriei și imaginației spațiale.

Simptomele cretinismului

Copiii cu cretinism au un aspect caracteristic: un craniu deformat, cu oase frontale și parietale îngroșate; o față rotundă, latră, cu un nas plat și lat, cu spatele stâncos, cu ochi îngust, cu ochi lungi, trăsături aspre, cu un gât gros și scurt, cu o glandă tiroidă extinsă și proeminentă.

Cretinismul congenital la copii este diagnosticat imediat după naștere, iar semnele caracteristice externe ale patologiei atrag atenția asupra lor înșiși.

Din cauza umflarea limbii, aceasta nu se potrivește în gură, gura este aranjată, vârful limbii este blocat. Ele sunt ascuțite, au un corp disproporționat, articulații și membre deformate, mobilitatea articulațiilor, inclusiv coloana vertebrală, este limitată. Pielea este grosieră, părul este subțire, părul este scăzut. La vârsta mai înaintată, subdezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare. De asemenea, specific pentru:

  • edemul edemului miel (feței, membrelor);
  • expresii facial slabe;
  • tulburări de vorbire și auz;
  • simțul mirosului scăzut;
  • păr uscat, cuie fragile;
  • o transpirație anormal de scăzută.

În plus, cretinismul are următoarele manifestări:

  • sarcina amânată, greutatea la naștere ridicată;
  • căderea târzie a cordonului ombilical;
  • creștere în greutate lentă, apetit redus;
  • constipație frecventă, balonare;
  • activitate scăzută, letargie, somnolență;
  • lipsa răspunsului la sunet și lumină;
  • dificultatea respirației nazale (datorită umflării mucoasei nazale);
  • primăvara mare este mărită, nu crește în timp;
  • icter prelungit de nou-născuți provocat de hiperbilirubinemie;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • organele interne sunt reduse;
  • o hernie ombilicală;
  • întârzierea dentiției, întârzie schimbarea dinților;
  • subdezvoltarea glandelor sexuale, posibila criptorhidie;
  • tulburări ale dezvoltării intelectuale și mentale.

Intensitatea simptomelor cretinismului depinde de vârsta la care a apărut boala: cretinismul congenital, simptomele sale sunt mai pronunțate. Dacă boala apare în 3-5 ani, tulburările psihice grave nu se dezvoltă, dar există o scădere a inteligenței, o slăbire a abilităților mentale, pubertatea este întârziată.

Dacă începe corectarea hormonală după 4-6 săptămâni de la momentul nașterii, există o mare probabilitate de dezvoltare a retardului mental ireversibil și a altor complicații grave.

Diagnosticul cretinismului

Cretinismul congenital la copii este diagnosticat imediat după naștere, iar semnele caracteristice externe ale patologiei atrag atenția asupra lor înșiși. Congenital deficit de hormon tiroidian dezvăluie un screening de testare a nou-născuților (teste de sânge ale tuturor nou-născuților pentru hormoni tiroidieni și hipofizari), care se desfășoară în prima săptămână de viață. Eșantionul de sânge în acest caz este luat din călcâi. În cea de-a doua sau a treia zi de viață, se efectuează teste de sânge pentru hormoni TSH sau tiroxină (T4). O creștere compensatorie a nivelului TSH în sânge indică o lipsă a funcției tiroidiene.

Examinarea cuprinzătoare de diagnostic se bazează pe analize clinice, de laborator și radiologice:

  • teste clinice de sânge;
  • determinarea nivelurilor hormonului tiroidian și a hormonului de stimulare a tiroidei;
  • analiza pentru prezența anticorpilor antitiroidieni;
  • Ecografia glandei tiroide;
  • radiografia craniului pentru a exclude o tumoare hipofizară;
  • Radiografia picioarelor (examinarea stării capului femural și articulațiilor genunchiului).

Tratamentul cretinismului

Cu o deficiență a funcției tiroidiene diagnosticată, tratamentul trebuie inițiat cât mai curând posibil și include:

  • luând analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni;
  • utilizarea medicamentelor cu conținut ridicat de iod;
  • tratamentul bolilor concomitente ale sistemului cardiovascular, musculoscheletal, nervos.

Terapia hormonală de substituție se desfășoară pe tot parcursul vieții. Endocrinologul selectează doza de medicamente pe baza rezultatelor sondajului, luând în considerare vârsta, greutatea pacientului, severitatea simptomelor.

În timpul alăptării, manifestările de cretinism sunt mai puțin pronunțate, deoarece copilul primește hormoni tiroidieni împreună cu laptele matern.

În plus, este indicat consumul de vitaminele A și B12. În unele cazuri, există o nevoie de prescriere a medicamentelor care îmbunătățesc circulația cerebrală, normalizând activitatea sistemului cardiovascular, a tractului digestiv.

Cretinism complicații

Fără un tratament adecvat, simptomele cretinismului progresează până la formarea de schimbări ireversibile în sistemele cardiovasculare, nervoase, respiratorii, musculoscheletice și alte sisteme.

perspectivă

Dacă tratamentul este început în primele două săptămâni de viață a copilului și este ales corect, se poate evita dezvoltarea patologiei severe. Când tratamentul este început la timp, copilul se dezvoltă în mod normal, dar are unele abateri atât din punct de vedere intelectual cât și din punct de vedere fizic. Dacă începe corectarea hormonală după 4-6 săptămâni de la momentul nașterii, există o mare probabilitate de dezvoltare a retardului mental ireversibil și a altor complicații grave.

Prevenirea cretinismului

  • prevenirea în timp util și, dacă este necesar, tratarea bolilor glandei tiroide;
  • o dietă echilibrată pentru macro și micronutrienți în timpul sarcinii, iodul suficient este deosebit de important;
  • monitorizarea medicală a glandei tiroide în toate perioadele de sarcină;
  • diagnoza precoce a cretinismului la copii, studii de screening;
  • profilaxia de iod profilaxie a bolilor tiroidiene în zonele cu niveluri scăzute de iod în apă și sol;
  • profilaxia individuală cu iod.

Cum să preveniți cretinismul

Cretinismul este o patologie a sistemului endocrin, care se formează datorită întreruperii activității structurilor glandei tiroide și care se manifestă printr-o întârziere pronunțată în dezvoltarea psihică și fizică. Specialiști recunoscuți pentru una dintre formele hipotiroidismului congenital.

Până în prezent, este obișnuit să se facă distincția între o versiune endemică a bolii - cazuri multiple datorate lipsei de iod într-o anumită localitate și un tip sporadic - identificarea pacienților izolați.

Principalele motive

Majoritatea experților sunt de părere că deteriorarea sistemelor enzimatice responsabile pentru eliberarea și schimbul de hormoni tiroidieni joacă un rol major în debutul cretinismului. Un astfel de eșec va duce la formarea goiterului netoxic, precum și a hipotiroidismului.

Cu o istorie atentă, este adesea posibil să se stabilească natura ereditară a bolii.

Principalele cauze ale cretinismului:

  • încălcarea formării embrionare a structurilor glandei tiroide;
  • anomalii ale organului de natură congenitală, de exemplu, atireoză;
  • hipoplazie;
  • ectopia glandă;
  • imunitate ereditară la hormonul de stimulare a tiroidei.

Din motivele dobândite în primii ani de viață, pot fi menționate următoarele:

  • inflamația în țesutul glandei tiroide;
  • intervenții chirurgicale;
  • neoplasme intracraniene care afectează producția de hormoni;
  • leziuni;
  • alte opțiuni de tiroidită.

clasificare

Clinicienii aderă, în general, la următoarea clasificare a cretinismului:

  1. Distrugerea glandei tiroide - subdezvoltarea sau absența completă, devine cauza principală a formei atyreoide a bolii la un copil.
  2. Lipsa de iod în organism într-o serie de regiuni este cretinismul endemic. Progresia unui stat negativ duce la consecințe destul de grave, până la surzenie, și poate să apară și o întârziere semnificativă în dezvoltarea fizică în combinație cu întârzierea intelectuală.

Simptome la copii

Efectele imediate și pe termen lung ale stării hipotiroidice la copii sunt exprimate în următoarele simptome:

  • eșecul formării legate de vârstă a structurilor creierului;
  • o scădere semnificativă a numărului total de celule nervoase depline;
  • formarea de compuși activi care interferează cu activitatea fiziologică a fibrelor nervoase și a țesuturilor;
  • lipsa de energie și proteine ​​în organism;
  • încetinirea creșterii și formarea scheletului;
  • caracterizarea hipotrofiei carcasei musculare;
  • insuficiența formării sângelui în măduva osoasă, precum și funcționarea altor structuri endocrine și a organelor interne.

În acest context, cretinismul la copii se va manifesta în următoarele:

  • greutatea copiilor la naștere mai mare de 4 kg;
  • cordonul ombilical dispare ulterior;
  • nou-născutul este inactiv, prea somnoros;
  • reducerea poftei de mâncare - în momentul alăptării, stoparea respiratorie, o schimbare a culorii pielii feței până la o nuanță albăstrui;
  • la copii, respirația prin nas este mult mai dificilă, iar flatulența apare destul de des;
  • parametrii de temperatură sunt reduse la 36 de grade și chiar mai mici;
  • izvoarele cresc mult mai lent;
  • când sunt văzute grupele musculare par mult mai dense datorită umflării lor.

Prezența unor astfel de simptome caracteristice cretinismului, încă din primele zile, ar trebui să alerteze atât părinții cât și lucrătorii din domeniul sănătății; este imperativ ca copilul să fie examinat cu atenție pentru a exclude boala endocrină congenitală.

Pe masura ce cresc, semnele de cretinism la copii devin mai vizibile - sunt stunnite, nu cresc in greutate, insa ele nu par subtile, deoarece excesul de lichid se acumuleaza in tesuturi.

Din punct de vedere vizual, un copil diagnosticat cu cretinism pare disproporționat - membrele destul de scurte în același timp cu un corp alungit. Nod larg și ochi îngust, în timp ce mărimea craniului este normală. Limba poate să nu se potrivească în gură din cauza umflăturilor, dinții erup mai mult mai târziu. De-a lungul timpului, semnele de întârziere mentală se alătură, chiar și la gradul de idiotă - copilul este în mod semnificativ rămas în urma colegilor în parametrii intelectuali.

Simptomatologie la adulți

La adulții care suferă de insuficiență severă a hormonului tiroidian în sânge, simptomele de cretinism vor fi după cum urmează:

În ciuda faptului că din punct de vedere vizual capul pare disproporționat, dimensiunea cavității interne a craniului, precum și a creierului în sine, este minimă.

Creșterea poate fi diferită, însă, în general, este mult mai scăzută decât cea a persoanelor sănătoase din punct de vedere hormonal.

Dezechilibre ale părților corpului - la 75% dintre pacienți, membrele sunt scurtate, dar mai gros, astfel încât mișcările apar stângace pe fundalul picioarelor întinse, articulațiilor masive. De aceea cretinismul la un adult poate fi suspectat chiar și în aparență.

Mișcarea în coloană se schimbă, de asemenea, este practic absentă și aproape toți oamenii cu cretinism au un pelvis îngust.

Dintre caracteristicile distinctive, pe lângă cele de mai sus, puteți specifica o cantitate mică de păr pe corp, ele sunt mai rigide și mai întunecate. Fruntea este ridicată, dar pomeții sunt largi, ca și podul nasului, urechile bulgăre, buzele sunt groase. În plus, se formează o scădere a dimensiunii organelor genitale - activitatea lor insuficientă funcțională, care poate fi complicată în continuare de infertilitate.

Majoritatea pacienților care suferă de cretinism, într-un fel sau altul, există o întârziere mentală (debilitate, imbecilitate sau chiar idioție). Semnele oligofreniei pot fi atât de pronunțate încât o persoană nu este chiar capabilă să se slujească.

În unele cazuri, modificările fizice nu sunt atât de caracteristice, în timp ce activitatea intelectuală este minimă - o persoană nu este capabilă să efectueze operații aritmetice simple, nu percepe scrisoarea ca atare.

O tulburare mentală poate fi exprimată, printre altele, în apatie, somnolență, letargie, mai puține ori acești oameni fac încercări suicidare. În majoritatea cazurilor, simptomele sunt atât de caracteristice încât diagnosticul nu este dificil.

diagnosticare

Principalul specialist care participă, desigur, este un endocrinolog.

Pentru a determina cauza deficienței hormonului tiroidian și a cretinismului, sunt necesare examinări de laborator și instrumentale:

  • determinarea parametrilor hormonilor hipofizari - în spitalele de maternitate moderne, fiecare nou-născut este luat sânge pentru a evalua concentrația hormonului stimulator tiroidian, o substanță care controlează activitatea glandei;
  • pentru a exclude tiroidita autoimună, este evaluată prezența anticorpilor antitiroidieni în sânge;
  • pentru a vizualiza glanda tiroidă - dimensiunea, locația, precum și structura, prezența incluziunilor străine, ajută la acest ultrasunete;
  • Eșecul în formarea oaselor și scheletului ca întreg este determinat de raze X.

Numai întregul set de informații obținute ca urmare a metodelor de diagnosticare de mai sus îi ajută pe un specialist să stabilească un astfel de diagnostic ca cretinism.

Tactici de tratament

Orice formă de hipotiroidism necesită numirea imediată a farmacoterapiei de substituție - luând medicamente hormonale care compensează lipsa hormonilor tiroidieni. Medicamentele anterioare au început, cu atât mai favorabil este prognosticul.

Dozele și durata totală a tratamentului depind în mod direct de gravitatea procesului patologic, precum și de vârsta și greutatea pacientului. De regulă, următoarele medicamente sunt recomandate de un specialist ca bază pentru tratamentul cretinismului:

  1. L-tiroxina și Triiodotronina - vă permit să creați hormoni artificiali care să promoveze activitatea adecvată a sistemului endocrin în ansamblul său, începând cu dozele minime de vârstă, cu creșterea treptată a acestora, neapărat sub controlul testelor de sânge;
  2. vitaminele A și B12 - ajută la corectarea stării pielii, a organelor interne;
  3. Nootropics - medicamentele din acest grup îmbunătățesc circulația sângelui în structurile creierului, activează furnizarea de nutrienți, ceea ce contribuie la îmbunătățirea activității intelectuale.

Cu doze adecvate ale medicamentelor, în cele mai multe cazuri este posibil să se facă față manifestărilor negative ale bolii - copilul crește și se dezvoltă în funcție de vârstă.

Uneori parametrii fizici pot corespunde normale, în timp ce activitatea intelectuală rămâne în urmă. Acest lucru se datorează faptului că structurile creierului în momentul în care copilul sa născut au fost cel mai adesea deja formate, iar insuficiența hormonală le-a afectat deja. Terapia de substituție în aceste cazuri doar ajută la atenuarea situației, dar copilul devine deficitar mental, deoarece cretinismul este încă o patologie ireversibilă.

profilaxie

Datorită importanței enorme a patologiei pentru populație, lucrătorii medicali acordă o atenție deosebită măsurilor preventive - reaprovizionarea iodului în corpul uman, activități educaționale.

În plus față de informațiile din mass-media, există școli de sănătate în regiunile unde deficitul de iod este deosebit de ridicat, iar nivelul hipotiroidismului endemic nu este sporadic, dar este foarte răspândit.

  • introducerea de iod în produse - de exemplu, se pare că este optimă utilizarea sarei iodate, alge, fructe de mare;
  • ajustarea dietetică - saturația sa cu legume, diverse fructe;
  • examinarea femeilor care planifică o sarcină - livrarea testelor de sânge pentru screening-ul hormonilor tiroidieni.

O mare importanță este acordată examinării la timp a nou-născuților, luând sângele tuturor copiilor pentru a determina nivelul hormonului de stimulare a tiroidei, astfel încât cretinismul suplimentar poate fi exclus deja în spital.

Persoanele din subgrupurile de risc - mamele viitoare, adolescenții care trăiesc în zone nefavorabile endemice, trebuie să primească cursuri profilactice de preparate de iod.

cretinism

Ce este cretinismul?

Cretinismul este o boală extrem de complexă care este declanșată de lipsa hormonilor tiroidieni, de dezvoltarea hipotiroidismului sau de alte perturbări ale sistemului endocrin. Manifestă o boală a tulburărilor nervoase, mentale și fizice. Boala nu este vindecabila, metodele terapeutice existente suprima doar unele simptome si atenueaza soarta pacientului. Cretinismul copiilor este cel mai frecvent, deoarece, potrivit uneia dintre ipoteze, boala poate fi congenitală sau moștenită.

Există două forme principale de cretinism, fiecare caracterizat de simptome specifice:

  • Cretinismul sporadic este o formă rară a bolii care apare ca urmare a prezenței unui defect în codul genetic, precum și datorită perturbării funcționării enzimelor și hormonilor.
  • Cretinismul endemic - o boală care apare ca urmare a aportului insuficient al unui mineral important - iod.

Cauzele bolii

Oamenii de știință nu au reușit până acum să stabilească cauzele exacte care provoacă dezvoltarea cretinismului. Există mai multe ipoteze care ar putea fi reale:

  • Perturbarea funcționării sistemului enzimatic, care provoacă o deficiență a hormonilor tiroidieni și cauzează dezvoltarea gutului netoxic sau sporadic de cretinism.
  • Predispoziție ereditară la boală.
  • Perturbarea dezvoltării glandei tiroide în perioada formării prenatale.
  • Riscul cretinismului crește la copiii ale căror mame au fost tratate cu iod radioactiv în timpul sarcinii, a existat o deficiență de seleniu și iod sau o femeie care a dezvoltat buric.
  • Perturbarea nivelurilor hormonale în timpul sarcinii.
  • Cretinismul copiilor se găsește adesea în părinții legați de sânge.
  • Absența glandei tiroide, dezvoltarea sau localizarea anormală.

Simptomele cretinismului

Pentru a determina prezența cretinismului la un copil este destul de simplă, toate simptomele sunt vizibile cu ochiul liber și pentru a le detecta nu necesită studii superioare medicale. Toate semnele de boală sunt împărțite în minte și neurologice, dar primul factor alarmant este o întârziere a dezvoltării mentale și fizice a copilului, întârzierea semnificativă din spatele colegilor săi.

Există două forme ale bolii - nervos și mexermatoză. Ambele progresează activ de la nașterea unui copil, dar se manifestă în moduri diferite.

Următoarele simptome sunt caracteristice cretinismului nervos:

  • Probleme de auz și probleme cu aparatul de vorbire. Cu o formă neglijată a bolii, aceste simptome se pot dezvolta în surditate absolută și nemulțumire.
  • Scăderea inteligenței, întârzierea mintală.
  • Mișcarea este adesea însoțită de crampe, mișcări neregulate.
  • Tulburare de stare psihică.
  • Apatie constantă, letargie și somnolență a pacientului.

Forma Myxedermal se manifestă prin astfel de semne:

  • Dezvoltare fizică întârziată. Pentru persoanele cu această formă de cretinism, ele se caracterizează printr-o creștere scăzută, o disproporție în fizic și trăsături specifice ale feței.
  • O ușoară uimire se reflectă în ochii pacientului, gura lui este întotdeauna deschisă, iar limba este lărgită.
  • Proeminența abdomenului, localizarea ombilicului scăzut.
  • Mersul unui bărbat cu cretinism este ciudat.
  • Organele interne sunt reduse.

Diagnosticul bolii

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de cretinism nu este deosebit de dificil, deoarece toate simptomele sunt foarte specifice și pronunțate. La examinarea inițială a pacientului și la evaluarea stării sale, medicul poate face deja un diagnostic, dar pentru a clarifica forma și pentru a identifica tulburările asociate, sunt prescrise în plus un număr de teste de laborator (sânge, urină etc.) și studii suplimentare.

Este extrem de important să se stabilească nivelul hormonilor din organism pentru a determina care sunt încălcările în glanda tiroidă. În plus, o ultrasunete a glandei tiroide, RMN a creierului și raze X ale oaselor.

Cretinismul este o boală complexă, care este însoțită de o serie de simptome, de aceea este necesară, de asemenea, consultarea unui endocrinolog, a unui psihiatru, a unui neurolog, a oftalmologului și a altor specialiști cu profil îngust. Numai după o examinare completă a pacientului, medicul poate face un diagnostic și poate prescrie tratamentul optim.

Tratamentul bolii

Cretinismul este o boală cronică care nu poate fi complet vindecată. Copiii cu acest diagnostic sunt dezactivați. Dar pentru a menține starea normală și viața pacientului, este prescris tratamentul conservator, care include:

  • Utilizarea hormonilor tiroidieni sau a medicamentelor care stimulează producția lor.
  • Mananca alimente bogate in iod pentru a normaliza functia tiroidiana.
  • Tratamentul bolilor concomitente.
  • Utilizarea medicamentelor cu conținut ridicat de iod.

Prevenirea cretinismului

Garanția de a evita cretinismul este imposibilă, deoarece etiologia originii bolii nu este pe deplin înțeleasă. Dar principalii medici preventivi includ:

  • Evitarea căsnicilor între rudele de sânge.
  • O atenție specială pentru sănătate în timpul sarcinii. Este extrem de important să abandonați dependențele dăunătoare, să vă îmbogățiți dieta cu alimente sănătoase, precum și să monitorizați nivelul hormonilor și funcționarea organismului.
  • Recepția în timpul sarcinii de medicamente pe bază de iod. O astfel de prevenire este permisă numai cu permisiunea medicului, deoarece în caz contrar riscul de efecte secundare este mare.
  • Apel la timp către specialiști, dacă se constată întârzierea dezvoltării sau comportamentul nestandard al unui copil.

Cretinismul este o boală cronică care apare pe fondul modificărilor glandei tiroide și a deficiențelor hormonale, însoțite de o dezvoltare fizică și mentală afectată, manifestări psihice și neurologice. Boala nu este tratabilă, dar starea pacientului poate fi atenuată. Pentru a evita bolile, este important să se respecte măsuri preventive simple și să se acorde o atenție deosebită sănătății lor în timpul sarcinii.

Cretinismul provoacă prevenirea dezvoltării sale

Cauzele cretinismului și principalele simptome. Diagnostic și tratament

Cretinismul este o afecțiune endocrină cauzată de o deficiență congenitală a hormonilor tiroidieni și manifestată printr-un complex de tulburări din partea organelor interne și a sistemului nervos.

Cuprins:

Toate schimbările în cretinism sunt ireversibile.

motive

O varietate de tulburări alimentare și metabolice pot provoca cretinism. Cauzele pot fi combinate în următoarele grupuri:

  • Lipsa de iod în mâncarea mamei în timpul gestației duce la cretinism la copil.
  • Predispoziție ereditară.
  • Lipsa enzimelor pentru a transforma iodul într-o formă biologic activă.
  • Tulburări congenitale ale dezvoltării glandei tiroide, inclusiv subdezvoltarea (hipoplazia), localizarea într-un loc anormal (ectopia) sau absența completă (ahyreoză).
  • Reducerea dimensiunii (atrofiei) glandei tiroide din diferite motive.
  • Încălcarea sintezei hormonilor tiroidieni.
  • Recepția de către mamă în timpul sarcinii medicamentelor care reduc producția de hormoni tiroidieni (utilizați pentru tratarea hiperfuncției).
  • Trăind într-o zonă caracterizată de lipsa de iod în apă și alimente.
  • Îndepărtarea chirurgicală a unei părți a glandei tiroide.
  • Leziunea autoimună a glandei (tiroidită).
  • Utilizarea de medicamente care inhibă activitatea glandei tiroide.
  • Hipofuncția glandei tiroide la copii din căsătorii strâns legate este de asemenea posibilă.

Simptomele cretinismului

Indiferent de motivul cretinismului dezvoltat, simptomele sale sunt similare. Printre acestea se numără:

  • Retardare mentală semnificativă.
  • Dezvoltare fizică întârziată.
  • Scurtă statură
  • Disturbarea osificării scheletice: deformări ale membrelor, închiderea tardivă a fontanelurilor craniului, formarea dentară deteriorată, întârzierea erupției și trecerea acestora.
  • "Caricatura", rudenessul caracteristicilor faciale din cauza umflarea țesuturilor capului. Nasul la pacienții cu cretinism este plat și amplu în tip de Mongoloid, cu o șa înapoi. Ochii sunt adânc și pe scară largă, par mici. Deseori găsită strabism.
  • Limbajul extrem de dezvoltat, care adesea nu se încadrează în gură, în majoritatea cazurilor, limba pare să pară din gură, formând aspectul caracteristic al unui pacient cu cretinism.
  • Pielea pacienților cu gros, dur.
  • Parul este uscat, rar, fragil, linia de inceput a cresterii parului este scazuta.
  • Dezvoltarea mintală este întârziată semnificativ, chiar și la vârsta adultă, pacienții rar depășesc nivelul de dezvoltare al unui copil de 4-5 ani.
  • O întârziere puternică a dezvoltării intelectuale, până la idioție.
  • Poate o scădere a auzului sau surzenie completă.
  • Dezvoltarea sexuală întârziată, subdezvoltarea sau lipsa caracteristicilor sexuale secundare.
  • Statură scurtă sau nubism.
  • Pauză de percepție.
  • Copiii cu cretinism sunt pasivi, nu au pofta de joc activ, își petrec cea mai mare parte a timpului în șezut sau în culcare.
  • Copiii și adulții cu cretinism refuză hrana, apetitul lor este redus, digestia este lentă, adesea suferă de constipație, flatulență. Stomacul acestor pacienți este umflat disproporționat, seamănă cu un tambur.
  • Există o tendință de scădere a tensiunii arteriale.
  • În perioada postpartum, copiii cu cretinism suferă adesea de icter sever.
  • Cu o scădere accentuată a funcției glandei tiroide, pacienții suferă de un edem dens și amplu, numit mixedemat.

Diagnosticul cretinismului

Pentru prevenirea cretinismului, toți copiii imediat după naștere efectuează un studiu de screening asupra nivelului hormonilor tiroidieni. Pentru a face acest lucru, chiar în spitalul de maternitate, sângele este luat de la nou-născut, apoi probele sunt trimise la un laborator special care examinează nivelul hormonului de stimulare a tiroidei - substanța care controlează activitatea glandei tiroide. Detectarea în timp util a hipofuncției tiroidiene vă permite să începeți imediat tratamentul de înlocuire și să evitați dezvoltarea cretinismului sever.

În cazul hipofuncției congenitale a glandei tiroide, cretinismul poate fi diagnosticat într-un timp scurt după naștere, în funcție de aspectul caracteristic al copilului. Confirmarea și clarificarea diagnosticului, precum și diagnosticul cretinismului, dezvoltat din alte motive, produce un doctor-endocrinolog.

În plus față de screening-ul efectuat în spitalul de maternitate, pentru a clarifica diagnosticul de cretinism, este necesar să se efectueze următoarele examinări:

  • Un test de sânge;
  • Determinarea cantitativă a nivelului tuturor tipurilor de hormoni tiroidieni și a hormonului stimulator al tiroidei;
  • Analiza prezenței anticorpilor antitiroidieni pentru a exclude tiroidita autoimună;
  • Examinarea cu ultrasunete a glandei cu măsurarea dimensiunii lobilor și a ismutului, căutarea formelor patologice în glandă;
  • Roentgenografia craniului pentru a exclude o tumoare hipofizară.

În diagnosticul cretinismului, trebuie excluse următoarele afecțiuni: goiter endemic, în care, în ciuda extinderii glandei tiroide, funcția sa este pe deplin conservată; hipopituitarismul, în care este tulburat activitatea corectivă a glandei pituitare, care este însoțită de o încălcare a muncii întregului sistem endocrin și de o încălcare a secreției tuturor tipurilor de hormoni. De asemenea, este necesar să excludem bolile genetice însoțite de simptome similare.

tratament

Singurul tratament este terapia de substituție pe tot parcursul vieții. Odată cu diagnosticarea precoce și numirea medicamentelor potrivite, cretinismul la copii poate fi compensat și poate preveni formarea sa. Acești copii trebuie monitorizați constant de către endocrinolog pentru corectarea în timp util a dozei de medicament sau a modificărilor în regimul de tratament. În mod deosebit atent la alegerea tratamentului ar trebui să fie tratate în copilărie, atunci când formarea sistemului nervos și creșterea corpului. Pentru adulții cu hipotiroidism, este suficient să vizitați endocrinologul o dată sau de două ori pe an pentru a monitoriza eficacitatea medicamentelor.

Cretinism spațial

De foarte multe ori puteți auzi numele cretinismului topografic sau spațial. Desigur, acest lucru nu are nimic de-a face cu cretinismul adevărat, și nici măcar un astfel de diagnostic nu există în medicină. Așa-numitele dificultăți cu orientare pe teren sau pe hartă. Această caracteristică este mai frecventă la femei. Desigur, există boli care se caracterizează prin memorarea defectuoasă a obiectelor în mediul extern, de exemplu, agnosia reperului. Dar oamenii cu o astfel de patologie sunt absolut incapabili de orientare, nici nu-și mai amintesc strada pe care au trăit de mai mulți ani și au dificultăți enorme cu nevoia de mișcare independentă.

Chiar și la maturitate, puteți dezvolta abilități de orientare - trebuie să călătoriți mai des în orașe necunoscute, să navigați în jurul hărții și să căutați în mod independent drumul spre locul potrivit.

Cretinism la copii

Cretinismul aparține categoriei bolilor glandei endocrine, este un tip de hipotiroidism. Boala apare datorită prezenței patologiilor tiroidiene, care sunt exprimate printr-un dezechilibru în producerea hormonilor tiroidieni. Aceasta se manifestă printr-un decalaj în dezvoltarea fizică, mentală și mentală. De obicei are un caracter înnăscut, rar dobândit.

motive

Rădăcina acestei boli este o cantitate insuficientă de hormoni produsi de glanda tiroidă. Cel mai adesea, motivul apariției acesteia este o anomalie în perioada embrionară a dezvoltării. La urma urmei, în aceste două luni inițiale de sarcină apare organogeneza - nuclearea și formarea tuturor sistemelor și organelor embrionului. Apariția cretinismului congenital poate fi afectată de prezența următorilor factori:

  • malformații ale glandei tiroide la nivelul fătului,
  • probleme de sănătate și alăptarea cu mama.

Primul grup de cauze include următoarele anomalii:

  • hipoplazia (subdezvoltarea țesutului tiroidian);
  • aplazia (absența completă);
  • ectopia (țesuturile unui organ depășesc limitele locului determinat de acesta).

Al doilea grup de semne de dezvoltare a bolii congenitale include următorii indicatori:

  • o cantitate insuficientă de iod în produsele incluse în dieta mamei în timpul sarcinii;
  • probleme cu activarea acestui element;
  • luând medicamente aparținând grupului de tireostatice, iod radioactiv;
  • lipsa celui de-al treilea trimestru de purtare a hormonilor produsi de tiroidă;
  • boala mamei cu tiroidită autoimună (goiter endemic).

Al treilea grup de factori care pot provoca apariția cretinismului includ următoarele:

  • care trăiesc într-o zonă cu deficit de iod,
  • concepție prin incest,
  • ereditate.

simptome

Semnele bolii sunt vizibile imediat după nașterea copilului. Primele simptome ale bolii la sugari includ:

  • sub-dezvoltarea (hipoplazia) oaselor craniului;
  • puls lent, frecvență cardiacă scăzută (bradicardie);
  • edem al țesutului subcutanat și al pielii (mixedem);
  • anomalii ale activității organelor interne (disfuncție autonomă);
  • reflexe lente, letargie;
  • lipsa răspunsului la lumină și sunet;
  • lungă creștere a fontanelului;
  • dentare cu o întârziere semnificativă;
  • sânge sănătos;
  • umflatul burta.

Dacă astfel de semne nu sunt observate în timp și tratamentul nu este început, numărul lor va crește treptat. Până la vârsta de 4-6 ani, se remarcă următoarele caracteristici ale bolii:

  • discursul și auzul afectat (până la surd-mutism);
  • dwarfism, disproporționalitate (picioare scurte și brațe, cap mare);
  • primii dinți sunt curbe, schimbarea lor la cele permanente are loc cu întârziere;
  • scolioza posibilă, deformarea oaselor și articulațiilor membrelor.

Semnele de cretinism apar pe fata:

  • devine pufos, dobândește trăsături grosiere;
  • nasul este plat și lat, nasul este scufundat;
  • Distanța ochilor este mare, ochii devin tot mai umflați;
  • strabismul este adesea observat;
  • simțul mirosului scăzut;
  • gura este deschisă, limba, deoarece a devenit groasă și nu se încadrează în gură, este blocată;
  • saliva curge continuu;
  • expresia facială este minimă, expresia lui este "bluntă".

Tulburările intelectuale și mentale se manifestă prin următorii indicatori:

  • dificultăți de învățare,
  • apatie,
  • dificultăți de vorbire
  • procesul de gândire lentă,
  • inteligența redusă și întârzierea mintală.

Diagnosticul cretinismului la un copil

Pentru a stabili o problemă congenitală cu producerea de hormoni de la 3 la 10 zile după nașterea fiecărui nou-născut, ei sunt supuși unui examen special - screening (în prezența capacităților materiale și tehnice ale spitalului de maternitate). În absența acestora, se ia sânge pentru analiza hormonilor tiroidieni. Această măsură vă permite să începeți tratamentul cu metoda de terapie de substituție imediat după detectarea bolii.

Pentru o imagine mai completă a bolii, pe lângă testele de sânge, efectuați următoarele studii:

  • Studiul cu ultrasunete al glandei tiroide,
  • x-ray de oase.

La sugari, se face un diagnostic special pentru a diferenția cretinismul de gargoilism sau de boala lui Down.

complicații

La începutul tratamentului bolii la copil în primele două săptămâni de la naștere, un prognostic nefavorabil poate fi numai în două cazuri:

  • cauza bolii este o tumoare maligna
  • reacția negativă a celulelor organismului la hormonii tiroidieni.

Întârzierea chiar și pentru câteva săptămâni este plină de retard mintal și alte complicații deja menționate mai sus.

tratament

Ce puteți face

Singura posibilitate de a încerca să asigure o viață relativ normală pentru copilul dvs. și apoi pentru un adult este:

  • cât mai curând posibil pentru a face tratament,
  • oferiți copilului posibilitatea de a lua pastilele hormonale și conținând iod recomandate de un endocrinolog în dozele strict definite de către medic.

Ce face medicul

Așa cum am menționat mai sus, problema care se găsește în faza incipientă a glandei tiroide este eliminată cu ajutorul terapiei de substituție. În majoritatea cazurilor, tratamentul este permanent. Datoria medicului este următoarea:

  • pentru determinarea individuală a medicamentului adecvat și a dozei de administrare a acestuia;
  • să monitorizeze în mod regulat procesul de tratament;
  • dacă este necesar, schimbați medicamentul.

profilaxie

Măsurile preventive ale bolii la copii sugerează, în primul rând, eliminarea maximă a tuturor cauzelor care pot provoca apariția acesteia. Dacă o fată care intenționează să aibă un copil are o problemă tiroidiană, acesta nu este motivul pentru renunțarea la visul ei. Trebuie doar să:

  • pre-obține un "bun" de la ginecolog și endocrinologist,
  • să fie observate în mod regulat pe parcursul întregii perioade de gestație,
  • ia toate medicamentele prescrise,
  • mânca pe deplin, duce o viață liniștită,
  • petrece mai mult timp în aer liber.

Armați-vă cu cunoștințele și citiți un articol util informativ despre cretinism la copii. La urma urmei, a fi părinți este de a studia tot ceea ce va ajuta la menținerea unui grad de sănătate în familie la nivelul "36.6".

Aflați ce poate cauza o boală, cum să o recunoașteți în timp. Găsiți informații despre semnele prin care puteți determina indispoziția. Și ce teste vor ajuta la identificarea bolii și la diagnosticarea corectă.

În articol veți citi totul despre metodele de tratare a unor astfel de boli cum ar fi cretinismul la copii. Aflați ce ar trebui să fie primul ajutor eficient. Cum se tratează: alegeți medicamente sau metode tradiționale?

De asemenea, veți afla ce poate fi o întârziere periculoasă în tratarea cretinismului la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum să prevenim cretinismul la copii și să prevenim complicațiile.

Părinții îngrijitori vor găsi pe paginile serviciului informații complete despre simptomele cretinismului la copii. Care este diferența dintre semnele bolii la copii la 1,2 și 3 ani de la manifestările bolii la copii la 4, 5, 6 și 7 ani? Care este cel mai bun mod de a trata cretinismul la copii?

Aveți grijă de starea de sănătate a celor dragi și fiți în stare bună!

Caracteristicile și corectarea cretinismului

  • Cremă pentru exfolieri de picior Exomin
  • Capsule de la paraziți Vetoksik
  • Complexul Sustalife pentru restaurarea articulațiilor

Cretinismul este o boală a sistemului endocrin, care se caracterizează prin dezvoltarea psihică, fizică și mentală afectată a unei persoane. Această patologie este predominant congenitală, dar poate apărea și într-o anumită etapă a creșterii copilului. Practic, astfel de cazuri sunt asociate cu caracteristicile locului său de reședință. Ca urmare, se dezvoltă un întreg complex de simptome, ceea ce agravează semnificativ starea sa.

Cauzele cretinismului

Cretinismul face parte din patologia organelor sistemului endocrin, și anume glanda tiroidă. Prin urmare, toate motivele care pot duce la ea, în orice caz, în orice mod se vor referi la ea. Ca urmare a impactului negativ asupra glandei, există un eșec al acestui organ și o scădere a concentrației hormonilor săi în sânge. După aceasta, procesele pe care le reglementează sunt întrerupte treptat. În consecință, creșterea și dezvoltarea normală nu mai pot însoți acest copil.

  • Ereditara. Tulburările în structura genelor sau a cromozomilor conduc la sinteza substanțelor patologice și interferează cu formarea normală a enzimelor. Ca rezultat al acestei expuneri, componentele biologice care ar fi trebuit să fie implicate în sinteza tiroxinei (hormonul tiroidian) nu o îndeplinesc. Acesta este motivul pentru care se formează o insuficiență de organe fără niciun motiv aparent.

Principalele simptome ale cretinismului la om

A nu observa că o astfel de încălcare la nou-născut este foarte dificilă. Simptomele cretinismului sunt atât de diverse și pronunțate încât, literalmente din primul minut, medicii pot suspecta deja boala. Ajută foarte mult la detectarea unei istorii amănunțite. Dacă cel puțin unul dintre factorii enumerați a fost prezent în viața mamei și copilului, atunci riscul de a dezvolta hipotiroidism devine un ordin de mărime mai mare.

  1. Dezvoltare fizică întârziată. Primul lucru care atrage atenția este disproporția fizică. Nou-născutul are un cap mare și un corp relativ mic, cu membrele. În procesul de creștere, el continuă să rămână în urmă. Adesea, acești copii sunt mici sau chiar pitici. Se produce deformarea craniului, oasele parietale și frontale se îngroașă, pomeții lor proeminențează. Patologia formării apare în aproape toate formele osoase și articulare. Scolioza se dezvoltă deseori.

Cu cât copilul mai în vârstă este bolnav cu cretinism, cu atât mai ușor acesta curge. Astfel de forme se caracterizează prin semne mai puțin pronunțate și printr-un răspuns mai bun la terapie.

soiuri de cretinism

Această boală apare în special la copii mici. Dar există cazuri când această patologie poate apărea pentru prima dată la un adult. Totul depinde de stadiul de viață al glandei tiroide.

  • Cretinism congenital. Acesta este un exemplu clasic de boală care se caracterizează prin toate simptomele sale tipice. Această patologie are două variante de dezvoltare, în funcție de ceea ce a cauzat aceasta. Dacă copilul este singurul bolnav în mediul său, atunci acest caz va fi sporadic. Dar când mai mulți copii care trăiesc într-o zonă cu conținut scăzut de iod au fost cretinizați, acest tip se numește endemică. Indiferent de formă, toate manifestările sunt foarte asemănătoare. Simptomele apar la vârsta de 3-4 ani. Toate semnele specifice sunt caracteristice, împreună cu un număr mare de patologii interne. În plus față de întârzierea psihică și psihică, există tulburări în sistemul musculo-scheletic, munca inimii și viziunea.
  • Citiți recenzia remedierii complexe pentru hemoroizii Proctonol
  • Cum să piardă în greutate cu 20 kg - recenzii reale ale lui Guarchibao

Regulile de prevenire a cretinismului

Această patologie este capabilă să distrugă viața unui copil mic și a unei persoane deja formate. Astăzi, această problemă este foarte activ "terorizând" zone endemice cu conținut scăzut de iod din întreaga lume. De aceea, societatea modernă se luptă cu cretinismul prin prevenirea ei.

  1. Prevenirea generală. Această metodă vizează protejarea întregii națiuni. Instrumentul principal este distribuția sarei iodate în zonele endemice. Sa dovedit că utilizarea zilnică poate împiedica dezvoltarea cretinismului. Dar datorită faptului că societatea modernă este dotată cu o gamă largă de produse alimentare, inclusiv sare, această schemă deseori eșuează. Din cauza ignoranței lor, unii oameni preferă și alte specii, ceea ce determină ca trupurile lor să sufere multe consecințe neplăcute. Mulți medici lucrează deja la difuzarea sporită a informațiilor despre necesitatea utilizării acestui produs în scopuri preventive.

Caracteristicile tratamentului cretinismului la om

Conform celor mai recente date, numărul de persoane care beneficiază de iod la nivelul potrivit este doar un procent mic din masa totală. Din păcate, majoritatea oamenilor de astăzi nu sunt suficient informați despre consecințele negative ale acestei probleme. De aceea este adesea necesar să luptăm direct cu prezența cretinismului.

În ciuda prezenței unor metode simple de prevenire, cretinismul continuă să existe, ceea ce este foarte regretabil. O atenție specială este acordată astăzi informării mamelor și femeilor viitoare cu privire la importanța consumării alimentelor iodate și a sării, deoarece acestea pot salva de la apariția unei astfel de boli teribile.

cretinism

Cretinismul este o patologie a sistemului endocrin care se dezvoltă ca urmare a unei funcții de sinteză a hormonilor afectată de glanda tiroidă și se manifestă printr-o întârziere în dezvoltarea fizică, intelectuală, mentală și perturbarea complexă a organelor interne.

O sinteză completă a hormonilor tiroidieni cu participarea obligatorie a iodului activează metabolismul, sistemul nervos și glandele endocrine, accelerează procesul de sinteză și descompunere a proteinelor, afectează interacțiunea și stabilitatea tuturor sistemelor corporale. Lipsa hormonilor tiroidieni în maturarea fătului și la o vârstă fragedă cauzează dezvoltarea cretinismului.

Dacă tratamentul este început în primele două săptămâni de viață a copilului și este ales corect, se poate evita dezvoltarea patologiei severe.

Boala este diagnosticată la 1 din 4000 de copii. Semnele cretinismului apar de la naștere și cresc treptat în viitor. În timpul alăptării, manifestările de cretinism sunt mai puțin pronunțate, deoarece copilul primește hormoni tiroidieni împreună cu laptele matern.

Cauzele cretinismului

  • deficit de iod în corpul mamei în timpul gestației;
  • care trăiesc într-o zonă în care se observă deficiență de iod;
  • endelul matern care a apărut în timpul sarcinii;
  • malformații congenitale și anomalii ale dezvoltării glandei tiroide (hipoplazie, aplasie, distopie etc.);
  • congenital ahyreoză;
  • ectopia țesutului tiroidian;
  • care primesc medicamente tireostatice în timpul sarcinii;
  • imunitatea ereditară a glandei tiroide la stimularea tiroidiană a hipofizei; rezistența tisulară la acțiunea hormonilor tiroidieni;
  • anomalii genetice, care conduc la o încălcare a mecanismului de captare și reținere a iodului de către glanda tiroidă;
  • Chirurgie plătită avansată pentru eliminarea parțială sau completă a provocării scutului;
  • expunerea la radiații ionizante (radiații, iod radioactiv) în timpul sarcinii;
  • Tiroidita Hashimoto (inflamația cronică autoimună a glandei tiroide);
  • lipsa de iod, seleniu și alte oligoelemente din alimente și din mediu;
  • încălcarea biosintezei hormonilor tiroidieni;
  • disfuncții ale hipofizei, hipotalamus;
  • căsătorii între persoane de rudenie apropiate.

Fără un tratament adecvat, simptomele cretinismului progresează până la formarea de schimbări ireversibile în sistemele cardiovasculare, nervoase, respiratorii, musculoscheletice și alte sisteme.

Forme de cretinism

În funcție de etiologie distinge:

  • cretinismul endemic - manifestat de la naștere, apare ca urmare a aportului insuficient de iod în zona de rezidență. Posibilă predispoziție genetică. Deseori se dezvoltă în familii în care există căsnicie între rude de sânge;
  • sporadic cretinism (boala lui Fagge) - apare în copilăria timpurie, ca urmare a disfuncției glandei tiroide după funcționarea sa normală de ceva timp. Hipoxia, traumatismul, intoxicația, hemoragiile din țesutul tiroidian, hipofiza, hipotalamusul, procesele inflamatorii și autoimune, deficiența sistemelor enzimatice, deficiența de iod, creșterea legării hormonilor tiroidieni de proteinele sanguine pot provoca astfel de tulburări.

Cretinismul endemic are trei forme:

  • neurologice - însoțite de tulburări de auz și viziune;
  • mixedem - manifestat, în primul rând, un decalaj în dezvoltarea fizică;
  • mixt.

Conceptul de cretinism topografic este larg răspândit - o încălcare a abilităților de orientare spațială, incapacitatea unei persoane de a naviga pe teren. Această caracteristică psihologică se explică printr-o scădere a activității emisferei drepte a creierului și nu este legată de adevăratul cretinism. Persoanele care suferă de cretinism topografic pot prezenta anxietate, teama de a se pierde. Dacă această tulburare nu este asociată cu prezența unei boli organice, atunci se recomandă utilizarea metodelor de formare a memoriei și imaginației spațiale.

Simptomele cretinismului

Copiii cu cretinism au un aspect caracteristic: un craniu deformat, cu oase frontale și parietale îngroșate; o față rotundă, latră, cu un nas plat și lat, cu spatele stâncos, cu ochi îngust, cu ochi lungi, trăsături aspre, cu un gât gros și scurt, cu o glandă tiroidă extinsă și proeminentă.

Cretinismul congenital la copii este diagnosticat imediat după naștere, iar semnele caracteristice externe ale patologiei atrag atenția asupra lor înșiși.

Din cauza umflarea limbii, aceasta nu se potrivește în gură, gura este aranjată, vârful limbii este blocat. Ele sunt ascuțite, au un corp disproporționat, articulații și membre deformate, mobilitatea articulațiilor, inclusiv coloana vertebrală, este limitată. Pielea este grosieră, părul este subțire, părul este scăzut. La vârsta mai înaintată, subdezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare. De asemenea, specific pentru:

  • edemul edemului miel (feței, membrelor);
  • expresii facial slabe;
  • tulburări de vorbire și auz;
  • simțul mirosului scăzut;
  • păr uscat, cuie fragile;
  • o transpirație anormal de scăzută.

În plus, cretinismul are următoarele manifestări:

  • sarcina amânată, greutatea la naștere ridicată;
  • căderea târzie a cordonului ombilical;
  • creștere în greutate lentă, apetit redus;
  • constipație frecventă, balonare;
  • activitate scăzută, letargie, somnolență;
  • lipsa răspunsului la sunet și lumină;
  • dificultatea respirației nazale (datorită umflării mucoasei nazale);
  • primăvara mare este mărită, nu crește în timp;
  • icter prelungit de nou-născuți provocat de hiperbilirubinemie;
  • scăderea frecvenței cardiace;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • organele interne sunt reduse;
  • o hernie ombilicală;
  • întârzierea dentiției, întârzie schimbarea dinților;
  • subdezvoltarea glandelor sexuale, posibila criptorhidie;
  • tulburări ale dezvoltării intelectuale și mentale.

Intensitatea simptomelor cretinismului depinde de vârsta la care a apărut boala: cretinismul congenital, simptomele sale sunt mai pronunțate. Dacă boala apare în 3-5 ani, tulburările psihice grave nu se dezvoltă, dar există o scădere a inteligenței, o slăbire a abilităților mentale, pubertatea este întârziată.

Dacă începe corectarea hormonală după 4-6 săptămâni de la momentul nașterii, există o mare probabilitate de dezvoltare a retardului mental ireversibil și a altor complicații grave.

Diagnosticul cretinismului

Cretinismul congenital la copii este diagnosticat imediat după naștere, iar semnele caracteristice externe ale patologiei atrag atenția asupra lor înșiși. Congenital deficit de hormon tiroidian dezvăluie un screening de testare a nou-născuților (teste de sânge ale tuturor nou-născuților pentru hormoni tiroidieni și hipofizari), care se desfășoară în prima săptămână de viață. Eșantionul de sânge în acest caz este luat din călcâi. În cea de-a doua sau a treia zi de viață, se efectuează teste de sânge pentru hormoni TSH sau tiroxină (T4). O creștere compensatorie a nivelului TSH în sânge indică o lipsă a funcției tiroidiene.

Examinarea cuprinzătoare de diagnostic se bazează pe analize clinice, de laborator și radiologice:

  • teste clinice de sânge;
  • determinarea nivelurilor hormonului tiroidian și a hormonului de stimulare a tiroidei;
  • analiza pentru prezența anticorpilor antitiroidieni;
  • Ecografia glandei tiroide;
  • radiografia craniului pentru a exclude o tumoare hipofizară;
  • Radiografia picioarelor (examinarea stării capului femural și articulațiilor genunchiului).

Tratamentul cretinismului

Cu o deficiență a funcției tiroidiene diagnosticată, tratamentul trebuie inițiat cât mai curând posibil și include:

  • luând analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni;
  • utilizarea medicamentelor cu conținut ridicat de iod;
  • tratamentul bolilor concomitente ale sistemului cardiovascular, musculoscheletal, nervos.

Terapia hormonală de substituție se desfășoară pe tot parcursul vieții. Endocrinologul selectează doza de medicamente pe baza rezultatelor sondajului, luând în considerare vârsta, greutatea pacientului, severitatea simptomelor.

În timpul alăptării, manifestările de cretinism sunt mai puțin pronunțate, deoarece copilul primește hormoni tiroidieni împreună cu laptele matern.

În plus, este indicat consumul de vitaminele A și B12. În unele cazuri, există o nevoie de prescriere a medicamentelor care îmbunătățesc circulația cerebrală, normalizând activitatea sistemului cardiovascular, a tractului digestiv.

Cretinism complicații

Fără un tratament adecvat, simptomele cretinismului progresează până la formarea de schimbări ireversibile în sistemele cardiovasculare, nervoase, respiratorii, musculoscheletice și alte sisteme.

perspectivă

Dacă tratamentul este început în primele două săptămâni de viață a copilului și este ales corect, se poate evita dezvoltarea patologiei severe. Când tratamentul este început la timp, copilul se dezvoltă în mod normal, dar are unele abateri atât din punct de vedere intelectual cât și din punct de vedere fizic. Dacă începe corectarea hormonală după 4-6 săptămâni de la momentul nașterii, există o mare probabilitate de dezvoltare a retardului mental ireversibil și a altor complicații grave.

Prevenirea cretinismului

  • prevenirea în timp util și, dacă este necesar, tratarea bolilor glandei tiroide;
  • o dietă echilibrată pentru macro și micronutrienți în timpul sarcinii, iodul suficient este deosebit de important;
  • monitorizarea medicală a glandei tiroide în toate perioadele de sarcină;
  • diagnoza precoce a cretinismului la copii, studii de screening;
  • profilaxia de iod profilaxie a bolilor tiroidiene în zonele cu niveluri scăzute de iod în apă și sol;
  • profilaxia individuală cu iod.

Videoclipurile YouTube legate de articol:

Educație: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea "Medicină generală".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Patru felii de ciocolată neagră conțin aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, este mai bine să nu mâncați mai mult de două felii pe zi.

Speranța medie de viață a stăpânilor de stânga este mai mică decât cea a dreptaciștilor.

Caries este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume pe care nici gripa nu o poate concura.

În timpul vieții, persoana obișnuită produce maximum două bazine de salivă.

Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin probabil să fie obezi.

Boala cea mai rară este boala lui Kourou. Numai reprezentanții tribului Fur din Noua Guinee sunt bolnavi. Pacientul moare de râs. Se crede că cauza bolii este mâncarea creierului uman.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de pe un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

Chiar dacă inima unui bărbat nu bate, el mai poate trăi pentru o perioadă lungă de timp, după cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Multe medicamente au fost comercializate inițial ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca un remediu pentru tusea copilului. Cocaina a fost recomandată de către medici ca anestezie și ca mijloc de creștere a staminei.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte străine.

Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.

Potrivit studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de a dezvolta cancer de san.

Sângele uman "trece" prin vase sub presiune enormă și, încălcând integritatea lor, este capabil să tragă la o distanță de până la 10 metri.

Milioane de bacterii se nasc, trăiesc și mor în intestinul nostru. Ele pot fi văzute doar cu o creștere puternică, dar dacă se întâlnesc, se vor potrivi într-o ceașcă de cafea obișnuită.

În timpul funcționării, creierul nostru consumă o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Deficiențe, certuri, numele fetei... Geloasa femeii - un mister pentru psihologi. Astăzi, oamenii de știință nu sunt pe deplin conștienți de toate mecanismele care dau naștere la acest puternic și rău.

cretinism

Ce este cretinismul?

Cretinismul este o boală extrem de complexă care este declanșată de lipsa hormonilor tiroidieni, de dezvoltarea hipotiroidismului sau de alte perturbări ale sistemului endocrin. Manifestă o boală a tulburărilor nervoase, mentale și fizice. Boala nu este vindecabila, metodele terapeutice existente suprima doar unele simptome si atenueaza soarta pacientului. Cretinismul copiilor este cel mai frecvent, deoarece, potrivit uneia dintre ipoteze, boala poate fi congenitală sau moștenită.

Există două forme principale de cretinism, fiecare caracterizat de simptome specifice:

  • Cretinismul sporadic este o formă rară a bolii care apare ca urmare a prezenței unui defect în codul genetic, precum și datorită perturbării funcționării enzimelor și hormonilor.
  • Cretinismul endemic - o boală care apare ca urmare a aportului insuficient al unui mineral important - iod.

Cauzele bolii

Oamenii de știință nu au reușit până acum să stabilească cauzele exacte care provoacă dezvoltarea cretinismului. Există mai multe ipoteze care ar putea fi reale:

  • Perturbarea funcționării sistemului enzimatic, care provoacă o deficiență a hormonilor tiroidieni și cauzează dezvoltarea gutului netoxic sau sporadic de cretinism.
  • Predispoziție ereditară la boală.
  • Perturbarea dezvoltării glandei tiroide în perioada formării prenatale.
  • Riscul cretinismului crește la copiii ale căror mame au fost tratate cu iod radioactiv în timpul sarcinii, a existat o deficiență de seleniu și iod sau o femeie care a dezvoltat buric.
  • Perturbarea nivelurilor hormonale în timpul sarcinii.
  • Cretinismul copiilor se găsește adesea în părinții legați de sânge.
  • Absența glandei tiroide, dezvoltarea sau localizarea anormală.

Simptomele cretinismului

Pentru a determina prezența cretinismului la un copil este destul de simplă, toate simptomele sunt vizibile cu ochiul liber și pentru a le detecta nu necesită studii superioare medicale. Toate semnele de boală sunt împărțite în minte și neurologice, dar primul factor alarmant este o întârziere a dezvoltării mentale și fizice a copilului, întârzierea semnificativă din spatele colegilor săi.

Există două forme ale bolii - nervos și mexermatoză. Ambele progresează activ de la nașterea unui copil, dar se manifestă în moduri diferite.

Următoarele simptome sunt caracteristice cretinismului nervos:

  • Probleme de auz și probleme cu aparatul de vorbire. Cu o formă neglijată a bolii, aceste simptome se pot dezvolta în surditate absolută și nemulțumire.
  • Scăderea inteligenței, întârzierea mintală.
  • Mișcarea este adesea însoțită de crampe, mișcări neregulate.
  • Tulburare de stare psihică.
  • Apatie constantă, letargie și somnolență a pacientului.

Forma Myxedermal se manifestă prin astfel de semne:

  • Dezvoltare fizică întârziată. Pentru persoanele cu această formă de cretinism, ele se caracterizează printr-o creștere scăzută, o disproporție în fizic și trăsături specifice ale feței.
  • O ușoară uimire se reflectă în ochii pacientului, gura lui este întotdeauna deschisă, iar limba este lărgită.
  • Proeminența abdomenului, localizarea ombilicului scăzut.
  • Mersul unui bărbat cu cretinism este ciudat.
  • Organele interne sunt reduse.

Diagnosticul bolii

În majoritatea cazurilor, diagnosticul de cretinism nu este deosebit de dificil, deoarece toate simptomele sunt foarte specifice și pronunțate. La examinarea inițială a pacientului și la evaluarea stării sale, medicul poate face deja un diagnostic, dar pentru a clarifica forma și pentru a identifica tulburările asociate, sunt prescrise în plus un număr de teste de laborator (sânge, urină etc.) și studii suplimentare.

Este extrem de important să se stabilească nivelul hormonilor din organism pentru a determina care sunt încălcările în glanda tiroidă. În plus, o ultrasunete a glandei tiroide, RMN a creierului și raze X ale oaselor.

Cretinismul este o boală complexă, care este însoțită de o serie de simptome, de aceea este necesară, de asemenea, consultarea unui endocrinolog, a unui psihiatru, a unui neurolog, a oftalmologului și a altor specialiști cu profil îngust. Numai după o examinare completă a pacientului, medicul poate face un diagnostic și poate prescrie tratamentul optim.

Tratamentul bolii

Cretinismul este o boală cronică care nu poate fi complet vindecată. Copiii cu acest diagnostic sunt dezactivați. Dar pentru a menține starea normală și viața pacientului, este prescris tratamentul conservator, care include:

  • Utilizarea hormonilor tiroidieni sau a medicamentelor care stimulează producția lor.
  • Mananca alimente bogate in iod pentru a normaliza functia tiroidiana.
  • Tratamentul bolilor concomitente.
  • Utilizarea medicamentelor cu conținut ridicat de iod.

Prevenirea cretinismului

Garanția de a evita cretinismul este imposibilă, deoarece etiologia originii bolii nu este pe deplin înțeleasă. Dar principalii medici preventivi includ:

  • Evitarea căsnicilor între rudele de sânge.
  • O atenție specială pentru sănătate în timpul sarcinii. Este extrem de important să abandonați dependențele dăunătoare, să vă îmbogățiți dieta cu alimente sănătoase, precum și să monitorizați nivelul hormonilor și funcționarea organismului.
  • Recepția în timpul sarcinii de medicamente pe bază de iod. O astfel de prevenire este permisă numai cu permisiunea medicului, deoarece în caz contrar riscul de efecte secundare este mare.
  • Apel la timp către specialiști, dacă se constată întârzierea dezvoltării sau comportamentul nestandard al unui copil.

Cretinismul este o boală cronică care apare pe fondul modificărilor glandei tiroide și a deficiențelor hormonale, însoțite de o dezvoltare fizică și mentală afectată, manifestări psihice și neurologice. Boala nu este tratabilă, dar starea pacientului poate fi atenuată. Pentru a evita bolile, este important să se respecte măsuri preventive simple și să se acorde o atenție deosebită sănătății lor în timpul sarcinii.

Trimiteți un răspuns

Epidemia rujeolei. Consolidați imunitatea cu vitamine

Ce se întâmplă dacă o durere dentară?

Cuiburi mergea de vanatoare: ce sa fac?

Utilizarea înlocuitorilor de zahăr: bună sau rea?

Colectarea de plante medicinale în primăvară

vă medic în 10 minute

Dacă nu vă place medicul, vom oferi o programare gratuită de urmărire cu un alt specialist.

Cretinism. Cauze, simptome și semne, diagnostic, tratamentul patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Structura tiroidiană

  • Principalii hormoni sunt tiroxina și triiodotironina. Acestea sunt produse de un tip special de celule glandulare - celulele A, care sunt situate în jurul foliculilor - cavități microscopice umplute cu o masă asemănătoare gelului. În foliculi există o acumulare de iod, care este necesară pentru sinteza hormonilor.
  • Calcitonina este un hormon care este implicat în reglarea calciului în sânge. Este produsă de un tip special de celule - celule C. Ele sunt grupuri concentrate în anumite locuri în grosimea glandei.
  • Alte substanțe biologic active. Producția lor este realizată de celulele B. Valoarea nu este încă pe deplin înțeleasă.

Principalele funcții ale hormonilor tiroidieni sunt:

  • activarea metabolismului - viteza de emitere a unei cantități mari de hormoni poate crește cu 60% - 100%;
  • accelerarea sintezei proteinelor și a defecțiunilor;
  • accelerând defalcarea țesutului adipos;
  • creșterea producției de energie, necesară pentru sistemul nervos și mușchii;
  • creșterea nivelului de glucoză din sânge;
  • activarea sistemului nervos și a glandelor endocrine;
  • accelerarea transportului diferitelor substanțe în și din celulă.

Scăderea funcției tiroide în copilărie duce la întreruperea proceselor descrise mai sus, astfel încât în ​​primul rând suferă o dezvoltare psihică și fizică.

  • Hormonul stimulator al hormonului tiroidian, care este secretat de glanda pituitară, crește producția de hormoni tiroidieni.
  • În hipotalamus (structura creierului) se eliberează substanțe biologic active care reglează sinteza hormonului stimulator tiroidian al glandei pituitare.

Dacă există o încălcare a legăturilor din acest lanț, funcția glandei tiroide poate scădea și ea.

Cauzele cretinismului

  • hipotiroidismul primar - o tulburare la nivelul glandei tiroide;
  • hipotiroidism secundar - dysregularea glandei hipofizare;
  • hipotiroidism terțiar - dysregulation la nivelul hipotalamusului;
  • încălcarea sensibilității celulelor organismului la hormoni tiroidieni: hormonul este secretat în cantități suficiente, dar celulele nu răspund la acesta.

Cauzele diferitelor tipuri de funcții tiroidiene reduse:

  1. Tulburare congenitală de dezvoltare a glandei tiroide:
    • absență;
    • hipoplazie;
    • expunerea maternă în timpul sarcinii;
    • luând medicamente mame gravide, reducând funcția glandei tiroide;
    • boala tiroidiană la mama în timpul sarcinii.
  • Hipoplazie ereditară a glandei tiroide.
  • Tulburări genetice care determină absorbția de iod de către glanda tiroidă (este necesară pentru sinteza hormonilor).
  • Imunitatea ereditară a glandei tiroide la hormonul de stimulare tiroidian al glandei pituitare.
    • Tiroidita autoimună este o boală autoimună caracterizată prin inflamația glandei tiroide și prin afectarea funcției.
    • Scăderea funcției tiroidiene după intervenția chirurgicală, expunerea la organe.
    • Alte tipuri de tiroidită (procese inflamatorii în glanda tiroidă).
    • Iod insuficient în dieta unei femei însărcinate și a unui copil.
    • Erodenie redusă ereditară a glandei pituitare a hormonului stimulator tiroidian. Glanda pituitară oprește stimularea producției de hormoni tiroidieni.
    • Funcția insuficientă a glandei pituitare - în acest caz, producția tuturor hormonilor săi este afectată.
    • tumori din interiorul craniului;
    • leziuni la cap;
    • proces inflamator.
    • tumori din interiorul craniului;
    • leziuni la cap;
    • proces inflamator.

    De obicei, cretinismul înseamnă un anumit tip de insuficiență congenitală a glandei tiroide, asociată cu deficit de iod.

    • afectarea dezvoltării creierului;
    • scăderea numărului total de celule nervoase;
    • dezvoltarea depreciată a fibrelor nervoase;
    • formarea de substanțe biologic active care suprimă activitatea creierului;
    • reducerea producției de proteine;
    • reducerea producției de energie;
    • întârzierea creșterii;
    • afectarea dezvoltării scheletice;
    • slăbirea tuturor mușchilor;
    • încălcarea formării sângelui în măduva osoasă roșie;
    • încălcarea funcțiilor pielii, glandelor suprarenale, pituitară, gonadelor, sistemului imunitar, rinichilor, ficatului, stomacului și intestinelor.

    Simptomele cretinismului

    • Un copil se naste la timp sau mai tarziu - la 40-42 saptamani de gestatie. Prematuritatea cu funcția insuficientă a tiroidei este extrem de rară.
    • De obicei masa unui nou-născut este mai mare de 4 kg.
    • Restul cordonului ombilical dispare mai târziu decât la copii sănătoși.
    • După naștere, strigătul copilului nu este foarte intens. În viitor, există o activitate scăzută, somnolență.
    • Apetit redus. Copilul suge laptele foarte lent. În timpul alăptării, oprirea respiratorie poate să apară cianoza pielii feței.
    • Respirația prin nas este dificilă, este foarte zgomotoasă.
    • Un copil are adesea balonare și constipație.
    • Caracterizată de prezența herniei ombilicale de la naștere.
    • Uneori, temperatura corpului poate scădea la 35⁰ și mai puțin.
    • După naștere pentru o lungă perioadă de timp pot rămâne galben pielii.
    • Rodnichki pe craniu sunt mari, nu suprasolicitați pentru o lungă perioadă de timp.
    • În timpul examinării clinice, medicul observă o frecvență cardiacă scăzută.
    • Mușchii copilului sunt dense la atingere, pot părea un ton crescut. De fapt, această densitate se datorează edemelor.
    • Lasă-te în creștere.
    • Copilul nu câștigă în greutate. Dar nu pare subțire, datorită edemului sub piele.
    • Organism disproporționat: brațe și picioare scurte, corp alungit, mâini mari mari, cu degete scurte.
    • Ochii îngust, nasul larg.
    • Dimensiunea capului este normală, dar pe fondul creșterii rămase a membrelor și a corpului, cu vârsta începe să pară disproporționat de mare.
    • Datorita umflarea fetei are un aspect distinctiv.
    • Edemul limbii îl face mare, uneori chiar nu se potrivește în gură.
    • Gâtul gros și scurt.
    • Dovezi mai târzii comparativ cu colegii.
    • Copilul este necomunicat, constant lent, somnoros. Odată cu vârsta, începe întârzierea mentală.
    • Distensie abdominală, hernie ombilicală.
    • Constipație frecventă.

    Cretinismul poate să apară într-o formă ușoară, iar în astfel de cazuri, primele manifestări apar la vârsta de 2 - 5 ani și chiar în adolescență.

    Semne de cretinism la adulți

    • Redimensionarea, disproporția craniului datorită încălcării creșterii sale. În ciuda faptului că capul pare disproporționat de mare în raport cu corpul, cretinismul se caracterizează prin microcefalie - o scădere a dimensiunii cavității craniene și a creierului.
    • Scurtă statură Creșterea pacienților cu cretinism poate fi diferită, dar în general este semnificativ mai mică decât cea a unei persoane sănătoase.
    • Perturbarea proporțiilor corpului. În 25% din cazuri, pacienții cu cretinism au corpul proporțional corect. Restul de 75% au dezechilibre. Brațele și picioarele sunt scurtate în raport cu corpul, ele sunt mai groase. Datorită acestei mișcări, pacientul este stânjenit. Articulațiile sunt masive, îngroșate, adesea curbate. Palmele sunt mari, iar degetele sunt scurte. Picioarele sunt adesea întoarse spre interior, se observă păianjen.
    • Există o încălcare a mobilității în coloană vertebrală, în diferite articulații. Aproape toti pacientii au un pelvis ingust.
    • Cu cretinism, creșterea bazei craniului este afectată, astfel că spatele pacientului este larg și scund, distanța dintre ochi crește.
    • Fața pacientului are un aspect distinct, este rotunjită. Aceasta se datorează edemului subcutanat.
    • Fruntea este acoperită cu riduri, din cauza căreia vârsta pacientului pare a fi mai mult decât în ​​realitate.
    • Parul mic crește pe corpul pacientului, sunt rigid, de obicei negru închis.
    • Alte caracteristici caracteristice ale feței sunt: ​​fruntea înaltă, pomeții largi, urechile proeminente, buzele mari, limba proeminentă în mod constant.
    • Toți pacienții, într-o măsură sau alta, au întârzieri mintale. Uneori poate apărea sub formă de idioție, atunci când pacientul nu este în stare să se auto-servească.
    • Cu cretinismul există o diminuare a dimensiunii și o funcționare insuficientă a glandelor sexuale. În acest sens, mulți pacienți sunt infertili.
    • Audierea și tulburările de vorbire. Ele pot fi exprimate foarte puternic, până la surd-mutism.
    • Apatie, letargie, somnolență, tulburări psihice în grade diferite.

    Diagnosticul cretinismului

    Examinări medicale

    • endocrinolog;
    • ortopedice;
    • un neurolog;
    • psihiatru;
    • medic generalist (pediatru la copii).

    Medicul principal participant este un endocrinolog. Alți experți identifică modificări patologice din partea organelor și sistemelor relevante.

    Test de sânge pentru hormoni

    • hormoni tiroidieni;
    • hormoni pituitari.

    Schimbări în nivelul diferiților hormoni în timpul cretinismului:

    Această afecțiune este cunoscută ca hipotiroidism tranzitoriu sau temporar. Nivelul hormonilor tiroidieni scade temporar, iar apoi se restabilește din nou, cretinismul nu se dezvoltă. Când apare acest lucru, o ușoară scădere a nivelului hormonilor tiroidieni în sânge și o ușoară creștere a nivelului hormonului stimulator tiroidian al glandei hipofizare. Acest rezultat este considerat îndoielnic, așa că studiul se repetă după un timp.

    Tiroidian cu ultrasunete

    • dimensiunea corpului;
    • mărirea anumitor părți ale glandei tiroide;
    • modificări ale structurii interne;
    • prezența în grosimea diferitelor formațiuni;
    • condiție de flux sanguin (scanare Doppler și duplex).

    Aceste date permit evaluarea motivelor insuficienței funcției glandei tiroide.

    X-ray de oase

    Tratamentul cretinismului la copii și adulți

    Modul în care medicul controlează efectul terapiei:

    • repartizarea periodică a unui test de sânge la pacient pentru conținutul hormonului stimulator tiroidian al glandei hipofizare;
    • controlul creșterii copilului, a activității sale, a stării intelectului.
    • în primele 6 luni de viață - 45 - 60 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală;
    • de la 6 luni la 1 an - 75-90 mg pe kilogram de greutate corporală;
    • preșcolari - 100-125 mg pe kilogram de greutate corporală;
    • adolescenți - 125 mg pe kilogram de greutate corporală.

    Doza este aleasă în funcție de nivelul hormonului care stimulează tiroidiul din sânge.

    În viitor, tratamentul se face pe viață.

    • lupta împotriva anemiei;
    • normalizarea funcției hepatice;
    • normalizarea funcției sistemului nervos.
    • funcția creierului îmbunătățită;
    • inteligență sporită;
    • îmbunătățirea memoriei;
    • creșterea capacității de învățare;
    • restaurarea funcțiilor cerebrale afectate.
    • copii sub 5 ani - 0,2 g de 3 ori pe zi;
    • copii de la 5 la 16 ani și adulți - aproximativ 4 g de 3 ori pe zi.

    Tratamentul cu Piracetam se desfășoară o perioadă lungă de timp, cu cursuri de 1 lună sau mai mult.

    • protecția celulelor cerebrale împotriva daunelor;
    • îmbunătățirea țesutului nervos nutrițional;
    • îmbunătățirea funcției sistemului nervos.

    A fost numit 1 - 2 comprimate de 3 ori pe zi.

    • activarea metabolismului în țesutul nervos;
    • îmbunătățirea absorbției glucozei în creier;
    • lupta împotriva formării excesive de produse metabolice dăunătoare în creier;
    • creste rezistenta celulelor creierului la infometarea cu oxigen;
    • funcția creierului îmbunătățită;
    • efect calmant.
    • îmbunătățirea metabolismului în țesutul nervos;
    • să crească stabilitatea creierului la înfometarea cu oxigen;
    • reducerea răspunsului la durere;
    • acțiune anticonvulsivantă.
    • pentru adulți: 0,5 - 1 g de 3-4 ori pe zi;
    • pentru copii: 0,25 - 0,5 g de 4 - 6 ori pe zi.

    Cursul tratamentului durează între 1 și 4 luni. După o pauză de 3 - 6 luni, se poate repeta.

    Informațiile din secțiunea Tratamentul sunt prezentate numai în scopul familiarizării și nu pot servi drept ghid pentru autoadministrarea, fără supravegherea medicului, luând medicamente. Auto-tratamentul poate duce la consecințe negative.

    Prognoza cretinismului

    • scăderea sensibilității celulelor corpului la hormonii tiroidieni;
    • hipotiroidismul cauzat de o tumoare maligna.

    Prognosticul este cel mai favorabil atunci când tratamentul copilului este început în prima lună de viață.

    Prevenirea cretinismului

    • În zonele în care boala este comună, ar trebui să existe o prevenire generală a bolii tiroidiene asociată cu deficit de iod. De exemplu, toți oamenii trebuie să folosească sare iodată, șuncă de mare.
    • În timpul sarcinii, dieta unei femei trebuie să fie completă, ea trebuie să primească o cantitate suficientă de iod.
    • În timpul planificării sarcinii, soții ar trebui să viziteze, de preferință, centrul de planificare familială și să treacă testele necesare.
    • O mare responsabilitate revine personalului din căminele de maternitate. Acestea ar trebui să fie testate (teste de sânge pentru absolut toți copiii pentru hormoni tiroidieni și hormoni pituitari).
    • Dacă medicul a identificat simptomele externe ale cretinismului la un copil, ar trebui să înceapă imediat diagnosticarea și tratamentul. Și dacă părinții observă astfel de simptome, ar trebui să consulte imediat un medic.

    Vă recomandăm să citiți:

    Comentarii sau împărtăși experiențe:

    Copierea informațiilor fără un hyperlink către sursă este interzisă.

    înregistrare

    Profilul de conectare

    înregistrare

    E nevoie de mai puțin de un minut.

    Profilul de conectare

    Conectați-vă utilizând un profil dintr-o rețea socială sau un profil înregistrat anterior pe site

  • Ați Putea Dori, Hormoni Pro