Medicamentul etilic Euromycin cu instrucțiuni de utilizare pentru scăderea în greutate are o substanță care ajută la scăderea în greutate. Medicamentul este utilizat pentru a încălca glanda tiroidă, în unele cazuri este folosit pe tot parcursul vieții. Oamenii care doresc să piardă în greutate o iau din cauza proprietății pentru a accelera procesele metabolice și pentru a reduce greutatea corporală mai repede.

Ce sunt eutirocii?

Medicamentul sintetic este un analog al tiroxinei, un hormon tiroidian. Datorită levotiroxinei sodice, substanța activă a Eutirox (Euthyrox), agentul are un efect benefic asupra dezvoltării țesutului, creșterii și metabolismului. Eutirox - un medicament pentru a compensa deficiența hormonilor tiroidieni. Dozajul scăzut al medicamentului mărește rata de sinteză a proteinelor și a grăsimilor, media vizând dezvoltarea și creșterea țesuturilor, nevoia lor de oxigen. Utilizarea unei cantități mari de medicament activează pentru a inhiba activitatea hipotalamusului și a hipofizei (glandele endocrine).

structură

Un comprimat dintr-un medicament hormonal conține substanța activă în cantitatea indicată pe ambalajul produsului. Levothyroxina sodică este sarea de sodiu a L-tiroxinei și, după metabolizarea în rinichi și ficat, afectează dezvoltarea țesuturilor. Printre substanțele adiționale, în plus față de lactoza monohidrat emit: croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, gelatină, amidon de porumb. Înainte de a utiliza medicamentul, aveți grijă să citiți instrucțiunile pentru compoziție, pentru a evita reacțiile alergice și dezvoltarea efectelor secundare.

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil în tablete, ceea ce facilitează foarte mult administrarea medicamentului în orice loc. Tabletele Eutiroks sunt de culoare albă, rotunde, plate și șoldate. Pe ambele părți există un risc de separare pentru o separare confortabilă, dacă este necesar. Disponibil în doze de 25-150 mcg. Distribuția convenabilă a dozei permite cumpărătorului să aleagă opțiunea de ambalare dorită. O gamă largă de doze include o formă de eliberare intermediară între 75 și 100 pg - 88 pg, ceea ce nu este obișnuit.

Mecanism de acțiune

Ingredientul activ este un izomer de stânga al thyroxinei. Când levotiroxina penetrează țesuturile rinichilor și ficatului, este transformată în triiodotironină. Apoi levothyroxina afectează metabolismul și creșterea țesutului. Pacientul începe să simtă efectul medicamentului după 2 săptămâni. Doza exactă este prescrisă de către medic, deoarece afectează organismul în moduri diferite. Dozele mici de medicamente au un efect anabolic (stimularea sintezei și a creșterii țesuturilor) asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor, în timp ce dozele mari inhibă producerea hormonului stimulator al tiroidei, hormonului eliberator al tireotropinei.

Ce este prescris

Eutirox este un medicament hormonal, astfel încât medicamentul este utilizat pentru a compensa deficiența hormonilor tiroidieni. De droguri este, de asemenea, utilizat într-un complex terapeutic cu alte medicamente împotriva bolii Graves, tiroidita autoimuna, un test pentru suprimarea glandei tiroide. Alte indicații de utilizare conform instrucțiunilor sunt:

  • hipotiroidism;
  • perioada după intervenția chirurgicală pentru cancerul tiroidian și alte boli;
  • gâtul toxic difuz;
  • euthyroid goiter;
  • măsuri preventive împotriva redistribuirii buruienilor;
  • după rezecția glandei tiroide;
  • ca metodă de diagnosticare, un test de supresie tiroidiană.

Instrucțiuni privind utilizarea eutiroxului pentru scăderea în greutate

Unii oameni folosesc medicamentul pentru a accelera procesul de scădere a acestor kilograme în plus. Judecând după recenziile pozitive, este posibil să pierdeți în greutate cu Eutirox - instrumentul depanează activitatea metabolismului, adică metabolizarea încetinită este normalizată, ceea ce are un efect pozitiv asupra eliminării depozitelor de grăsime. Primii care au început să utilizeze Eutirox pentru pierderea în greutate au fost sportivi, culturisti și culturisti. Pierderea în greutate se datorează proprietăților speciale pe care le dau medicamentele:

  • reduce pofta de mancare;
  • accelerează metabolismul asociat cu arderea caloriilor;
  • promovează absorbția glucozei;
  • stimulează sistemul nervos, care conduce corpul într-o stare activă și persoana dorește să se miște.

Cursul utilizării Eutirox pentru scăderea în greutate este de 28 de zile. Tabletele se spală cu multă apă. Pentru a obține rezultatul, atunci când luați medicamentul, este necesar să corectați nutriția și să includeți în alimentația zilnică alimente care conțin cantități mari de proteine ​​și fibre. O doză mare de medicament în 150-200 micrograme ajută la scăderea în greutate, dar se recomandă să se ia o sumă medie. Cum să luăm eutirocii? Este necesar să urmați recomandările:

  1. Recepția începe cu 50 micrograme pe zi, crescând treptat până la 300 micrograme.
  2. Doza zilnică de Eutiroks este împărțită în 3 doze.
  3. Tabletele Eutiroks pot fi consumate până la ora 18:00.
  4. Luați medicamentul înainte de masă sau după 2 ore.

Efecte secundare

Printre efectele secundare ale medicamentului, atunci când luați pentru pierderea în greutate în instrucțiunile alocă sarcina pe inimă. Acest efect negativ poate fi redus prin administrarea beta-blocantelor în paralel. Printre efectele secundare ale Eutirox, reacțiile alergice sunt rareori observate. Este extrem de important să vă alegeți doza individuală în timpul tratamentului sau a pierderii în greutate, ceea ce va ajuta la reducerea riscului de consecințe negative. Cu efecte secundare puternice și permanente, trebuie să urmeze întreruperea tratamentului. Printre complicațiile posibile sunt:

  • dureri abdominale;
  • insomnie;
  • tulburări digestive;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • defecțiuni ale glandei tiroide;
  • diaree;
  • tahicardie;
  • transpirație crescută.

Contraindicații

Înainte de un curs terapeutic este important să aflați mai multe despre Eutiroks - instrucțiunile de utilizare pentru pierderea în greutate, care vor spune despre toate contraindicațiile. Pentru femeile însărcinate, Eutirox nu este prescris pentru scăderea în greutate, ci este utilizat ca medicament pentru a compensa deficiența hormonului din glanda tiroidă. Luând medicamentul în timpul sarcinii, trebuie să știți că afectează fătul. Lipsa tiroxinei și a excesului acesteia pot afecta sănătatea copilului și pot duce la complicații grave, cum ar fi întârzierea mintală.

interacțiune

Este posibilă combinarea medicamentului cu băuturi alcoolice, dar ar trebui să știți când să vă opriți și să vă uitați la modul în care vă simțiți. Fiecare organism este individual și este imposibil să se prevadă modul în care această combinație vă va afecta. Alcoolul este cunoscut pentru proprietățile sale pentru a reduce eficacitatea medicamentelor, astfel încât utilizarea sa este permisă numai în doze mici. Caracteristicile interacțiunii medicamentului cu alte substanțe conform instrucțiunilor:

  1. Efectul reducerii acțiunii substanței active apare atunci când se utilizează sertralină.
  2. Consumul de ritonavir crește necesitatea medicamentului.
  3. Reduce absorbția unei substanțe din trasta gastrointestinală, colestyramina.
  4. Clofibratul, salicilații, furosemidul și dicumarina pot înlocui substanța activă din asocierea acesteia cu proteinele.
  5. Apariția aritmiilor contribuie la / în introducerea fenitoinei.
  6. Mijloacele care afectează coagularea sângelui, sporesc eficiența acestora.

Analogi ai Eutirox

Substituenții medicamentului sunt similari în acțiunea și compoziția medicamentului. Toate grupurile de analogi de medicamente compensează lipsa hormonului tiroidian. Principalul analog al lui Eutiroks este L-tiroxina cu forme de eliberare mai puțin limitate, dar mai scumpe. Printre alte substitute, produsele sunt izolate: Tyro-4, Bagothyrox, Levothyroxine și Levothyroxine sodium.

În orice farmacie din Rusia, inclusiv în capitală, puteți cumpăra medicamente hormonale Eutiroks numai pe bază de prescripție medicală sau comenzi ieftine din catalog. Înainte de a cumpăra în magazinul online, trebuie să consultați un specialist. Medicul vă va spune cum să calculați doza de Eutirox în greutate. Prețul medicamentului depinde de punctul de vânzare, de producător și de dozaj. Costul medicamentului este de 100-300 de ruble pe pachet de 100 de comprimate. Mai jos este costul aproximativ de producție de 100 comprimate (Moscova):

Eutirox - instrucțiuni de utilizare, analogi, revizuiri și forme de eliberare (tablete 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg și 150 μg) unui medicament hormonal pentru tratamentul hipotiroidismului și gurii la adulți, copii și în timpul sarcinii. Compoziție și alcool

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului hormon Eutiroks. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Eutiroks în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Eutiroks în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul hipotiroidismului și gurii la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Eutirox este un preparat de hormoni tiroidieni. Izomer levorotator sintetic al tiroxinei. După transformarea parțială în triiodotironină (în ficat și rinichi) și tranziția în celulele corpului, ea influențează dezvoltarea și creșterea țesuturilor și a metabolismului. În doze mici, are un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor. În doze medii, stimulează creșterea și dezvoltarea, crește necesitatea țesutului de oxigen, stimulează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și mărește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producerea hipotalamului hormonului eliberator al tireotropinei și a hormonului stimulant al glandei pituitare.

Efectul terapeutic al Eutirox este observat după 7-12 zile, în același timp, efectul este păstrat după întreruperea tratamentului. Efectul clinic în hipotiroidism apare după 3-5 zile. Gatul difuze scade sau dispare în decurs de 3-6 luni.

structură

Levothyroxin sodic + excipienți.

Farmacocinetica

Când este ingerat, Eutirox este absorbit aproape exclusiv în intestinul subțire superior. Absorbite până la 80% din doza medicamentului. Consumul de alcool reduce absorbția levotiroxinei. Mai mult de 99% din medicamentul absorbit se leagă de proteinele serice (globulina care leagă tiroxina, prealbumina legată de tiroxină și albumina). Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă deaminare și decarboxilare, precum și conjugarea cu acizi sulfurici și glucuroni (în ficat). Metabolitul este excretat în urină și în bilă.

mărturie

  • euthyroid goiter;
  • hipotiroidism;
  • după rezecția glandei tiroide ca terapie de substituție și pentru prevenirea recurenței rubeolei;
  • cancerul tiroidian (după intervenție chirurgicală);
  • după ce a ajuns la starea euthyroidă cu tireostatice (ca terapie combinată sau monoterapie);
  • ca instrument de diagnosticare la efectuarea unui test de supresie tiroidiană.

Forme de eliberare

Tablete 25 pg, 50 pg, 75 pg, 100 pg, 125 pg și 150 pg.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza zilnică este determinată individual, în funcție de dovezi.

Eutirox într-o doză zilnică se administrează pe cale orală dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 30 de minute înainte de masă, spălând tableta în jos cu o cantitate mică de lichid (jumătate de pahar de apă) și nu mestecând.

În cazul efectuării terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, Eutirox este prescris într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; la pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente - 0,9 mcg / kg greutate corporală.

Cu obezitate semnificativă, calculul dozei trebuie făcut pe "greutatea ideală".

În cazul terapiei de substituție pentru hipotiroidism, doza inițială pentru pacienții cu vârsta sub 55 de ani (în absența bolilor cardiovasculare) este de 75-100 mcg pe zi pentru femei și de 100-150 mcg pe zi pentru bărbați. Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente, doza inițială este de 25 mg pe zi; creșterea dozei ar trebui să fie de 25 mcg cu un interval de 2 luni pentru a normaliza nivelul TSH în sânge; atunci când apar simptome sau deteriorarea sistemului cardiovascular, corectați terapia adecvată.

În hipotiroidismul sever pe termen lung, tratamentul trebuie început cu precauție extremă, la doze mici - 12,5 mg pe zi. Doza este crescută la întreținere la intervale mai lungi - cu 12,5 mcg pe zi la fiecare 2 săptămâni - și nivelul TSH din sânge este determinat mai des.

La tratarea hipotiroidismului congenital la copii, dozele de medicament depind de vârstă:

  • 0-6 luni - doza zilnică de 25-50 mg - 10-15 mg / kg;
  • 6-12 luni - doză zilnică de 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
  • 1-5 ani - o doză zilnică de 75-100 mcg - 5-6 mcg / kg;
  • 6-12 ani - doză zilnică de 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
  • peste 12 ani - doza zilnică de 100-200 mcg - 2-3 mcg / kg.

Sugarii primesc o doză zilnică de Eutirox în 1 doză cu 30 minute înainte de prima hrănire. Tableta este dizolvată în apă într-o suspensie subțire imediat înainte de a lua medicamentul.

În tratamentul bolii euthyroidice prescrise 75-200 mg pe zi.

Pentru prevenirea recidivei după tratamentul chirurgical al gâtului euthyroid - 75-200 mg pe zi.

În tratamentul tirotoxicozei - 50-100 mcg pe zi.

Pentru tratamentul supresiv al cancerului tiroidian - 50-300 mcg pe zi

În hipotiroidism, Eutirox este, de obicei, luat pentru o viață. Când se administrează tirotoxicoză, Eutirox se utilizează în terapie complexă cu tirostatice după atingerea stării euthyroidice. În toate cazurile, durata tratamentului medicamentos se determină individual.

Efecte secundare

Contraindicații

  • tirotoxicoza netratată;
  • insuficiență hipofiză netratată;
  • insuficiență corticosuprarenală netratată;
  • - infarct miocardic acut;
  • miocardită acută;
  • pancardita acuta;
  • creșterea sensibilității individuale la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, trebuie continuată tratamentul cu un medicament prescris pentru hipotiroidism. Când sarcina necesită o creștere a dozei de medicament datorită nivelurilor crescute de globulină care leagă tiroxina. Cantitatea de hormon tiroidian secretat în laptele matern în timpul alăptării (chiar și în timpul tratamentului cu doze mari de medicament) nu este suficientă pentru a provoca tulburări la copil.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii în asociere cu tireostatice este contraindicată, deoarece luând levotiroxină poate necesita o creștere a dozei tirastatice. Deoarece tireostaticele, spre deosebire de levothyroxine, pot penetra placenta, hipotiroidismul se poate dezvolta în făt.

În timpul perioadei de alăptare, medicamentul trebuie luat cu prudență, strict în dozele recomandate sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni speciale

În cazul hipotiroidismului, cauzat de deteriorarea glandei pituitare, este necesar să se stabilească dacă există, în același timp, o insuficiență a cortexului suprarenale. În acest caz, terapia de substituție cu glucocorticoizi trebuie începută înainte de a începe tratamentul hipotiroidismului cu hormoni tiroidieni pentru a evita dezvoltarea insuficienței suprarenale acute.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Medicamentul nu afectează activitățile profesionale asociate cu conducerea vehiculelor și a mecanismelor de conducere.

Interacțiune medicamentoasă

Eutirox îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte, care pot necesita o reducere a dozei.

Utilizarea antidepresivelor triciclice cu levothyroxine poate duce la un efect crescut al antidepresivelor.

Hormonii tiroidieni pot crește nevoia de insulină și medicamente hipoglicemiante orale. Se recomandă o monitorizare mai frecventă a valorilor glicemiei în perioadele de inițiere a tratamentului cu levothyroxină, precum și la schimbarea dozei de medicament.

Levothyroxina reduce efectul glicozidelor cardiace.

În cazul utilizării concomitente de colestyramină, colestipolul și hidroxidul de aluminiu reduc concentrația plasmatică a Eutirox datorită inhibării absorbției sale în intestin. În acest sens, levotiroxina trebuie aplicată timp de 4-5 ore înainte de a lua aceste medicamente.

Atunci când se utilizează concomitent cu steroizi anabolizanți, asparaginază, tamoxifen, interacțiunea farmacocinetică este posibilă la nivelul legării la proteine.

În cazul utilizării concomitente cu fenitoină, dicumarol, salicilați, clofibrat, furosemid în doze mari, conținutul de levothyroxină nelegat cu proteinele plasmatice crește.

Acceptarea medicamentelor care conțin estrogen mărește conținutul de globulină care leagă tiroxina, ceea ce poate crește necesitatea de a administra Eutirox la unii pacienți.

Medicamentul este un hormon natural al glandei tiroide, de aceea, consumul de alcool cu ​​Eutirox se află doar în planul preferințelor individuale ale individului.

Somatotropina, atunci când este aplicată simultan cu levothyroxine, poate accelera închiderea zonelor de creștere a epifizei.

Consumul de fenobarbital, carbamazepină și rifampicină poate crește clearance-ul levothyroxinei și necesită o creștere a dozei.

Analogi ai drogurilor Eutiroks

Analogi structurali ai substanței active:

  • L-tiroxină (tiroxină);
  • Bagotiroks;
  • L-Tirok;
  • Levothyroxină sodică;
  • Levothyroxină de sodiu;
  • Tirozina-4.

eutiroks

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,975 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,95 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,925 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,912 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,90 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,888 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,875 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,863 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,85 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Medicament de hormoni tiroidieni. Izomer levorotator sintetic al tiroxinei. După transformarea parțială în triiodotironină (în ficat și rinichi) și tranziția în celulele corpului, ea influențează dezvoltarea și creșterea țesuturilor și a metabolismului. În doze mici, are un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor. În doze medii, stimulează creșterea și dezvoltarea, crește necesitatea țesutului de oxigen, stimulează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și mărește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producerea hipotalamului hormonului eliberator al tireotropinei și a hormonului stimulant al glandei pituitare.

Efectul terapeutic este observat după 7-12 zile, în același timp, efectul este păstrat după retragerea medicamentului. Efectul clinic în hipotiroidism apare după 3-5 zile. Gatul difuze scade sau dispare în decurs de 3-6 luni.

Aspirație și distribuție

Când este ingerat, levotiroxina sodică este absorbită predominant în intestinul subțire superior. Absorbite până la 80% din doza medicamentului. Consumul de alcool reduce absorbția levotiroxinei sodice.

Cmax în ser se atinge aproximativ 5-6 ore după ingestie.

Mai mult de 99% din medicamentul absorbit se leagă de proteinele serice (globulina care leagă tiroxina, prealbumina legată de tiroxină și albumina).

Metabolism și excreție

În diferite țesuturi, aproximativ 80% din levotiroxină este monodeiodinată pentru a forma triiodotironina (T3) și produse inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă deaminare și decarboxilare, precum și conjugarea cu acizi sulfurici și glucuroni (în ficat). Metabolitul este excretat prin rinichi și prin intestine.

T1/2 face 6-7 zile.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Când tirotoxicoza T1/2 scurtat la 3-4 zile, iar hipotiroidismul este extins la 9-10 zile.

- ca terapie de substituție și pentru prevenirea recurenței gurii după rezecția glandei tiroide;

- cancer tiroidian (după tratamentul chirurgical);

- gură toxică difuză după atingerea stării euthyroidice a tireostaticelor (ca terapie combinată sau monoterapie);

- ca instrument de diagnosticare la efectuarea unui test de supresie tiroidiană.

- creșterea sensibilității individuale la medicament;

- insuficiență pituitară netratată;

- insuficiență suprarenală netratată;

- utilizarea în timpul sarcinii în asociere cu medicamente antitiroidiene.

Tratamentul nu trebuie inițiat pentru infarct miocardic acut, miocardită acută, pancardită acută.

Nu este recomandat pentru pacienții cu boli rare genetice asociate cu intoleranță la galactoză, sindrom deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (datorită prezenței medicamentului lactoză).

Precauții trebuie prescrise cu BCI (ateroscleroza, angina, infarct miocardic), hipertensiune, aritmie, diabet, in sever hipotiroidism lung existente, sindrom de malabsorbtie (poate necesita corectarea dozei), pacienții cu predispoziție la reacții psihotice.

Doza zilnică este determinată individual, în funcție de dovezi.

Eutirox într-o doză zilnică se administrează pe cale orală dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 30 de minute înainte de masă, spălând tableta în jos cu o cantitate mică de lichid (jumătate de pahar de apă) și nu mestecând.

În cazul efectuării terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, Eutirox este prescris într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; la pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente - 0,9 μg / kg greutate corporală.

În cazul terapiei de substituție pentru hipotiroidism, doza inițială pentru pacienții cu vârsta sub 55 de ani (în absența bolilor cardiovasculare) este de 75-100 mcg / zi pentru femei și de 100-150 mcg / zi pentru bărbați. Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente, doza inițială este de 25 mg pe zi; creșterea dozei ar trebui să fie de 25 mcg cu un interval de 2 luni pentru a normaliza nivelul TSH în sânge; Dacă simptomele sistemului cardiovascular apar sau se înrăutățesc, este necesară corectarea tratamentului bolilor cardiovasculare.

În cazul hipotiroidismului sever pe termen lung, tratamentul trebuie început cu precauție extremă, la doze mici de 12,5 μg / zi. Doza este crescută la întreținere la intervale mai lungi - la 12,5 μg / zi la fiecare 2 săptămâni - iar nivelul TSH în sânge este determinat mai des.

Când se tratează hipotiroidismul congenital la copii, dozele de medicament depind de vârstă.

Sugarii și copiii cu vârsta până la 3 ani primesc o doză zilnică de Eutirox la o doză cu 30 de minute înainte de prima hrănire. Tableta este dizolvată în apă într-o suspensie subțire imediat înainte de a lua medicamentul.

În tratamentul bolii euthyroidice prescrieți 75-200 mg / zi.

Pentru prevenirea recidivei după tratamentul chirurgical al gutului euthyroid - 75-200 mg / zi.

În tratamentul tirotoxicozei - 50-100 mg / zi.

Pentru tratamentul supresiv al cancerului tiroidian - 150-300 mg / zi.

La efectuarea unui test de supresie tiroidiană se utilizează următorul regim de dozare:

În hipotiroidism, Eutirox este, de obicei, luat pentru o viață. Când se administrează tirotoxicoză, Eutirox se utilizează în terapie complexă cu tirostatice după atingerea stării euthyroidice. În toate cazurile, durata tratamentului medicamentos se determină individual.

Utilizarea adecvată a medicamentelor Eutiroks sub supravegherea unui medic nu afectează efectele secundare.

În caz de hipersensibilitate la medicament, pot apărea reacții alergice.

Cu o supradoză a medicamentului există o creștere semnificativă a ratei metabolice. Semne clinice de hipertiroidism pot să apară în caz de supradozaj, dacă pragul de toleranță individuală a levotiroxinei sodice este depășit sau dacă doza de medicament de la începutul tratamentului crește prea repede.

Simptomele tipice de hipertiroidie: aritmii cardiace, tahicardie, palpitații, angină pectorală, dureri de cap, slăbiciune musculară și crampe musculare, înroșirea feței (în special a pielii), febră, vărsături, tulburări menstruale, hipertensiune vnturicherepnaya benignă, tremor, neliniște, insomnie, transpirație crescută, scădere în greutate, diaree. Au fost raportate cazuri de stop cardiac subită la pacienții care au luat doze excesiv de mari de levothyroxină sodică timp de mai mulți ani. La pacienții predispuși, au existat cazuri izolate de convulsii atunci când a fost depășit pragul de toleranță individuală.

O supradoză de levothyroxină sodică poate provoca simptome de psihoză acută, în special la pacienții cu predispoziție la tulburări psihotice.

Tratament: în funcție de severitatea simptomelor, o scădere a dozei zilnice a medicamentului, o întrerupere a tratamentului pentru câteva zile, numirea beta-blocantelor. Când se utilizează medicamentul în doze extrem de mari, poate fi prescrisă plasmefereza. După dispariția efectelor secundare, tratamentul trebuie început cu prudență, cu o doză mai mică.

Utilizarea antidepresivelor triciclice cu levothyroxină sodică poate duce la un efect crescut al antidepresivelor.

Levotiroxina sodică reduce efectul glicozidelor cardiace.

Cu utilizarea concomitentă a colestyraminei și colestipolului (rășină schimbătoare de ioni), precum și a hidroxidului de aluminiu, concentrația plasmatică a levothyroxinei sodice este redusă datorită inhibării absorbției sale în intestin. În acest sens, levotiroxina sodică trebuie aplicată timp de 4-5 ore înainte de a lua aceste medicamente.

Atunci când se aplică simultan cu steroizi anabolizanți, asparaginază, tamoxifen, interacțiunea farmacocinetică este posibilă la nivelul legării la proteinele plasmatice.

Inhibitorii de protează (de exemplu, ritonavir, indinavir, lopinavir) pot influența eficacitatea levothyroxinei sodice. Se recomandă o monitorizare atentă a concentrațiilor hormonului tiroidian. Dacă este necesar, ajustați doza de levothyroxină sodică.

Fenitoina poate afecta eficacitatea levothyroxinei sodice datorită deplasării levothyroxinei sodice din asocierea acesteia cu proteinele plasmatice, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației de T4 și t3. Pe de altă parte, fenitoina crește rata metabolică a levothyroxinei sodice în ficat. Se recomandă o monitorizare atentă a concentrațiilor hormonului tiroidian.

Levothyroxina sodică poate reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice. Prin urmare, este necesară monitorizarea frecventă a concentrației de glucoză în sânge de la începutul terapiei de substituție hormonală tiroidiană. Dacă este necesar, doza de medicament hipoglicemic trebuie ajustată.

Levothyroxina sodică poate mări efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină) prin deplasarea acestora din asocierea lor cu
proteinele plasmatice, care pot crește riscul de sângerare, de exemplu, hemoragii la nivelul SNC sau hemoragii gastrointestinale, în special la pacienții vârstnici. Prin urmare, monitorizarea regulată a parametrilor de coagulare este necesară atât la începutul cât și în timpul terapiei asociate cu aceste medicamente. Dacă este necesar, doza de anticoagulant trebuie ajustată.

Salicilații, dicumarol, furosemid în doze mari (250 mg), clofibrat și alte medicamente pot deplasa levotiroxină de sodiu a asocierii sale cu proteinele plasmatice, ceea ce duce la creșterea concentrației fracțiunii libere a T4.

În cazul administrării concomitente de orlistat și levothyroxină sodică, se poate dezvolta hipotiroidism și / sau controlul hipotiroidismului poate scădea. Motivul pentru aceasta poate fi o scădere a absorbției sărurilor de iod și / sau levothyroxine sodice.

Sevelamer poate scădea absorbția levothyroxinei sodice. Inhibitorii tirozin kinazei (de exemplu, imatinib, sunitinib) pot reduce eficacitatea levotiroxinei sodice. De aceea, la începutul sau la sfârșitul cursului tratamentului concomitent cu aceste medicamente, se recomandă monitorizarea modificărilor funcției tiroidiene la pacienți. Dacă este necesar, se ajustează doza de levothyroxină sodică.

Medicamente care conțin aluminiu (antiacide, sucralfat), medicamente care conțin fier,
Carbonatul de calciu a fost descris în literatură ca potențială reducerea eficacității levothyroxinei sodice. Prin urmare, se recomandă administrarea levothyroxinei sodice cu cel puțin 2 ore înainte de utilizarea acestor medicamente.

Somatropinul, administrat simultan cu levotiroxina sodică, poate accelera închiderea zonelor de creștere epifizei.

Propiltiouracil, GCS, beta-simpatolitic, agenți de contrast care conțin iod, amiodaronă inhibă transformarea periferică a T4 în t3. Datorită conținutului ridicat de iod, utilizarea amiodaronei poate fi însoțită de dezvoltarea atât a hipertiroidismului, cât și a hipotiroidismului. O atenție deosebită trebuie acordată goiterului nodular cu posibila dezvoltare a autonomiei funcționale nerecunoscute.

Sertralina, clorochina / proguanilul reduc eficacitatea levothyroxinei sodice și cresc nivelul TSH seric.

Medicamentele care promovează inducerea enzimelor hepatice (de exemplu, barbiturice, carbamazepină) pot contribui la clearance-ul hepatic al levothyroxinei sodice.

La femeile care utilizează contraceptive care conțin estrogen sau la femeile aflate în postmenopauză care primesc terapie de substituție hormonală, poate crește necesitatea levothyroxinei sodice.

Consumul de alimente care conțin co-conținut poate reduce absorbția intestinală a levothyroxinei sodice. Prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei, în special la începutul sau după încetarea utilizării produselor care conțin soia.

Înainte de începerea terapiei de substituție cu hormoni tiroidieni sau înainte de a efectua un test de supresie tiroidian este necesară pentru a elimina sau de a organiza tratamentul următoarelor boli sau condiții: insuficiență coronariană acută, angina, ateroscleroza, hipertensiunea, insuficiența hipofizară sau insuficiență suprarenală. De asemenea, înainte de inițierea terapiei cu hormoni tiroidieni, trebuie exclusă sau tratați autonomia funcțională a glandei tiroide.

La pacienții cu risc de apariție a tulburărilor psihotice, se recomandă începerea tratamentului cu o doză mică de levothyroxină sodică, urmată de o creștere lentă la începutul tratamentului. Monitorizarea pacientului este recomandată. În cazul semnelor de tulburări psihotice, doza de levothyroxină sodică trebuie ajustată.

Este necesar să se excludă posibilitatea hipertiroidismului indus de medicamente chiar minor la pacienții cu insuficiență coronariană, insuficiență cardiacă sau tahiaritmias. Prin urmare, în aceste cazuri, este necesară monitorizarea regulată a concentrației hormonului tiroidian.

Înainte de terapia de substituție cu hormoni tiroidieni, este necesară determinarea etiologiei hipotiroidismului secundar. Dacă este necesar, trebuie inițiată terapia de substituție pentru a compensa insuficiența suprarenală.

Dacă suspectați dezvoltarea autonomiei funcționale a glandei tiroide înaintea tratamentului, se recomandă efectuarea unui test TRG sau scintigrafie supresivă.

La femeile aflate în postmenopauză cu hipotiroidism diagnosticat și având un risc crescut de osteoporoză, este necesară excluderea prezenței serului levothyroxin sodic în exces față de concentrațiile fiziologice în ser. În acest caz, se recomandă monitorizarea atentă a funcției tiroidiene.

Utilizarea levotiroxinei sodice nu este recomandată în prezența tulburărilor metabolice însoțite de hipertiroidism. O excepție este folosirea medicamentelor anti-tiroide în timpul tratamentului hipertiroidismului.

De la începutul terapiei cu levothyroxină sodică în cazul trecerii de la un medicament la altul, se recomandă ajustarea dozei în funcție de răspunsul clinic al pacientului la terapie și de rezultatele cercetărilor de laborator.

În cazul utilizării simultane a orlistatului și a levothyroxinei sodice, se poate dezvolta hipotiroidism și / sau controlul hipotiroidismului poate scădea. Pacienții care iau levotiroxină sodică trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza orlistat, ca poate fi necesar să luați orlistat și levothyroxină sodică în momente diferite ale zilei și să ajustați doza de levothyroxină sodică. Se recomandă o monitorizare suplimentară a funcției tiroidiene.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Nu s-au efectuat studii privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Cu toate acestea, din moment ce Levothyroxina sodică este identică cu hormonul tiroidian natural, nu este de așteptat niciun efect asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, trebuie continuată tratamentul cu un medicament prescris pentru hipotiroidism. În timpul sarcinii, poate fi necesară creșterea dozei de medicament datorită nivelurilor crescute de globulină care leagă tiroxina.

Nu există dovezi privind apariția efectelor teratogene și fetotoxice atunci când se utilizează medicamentul în dozele terapeutice recomandate. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii în doze excesiv de mari poate afecta negativ fătul și dezvoltarea postnatală.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii în asociere cu tireostatice este contraindicată, deoarece luând levotiroxină sodică poate necesita o creștere a dozei tirastatice. Deoarece tireostaticele, spre deosebire de levotiroxina sodică, pot penetra bariera placentară, hipotiroidismul se poate dezvolta în făt.

În timpul alăptării, medicamentul trebuie luat strict în dozele recomandate sub supravegherea unui medic. Când se utilizează medicamentul în dozele terapeutice recomandate, concentrația de hormon tiroidian secretate în laptele matern este insuficientă pentru a provoca hipertiroidismul și pentru a suprima secreția de TSH la un copil.

În cazul efectuării terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, Eutirox este prescris într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; la pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente - 0,9 μg / kg greutate corporală.

În cazul terapiei de substituție pentru hipotiroidism, doza inițială pentru pacienții cu vârsta sub 55 de ani (în absența bolilor cardiovasculare) este de 75-100 mcg / zi pentru femei și de 100-150 mcg / zi pentru bărbați. Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente, doza inițială este de 25 mg pe zi; creșterea dozei ar trebui să fie de 25 mcg cu un interval de 2 luni pentru a normaliza nivelul TSH în sânge; atunci când apar simptome sau deteriorarea sistemului cardiovascular, corectați terapia adecvată.

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

eutiroks

Forme de eliberare

Instruirea Eutirox

Eutirox (levotiroxină sodică) este un medicament tiroidian folosit ca înlocuitor al hormonilor tiroidieni. Bolile tiroidiene și, în special, hipotiroidismul sunt una dintre cele mai frecvente patologii endocrine de astăzi, în special în zonele cu niveluri tradiționale scăzute de iod în mediul înconjurător. Hipotiroidismul necesită terapie de substituție hormonală. Este necesar să se înceapă un curs de droguri la cel mai devreme stadiu al bolii, atunci când efectele sale asupra organismului sunt minime. Principala sarcină a endocrinologului în această etapă este de a normaliza și menține un nivel stabil de hormoni tiroidieni. Pentru tratamentul hipotiroidismului, se folosesc pe scară largă analogii complecși artificiali recreați ai hormonilor tiroidieni umani, levothyroxine și triiodothyronine. Unul dintre aceste medicamente este Eutirox, levotiroxină sodică. Când se administrează pe cale orală, aproximativ 80% din levotiroxina sodică este absorbită în tractul gastrointestinal. Maximul concentrației de sânge este notat după 5-6 ore de la momentul administrării. Timpul de înjumătățire al medicamentului Eutirox este de 6-7 zile (cu hipotiroidism, crește până la 9-10 zile). Doza zilnică a medicamentului este determinată individual în funcție de situația clinică. Eficacitatea tratamentului este determinată de concentrația hormonului stimulator tiroidian și a tiroxinei libere. Sarcina crește necesarul de tiroxină la jumătate. Terapia de substituție hormonală în tratamentul hipotiroidismului este pe tot parcursul vieții. Pentru pacienții cu acest profil, administrarea zilnică de levothyroxină este o necesitate vitală.

Dacă medicamentul este produs într-un număr limitat de doze (1-2), conformitatea scade (aderarea pacientului la tratament), deoarece în acest caz, este necesar să se împartă tableta în două, în patru sau opt părți, ceea ce poate duce, de asemenea, la o dozare inexactă și la o scădere a calității farmacoterapiei. Eutirox este unul dintre puținele medicamente de levothyroxină de pe piața rusă, disponibil în cea mai mare gamă de doze: de la 25 la 150 mcg. Ușor de administrare a medicamentului crește complianța, ceea ce este deosebit de important pentru farmacoterapia de-a lungul vieții și îmbunătățește calitatea vieții pacientului. metabolismul Normalizarea atunci când primesc Eutiroksa elimină deficit de hormon tiroidian conduce la niveluri de concentrație corespunzătoare fiziologice în sânge tirotropină, restabilește performanța fizică și mentală. În doze mici, Eutirox prezintă un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și lipidelor. Înainte de tratament, este necesar să se efectueze o examinare fizică profundă și să se excludă prezența unor boli cum ar fi angină, ateroscleroză, hipertensiune arterială și insuficiență pituitară. La pacienții cu psihic instabil, tratamentul începe cu doze minime, cu o creștere graduală sub supraveghere medicală regulată. Consumul de produse care conțin soia în intestin poate agrava absorbția levotiroxinei sodice, ceea ce necesită o ușoară creștere a dozei.

Comentariile medicilor despre euthyrox

Medicamentul "Eutiroks" sa dovedit în practica mea clinică. Mai ales pozitiv a fost experiența utilizării sale la femeile gravide: plângerile de palpitații au fost semnificativ mai puțin frecvente și, în general, tolerabilitatea a fost suficient de bună. Vreau, de asemenea, de remarcat prezența a nouă doze, care facilitează foarte mult pacientul luarea de droguri, nu este nevoie să împartă pilula în bucăți mai mici (care este adesea imposibil pentru persoanele în vârstă).

Farmaciile nu prezintă întotdeauna întreaga gamă de doze.

"Eutiroks" - un excelent medicament de la producătorul german! Este numit de către endocrinolog pentru diferite boli ale glandei tiroide, în special pentru hipotiroidism. Medicamentul ajută la restabilirea hormonilor și aduce TSH la normal după 1,5 luni de utilizare. Eutirox are un efect cumulativ. Excelent de droguri la un preț accesibil.

Utilizarea corectă a medicamentului "Eutiroks" sub supravegherea medicului curant, nu a observat efecte secundare. Nu este recomandat să se utilizeze "Eutiroks" simultan cu alte medicamente. Doza zilnică de "Eutirox" este administrată dimineața pe stomacul gol 30-60 de minute înainte de masă, spălând o pastilă cu o cantitate mică de apă.

Îmi place foarte mult acest medicament. Folosit constant în practica mea atât la copii cât și la adulți. Este foarte convenabil să aveți o doză de 25 mcg, pentru copii mici, această doză este de neînlocuit. Doza 50, 100, 125 este aplicabilă la pacienții vârstnici. Eficace, "într-adevăr de lucru", nu a existat nici un caz (cu excepția cazului, desigur, regimul de primire a fost rupt și pacientul nu a anulat tratamentul însuși), astfel încât nu a avut nici un efect. Îi recomand tuturor pacienților care se află în terapia de substituție cu tiroxină.

Medicamentul este unic, nu-mi pot imagina practica medicală fără ea, este foarte convenabil de folosit. Titrarea dozei, o bună tolerabilitate, o dinamică pozitivă excelentă! Există o mulțime de exemple! Vă recomandăm! Dar, în același timp, foarte atent, ca și în mâinile experimentate ale unui specialist, lucrează minuni și cu o programare analfabetică poate duce la consecințe ireversibile.

Un medicament bun pentru terapia de substituție hormonală. Are numeroase doze, inclusiv non-standard 25, 88, 112, 137, ceea ce permite pacienților mei să ia medicamentul fără să-l împartă în părți, ceea ce oferă cea mai bună compensare pentru hipotiroidism.

Medicamentul este vândut în toate farmaciile, fără efecte secundare. Disponibil la un preț.

În practica mea, prescriu medicamentele Eutiroks pentru tratamentul hipotiroidismului postoperator și, de asemenea, sa dovedit a fi pentru tratamentul tiroiditei autoimune cronice. De asemenea, prescriu medicamentul ca parte a unei terapii complexe pentru tratamentul gurii toxice duodenale. Are un efect moale și un efect bun.

Tablete ușor de divizibile, falsuri de droguri sunt rareori găsite. O valoare excelentă pentru bani.

Conține lactoză, nu se potrivește pacienților cu intoleranță la lactoză.

Recepția este strict 30-40 de minute înainte de mese. Nu se recomandă să nu mai scapi. Luarea medicamentului este strict sub controlul statutului hormonal și al medicului curant.

convenabil de a utiliza, doze diferite de la 25 la 150 μg, comprimatul este în pericol, împărțit în jumătate în părți egale, mărimea tabletei nu este mare, este ușor de înghițit, este posibil pentru copii. nu există efecte secundare, dacă nu respectați doza, pot apărea simptome de supradozaj

conține lactoză, absorbită strict pe stomacul gol, trebuie luată mai întâi

în general, un medicament bun, de înaltă calitate, prețul este accesibil, ușor de utilizat

De droguri normalizează rapid statutul hormonal. Fără efecte secundare.

Vă dau un comentariu atât la pacientul care a utilizat medicamentul timp de 14 ani, cât și la medicul care supraveghează pacienții care utilizează acest medicament. Un medicament de înaltă calitate, de înaltă calitate. Eu, ca pacient, un "huligan". Nu întrețin întotdeauna intervalul dintre administrarea pilulei și micul dejun. Și, chiar și în cazul "huliganilor", acest medicament funcționează. Îmi datorez viața mea!

Medicamentul este unul dintre cele mai bune pe piața terapiei de substituție tiroidiană.

Titrare foarte convenabilă a dozei, biodisponibilitate excelentă. Nu s-au observat efecte secundare. La administrarea medicamentului trebuie să fie conștient că absorbția sa este cea mai bună cale pe stomacul gol. Dacă trebuie să luați alte medicamente pe stomacul gol, intervalul dintre administrarea eutiroxului și alt medicament trebuie să fie de cel puțin 30 de minute.

Bună "de lucru" de droguri.

Convenabil în numirea oricărei doze. Nu s-au observat efecte secundare atunci când sunt prescrise în experiența personală de utilizare, sub rezerva tuturor regulilor de administrare a medicamentului. Este foarte convenabil să se utilizeze la copiii mici, deoarece există o doză de 25 de ori. Întotdeauna disponibilă în rețeaua de farmacii.

Levothyroxina în practica unui endocrinolog este un medicament indispensabil și frecvent utilizat.

O atenție deosebită trebuie acordată pacientului care primește medicamentul timp de cel puțin o jumătate de oră înainte de micul dejun, fără a combina cu alte medicamente, în caz contrar medicamentul, fie nu absorbită sau absorbită de o doză mai mică și apoi să fie problematică pentru a efectua o corecție, titrare, pentru a stabili adevărata nevoie.

Produs de înaltă calitate de la o companie germană bună. Efect rapid. Dacă se respectă regulile de dozare pentru terapia hormonală de substituție, nu se observă efecte secundare. Absolut sigur pentru tractul gastro-intestinal, puteți lua o pastilă, spălată cu apă suficientă dimineața și mâncați după câteva ore.

Combinație excelentă de preț și calitate. Selecție elegantă a dozei de la 25 mg, care este deosebit de valoroasă la selectarea terapiei la pacienții vârstnici și severi.

Comentariile pacienților despre euthyrox

După naștere, glanda tiroidă sa lărgit, o operație a fost efectuată pentru a elimina ambii lobi, iar acum medicii mi-au prescris să beau un comprimat Eutyrox pentru viață dimineața înainte de micul dejun. Mă dau periodic teste pentru hormoni tiroidieni - medicamentul are un efect bun, tratamentul constant se simte. Nu-mi dau greutate, mă simt bine.

Pastile "Eutiroks" Am numit ginecologul meu-endocrinolog. TSH a fost foarte mare, ca urmare, hipotiroidismul a fost diagnosticat. Accept acest lucru timp de cinci ani. Nu au existat niciodată reacții adverse și alergii. Acceptați, totuși, acest medicament trebuie să fie strict sub supravegherea unui medic. TTG a revenit la normal după o lună și jumătate. În plus față de normalizarea hormonului de stimulare a tiroidei, starea pielii sa îmbunătățit. A devenit mult mai puțin acnee, aproape că a încetat să cadă părul. Și, în general, statul sa îmbunătățit. Disparițiile puternice ale dispoziției au dispărut, capacitatea de lucru a crescut și nu a devenit atât de rapid pentru a te obosi. Eutiroks au analogi, dar mi se potriveste atat in pret cat si in calitate!

În 2011, am fost diagnosticat cu cancer tiroidian. Glanda tiroidă a fost îndepărtată și acum trebuie să beau în mod constant hormoni. În ultimii 6 ani, am luat "Eutirox", doza a fost aleasă corect, deci nu am probleme cu greutatea și metabolismul. Un plus imens al acestui medicament este faptul că este disponibil în diferite doze, inclusiv în cele non-standard. De exemplu, 88 micrograme, 112 micrograme, care vă permit să selectați cu precizie dozajul în funcție de greutate. Dar nu foarte mulți oameni știu că există astfel de doze, chiar am avut situații de conflict în farmacii, farmaciștii m-au convins că nu există astfel de doze. Și, de asemenea, a venit peste medici care au auzit prima dată despre astfel de doze.

Eutirox a luat mai mult de zece ani (diagnosticul este hipotiroidismul autoimun). Drogul a funcționat remarcabil (control TSH), dar în toamna anului 15 producătorul sa schimbat și medicamentul a încetat să mai funcționeze - TSH a crescut, au apărut umflături pe față și greutate a început să crească. Cumparata de la farmaciile de ambalare de produse vechi, a durat un an, iar acum am bea o lună „Eutiroks“ Merck - același model ca și cel de un an în urmă, a crescut de TSH, T4 cel puțin până la limitele inferioare ale feței în valurile de dimineață teribil. De droguri este în mod clar nu funcționează! Dozajul a fost calculat pe baza greutății corporale, iar în momentul de față accept cel mai mult posibil pentru mine.

Înainte de numirea eutirox TSH a fost 14,6. Vroiau să elimine cota potrivită. A început să ia primele 10 zile pentru 25, apoi pentru 50 mcg. Primele zile de la primire au fost o durere de cap și o manifestare a pregătirii convulsive (am o boală organică a creierului). Apoi, totul este stabil, fără plângeri. Diagnosticul este acum discutabil, dar biopsia oncologică exclude. Greutatea după administrarea eutiroksa sa oprit la 81 kg. Era foarte frică să înceapă să ia hormoni, dar acum se bucură că a inventat hormoni. Observ și investighez fără să mă plâng de starea de sănătate.

Dintre toți producătorii cunoscuți de tiroxină, Merck KGaA a fost cel mai fiabil. L-am văzut pe Eutirox când eram în poziție, iar tiroida mea nu putea să facă față. Speriat că nu pot sta copilul, TSH se rostogolește. Doza a fost luată timp de aproape două luni pentru a compensa în final deficiența de tiroxină. În această situație, experiența colosală a medicului este binevenită. Astăzi, și eu accept "Eutiroks", dar într-o mică doză. Starea de sănătate este super, iritabilitatea sa evaporat, părul a crescut în cele din urmă, a pierdut 12,5 kg, starea pielii sa îmbunătățit. Fără efecte secundare.

Mi-a fost prescris același drog, dar mi-e teamă să o iau. După ce a citit atât de multe recenzii, a devenit incomod. Mulți oameni scriu lucruri înfricoșătoare și deja am alergii la multe droguri. Doar nu știu ce să fac.

Medicament eficient pentru tratamentul hipotiroidismului. Acesta este absorbit în 40 de minute, deci este mai bine să-l luați nu mai târziu de o jumătate de oră înainte de mese. Uneori este dificil să ridici doza, mi-a luat aproximativ un an. Pilulele în sine sunt mici, fără gust. Și deși mulți medici cred că nimeni nu va falsifica eutiroxul, am fugit într-un fals. În aparență, ambalajele nu diferă deloc, dar comprimatele s-au dovedit a fi în ambalaj cu cretă simplă. Apoi am făcut examenul. Așadar, aveți grijă când cumpărați medicamente hormonale. Și nu uitați să controlați nivelul TSH.

Problemele tiroidiene au început la vârsta de 16 ani. După o lungă vizită la tot felul de medici din oraș și din regiune, trebuia să fac o operație pentru a elimina glanda tiroidă. După ce medicul mi-a prescris, "Eutiroks" cu o doză de 125. Am luat o pastilă în fiecare dimineață timp de 4 ani deja, nu există probleme. Se simte minunat, nu a observat nici un efect secundar. "Eutiroks" - medicamentul este mai mult sau mai puțin disponibil în comparație cu alte medicamente. Medicamentul este bun.

Glanda tiroidiană a început să fie greșită atunci când aveam 14 ani, datorită faptului că a avut loc o creștere a creșterii (în 3 luni am crescut cu 10 cm). Endocrinologul a diagnosticat tiroidita autoimună. Și în acel moment mi sa dat tiroxină. Au trecut 12 ani de atunci, diagnosticul a fost redenumit la hipotiroidism. Am luat eutirox de la 18 ani, dozele au fost diferite (în funcție de testele pentru TSH). Acum am o doză profilactică de 50 mg, iau o pastilă în fiecare dimineață pe un stomac gol. Cred că datorită acestui medicament și, bineînțeles, stilului meu de viață, tiroida mea este într-o stare stabilă și timp de 4 ani testele pentru hormoni și ultrasunete sunt în limitele normale.

Am fost familiarizat cu eutirox timp de mai mult de trei ani (hipotiroidismul a fost diagnosticat) - Îl iau în fiecare dimineață de la 5 la 8 dimineața (în funcție de endocrinolog, este de această dată optimă pentru administrarea eutiroxului). Punctul important - ar trebui să luați micul dejun la o oră după pilulă. De îndată ce am început să iau euthyrox, am simțit schimbări în calitatea vieții - bradicardie, căderea părului, peelingul pielii, umflarea mâinilor, picioarelor, feței, pierderea memoriei, dorința constantă de a dormi, incapacitatea de a acționa în mod activ la stânga și m-am întors la starea mea optimistă și activă ! În timpul sarcinii, ea a luat de asemenea eutirox (doar controlul TSH a fost mult mai des), medicul a ajustat în mod constant doza. Pe scurt, eutirox este un medicament ieftin și accesibil, care nu are efecte secundare și este pe deplin compatibil cu orice alt medicament.

Am băut Eutirox încă 2 ani. Am o doză de 75 mg. Un cuvânt: Satisfăcut! Fără el, niciunde. Este frumos, bineînțeles, nu este suficient că trebuie să stai pe hormoni toată viața din cauza TSH elevat, dar e bine că e ieftin și de fapt ajută. Înainte de ao lua, am recuperat 10 kg pe lună, în ciuda faptului că dieta mea nu sa schimbat, s-au schimbat dispozițiile constante ale dispoziției, nu sa întâmplat nimic, lumea a fost în culori gri. Mi-am dat seama că nu era niciun loc și m-am dus la o ecografie a glandei tiroide, am trecut testul pentru hormoni și am mers la un endocrinolog. Concluzia principală: beți "Eutiroks". Rezultă pe față, m-am întors la formularul anterior și destul de repede! Nu trebuie să vă fie frică de acest medicament, de fapt nu funcționează în conformitate cu principiul "vindecați un lucru, dar îl înjunghiați pe celălalt", dar nivelul condiției normalizând echilibrul hormonal.

Cu un an în urmă, după ce am suferit ARD, părul meu a început să cadă prost, mi-au rupt unghiile, pielea mi sa uscat, nervii mi-au rătăcit și temperatura a ajuns la 37,2 grade C. Terapistul a sfătuit să consulte un endocrinolog și să se supună unei ultrasunete a glandei tiroide. În timpul examinării, medicul a descoperit tiroidita subacută, adică un proces inflamator în glanda endocrină. Cu o lună înainte de micul dejun, am luat o pilulă de Eutiroks, care inițial provoca tahicardie. Tratamentul a fost eficace: ecografia repetată a glandei tiroide și un test de sânge pentru TSH a confirmat că toți indicatorii s-au reîntors la normal.

Trei ani glanda tiroidă a fost îndepărtată - ambii lobi. Ca terapie de substituție, Eutirox a fost prescris pentru viață. Sub rezerva regulilor de admitere, medicamentul este tolerat fără efecte secundare. Principalul lucru - pe stomacul gol, și în mod regulat. Doza inițială de hormon este prescrisă de un medic. În plus, în timpul iernii, doza de Eutirox este de obicei necesară mai mult decât în ​​timpul verii. Pentru ao corecta, este important să luați în mod regulat un test de sânge pentru hormonul stimulativ al tiroidei (TSH). În ciuda cuvântului minunat pentru viață, sunt disponibile tablete Eutirox (un pachet durează mai mult de trei luni) și utilizare fără probleme.

Din copilărie, există probleme cu glanda tiroidă, iar recent starea de sănătate sa deteriorat: schimbări de dispoziție, transpirație și recuperare foarte mare. Endocrinologul a diagnosticat hipotiroidismul subclinic, a prescris eutirox. Trebuie să luați înainte de micul dejun, se dovedește pe stomacul gol. Pirozis nu este - aceasta este informație pentru cei care au probleme cu stomacul. Nu au fost observate efecte secundare. Și prețul este, în general, scant. Simt că medicamentul funcționează: starea de spirit sa îmbunătățit semnificativ, transpirația a trecut aproape. Nu vă fie teamă de euthyrox. Complet inofensiv și eficient.

Am luat eutirox în timpul sarcinii, când sa dovedit că am crescut TSH. Glanda tiroidă nu a reușit să facă față, a produs câțiva hormoni, iar acest lucru nu este bun pentru dezvoltarea unui copil. Endocrinologul a prescris băutura pe întreaga durată, până la naștere. Este bine că acest medicament nu are efecte secundare și nu are un efect negativ asupra copilului. Adevărat, trebuie să luați dimineața pe stomacul gol. Am fost inconfortabil, sa întâmplat că am uitat. Dozajul a fost calculat pe baza greutății corporale. Eficacitatea recepției a fost verificată prin analiza TSH undeva după o lună de utilizare obișnuită. Toate testele mele au revenit repede la normal, iar fiica mea sa născut sănătoasă.

Întrebările pacientului

Instrucțiuni de utilizare eutyrox

Acțiune farmacologică

Medicament de hormoni tiroidieni. Izomer levorotator sintetic al tiroxinei. După transformarea parțială în triiodotironină (în ficat și rinichi) și tranziția în celulele corpului, ea influențează dezvoltarea și creșterea țesuturilor și a metabolismului. În doze mici, are un efect anabolic asupra metabolismului proteinelor și grăsimilor. În doze medii, stimulează creșterea și dezvoltarea, crește necesitatea țesutului de oxigen, stimulează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și mărește activitatea funcțională a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos central. În doze mari, inhibă producerea hipotalamului hormonului eliberator al tireotropinei și a hormonului stimulant al glandei pituitare.

Efectul terapeutic este observat după 7-12 zile, în același timp, efectul este păstrat după retragerea medicamentului. Efectul clinic în hipotiroidism apare după 3-5 zile. Gatul difuze scade sau dispare în decurs de 3-6 luni.

Farmacocinetica

Aspirație și distribuție

Când este ingerat, levotiroxina sodică este absorbită predominant în intestinul subțire superior. Absorbite până la 80% din doza medicamentului. Consumul de alcool reduce absorbția levotiroxinei sodice.

Cmax în ser se atinge aproximativ 5-6 ore după ingestie.

Mai mult de 99% din medicamentul absorbit se leagă de proteinele serice (globulina care leagă tiroxina, prealbumina legată de tiroxină și albumina).

Metabolism și excreție

În diferite țesuturi, aproximativ 80% din levotiroxină este monodeiodinată pentru a forma triiodotironina (T3) și produse inactive. Hormonii tiroidieni sunt metabolizați în principal în ficat, rinichi, creier și mușchi. O cantitate mică de medicament suferă deaminare și decarboxilare, precum și conjugarea cu acizi sulfurici și glucuroni (în ficat). Metabolitul este excretat prin rinichi și prin intestine.

T1/2 face 6-7 zile.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Când tirotoxicoza T1/2 scurtat la 3-4 zile, iar hipotiroidismul este extins la 9-10 zile.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tablete albe, rotunde, plate pe ambele părți, cu o fațetă. Există un risc de separare pe ambele părți ale tabletei, pe o parte a tabletei există o gravare "EM + dozaj".

Excipienți: amidon de porumb - 25,00 mg, gelatină - 5,00 mg, croscarmeloză sodică - 3,50 mg, stearat de magneziu - 0,50 mg, lactoză monohidrat - 65,95 mg.

25 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
25 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.

Schema de dozare

Doza zilnică este determinată individual, în funcție de dovezi.

Eutirox ® într-o doză zilnică se administrează pe cale orală dimineața pe stomacul gol, cu cel puțin 30 de minute înainte de masă, beți o pilulă cu o cantitate mică de lichid (jumătate de pahar de apă) și nu mestecați.

La efectuarea terapiei de substituție pentru hipotiroidism la pacienții cu vârsta sub 55 de ani, în absența bolilor cardiovasculare, Eutirox® este prescris într-o doză zilnică de 1,6-1,8 μg / kg greutate corporală; la pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente - 0,9 μg / kg greutate corporală.

În cazul terapiei de substituție pentru hipotiroidism, doza inițială pentru pacienții cu vârsta sub 55 de ani (în absența bolilor cardiovasculare) este de 75-100 mcg / zi pentru femei și de 100-150 mcg / zi pentru bărbați. Pentru pacienții cu vârsta peste 55 de ani sau cu boli cardiovasculare concomitente, doza inițială este de 25 mg pe zi; creșterea dozei ar trebui să fie de 25 mcg cu un interval de 2 luni pentru a normaliza nivelul TSH în sânge; Dacă simptomele sistemului cardiovascular apar sau se înrăutățesc, este necesară corectarea tratamentului bolilor cardiovasculare.

În cazul hipotiroidismului sever pe termen lung, tratamentul trebuie început cu precauție extremă, la doze mici de 12,5 μg / zi. Doza este crescută la întreținere la intervale mai lungi - la 12,5 μg / zi la fiecare 2 săptămâni - iar nivelul TSH în sânge este determinat mai des.

Când se tratează hipotiroidismul congenital la copii, dozele de medicament depind de vârstă.

Pentru sugari și copii cu vârsta până la 3 ani, doza zilnică de Eutirox ® este administrată la o doză cu 30 de minute înainte de prima hrănire. Tableta este dizolvată în apă într-o suspensie subțire imediat înainte de a lua medicamentul.

În tratamentul bolii euthyroidice prescrieți 75-200 mg / zi.

Pentru prevenirea recidivei după tratamentul chirurgical al gutului euthyroid - 75-200 mg / zi.

În tratamentul tirotoxicozei - 50-100 mg / zi.

Pentru tratamentul supresiv al cancerului tiroidian - 150-300 mg / zi.

La efectuarea unui test de supresie tiroidiană se utilizează următorul regim de dozare:

În cazul hipotiroidismului, Eutirox ® este de obicei administrat pe tot parcursul vieții. Cu tirotoxicoză, Eutirox® este utilizat în terapie complexă cu tirostatice după atingerea stării euthyroidice. În toate cazurile, durata tratamentului medicamentos se determină individual.

supradoză

Cu o supradoză a medicamentului există o creștere semnificativă a ratei metabolice. Semne clinice de hipertiroidism pot să apară în caz de supradozaj, dacă pragul de toleranță individuală a levotiroxinei sodice este depășit sau dacă doza de medicament de la începutul tratamentului crește prea repede.

Simptomele tipice de hipertiroidie: aritmii cardiace, tahicardie, palpitații, angină pectorală, dureri de cap, slăbiciune musculară și crampe musculare, înroșirea feței (în special a pielii), febră, vărsături, tulburări menstruale, hipertensiune vnturicherepnaya benignă, tremor, neliniște, insomnie, transpirație crescută, scădere în greutate, diaree. Au fost raportate cazuri de stop cardiac subită la pacienții care au luat doze excesiv de mari de levothyroxină sodică timp de mai mulți ani. La pacienții predispuși, au existat cazuri izolate de convulsii atunci când a fost depășit pragul de toleranță individuală.

Tratament: în funcție de severitatea simptomelor, o scădere a dozei zilnice a medicamentului, o întrerupere a tratamentului pentru câteva zile, numirea beta-blocantelor. Când se utilizează medicamentul în doze extrem de mari, poate fi prescrisă plasmefereza. După dispariția efectelor secundare, tratamentul trebuie început cu prudență, cu o doză mai mică.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea antidepresivelor triciclice cu levothyroxină sodică poate duce la un efect crescut al antidepresivelor.

Levotiroxina sodică reduce efectul glicozidelor cardiace.

Cu utilizarea concomitentă a colestyraminei și colestipolului (rășină schimbătoare de ioni), precum și a hidroxidului de aluminiu, concentrația plasmatică a levothyroxinei sodice este redusă datorită inhibării absorbției sale în intestin. În acest sens, levotiroxina sodică trebuie aplicată timp de 4-5 ore înainte de a lua aceste medicamente.

Atunci când se aplică simultan cu steroizi anabolizanți, asparaginază, tamoxifen, interacțiunea farmacocinetică este posibilă la nivelul legării la proteinele plasmatice.

Inhibitorii de protează (de exemplu, ritonavir, indinavir, lopinavir) pot influența eficacitatea levothyroxinei sodice. Se recomandă o monitorizare atentă a concentrațiilor hormonului tiroidian. Dacă este necesar, ajustați doza de levothyroxină sodică.

Fenitoina poate afecta eficacitatea levothyroxinei sodice datorită deplasării levothyroxinei sodice din asocierea acesteia cu proteinele plasmatice, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației de T4 și t3. Pe de altă parte, fenitoina crește rata metabolică a levothyroxinei sodice în ficat. Se recomandă o monitorizare atentă a concentrațiilor hormonului tiroidian.

Levothyroxina sodică poate reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice. Prin urmare, este necesară monitorizarea frecventă a concentrației de glucoză în sânge de la începutul terapiei de substituție hormonală tiroidiană. Dacă este necesar, doza de medicament hipoglicemic trebuie ajustată.

Levothyroxina sodică poate mări efectul anticoagulantelor (derivați de cumarină) prin deplasarea acestora din asocierea lor cu
proteinele plasmatice, care pot crește riscul de sângerare, de exemplu, hemoragii la nivelul SNC sau hemoragii gastrointestinale, în special la pacienții vârstnici. Prin urmare, monitorizarea regulată a parametrilor de coagulare este necesară atât la începutul cât și în timpul terapiei asociate cu aceste medicamente. Dacă este necesar, doza de anticoagulant trebuie ajustată.

Salicilații, dicumarol, furosemid în doze mari (250 mg), clofibrat și alte medicamente pot deplasa levotiroxină de sodiu a asocierii sale cu proteinele plasmatice, ceea ce duce la creșterea concentrației fracțiunii libere a T4.

Sevelamer poate scădea absorbția levothyroxinei sodice. Inhibitorii tirozin kinazei (de exemplu, imatinib, sunitinib) pot reduce eficacitatea levotiroxinei sodice. De aceea, la începutul sau la sfârșitul cursului tratamentului concomitent cu aceste medicamente, se recomandă monitorizarea modificărilor funcției tiroidiene la pacienți. Dacă este necesar, se ajustează doza de levothyroxină sodică.

Medicamente care conțin aluminiu (antiacide, sucralfat), medicamente care conțin fier,
Carbonatul de calciu a fost descris în literatură ca potențială reducerea eficacității levothyroxinei sodice. Prin urmare, se recomandă administrarea levothyroxinei sodice cu cel puțin 2 ore înainte de utilizarea acestor medicamente.

Somatropinul, administrat simultan cu levotiroxina sodică, poate accelera închiderea zonelor de creștere epifizei.

Propiltiouracil, GCS, beta-simpatolitic, agenți de contrast care conțin iod, amiodaronă inhibă transformarea periferică a T4 în t3. Datorită conținutului ridicat de iod, utilizarea amiodaronei poate fi însoțită de dezvoltarea atât a hipertiroidismului, cât și a hipotiroidismului. O atenție deosebită trebuie acordată goiterului nodular cu posibila dezvoltare a autonomiei funcționale nerecunoscute.

Sertralina, clorochina / proguanilul reduc eficacitatea levothyroxinei sodice și cresc nivelul TSH seric.

Medicamentele care promovează inducerea enzimelor hepatice (de exemplu, barbiturice, carbamazepină) pot contribui la clearance-ul hepatic al levothyroxinei sodice.

La femeile care utilizează contraceptive care conțin estrogen sau la femeile aflate în postmenopauză care primesc terapie de substituție hormonală, poate crește necesitatea levothyroxinei sodice.

Consumul de alimente care conțin co-conținut poate reduce absorbția intestinală a levothyroxinei sodice. Prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei, în special la începutul sau după încetarea utilizării produselor care conțin soia.

Efecte secundare

Utilizarea adecvată a medicamentului Eutiroks® sub supravegherea unui medic nu afectează efectele secundare.

În caz de hipersensibilitate la medicament, pot apărea reacții alergice.

mărturie

- ca terapie de substituție și pentru prevenirea recurenței gurii după rezecția glandei tiroide;

- cancer tiroidian (după tratamentul chirurgical);

- gură toxică difuză după atingerea stării euthyroidice a tireostaticelor (ca terapie combinată sau monoterapie);

- ca instrument de diagnosticare la efectuarea unui test de supresie tiroidiană.

Contraindicații

- creșterea sensibilității individuale la medicament;

- insuficiență pituitară netratată;

- insuficiență suprarenală netratată;

- utilizarea în timpul sarcinii în asociere cu medicamente antitiroidiene.

Tratamentul nu trebuie inițiat pentru infarct miocardic acut, miocardită acută, pancardită acută.

Nu este recomandat pentru pacienții cu boli rare genetice asociate cu intoleranță la galactoză, sindrom deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză (datorită prezenței medicamentului lactoză).

Precauții trebuie prescrise cu BCI (ateroscleroza, angina, infarct miocardic), hipertensiune, aritmie, diabet, in sever hipotiroidism lung existente, sindrom de malabsorbtie (poate necesita corectarea dozei).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, trebuie continuată tratamentul cu un medicament prescris pentru hipotiroidism. În timpul sarcinii, poate fi necesară creșterea dozei de medicament datorită nivelurilor crescute de globulină care leagă tiroxina.

Nu există dovezi privind apariția efectelor teratogene și fetotoxice atunci când se utilizează medicamentul în dozele terapeutice recomandate. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii în doze excesiv de mari poate afecta negativ fătul și dezvoltarea postnatală.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii în asociere cu tireostatice este contraindicată, deoarece luând levotiroxină sodică poate necesita o creștere a dozei tirastatice. Deoarece tireostaticele, spre deosebire de levotiroxina sodică, pot penetra bariera placentară, hipotiroidismul se poate dezvolta în făt.

În timpul alăptării, medicamentul trebuie luat strict în dozele recomandate sub supravegherea unui medic. Când se utilizează medicamentul în dozele terapeutice recomandate, concentrația de hormon tiroidian secretate în laptele matern este insuficientă pentru a provoca hipertiroidismul și pentru a suprima secreția de TSH la un copil.

Utilizarea la copii

Instrucțiuni speciale

Înainte de începerea terapiei de substituție cu hormoni tiroidieni sau înainte de a efectua un test de supresie tiroidian este necesară pentru a elimina sau de a organiza tratamentul următoarelor boli sau condiții: insuficiență coronariană acută, angina, ateroscleroza, hipertensiunea, insuficiența hipofizară sau insuficiență suprarenală. De asemenea, înainte de inițierea terapiei cu hormoni tiroidieni, trebuie exclusă sau tratați autonomia funcțională a glandei tiroide.

Este necesar să se excludă posibilitatea hipertiroidismului indus de medicamente chiar minor la pacienții cu insuficiență coronariană, insuficiență cardiacă sau tahiaritmias. Prin urmare, în aceste cazuri
monitorizarea regulată a concentrațiilor hormonului tiroidian este necesară.

Înainte de terapia de substituție cu hormoni tiroidieni, este necesară determinarea etiologiei hipotiroidismului secundar. Dacă este necesar, trebuie inițiată terapia de substituție pentru a compensa insuficiența suprarenală.

Dacă suspectați dezvoltarea autonomiei funcționale a glandei tiroide înaintea tratamentului, se recomandă efectuarea unui test TRG sau scintigrafie supresivă.

La femeile aflate în postmenopauză cu hipotiroidism diagnosticat și având un risc crescut de osteoporoză, este necesară excluderea prezenței serului levothyroxin sodic în exces față de concentrațiile fiziologice în ser. În acest caz, se recomandă monitorizarea atentă a funcției tiroidiene.

Utilizarea levotiroxinei sodice nu este recomandată în prezența tulburărilor metabolice însoțite de hipertiroidism. O excepție este folosirea medicamentelor anti-tiroide în timpul tratamentului hipertiroidismului.

De la începutul terapiei cu levothyroxină sodică în cazul trecerii de la un medicament la altul, se recomandă ajustarea dozei în funcție de răspunsul clinic al pacientului la terapie și de rezultatele cercetărilor de laborator.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Nu s-au efectuat studii privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme. Cu toate acestea, din moment ce Levothyroxina sodică este identică cu hormonul tiroidian natural, nu este de așteptat niciun efect asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro