"Astăzi, 19 septembrie 2007, la Centrala Nucleară din Leningrad (regiunea Leningrad, o ramură a concernului Rosenergoatom), a început un exercițiu planificat de răspuns în caz de urgență, cu participarea grupului de asistență de urgență pentru centralele nucleare (OPAS). Efectuat și distribuit prin recomandările mass-media către populație privind profilaxia cu iod. În special, adulții trebuie să ia 1 comprimat de iodură de potasiu, pentru copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani - 0,5 comprimate, până la 5 ani - 0,25 comprimate.

Probleme de percepție

În literatura medicală științifică, același termen "profilaxia cu iod" se referă la două concepte diferite:

  • un set de măsuri care vizează depășirea deficitului de iod în dieta populației din cauza deficienței sale în mediul natural. Pentru a face acest lucru, sarea iodată este utilizată pe bază de masă, precum și un număr de preparate de iod care conțin doze de iod care corespund necesităților zilnice ale corpului, de la 100 la 200 μg;
  • în cazul unui accident de radiație cu eliberarea iodului radioactiv, scopul "profilaxiei" iodului este blocarea funcției de absorbție a iodului a glandei tiroide, pentru care se utilizează doze de iod stabil, de aproape o mie de ori mai mari, care sunt zeci de miligrame. [1]

Pericolul de a lua doze mari de iod stabil este subestimat nu numai de publicul larg, ci și de reprezentanții serviciilor de protecție civilă, care pretind în mod eronat că protecția glandei tiroide este necesară în orice accident la o centrală nucleară și la o scară din întreaga regiune:

Termenul de "profilaxie cu iod" creează iluzia printre neprofesioniști că aceasta este o doză de sănătate complet inofensivă care poate fi luată doar pentru caz. Iata cum media descrie reactia populatiei la zvonurile unui accident la o centrala nucleara:

În sursele disponibile publicului, inclusiv pe site-urile web ale serviciului de apărare civilă, există o mulțime de informații înșelătoare privind doza și frecvența preparatelor de iod. De exemplu:

În inserții, instrucțiunile pentru medicamente care conțin iod, utilizate ca suplimente alimentare sau pentru corectarea medicală a stărilor de deficiență de iod, înseamnă "protecție împotriva radiațiilor". De exemplu, dacă utilizați comprimate convenționale de iodură de potasiu la o doză de 100 μg ca agent radioprotector într-un accident, copii sub 2 ani (!) Vor trebui să dea 400 de comprimate simultan.

Organizația Mondială a Sănătății a emis primele recomandări privind profilaxia cu iod într-un accident la o centrală nucleară din 1988, la scurt timp după accidentul de la centrala nucleară de la Cernobâl. După 12 ani, OMS și-a clarificat recomandările, însă specialiștii medicali îngustă știu despre asta. Cele mai multe pliante și instrucțiuni pentru populație cu privire la profilaxia cu iod au fost compilate pe baza primei versiuni a recomandărilor OMS și nu au fost actualizate de atunci.

recomandări

În mesajele pentru mass-media, în loc de termenul de "profilaxie cu iod", este mai bine să folosiți expresia "luând preparate de iod pentru a proteja glanda tiroidă".

În cazul unor zvonuri nefondate despre un accident la o centrală nucleară, în mesajele informaționale este necesar să se explice de ce nu este necesară protejarea preventivă a glandei tiroide. De exemplu:

"Luarea iodului este un efect protector, nu o prevenire. Blocarea glandei tiroide poate provoca efecte negative sau poate fi însoțită de efecte secundare grave. În anumite boli / condiții, administrarea iodului este contraindicată. " Preparatele de iod stabilă trebuie luate numai în cazul unei amenințări reale de expunere la radiații, numai în zona de accident și numai prin ordin al persoanelor și organismelor autorizate (de exemplu, administrația teritorială a EMERCOM). Nu, situația radiațiilor este normală. Datele actuale ale sistemului de monitorizare teritorială a situației radiațiilor sunt publicate pe site-ul web al administrației regiunii N ".

Într-un accident de radiații, este important să rețineți că

  • accidentele de radiații la centralele nucleare sunt diferite și nu este întotdeauna necesar să se ia preparate stabile de iod; decizia privind admiterea de către rezidenți a preparatelor stabile de iod în cazul unui accident la o centrală nucleară este luată de președintele comisiei de intervenție de urgență (CSF) a municipalității. CoES include șeful serviciului medical al municipalității.
  • Organizația de exploatare (NPP) însăși nu poate face recomandări populației cu privire la prepararea iodului, deoarece protecția populației depășește competențele sale, dar poate contribui la diseminarea recomandărilor aprobate de șeful serviciului medical al municipiului.
  1. ↑ Gerasimov G.A. "Cu privire la recomandările OMS privind profilaxia cu iod după catastrofe nucleare". Tiroidologia clinică. V. 1. 2003 nr. 4

ORGANIZAREA PREVENIRII IODINE

Profilaxia cu iod este o metodă eficientă de protejare a glandei tiroide de efectele izotopilor radioactivi ai iodului care intră în corpul uman. Comprimatele de iodură de potasiu sunt utilizate ca mijloc de profilaxie a iodului (4 ani), ale cărui rezerve trebuie create pentru întreaga populație din zona de 30 de km de la obiectul instalației nucleare.

Iodura de potasiu protejează glanda tiroidă de aportul de iod radioactiv și, în cazul penetrării acesteia în glanda tiroidă, reduce expunerea la 95%. În funcție de vârsta și starea fiziologică a unei persoane, iodura de potasiu se aplică după cum urmează:

Organizarea profilaxiei cu iod și asigurarea populației cu iodură de potasiu este încredințată autorităților și managerilor întreprinderilor, instituțiilor și structurilor sociale cu monitorizarea obligatorie și consultarea reprezentanților serviciilor medicale.

În absența iodurii de potasiu cu același efect, poate fi aplicată o soluție de iod 5% alcoolică prin aplicarea acesteia pe zona falților interdigitali sau pe o plasă din antebraț: zilnic pentru o singură pliantă sau antebraț interdigital, dar nu mai mult de 10 zile.

În cazuri extreme, este posibilă utilizarea tincturii de iod din interior după cum urmează:

- adulți și copii peste 2 ani - 3-5 picături la un pahar de lapte sau apă de 3 ori pe zi după mese timp de 7 zile;

- copii sub 2 ani - 1-2 picături pe 100 ml de lapte sau un amestec de nutrienți de 3 ori pe zi timp de 7 zile.

Profilaxia cu iod este cea mai eficientă dacă începe în orele următoare după un accident de radiație.

Rezolvată de grupul operațional de îngrijire a sănătății din subiectul Federației Ruse

Mântuirea de gunoiul endemic

Profilaxia cu iod este prevenirea apariției tulburărilor de deficiență de iod, în special a goiterului endemic. Ce este profilaxia cu iod? Veți găsi răspunsul în articol.

Expresia "mai ieftină pentru a preveni o boală decât ao vindeca", cred, este cunoscută de mulți. Este relevant în special în ceea ce privește prevenirea gâtului cauzată de deficiența de iod, adică gură endemică. În primul rând, aș dori să vă spun mai multe despre caracteristicile nutriționale ale buruienilor endemici, care au legătură directă cu prevenirea gripei.

Profilaxia cu iod începe cu mâncarea

În corpul nostru, 90% din iod provine de la alimente. Astfel, este necesar să se acorde o atenție deosebită calității alimentelor consumate. Campionul privind conținutul de iod, desigur, sunt produse marine. De asemenea, iodul se găsește în cantități mari în fructe cu coajă lemnoasă și produse lactate. Conținutul cantitativ de iod per 100 g de produs poate fi găsit în tabelul de mai jos.

Se recomandă să mâncați alimente crude, deoarece iodul vine în acest caz mai mult decât dacă alimentele au fost tratate termic.

În cazul cărnii, a peștilor sau a altor produse pe care nu le putem consuma crude, este necesar să respectăm câteva reguli simple pentru a păstra cât mai mult posibil conținutul de iod din produs.

Iată regulile:

  1. Păstrați mâncarea într-un loc uscat, întunecos și rece, locul ideal fiind un frigider.
  2. Când gătiți, scufundați produsele în apă clocotită.
  3. Omite ar trebui să fie bucăți întregi sau mari.
  4. Este mai bine dacă veți fi în aburi într-un cazan dublu.
  5. Nu aduceți vasul la fierbere puternică, deoarece carnea și peștele pierd 50% iod, legume - până la 30% iod și în iodul de lapte scade cu 25%.
  6. Dacă utilizați sare iodată, este mai bine să o utilizați pentru umplerea mâncărurilor deja pregătite, deoarece atunci când este încălzită, pierderea de iod este de până la 22-60%.

Cerința zilnică de iod pentru un adult este de 100-200 mcg / zi. Cerința zilnică a altor grupuri de populație este prezentată în tabelul de mai jos.

Dar din cauza deteriorării mediului, a cauzelor sociale și a obiceiurilor alimentare cu alimente, ajungem doar la 40-70 mcg / zi. Ca rezultat, există o probabilitate de goiter endemic, despre această boală, citiți articolul "Deficitul de iod și gatul."

Prin urmare, produsele care conțin o cantitate mare de iod nu sunt, uneori, un substitut pentru preparatele care conțin iod, mai ales că pierderile de iod vor fi inevitabile, numai din cauza tratamentului termic. Ce sa fac?

Pentru reumplerea completă a deficitului de iod se efectuează prevenirea iodului de gât. Poate fi: masă și individuală.

Prevenirea iodului de masă a gâtului

Pentru profilaxia iodului de masă a buruienilor, se utilizează produse alimentare care sunt supuse în mod specific iodizării, adică îmbogățirea cu sare de iod (iodat de potasiu). Produsele aleg cele mai utilizate în fiecare familie. Aceste produse sunt: ​​sare, lapte și pâine.

Iodizarea sării a devenit larg răspândită în întreaga lume. În plus, din punct de vedere financiar, aceasta este cea mai ieftină și cea mai eficientă metodă de prevenire a gâtului.

În ultimele decenii în țara noastră, producția de sare iodată a fost practic redusă, prin urmare, împreună cu sarea iodată, sarea obișnuită este încă găsită. De exemplu, în SUA, în ultimii 50-60 de ani, practic nu există un burlac endemic, deoarece toată sarea pe care o vând este iodată. Aceeași situație se întâmplă atât în ​​China, cât și în multe țări europene.

Dacă decideți să utilizați sare iodată sau o utilizați deja, cred că veți avea nevoie de câteva sfaturi despre alegerea și depozitarea unei astfel de sare.

  1. Sarea trebuie să fie fin clasa măcinată "Extra".
  2. Trebuie îmbogățit cu iodat de potasiu, nu cu iodit de potasiu, deoarece primul compus este mai rezistent.
  3. Conținutul de sare garantat trebuie să fie de cel puțin 40 μg / g (această informație este reflectată pe ambalaj).
  4. Termen de valabilitate de cel puțin 9 luni.
  5. Trebuie să aibă un ambalaj multistrat bun care îl protejează de umiditate și lumină.
  6. Sarea deschisă trebuie depozitată într-un loc uscat, întunecat sub un capac strâns.

Acum din ce în ce mai mult pe rafturile magazinului puteți găsi lapte iodat. Se mai numește lapte "inteligent". Acest lapte contine cazeina (proteina din lapte), care este imbogatita cu iod. Pentru a gusta, acest lapte nu este diferit de cel obisnuit si exista un beneficiu mai mare din aceasta.

De asemenea, există date privind îmbogățirea produselor de panificație.

Un fapt interesant este că prevenirea iodului cu gât cu ulei iodizat este utilizat pe scară largă în țările tropicale. Este disponibil în capsule pentru administrare orală și în fiole pentru injecții intramusculare. O astfel de doză asigură nevoia de iod timp de 1 an.

Prevenirea individuală a gâtului cu iod

Pentru profilaxia individuală a iodului pentru gusa endemică difuză, medicamente pentru toco-doze, complexe vitamin-minerale, precum și aditivi activi biologic (BAA). În acest articol nu voi atinge în mod intenționat problema suplimentelor alimentare, deoarece aceasta este o întrebare mare și necesită un articol separat.

Prevenirea individuală este absolut necesară pentru femeile gravide și copii, chiar și în ciuda utilizării produselor iodate. Acest lucru este necesar deoarece în acest moment există o nevoie crescută de iod pentru organismul în creștere, iar iodul în produsele iodate este calculat pe adultul mediu.

Prevenția la gât, datorită deficienței de iod, se efectuează cu aceleași preparate de iod utilizate în tratamentul goiterului endemic. Doar doza de medicament este de 2 ori mai mică. Contraindicațiile pentru utilizare sunt exact aceleași și puteți citi articolul "Am tratat goiter endemic."

Am totul. Pentru toți cei care au urmat activitatea glandei tiroide, am creat un anumit club, cititorii cărora primesc articole noi direct la adresa lor de e-mail. Alăturați-vă clubului și respectați ultimele știri.

Cu căldură și îngrijire, endocrinologul Dilyara Lebedeva

Organizarea profilaxiei cu iod

Profilaxia cu iod este o metodă eficientă de protejare a glandei tiroide de efectele izotopilor radioactivi ai iodului care intră în corpul uman. Comprimatele de iodură de potasiu sunt utilizate ca mijloc de profilaxie a iodului (4 ani), ale cărui rezerve trebuie create pentru întreaga populație din zona de 30 de km de la obiectul instalației nucleare.

Iodura de potasiu protejează glanda tiroidă de aportul de iod radioactiv și, în cazul penetrării acesteia în glanda tiroidă, reduce expunerea la 95%. În funcție de vârsta și starea fiziologică a unei persoane, iodura de potasiu se aplică după cum urmează:

Procedura de aplicare a iodurii de potasiu

Pe 1 comprimat (0,125 gr.) O dată pe zi pe întreaga perioadă de eliberare a substanțelor radioactive, dar nu mai mult de 10 zile

Copii de la 3 la 14 ani

La ½ masă. (0,063 g) O dată pe zi până la 10 zile

La ½ masă. (0,063 gr.) O dată pe zi după mese cu ceai sau alt lichid timp de 2 zile

Femeile gravide și mamele care alăptează

1 tab. (0,125 gr.) O dată pe zi timp de 2 zile

Sânii hrăniți cu hrănire

Luați doza necesară de iodură de potasiu împreună cu laptele matern

Organizarea profilaxiei cu iod și asigurarea populației cu iodură de potasiu este încredințată autorităților și managerilor întreprinderilor, instituțiilor și structurilor sociale cu monitorizarea obligatorie și consultarea reprezentanților serviciilor medicale.

În absența iodurii de potasiu cu același efect, poate fi aplicată o soluție de iod 5% alcoolică prin aplicarea acesteia pe zona falților interdigitali sau pe o plasă din antebraț: zilnic pentru o singură pliantă sau antebraț interdigital, dar nu mai mult de 10 zile.

În cazuri extreme, este posibilă utilizarea tincturii de iod din interior după cum urmează:

- adulți și copii peste 2 ani - 3-5 picături la un pahar de lapte sau apă de 3 ori pe zi după mese timp de 7 zile;

- copii sub 2 ani - 1-2 picături pe 100 ml de lapte sau un amestec de nutrienți de 3 ori pe zi timp de 7 zile.

Profilaxia cu iod este cea mai eficientă dacă începe în orele următoare după un accident de radiație.

Sarcini rezolvate de grupul operativ de îngrijire a sănătății a subiectului Federației Ruse la punctul de control al rezervelor

Pentru a avertiza punctul de control suburban (ZPU) și apoi a se asigura că gestionează îngrijirile medicale ale unei entități constitutive a Federației Ruse în funcție de gradul de pregătire al GO "PM-2", se propune un grup operativ pentru a rezolva următoarele sarcini:

1. Alerta echipamentului de comunicație deținut la ZPU.

2. Stabilirea unei conexiuni cu:

- principalul punct de control al administrației subiectului Federației Ruse;

- principalul punct de management al îngrijirii sănătății al subiectului Federației Ruse

- Direcția Generală Situații de Urgență Ministerul Federației Ruse;

- șefii de guvern și instituțiile medicale din subiectul Federației Ruse;

3. Organizarea interacțiunii cu liderii grupurilor operaționale ale Serviciului Civil de Urgență și de Urgență și organelor de comandă militară pe teritoriul subiectului Federației Ruse.

4. Implementarea activităților pregătitoare pentru primirea echipei de management a asistenței medicale și crearea condițiilor pentru activitatea acesteia

5. Implementarea depunerii de medicamente pe LSD în conformitate cu normele standard de securitate.

6. Efectuarea controlului calității alimentelor gajate la LSD.

În perioada de redistribuire a gestionării asistenței medicale a unei entități constitutive a Federației Ruse de la punctul principal până la LSD, grupul operațional își asumă controlul asupra tuturor forțelor și mijloacelor sale.

Grupul de lucru trebuie să aibă:

Planul de furnizare medicală a populației din regiune pentru o perioadă specială.

Planul de susținere medicală a activităților regiunii GO.

Gestionarea planului de plasament al serviciilor de sănătate la ZPU.

Documentele de reglementare

Într-un accident de radiație cu eliberarea de substanțe radioactive, punerea în aplicare a unui număr de măsuri de protecție simple ajută la prevenirea sau la slăbirea leziunilor radioactive.

Profilaxia cu iod este una dintre cele mai importante măsuri medicale pentru a preveni eliberarea accidentală a emisiilor radioactive la început. Punerea în aplicare are scopul principal - de a preveni înfrângerea glandei tiroide. Acest lucru se datorează faptului că emisiile accidentale ale centralelor nucleare conțin o cantitate mare de iod radioactiv. Concentrându-se în glanda tiroidă, iodul radioactiv iradiază și provoacă o insuficiență funcțională care dispare după câteva luni.

O astfel de ipoteză poate crea opinia că intrarea radioactivă în organism nu este atât de periculoasă. Cu toate acestea, acest lucru este eronat, deoarece efectele pe termen lung se manifestă după câțiva ani și se exprimă prin creșterea sau scăderea glandei, formarea de tumori care necesită tratament chirurgical.

Pentru profilaxia cu iod se folosesc preparate de iod stabil - tablete sau pulberi de iodură de potasiu. O doză unică de doză prescrisă de medicament asigură un efect protector ridicat în decurs de 24 de ore. Pentru a menține concentrația necesară de iodură de potasiu în glanda tiroidă, mai ales dacă există o probabilitate de aport repetat de iod radioactiv, administrarea repetată de iod stabil o dată pe zi este necesară pe întreaga perioadă în care este posibil să se primească, dar nu mai mult de 10 zile pentru adulți 24 de zile - pentru femei gravide și copii cu vârsta până la 3 ani.

Dacă pericolul de iod persistă după perioada specificată, este necesar să se aplice alte măsuri de protecție, inclusiv evacuarea.

Iodura de potasiu se utilizează în următoarele doze:

Adulți și copii peste 2 ani - un comprimat de 0,125 g pe recepție.

Copii cu vârsta de până la 2 ani - 1 comprimat de 0,04 g pe recepție.

Femeile gravide - 1 comprimat de 0,125 g fiecare, cu administrare simultană de 0,75 g perclorat de potasiu (3 comprimate de câte 0,25 g fiecare)

Nou-născuții care alăptează primesc doza necesară de medicament cu laptele matern, care a luat 125 mg. Stabil iod.

Medicamentul se aplică pe cale orală după mese cu jeleu, ceai sau apă o dată pe zi.

În absența iodurii de potasiu, pot fi utilizate și alte preparate de iod pentru profilaxie - soluție Lugol și tinctură de iod 5%. Adulții și adolescenții cu vârsta peste 14 ani iau medicamentul în următoarele doze:

Soluția Lugol, 22 picături, 1 dată pe zi sau 10 până la 11 picături, de 2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar de lapte sau apă după masă;

5% tinctură de iod, 44 picături 1 dată pe zi sau 20-22 picături de 2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar de lapte sau apă după masă.

Pentru copiii sub 5 ani, soluția de Lugol și tinctura de iod 5% nu sunt prescrise pentru uz intern și nu vor fi utilizate.

Tinctura de iod poate fi aplicată și prin aplicarea pe piele. Tinctura este aplicată cu un tampon sub formă de benzi pe antebraț, piciorul inferior. Efectul protector este comparabil cu administrarea aceleiași doze în interior. Această metodă de protecție este potrivită în special pentru copiii sub 5 ani. Pentru a elimina arsurile cutanate, se recomandă utilizarea unei tincturi de iod de 2,5%. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, este aplicat la o rată de 20-22 picături pe zi, pentru copiii sub 2 ani la 10-11 picături pe zi.

Eficacitatea profilaxiei prin iod în funcție de timpul de administrare a preparatelor stabile de iod:

Cu 6 ore înainte de inhalare - 100%;

în timpul inhalării - 90%;

2 ore după o singură doză - 10%;

6 ore după o singură admitere - 2%.

Întârzierea cu debutul profilaxiei cu iod în ziua din momentul în care iodul radioactiv este introdus în organism practic reduce rezultatul său la nimic. Acest lucru ar trebui să știe totul și este fundamental important.

Efectuarea profilaxiei cu iod este organizată și efectuată de către agențiile și instituțiile de sănătate publică, cu implicarea unui bun sanitar (posturi sanitare la facilitățile GO). În primele 10 zile de la accidentul de la centrala nucleară, profilaxia cu iod este extrem de necesară.

Profilaxia de iod, masă și individuală

Pentru a satisface necesarul de iod al organismului, se recomandă următoarele recomandări zilnice privind consumul, propuse de Organizația Mondială a Sănătății:

  • 50 mcg pentru sugari (primele 12 luni);
  • 90 mcg pentru copii mai mici (de la 2 la 6 ani);
  • 120 mcg pentru copii de vârstă școlară (între 7 și 12 ani);
  • 150 mcg pentru adulți (cu vârsta de 12 ani și peste);
  • 200 mcg pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Pentru a compensa lipsa de iod în organism, este necesar să se utilizeze metodele de profilaxie individuală, de grup și de iod în masă:

Profilaxia profundă a iodului este metoda cea mai eficientă și mai economică de refacere a deficitului de iod și se obține prin adăugarea de săruri de iod (iodură sau iodat de potasiu) la cele mai comune alimente: sare de masă, pâine, apă. Această metodă de prevenire poate fi "proastă" - consumatorul poate să nu știe că consumă un produs alimentar îmbogățit cu iod.

În cadrul ONG-urilor din cadrul Academiei de Științe Medicale din Rusia (Centrul științific endocrinologic al Academiei de Științe Medicale din Rusia), s-au dezvoltat și testat metode de masă pentru completarea deficienței de iod: utilizând sarea iodată și pâinea iodată. Sa constatat că un consum regulat suplimentar de 100-150 μg iod, indiferent de metoda de administrare, conduce la o scădere semnificativă (cu 50-65%) a frecvenței creșterii glandei tiroide la copiii de vârstă școlară în zonele cu deficit de iod ușoară și moderat în decurs de 6-9 luni de la începutul profilaxiei cu iod.

În majoritatea cazurilor, utilizarea sarei de masă iodată este metoda de bază pentru prevenirea tulburărilor de deficit de iod. Universal, adică la nivel național, iodizarea sării poate da un rezultat pozitiv numai dacă produsul utilizat în gospodărie conține cantitatea necesară de iod și că această sare este folosită de 90% din populația țării.

Profilaxia individuală cu iod implică utilizarea medicamentelor profilactice care asigură cantitatea necesară de iod, de exemplu, iodura de potasiu 200 Berlin-Chemie ("Berlin-Chemie AG"). Pentru a depăși în mod eficient deficiența de iod, profilaxia individuală necesită instruire și motivare suficiente de la pacient.

Profilaxia cu iod de grup implică administrarea de medicamente care conțin iod de către grupurile populației cu cel mai mare risc de a dezvolta tulburări de deficit de iod (copii, adolescenți, femei însărcinate și care alăptează).

Sfat bun

Cu depozitarea corespunzătoare, iodul se evaporă complet după sarea iodată după 6 luni. Deci, iodul nu se evaporă prematur din sare, trebuie depozitat într-un recipient închis etanș într-un loc întunecat.

Marea enciclopedie de petrol și gaze

Profilaxia cu iod

Profilaxia cu ioduri constă în a lua un aparat stabil de iod-potasiu de potasiu. Poate fi înlocuit cu alte săruri de iod (iodură de sodiu, sajondină), tinctură alcoolică de iod sau soluție Lugol. În acest caz, se poate obține gradul maxim de protecție împotriva acumulării de iod radioactiv în glanda tiroidă. [1]

Este important să se efectueze profilaxia cu iod cât mai curând posibil, ceea ce constă în administrarea de preparate stabile de iod: iodură de potasiu sau soluție de iod-apă-alcool. Iodura de potasiu este administrată după mese cu ceai, jeleu sau apă 1 dată pe zi timp de 7 zile. Cu o buna implementare a profilaxiei cu iod, se obtine un grad de protectie 100% a glandei tiroide impotriva acumularii de iod radioactiv. [2]

Trebuie reținut faptul că încălcarea acestei scheme de profilaxie cu iod (creștere, accelerare) poate duce la toxicoză chimică. [3]

Pentru a proteja glanda tiroidă a adulților și a copiilor de efectele izotopilor radioactivi ai iodului, profilaxia cu iod se realizează într-o fază incipientă a accidentului. Se compune în administrarea iodului stabil în stare de medicament, în principal a iodurii de potasiu. [4]

Gr în primele 10 zile pe întreg corpul; evacuare - 500 mGy în primele 10 zile pe întreg corpul; iod profilaxia: pentru adulți - 2500 mGy și pentru copii - 1000 mGy în primele 10 zile pentru glanda tiroidă. [5]

În timpul accidentului de la centrala nucleară de la Cernobâl din 26 aprilie 1986, 115 000 de persoane au fost evacuate din zonele cele mai apropiate de centrala nucleară, 5 4 milioane de persoane au fost profilacționate cu iod și produsele agricole au fost infectate pe suprafețe mari. [6]

Se recomandă: adăpostul imediat al populației din incintă; sejururi restrânse în zone deschise; luând în considerare situația specifică a radiațiilor la centrala nucleară, evacuarea organizațională operațională; profilaxia cu iod; excluderea sau restricționarea ingerării produselor contaminate; conversia șeptelului de producție de lapte în pășuni sau furaje nepoluate. [8]

Având în vedere faptul că adăpostirea în locuințele urbane obișnuite reduce doza de radiații gamma exterioare cu 2 până la 5 ori [10], iar efectuarea profilaxiei cu iod la momente optime reduce doza de radiații a unei glande tiroide umane de aproximativ 100 de ori [11] va fi suficient să atribuiți această zonă de poluare zonei celei mai protejate cu radiații - zona O. [9]

Adică, persoanele din AM vor primi o leziune ușoară și vor rămâne până la 10 zile dacă nu folosiți echipament de protecție (chiar și cele mai simple) și nu faceți profilaxie cu iod. [11]

Determinarea dimensiunilor zonelor posibile de contaminare radioactivă pe teritoriul căreia este necesar să se ia măsuri de protecție pentru adăpostirea și evacuarea populației, precum și dimensiunile zonelor de expunere pe teritoriul cărora trebuie efectuată profilaxia iodică a copiilor și a adulților. [12]

Astfel, ca urmare a unui accident de radiație, pot fi formate zone care prezintă grade diferite de pericol pentru sănătatea umană: o zonă a unei posibile contaminări radioactive periculoase; zona de măsuri de urgență pentru protejarea populației; zona de măsuri preventive (de exemplu, profilaxia de iod a populației); zona restricțiilor (de exemplu, agricultura); zona de accident de radiații. [13]

Pentru a preveni gestația endemică la oameni și animale din zonele cu deficit de iod în țara noastră la scară națională, așa-numita iodizare a sării de masă se realizează prin adăugarea a 10 g KJ pe 1 tonă de NaCl. Efectuarea profilaxiei cu iod a permis în zonele de deficiență acută de iod să reducă brusc incidența gurii sau să o elimine complet. [14]

Pericolul de inhalare este determinat de concentrația măsurată a iodului radioactiv în aer sau calculată prin rapoartele de mai jos. În cazul în care riscul de inhalare proiectat poate depăși nivelul A, este recomandabil să se asigure populației preparate stabile de iod pentru profilaxia cu iod. Decizia de a evacua cu un risc de inhalare anticipat de peste 25 Gy este luată numai dacă alte măsuri de protecție nu pot asigura o reducere a dozei la nivelul specificat. [15]

Profilaxia cu iod este

După ce a primit o notificare prin radio (sau prin alte mijloace de notificare) despre pericolul de radiații pentru public, se recomandă să faceți imediat următoarele:

  • Adăpost în case. Este important să știți că pereții unei case din lemn slăbesc radiațiile ionizante de 2 ori, iar caramida - de 10 ori! Adăposturile încastrate (subsolurile) reduc în continuare doza de radiație: cu o acoperire din lemn de 7 ori, cu cărămidă sau beton de 40-100 ori.
  • Luați măsuri pentru a proteja împotriva pătrunderii în aer a apartamentului (casa) de substanțe radioactive: închideți gurile de aerisire, etanșați ramele și ușile.
  • Faceți o aprovizionare cu apă potabilă; colectați apă în recipiente închise, pregătiți facilități sanitare simple (de exemplu, soluții de săpun pentru manipularea mâinilor), opriți robinetele.

Profilaxia de iod a populației

Profilaxia cu iod este concepută pentru a preveni acumularea de iod radioactiv în corpul uman (glanda tiroidă). Acesta este evenimentul principal pentru protecția glandei tiroide de la radioizotopul iodului, care apare în timpul unui accident la o centrală nucleară.

Pentru a efectua profilaxia iodică de urgență (cât mai curând posibil, dar numai după o alertă specială!). Profilaxia cu iod implică administrarea de preparate stabile de iod: iodură de potasiu sau o soluție de iod cu apă și alcool. Atunci când se atinge acest grad de protecție de 100% împotriva acumulării de iod radioactiv în glanda tiroidă.

Iodura de potasiu trebuie luată după mese cu ceai, jeleu sau apă 1 dată pe zi timp de 7 zile:

  • copiii de până la doi ani - la 0,040 g pe recepție;
  • copiii de peste doi ani și adulții - la 0,125 g pe recepție.

Soluția de alcool etilic al iodului trebuie luată după mese de 3 ori pe zi timp de 7 zile:

  • copii sub doi ani - 1 - 2 picături de tinctură de 5% pe 100 ml lapte (conservat) sau amestec nutritiv;
  • copii peste doi ani și adulți 3 până la 5 picături la un pahar de lapte (conservat) sau apă.

Aplicați pe suprafața mâinilor tinctură de iod sub formă de grilă o dată pe zi timp de 7 zile.

Pregătirea populației pentru evacuare

După primirea mesajului privind evacuarea prin radio, populația ar trebui să se pregătească pentru o eventuală evacuare. Pregătiți documente și bani, necesități de bază, medicamente pentru ambalaj, la care aplicați adesea, minimă lenjerie și haine (1-2 schimburi). Colectați o cantitate de conserve de hrană pe care o aveți, inclusiv lapte pentru copii timp de 2 până la 3 zile. Elementele colectate trebuie să fie ambalate în saci și pungi de plastic și plasate într-o încăpere care este cel mai protejată de contaminarea externă (la distanță de ferestre, uși etc.).

Încercați să îndepliniți următoarele reguli:

  • utilizarea în produsele alimentare numai a laptelui conservat și a produselor alimentare depozitate în spații închise și care nu sunt supuse contaminării radioactive. Nu beți lapte de la vaci care continuă să pasc pe câmpuri poluate - substanțele radioactive au început deja să circule prin așa-numitele lanțuri biologice;
  • să nu mănânce legume care au crescut în sol deschis și sunt rupte după începerea eliberării de substanțe radioactive în mediu;
  • să nu bea apă din surse deschise și dintr-un sistem de alimentare cu apă după anunțarea oficială a riscului de radiații;
  • acoperiți puțurile cu folie sau coperți;
  • evitați mișcarea prelungită în zona poluată, în special pe un drum sau o iarbă cu praf, nu umblați în pădure, nu vă înotați în corpurile de apă din apropiere.
  • schimba pantofii, intră în cameră din stradă (pantofii "murdari" ar trebui lăsați la aterizare sau pe verandă).

În cazul deplasării în zone deschise este necesar să se utilizeze mijloacele de protecție disponibile:

  • organe respiratorii - acoperă gura și nasul cu un bandaj de tifon, o batistă, un prosop sau orice parte a îmbrăcămintei umezită cu apă;
  • pielea și acoperirea părului - acoperă cu orice articole de îmbrăcăminte, pălării, șuruburi, capse, mănuși. Dacă aveți nevoie urgentă de a ieși, vă recomandăm să purtați cizme de cauciuc.

Rețineți că utilizarea alcoolului (*) în această perioadă, perioada de stres maxim, poate influența corectitudinea deciziei. Numeroase studii au demonstrat că aportul de alcool nu are un efect preventiv atunci când corpul uman este iradiat, ci, dimpotrivă, agravează dezvoltarea leziunii radiațiilor.

(*) Notă - Conform datelor științifice existente, utilizarea alcoolului înainte de expunere are un efect radioprotector. Este important ca pentru manifestarea efectului alcoolului să fie în organism înainte de iradiere.

Profilaxia de iod a leziunilor prin radiații tiroidiene.

Iodură de potasiu. Utilizarea iodurii de potasiu în încorporarea iodului radioactiv se bazează pe principiul așa-numitei diluări izotopice. Dacă o substanță radioactivă a intrat deja în mediul intern, introducerea unui izotop stabil al aceluiași element sau al unui alt element al aceleiași mese periodice, care înlocuiește substanțele radioactive în organism, poate interfera cu procesul de legare a acesteia cu țesuturile și uneori contribuie la eliberarea unui radionuclid deja legat.

Medicamentul este disponibil în tablete de 0,125 g pentru administrarea a 1 comprimat pe zi. Cu utilizare profilactică, absorbția iodului radioactiv de către glanda tiroidă poate fi redusă cu 95-97%. Recepția iodului stabil după terminarea aportului de izotop radioactiv al acestui element este mult mai puțin eficientă și, după patru ore, este practic inutilă. Cu toate acestea, cu aportul de iod radioactiv pe termen lung, se obține un efect semnificativ chiar dacă aportul de iod stabil este început cu o întârziere.

În absența iodurii de potasiu, tinctura de iod se administrează în lapte sau chiar în apă (44 picături 1 dată pe zi sau 22 picături de 2 ori pe zi după mese în 1/2 ceașcă de lichid), soluție Lugol (22 picături de 1 dată pe zi 1/2 ceașcă de lapte sau apă), precum și lubrifierea pielii antebrațului sau tincturii inferioare a piciorului de iod. Efectul protector al utilizării externe a iodului este comparabil cu efectul de a lua aceeași cantitate în interior.

Cu idiosincrazia la iod, iodura de potasiu poate fi înlocuită cu perclorat de potasiu, ionii din care concurează cu ionii de iod. Comprimatele de perclorat de potasiu, în asociere cu iodura de potasiu, sunt recomandate femeilor însărcinate, dacă este necesar.

Când dozele sunt mai mici de 0,7 Gy, medicamentele care măresc rezistența nespecifică a organismului sunt utilizate ca agenți radioprotectori:

- adaptogeni - preparate de eleutherococcus, ginseng, schisandra; dibazol; venin de albine (polipeptida veninului de albine - melitina); venin de șarpe; extracte de moluște (midii);

- stimulenți ai formării sângelui - pentoxil, hemostimulin, etc;

- stimulente ale sistemului nervos central - endopam, bemegridă, alte antipsihotice, tranchilizante, antidepresive, medicamente psihotrope;

- medicamente antihemoragice - serotonină, mexamină, cistamină (în combinație cu alte medicamente), bathilol, tesan liniment (pentru arsuri radiative ale pielii pentru uz local), etc.

Pentru a preveni absorbția radionuclizilor prinși pe piele, cea mai eficientă măsură este de a se dezinfecta cât mai curând posibil după contaminare (spălarea cu apă și săpun, se recomandă utilizarea medicamentelor de protecție, Radez-D și soluție 1-3% de acid clorhidric sau citrat de sodiu).

Cea mai importantă condiție pentru obținerea efectului terapeutic maxim al antidotului este cea mai timpurie utilizare. Nu există antidoturi universale. O scurtă descriere a liniei de timp MSIZ, formularele de eliberare sunt prezentate în tabelul 8.

Continuarea numărului tabelului 8

Antidoturile profilactice pentru FOV (P-10M) și monoxid de carbon (arizol) trebuie aplicate imediat înainte de a intra în centrul de accident. Antidoturile cele mai eficiente pot fi atunci când sunt intramusculare, subcutanate, intravenoase. Antidoturile pentru uz propriu de către populație sunt produse în tablete și utilizate în conformitate cu instrucțiunile atașate.

Protecția antibacteriană constă din două direcții:

1. Prevenirea generală de urgență.

Dacă este imposibilă imunizarea proactivă a populației și agentul patogen nu este stabilit, tratamentul cu antibiotice se efectuează cu medicamente cu spectru larg pe cale orală de administrare (tetraciclină, doxiciclină, rifampicină, sulfat). La trecerea de la profilaxia generală de urgență la profilaxia specială, trebuie respectată continuitatea în ceea ce privește prescrierea și dozele de medicament.

Spectrele antibiotice cu spectru larg pot fi de asemenea utilizate cu succes pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor ranilor cu arsuri și răni extinse ale țesuturilor moi pentru a întârzia cu forța intervențiile chirurgicale necesare. Pansamentele aseptice sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru a combate infecțiile ranilor.

2.Protecție specială de urgență.

Acesta prevede imunizarea populației (vaccinarea) cu preparate bacteriene (vaccinuri, toxoizi), utilizarea de medicamente care au un efect etiotropic asupra agentului cauzal al unei infecții specifice identificate.

În prezent, standardul MISD include: un kit individual de prim ajutor (AI-2), un pachet individual anti-chimic (IPP-8, IPP-10, IPP-11); Compoziția seturilor de prim ajutor poate varia în funcție de disponibilitatea antidoturilor și de scopul (personal militar într-un război local sau la scară largă, salvatori în accidente în timp de pace sau timp de război etc.).

Trusa de prim ajutor AI-2 individuală este concepută pentru a preveni sau reduce efectele diferitelor factori nocivi, precum și pentru a preveni apariția șocului la traumatisme. Medicamentele conținute în trusa de prim-ajutor sunt aplicate în funcție de situație, fie în conformitate cu instrucțiunile medicului (comandant, manager de lucru), fie independent, în conformitate cu instrucțiunile atașate la trusa de prim ajutor, pe care le învață publicul și salvatorii în timpul procesului de instruire. Este necesar să se respecte cu strictețe dozele prescrise de medicamente pentru a se evita reducerea eficacității acestora sau, invers, manifestări ale efectelor negative ale supradozajului.

În cuibul nr. 1 al trusei de prim ajutor există un tub de seringă cu o soluție 2% de promedol. Este folosit pentru a preveni șocul în caz de durere severă cauzată de fracturi, răni extinse, țesut zdrobit și arsuri.

În cuibul numărul 2 există un caz roșu rotund cu un antidot profilactic pentru FOV - taren (6 comprimate). Un comprimat este luat la comandă. Dacă apar semne de otrăvire, trebuie să vă luați o altă pilulă. Re-drogul poate fi luat nu mai devreme de 5-6 ore.

În cuibul numărul 3 există un caz rotund lung, fără colorare, cu agent antibacterian nr. 2. În acest caz, există 15 tablete de sulfadimetoxină. Se administrează în caz de tulburări gastro-intestinale după iradiere, leziuni și arsuri pentru a preveni infecția. În prima zi, se administrează 7 comprimate, în următoarele două zile - 4 comprimate pe zi.

În cuibul nr. 4 există două cazuri octaedrice roz, care conțin agent radioprotector nr. 1 - cistamină (câte 6 comprimate fiecare). 30-60 de minute înainte de a intra în zona contaminată trebuie să luați 6 comprimate. Dacă este necesar, re-admiterea este permisă după 4-5 ore.

În cuibul nr. 5 există două canistre tetraedrice fără colorare cu agent antibacterian Nr. 1 cu câte 5 comprimate. Chlortetraciclina este utilizată ca mijloc de prevenire a bolilor infecțioase în caz de urgență. Medicamentul este luat cu amenințarea de infecții bacteriene, precum și cu răni și arsuri extensive pentru a preveni complicațiile supurative. Prima doză este de 5 comprimate, din nou (după 6 ore) alte 5. Se pot folosi biseptol sau septrină, precum și orice antibiotice moderne (ampicilină, kefzol, cefobid, citrat etc.).

În cuibul nr. 6 există un caz tetraedric alb care conține agent radioprotector nr. 2 - iodură de potasiu (10 comprimate de câte 0,125 g fiecare). Adulți și copii de la doi ani și mai mari iau medicamentul la 0,125 g, adică 1 comprimat o dată pe zi, timp de 7 zile de la data caderii radioactive (copiii cu vârsta până la doi ani iau 0,04 g pe zi) după mese, jeleu, ceai sau apă. Femeile gravide care iau iodură de potasiu (câte 0,125 g fiecare) trebuie combinate cu administrarea simultană de 0,45 g perclorat de potasiu (3 comprimate de câte 0,25 g fiecare).

În cuibul nr. 7 există un caz rotund albastru în care se află unul dintre agenții antiemetici - latran, dimetramid sau etaferazin (5 comprimate). Medicamentul este luat pe 1 comprimat imediat după iradiere, precum și cu apariția greaței, vărsături atât după iradiere, cât și după contuzie, cu contuzii ale creierului. Cu greață continuă, decaprazina trebuie reluată, 1 comprimat la fiecare 3 până la 4 ore.

Copiii cu vârsta de până la 8 ani, când iau toate medicamentele din AI-2, li se administrează la un moment dat 1/4 comprimat (cu excepția iodurii de potasiu), de la 8 la 15 ani - 1/2 comprimat. O excepție este agentul antibacterian, care este utilizat la copiii cu vârsta peste 8 ani, în doză completă, de până la doi ani - nu este utilizat.

În trusa de prim-ajutor individual nu există mijloace de a împiedica acțiunea generală și mijloacele care slăbesc sentimentul de frică. În caz de urgență, după cum a demonstrat experiența, aceste fonduri sunt necesare. Prin urmare, putem recomanda populației, în plus față de conținutul AI-2, să utilizați tranchilizante (cum ar fi Elenium, sibazon, fenozepam).

Un pachet chimic individual este conceput pentru a proteja și decontaminarea pielea expusă (față, gât, mâini) atunci când un agent este infectat. Oferă prevenirea leziunilor timp de 6 ore. Timpul de pregătire a unui pachet pentru utilizare nu este mai mare de 15 secunde

Pielea este tratată cu lichid IPP imediat după expunerea AOXB și OS. Tratamentul efectuat în 5 minute după expunere poate preveni complet deteriorarea.

În absența unui pachet individual antichimic, se poate face un tratament special parțial cu o soluție de 5% amoniac, o soluție de cloramină de 1,0%, lapte de cloro-calcar și alte mijloace.

Pachetul individual de pansament este destinat aplicării unui pansament aseptic primar pe rană, suprafața arsurilor. Conține material de îmbrăcăminte steril, care este închis în două cochilii: exteriorul țesăturii cauciucate (cu o descriere a metodei de disecție și a utilizării imprimate pe ea) și a celei interioare de hârtie.

În caz de leziuni ale pieptului, în cazul pneumotoraxului deschis (atunci când lichidul spumos, sângeros este eliberat din rană sau când respiră, aerul este aspirat), se aplică un pansament ocluziv pe rană. În acest scop, se utilizează o teacă cauciucată, care este suprapusă direct pe rană cu partea interioară, acoperită cu tampoane și fixată strâns.

Direcția în curs de dezvoltare a protecției medicale a populației și a salvatorilor în situații de urgență este căutarea și folosirea mijloacelor de protecție medicală în caz de efecte adverse asupra corpului factorilor fizici, precum și combinația lor cu factorii chimici și alți factori care apar în situații de urgență.

Deoarece sunt folosite MCD-uri de la efectele adverse ale temperaturii ridicate - termoprotectoare (medicamente cu efect moderator hipotermic și stimulant cardiac, cu activitate antihipoxică), cum ar fi bomitil, bromantan.

Se efectuează o activitate activă cu un grup de medicamente care măresc toleranța la rece a corpului - frigoprotectorii.

Sunt elaborate pregătiri care să sporească eficiența funcționării mecanismelor naturale de detoxifiere. Cu toate acestea, problema creșterii proprietăților protectoare ale organismului prin îmbunătățirea MISM utilizată în situații de urgență necesită o dezvoltare ulterioară.

Data adaugarii: 2015-12-01; Vizualizări: 462; ORDINEAZĂ ÎNTREPRINDEREA

Ați Putea Dori, Hormoni Pro