Tiroidita cronică este un grup de boli tiroidiene, printre care se găsește adesea tiroidita autoimună.

simptome

Tiroidita cronică poate să apară în două varietăți, respectiv, acționând ca o astfel de formă a bolii ca tiroidita limfocitică sau fibroasă.

Dintre numele comune care definesc această boală sunt următoarele opțiuni:

  • tiroidită autoimună;
  • tiroidită cronică non-supurativă;
  • tiroidită / goiter Hashimoto sau Hashimoto;
  • limfomul limfatic;
  • tiroidita limfomatoasă.

Cel mai frecvent utilizat este definirea tiroiditei autoimune a glandei tiroide, simptomele care sunt oarecum mai mici, vom lua în considerare, concentrându-ne pe caracteristicile acestei forme a bolii în ansamblu.

Astfel, tiroidita limfocitară cronică este, așa cum probabil ați ghicit dintr-o descriere generalizată a acestui grup de boli, inflamație în glanda tiroidă de natură autoimună. În special, aceasta implică formarea în corpul pacientului a limfocitelor și a anticorpilor care au un efect distructiv asupra celulelor aparținând glandei tiroide.

Tiroidita cronică predominantă a formei autoimune este observată la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, după cum sa menționat anterior, aici și incidența femeilor este mult mai mare decât incidența bărbaților și de aproape 10 ori. În această formă, tiroidita lui Hashimoto, simptomele care pot fi destul de pronunțate în manifestări, apare cel mai adesea și recent a existat o tendință clară în susceptibilitatea grupului tânăr de pacienți, precum și a copiilor.

Există opinia că această formă a bolii este ereditară, în timp ce punerea în aplicare a eredității ca factor predispozitiv la apariția bolii în cauză necesită influența suplimentară a anumitor factori externi de natură nefavorabilă. Acestea includ, în special, boli respiratorii virale și focare de tip cronic în zonele amigdalelor și sinusurilor, deteriorarea dinților cu carii etc. Adică, ereditatea nu poate fi considerată principalul și singurul factor pentru apariția bolii.

Este de remarcat faptul că tiroidita autoimună cronică, simptomele care pot apărea pe fundalul efectelor utilizării necontrolate prelungite a medicamentelor în compoziție cu iod, precum și pe fondul efectului radiativ asupra organismului, este în general caracterizată de complexitatea mecanismului care provoacă agresiune imună.

Acum, să ne ocupăm direct de simptomele bolii. Trebuie remarcat faptul că tiroidita autoimună poate apărea adesea fără manifestări speciale. Se poate vorbi despre semnele timpurii ale bolii când apare o senzație neplăcută în zona glandei tiroide, precum și o senzație în gâtul unei comă, care apare, în special, la înghițire. În plus, există, de asemenea, un sentiment de presiune, concentrat în zona gâtului. S-ar putea să apară dureri minore care rezultă din palparea glandei tiroide, în unele cazuri există slăbiciune și durere la nivelul articulațiilor.

Când un pacient are hipertiroidism, care apare pe fondul unei eliberări semnificative de hormoni în sânge, ca urmare a afectării celulare în zona afectată, apar simptome precum creșterea tensiunii arteriale, transpirația și tahicardia. Hipertiroidismul apare adesea chiar la începutul bolii.

Tiroidita autoimună, ale cărei simptome apar în funcție de imaginea clinică curentă în legătură cu mărimea glandei tiroide, este împărțită în următoarele forme:

  • Tiroidita autoimună atrofică. În acest caz, o extindere a glandei tiroide este absentă. În general, această formă este observată la majoritatea pacienților, de obicei la vârste înaintate sau la pacienții care au fost expuși anterior la radiații radioactive. Forma considerată a bolii survine în principal în asociere cu hipotiroidismul (o scădere a funcțiilor caracteristice glandei tiroide).
  • Hypertrophic tiroidită autoimună. Aici, dimpotrivă, există întotdeauna o creștere a glandei tiroide și o creștere apare atât de-a lungul întregului său volum (forma difuză hipertrofică), cât și în combinație cu prezența nodulilor (formă nodulară). În plus, este posibilă o combinație de forme difuze și nodulare. Debutul bolii în această formă este adesea caracterizat prin manifestări de tirotoxicoză, dar în mod predominant funcțiile glandei tiroide sunt definite ca fiind normale sau oarecum reduse.

tratament

Tratamentul fără echivoc al tiroidei cronice nu există. Faza tirotoxică a tiroiditei autoimune nu necesită medicamente tirestatice, care au un efect inhibitor asupra glandei tiroide, deoarece glanda nu a devenit încă hiperfuncțională. În acest caz, prescrie, de regulă, agenți simptomatici. În cazul manifestărilor persistente de hipotiroidism, terapia de substituție este prescrisă din preparatele hormonale sintetice ale glandei tiroide (de exemplu levothyroxina - L-tiroxina). Utilizarea medicamentelor tiroidiene începe cu administrarea de doze mici, crescând, de fiecare dată, până când starea normalizează. Controlul asupra nivelului hormonului de stimulare tiroidian în serul de sânge trebuie efectuat nu mai mult de 1 dată în 2 luni.

Exclusiv cu manifestarea simultană a tiroiditei autoimune (AIT) cu tiroidită subacută se atribuie glucocorticoizi (prednison), de obicei în perioada toamnă-iarnă.

În cazul manifestărilor de creștere a funcției tiroidiene, sunt prescrise tirostatice (mercazolul, tiamazolul), precum și beta-blocantele și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene necesare pentru reducerea producției de anticorpi (metindol, indometacin, voltaren). În plus, pot fi prescrise medicamente și vitamine pentru ajustarea imunității.

Cum să identificați simptomele tiroiditei acute pe care trebuie să le cunoașteți

Dietul pentru cancerul tiroidian se leagă aici

sarcină

În timpul sarcinii, nu fi neglijentă de o asemenea boală ca tiroidita. Faptul este că este deosebit de periculos în primul trimestru, când tiroidita poate provoca un avort spontan. Potrivit studiilor, patruzeci și opt la sută dintre femeile care suferă de tiroidită, sarcina a fost amenințată de avort spontan, iar douăsprezece și jumătate la sută au suferit de forme puternice de toxicoză în stadiile incipiente.

Aceste date sugerează că tiroidita poate avea un anumit efect negativ asupra cursului sarcinii. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să fiți intimidați. Mai întâi trebuie să diagnosticați cu exactitate. Doar senzația că glanda tiroidă nu este suficientă în acest caz. Faptul este că în timpul sarcinii funcția glandei tiroide și calitatea acesteia variază într-o oarecare măsură. Prin urmare, palparea nu oferă o imagine obiectivă. Trebuie să aveți un test de sânge pentru nivelurile de anticorpi. În plus, asigurați-vă că treceți printr-o examinare cu ultrasunete a glandei tiroide. Dacă glanda tiroidă este mai mare decât cea normală și, în plus, un test de sânge dă rezultate pozitive, atunci ar trebui să luați în considerare tratamentul.

Normalizarea normală a glandei tiroide este posibilă prin tratamentul cu L-tiroxină. Asigurați-vă că includeți în cursul tratamentului și medicamente care conțin iod. Acesta este de obicei iodură-200, dar este posibil să se utilizeze și alte preparate de iod, deoarece glanda tiroidă nu poate funcționa fără cantitatea necesară a acestui oligoelement. Când tiroidita în corpul unei femei gravide dezvoltă o lipsă de calciu, deoarece calciul pe care îl primește este slab absorbit. Prin urmare, pentru a restabili echilibrul de calciu în organism ar trebui să fie luate vitamina D3 și calciu. Cantitatea de medicamente pe care trebuie să le numiți numai medicul curant.

Dacă sunteți diagnosticat cu tiroidită în timpul sarcinii, trebuie să efectuați periodic, o dată la trei luni, o examinare a glandei tiroide. Dar chiar dacă diagnosticul nu este făcut corect și există doar o suspiciune de tiroidită, astfel de examinări vă vor ajuta să îndurați cu succes și să nașteți un copil sănătos. Dacă vă consultați un medic în timp și veți urma cu atenție toate instrucțiunile acestuia, riscul de avort va scădea cu 90%. De regulă, medicamentul trebuie administrat chiar și după naștere timp de cel puțin șase luni. Faptul este că, până la șase luni, formarea creierului copilului se termină în cele din urmă. Prin urmare, înainte de această oră, el trebuie să primească toți hormonii și substanțele necesare cu lapte.

În timpul sarcinii, vizitați un medic pe un program fix, monitorizați starea de sănătate și luați suplimente speciale (suplimente alimentare) pentru femeile însărcinate. Acest lucru vă va ajuta să faceți cu ușurință și să dați naștere unui copil puternic.

Cu nodulare

Nodurile sunt adesea combinate cu simptome de tiroidită cronică. Reacția autoimună formează focare de inflamație foliculară cu o severitate variabilă. Prin urmare, printr-o examinare cu ultrasunete, se observă nu numai schimbarea țesutului în sine, ci și o creștere a organului.

Tratamentul este selectat pe baza structurii glandei, a stării sale funcționale și a plângerilor.

În medicina modernă, metoda chirurgicală de tratare a tiroiditei cronice cu noduri este din ce în ce mai puțin utilizată, preferând terapia complexă.

  • Sunt utilizați ioduri, preparate ale analogilor izomerului levorotat de tiroxină.
  • O serie de studii dovedesc convingător efectul benefic al normalizării stării psihomoționale asupra stabilizării glandei tiroide, o scădere a titrului de anticorpi.
  • Pentru aceasta, psihoterapia, terapia de relaxare, terapia muzicală pot fi folosite.
  • Medicamente din plante

limfocitară

Cronica limfocitară cronică este o boală autoimună specifică organelor. Se crede că principalul motiv pentru aceasta este defectul limfocitelor CD8 (supresoare T), datorită cărora limfocitele CD4 (celule T helper) pot interacționa cu antigene ale celulelor tiroidiene. La pacienții cu tiroidită limfocitară cronică, se găsește adesea HLA-DR5, ceea ce indică o predispoziție genetică la această boală. Cronica tiroidită limfocitară poate fi combinată cu alte boli autoimune.

Boala este cel mai frecvent detectată la femeile de vârstă mijlocie cu gât asimptomatic. Femeile reprezintă aproximativ 95% dintre pacienți. Manifestările clinice sunt diverse: de la un buric mic fără simptome de hipotiroidism la mixedem. Cel mai timpuriu și cel mai caracteristic semn al bolii este o extindere a glandei tiroide. Tulburări frecvente: senzație de presiune, tensiune sau durere pe partea din față a gâtului. Se observă câteodată disfagie ușoară sau răgușeală.

Senzațiile neplăcute pe partea din față a gâtului pot fi cauzate de o creștere rapidă a glandei tiroide, dar, de cele mai multe ori, crește treptat și asimptomatic. Imaginea clinică la momentul inspecției este determinată de starea funcțională a glandei tiroide (prezența hipotiroidismului, euthyroidismului sau tirotoxicozei).

dietă

O dieta cu tiroidita cronica necesita aderarea la un echilibru optim al nutrientilor: proteine, grasimi, carbohidrati. Aceeași cerință se aplică și altor forme ale bolii.

Mâncați frecvent (cu un interval de trei ore). Ar trebui să rămână o prioritate pentru feluri de mâncare vegetale și produse care conțin acizi grași nesaturați (acest lucru, în special, pește sau ulei de pește). O restricție severă este impusă grăsimilor saturate.

De asemenea, pacienții ar trebui să se concentreze asupra carbohidraților conținute în cereale - este util să mănânci pâine, cereale, paste făinoase. Sa observat că în hipertiroidism există un risc ridicat de a dezvolta boli concomitente (în special, osteoporoză). Pentru a preveni problemele cu sistemul scheletic, este recomandat să introduceți în alimentație alimente bogate în calciu (cum ar fi lapte, ierburi, crizan, rosehip etc.).

Rata de aport de proteine ​​este calculată individual și o medie de 3 g pe 1 kg de greutate a pacientului. Excluse sunt alimentele prăjite, precum și produsele picante, sărate și afumate. Pacienții sunt sfătuiți să bea multă apă non-carbonată.

Nutriția pentru tiroidită, ca și în cazul oricărei alte boli, are propriile caracteristici. Deoarece problemele legate de glanda tiroidă provoacă o disfuncție a organelor și sistemelor organismului, dieta ar trebui să se bazeze pe bolile concomitente.

tiroidita

Tiroidita este un proces inflamator care apare în glanda tiroidă. Această boală are mai multe forme diferite, în care etiologia și patogeneza sunt diferite, totuși, inflamația este o componentă esențială a fiecărei maladii.

Cu toate acestea, o anumită similitudine a simptomelor acestui grup de boli determină, în unele cazuri, o serie de dificultăți în diagnosticul diferențial.

Tiroidită autoimună

Cronică tiroidită autoimună (alt nume este tiroidita limfomatoasă) este o boală inflamatorie a glandei tiroide, care are o natură autoimună. În procesul acestei boli în organismul uman, formarea de anticorpi și limfocite, care afectează celulele proprii ale glandei tiroide. În același timp, în stare normală, producția de anticorpi în organism are loc pe substanțe străine.

De regulă, simptomele tiroiditei autoimune apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, iar femeile suferă de această boală de aproximativ zece ori mai des. Cu toate acestea, în ultimii ani, au fost înregistrate tot mai multe cazuri de tiroidită autoimună la tineri și copii.

Cauze ale tiroiditei autoimune

Natura tiroiditei limfomatoase autoimune este ereditară. Potrivit studiilor, în rudele apropiate ale pacienților cu tiroidită autoimună, diabetul zaharat și diverse boli tiroidiene sunt adesea diagnosticate. Cu toate acestea, pentru ca factorul ereditar să devină decisiv, influența și alte momente nefavorabile sunt necesare. Acestea pot fi boli virale respiratorii, focare cronice de infecție în sinusuri, amigdalele și, de asemenea, dinții care sunt afectați de carii.

În plus, pentru a contribui la dezvoltarea acestei boli poate fi tratamentul prelungit cu medicamente care conțin iod, efectele radiației. Atunci când corpul este afectat de unul dintre aceste momente provocatoare, activitatea clonelor limfocite crește. În consecință, începe producerea anticorpilor la celulele lor. Ca rezultat, toate aceste procese duc la deteriorarea tirociturilor - celulele glandei tiroide. Apoi întregul conținut al foliculilor intră în sângele pacientului din celulele deteriorate ale glandei tiroide. Aceasta stimulează apariția ulterioară a anticorpilor la celulele glandei tiroide, iar întregul proces continuă apoi ciclic.

Simptomele tiroiditei autoimune

Se întâmplă de multe ori că evoluția tiroiditei autoimune cronice se produce fără manifestări clinice marcate. Cu toate acestea, ca primele semne de boală, pacienții pot observa apariția disconfortului în zona glandei tiroide. Când cineva înghite, se simte un sentiment de comă în gât, precum și o anumită presiune în gât. În unele cazuri, ca simptome de tiroidită autoimună, nu apar dureri foarte severe în apropierea glandei tiroide și, uneori, se simt doar în timpul examinării. De asemenea, o persoană simte o ușoară slăbiciune, o durere neplăcută în articulații.

Uneori, datorită eliberării prea mari a hormonilor în sânge, care apare ca urmare a deteriorării celulelor glandei tiroide, pacientul poate dezvolta hipertiroidism. În acest caz, pacienții se plâng de o varietate de simptome. La om, degetele mâinilor se pot tremura, ritmul inimii crește, crește transpirația, crește tensiunea arterială. Cel mai adesea, hipertiroidismul apare la debutul bolii. Mai mult, glanda tiroidă poate funcționa normal sau funcția sa va fi redusă parțial (hipotiroidismul se manifestă). Gradul de hipotiroidism creste sub influenta conditiilor adverse.

În funcție de mărimea glandei tiroide a pacientului și de imaginea generală clinică, tiroidita autoimună este de obicei împărțită în două forme. În forma atrofică a tiroiditei autoimune, glanda tiroidă nu crește. Manifestările acestei forme de boală sunt cele mai des diagnosticate la pacienții vârstnici, precum și la tinerii expuși la radiații. De regulă, acest tip de tiroidită se caracterizează printr-o scădere a funcției tiroidiene.

În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, dimpotrivă, o creștere a glandei tiroide este întotdeauna observată. O creștere a glandei poate să apară uniform pe întregul volum (în acest caz există o formă hipertrofică difuză) sau apar noduri pe glanda tiroidă (există o formă nodulară). În unele cazuri, forma nodală și difuză a bolii sunt combinate. În forma hipertrofică a tiroiditei autoimune, manifestarea tirotoxicozei este posibilă în stadiul inițial al bolii, însă, de regulă, există o funcție tiroidiană normală sau scăzută.

Alte forme de tiroidită

Tiroidita subacută este o boală tiroidiană de tip viral, care este însoțită de procesul de distrugere a celulelor tiroidiene. În mod tipic, tiroidita subacută se manifestă la aproximativ două săptămâni după ce o persoană a suferit o infecție virală respiratorie acută. Aceasta poate fi gripa, oreionul, rujeola si alte afectiuni. De asemenea, se acceptă faptul că cauza tiroiditei subacute poate fi cauzată de boala de zgârietură a pisicilor.

De obicei, cu tiroidită subacută, apar câteva simptome comune. O persoană poate avea o durere de cap, simte disconfort general, oboseală, dureri musculare, slăbiciune. Temperatura poate crește, apar frisoane. Pe fondul tuturor acestor simptome, pacientul a redus semnificativ eficiența. Cu toate acestea, toate aceste simptome sunt nespecifice, prin urmare, acestea pot fi observate în orice boală infecțioasă.

Cu tiroidita subacută, există, de asemenea, unele simptome de natură locală care sunt direct asociate cu afectarea glandei tiroide. Există inflamația glandei, întinderea și umflarea capsulelor. Pacientul se plânge de durere intensă în zona glandei, care devine și mai puternică în procesul de palpare. Adesea, chiar și cea mai mică atingere pe piele din glandă aduce un sentiment foarte neplăcut unei persoane. Uneori durerea cedează, se răspândește la ureche, maxilarul inferior și, uneori, la partea din spate a capului. În timpul examinării, specialistul notează, de obicei, sensibilitatea ridicată a glandei tiroide, prezența semnelor slabe de hipertiroidism.

Destul de des astăzi apare tiroidita asimptomatică, care se numește astfel datorită lipsei de simptome a unui proces inflamator al glandei tiroide.

Până în prezent, nu s-au stabilit cauzele exacte care au condus la manifestarea tiroiditei asimptomatice la o persoană. Dar datorită cercetărilor, sa stabilit că un anumit factor autoimun joacă un rol principal în manifestarea bolii. În plus, potrivit statisticilor, de foarte multe ori această boală se observă la femeile care locuiesc în perioada postpartum.

Această boală se caracterizează printr-o ușoară mărire a glandei tiroide. Sorența este absentă, în timp ce există o fază de hipertiroidism care trece în mod spontan, care poate dura câteva săptămâni sau luni. Adesea după aceasta, pacientul are hipotiroidism tranzitoriu, care mai târziu restabilește statutul de euthyroid.

Semnele de tiroidită asimptomatică sunt foarte similare cu cele ale tiroiditei autoimune. Singura excepție în acest caz este faptul că, de regulă, glanda este restabilită, iar terapia cu hormon tiroidian durează un timp relativ scurt - câteva săptămâni. Dar, în același timp, recurențele frecvente ale bolii sunt posibile.

Diagnosticul tiroiditei

În diagnosticul specialistului la tiroidită autoimună, în primul rând, se atrage atenția asupra studiului istoric al bolii, precum și asupra imaginii clinice caracteristice. Diagnosticul tiroiditei autoimune este confirmat cu ușurință prin detectarea unui nivel ridicat de anticorpi care acționează împotriva proteinelor tiroidiene într-un test de sânge.

La testele de laborator din sânge există o creștere a numărului de limfocite cu o scădere generală a numărului de leucocite. Când un pacient are un stadiu de hipertiroidie, o creștere a nivelului hormonului tiroidian apare în sânge. Când funcția glandei scade, se observă mai puțin hormoni în sânge, dar crește nivelul hormonului pituitar tirotropină. În procesul de diagnosticare, se acordă atenție și prezenței modificărilor în imunogramă. De asemenea, specialistul prescrie un examen cu ultrasunete, în care poate fi detectată o mărire a glandei tiroide și, în cazul unei forme nodulare de tiroidită, neregulă. În plus, se atribuie comportamentul biopsiei, în care sunt secretate celulele caracteristice bolii de tiroidită limfomatoasă autoimună.

Tiroidita subacută este importantă pentru a se diferenția de faringita acută, tiroidita purulentă, chistul gâtului infectat, tirotoxicoza, cancerul tiroidian, hemoragia goiterului nodular, tiroidita autoimună și limfadenita locală.

Tratamentul tiroiditei

Tratamentul tiroiditei autoimune se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase. Cu toate acestea, până în prezent, nu există un tratament specific pentru această boală. De asemenea, nu s-au dezvoltat metode care să afecteze efectiv procesul autoimun și să împiedice evoluția tiroiditei autoimune la hipotiroidism. Dacă funcția glandei tiroide crește, atunci medicul curant prescrie tirostatice (mercazolul, tiamazolul), precum și beta-blocantele. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene reduce producția de anticorpi. În acest caz, pacienții sunt adesea prescrise medicamente metindol, indometacin, voltaren.

În procesul de tratare complexă a tiroiditei autoimune, se utilizează de asemenea complexe de vitamine, adaptogene și mijloace pentru corectarea imunității.

Dacă funcția glandei tiroide este redusă, administrarea de hormoni tiroidieni sintetici este prescrisă pentru tratament. Datorită progresiei lente a bolii, prescrierea în timp util a terapiei ajută la încetinirea semnificativă a procesului, iar în viitor, tratamentul ajută la obținerea remisiunii pe termen lung.

Numirea unui hormon tiroidian este recomandabilă din mai multe motive. Acest medicament inhibă în mod eficient producția de hormon de stimulare a tiroidei de către glanda pituitară, reducând astfel gustul. În plus, recepția acestuia ajută la prevenirea manifestării insuficienței tiroidiene și a scăderii nivelului hormonilor tiroidieni. De asemenea, medicamentul neutralizează limfocitele din sânge, provocând leziuni și distrugerea ulterioară a glandei tiroide. Medicul prescrie doza de medicament individual. Tiroidita autoimună cu acest hormon este tratată pe toată durata vieții.

În cazul tiroiditei subacute se utilizează tratamentul cu glucocorticoizi, care contribuie la înlăturarea procesului inflamator și, ca urmare, la durere și edem. De asemenea, au fost utilizate medicamente steroidice, în special prednison. Durata tratamentului pe care medicul o stabilește în mod individual.

Cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, gradul de inflamație al glandei tiroide poate fi redus și poate fi obținut un efect imunosupresiv. Dar aceste medicamente sunt eficiente numai în cazul unei forme ușoare de tiroidită subacută. Cel mai adesea, cu abordarea corectă a tratamentului, pacientul este vindecat în câteva zile. Dar se întâmplă ca boala să dureze mai mult, precum și recăderile.

În tratamentul tiroiditei asimptomatice, se ia în considerare faptul că boala trece adesea spontan. Prin urmare, tratamentul acestei boli se efectuează exclusiv cu ajutorul blocării beta-adrenergice cu propranolol. Chirurgia și radioterapia nu sunt permise.

Dacă există unele semne, medicul dumneavoastră prescrie o intervenție chirurgicală, care se numește tiroidectomie. Operația este inevitabilă în cazul unei combinații de tiroidită autoimună cu un proces neoplastic; gâscă de dimensiuni mari, care stoarcă organele gâtului sau crescând în mod progresiv burtica; lipsa efectului tratamentului conservator timp de șase luni; prezența tiroiditei fibroase.

Există, de asemenea, unele tratamente populare pentru tiroidită. Când această boală este recomandată utilizarea externă a perfuziei de alcool de conuri de pin - cu ajutorul său este frecarea. Există, de asemenea, o metodă de terapie cu sucuri, în conformitate cu care în fiecare zi este necesar să se ia suc de sfeclă și morcovi, suc de lamaie.

Prevenirea tiroiditei

Pentru a preveni manifestarea tiroiditei acute sau subacute folosind măsuri preventive specifice astăzi este imposibilă. Dar experții recomandă să respecte regulile generale care ajută la evitarea unui număr de boli. Este important să se întărească în mod regulat, în timp a efectuat terapie de boli ale urechilor, gâtului, nasului, dinților și utilizarea unei cantități suficiente de vitamine. O persoană care a avut cazuri de tiroidită autoimună în familie ar trebui să fie foarte atentă la propria sănătate și să consulte un medic la prima suspiciune.

Pentru a evita repetarea bolii, este important să urmați cu atenție toate instrucțiunile medicului.

Ce este tiroidita tiroidiană și cum se tratează procesul inflamator cu o scădere treptată a funcționalității organului

În lumea modernă, cazurile de boală tiroidiană sunt în creștere. Una dintre problemele care pot apărea în organ este tiroidita. Acest termen acoperă toate procesele inflamatorii din glanda tiroidă. Una dintre variantele de inflamație este tiroidita cronică, care, la rândul ei, are mai multe soiuri.

Tiroidita cronică este un proces inflamator de lungă durată în glanda tiroidă, ceea ce duce la o scădere treptată a funcționalității acesteia. Boala are o natură autoimună și este asociată cu o încălcare a percepției asupra sistemului imunitar al celulelor organului. Mai des, tiroidita cronică este diagnosticată la o femeie după 50 de ani. Codul bolii pentru ICD 10 - E06.2-E06.5.

Tipuri și forme ale bolii

Tiroidita cronică include diferite în etiologia și patogeneza inflamației tiroidiene, care necesită o abordare diferențiată a tratamentului.

Principalele forme de patologie:

  • autoimună (AIT) sau limfocitică, tiroidită Hashimoto;
  • fibrotic.

autoimună

A fost descris pentru prima oară la începutul secolului trecut de un chirurg Hashimoto. Principalul factor în dezvoltarea inflamației este eșecul sistemului imunitar, ducând la o atitudine agresivă a limfocitelor la celulele tiroidiene. Adesea, tiroidita Hashimoto apare simultan cu alte afecțiuni autoimune (artrită reumatoidă, diabet zaharat de tip 1).

Celulele glandei sunt deteriorate, ceea ce duce la o scădere treptată a funcției sale de sinteză a hormonilor și la dezvoltarea hipotiroidismului.

TSH hormonului este redus: ce înseamnă acest lucru pentru femei și cum să readuceți indicatorii la normal? Avem răspunsul!

Citiți despre locul unde este localizată glanda pineală în creier și ce funcții are această funcție la această adresă.

Etapele dezvoltării AIT:

  • Euthyroid - semne clinice și de laborator ale bolii acolo. Dar limfocitele au început deja procesul de infiltrare a țesutului tiroidian. Această perioadă poate dura ani de zile.
  • Hipotiroidismul subclinic - schimbarea nivelului hormonilor. TSH crește, tiroxina rămâne în intervalul normal.
  • Hipotiroidismul clinic - apar mai mult afectate, non-funcționarea celulelor tiroidiene. Testul de sânge arată niveluri crescute de TSH și o scădere semnificativă a T3 și T4.

Se crede că tiroidita lui Hashimoto este ereditară. Pentru a avea loc o predispoziție genetică, ca o cauză a procesului inflamator, trebuie să fie afectați anumiți factori exogeni. Acestea pot fi boli virale ale organelor ORL, infecții cronice și alte patologii.

fibros

Glanda tiroidă este dificil de restabilit. Dacă în timpul procesului inflamator o parte din celulele foliculare moare și este înlocuită cu țesut fibros, putem vorbi despre forma fibroasă a tiroiditei. Motivele apariției acesteia nu sunt pe deplin înțelese. Conform unei versiuni, acesta este rezultatul unui proces autoimun și, pe de altă parte, efectul este cauzat de agenți virali.

Tipuri de tiroidită fibroasă:

  • strum (goiter) Riedel;
  • fibro-invazive;
  • lemnoase.

Tiroidita cronică poate să apară în mai multe forme:

  • latent (ascuns);
  • hipertrofice (apar noduri ale glandei tiroide, se observă lărgirea difuză a organului);
  • atrofic (corpul este redus în dimensiune, scade sinteza hormonilor).

Cauze și factori de dezvoltare

Factorii predispozanți ai unui proces inflamator cronic pot fi:

  • ereditate;
  • leziunile glandelor;
  • efectuarea de operații pe corp;
  • radiații ionizante;
  • prezența focarelor de infecție (otită, tonzilită, cistită, pielonefrită);
  • un istoric de boli alergice;
  • alcoolul și abuzul de țigări;
  • prelungirea stresului;
  • deficit de iod.

Semne și simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, o persoană poate să nu aibă nicio idee despre prezența tiroiditei cronice. Pierderea treptată a glandei tiroide a funcțiilor sale se reflectă în activitatea întregului organism.

În cazul tiroiditei, starea generală a pacientului rămâne normală. Este posibil să existe un sentiment de dificultate în înghițirea alimentelor. Uneori există o tuse uscată. Dacă boala progresează, atunci răgușeala vocii sau pierderea acesteia se pot alătura simptomelor enumerate. Dacă glandele paratiroide sunt implicate în procesul de inflamație, se dezvoltă hipoparathyroidismul.

ATI se manifestă prin următoarele simptome:

  • durere la palpare în glandă;
  • înfundat în gât;
  • durere articulară;
  • pielea uscată;
  • încălcarea stării emoționale;
  • apatie;
  • oboseală.

În stadiile inițiale ale bolii, glanda tiroidă poate elibera în mod activ hormoni, ceea ce duce la tirotoxicoză. La pacienții cu presiune crescută, bătăi cardiace disturbate, transpirație crescută. În timp, glanda tiroidă își pierde funcțiile, care se exprimă prin hipotiroidism stabil.

De regulă, o creștere a mărimii glandei este observată în tiroidita cronică. Excepția este AIT atrofică.

Dacă inflamația nu este tratată, atunci tiroidita poate duce la:

  • comă tiroidiană;
  • ateroscleroza;
  • atac de cord;
  • osteoporoza;
  • limfomul glandei tiroide (rar).

Diagnoctika

Identificarea tiroiditei cronice este dificilă. În primele etape, aproape că nu se manifestă, se desfășoară într-o formă latentă. Testele de laborator nu pot dezvălui modificări caracteristice. Numai cu palparea poate fi detectată o creștere a volumului tiroidian (dacă procesul autoimun este hipertrofic). Rujelul Riedel este caracterizat de o glandă densă, fixă ​​care este lipită de țesuturile din jur.

Un rol important în diagnosticul tiroiditei îl joacă cercetarea:

  • Ecografia glandei tiroide;
  • determinarea markerilor procesului autoimun în sânge;
  • scintigrafia;
  • biopsie cu ac fin (pentru cancer suspectat).

Principalele criterii de diagnosticare pentru tiroidita cronică sunt:

  • volumul glandei este mai mare de 10 ml la femei și 25 ml la bărbați;
  • hipotiroidismul (detectat în timpul testului de sânge pentru hormonii T3, T4, TSH);
  • hipogeneitatea parenchimului;
  • Titrul de antrax la TPO și țesuturile tiroidei.

Ce este teratomul ovarian auricular, cum se manifestă boala și cum se tratează aceasta? Avem răspunsul!

Aflați unde este hipotalamusul și care este responsabilul organului important al sistemului endocrin în acest articol.

Urmați linkul http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/adenoma-u-muzhchin.html și citiți despre simptomele și metodele de tratament ale adenomului suprarenalian la bărbați.

Tratamente eficiente

Nu există metode specifice pentru tratarea tiroiditei. În forma cronică a patologiei, toate încercările de a schimba procesele autoimune utilizând medicamente hormonale, imunosupresoare și imunomodulatoare sunt ineficiente și nu inhibă progresia procesului patologic.

În stadiile inițiale ale tiroiditei autoimune, când se produce tirotoxicoză, nu se recomandă tirestatica, deoarece nu există nici o hiperfuncție a glandei tiroide. Terapia simptomatică temporară cu beta-blocante este permisă. Acest lucru va ajuta la ameliorarea manifestărilor de tahicardie, transpirație excesivă, tremor, presiune înaltă.

Progresia tiroiditei duce la dezvoltarea hipotiroidismului stabil. Apoi, pacienților li se prescrie terapia de substituție hormonală. Un astfel de tratament ar trebui efectuat numai dacă rezultatele testelor au arătat o creștere a TSH și o scădere a T3, T4.

Forma subclinică cu TSH ridicat și tiroxină normală nu necesită hormoni, ci urmărirea dinamică. Dacă tiroidita subclinică este detectată la femeile gravide, acestea trebuie să normalizeze starea cu levothyroxină.

Intervenția operativă în tiroidita cronică este recursă numai în cazul hiperplaziei severe a glandei tiroide, care stoarce cele mai apropiate organe, precum și în cazul în care procesul inflamator se desfășoară pe fondul formării tumorale existente.

Rețete și rețete populare

La mijloacele de medicină tradițională nu se poate recurge decât la o metodă auxiliară de tratament după consultarea medicului. Utilizarea unor rețete populare ajută la stoparea progresului procesului patologic, menținerea nivelurilor hormonale în condiții normale.

Retete dovedite:

  • Grind nuci verde (30 de bucăți). Se toarnă cu 1 litru de vodcă și se adaugă 200 ml de miere. Lăsați timp de 14 zile într-un loc întunecat. Se amestecă din când în când. Mijloace de întindere. Luați o lingură dimineața pe un stomac gol.
  • Grind 1 lingură de șuncă de mare uscată. Se amestecă cu Lungwort. Se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă câteva ore. Beți perfuzie cu filtru de 80 ml înainte de mese.
  • Este util să beți zilnic sucuri de morcovi și sfeclă de sfeclă.

Caracteristici de putere

Un rol major în normalizarea glandei tiroide este nutriția. Accentul trebuie să se concentreze asupra legumelor și fructelor proaspete, precum și asupra sucurilor și băuturilor din fructe (de casă). Excludeți din dieta preparate picante, precum și produse cu aditivi artificiali.

Mancarea ar trebui sa fie in portii mici, dar deseori. Acest lucru ajută la evitarea supraîncărcării corpului și nu are un sentiment constant de foame. Este important să se includă în dieta alimente cu acizi grași polinesaturați (pește de mare, ulei de in). Din alimentele cu carbohidrați este mai bine să rămână pe cereale și cereale. Produse utile care conțin calciu pentru prevenirea osteoporozei datorată tiroiditei (brânză de vaci, iaurt, lapte).

Este posibil să se vindece tiroidita tiroidiană de natură autoimună? Răspundeți din următorul videoclip:

Cronică tiroidită a glandei tiroide - ce este și cum să o tratezi?

Diferitele disfuncții tiroidiene sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru tratarea pacienților la specialiști.

Recent, medicii deseori diagnostichează tiroidita cronică, atât de mulți pacienți sunt interesați de ceea ce este, care sunt manifestările clinice ale bolii și dacă există un tratament eficient pentru aceasta.

Ce este tiroidita cronică?

Aceasta include afecțiuni inflamatorii ale glandei tiroide, care sunt complet diferite în mecanismele etiopatogenetice de dezvoltare, caracterizate printr-un curs lung și necesită tactici de tratament diferențiate.

Conform clasificării moderne, se disting următoarele tipuri de boli:

  • postpartum;
  • autoimună (așa-numita tiroidită Hashimoto);
  • fibroinvaziv (buruienul lui Riedel);
  • forme specifice (apar în cazul generalizării infecției cu sifilis, tuberculoză, infecții fungice).

Cauzele bolii

Cauzele tiroidei cronice sunt foarte diverse și în mare măsură depind de tipul bolii. Factorii care contribuie cel mai frecvent la dezvoltarea patologiei sunt:

  • disfuncția sistemului imunitar;
  • creșterea radiațiilor ionizante (în special, iradierea anterioară a zonei capului și gâtului);
  • prezența focarelor de infecție cronică (otită, sinuzită, amigdalită, cistită, pielonefrită, dinți carieni);
  • predispoziția genetică la patologiile autoimune și tiroide;
  • ședere lungă la soare;
  • un istoric de boli alergice;
  • obiceiuri proaste (fumatul, abuzul de alcool);
  • tulburări psiho-emoționale puternice, stres cronic;
  • transferat ARVI, gripa;
  • intoxicare cronică;
  • folosirea necontrolată pe termen lung a unor doze mari de iod.

Patogeneza bolii

Locul principal în structura inflamației cronice a glandei tiroide este tiroidita Hashimoto.

Baza dezvoltării acestei boli este un răspuns imun inadecvat, când celulele proprii ale organului endocrin sunt percepute ca un agent străin.

Aceasta duce la distrugerea țesutului tiroidian sub influența anticorpilor de protecție cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii.

Ca urmare a reducerii numărului de tirocite care funcționează activ, hipotiroidismul devine rezultatul tiroiditei autoimune.

Procesele patologice similare sunt caracteristice tiroiditei postpartum, iar sarcina devine mecanismul de declanșare.

În ceea ce privește rujul lui Riedel, acesta se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv în interiorul organului cu invazia mănunchiurilor neurovasculare și a capsulei, ca urmare a glandei tiroide, care are o densitate "pietroasă".

Starea glandei tiroide, în care este diagnosticată glanda tiroidă, nu este periculoasă, de regulă modificările organului în acest caz sunt minore. Cine este în pericol, citiți cu atenție.

Cu privire la prognosticul tratamentului cancerului papilar tiroidian, citiți aici.

Tiroidita autoimună este cea mai frecventă la femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Aici http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/autoimmunnyj-tireoidit-simptomy.html puteți să vă familiarizați cu cauzele și posibilele complicații ale acestei boli.

simptome

Etapele inițiale ale tiroiditei cronice apar adesea într-o formă latentă, fără manifestări clinice pronunțate. În forma sa hipertrofică, poate fi detectată o ușoară creștere a mărimii glandei tiroide, adesea dând pacientului absolut orice disconfort.

În unele cazuri, debutul bolii este însoțit de o creștere temporară a concentrației hormonilor tiroidieni, care este cauzată de distrugerea foliculilor. În această perioadă, pacienții pot face următoarele plângeri:

  • hipertensiune;
  • tahicardie;
  • erupții cutanate;
  • oboseală crescută;
  • starea subfebrilă;
  • tremurul membrelor;
  • iritabilitate;
  • dismenoree;
  • pierdere în greutate, etc.

Întrucât țesutul tiroidian este distrus, simptomele hipotiroidului ajung în prim plan în imaginea clinică a bolii. Printre acestea se numără:

  • bradicardie;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • apatie, depresie;
  • slăbiciune musculară;
  • vorbire și gândire lentă;
  • tulburări de memorie;
  • constipație;
  • excesul de uscăciune a pielii.

În stadiile avansate ale bolii, în special în cazul goiterului lui Riedel, a formei hipertrofice de tiroidită sau a combinației sale cu neoplasme, este posibilă comprimarea organelor din apropiere, ceea ce se manifestă prin următoarele simptome:

  • disfagie;
  • insuficiență respiratorie;
  • răgușeala și schimbarea vocii;
  • sentimentul prezenței unui corp străin în gât.

Atunci când se strânge legăturile neurovasculare ale gâtului, apare slăbiciunea nemotivată, tinitul, tahicardia, pulsarea venelor gâtului.

Cea mai mare importanță ar trebui acordată imaginii clinice globale, deoarece simptomele individuale pot apărea într-o varietate de boli.

Diagnostic și tratament

Identificarea tiroiditei cronice este destul de dificilă, deoarece stadiile timpurii ale bolii sunt caracterizate printr-un curs latent și absența schimbărilor caracteristice ale studiilor de laborator și instrumentale.

Examinarea palpatorie a glandei tiroide poate da unele informații: astfel, în procesul autoimun hiperplastic, se observă o creștere a mărimii și a volumului acestuia, în timp ce în procesul atrofic se observă scăderea lor. În cazul buruienilor de la Riedel, o glandă foarte densă și imobila este lipită de țesuturile din jur.

O mare importanță în diagnosticul de tiroidită cronică este atribuită scanării cu ultrasunete a organului endocrin și testelor de laborator:

  • test de sânge general;
  • determinarea nivelelor sanguine ale markerilor specifici ai procesului autoimun - anticorpi la țesutul tiroidian și tiroperoxidază (TPO); cu gutura lui Riedel, acest indicator este normal.
  • măsurând nivelul de tri- și tetraiodotironină, precum și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH).

În plus, pentru diagnosticul diferențial al inflamației cu alte patologii ale glandei tiroide se utilizează:

  • scintigrafia;
  • biopsie cu ac fin (dacă se suspectează o tumoare de cancer).

Dacă apare necesitatea cercetării radioizotopilor la mamele care alăptează (de exemplu, cu excluderea sau confirmarea gurii toxice difuze), alăptarea trebuie oprită.

Astăzi, principalele criterii de diagnostic care permit confirmarea tiroiditei cronice autoimune cronice sunt:

  • o creștere a volumului corpului de peste 18 ml la femei și la 25 ml la bărbați;
  • semne de hipotiroidism (conform rezultatelor unui studiu hormonal);
  • creșterea titrului de anticorpi față de țesuturile TPO și tiroide;
  • semnele ecografice ale tiroiditei autoimune (hipoechogenitatea parenchimului).

Puțini oameni știu cum doare o glandă tiroidă, atât de multe boli ale acestui organ sunt diagnosticate în etapele ulterioare. Principalele simptome ale bolilor organului endocrin trebuie să fie cunoscute de toată lumea, deoarece tratamentul are mai mult succes cu detectarea în timp util a bolii.

Dacă modificările difuze ale glandei tiroide sunt periculoase, citiți mai departe.

Terapia bolii

Este de remarcat faptul că astăzi nu există un tratament specific pentru tiroidita cronică.

Conform datelor clinice disponibile, încercările de a influența procesele autoimune utilizând imunomodulatori, imunosupresoare, glucocorticosteroizi sau plasmefereze au fost nereușite și nu au stopat progresia bolii la hipotiroidism.

În acele situații clinice în care debutul tiroiditei Hashimoto, precum și inflamația postpartum a țesutului tiroidian, se manifestă prin tirotoxicoză tranzitorie, numirea tireostatică nu este prezentată, deoarece boala nu este asociată cu hiperfuncția tiroidiană.

În cazul unei imagini clinice severe a hipertiroidismului, terapia simptomatică cu beta-blocante este posibilă pentru a elimina palpitațiile inimii, transpirația excesivă, tremurul extremităților și hipertensiunea arterială.

În stadiile tardive ale tiroidei cronice, hipotiroidismul se dezvoltă întotdeauna. În acest caz, strategia de tratament implică numirea terapiei de substituție hormonală. Dacă tiroidita Hashimoto și Riedel Hashimoto, Levothyroxine trebuie să fie luate pentru viață, apoi cu tiroidita postpartum, durata de corecție este de numai 9-12 luni, deoarece în acest timp boala complet regresează.

Recomandările curente pentru tratamentul tiroiditei autoimune precizează că terapia hormonală trebuie efectuată numai în cazul manifestării hipotiroidismului în funcție de rezultatele studiilor de laborator (o creștere a nivelului TSH și o scădere a concentrației de T4).

În forma subclinică a bolii (o creștere a nivelului de tirotropină cu un conținut normal de tiroxină în sânge), este prezentată o observație dinamică cu analiză hormonală repetată după 3-6 luni.

Cu toate acestea, atunci când hipotiroidismul subclinic este detectat în timpul sarcinii, levotiroxina trebuie administrată imediat.

Tratamentele chirurgicale sunt rareori utilizate pentru corectarea bolii.

Ele sunt relevante numai pentru hiperplazia severă a glandei tiroide, determinând comprimarea traheei și a esofagului, precum și prin combinarea procesului inflamator cu diferite neoplasme în țesutul tiroidian.

Tiroidita cronică necesită deseori numirea terapiei hormonale de-a lungul vieții pacientului datorită hipotiroidismului dezvoltat.

Prin urmare, sarcina principală a unui specialist este de a alege doza potrivită de medicamente care să mențină nivelul TSH în cadrul normei fiziologice.

concluzie

Este evident că un specialist ar trebui să fie implicat în studiul, diagnosticul și tratamentul bolii, deoarece numai asistența medicală calificată poate garanta succesul în combaterea bolii și poate contribui la prevenirea eficientă a dezvoltării complicațiilor periculoase.

Tiroidita glandei tiroide. Cauze, simptome, diagnostic și tratament

Termenul "tiroidită" este înțeles ca un grup extins de boli care pot fi convențional desemnate ca inflamație a glandei tiroide. Lipsa tratamentului adecvat și în timp util implică trecerea patologiei la forma cronică, care afectează în mod necesar sănătatea umană.

Descrierea bolii

Tiroidita glandei tiroide implică o natură inflamatorie a bolii, manifestată printr-o senzație constantă de presiune și disconfort dureros în gât, greu de înghițit. Progresia patologiei implică în mod inevitabil schimbări difuze și încălcarea funcțiilor obișnuite ale corpului. Baza tiroiditei poate fi în diferite mecanisme și cauze ale dezvoltării, totuși acest grup de boli este unificat prin prezența unui proces inflamator în țesutul tiroidian.

Potrivit experților, astăzi astfel de patologii sunt cele mai frecvente în lume după bine-cunoscut diabet. Modificările anormale ale glandei au fost descrise pentru prima dată în China antică. Anterior, principala cauză a formării lor a fost considerată o lipsă de iod în organism. Ulterior, E. Kocher a operat pe glandă și a oferit dovezi clare despre eficacitatea iodului în tratamentul gurii. În 1909, acest renumit chirurg a primit premiul Nobel pentru descoperirea sa. Cu toate acestea, Kocher avea deja la acel moment pacienți la care iodoterapia nu a dat rezultatul așteptat.

În 1912, un alt om de știință din Japonia (cea mai bogată țară din iod), în timpul operației de îndepărtare a glandei tiroide, a observat primele schimbări inflamatorii din această zonă. Acest lucru a făcut posibilă presupunerea că alte cauze pot precede apariția gurii. În 1956, N. Rose a creat un model experimental al bolii la animale și a demonstrat cu succes natura sa autoimună. Tiroidita glandei tiroide este inca investigata in mod activ de oamenii de stiinta din intreaga lume care incearca sa afle adevaratele cauze ale dezvoltarii afectiunii si sa ofere metode adecvate de tratament.

clasificare

În practica medicală, această boală este clasificată pe baza caracteristicilor mecanismului de dezvoltare și a manifestărilor clinice.

  1. Tiroidita acută se poate răspândi pe întreaga suprafață a organului (tiroidita difuză a glandei tiroide) sau la o parte a acesteia (o variantă focală a bolii). Procesul inflamator în sine poate fi de natură purulentă / purulentă. Această formă a bolii este rar diagnosticată. Se dezvoltă în principal pe fondul diferitelor infecții (de exemplu, pneumonie, amigdalită) sau după tratamentul cu iod a așa-numitului guseu toxic difuz.
  2. Tiroidita subacută în practică se găsește doar în trei forme clinice: limfocit, granulomatoză, pneumocistă. De regulă, boala este diagnosticată la sexul corect la vârsta de 30-35 de ani.
  3. Forma cronică este reprezentată de tiroidita autoimună a lui Hashimoto, goiterul fibroinvasiv al lui Riedel și bolile specifice ale etiologiei tuberculozei / sifilitice.

În plus, tiroidita autoimună este împărțită în următoarele forme:

  • Latent. Glanda este ușor mărită, nu există nicio încălcare a funcțiilor sale.
  • Hipertrofica. Această formă a bolii este însoțită de o creștere a buruienilor. În același timp, glanda însăși poate fi crescută uniform în întregul volum și datorită formării de noduri (tiroidită nodulară). Odată ce organul devine epuizat, hipotiroidismul se dezvoltă și apar simptomele corespunzătoare. Toate modificările sunt foarte ușor de diagnosticat pe ecografie.
  • Atrofică. În această formă de boală de fier, practic nu crește în mărime, rămâne normală sau chiar scade. Unii pacienți au manifestări clinice de hipotiroidism, deoarece fierul produce încă mai puțin hormoni.

Principalele cauze ale tirozitei

Forma acută a bolii apare cel mai adesea datorită diferitelor leziuni mecanice, radioterapiei anterioare sau după hemoragie în glandă. Patologia se dezvoltă în contextul infecțiilor acute sau cronice. Dacă le puteți vinde în timp util, este posibil să nu știți despre o astfel de boală gravă.

Principalul factor în dezvoltarea formei subacute este recunoscut ca infecție virală.

Tiroidita autoimună a glandei tiroide este predispoziție ereditară. Cu forma cronică a bolii, care se dezvoltă treptat și nu se manifestă cu semne clinice evidente, oamenii încep să sune alarma numai după apariția gâtului. Interferează cu modul obișnuit de viață și cauzează disconfort. Forma cronică a bolii începe să progreseze după ce a suferit patologii virale, utilizarea medicamentelor sau expunerea la radiații, cu carii.

Cum se manifestă tiroidita? simptome

Semnele clinice ale bolii depind doar de forma ei. Varianta acută purulentă se manifestă prin disconfort și durere la nivelul gâtului, care radiază în partea din spate a capului, din ce în ce mai intensă de fiecare dată cu mișcări ale capului sau înghițire normală. Ganglionii limfatici regionali, de regulă, sunt extinse. Există o creștere persistentă a temperaturii, frisoane, deteriorarea stării generale. Toate aceste simptome determină pacientul să solicite imediat asistență medicală.

Simptomele tiroiditei forme acute purulente sunt mai puțin pronunțate. La debutul bolii, pacienții au raportat transpirații excesive, bătăi rapide ale inimii, tremor de mână și o scădere semnificativă a greutății corporale. În timpul examinării s-au evidențiat valori crescute ale hormonilor tiroidieni. În cazul unui curs pe termen lung al acestei forme de boală, există o înlocuire lentă a celulelor din zona glandulară a organului care au fost distruse direct de țesutul conjunctiv, iar inflamația însăși este înlocuită de fibroză. Pacienții devin letargici și somnolenți fără niciun motiv aparent. Fața lor se umflă, pielea devine uscată. Fierul crește în mărime, există un disconfort dureros când este atins.

Simptomele formelor subacute au propriile trăsături distinctive. De regulă, se observă o creștere a dimensiunii glandei în sine, iar durerile severe apar în regiunea din față a gâtului. Pielea din această zonă are o nuanță roșie datorită creșterii puternice a fluxului sanguin și creșterii temperaturii, care se simte și atunci când este atinsă. Ganglionii limfatici nu variază în funcție de dimensiune.

Tiroidita cronică a glandei tiroide pentru o perioadă lungă de timp poate să nu prezinte simptome. Cel mai vechi simptom al bolii este apariția unui sentiment de buclă în gât și dificultăți la înghițire. În stadiul avansat al patologiei, se dezvoltă o încălcare a procesului respirator, răgușeala vocii. La palpare, specialistul determină mărirea inegală a organului, prezența sigiliilor. Leziunea este cel mai adesea difuză. Stoarcerea structurilor vecine ale gâtului poate provoca sindromul de compresie, care se manifestă sub formă de cefalee, tinitus, tulburări vizuale și pulsarea vaselor cervicale.

Efectuarea unui diagnostic

Până la apariția tulburărilor evidente ale tiroidei, este practic imposibil să se confirme tiroidita. Doar prin teste de laborator se poate stabili prezența sau, dimpotrivă, absența patologiei. Dacă rudele apropiate din familie au o istorie a oricăror încălcări ale naturii autoimune, se recomandă să se efectueze periodic o examinare completă. Aceasta poate include următoarele activități:

  • Numărul total de sânge (arată cantitatea de limfocite).
  • Determinarea nivelului TSH (hormonului de stimulare a tiroidei) în sânge.
  • Imunogramă.
  • Ecografia glandei tiroide pentru a determina mărimea acesteia, posibile modificări ale structurii.
  • Fine biopsie cu ac.

După un examen complet de diagnostic, un specialist poate confirma prezența bolii și poate prescrie un tratament individual. Rețineți că nu ar trebui să încercați să scăpați de patologie pe cont propriu, deoarece consecințele ar putea să nu fie cele mai plăcute. Terapia aleasă incorect poate afecta negativ starea generală a sănătății, iar boala va continua să progreseze în același timp.

Care ar trebui să fie tratamentul?

După examinarea diagnostică, medicul prescrie o terapie adecvată în funcție de forma bolii. Pentru tratamentul variantelor autoimune ale patologiei au fost utilizate diferite medicamente. Din păcate, astăzi, experții nu pot oferi metode specifice de tratament specific. În cazul în care funcția glandei este crescută, sunt prescrise tirostatice (medicamente Mercazolil, Tiamazol) și așa-numitele beta-blocante.

Prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, producția de anticorpi este redusă. În acest caz, pacienții sunt recomandați "Metindol", "Indometacin", "Voltaren". Toate instrumentele de mai sus pot depăși tiroidita autoimună a glandei tiroide. Tratamentul acestei boli trebuie să fie în mod necesar complex. Aceasta înseamnă că pacienților li se pot atribui în plus complexe de vitamine, adaptogeni, preparate pentru corectarea stării de imunitate.

Dacă funcția tiroidiană este redusă, se recomandă utilizarea hormonilor sintetici. Datorită cursului lent al bolii, astfel de medicamente nu pot numai să încetinească procesul patologic, ci și să obțină o remisiune prelungită.

În cazul variantei subacute a bolii, sunt prescrise glucocorticoizii. Acestea reduc manifestările procesului inflamator, reduc durerea, disconfortul și umflarea. De asemenea, utilizat pentru tratamentul medicamentelor steroidiene ("Prednisolone"). Durata cursului terapiei în fiecare situație specifică este determinată de medic. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, de regulă, nu produc efecte pozitive decât în ​​cazul unei forme ușoare a bolii. Prin abordarea corectă și urmând toate recomandările unui specialist, este posibilă depășirea completă a bolii în doar câteva zile. Cu toate acestea, există cazuri în care boala a durat mai mult timp, manifestarea recurenței.

Tratamentul tiroiditei în forma acută a glandei tiroide împiedică intervenția chirurgicală sau radioterapia. În acest caz, trebuie luat în considerare faptul că boala se declanșează foarte des spontan. Tratamentul se efectuează exclusiv prin blocarea beta-adrenergică "Propranolol".

În unele cazuri (combinarea tiroiditei autoimune cu așa-numitul proces neoplazic, creșterea gâtului, lipsa efectului adecvat dintr-o opțiune de tratament conservator), se ia decizia de a efectua o operație denumită tiroidectomie.

Caracteristicile nutriționale ale tiroiditei

Cronica tiroidită a glandei tiroide este recunoscută ca cea mai comună formă a bolii. Tratamentul acestei patologii implică nu numai luarea de medicamente, ci și respectarea unei diete speciale. Dieta nu ar trebui să impună restricții serioase privind consumul de calorii al dietei zilnice. Aceleași recomandări se aplică și altor forme de boală. Dacă reduceți conținutul caloric la aproximativ 1200 kcal, veți observa cum progresează boala și starea generală a pacientului se înrăutățește. Cele mai periculoase pentru glanda tiroidă sunt produsele din soia, trifoiul roșu și mei. Ele sunt bogate în izoflavone și alți compuși care împiedică activitatea enzimelor.

Ce hrană este necesară în diagnosticul tiroiditei autoimune (dietă)? În această formă de boală, experții recomandă cu tărie, dacă este posibil, aderarea la alimente vegetariene. Dieta de bază trebuie să cuprindă în principal plante proaspete, fructe cu coajă lemnoasă, legume și fructe, leguminoase și diferite culturi de rădăcini. Pe de altă parte, nu trebuie neglijate fructele de mare și carnea cu conținut scăzut de grăsimi. Foarte util hrișcă, struguri, curmale.

În general, pentru toate formele bolii este recomandat să se respecte un echilibru al dietei. Trebuie să fie cât mai rațional și cât mai echilibrat posibil. Ar trebui să fie mâncat la fiecare trei ore, în porții mici. Dieta este recomandată pentru a diversifica feluri de mâncare din legume proaspete, produse cu acizi grași nesaturați (de exemplu pește). De asemenea, pacientul trebuie să mănânce carbohidrați zilnic derivați din cereale.

Experții au descoperit că hipertiroidismul este adesea însoțit de osteoporoză. Pentru a preveni dezvoltarea acestei boli, ar trebui să îmbogățiți dieta cu calciu. Cu toate acestea, toate alimentele grase, afumate, condimentate sunt interzise. Desigur, va fi mai bine să abandonați coacerea și dulciurile. Maioneză, ketchup, adiție picantă vor fi de asemenea excluse din rația zilnică. Alimentele proaspăt pregătite, alimentele fast-food, produsele cu coloranți chimici și diferite substanțe de ameliorare a aromei sunt strict contraindicate.

Tiroidita glandei tiroide este o boală destul de serioasă, așa că nu ignorați recomandările medicului pentru nutriție. Având în vedere faptul că problema acestui organ afectează în mod direct activitatea altor sisteme corporale, dieta trebuie făcută ținând cont de bolile existente.

Ajutați medicina tradițională

Terapia pe bază de plante este o măsură auxiliară care vă permite să depășiți rapid boala. Nu folosiți rețetele bunelor noastre ca singura măsură pentru tratamentul patologiei. În plus, înainte de a utiliza această sau acea metodă, se recomandă să consultați în prealabil medicul.

Herbalists oferă următoarele remedii folk:

  1. Tiroidită și mugurii de pin. În total, aveți nevoie de două pachete de fonduri. Poate fi achiziționat la aproape toate farmaciile. Rinitele trebuie zdrobite într-un amestecător, turnate într-un borcan de 0,5 litri și umplut cu vodcă. Pentru a insista ca un astfel de medicament ar trebui sa fie intr-un loc cald timp de 21 de zile. După aceea, este necesar să se tufuiască perfuzia și să se stoarcă mugurii de pin. Rezultatul ar trebui să fie un lichid maro. Această perfuzie trebuie curățată de trei ori pe zi în zona gâtului în zona în care este localizată glanda tiroidă.
  2. Suc de legume și tiroidită. Simptomele bolii trec foarte repede (în formă acută) dacă bei zilnic suc de morcovi și sfeclă. Pentru pregătirea sa, va trebui să luați trei bucăți de morcovi pentru o parte din sfecla. În suc, puteți adăuga ulei de semințe de in (nu mai mult de o lingură).
  3. Tinctura de elecampan. La jumătatea lunii iulie, este necesar să se colecteze florile plantei și să se pună într-un container, în timp ce numărul lor nu trebuie să depășească jumătate din volumul navei. Apoi, ar trebui să turnați vodca. Acest medicament trebuie insistat timp de 14 zile, apoi tulpina. Varianta finisată este folosită pentru gargară zilnică (de preferat înainte de culcare).
  4. Tinctura de nucă verde și tiroidita cronică tiroidiană. Tratamentul în acest caz implică o rețetă destul de simplă. Se vor lua 30 de nuci, un litru de vodca, un pahar de miere. Toate ingredientele trebuie amestecate și lăsate să se infuzeze timp de 15 zile. Apoi tinctura trebuie filtrată și luată zilnic dimineața cu o linguriță.

Posibile complicații

Inflamația tiroidei purulente, care este predominant diagnosticată în tiroidita acută, este periculoasă dacă cavitatea este deschisă în țesuturile înconjurătoare. Răspândirea unui astfel de proces patologic pe țesutul gâtului poate duce la dezvoltarea celulitei și sepsisului, afectarea vasculară, promovarea ulterioară a infecției direct la meningi (meningită) și la părțile adiacente ale creierului (encefalita).

Tiroidita tiroidiană sub formă subacută poate provoca leziuni la un număr semnificativ de tirocite și dezvoltarea ulterioară a eșecului ireversibil al acestui organ.

Prognoza tiroiditei

Tratamentul în timp util al formei acute a bolii se încheie, de regulă, cu recuperarea pacientului în aproximativ 1,5-2 luni de la începerea tratamentului. Foarte rar, hipotiroidismul persistent se dezvoltă după o versiune purulentă a bolii.

Tratamentul adecvat al formei subacute permite o vindecare finală în aproximativ trei luni. Variantele lansate ale acestei boli pot dura până la doi ani și se dezvoltă adesea în tiroidita autoimună cronică a glandei tiroide.

Forma fibroasă a bolii este caracterizată printr-un curs peren și dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului.

profilaxie

Boala este mai ușor de prevenit decât de tratat. În ceea ce privește tiroidita de diferite forme, în acest caz, medicii sfătuiesc cu tărie să trateze în timp util toate bolile de natură infecțioasă. O atenție deosebită trebuie acordată unui stil de viață sănătos și unei alimentații adecvate. Perfecționarea periodică a aerului proaspăt poate fi utilă.

După confirmarea diagnosticului de tiroidită, tratamentul trebuie efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist și într-o instituție medicală. Orice nerespectare a recomandărilor este plină de consecințe destul de neplăcute.

concluzie

În acest articol am spus în cât mai multe detalii posibil ceea ce constituie o tulburare de tiroidită a glandei tiroide, am examinat cauzele, principalele forme și opțiuni de tratament. Recurgerea în timp util la medic oferă aproape 100% garanție că boala va fi înfrântă. În caz contrar, crește probabilitatea apariției unor complicații destul de neplăcute, ceea ce necesită o terapie mai gravă.

Sperăm că toate informațiile furnizate cu privire la acest subiect vor fi cu adevărat utile pentru dvs. Să vă binecuvânteze!

Ați Putea Dori, Hormoni Pro