Tiroxină totală (total T4, total tetraiodotironină, total tiroxină, TT4)

T4 (tetraiodotironina, tiroxina) este un hormon tiroidian care conține 4 molecule de iod și 2 derivați de aminoacizi ai tirozinei. O astfel de structură simplă a T4 vă permite să stabiliți rapid metoda sa de laborator, care este adesea necesară în diagnosticarea bolilor glandei tiroide și a sistemului endocrin.

Informații generale

Celulele foliculare ale glandei tiroide produc T4 și o aruncă în sânge, unde se leagă de proteinele globulinei. Hormonul legat este inactiv din punct de vedere biologic. Dar restul T4 (circa 3-5%) circulă în plasmă într-o formă liberă și îndeplinește toate funcțiile de bază:

  • activează metabolismul general, inclusiv metabolizarea proteinelor;
  • crește transferul de energie și de căldură;
  • îmbunătățește respirația celulară;
  • responsabil de formarea retinolului (Vitamina A) în celulele hepatice;
  • reduce cantitatea de colesterol și trigliceride din sânge;
  • stimulează și normalizează procesele din sistemul nervos central (sistemul nervos central);
  • îmbunătățește starea țesutului osos, asigură resorbția osoasă.

Tiroxina legată și liberă este unită de noțiunea de "comună".

Indicații principale

  • Simptome primare de hipotiroidism (o afecțiune în care concentrația tuturor hormonilor endocrini este redusă);
  • Tirotoxicoză (un exces de hormoni tiroidieni în organism);
  • Modificări ale mărimii glandei tiroide (cel mai adesea în sus);
  • Controlul sănătății pacientului după operația pe glandă tiroidă;
  • Administrarea contraceptivelor orale și controlul admiterii acestora;
  • Examinarea și tratamentul pacienților cu infertilitate, amenoree (absența menstruației);
  • Examinarea persoanelor care trăiesc în regiuni cu o incidență ridicată a bolilor sistemului endocrin;
  • Studiu planificat al femeilor însărcinate;
  • Diagnosticul și tratamentul gurii toxice difuze (mărirea glandei tiroide);
  • Hepatologie (aritmie);
  • Diagnosticul hiperprolactinemiei (niveluri ridicate de prolactină serică);
  • Scăderea dorinței sexuale, disfuncția erectilă, impotența;
  • Alopecia (alopecie, difuză sau focală);
  • Întreruperea dezvoltării sexuale la adolescenți (debut precoce, întârziere);
  • Schimbarea greutății asociată tulburărilor metabolice;
  • Starea de depresie cronică și / sau stres;
  • Abaterea nivelului în una sau cealaltă parte a hormonului stimulator al tiroidei (TSH).

Rata de analiză pentru tiroxină

Nivelul hormonal depinde în mod direct de starea fiziologică și mentală a pacientului.

Este important! La femeile gravide, T4 este în mod constant ridicată, care ar trebui considerată normă.

Indicatorul T4, nmol / l

Rezultatul poate fi afectat de medicamente.

  • Hormoni suprasolicitați (estrogeni, tiroxină sintetică, medicamente tiroidiene).
  • Corticosteroizii, sulfonamidele, penicilina, androgenii și iodura de potasiu sunt reduse.

T4 general modernizat

Nivelurile crescute de tiroxină se pot manifesta prin următoarele simptome:

  • hiperhidroza (transpirație excesivă) a diferitelor părți ale corpului;
  • oboseală severă, slăbiciune;
  • nervozitate crescută, agresivitate, iritabilitate;
  • tahicardie (puls rapid), aritmie până la fibrilația atrială;
  • scăderea bruscă a greutății;
  • tremurul (tremurat) al membrelor.

Cu un exces de hormon T4, metabolismul și defalcarea lipidelor este accelerată, datorită căreia persoana pierde rapid greutatea. În același timp, se eliberează prea multă energie, care afectează negativ funcționarea întregului organism - inima funcționează la limita capacităților sale, tensiunea arterială "sări", transpirația crește. De asemenea, există o stimulare excesivă a sistemului nervos central, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu instabilitate emoțională (schimbări clare și iraționale de dispoziție) și nevroze.

În cazul conservării pe termen lung a nivelurilor ridicate de T4, calciul este spălat din țesutul osos, ceea ce crește riscul de fracturi și dislocări, fisuri, osteoporoză (boli scheletice), carii și alte boli.

Nivelurile crescute de tiroxină sunt observate cu:

  • mielom (o tumoare în măduva osoasă) cu imunoglobulină crescută;
  • obezitate de grade diferite;
  • glomerulonefrita (afectarea glomerulilor rinichilor) cu sindrom nefrotic (edem masiv);
  • HIV și SIDA;
  • disfuncția glandei tiroide după naștere;
  • tiroidită (inflamația glandei tiroide) sub formă acută și subacută;
  • burta difuze (extinderea glandei);
  • choriocarcinom (cancer trofoblastic);
  • boli hepatice cronice.

Totalul T4 a scăzut

Se observă concentrații scăzute de T4 cu insuficiență funcțională tiroidiană (hipotiroidism). Această condiție apare în următoarele cazuri:

  • tratamentul tirotoxicozei (un exces de hormoni tiroidieni) cu ajutorul preparatelor de iod și a tireostaticelor;
  • caractere autoimune de tiroidită (organismul produce anticorpi la foliculii glandei tiroide, ceea ce duce la inhibarea producției de T4);
  • intervenția chirurgicală asupra glandei tiroide;
  • răni la cap și operații la cap;
  • Sindromul Sheehan (atac de cord sau necroză a hipofizei);
  • gât endemic (tiroidă mărită din cauza deficienței de iod), dobândită sau congenitală;
  • inflamația sau deteriorarea hipotalamusului, a hipofizei.

Atunci când se diagnostichează niveluri scăzute de tiroxină, trebuie avut în vedere că această patologie este de multe ori pe toată durata vieții. În acest caz, endocrinologul prescrie terapia de substituție - luând medicamente sintetice de tiroxină.

Rezultatele sunt interpretate de un medic generalist sau de un chirurg, de un endocrinolog, de un neurolog, de un ginecolog.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține rezultatele cele mai complete și fiabile ale studiului, în timpul pregătirii pentru procedură, este necesar să se respecte o serie de condiții obligatorii:

  • Pentru o lună - încetați să luați medicamente care afectează glanda tiroidă (lista trebuie clarificată împreună cu medicul dumneavoastră). Preparatele de iod sunt anulate timp de 3 zile.
  • În timpul zilei - pentru a exclude alimentele grase, prăjite și condimentate, alcool, medicamente toxice, energie și alte băuturi tonice.
  • Pentru ziua - pentru a menține o stare de odihnă, i. protejați-vă complet de orice stres fizic și mental, ridicarea greutății, stresul, sportul etc.
  • În ajun - ultima masă care trebuie făcută cu 8-12 ore înainte de momentul prelevării de probe de sânge, excludeți băuturile, cu excepția apei necarbonatate, timp de 6 ore.
  • Timp de 1-2 ore - este interzis să fumați, să mestecați tutun, să utilizați înlocuitori de nicotină (tencuială, spray, gumă de mestecat etc.).
  • Timp de o jumătate de oră imediat înainte de procedură, trebuie să vă aflați într-o stare calmă, să nu vă urcați pe scări, să vă plimbați și să vă faceți emoție.

Sângele este luat dintr-o venă dimineața (de la 8.00 la 11.00), în timpul perioadei de concentrație maximă de tiroxină din sânge.

Analiza T4 poate fi efectuată înainte de alte studii (ultrasunete, palpare, RMN, fizioterapie etc.), dar nu după.

Formularul de însoțire indică toate medicamentele pe care pacientul le-a luat recent sau le ia, precum și dozele și frecvența acestora.

Celelalte articole despre hormonii tiroidieni:

Tiroxină hormonală generală

Thyroxina este principalul hormon secretat de glanda tiroidă. Hormonul este produs de celulele foliculare ale glandei tiroide. Producția TSH (hormon de stimulare a tiroidei) este controlată. Partea principală a tiroxinei care circulă în sânge interacționează cu proteinele de transport, iar partea liberă a tiroxinei, care este de la 3 până la 5% din concentrația hormonului, constă în efecte biologice.

Ce este tiroxina obișnuită?

Thyroxine este un hormon tiroidic al etin-aminoacidului, stimulează o creștere a metabolismului tisular și a consumului de oxigen.

Thyroxin (T4) este predecesorul hormonului mai activ T3, dar are acțiune proprie, deși este mai puțin pronunțată decât cea a T3. Concentrația de T4 din sânge depășește concentrația de T3. De asemenea, datorită ratei crescute a metabolismului bazal, tiroxina crește producția de căldură și folosirea oxigenului de către țesuturile organismului. Excepțiile sunt țesuturile creierului, testiculelor și splinei. Acest proces sporește nevoia organismului de vitamine.

Tiroxina totală (T4) este un indicator care reflectă concentrația totală de tiroxină legată de proteine ​​și liberă în sânge. Teroxina este principalul hormon tiroidian care domină glanda tiroidă.

Indicații pentru administrarea de sânge pentru tiroxină

Excesul sau deficiența în organism a hormonilor T4 sau T3 afectează aproape orice proces de activitate vitală a organismului. Acești hormoni joacă un rol important în dezvoltarea sistemului nervos și sunt foarte importanți pentru funcționarea acestuia. Acestea cresc, de asemenea, consumul de oxigen, cresc producția de căldură, stimulează sinteza vitaminei A în ficat. Cu ajutorul lor, concentrația trigliceridelor și a colesterolului în sânge scade. De asemenea, acești hormoni joacă un rol important în metabolizarea țesutului osos. Dar dacă există un exces de hormon, atunci va apărea resorbția osoasă și va crește cantitatea de calciu din urină.

Alocați testul de livrare pentru:

  • niveluri crescute sau scăzute ale hormonului de stimulare a tiroidei;
  • imaginea clinică a tirotoxicozei sau hipotiroidismului;
  • gusa.

Pregătirea pentru analiza tiroxinei totale

Cu câteva zile înainte de analiză, este necesară excluderea utilizării medicamentelor care conțin iod în compoziție. Și dacă se utilizează hormoni tiroidieni, aceștia sunt excluși cu o lună înainte de studiu.

Sângele este luat dintr-o venă. Pe stomacul gol Ultima masă în 8-12 ore. Cafeaua, ceaiul și sucurile sunt excluse. Pacientul trebuie să se odihnească. Cu o zi mai devreme, nu ar trebui sa existe nici stres sau efort fizic.

Tiroxina normală în organism

Unitatea de măsură este nmol / L.

Conținutul normal al tiroxinei totale într-un test de sânge poate fi considerat următorii indicatori:

  • la nou-născuții de până la 30 de zile de viață, norma variază între 39 și 185 nmol / l;
  • de la o lună la un an - 59-210 nmol / l;
  • de la 1 an la 5 ani de viață - 71-165 nmol / l;
  • de la 5 la 10 ani - 68-139 nmol / l;
  • adolescenți cu vârste între 10 și 18 ani - 58-133 nmol / l;
  • la adulți (peste 18 ani) - 55-137 nmol / l.

Niveluri crescute ale tiroxinei în sânge

O creștere a tiroxinei hormonale în sânge se observă atunci când:

  • porfirie;
  • Infecția cu HIV;
  • obezitate;
  • tirotoxicoza artifactuală;
  • boli hepatice cronice;
  • sindrom nefrotic;
  • capacitatea de legare redusă a globulinei care leagă tiroidieni;
  • mielom cu valori crescute ale IgG;
  • coriocarcinom;
  • disfuncția tiroidiană postpartum;
  • hipertiroxinemia disalbuminemică familială;
  • Hipotiroidism rezistent la T4;
  • TSH-independent tirotoxicosis;
  • sindromul de rezistență la hormonul tiroidian;
  • tireoiodite;
  • goiter toxic, adenom toxic;
  • tireotropinome.

Nivel scăzut de tiroxiconă din sânge

O scădere a tiroxinei hormonale în sânge se observă cu:

  • hipotiroidism primar;
  • hipotiroidism secundar;
  • hipotiroidism terțiar;
  • exercitarea fizică excesivă;
  • pierderea proteinelor prin tractul digestiv;
  • panhypopituitarism;
  • deficit semnificativ de iod;
  • Sindromul Itsenko-Cushing.

Ce influenteaza rezultatul testului de sange?

Anumite medicamente pot afecta rezultatul testului, astfel încât orice medicament trebuie raportat medicului. De asemenea, este foarte important să se respecte regulile de analiză, deoarece orice abatere de la ele poate afecta rezultatul analizei.

Ce răspund hormonul T4 la femei și bărbați și de ce poate fi redus sau crescut

Analiza T4 liberă sau liberă de tiroxină este recomandată persoanelor cu diferite anomalii ale glandei tiroide. TSH (TSH) este de obicei prescrisă ca metodă de diagnosticare primară. Pentru rezultate mai precise și pentru un diagnostic definitiv, sunt necesare teste pentru T4, T3 liber și ultrasunete ale organului producătoare de hormoni. Dacă se suspectează o glandă hipofiză, se utilizează o scanare RMN sau CT a creierului.

T4 liber - ce este acest hormon

Pacienții care se confruntă cu anomalii ale tiroidei sunt interesați de T4 liber - ce fel de hormon este? Care este diferența față de tiroxina obișnuită?

Țesutul tiroidian este format din foliculi sferici mici care produc hormoni tiroidieni - tiroxina (T4) și triiodotironina (T3). Aceste substanțe se formează ca rezultat al interacțiunii dintre iod și compusul tirozinic organic.

Creșterea producției de T4 inhibă sinteza TSH (thyrotropin) în glanda pituitară. Când tiroxina este redusă, concentrația de hormon de stimulare tiroidian crește. În cazuri rare, în sânge se detectează o scădere sau o scădere simultană a ambelor substanțe.

În mod normal, glanda tiroidă produce 80-100 μg T4 pe zi. Această tiroxină se numește generică. Majoritatea reacționează cu proteinele. O astfel de legătură devine legată.

O cantitate mică de hormon continuă să circule în sânge și se numește fără tiroxină (FT4).

  • reglează ritmul cardiac;
  • umple țesuturile și celulele cu oxigen;
  • previne apariția unor probleme în activitatea sistemului nervos central;
  • participă la eliberarea de energie din grăsimi și afectează viteza procesării glicogenului;
  • stimulează secreția de vitamină A în ficat.

Datorită conținutului normal de tiroxină în sânge, o persoană se simte proaspătă și plină de energie. Nu este amenințat cu excesul de greutate și bolile sistemului cardiovascular (sub rezerva absenței altor patologii).

Nivelul minim al unei substanțe este fixat profund noaptea și în perioada toamnă-iarnă. Maxim de la 8.00 la 12.00, precum și în primăvara și vara.

Cu vârsta, bărbații și femeile lucrează la tiroidă. Aceasta duce la o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni.

După ce ați trecut testul pentru T4 liber și știți ce fel de hormon este, trebuie să așteptați rezultatul și să mergeți la o consultare cu un endocrinolog. Auto-medicamentul tulburărilor hormonale este inacceptabil.

T4 rata liberă a hormonului în funcție de vârstă

La nou-născuți, rata de eliberare a tiroxinei este de la 22,0 la 49,0 pmol / l.

Următorul tabel vă va ajuta să evaluați nivelul hormonului în funcție de vârstă:

Ratele normale la adulți diferă în funcție de sex și vârstă. La bărbați, rezultatul este considerat satisfăcător dacă este în intervalul de la 10,1 până la 23,0 pmol / l. După 50 de ani, rata ajunge la 18 pmol / l.

La femeile cu vârsta sub 40-50 de ani, T4 liber este ușor mai mică, normă de 10,5-22,0 pmol / l.

T4 la femeile în timpul sarcinii

În organismul feminin, concentrația de estrogen și progesteron afectează nivelul T4, din acest motiv, în timpul sarcinii, indicele de tiroxină crește mai întâi (în primul trimestru) și apoi scade treptat.

T4 gratuit - norma la femei în timpul sarcinii:

  • de la 1 la 3 luni - 12-19,6 pmol / l;
  • de la 3 la 6 luni - 9,7-17,0 pmol / l;
  • cele ulterioare sunt de 8,5-15,6 pmol / l.

Fluctuațiile nivelurilor hormonale după concepție amenință:

  • avorturi spontane;
  • muncă prematură;
  • moartea fetală;
  • tulburări neurologice și psihice severe ale viitorului copil.

În epoca de reproducere a T4, sexul slab mai slab este puțin mai mic decât cel al reprezentanților celor puternici, dar după declanșarea schimbărilor climaterice, rata pentru femei și bărbați este aceeași.

Analiza hormonului

Efectuarea unui studiu privind eliberarea fără tiroxină elimină probabilitatea unor erori asociate cu modificări ale cantității de proteine ​​de transport sau a funcțiilor acestora.

Intrarea biomaterialului este prezentată persoanelor:

  • în care nivelul TSH este crescut sau scăzut;
  • femeie în timpul sarcinii;
  • cu modificarea suspectată a concentrației de globulină care leagă tiroxina;
  • având un buric;
  • observată de endocrinolog pentru gusa toxică difuză.

Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să treceți analiza conform tuturor regulilor:

  1. Pentru o lună, opriți administrarea tiroxinei sintetice și, timp de 2-3 zile, opriți utilizarea suplimentelor de iod.
  2. Pentru a transfera data studiului, dacă o radiografie a fost luată cu o zi înainte.
  3. Timp de 30 de zile înainte de analiză, nu utilizați medicamente fără cunoștința medicului.
  4. Timp de 2-3 zile, nu fiți foarte nervos și, cu 30 de minute înainte de analiză, stați liniștit și relaxați-vă.

Sângele este luat dintr-o venă pe un stomac gol. Timpul minim de analiză este de 4 ore. În majoritatea laboratoarelor, rezultatul este dat în ziua următoare. În formă indică valoarea normală și rezultatul.

După ce ați descoperit anomalii, nu trebuie să vă faceți griji imediat, deoarece stresul afectează negativ sănătatea glandei tiroide. Pentru a elimina complet posibilitatea unei erori, studiul este luat imediat în 2 laboratoare. Pretul cercetarii T4 este de 300-500 de ruble.

Nivel scăzut și ridicat T4

Orice abateri în fondul hormonal amenință consecințe grave. După analiză, este necesară consultarea unui endocrinolog, care va pre-examina, va face un diagnostic corect și va selecta un regim de medicamente.

O creștere a T4 indică:

  • adenoame toxice, gură multinodulară, goiter difuz;
  • coriocarcinom;
  • supradozajul cu tiroxină pe fundalul medicamentelor administrate de sine, fără indicații sau tratament inadecvat al hipotiroidismului;
  • hipertiroxinemia disalbuminemică familială.

Excesul de hormon tiroidian duce la tirotoxicoză.

Simptomele comune ale tulburării includ:

  • bătăile inimii accelerate;
  • insomnie;
  • incapacitatea de relaxare;
  • iritabilitate și agresiune fără un motiv aparent;
  • deteriorarea aspectului pielii, părului și unghiilor;
  • transpirație excesivă;
  • scăderea în greutate cu creșterea apetitului;
  • diareea obișnuită;
  • exoftalmie;
  • obsesiile și alte tulburări neuropsihiatrice.

Cursul lung al hipertiroidismului în absența unei terapii adecvate duce la tulburări grave ale organelor interne.

Când tirotoxicoza suferă:

Dacă nivelul tiroxinei este redus, aceasta indică o scădere a funcției tiroidiene din cauza patologiilor sau modificărilor legate de vârstă (hipotiroidism). Ce este și cum să-l tratați, în fiecare caz, endocrinologul decide împreună cu medici de alte profiluri.

Uneori motivul constă în creier, deoarece glanda sa endocrină - glanda pituitară - este strâns legată de hormonii tiroidieni.

Reducerea tiroxinei libere indică prezența următoarelor probleme:

  • traumatisme cerebrale traumatice, tumori și procese inflamatorii-inflamatorii care afectează glanda pituitară;
  • tiroidita autoimună (AT);
  • endemic goiter.

Motivele mai puțin periculoase pentru declinul T4 sunt:

  • deficit de iod;
  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
  • stilul de viață sedentar;
  • diete cu calorii reduse;
  • obiceiurile rele (fumatul, alcoolismul, heroina și alte dependențe de droguri).

La persoanele care au eliminat o glandă tiroidă sau o rezecție parțială a organului, nivelul hormonilor tiroidieni este redus. Astfel de pacienți necesită tratament pe toată durata vieții cu levothyroxină. În caz contrar, consecințele neplăcute nu pot fi evitate.

O scădere a funcției tiroidei se manifestă:

  • slăbiciune constantă și oboseală;
  • starea apatică, deznădăjduirea, depresia;
  • refuzul de a ieși din pat, lenea;
  • diminuarea memoriei, a atenției și a vitezei de gândire;
  • dureri de cap, migrene, amețeli;
  • probleme cu sistemul nervos autonom și somatic;
  • bradicardie;
  • persistența căderii părului, până la chelie focală;
  • probleme de piele;
  • deteriorarea aspectului și rezistenței unghiilor;
  • constipație;
  • bilă;
  • tulburări dispeptice;
  • creștere rapidă în greutate, obezitate;
  • chilliness;
  • umflarea feței și a altor membre, obraji pucioși.

Aceste reclamații se explică prin încetinirea proceselor metabolice, încălcarea metabolismului căldurii și a grăsimilor, scăderea sintezei retinolului.

Cursul prelungit al hipotiroidismului duce la:

  • deteriorarea sistemului nervos central;
  • infertilitate;
  • colesterol ridicat;
  • încălcarea sistemului cardiovascular;
  • infarct miocardic, infarct miocardic, ischemie.

Hipotiroidismul este foarte periculos pentru femei în timpul sarcinii. La niveluri scăzute de FT4, apar mai multe malformații, care se manifestă adesea prin tulburări neurologice congenitale - oligofrenie, autism, cretinism și altele.

Dacă există o abatere semnificativă de la normă, probabilitatea de sarcină este minimă, prin urmare, femeile care au probleme cu concepția trebuie să fie prescrise analiza FT4.

Cea mai gravă complicație a hipotiroidismului este considerată comă hipotiroidică (mixedemă).

  • scăderea temperaturii corpului;
  • dificultăți de respirație;
  • o scădere a tensiunii arteriale;
  • ritm cardiac lent;
  • retenție urinară, obstrucție intestinală;
  • scăderea altor indicatori vitali.

Coma mieloedem se dezvoltă la pacienții care nu au primit tiroxină sintetică timp îndelungat.

Cum să aduci eliberarea tiroxinei la normal

Pentru a crește libera tiroxina, este necesar să se diagnosticheze cauza devierii și să se depună toate eforturile pentru ao elimina.

Dacă problema este lipsa de iod și seleniu, pacientului i se prescriu suplimente care conțin aceste componente.

În paralel, se recomandă includerea în dietă:

  • fructe de mare;
  • nuci;
  • sare iodată;
  • gălbenuș de ou;
  • carnea de rinichi.

În hipotiroidismul primar, care este cauzat de o scădere a funcției tiroidiene, se prescrie tratamentul cu hormoni tiroidieni. Adesea, tratamentul de substituție se efectuează pe durata de viață cu monitorizare periodică și ajustarea dozei.

Tiroidita autoimună nu are un tratament specific. Dacă pe fondul bolii T4 este redusă, trebuie să luați medicamente cu levothyroxină. Dacă hormonul este crescut și simptomele indică tirotoxicoză, atunci nu este recomandată administrarea standard a agenților tireostatici. Atunci când AT ca atare, hiperfuncția glandei este absentă, prin urmare, nu este necesară suprimarea glandei tiroide.

În cazul unei încălcări a activității cardiace, agenții beta-blocanți adrenergici sunt recrutați și, în caz de încălcări ale creierului, tratamentul se efectuează prin metode conservatoare sau operative.

Hipertiroidismul este eliminat cu ajutorul iodului radioactiv sau a tireostaticelor, cu condiția să nu existe anticorpi la TPO.

Măsurile preventive nu pot ridica rapid nivelul de tiroxină liberă, dar vor fi utile pentru îmbunătățirea stării de bine, care afectează în cele din urmă funcționarea glandei tiroide și a glandei pituitare.

Persoanele care au o abatere sunt recomandate:

  1. Consolidarea imunității.
  2. Mănâncă bine.
  3. Excludeți supratensiunea emoțională.
  4. Mai mult, umblați în aerul proaspăt.
  5. Scapă de obiceiurile proaste.

Tratamentul trebuie efectuat de către un medic. Acțiunea independentă duce la complicații.

Rata totală a tiroxinei (total T4) (tabel). Tiroxina totală (T4 totală) este crescută sau scăzută - ce înseamnă acest lucru

Glanda tiroidă umană sintetizează hormonul tiroxină, cunoscut și ca T4. Acesta joacă un rol important în diferite funcții ale corpului, inclusiv creșterea și metabolismul. Unele dintre aceste hormoni sunt în sânge într-o stare liberă, care nu este legată de proteine. Dar, mai mult de 99% din tiroxină este legată de transportul proteinelor, în principal de globulina care leagă tiroxina. Concentrația totală a acestor două specii - atașată la proteină și tiroxină liberă - se numește tiroxină comună în organism.

Producția T4 este reglementată de un sistem de feedback. Când nivelul tiroxinei din sânge scade, hipotalamusul crește sinteza tirotropinei hormon, care actioneaza asupra glandei pituitare și face să crească producția de hormon stimulator tiroidian (TSH). La rândul său, hormonul tiroidian stimulează acțiunea glandei tiroide, forțând-o să producă mai multă tiroxină (T4). Pe măsură ce concentrația de T4 din sânge crește, eliberarea de TSH este suprimată.

Tiroxina normală este obișnuită în sânge. Interpretarea rezultatului (tabel)

Un test de sânge pentru tiroxină totală poate fi prescris dacă nivelul hormonului stimulator tiroidian deviază de la un mod normal sau de la altul, ca rezultat al analizei corespunzătoare. Testul pentru tiroxină totală ajută la evaluarea activității glandei tiroide și diagnosticarea bolilor asociate, cum ar fi hipotiroidism, hipertiroidism, hipopituitarism, și altele.

Un test de sânge pentru tiroxină generală este prescris dacă pacientul are următoarele simptome:

  • uscăciunea și iritarea ochilor, umflarea și proeminența,
  • pielea uscată și pufoasă
  • caderea parului
  • tremurul mâinii
  • palpitații ale inimii
  • modificări în greutate
  • somn probleme, insomnie,
  • anxietate nefondată,
  • sindromul oboselii cronice
  • slăbiciune generală
  • intoleranță la frig
  • sensibilitate la lumină
  • la femei, tulburări menstruale.

În plus, testele pot fi atribuite nivelului unui alt hormon tiroidian - T3, hormon tireotrop și globulină care leagă tiroxina. Aceste analize ajută la o mai bună înțelegere a problemelor asociate cu glanda tiroidă. În unele cazuri, această analiză este prescrisă pentru a evalua eficacitatea tratamentului bolilor tiroidiene diagnosticate.

Sângele este luat dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol. În termen de o zi înainte de a trece analiza, este necesar să se excludă sarcini fizice și emoționale.

Norma de tiroxină este obișnuită în sângele oamenilor obișnuiți și al femeilor însărcinate:

Dacă tiroxina totală (T4) este ridicată, ce înseamnă aceasta?

Se observă o creștere a nivelurilor totale de tiroxină în următoarele boli:

  • hipertiroidismul și gâtul - toxic difuz și toxic multinodular,
  • secreția hormonului secretor de hormoni secretori de tiroidă
  • biliară ciroză
  • hepatită,
  • coriocarcinom,
  • tulburări psihice acute
  • boli care determină o creștere a concentrației de proteine ​​care leagă tiroxina în organism - o tulburare genetică, porfirie acută intermitentă, mielom,
  • tiroidită acută,
  • obezitate.

Prin ridicarea tiroxina totală conduce medicamente care conțin alte T4 Preparate tiroidiene, contraceptive orale și opiacee, prostaglandine, medicamente pe bază de prazosin, propiltiouracilul, propranolol, tamoxifen, fenotiazină.

Nivelul de tiroxină crește adesea în timpul sarcinii, astfel încât mama insarcinată trebuie să monitorizeze cu atenție starea ei și să urmeze recomandările medicului de supraveghere.

Dacă tiroxina totală (T4) este redusă, ce înseamnă acest lucru?

O scădere a nivelului total de tiroxină se observă în următoarele boli:

  • funcția tiroidiană insuficientă - hipotiroidismul,
  • procese inflamatorii în hipofiza și hipotalamus,
  • Sindromul Sheehan,
  • sindromul renal - o patologie asociată cu eliminarea excesivă a proteinelor din organism,
  • deficit de iod in dieta,
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • eliminarea proteinelor prin tractul gastro-intestinal,
  • panhypopituitarism.

Normal tiroxină total în sânge poate să scadă din cauza stresului fizic excesiv, precum și de primirea anumitor medicamente, cum ar fi barbiturice și citostaticelor, steroizi anabolizanți, ioduri, medicamente pe bază de litiu, antifungice, hipolipidemici și anticonvulsive, medicamente pentru tratarea tuberculozei, androgeni și multe altele. De aceea este foarte important ca, înainte de a lua testul, este imperativ să îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le-ați luat în ultimele luni.

Hormonul T4 - tiroxina, norma sa și transcripția

Thyroxin sau T4 este unul dintre cei doi principali hormoni ai glandei tiroide. Este de aproximativ 10 ori mai puțin activ decât triiodotironina, totuși, la fel, joacă un rol important în controlul unui număr de funcții vitale ale organismului:

  • Stimulează activitatea tuturor nivelurilor de metabolism și energie din corpul uman;
  • Participă la metabolizarea unui număr de vitamine (de exemplu, A, E);
  • Aceasta afectează procesele de respirație tisulară;
  • Controlează formarea sistemului nervos central în făt;
  • Reglează sistemul muscular și nervos, precum și inima.

Când tiroxina se formează în glanda tiroidă, cea mai mare parte se leagă de tiroglobulina, o proteină care umple foliculii organului. Acolo este stocat pe apel, alocarea in sange circula prin corpul într-o formă liberă (T4 liber), precum și o mare parte din proteina se leaga de TBG (-globulinei care leagă tiroxina). Ultima parte nu are activitate și formează un depozit de hormoni în sânge.

În ultimii ani, în analiza sângelui pentru hormoni tiroidieni, se determină numai nivelul de tiroxină liberă, deoarece aceasta determină efectele fiziologice ale glandei tiroide. În plus, o parte din moleculele T4 din sânge pierde un atom de iod și se transformă într-o formă mai activă a hormonului, triiodotironina. Forma asociată a acestei substanțe are o gamă semnificativă de niveluri normale, care se pot schimba atunci când sunt expuse la un număr mare de factori, deci nu reprezintă o valoare specială de diagnosticare.

Rata tiroxinei libere T4 în sângele uman este de 9,0-22,0 pmol / l. Acest indicator indică în mare măsură activitatea funcțională a glandei tiroide, deoarece în acest corp se află depozitul principal T4.

De ce se schimbă nivelul T4 din sânge?

O creștere a nivelurilor de T4 este însoțită de simptome caracteristice hipertiroidismului - iritabilitate, pierdere în greutate, insomnie, tahicardie și alte manifestări. Cauza acestor fenomene poate fi sindroame cum ar fi:

  • Gatul toxic difuz;
  • Guseu endemic;
  • Tumorile hormonale active ale glandei tiroide sau ale glandei hipofizare;
  • Activitate crescută a hormonului de stimulare a tiroidei TSH.

Printre alte motive pentru o creștere a nivelului de tiroxină, este posibil să se distingă aportul de preparate de iod și de medicamente care conțin T4 sintetic.

Reducerea nivelului de tiroxina are loc cu o scădere a activității glandei tiroide, care este insotita de simptome de hipotiroidie sau mixedem - slăbiciune, obezitate, somnolență, edemele. Cauzele imediate ale acestei stări pot fi următoarele:

  • Inflamația interstițială a glandei tiroide;
  • Tumorile distructive ale glandei;
  • Reducerea formării TSH în glanda pituitară sau insensibilitatea acestui organ la hormonii tiroidieni.

Există o serie de medicamente care pot reduce nivelul de T4 din sânge - acesta este mercazolil, doze mari de acid acetilsalicilic, glucocorticoizi.

Thyroxinul este unul dintre principalii indicatori ai testului de sânge pentru hormoni tiroidieni, care reflectă starea acestui organ.

Testele hormonilor tiroidieni: TSH, T4

Glanda tiroidă este un organ endocrin care reglează principalele procese metabolice din organism. Un test de sânge pentru hormoni tiroidieni vă permite să determinați cauzele încălcărilor metabolismului proteinelor și grăsimilor, activității cardiace, sistemului nervos etc.

Indicații pentru


Studiul nivelului hormonilor tiroidieni este un element important în diagnosticul tulburărilor endocrine și este numit în cazurile de detectare a creșterii anormale sau a nodulilor.

Analize care pot fi prescrise pentru boala tiroidiană suspectată:

  • hormonul tiroidian de stimulare (TSH);
  • tiroxina totală și liberă (T4);
  • triiodotironina comună și liberă (T3);
  • tirocalcitonina (TK);
  • anticorpi pentru peroxidază tiroidiană (ATTPO);
  • anticorpi pentru tiroglobulină (AT TG).

Împreună cu rezultatele ultrasunetelor, analiza hormonilor tiroidieni confirmă dezvoltarea următoarelor boli:

  • nodular non-toxic goiter;
  • gâtul toxic difuz;
  • tiroidită autoimună;
  • malignă a glandei tiroide.

Simptomele pentru care este important să se determine cantitatea de hormoni pentru diagnosticare:

  • umflarea picioarelor, pleoapei;
  • tahicardie;
  • transpirație cu cauze inexplicabile;
  • schimbarea vocii, răgușeală, creșterea rapidă în greutate sau scăderea în greutate fără modificarea nutriției;
  • căderea părului, sprâncenele;
  • eșecul ciclului menstrual;
  • potență redusă;
  • umflarea glandelor mamare la bărbați.

De asemenea, studiile de hormoni sunt indicate pentru probleme cu sistemul cardiovascular, reproductiv și nervos, pentru a exclude tulburările endocrine la bolile cu simptome comune (fibrilație atrială, presiune crescută, tulburări nervoase etc.).

Pregătirea pentru analiză


Pentru ca rezultatele testelor pentru hormoni tiroidieni să corespundă unor indicatori reali, este necesar să se urmeze o serie de reguli înainte de procedură:

  • donați sânge dimineața pe un stomac gol;
  • evitați efortul fizic înainte de analiză;
  • nu beți alcool în ajunul studiului;
  • Nu este nevoie să renunțați la utilizarea medicamentelor hormonale, dacă medicamentele sunt prescrise de un medic;
  • evitați situațiile stresante cu câteva zile înainte de a lua testul hormonal.

În pregătirea pentru analiza hormonilor tiroidieni, fazele ciclului menstrual la femei nu sunt luate în considerare, deoarece nu afectează cantitatea de hormoni tiroidieni și hormoni tiroidieni în sânge.

Normele hormonilor tiroidieni (tabel)

Dacă bănuiți că o deficiență sau activitate crescută a glandei tiroide sunt atribuite unui studiu privind TSH, T4 total și liber. Analiza pentru T3 generală și liberă este prescrisă pentru hipertiroidismul suspectat T3, precum și pentru afecțiunile ficatului, rinichilor și inimii, deoarece arată viteza proceselor metabolice în țesuturile periferice ale corpului.

Tiroxină (T4) comună

Testul de sânge pentru tiroxina totală este un studiu de laborator, care vizează determinarea numărului total de două forme de hormon tiroidian: activ și asociat cu molecule de proteine. T4 general reglementează procesele de metabolizare a energiei și a plasticului. Studiul concentrației sale în plasmă este efectuat împreună cu teste pentru alți hormoni, permițând evaluarea funcționării glandei tiroide. Rezultatele sunt cele mai solicitate în practica endocrinologică, ele sunt utilizate în procesul de examinare a pacienților cu boli ale glandei tiroide. Înainte de test, sângele este luat dintr-o venă, studiul este efectuat prin analiză imuno-chemiluminiscente. La adulți, valorile normale se situează în intervalul 66-181 nmol / l. Termeni de pregătire - 1 zi lucrătoare.

Testul de sânge pentru tiroxina totală este un studiu de laborator, care vizează determinarea numărului total de două forme de hormon tiroidian: activ și asociat cu molecule de proteine. T4 general reglementează procesele de metabolizare a energiei și a plasticului. Studiul concentrației sale în plasmă este efectuat împreună cu teste pentru alți hormoni, permițând evaluarea funcționării glandei tiroide. Rezultatele sunt cele mai solicitate în practica endocrinologică, ele sunt utilizate în procesul de examinare a pacienților cu boli ale glandei tiroide. Înainte de test, sângele este luat dintr-o venă, studiul este efectuat prin analiză imuno-chemiluminiscente. La adulți, valorile normale se situează în intervalul 66-181 nmol / l. Termeni de pregătire - 1 zi lucrătoare.

Total T4 este sintetizat în țesuturile glandei tiroide. Un nivel stabil de tiroxină este menținut de hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), produs în glanda pituitară. Cu o scădere a nivelului de T4 din sânge, secreția TSH crește, stimulează țesuturile glandei tiroide, concentrația de hormoni devine normală. În schimb, atunci când crește cantitatea totală de T4 din sânge, secreția TSH scade, ceea ce duce la o reducere a secreției hormonilor tiroidieni. Volumul principal de tiroxină circulă în fluxul sanguin în starea legată, moleculele de hormon biologic activ (T4 liber) reprezintă doar aproximativ 3-5%. În organism, T4 este parțial transformat în hormonul T3 - triiodotironina.

T4 crește rata proceselor metabolice, sporește producția de energie și consumul de oxigen în toate țesuturile corpului, cu excepția celor care formează creierul, splina și testiculele. În plus, tiroxina asigură sinteza vitaminei A, promovează eliminarea colesterolului, reduce cantitatea de trigliceride, accelerează metabolizarea proteinelor și excreția de calciu în urină, stimulează metabolismul și resorbția țesutului osos, activează funcționarea cortexului cerebral și formarea reticulară. Lipsa de T4 duce în general la dezvoltarea hipotiroidismului, care se manifestă prin creșterea greutății corporale, a pielii uscate, a oboselii crescute, a hipersensibilității la frig și a tulburărilor ciclului menstrual. Dacă glanda tiroidă produce prea multă tiroxină, apare hipertiroidismul - cresc procesele metabolice, se observă perioade de bătăi rapide ale inimii, somn tulburător, tremor, uscăciune și roșeață a ochilor, umflături.

Nivelul maxim de T4 din sânge este observat dimineața, minim - pe timp de noapte. În laboratoarele clinice, concentrația hormonului este determinată în sângele venos sau mai degrabă în serul său. Studiul se efectuează prin imunotest chimiluminiscent. Domeniul principal de aplicare al acestui test de laborator este endocrinologia. Ca metodă de cercetare auxiliară, se utilizează în ginecologie, pediatrie, neurologie și chirurgie.

mărturie

Testul pentru T4 comun în sânge este folosit pentru a determina starea glandei tiroide. Acesta vă permite să diagnosticați bolile cu secreție redusă și crescută a hormonului, inclusiv la nou-născuți și femeile însărcinate, pentru a monitoriza dinamica. Hyperfuncția glandei tiroide se dezvoltă pe fundalul bolii Grave, adenomului, tiroiditei, secreției crescute de TSH în unele patologii ale hipofizei și hipotalamusului. Un studiu al nivelurilor totale de T4 din sânge este indicat pentru plângerile pacientului privind tahicardia, tensiunea emoțională, pierderea în greutate, insomnia, mâinile tremurânde, acuitatea vizuală redusă și hipersensibilitatea la lumină.

Hipofuncția glandei tiroide poate fi congenitală, care a apărut pe baza deficienței acute a iodului, a tiroiditei autoimune (tiroidita Hashimoto), a operațiilor și leziunilor glandei tiroide, precum și a hipotalamusului sau a glandei hipofizare. Testul pentru T4 total în sânge este indicat dacă suspectați oricare dintre aceste boli și condiții. Baza pentru scopul studiului sunt simptome precum creșterea în greutate, umflarea, peelingul pielii, constipația, menstruația neregulată. La copii, hipotiroidismul poate duce la dezvoltarea cretinismului - o întârziere în dezvoltarea intelectuală și fizică. Această boală este, de asemenea, o indicație pentru testarea totală a T4 din sânge. Uneori se efectuează un test general de tiroxină în timpul unei examinări profilactice. Ca parte a screening-ului, este indicat pentru femeile gravide, precum și pentru nou-născuții ale căror mame au boală tiroidiană. Periodic, acest test este atribuit pacienților cu hipo și hipertiroidism pentru a controla evoluția bolii și a evalua eficacitatea măsurilor terapeutice.

Un test de sânge pentru T4 total este unul dintre cele mai importante teste pentru determinarea stării glandei tiroide. Cu toate acestea, rezultatele sale nu reflectă întotdeauna activitatea hormonului, deoarece se investighează atât fracțiunea liberă, cât și cea legată de proteine. Deoarece principala proteină care transportă tiroxina este albumina, atunci când nivelul acesteia se schimbă, activitatea hormonului se schimbă, de asemenea. Prin urmare, este important să se evalueze rezultatele analizei într-un mod cuprinzător, împreună cu datele de testare pentru eliberarea de tiroxină, triiodotironina, un hormon stimulator tiroidian comun și liber.

Pregătirea pentru analiză și eșantionare

T4 total este determinat în sângele venos. Biomaterialul este cel mai adesea luat dimineața pe un stomac gol. În unele cazuri, sângele este luat în timpul zilei, apoi masa trebuie făcută cu 4 ore înainte de studiu. În această perioadă, a permis să bea apă pură necarbonată. Dacă analiza este efectuată pentru a monitoriza evoluția bolii, procedura de prelevare a probelor trebuie efectuată în același timp. Cu două zile înainte de studiu, trebuie să întrerupeți administrarea steroidului și hormonilor tiroidieni, nevoia de a renunța la alte medicamente ar trebui discutată împreună cu medicul dumneavoastră. În timpul zilei, trebuie să vă abțineți de la utilizarea băuturilor alcoolice și de efort fizic intens, pentru a evita influența factorilor de stres. În ultima oră este necesar să nu mai fumezi, să fii într-o atmosferă calmă.

Când efectuați cercetări asupra T4, sângele total este luat din vena cubitală. Materialul este plasat într-un recipient steril și livrat la laborator în aceeași zi. Tubul este pus într-o centrifugă, serul este separat de sânge. Apoi, se efectuează procedura de imunotest chimiluminiscente. În primul rând, serul se aplică medicamentului cu anticorpi marcați cu o enzimă. Tiroxina este un antigen, se formează complexe specifice. Apoi, un substrat chemiluminescent este introdus în tub, divizarea lui începe sub acțiunea unei enzime fixate pe complexele "antigen-anticorp". În timpul lanțului de reacții, fotonii sunt emise, sunt fixați de un luminometru. Pe baza performanței dispozitivului, se calculează concentrația totală de T4 din sânge. Procedura de cercetare se desfășoară în câteva ore, rezultatele fiind pregătite până la sfârșitul zilei de lucru.

Valori normale

În mod normal, nivelul T4 în general variază ușor de-a lungul vieții. În funcție de vârsta și caracteristicile individuale ale copilului în perioada de creștere, indicatorii variază de la 73 la 216 nmol / l. După 20 de ani, concentrația hormonului variază de la 66 la 181 nmol / l. În timpul sarcinii, nivelul T4 din sânge crește, atingând un maxim în al treilea trimestru. Reducerea fiziologică a concentrației hormonului poate fi cauzată de o dietă deficientă în iod și proteine. Și, dimpotrivă, cu un exces al acestor compuși, indicii se dovedesc a fi oarecum înalți.

Creșterea nivelului sanguin

Cea mai frecventa cauza a cresterii nivelului de T4 in sange este hipertiroidia. Este declanșată de diferiți factori, cel mai adesea se dezvoltă cu leziuni autoimune ale țesutului glandular - boala lui Grave. În plus, producția de tiroxină totală este crescută la pacienții cu tumori benigne ale glandei tiroide, disfuncția după naștere. Alte cauze ale nivelurilor crescute ale T4 din sânge includ patologiile cronice ale ficatului, boala renală, obezitatea, utilizarea pe termen lung a heparinei, estrogenului, acidului acetilsalicilic, medicamentelor diuretice, acidului valproic, TSH, tiroxinei, contraceptivelor hormonale și altor medicamente.

Scăderea nivelului sanguin

Dintre motivele declinului nivelurilor de T4 din sânge, cel mai evident este hipotiroidismul. Insuficiența tiroidiană se dezvoltă adesea într-o boală autoimună - tiroidita lui Hashimoto. De asemenea, secreția totală de tiroxină este redusă la pacienții diagnosticați cu hipotiroidism congenital, goiter endemic, tirotropinomie, cu boli inflamatorii ale sistemului hipotalamo-pituitar, după tiroidectomie. Alte motive pentru scăderea nivelurilor de T4 din sânge includ hipoproteinemia în caz de nefroză sau ciroză, administrarea de medicamente pentru heroină, contraceptive orale, fenitoină, triiodotironină, testosteron, ACTH, corticosteroizi, carbamazepină, metadonă și alte medicamente.

Tratamentul anomaliilor

Un test de sânge pentru T4 generic este un instrument important de diagnostic în endocrinologie. Rezultatele sale permit evaluarea activității glandei tiroide, pentru a identifica starea hipertiroidismului și a hipotiroidismului, pentru a urmări dinamica în tratamentul bolilor. Dacă indicatorii obținuți nu se încadrează în coridorul valorilor de referință, atunci pentru stabilirea diagnosticului și selecția terapiei, trebuie să contactați endocrinologul sau medicul care v-a trimis pentru studiu. Creșterea sau scăderea fiziologică a nivelului de tiroxină totală în sânge poate fi corectată cu alimentația. Alimentele bogate în proteine ​​și iod, cum ar fi ouăle, șuncă de mare, fructe de mare, pește și lapte, măresc concentrația hormonului.

Hormon fără tiroxină. Rata și cauzele unui nivel crescut de T4 în analiză

Creșterea celulelor individuale și a organismului în ansamblu, precum și reglarea metabolismului sunt controlate de sistemul endocrin. Un rol important îl joacă glanda tiroidă (glanda tiroidă) și hormonii secretați de aceasta, inclusiv tiroxina (T4). Efectuarea cercetărilor asupra hormonului T4 vă permite să controlați funcționalitatea glandei tiroide și o serie de procese importante în organism.

Ce este tiroxina hormonului?

T4 este un hormon care conține iod, al cărui nivel în sânge variază în funcție de efectele exogene și endogene. De exemplu, atunci când se iau contraceptive crește, în timpul leziunilor renale scade. Thyroxinul poartă patru atomi de iod, în sângele care se leagă cu globule speciale și alte proteine. T4 în sine este inactiv biologic, dar datorită anumitor procese biochimice, acesta este transformat în TK (triiodotironina), un hormon mai activ. Cea mai mare concentrație de T4 se observă de la 8 la 12 dimineața, cel mai mic - de la 11 la 3 dimineața. În timpul anului, cea mai mare producție de hormoni poate fi urmărită în perioada toamnă-iarnă, cea mai mică - în vară.

Efectul asupra corpului uman

Hormonii produși de glanda tiroidă sunt importanți pentru funcționarea normală a tuturor organelor și pentru funcționarea sistemelor vitale ale corpului. Secreția tiroxinei afectează tractul gastrointestinal, sistemul cardiovascular, psihicul și funcția de reproducere. Dar cel mai important rol al T4 este asociat cu metabolismul. Tiroxina este implicată în următoarele procese:

  • crește generarea de căldură;
  • în ficat activează vitamina A;
  • reduce cantitatea de colesterol, grăsimi din sânge;
  • stimulează sinteza proteinelor;
  • ajută la eliminarea excesului de calciu în urină;
  • afectează resorbția osoasă (distrugere);
  • stimulează sistemul nervos central.

T4 activează procesele metabolice și oxidative în toate celulele. Hormonul are un efect de lungă durată, deci este extrem de important să se mențină concentrația acestuia la un nivel constant. Un exces de T4 suprimă secreția sa, ceea ce inhibă producerea unui număr de alți hormoni.

Diferența dintre T4 comună și liberă

În circulația sanguină, T4 circulă în două forme - conectate și libere, acești indicatori fiind afișați ca urmare a analizei sângelui. Tiroxina hormon liberă atunci când este eliberată în sânge nu se leagă de proteine ​​și este transportată independent, dar cantitatea ei este de numai 0,03% din conținutul total de tiroxină.

Tiroxina liberă reflectă cel mai fiabil funcționarea glandei tiroide. Majoritatea hormonului din sânge este asociat cu proteinele de transport T4. Dacă este necesar, el este separat de ele și transformat în Sf. T4. Testul total de tiroxină reflectă cantitatea totală de hormon legat și liber în sânge.

Test de hormon tiroxinic

Studiul privind T4 implică colectarea sângelui venos, unitatea pentru măsurarea cantității de hormon dintr-un biomaterial este nmol / litru. În laboratoarele moderne, se utilizează sisteme speciale de testare pentru determinarea tiroxinei totale și libere. În general, cantitatea de proteine ​​care leagă (albumină) afectează valorile generale T4. Acestea reglează cantitatea de tiroxină liberă și legată.

De preferință, studiul FT4 (Free Thyroxine) se efectuează împreună cu determinarea concentrației de TSH (hormon de stimulare a tiroidei) și ATP. Decipherarea rezultatelor face medicul, luând în considerare performanța tuturor testelor. Pentru ca valorile să nu fie denaturate, trebuie să urmați câteva reguli și să vă pregătiți:

  • pentru a coordona aportul oricărui medicament cu o zi înainte ca sângele să fie luat împreună cu medicul care prescrie diagnosticul;
  • să treacă analiza numai pe un stomac gol;
  • nu luați hormoni timp de 48 de ore înainte de studiu;
  • în timpul zilei înainte de donarea sângelui, să nu se angajeze în sport, să reducă efortul fizic, să elimine stresul emoțional;
  • este interzisă consumul de alcool (pe zi) și nicotină cu o zi înainte (este imposibil să fumezi în câteva ore).

Indicații pentru analiză

Un studiu privind tiroxina este prescris pentru diagnosticarea diferitelor patologii asociate cu disfuncția glandei tiroide, precum și pentru corectarea tratamentului prescris. Analiza este, de asemenea, utilizată pentru a determina cauza infertilității sau a avortului spontan la femei. Este, de asemenea, prescris în cadrul diagnosticării insuficientei producții de hormoni la nou-născuți.

În cazul bolilor cronice ale glandei tiroide, de regulă, diagnosticul trebuie efectuat cel puțin o dată pe trimestru.

Studiul este desemnat în următoarele situații:

  • Persoanele cu simptomatologie de hipertiroidism (scădere semnificativă în greutate, emoție crescută, probleme de somn, oboseală constantă, agitație a mâinilor, diverse boli de ochi etc.).
  • Pacienți cu simptome de hipotiroidism (creștere severă în greutate, sensibilitate la frig, piele uscată, eșec ciclului menstrual și altele).
  • Femeile gravide care au suferit anterior boli asociate cu tulburări de nivel hormonal, precum și cele care au probleme endocrine au fost găsite în timpul unei sarcini anterioare. Este important să controlați concentrația hormonilor tiroidieni și să le mențineți normali (orice încălcare poate duce la avort spontan sau la întârzierea creșterii intrauterine).
  • Nou-născuții ale căror mame au suferit perturbări hormonale înainte sau în timpul sarcinii.

Norma indicatorilor

Rata de tiroxină este diferită la bărbați și femei, la nou-născuți și adolescenți, la modificări în timpul sarcinii și la boli cronice. Cifrele detaliate sunt prezentate în tabel:

Rolul hormonului în corpul feminin

Pentru femei, o cantitate normală de tiroxină este importantă, deoarece funcția reproductivă depinde direct de ea. În timpul sarcinii, rata liberă T4 la femei crește semnificativ și se schimbă cu fiecare trimestru. În perioada de abordare a menopauzei, nivelul T4 este redus semnificativ, limita inferioară fiind de 5,4 μmol / l. La fete și femei, concentrația normală a T4 în sânge variază în funcție de vârstă:

Conținutul de tiroxină la copii

Concentrația necesară a hormonilor și buna funcționare a glandelor este cheia dezvoltării și creșterii sănătoase a copilului. Dacă, din orice motiv, conținutul T4 al copilului crește sau scade, acest lucru afectează negativ întregul corp. O cantitate excesivă de hormon pentru o perioadă lungă de timp accelerează în mod semnificativ metabolismul și duce deseori la subțierea țesutului osos, instabilitatea sistemului nervos și alte probleme tangibile. Cu o scădere bruscă a tiroxinei, uneori poate exista o întârziere în dezvoltarea unui copil. Scăderea concentrației de T4 încetinește formarea creierului și creșterea fizică.

Ce înseamnă creșterea hormonului?

Dacă rezultatele testului au arătat un T4 înalt, este imperativ să luați legătura cu medicul dumneavoastră. Există o mulțime de motive care afectează creșterea concentrației de tiroxină și numai un specialist poate afla principalii factori provocatori. Nivelurile crescute de hormoni sunt asociate cu următoarele motive:

  • boala tiroidiană (hiperfuncție, goiter, tiroidită, adenom etc.);
  • debutul sarcinii;
  • medicamente hormonale;
  • boli ale rinichilor și ficatului.

Niveluri mai scăzute ale hormonilor

În cazul determinării unui conținut mai mic de T4 în comparație cu norma, principalele motive sunt următoarele:

  • afecțiuni ale tiroidei (hipofuncție, goiter endemic, tiroidită, rezecție);
  • sindrom nefrotic sau proteinurie (o boală renală - determină o pierdere puternică de proteine);
  • inflamația în zona creierului (afectarea glandei pituitare, hipotalamus);
  • intoxicare cu plumb;
  • administrarea contraceptivelor contraceptive;
  • utilizarea substanțelor narcotice (heroină).

Cum de a reveni la nivelul normal al hormonului

Dacă abaterile de la concentrația normală de tiroxină din sânge sunt nesemnificative, nutriția specială și vitaminele vor ajuta la restabilirea echilibrului hormonal. În cazul abaterilor semnificative, fără tratament, prescris de un medic, este indispensabilă. Nerespectarea unui regim terapeutic în administrarea terapiei hormonale poate avea consecințe iremediabile.

Există situații în care, pentru a menține hormonul este normal, luând pilule de mai mulți ani. În astfel de boli cum ar fi hipotiroidismul și alte disfuncții tiroidiene asociate cu producția scăzută de T4, hormonii sintetici sunt prescrise pentru a umple echilibrul. Preparatele sunt prescrise individual (inclusiv în timpul sarcinii), doza se calculează pe baza formulelor medicale și depinde de cantitatea de hormoni lipsă. În cazul cancerului tiroidian diagnosticat, medicamentul insistă asupra intervenției chirurgicale (îndepărtarea glandei), medicamentele de substituție hormonală sunt prescrise pentru viață. Orice tratament necesită respectarea dietei. Cu o lipsă de tiroxină, se recomandă adăugarea unei cantități mari de alimente în alimente, saturate cu iod, fier și proteine. Acestea sunt legume și fructe proaspete, o varietate de fructe de mare și fasole, cereale, carne slabă.

Cu un exces de tiroxină, există mai multe modalități de a reduce concentrația:

  • tratamentul medicamentos;
  • chirurgie (îndepărtarea glandei în cazuri critice rare);
  • reflexologia calculatorului (efect asupra punctelor biologic active folosind un calculator).

Unele boli asociate cu modificări ale echilibrului hormonal necesită reducerea sau eliminarea grăsimilor animale din dietă. Intensitatea activității fizice trebuie selectată în funcție de boală și trebuie coordonată cu medicul. La diferite perioade de viață, fundalul hormonal se modifică și, cu deviații minore, se recomandă includerea preparatelor de iod în dietă. Este important să știți că o supradoză de iod poate provoca probleme de sănătate suplimentare.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro