Conform statisticilor medicale, în corpul feminin există o cantitate mai mare de globulină de legare a hormonilor sexuali (SHBG) decât la bărbați.

Să analizăm în detaliu ce este hormonul HSPG la femei și de ce este necesar.

Analiza nivelului de globulină la femei poate fi efectuată în orice zi a ciclului menstrual.

Înainte de analiză, trebuie să vă pregătiți corespunzător - timp de opt ore înainte de a nu manca alimente, inclusiv suc, ceai și cafea. Singurul lucru pe care este acceptabil să îl luați înainte de procedură este apa.

SHBG hormon: ce este?

Globulina, care leagă hormonii sexuali - este o proteină specială, procesul de sinteză care apare în ficat.

Principala funcție a acestui hormon este de a asigura legarea și transportul substanțelor biologic active care sunt produse în glandele sexuale.

Experții numesc și acest hormon "globulină care leagă sexul", precum și testosteronul, estradiolul, care leagă globulina.

Concentrația acestui hormon în sânge este direct legată de nivelul de activitate al glandelor reproductive feminine și masculine. Deci, cu creșterea nivelului de estrogen, cantitatea de proteine ​​crește. Și cu o creștere a concentrației de androgeni, cantitatea sa scade și activitatea scade.

Ca urmare a scăderii estradiolului în corpul feminin, cantitatea de globulină care leagă hormonii sexuali este echivalentă redusă. Cu toate acestea, atunci când nivelul de androgen scade, nivelul acestei proteine, dimpotrivă, începe să crească.

Cantitatea de globulină din sânge depinde de următorii factori:

  • vârstă și sex;
  • activitatea funcțională a sistemului endocrin;
  • prezența unor boli concomitente;
  • starea morfologică și funcțională a ficatului;
  • activitatea funcțională a glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a glandei hipofizare;
  • terapie pe termen lung cu medicamente hormonale;
  • obezitate.

Aveți nevoie de analiză

Există mai multe indicații pentru furnizarea analizei la nivelul SHBG în corpul feminin. Acestea includ:

  • încălcarea ciclului menstrual natural;
  • dezvoltarea hirsutismului - creșterea părului de tip masculin pe piept, abdomen și față;
  • ciclu anovulator;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • prezența bolilor sistemului reproducător feminin;
  • lipsa capacității de a rămâne gravidă;
  • preeclampsie severă după sarcină;
  • prezența patologiei glandei tiroide;
  • dezvoltarea hepatitelor;
  • seboree;
  • acnee;
  • caderea rapida a parului;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • instalarea precoce a menopauzei.

Interpretarea indicatorilor

Indicatorii normali ai SHBG la femei sunt de la 18 la 114 nmol / l.

În timpul sarcinii, aceste cifre variază. În primul trimestru, acestea variază de la 26 la 241 nmol / l, iar în al doilea și al treilea - de la 85 la 491 nmol / l.

Acest fapt ar trebui întotdeauna luat în considerare la descifrarea rezultatelor analizei.

Este important de observat că, după vârsta de 60 de ani, conținutul de globulină în sânge crește, de asemenea.

Efracția hormonului feminin estradiol la bărbați este de asemenea formată și afectează multe procese din interiorul corpului.

Principalele simptome ale diabetului insipidus sunt enumerate aici.

Despre funcțiile hormonului corticotropin sau ACTH, puteți citi în acest articol.

normă

Norma hormonului SHBG în organismul feminin este semnificativ diferită în diferite perioade de vârstă.

Următorul tabel vă va ajuta să înțelegeți ce indicatori sunt normali din punct de vedere al medicamentelor.

SHBG (globulină de legare la steroizi sexuali)

Cele mai active substanțe chimice sunt transportate în sânge într-o formă legată. Aceasta asigură acțiunea lor numai pe organul țintă, și nu pe întreg corpul.

Hormonii sexuali (androgeni și estrogeni) sunt transportați prin vase într-o formă care nu este liberă.

Ei poartă un globulin special produs de ficat. Numele acestei substanțe este un globulin care leagă hormonii sexuali.

Această proteină este, de asemenea, numită:

  • sexul steroidului care leagă globulina;
  • testosteron-estradiol-binding globulin;
  • Hormonul sexual legat de globulină.

Se poate alătura testosteronului, dihidrotestosteronului, estradiolului, progesteronului șiandrostendionei.

Globulina are o afinitate mai mare pentru androgeni. Aceasta înseamnă că, în prezența atât a estradiolului cât și a testosteronului în sânge, GSPG se va alătura acestuia din urmă.

Nivelul SHBG

Concentrația globulinei în sânge depinde de mulți factori.

Cele mai importante sunt:

  • vârsta pacientului;
  • podea;
  • nivelurile de androgen și estrogen;
  • starea hepatică;
  • funcția tiroidiană;
  • funcția suprarenale;
  • prezența obezității;
  • tratament androgen.

Cu cât este mai mare nivelul SHBG, cu atît steroizii sexuali mai puțin accesibili la țesuturi.

De obicei, aproximativ jumătate din toate androgenii și estrogenii sunt asociate cu globulina. Steroizii sexuali rămași sunt ușor legați de altă proteină din sânge (albumină). Doar 1-2% din androgeni sau estrogeni acționează asupra celulelor țintă ale organelor.

Dacă SHBG este mai mare decât în ​​mod normal, atunci există o probabilitate ca testosteronul liber să fie mai mic decât testul liber testosteron. În caz contrar, cu o concentrație redusă de globulină, există o probabilitate ca un nivel excesiv de testosteron activ să fie foarte ridicat.
Norma GSPG:

  • pentru bărbați, 13-71 nmol / l;
  • pentru femei 7,2-100 nmol / l.

Concentrația globulinei depinde de sex și de vârstă. La copii, valorile acestui indicator pot fi semnificativ mai mari de 100 nmol / l. La femei, după menopauză, nivelul SHBG scade treptat. La bărbați, această cifră a trecut de-a lungul anilor, dimpotrivă, crește.

După 60 de ani, valoarea concentrației crește cu 1-1,5% pe an. Aceasta reflectă scurgerea rapidă a testosteronului biologic activ pe fundalul siguranței relative a numărului total de androgeni.

Cu cât este mai mare SHBG la o persoană în vârstă, cu atât riscurile accidentelor cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză) sunt mai mici.

Cum se determină concentrația de globulină

Analiza pentru SHBG este efectuată în laboratoare folosind metoda imunochemiluminiscenței. Pentru a estima acest parametru, 10 ml de sânge venos sunt luate în primul rând de la pacient. Pentru a se pregăti corespunzător pentru un astfel de studiu, este necesar să luați o pauză de stres fizic și emoțional timp de 30-60 de minute și să vă abțineți de la fumat.

Atunci când o astfel de analiză este prescrisă

Analiza SHBG este folosită în principal de andrologi și specialiști în reproducere. În plus, poate fi numit de către endocrinologi, urologi, ginecologi.

Indicatiile pentru determinarea SHBG sunt determinate de situatia clinica. Necesitatea acestei analize este doar într-un procent mic de pacienți. Examinarea pentru SHBG trebuie efectuată numai la recomandarea medicului curant.

  • pentru a evalua nivelul androgenilor;
  • cu infertilitate;
  • cu impotență la bărbați;
  • reducând în același timp dorința sexuală;
  • pentru diagnosticarea ovarelor polichistice la femei;
  • pentru a determina echilibrul sistemului reproductiv (împreună cu gonadotropine, androgeni, estrogeni);
  • pentru a calcula indicele de androgen liber;
  • pentru a evalua riscul dezvoltării gestozei la femeia gravidă.

Studiul nivelului de globulină este recomandat să se efectueze dacă suspectați un nivel scăzut de androgeni la bărbați și un nivel ridicat la femei. Este deosebit de important să se evalueze acest indicator în prezența simptomelor patologiei și valorilor normale ale testosteronului sanguin liber.

Cele mai frecvente situații clinice care necesită utilizarea SHBG:

  • hirsutism la fete și femei (creșterea excesivă a părului pe față și corp);
  • deteriorarea erecției la bărbați.

Rezultatele analizelor patologice

SHBG poate fi mai mare decât normal sau mai mic. Destul de des, astfel de modificări indică doar deficiențe funcționale și caracteristici individuale.

Dar, la un număr de pacienți, concentrațiile patologice ale globulinei reprezintă un semn al unei boli grave.

Ce poate spune o scădere a GSPG?

Valorile scăzute apar atunci când:

  • sindromul nefrotic (pierderea marcată de proteine ​​în urină);
  • bolile colagenului;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • hyperandrogenism;
  • hirsutismul;
  • acnee;
  • rezistența la insulină;
  • diabet zaharat de tip 2;
  • reducerea funcției tiroidiene;
  • acromegalie;
  • Boala Itsenko-Cushing;
  • prolaktinome;
  • sindromul adrenogenital;
  • afectare hepatică (ciroză);
  • tratamentul cu androgeni, glucosteroizi, somatostatin.

Când este SHBG elevată diagnosticată?

S-a găsit un scor mare:

  • cu hyperestrogenia;
  • ereditate;
  • tireotoxicoză;
  • hepatită (inclusiv virală);
  • Infecția cu HIV;
  • tratamentul cu contraceptive orale combinate, fenitoină.

Dacă se constată un astfel de rezultat patologic (scădere sau creștere), este necesară consultarea medicului. Numai un endocrinolog, androlog sau ginecolog poate face recomandări pentru corectarea SHBG.

Este adesea necesară tratarea bolii subiacente (patologia glandei tiroide, a glandelor suprarenale, a hipofizei, a ficatului).

În alte cazuri, terapia pentru deficitul de androgen sau exces poate fi necesară (chiar și cu un nivel normal de testosteron liber).

La femei, este adesea necesară corectarea hipoestrogenismului, adică lipsa hormonilor sexuali feminini.

SHBG hormon - ce este?

Multe femei au de multe ori o întrebare cu privire la ceea ce este SHBG și ce fel de hormon este. Această abreviere înseamnă hormonul de legare la glicoproteină. Conform structurii sale, este o proteină plasmatică umană din sânge care participă la transportul și legarea hormonilor sexuali. Se sintetizează direct în ficat. Hormonul HSPG la femei este implicat în legarea testosteronului, precum și într-o măsură mai mică estradiol. De aceea, medicamentele care conțin acest medicament sunt prescrise cu un exces de testosteron în corpul femeii.

Care este nevoia corpului pentru SHBG?

La om, testosteronul circulă în principal într-o formă legată, împreună cu GPSA, mai puțin frecvent - cu albumină. Astfel de variații în legarea SHBG afectează concentrațiile de testosteron din sânge.

Nivelul de sinteză, direct SHBG, depinde de concentrația hormonilor sexuali. Astfel, creșterea nivelului de estrogen crește sinteza acestuia. Prin urmare, conținutul acestui hormon în sângele femeilor este de două ori mai mare decât cel al bărbaților. Împreună cu o scădere a producției de estradiol, conținutul de SHBG în sângele femeilor este, de asemenea, redus.

Cum este determinat conținutul SHBG la femei?

Uneori, femeile care sunt atribuite analizei SHBG știu ce este și nu au nicio idee cum să descifreze rezultatele. În primul rând, trebuie să știți ce nivel de SHBG ar trebui să fie normal la femei. Imediat trebuie menționat că concentrația sa în sânge este variabilă și depinde de mulți factori. Creșterea sau scăderea acestuia poate să apară în condiții patologice.

Modificarea nivelului acestui hormon se observă odată cu creșterea vârstei. Deci, la femei:

  • 8-10 ani - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 ani - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 ani - 18-114 nmol / l.

De asemenea, este adesea folosită diagnosticarea bolilor, așa-numitul TIC (indicele de testosteron liber). Acesta este exprimat în raportul dintre totalul testosteronului din corpul uman și SHBG. Deci, pentru femei, acest indice variază între 0,8-11%, pentru bărbați - 14,8-95%.

De ce poate crește nivelul de SHBG în sângele femeilor?

Deseori există un fenomen când nivelul SHBG la femeile din sânge este ridicat. În primul rând, poate fi cauzată de:

  • creșterea concentrației de estrogen în sângele femeilor;
  • starea hipertiroidă - observată în patologia glandei tiroide;
  • hepatita;
  • Infecția cu HIV;
  • luând contraceptive hormonale, dintre care majoritatea conțin estrogen.

Ce cauzează o scădere a nivelului de SHBG în sânge?

În cazurile în care SHBG la femei este redus, ei vorbesc despre dezvoltarea patologiei. În cele mai multe cazuri, acesta este:

  • sindromul nefrotic (încălcarea sistemului excretor);
  • niveluri crescute de androgeni în sânge - hiperadrogenie;
  • diabet zaharat;
  • acromegalie;
  • Boala lui Cushing;
  • niveluri crescute de prolactină în sânge;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • ciroza hepatică;
  • luând medicamente, în special: Danazol, Somatostatin, precum și medicamente care conțin androgeni și glucocorticoizi.

Cum să controlați nivelul GSPG?

Pentru a determina nivelul SHBG în corpul unei femei, sângele este luat. Trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  1. Analiza se face pe stomacul gol dimineața.
  2. Cu 72 de ore înainte de procedură, este necesară anularea tuturor preparatelor hormonale.
  3. Abțineți de la actul sexual.

De obicei, rezultatul analizei este deja cunoscut după o zi. În acest caz, decodificarea acestuia ar trebui să fie efectuată exclusiv de către un medic. Astfel, știind ce este SHBG și de ce se realizează, o femeie nu trebuie să se panică după ce a primit rezultatul analizei și în nici un caz nu ar trebui să facă concluzii independente, ci ar trebui să consulte un ginecolog cu siguranță.

Cum se efectuează un test de sânge pentru SHBG și decodificarea acestuia

Globul de legare la hormonul sexual (SHBG) - această proteină particulară joacă un rol important în organismul uman. Se produce în ficat și se leagă de hormoni sexuali, cum ar fi progesteronul, testosteronul și estradiolul, pentru transportul ulterior prin sânge.

Această acțiune este importantă pentru reglarea cantității de hormoni activi. Astfel, globulina neutralizează efectul asupra hormonilor sexuali excesivi produsi pe corp. Producerea acestei proteine ​​depinde de cantitatea de hormon sau de un alt hormon. Astfel, estrogenii stimulează sinteza SHBG, iar testosteronul, dimpotrivă, încetinește, cu care este asociat cu o cantitate mai mare de globulină la femei decât la bărbați.

Cantitatea de SHBG din sângele uman depinde nu numai de sex, ci și de vârstă, intensitatea testosteronului sau sinteza estrogenului. Și, de asemenea, din activitatea ficatului, în care globulina este produsă direct. Prin urmare, lipsa sau excesul acestei proteine ​​poate indica o varietate de modificări patologice care pot fi detectate prin analiza conținutului de globulină în sânge.

Concept general de cercetare

Analiza care determină nivelul SHBG este de o importanță deosebită, deoarece este singura capabilă să detecteze concentrația exactă de testosteron și estradiol la bărbați și femei.

Un astfel de studiu nu poate fi numit obișnuit, mai des este înlocuit cu o analiză care dezvăluie testosteronul total și liber, în majoritatea cazurilor, această informație este suficientă.

Dar, în unele cazuri, aceste date nu sunt suficiente, deoarece studiul nu poate distinge separat cantitatea de hormon coerent și deconectat, ci doar nivelul său general. Dacă este necesar să se calculeze acest indicator, este necesar să se identifice direct nivelul SHBG.

Alfa globulina

Globulinele sunt un grup mare de proteine, care include nu numai HSPG, ci și alte subgrupe, dintre care principalele sunt:

Globulele alfa-1 au o rată de 3 - 6% (1-3 g / l.) Globule alfa-2, concentrația acestora ar trebui să varieze între 9 și 15% sau 6-10 g / l.

Ce indică abaterile indicatorului alfa?

Identificarea nivelului de alfa din sânge este, de asemenea, importantă, deoarece devierea de la norma cantității acestor proteine ​​indică prezența anumitor boli. Sarcina principală a alfa-1 este de a preveni reproducerea în continuare a microorganismelor patogene în cazul deteriorării țesuturilor corporale. Dacă analiza a arătat un nivel crescut de alfa-1, aceasta poate indica următoarele abateri:

  • infecții virale sau bacteriene;
  • procese inflamatorii de diferite tipuri;
  • afectarea pielii, diverse leziuni și arsuri;
  • creșterea tumorilor maligne;
  • modificări hormonale în organism, inclusiv sarcină la femei;
  • intoxicarea în organism ca urmare a otrăvirii.

Dacă transcrierea studiului arată un nivel redus de alfa-1, acesta este un avertisment despre o eventuală întrerupere a următoarelor organe:

În ceea ce privește alfa-2, concentrația acestei proteine ​​în sânge este capabilă să crească ca urmare a următoarelor modificări patologice:

  • afecțiuni endocrine;
  • afectarea atât a țesuturilor interne cât și a celor externe ale corpului, până la necroza acestora;
  • tumori maligne;
  • procese inflamatorii acute;
  • întreruperea ficatului sau a rinichilor.

Scăderea alfa-2 se observă în următoarele cazuri:

  • lipsa de proteine ​​în dietă;
  • anemie;
  • Patologia GI;
  • febra reumatică.

Când este un studiu alocat nivelului de globulin?

Globulina care leagă hormonii sexuali, o analiză a nivelului lor este prescrisă în următoarele cazuri:

  • cu un exces de testosteron la femei și, dimpotrivă, cu o cantitate insuficientă de aceasta la bărbați;
  • determinarea cauzei infertilității la bărbați și femei;
  • scăderea libidoului la bărbați și femei;
  • pentru a identifica cauza ovarelor polichistice;
  • pentru a determina dacă hormonii sunt normali sau dacă se observă dezechilibrul acestora;
  • identificând cantitatea de androgeni liberi, împreună cu un studiu privind nivelurile totale de testosteron.

De asemenea, motivul pentru a trece o astfel de analiză sunt:

  • prostatita, afectarea potenței și menopauza la bărbați;
  • hirsutismul, amenoreea și anovulația la femei;
  • alopecie, piele grasă și acnee la ambele sexe.

Pregătirea pentru studiu și rezultatele acestuia

Această analiză, ca și alte studii hormonale, se face pe stomacul gol, după ultima masă, ar trebui să treacă cel puțin opt ore. Ceaiul și cafeaua sunt de asemenea inacceptabile.

Sfat! Puteți bea apă înainte de a trece printr-un test de laborator pentru SHBG, dar ceaiul sau sucul trebuie aruncate astfel încât să nu perturbe rezultatul analizei.

Pentru studiu, serul de sânge este luat dintr-o venă. Durata răspunsului variază de la una la două zile, în funcție de clinică.

Norme și abateri permise

  • la bărbați, norma este de 13 - 71 nmol / l;
  • pentru femei - 18 - 114 nmol / l;
  • la femeile gravide - 26 - 241 nmol / l, primul trimestru și 85 - 491 nmol / l, al doilea și al treilea trimestru.

Cu globul de vârstă, conținutul său în sânge crește, aproximativ 1% pe an după șaizeci de ani. În același timp, nivelul de testosteron liber la bărbați scade, iar totalul, dimpotrivă, crește. Acest lucru ar trebui luat în considerare, de asemenea, la decodarea rezultatelor. O creștere a SHBG poate fi detectată în următoarele cazuri:

  • hepatita;
  • utilizarea contraceptivelor hormonale;
  • Infecția cu HIV;
  • hyperestrogenia;
  • starea hipertiroidică;
  • caracteristică individuală a corpului.


Scăderea acestui indicator se întâmplă în următoarele situații:

  • ciroza hepatică;
  • sindrom nefrotic;
  • luând medicamente steroidice cu proprietăți androgenice crescute;
  • hipotiroidism;
  • polichistic;
  • rezistența la insulină etc.

Sfat! Dacă ați identificat oricare dintre aceste afecțiuni patologice, nu amânați vizita la un specialist și nu ignorați desfășurarea cercetărilor de laborator. Poate că hormonii au cauzat dezvoltarea bolii.

Fiecare element din organism, fie că sunt hormoni, proteine ​​sau alte oligoelemente, sunt responsabile pentru coordonarea generală a corpului, dacă este încălcată funcția unuia, eșecul inevitabil al întregului sistem. Poate fi mai mult sau mai puțin vizibil, dar întregul corp suferă ca rezultat. Vizitele preventive sistematice la medic și trecerea la testele necesare vă vor ajuta să preveniți dezvoltarea multor patologii.

Globul de legare la hormonul sexual (SHBG) - ce este?

Globul de legare a hormonilor globali (SHBG) este o proteină care se formează în ficat și participă la legarea și transportul steroizilor sexuali. Un număr de alte denumiri ale acestei peptide pot fi găsite în diferite surse de literatură (o proteină de legare la steroizi sexuali, globulină de legare la steroizi sexuali, globulină de legare a androgenului etc.). Această substanță se leagă de hormonii sexuali, așa că, dacă vă schimbați nivelul tulburărilor endocrine, este posibil.

HSPG se leagă în sânge și transportă un număr mare de hormoni sexuali către celulele-mase:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • androstendion;
  • dehidroepiandrosteron;
  • estradiol;
  • progesteron.

Prezența SHBG în sânge reduce cantitatea de hormon liber care are activitate biologică.

Un hormon care este legat de o proteină nu are efect asupra celulelor țintă.

Dacă această peptidă devine mai mică, nivelul hormonului liber crește, iar severitatea efectului său biologic crește. Dimpotrivă, cu cât este mai mare SHBG, cu atât mai mic este numărul de steroizi sexuali liberi și cu cât efectul este mai slab.

Din acest motiv, efectul asupra organismului acestor hormoni poate crește (sau scădea) semnificativ și poate dobândi un caracter patologic, chiar dacă nivelul normal al steroizilor este menținut.

Se observă că efectele androgenilor cu o scădere a globulinei care leagă sexul cresc mai semnificativ decât cele estrogenice. Testosteronul este mai ușor deplasat din asocierea cu SHBG decât estradiolul, care este rezultatul formării unei legături puternice cu SHBG. Dar, androgenii suprarenali (androstendiona și dehidroepiandrosterona), indiferent de numărul de SHBG, practic nu sunt asociați cu acesta și efectele lor sunt identice atât la nivelul normal al acestei proteine, cât și la scăderea ei.

Hormonii înșiși pot influența de asemenea rata de formare a SHBG în ficat. De exemplu, estrogenii pot crește conținutul de globulină care leagă sexul.

Valorile normale ale globulinei care leagă hormonii sexuali sunt prezentate în tabel.

Globulele hormonale de legătură globulină (SHBG)

Globulul de legare a hormonului sexual (SHBG) este o proteină produsă de ficat care se leagă de testosteron, dihidrotestosteron (DHT) și estradiol (estrogen) și le transportă în sânge într-o formă inactivă metabolic.

Sinonime ruse

Sexul-globulină care leagă steroizi, SHBG, SSSG, globulina care leagă testosteronul-estradiolul.

Sinonime pentru limba engleză

Hormonul sexual care leagă globulina, testosteronul, testosteronul liber, testosteronul biodisponibil.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Nmol / l (nanomol pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  • Eliminați stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

SHBG este o proteină produsă de ficat. Se leagă de testosteron, dihidrotestosteron (DHT) și estradiol (estrogen) și le transportă în sânge. Conținutul SHBG în sânge depinde de vârsta persoanei, de sex, de intensitatea producției de testosteron sau de estrogen. În plus, boala hepatică, hipertiroidismul, hipotiroidismul și greutatea corporală crescută afectează nivelul SHBG din sânge.

Cantitatea de testosteron disponibilă pentru utilizarea de țesuturi corporale depinde de fluctuațiile nivelului de SHBG. În condiții normale, de la 40% la 60% din testosteron este asociat cu SHBG, iar majoritatea restului este slab legată de albumină. Și numai aproximativ 2% din testosteronul liber este direct disponibil pentru țesuturi.

Analiza testosteronului total nu evidențiază diferențe între testosteronul legat și nelegat - determină numai cantitatea de hormon în general. În multe cazuri, este suficient să se determine excesul sau lipsa de formare a hormonului în organism, totuși, în cazul în care GSPG se abate de la normal, atunci nivelul testosteronului total detectat nu este o reflectare exactă a cantității de hormon disponibil pentru țesuturile organismului.

În prezent, analiza GSPG nu este utilizată foarte des - în majoritatea cazurilor, testele pentru testosteron total și liber oferă suficiente informații.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a determina starea hormonilor masculini (androgeni). Pentru bărbați, este prescris pentru deficitul de testosteron, pentru femei pentru excesul său. Împreună cu testul pentru GSPG sau înainte de a putea fi analizat pentru testosteron total.
  • Pentru a determina cauzele infertilității, reducerea activității sexuale și a disfuncției erectile la bărbați, mai ales atunci când nivelul total al testosteronului nu este în concordanță cu imaginea clinică.
  • Pentru diagnosticul sindromului ovarului polichistic și a bolilor caracterizate prin producerea excesivă de androgeni.
  • Pentru a evalua echilibrul existent al hormonilor - împreună cu testele pentru testosteron liber, albumină, prolactină, estradiol și hormon luteinizant.
  • Pentru a determina nivelul de androgeni liberi prin calcularea indexului lor (ISA) - împreună cu un test pentru testosteron total. Acest lucru face posibilă aflarea cantității de testosteron care nu este asociată cu GSPG: ISA = testosteron total / GSPG.

Când este programat un studiu?

  • Dacă rezultatele testului pentru testosteron total nu sunt în concordanță cu observațiile clinice, de exemplu, cu reducerea activității sexuale la bărbați și hirsutism la femei.

GSPG hormon ce este la femei

GSPG hormon - ce este?

Multe femei au de multe ori o întrebare cu privire la ceea ce este SHBG și ce fel de hormon este. Această abreviere înseamnă hormonul de legare la glicoproteină.

Conform structurii sale, este o proteină plasmatică umană din sânge care participă la transportul și legarea hormonilor sexuali. Se sintetizează direct în ficat. Hormonul HSPG la femei este implicat în legarea testosteronului, precum și într-o măsură mai mică estradiol.

De aceea, medicamentele care conțin acest medicament sunt prescrise cu un exces de testosteron în corpul femeii.

Care este nevoia corpului pentru SHBG?

La om, testosteronul circulă în principal într-o formă legată, împreună cu GPSA, mai puțin frecvent - cu albumină. Astfel de variații în legarea SHBG afectează concentrațiile de testosteron din sânge.

Nivelul de sinteză, direct SHBG, depinde de concentrația hormonilor sexuali. Astfel, creșterea nivelului de estrogen crește sinteza acestuia. Prin urmare, conținutul acestui hormon în sângele femeilor este de două ori mai mare decât cel al bărbaților. Împreună cu o scădere a producției de estradiol, conținutul de SHBG în sângele femeilor este, de asemenea, redus.

Cum este determinat conținutul SHBG la femei?

Uneori, femeile care sunt atribuite analizei SHBG știu ce este și nu au nicio idee cum să descifreze rezultatele. În primul rând, trebuie să știți ce nivel de SHBG ar trebui să fie normal la femei. Imediat trebuie menționat că concentrația sa în sânge este variabilă și depinde de mulți factori. Creșterea sau scăderea acestuia poate să apară în condiții patologice.

Modificarea nivelului acestui hormon se observă odată cu creșterea vârstei. Deci, la femei:

  • 8-10 ani - 26-128 nmol / l;
  • 10-12 - 16-112 nmol / l;
  • 12-14 ani - 19-89 nmol / l;
  • 14-60 ani - 18-114 nmol / l.

De asemenea, este adesea folosită diagnosticarea bolilor, așa-numitul TIC (indicele de testosteron liber). Acesta este exprimat în raportul dintre totalul testosteronului din corpul uman și SHBG. Deci, pentru femei, acest indice variază între 0,8-11%, pentru bărbați - 14,8-95%.

De ce poate crește nivelul de SHBG în sângele femeilor?

Deseori există un fenomen când nivelul SHBG la femeile din sânge este ridicat. În primul rând, poate fi cauzată de:

  • creșterea concentrației de estrogen în sângele femeilor;
  • starea hipertiroidă - observată în patologia glandei tiroide;
  • hepatita;
  • Infecția cu HIV;
  • luând contraceptive hormonale, dintre care majoritatea conțin estrogen.

Ce cauzează o scădere a nivelului de SHBG în sânge?

În cazurile în care SHBG la femei este redus, ei vorbesc despre dezvoltarea patologiei. În cele mai multe cazuri, acesta este:

  • sindromul nefrotic (încălcarea sistemului excretor);
  • niveluri crescute de androgeni în sânge - hiperadrogenie;
  • diabet zaharat;
  • acromegalie;
  • Boala lui Cushing;
  • niveluri crescute de prolactină în sânge;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • ciroza hepatică;
  • luând medicamente, în special: Danazol, Somatostatin, precum și medicamente care conțin androgeni și glucocorticoizi.

Cum să controlați nivelul GSPG?

Pentru a determina nivelul SHBG în corpul unei femei, sângele este luat. Trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  1. Analiza se face pe stomacul gol dimineața.
  2. Cu 72 de ore înainte de procedură, este necesară anularea tuturor preparatelor hormonale.
  3. Abțineți de la actul sexual.

De obicei, rezultatul analizei este deja cunoscut după o zi. În acest caz, decodificarea acestuia ar trebui să fie efectuată exclusiv de către un medic. Astfel, știind ce este SHBG și de ce se realizează, o femeie nu trebuie să se panică după ce a primit rezultatul analizei și în nici un caz nu ar trebui să facă concluzii independente, ci ar trebui să consulte un ginecolog cu siguranță.

GSPG (hormon) la femei, la bărbați. globulina care conecteaza hormonii sexuali: functie, norma si patologie

Balanța hormonală este foarte importantă pentru orice organism uman. Că hormonii reglează aproape toate procesele de viață. Abaterile de la normă afectează în mare măsură sănătatea umană. Nu mai puțin important este SHBG (hormon). Este necesar atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Numai în funcție de sexul nivelului și valorii sale este diferită.

Ce este GSPG?

SHBG reprezintă "globulina care leagă hormonul sexual". Această substanță este asociată cu testosteronul, care intră în sânge. Trebuie remarcat faptul că substanța însăși este o proteină, iar legătura acesteia cu testosteronul se numește "sinteza SHBG". Globulina este produsă de țesutul hepatic. Odată cu vârsta, procesele sunt inhibate.

Se crede că acest hormon afectează mai mult corpul masculin decât femela. Faptul este că, atunci când crește, nivelul de estrogen (hormonul feminin) crește semnificativ. Și dacă o femeie nu observă imediat deviații în corpul ei, atunci pentru bărbații cu o creștere puternică crește sânul și țesutul adipos începe să fie distribuit în funcție de tipul feminin.

De ce apare o anomalie în organism? Această întrebare nu poate fi răspunsă sigur. Creșterea și scăderea nivelului SHBG se datorează diferitelor patologii.

Norm hormon în corpul masculin și feminin

Conținutul oricărei substanțe din corpul uman depinde în mod direct de sexul și de vârsta pacientului. SHBG - proteina plasmatică - nu face excepție.

GSPG (globulină care leagă hormonii sexuali) hormon la femei - ce este?

Globularea hormonului sexual (SHBG) este o proteină specială produsă în ficat, care este responsabilă pentru combinarea cu androgeni și estrogeni pentru transportul lor în organism într-o formă inactivă. Moleculă glicoproteică are un loc special pentru legarea următoarelor hormoni steroizi:

  • Testosteronul.
  • 5-dihidrotestosteron.
  • Estradiolului.

Substanțele biologic active rămase sunt fixate la proteina albuminei.

Descrierea generală

SHBG este responsabilă de legarea și transportul substanțelor biologic active produse în glandele sexuale.

Cantitatea sa în organism depinde de vârsta, sexul, starea hepatică, activitatea funcțională a sistemului endocrin și prezența bolilor concomitente. Majoritatea androgenelor (de la 40% la 60%) sunt strâns legate de globulina care leagă hormonii sexuali.

Restul de jumătate este fixat la albumină și numai 1-2% din testosteron este într-o formă liberă, exercitând un efect corespondent asupra corpului uman.

Estrogeni și androgeni în formă legată nu au practic niciun efect asupra metabolismului. Prin urmare, în cazul modificărilor patologice ale nivelului proteinei corespunzătoare, există un număr de simptome clinice care necesită diagnostic de laborator pentru a stabili cauza principală a problemei.

Proteine ​​fluctuații

Sinteza globulinei care leagă hormonii sexuali are loc în ficat. Principalul factor care afectează cantitatea sa în sânge este activitatea glandelor sexuale la femei și bărbați.

Nivelurile crescute de estrogen conduc la o creștere a concentrației de proteine ​​în organism, androgenii - dimpotrivă, își reduc activitatea.

Aceasta determină o funcționare diferită a substanței în corpul ambelor sexe.

De aceea, dacă, din anumite motive, femeile au o scădere bruscă a estradiolului, atunci globulina va scădea echivalentul sângelui.

În același timp, într-o situație similară cu un androgen masculin, nivelul proteic va crește. Cu o cantitate normală totală de testosteron în sânge, fracțiunea sa liberă va fi redusă semnificativ.

Rezultatul este simptome clinice caracteristice.

În afară de influențarea concentrației hormonilor SHBG care îi leagă de proteine, există alți factori importanți responsabili de cantitatea de globulină din sânge:

  • Starea funcțională și morfologică a ficatului. Patologia acestui organ conduce la o slăbire a potențialului său de sinteză a proteinelor, care acționează ca un factor reducător pentru cantitatea de globulină corespunzătoare.
  • Activitatea funcțională a glandelor endocrine (hipofiza, tiroida, glandele suprarenale). De exemplu, în starea de hipotiroidism există o scădere a concentrației de globulină care leagă hormonii sexuali.
  • Vârsta. În timp (după 60 de ani), cantitatea de proteine ​​crește în medie cu 1,2% pe an.
  • Paul. Concentrația de globulină la femei este în medie de 1,5-2 ori mai mare decât la bărbați. Reprezentanții activității ovariene sexuale corecte - creșterea cantității de factor de proteine.
  • Obezitatea și terapia hormonală.

Orice dintre factorii de mai sus poate afecta concentrația proteinei corespunzătoare din corpul ambelor sexe, care se va manifesta prin simptomele corespunzătoare.

Diagnosticul de laborator

Există o serie de condiții în care este atribuită o analiză HSPG. Dacă vorbim despre bărbați, atunci li se recomandă să treacă acest test cu un deficit clinic marcat de testosteron (prezența simptomelor), dar cu indicatori normali ai acestui hormon în sânge. Analiza standard a androgenului captează numărul total de substanțe biologic active, fără a le împărți în legături și libere.

Poate exista o situație în care concentrația fracțiunii active a testosteronului este prea mică pentru a asigura activitatea normală a sistemului reproducător, dar numărul total rămâne standard. Stabilirea concentrației de globulină în acest caz va fi în măsură să clarifice.

Indicațiile pentru reprezentanții ambelor sexe sunt:

  • Semne clinice de niveluri ridicate sau scăzute de testosteron în sânge. În același timp, steroidul poate fi în limitele normale într-un studiu hormonal normal, care ia în considerare concentrația sa totală.
  • Alopecia.
  • Seborrhea uleioasă.
  • Erupție acneică.

Pentru femei:

  • Încălcarea ciclului menstrual ca amenoree.
  • Creșterea părului de tip masculin (hirsutism).
  • Ciclul anovulator.
  • Sindromul ovarului polichistic.

Pentru a studia cantitatea de SHBG la bărbați este necesară pentru:

  • Disfuncție erectilă.
  • Menopauza de sex masculin.
  • Inflamația cronică a prostatei.
  • Dorință sexuală redusă.

După ce laboratorul ia sânge, este necesară o medie de 1 zi pentru a număra cantitatea de hormon și pentru a furniza rezultatul final. Unitățile sunt nmol / L. Valorile normale pentru femeile mai mari de 14 ani variază între 28-112 nmol / l, la bărbații de aceeași vârstă - respectiv 13-71 nmol / l.

Adesea, pentru o diagnosticare mai precisă a cauzei patologiei, se atribuie o definiție suplimentară a indicelui liber de testosteron (TIC), care este raportul dintre concentrația cantității totale de androgen și globulina corespunzătoare în procente (%). Valorile normale ale acestui indicator în sexul echitabil la vârsta de peste 14 ani - 0,8-11%. La bărbați, este relativ mare, care se datorează fiziologiei organismului și este, respectiv, de 14,8-95%.

Situațiile în care se modifică cantitatea de globulină din sânge

În condiții normale, echilibrul hormonal al organismului rămâne relativ stabil. Dar, în cazul unei patologii sau tulburări concomitente ale organelor sistemului endocrin, este adesea înregistrată modificarea cantității de globulină, care este responsabilă de legarea hormonilor sexuali.

SHBG este crescută la femei în următoarele situații:

  • Cantitate excesivă de estrogen în sânge (hiperestrogenism). Cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea acestei patologii sunt tumorile ovariene active hormonale sau aportul necontrolat de contraceptive orale. Având în vedere relația dintre globulina care leagă hormonii sexuali și estrogeni, procentul de proteine ​​din sânge este crescut.
  • Hyperfuncția glandei tiroide cu o creștere a cantității de hormoni care conțin iod (T3, T4).
  • Ciroza hepatică.
  • Erodenie ereditară.

Este foarte important să înțelegem că o creștere a concentrației de proteine ​​în sânge nu este întotdeauna un semn al unei afecțiuni patologice. Uneori aceasta poate fi o variantă a normei pentru o anumită persoană, care este asociată cu caracteristicile sale metabolice individuale. Principalul criteriu pentru evaluarea activității unei substanțe biologice este raportul dintre aceste analize și imaginea clinică.

Pentru a reduce cantitatea de globulină din organism, medicii stabilesc preliminar cauza patologică și folosesc intervenții medicale sau chirurgicale adecvate (dacă există un proces tumoral).

Nivelul unei proteine ​​specifice poate fi redus în următoarele situații:

  • Creșterea cantității de androgeni.
  • Hipofuncția glandei tiroide (hipotiroidism).
  • Hirsutismul.
  • Greutate corporală excesivă (obezitate).
  • Ovarianul polichistic.
  • Patologia sintezei hormonului somatotropic (acromegalie).
  • Sindromul Itsenko-Cushing.
  • Patologia funcției pituitare cu sinteza unei cantități excesive de prolactină (hiperprolactinemie).
  • Luarea de medicamente (glucocorticoizi, tiroxina, androgeni).

În toate aceste condiții, nivelul proteinei din sânge va fi în mod corespunzător redus. Normalizarea cantității sale se realizează prin tratamentul bolii subiacente, care a apărut ca factor de reducere într-un caz particular.

Care este rata de gsp pentru femei?

Puține femei, întâlnite mai întâi în abrevierea GSPG, pot explica ce este. SHBG este un hormon de legare a glicoproteinei.

Este o proteină plasmatică, a cărei sinteză apare în ficat.

În viitor, participă la transportul și legarea hormonilor sexuali - în cea mai mare parte testosteron, astfel încât pacienții cu un exces al acestui hormon masculin sunt adesea prescrise medicamente cu SHBG.

Sinteza SHBG depinde direct de gradul de concentrare a hormonilor sexuali feminini. Producția sa crește cu niveluri ridicate de estrogen și scade odată cu scăderea sintezei lor.

Determinarea conținutului GSPG

Se întâmplă că o femeie care este însărcinată cu analiza SHBG este conștientă de ceea ce este, dar nu știe cum să descifreze datele obținute ca urmare a acestei analize. Cel mai important lucru este să știm care este rata hormonului SHBG la femei.

Cu toate acestea, trebuie să fiți atenți la faptul că gradul de concentrare nu este constant, factorii săi pot fi afectați de diverși factori, inclusiv de anumite afecțiuni patologice. Schimbările în concentrația de SHBG depind în mod direct de vârsta persoanei.

Pentru femei există următorii indicatori ai normei GSPG:

26-128 nmol / l - de la 8 la 10 ani; 16-112 nmol / l - de la 10 la 12 ani; 19-89 nmol / l - de la 12 la 14 ani;

18-114 nmol / l - de la 14 la 60 de ani.

Există, de asemenea, conceptul de TIC, care reprezintă un indice de testosteron liber și este raportul dintre nivelul testosteronului total și hormonul de legare a glicoproteinei. Acest indicator este, de asemenea, luat în considerare pentru diagnosticarea corectă a anumitor boli. Ca regulă, la femei, TIS nu depășește 0,9-11%, în timp ce pentru bărbați acesta variază de la 15 la 95%.

Nivel crescut al SHBG la femei

Creșterea producției de SHBG la femei poate fi detectată în următoarele cazuri:

- patologia glandei tiroide; - hepatită; - infecția cu HIV; - creșterea nivelului de estrogen din sânge;

- administrarea contraceptivelor hormonale care conțin estrogeni.

Reducerea concentrației de SHBG

Dacă nivelul SHBG din sânge este semnificativ redus, acesta este adesea asociat cu dezvoltarea diferitelor patologii:

- hiperadrogie - creșterea concentrației de androgeni în sânge; - diabetul; - sindromul nefrotic (încălcarea sistemului excretor); - acromegalie; - creșterea conținutului de prolactină; - ciroza hepatică; - boala lui Cushing; - sindromul ovarului polichistic;

- uneori concentrația SHBG depinde de administrarea de Danazol, Somatostatin și unele medicamente care conțin glucocorticoizi și androgeni.

Pregătirea pentru analiza SADG

Conținutul hormonului de legare a glicoproteinei se determină utilizând un test de sânge, a cărui acuratețe rezultă din următoarele condiții:

- sângele este luat pe stomacul gol și întotdeauna dimineața; - cu trei zile înainte de procedura programată, terapia cu hormoni trebuie oprită;

- Înainte de a analiza, trebuie să evitați contactul sexual.

Datele privind rezultatul analizei privind conținutul SHBG sunt de obicei gata într-o zi. Doar un medic ar trebui să se ocupe de decodificarea lor, deoarece, chiar dacă știe ce este SHBG și când ar fi necesar să-și stabilească nivelul în sânge, o femeie își poate interpreta rezultatele în felul ei și poate începe panica, făcând concluzii greșite. Este necesară consultarea ginecologului după prelevarea de probe de sânge la SHBG.

GSPG (globulină de legare la steroizi sexuali)

Cele mai active substanțe chimice sunt transportate în sânge într-o formă legată. Aceasta asigură acțiunea lor numai pe organul țintă, și nu pe întreg corpul.

Hormonii sexuali (androgeni și estrogeni) sunt transportați prin vase într-o formă care nu este liberă.

Ei poartă un globulin special produs de ficat. Numele acestei substanțe este un globulin care leagă hormonii sexuali.

Această proteină este, de asemenea, numită:

  • sexul steroidului care leagă globulina;
  • testosteron-estradiol-binding globulin;
  • Hormonul sexual legat de globulină.

Se poate alătura testosteronului, dihidrotestosteronului, estradiolului, progesteronului șiandrostendionei.

Globulina are o afinitate mai mare pentru androgeni. Aceasta înseamnă că, în prezența atât a estradiolului cât și a testosteronului în sânge, GSPG se va alătura acestuia din urmă.

Nivelul SHBG

Concentrația globulinei în sânge depinde de mulți factori.

Cele mai importante sunt:

  • vârsta pacientului;
  • podea;
  • nivelurile de androgen și estrogen;
  • starea hepatică;
  • funcția tiroidiană;
  • funcția suprarenale;
  • prezența obezității;
  • tratament androgen.

Cu cât este mai mare nivelul SHBG, cu atît steroizii sexuali mai puțin accesibili la țesuturi.

De obicei, aproximativ jumătate din toate androgenii și estrogenii sunt asociate cu globulina. Steroizii sexuali rămași sunt ușor legați de altă proteină din sânge (albumină). Doar 1-2% din androgeni sau estrogeni acționează asupra celulelor țintă ale organelor.

Dacă SHBG este mai mare decât în ​​mod normal, atunci există o probabilitate ca testosteronul liber să fie mai mic decât testul liber testosteron. În caz contrar, cu o concentrație redusă de globulină, există o probabilitate ca un nivel excesiv de testosteron activ să fie foarte ridicat.
Norma GSPG:

  • pentru bărbați, 13-71 nmol / l;
  • pentru femei 7,2-100 nmol / l.

Concentrația globulinei depinde de sex și de vârstă. La copii, valorile acestui indicator pot fi semnificativ mai mari de 100 nmol / l. La femei, după menopauză, nivelul SHBG scade treptat. La bărbați, această cifră a trecut de-a lungul anilor, dimpotrivă, crește.

După 60 de ani, valoarea concentrației crește cu 1-1,5% pe an. Aceasta reflectă scurgerea rapidă a testosteronului biologic activ pe fundalul siguranței relative a numărului total de androgeni.

Cu cât este mai mare SHBG la o persoană în vârstă, cu atât riscurile accidentelor cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză) sunt mai mici.

Cum se determină concentrația de globulină

Analiza pentru SHBG este efectuată în laboratoare folosind metoda imunochemiluminiscenței. Pentru a estima acest parametru, 10 ml de sânge venos sunt luate în primul rând de la pacient. Pentru a se pregăti corespunzător pentru un astfel de studiu, este necesar să luați o pauză de stres fizic și emoțional timp de 30-60 de minute și să vă abțineți de la fumat.

Atunci când o astfel de analiză este prescrisă

Analiza SHBG este folosită în principal de andrologi și specialiști în reproducere. În plus, poate fi numit de către endocrinologi, urologi, ginecologi.

Indicatiile pentru determinarea SHBG sunt determinate de situatia clinica. Necesitatea acestei analize este doar într-un procent mic de pacienți. Examinarea pentru SHBG trebuie efectuată numai la recomandarea medicului curant.

  • pentru a evalua nivelul androgenilor;
  • cu infertilitate;
  • cu impotență la bărbați;
  • reducând în același timp dorința sexuală;
  • pentru diagnosticarea ovarelor polichistice la femei;
  • pentru a determina echilibrul sistemului reproductiv (împreună cu gonadotropine, androgeni, estrogeni);
  • pentru a calcula indicele de androgen liber;
  • pentru a evalua riscul dezvoltării gestozei la femeia gravidă.

Studiul nivelului de globulină este recomandat să se efectueze dacă suspectați un nivel scăzut de androgeni la bărbați și un nivel ridicat la femei. Este deosebit de important să se evalueze acest indicator în prezența simptomelor patologiei și valorilor normale ale testosteronului sanguin liber.

Cele mai frecvente situații clinice care necesită utilizarea SHBG:

  • hirsutism la fete și femei (creșterea excesivă a părului pe față și corp);
  • deteriorarea erecției la bărbați.

Rezultatele analizelor patologice

SHBG poate fi mai mare decât normal sau mai mic. Destul de des, astfel de modificări indică doar deficiențe funcționale și caracteristici individuale.

Dar, la un număr de pacienți, concentrațiile patologice ale globulinei reprezintă un semn al unei boli grave.

Ce poate spune o scădere a GSPG?

Valorile scăzute apar atunci când:

  • sindromul nefrotic (pierderea marcată de proteine ​​în urină);
  • bolile colagenului;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • hyperandrogenism;
  • hirsutismul;
  • acnee;
  • rezistența la insulină;
  • diabet zaharat de tip 2;
  • reducerea funcției tiroidiene;
  • acromegalie;
  • Boala Itsenko-Cushing;
  • prolaktinome;
  • sindromul adrenogenital;
  • afectare hepatică (ciroză);
  • tratamentul cu androgeni, glucosteroizi, somatostatin.

Când este SHBG elevată diagnosticată?

S-a găsit un scor mare:

  • cu hyperestrogenia;
  • ereditate;
  • tireotoxicoză;
  • hepatită (inclusiv virală);
  • Infecția cu HIV;
  • tratamentul cu contraceptive orale combinate, fenitoină.

Dacă se constată un astfel de rezultat patologic (scădere sau creștere), este necesară consultarea medicului. Numai un endocrinolog, androlog sau ginecolog poate face recomandări pentru corectarea SHBG.

Este adesea necesară tratarea bolii subiacente (patologia glandei tiroide, a glandelor suprarenale, a hipofizei, a ficatului).

În alte cazuri, terapia pentru deficitul de androgen sau exces poate fi necesară (chiar și cu un nivel normal de testosteron liber).

La femei, este adesea necesară corectarea hipoestrogenismului, adică lipsa hormonilor sexuali feminini.

Globulele hormonale de legătură globulină (SHBG)

Globulele hormonale de legătură globulină (SHBG)

Globulul de legare a hormonului sexual (SHBG) este o proteină produsă de ficat care se leagă de testosteron, dihidrotestosteron (DHT) și estradiol (estrogen) și le transportă în sânge într-o formă inactivă metabolic.

Sinonime ruse

Sexul-globulină care leagă steroizi, SHBG, SSSG, globulina care leagă testosteronul-estradiolul.

Sinonime pentru limba engleză

Hormonul sexual care leagă globulina, testosteronul, testosteronul liber, testosteronul biodisponibil.

Metoda de cercetare

Unități de măsură

Nmol / l (nanomol pe litru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  • Eliminați stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu.
  • Nu fumați timp de 30 de minute înainte de a dona sânge.

Informații generale despre studiu

SHBG este o proteină produsă de ficat. Se leagă de testosteron, dihidrotestosteron (DHT) și estradiol (estrogen) și le transportă în sânge. Conținutul SHBG în sânge depinde de vârsta persoanei, de sex, de intensitatea producției de testosteron sau de estrogen. În plus, boala hepatică, hipertiroidismul, hipotiroidismul și greutatea corporală crescută afectează nivelul SHBG din sânge.

Cantitatea de testosteron disponibilă pentru utilizarea de țesuturi corporale depinde de fluctuațiile nivelului de SHBG. În condiții normale, de la 40% la 60% din testosteron este asociat cu SHBG, iar majoritatea restului este slab legată de albumină. Și numai aproximativ 2% din testosteronul liber este direct disponibil pentru țesuturi.

Analiza testosteronului total nu evidențiază diferențe între testosteronul legat și nelegat - determină numai cantitatea de hormon în general.

În multe cazuri, este suficient să se determine excesul sau lipsa de formare a hormonului în organism, totuși, în cazul în care GSPG se abate de la normal, atunci nivelul testosteronului total detectat nu este o reflectare exactă a cantității de hormon disponibil pentru țesuturile organismului.

În prezent, analiza GSPG nu este utilizată foarte des - în majoritatea cazurilor, testele pentru testosteron total și liber oferă suficiente informații.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru a determina starea hormonilor masculini (androgeni). Pentru bărbați, este prescris pentru deficitul de testosteron, pentru femei pentru excesul său. Împreună cu testul pentru GSPG sau înainte de a putea fi analizat pentru testosteron total.
  • Pentru a determina cauzele infertilității, reducerea activității sexuale și a disfuncției erectile la bărbați, mai ales atunci când nivelul total al testosteronului nu este în concordanță cu imaginea clinică.
  • Pentru diagnosticul sindromului ovarului polichistic și a bolilor caracterizate prin producerea excesivă de androgeni.
  • Pentru a evalua echilibrul existent al hormonilor - împreună cu testele pentru testosteron liber, albumină, prolactină, estradiol și hormon luteinizant.
  • Pentru a determina nivelul de androgeni liberi prin calcularea indexului lor (ISA) - împreună cu un test pentru testosteron total. Acest lucru face posibilă aflarea cantității de testosteron care nu este asociată cu GSPG: ISA = testosteron total / GSPG.

Când este programat un studiu?

  • Dacă rezultatele testului pentru testosteron total nu sunt în concordanță cu observațiile clinice, de exemplu, cu reducerea activității sexuale la bărbați și hirsutism la femei.

Ce înseamnă rezultatele?

La un nivel ridicat al GSPG, este posibil ca testosteronul liber disponibil pentru țesuturi să fie mult mai mic decât cantitatea pe care testul total de testosteron a arătat-o. Dacă concentrația SHBG este redusă, atunci testosteronul, neasociat cu SHBG, formează mai mult decât nivelul total.

Ce poate influența rezultatul?

  • Concentrația SHBG este destul de mare la copii - este normal.
  • Nivelul SHBG la adulți este destul de stabil. La bărbați, crește odată cu vârsta. La femei după menopauză, concentrația de SHBG scade odată cu scăderea activității hormonale a ovarelor.
  • Afecțiunile hepatice, hipertiroidia și anorexia pot contribui la creșterea nivelurilor SHBG. O scădere a nivelului de SHBG se observă la consumul excesului de greutate, hipotiroidismul, consumul de androgen și boala Itsenko-Cushing.

De asemenea, recomandat

  • testosteron
  • Testosteron liber

Nivelul hormonului GSPG din sângele femeilor

Echilibrul echilibrat este cheia sănătății umane. Homones sunt responsabili de reglarea proceselor metabolice, de saturarea organelor și a țesuturilor cu nutriția necesară și de controlul fundalului emoțional.

Orice abatere de la normă poate indica procese patologice grave în organism. De o importanță deosebită în starea de sănătate are hormonul SHBG. El este responsabil pentru statutul sexual al bărbaților și al femeilor. În medicină se distinge un nivel diferit al acestei substanțe, care diferă de sex.

Principalele funcții ale hormonului GSPG

În practica medicală, o substanță similară reprezintă "hormonii de legare a sexului cu globulină". Acest hormon este un derivat al moleculelor de proteine ​​care sunt strâns legate de testosteron. Formarea acestei substanțe are loc cu ajutorul țesutului hepatic.

Pe măsură ce o persoană crește, producția sa scade treptat.

Oamenii de stiinta au aratat ca aceasta proteina are un efect semnificativ asupra corpului unui barbat decat unei femei. Ca rezultat, rata unui alt hormon, estrogen, crește în sânge. În corpul unei femei nu apare întotdeauna nici o modificare patologică a aspectului. Cu toate acestea, la un om, glandele mamare încep să crească rapid, iar țesutul adipos se extinde treptat în tot corpul.

Care este motivul acestei schimbări? Răspunsul la această întrebare poate indica prezența unei patologii grave în interiorul corpului uman.

Niveluri normale de SHBG în sângele femeilor

După cum sa menționat mai sus, nivelul moleculelor de proteine ​​depinde de sexul și vârsta pacientului:

  • de la 0 la 2 ani este de 65 nmol / l;
  • 2 - 6 variază în limite de 100 nmol / l;
  • 8 la 10 este de 135 până la 150 nmol / l;
  • 15 - 65 aproximativ 120 nmol / l.

Globulina, legarea hormonilor sexuali (SHBG) - descriere, funcție

Globulina care leagă hormonul sexual este o proteină complexă (glicoproteină) capabilă să se lege cu testosteron, estradiol, insulină, hormoni tiroidieni (T3, T4), precum și cu alți hormoni sexuali, producând o ajustare a disponibilității lor în celulele corpului. Cota principală a sintezei hormonilor sexuali care leagă globulina cade pe LIVER. Următoarea listă este urmată de creier, testicule și ovare.

Globulina care leagă hormonii sexuali (funcții, producție afectată etc.)

Concentrația sa depinde în mare măsură de hormonii sexuali foarte diferiți ai corpului feminin și masculin. De exemplu, la femei nivelul de globulină este de aproape două ori mai mare decât la bărbați.

Acest lucru se explică prin faptul că hormonul ESTROGEN, care predomină femeilor, contribuie la creșterea SHBG. În același timp, hormonii ANDROGENIC (testosteron), care domină corpul masculin, suprimă producția sa.

Funcțiile sale se referă la steroizi anabolizanți, prin urmare, atunci când se aleg un medicament, merită să se acorde atenție faptului că capacitatea unei substanțe de a se lega la SHBG este cât mai mică posibil. Cu cât este mai mică, cu atât este mai mare efectul medicamentului.

Se știe că, la valorile normale ale SHBG, concentrația de testosteron legat poate ajunge de la patruzeci la șaizeci la sută și numai 2-3% disponibile pentru țesutul muscular. Și trebuie să acordați atenție faptului că acestea sunt doar valorile medii observate la persoanele cu un nivel ridicat de sănătate generală.

Dacă luăm în considerare pacienții cu hipo- sau hiperterioză, precum și cu sindromul de insensibilitate la androgeni, boli hepatice și obezitate, nivelurile de hormoni sexuali disponibili vor atinge valori critice scăzute datorită concentrației mari de globulină. Concentrația sa scăzută nu este, de asemenea, sigură.

Se observă o scădere a nivelurilor plasmatice ale SHBG în timpul mixedemului, hiperprolactinemiei și sindromului de activitate androgenică excesivă.

Tulburările dezvoltării (în sus sau în jos) a globulinei pot duce la următoarele simptome:

  • Libidoul redus și infertilitatea cu niveluri normale de hormoni sexuali. În acest caz, puteți judeca SHBG înalt, blocând fluxul de hormoni din țesut. În cele din urmă, un pacient cu testosteron redus va avea aceleași simptome ca o persoană cu globulină de legare crescută.
  • Boli ale ovarelor, însoțite de o producție excesivă de androgeni.
  • Lipsa sensibilității la androgeni la bărbați și, prin urmare, poate exista o întârziere în dezvoltarea sexuală.
  • De asemenea, cu o creștere a concentrației de glicoproteină serică la bărbați, poate să apară un dezechilibru al testosteronului și estrodiolului (în favoarea hormonului feminin), care, desigur, afectează negativ forma externă a atletului (ginecomastie, acnee etc.).
  • Când se iau medicamente androgenice care nu aromatizează (adică hormonul masculin nu este transformat în estrogen), există o scădere a nivelului de globulină. După cum știm deja, o concentrație scăzută a unei proteine ​​complexe poate duce, de asemenea, la consecințe negative.

Legarea hormonilor sexuali și culturism

Datorita faptului ca SHBG supraestimat este, de asemenea, capabil sa incetineasca cresterea musculara - in lumea culturismului, a inceput o cautare diligenta pentru o metoda care sa ajute la reducerea efectului sau negativ asupra progresului in masa si putere musculara. Ca urmare, astăzi în arsenalul de culturisti prezinta astfel de instrumente cum ar fi:

  • Aromatază inhibitori de enzime, cum ar fi anastrozol, exemestan și letrozol. Ei, spre deosebire de antiestrogeni, au un efect depresiv asupra acestei glicoproteine. Ca urmare, inhibitorii de aromatază sunt eficienți nu numai pentru a reduce efectele secundare ale steroizilor, ci și pentru a spori disponibilitatea acestora pentru țesutul muscular.
  • Hormon de creștere (hormon de creștere). Pe baza faptului că procesul activ de pubertate începe cu o explozie de hormon de creștere, se poate concluziona că acesta este capabil să deschidă "porțile" țesuturilor corpului pentru aportul de hormoni sexuali. Efectul opus se observă la atingerea unei vârste mature - hormonul somatotropic se diminuează și, împreună cu acesta, crește cantitatea de globulină obligatorie. Apropo, acest lucru explică toate dificultățile în realizările sportive la sportivi de vârstă. În plus, acest fapt explică popularitatea utilizării hormonului de creștere în bolibilding. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că hormonul de creștere "solo" este greu capabil să exercite vreun efect asupra creșterii musculare.
  • Cele mai cunoscute medicamente în această privință sunt Proviron și Stanazolol, care au fost folosite cu succes de culturisti de zeci de ani. Eficacitatea lor este deosebit de ridicată în cursurile lungi, care, în majoritatea cazurilor, sunt însoțite de o creștere a globulinei obligatorii și, prin urmare, de o încetinire a progresului.
  • Insulina. Acest hormon peptidic nu este doar un sistem de transport pentru proteine ​​și carbohidrați, dar, de asemenea, livrează cu succes steroizi anabolizați direct în celulele musculare.

SHBG crescute pot apărea cu utilizarea analfabetică a steroizilor androgen-anabolizanți.

Acest efect neplăcut se datorează lipsei controlului asupra estrogenului, care, la rândul său, poate anula accesul hormonilor anabolizanți la mușchi.

În cele din urmă, atletul primește numai efecte secundare tipice "estrogeni", iar efectul de antrenament devine minim.

Uneori, acest efect poate apărea în timp ce luați hormoni tiroidieni, cum ar fi tiroxina și triiodotironina, care sunt folosiți de culturisti în timpul "uscării". Efectul acestor medicamente asupra unui organism sănătos are un efect similar cu cel al hipertiroidismului sau hipotiroidismului, care la rândul său implică "decolarea" SHBG și absența unui răspuns muscular la exercițiu și nutriție.

Testul nivelului globulinei

Aceste teste sunt extrem de rare, deoarece, în cea mai mare parte, măsurarea obișnuită a nivelului de testosteron liber și total în sânge este suficientă pentru a obține toate informațiile necesare și pentru a da recomandări pacientului. În ciuda acestui fapt, există încă câteva motive care au devenit baza pentru desfășurarea cercetărilor relevante.

La notă: în rezultatele obținute în laborator, informațiile privind nivelul globulinei pot fi indicate folosind diferite terminologii și abrevierile corespunzătoare. Bineînțeles, medicul curant este obligat să consilieze fiecare persoană și să prezinte o descriere detaliată a tuturor testelor efectuate și să prescrie tratamentul adecvat (dacă este necesar).

Dar, cu toate acestea, pentru dezvoltarea generală, nu ar face rău să fim informați în avans în această sferă sau în acea sferă. De aceea, iată câteva valori care pot fi utilizate în aceeași literatură sau pe o foaie cu analize: SHGS este un hormon care leagă steroizii sexuali, TESG este globulina care leagă testosteronul-estradiol, SSSG este sex-steroid-binding-globulin etc.

Nevoia de a măsura nivelul de globulină are loc atunci când bărbații au un nivel scăzut de testosteron, iar femeile au un nivel supraestimat.

De asemenea, o nevoie similară apare atunci când există o discrepanță între datele din studiile privind nivelul total al testosteronului la om și imaginea clinică generală.

Adică, dacă un bărbat are un libido scăzut și o femeie a crescut creșterea părului de sex masculin.

Trebuie notat faptul că nivelul normal al SSSG la bărbați de la 15 la 70 de ani variază de la 15 la 71 nmol / l, iar începând de la 70 la 90 de ani, concentrația este de 85 nmol / l. După cum ne amintim, nivelul SHBG în corpul feminin este aproape dublat. Din acest motiv, pentru fetele de 15 ani, norma este de la 28 la 112 nmol / l.

constatări

Având în vedere tot ceea ce este descris mai sus, nu este necesar să se perceapă SHBG ca un "dușman al poporului" și să încerce să atingă reducerea acestuia la valori zero. Este clar că acest lucru nu merită făcut.

Dimpotrivă, trebuie menținut la un nivel normal, astfel încât să nu provoace o eșec al sistemului hormonal și alte probleme conexe. Acest lucru se face foarte simplu.

Este necesar să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați bine și să jucați sport.

O globulină de legare redusă, precum și o supraestimare, poate provoca multe patologii, printre care prezența hipercorticismului, cunoscut sub numele de sindromul Itsenko-Cushing, acromegalie, obezitate și alte probleme de sănătate. Prin urmare, orice manipulare cu aceasta ar trebui să fie efectuată cu o prudență extremă și o înțelegere profundă a problemei.

În cele din urmă, recomand tuturor să vizioneze acest videoclip de la Mikhail Prygunov cu privire la modul de creștere a nivelului de testosteron după curs. Aratam:

Cu respect, Administrația site-ului!

Vrei să pompezi? Apoi abonați-vă la blogul nostru!

Introduceți adresa dvs. de e-mail și trimiteți direct la e-mailul dvs.!

Ați Putea Dori, Hormoni Pro