Glanda tiroidă este adesea supusă unor efecte adverse, atât din cauza factorilor externi agresivi, cât și din partea organismului însuși. Afecțiunile endocrine pot constitui un pericol grav pentru viața unei persoane. Nu fiecare persoană a întâmpinat noțiunea de glandă tiroidă și nu știe ce este. Să încercăm să înțelegem mai atent această problemă.

Despre glanda tiroidă

Glanda tiroidă este un organ al sistemului endocrin format din doi lobi legați de un izmut. Acest organ este format din foliculi specifici, care sub influența directă a TPO (thyroperoxidase) produc hormoni care conțin iod - T4 și T3.

Acestea afectează echilibrul energetic și participă la procesele metabolice care apar la nivel celular. Prin TSH (tireotropina) se efectuează controlul, precum și distribuția ulterioară a substanțelor hormonale în sânge.

Descrierea patologiei

Tiroidita tiroidiană este o boală care apare datorită activității excesive a leucocitelor. Sistemul imunitar poate eșua complet în orice moment. Agenții activi ai imunității pot lua foliculi tiroidieni pentru formațiuni străine, încercând să le elimine.

Uneori, leziunile organelor sunt minore, ceea ce înseamnă că simptomele tiroiditei autoimune pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, dacă răspunsul imun este atât de puternic încât începe distrugerea activă a foliculilor, procesul patologic este greu de ratat.

În locul structurilor glandulare avariate, se depun fracții de leucocite, ceea ce duce la o creștere graduală a dimensiunii anormale a organelor. Proliferarea patologică a țesuturilor duce la o disfuncție generală a organelor. Corpul începe să sufere dezechilibru hormonal pe fundalul tiroiditei autoimune.

clasificare

Pentru procesul autoimun care apare în structura glandei tiroide, sunt furnizate mai multe clasificări. Tipuri principale:

  1. Patologie acută;
  2. Cronică (hipotiroidism);
  3. Subacute de tip viral;
  4. Boala tiroidiană postpartum;
  5. Boala specifică (tuberculoză, fungică, etc.).

Formele bolii

Având în vedere simptomele la care sunt îngrijorați pacienții, se disting două forme de tiroidită autoimună:

  • Forma hipertrofică (burta Hashimoto);
  • Forma atrofică.

Forma hipertrofică de tiroidită a glandei tiroide este însoțită de o creștere semnificativă a organului endocrin. Boala este, de obicei, însoțită de simptomele caracteristice hipertiroidismului cu o severitate variabilă.

Dacă boala nu este tratată, procesele distructive și dezechilibrele hormonale vor fi exacerbate. Pentru haita hipertrofică, este caracteristică o schimbare treptată a formei de patologie față de euthyroidism sau hipotiroidism.

Forma atrofică a tiroiditei autoimune se caracterizează printr-o scădere semnificativă a hormonilor tiroidieni. Dimensiunea corpului nu corespunde normelor. Tiroida scade treptat.

Clasificarea pe tipuri de tiroide

Indiferent de natura, gradul și generarea tiroiditei autoimune, organul afectat va continua să funcționeze. În funcție de natura tiroidei, patologia este clasificată după cum urmează:

  • Tipul hipotiroidic (niveluri hormonale sub normal);
  • Euthyroid (hormonii sunt relativ stabili);
  • Hipertiroidul (hormoni mai mult decât aveți nevoie).

motive

Tiroidita tiroidiană este o boală care este transmisă genetic de la părinți la copii. Dacă există cazuri de această boală în familie, medicii recomandă în mod regulat efectuarea examinărilor medicale preventive pentru a identifica posibile abateri de la normă într-un stadiu incipient.

Cu toate acestea, indiferent cât de împovărată este istoria familiei, factori complet diferiți pot juca rolul de declanșator al dezvoltării bolii. Cele mai frecvente cauze sunt:

  1. Cantitate excesiv de iod din organism;
  2. Deficitul de iod;
  3. Expunerea la radiații;
  4. Dezechilibru hormonal;
  5. Procese inflamatorii pe termen lung care afectează negativ organismul;
  6. Infecții severe sau boli virale.

simptome

În stadiul inițial, simptomele pot fi minore sau complet absente. Natura latentă a bolii creează anumite dificultăți de diagnostic precoce. La palpare, nu se observă o creștere a organului, iar parametrii clinici ai sângelui corespund normei.

Diagnosticul este mult mai ușor de realizat când se termină faza tirotoxică (de la 3 la 6 luni). Spre sfârșitul acestei etape, pacienții pot prezenta un anumit disconfort. simptome:

  1. Starea subfebrilă (cu cât temperatura este mai mare, cu atât mai rapid se dezvoltă boala);
  2. Tremurând pe tot corpul;
  3. Labilitatea emoțională;
  4. Transpirație crescută;
  5. Creșterea ritmului cardiac;
  6. Slăbiciune în fundalul insomniei, artralgiei.

În viitor, simptomele se vor agrava și pacientul se va deteriora rapid:

  1. Puternicitatea feței;
  2. Tulburări cognitive;
  3. frisoane;
  4. dismenoree;
  5. infertilitate;
  6. bradicardie;
  7. Stralucirea pielii dermice;
  8. Scăderea temperaturii corpului;
  9. Raguseala;
  10. Pierderea auzului;
  11. Dezvoltarea treptată a insuficienței cardiace.

diagnosticare

Dacă simptomele sau semnele de astm nu sunt foarte pronunțate, va fi posibil să se stabilească un diagnostic precis numai cu ajutorul metodelor de laborator și instrumentale. Diagnosticul distinge următoarele criterii de diagnostic, o anumită combinație de care vă permite să identificați cu precizie tipul, stadiul și forma bolii:

  1. Mărite glande mai mult de 18 (femei) și 25 mm (bărbați);
  2. Prezența anticorpilor la structurile tiroidiene;
  3. Titru mare de anticorpi pentru tiroglobulină și hormoni tiroidieni;
  4. Nu este conformă cu norma indicatorilor hormonilor stimulatori tiroidieni, T3 și T4.

Un rol important este dat ultrasunetelor glandei tiroide, tratamentul va depinde în mare măsură de datele de cercetare. În timpul acestei măsurări diagnostice, diagnosticul determină calitatea ecografică a structurilor glandulare, studiază forma, dimensiunea organului, configurația lobilor și structura izmutei.

Cea mai periculoasă opțiune pentru evoluțiile ulterioare este prezența tumorilor în țesuturi. Pentru a confirma sau a respinge diagnosticul de degenerare malignă, se efectuează o biopsie, urmată de analiza punctatei rezultate.

tratament

Terapia tiroidiană tiroidiană se bazează în primul rând pe o dietă specială. Pacienții trebuie hrăniți frecvent și satisfăcător. Meniul trebuie să conțină produse proaspete, de înaltă calitate, bogate în minerale, substanțe vitaminice, oligoelemente.

Dacă există o nevoie de corectare totală a fondului hormonal, medicul dezvoltă o schemă individuală. L-tiroxina este frecvent utilizată. Acest medicament este un analog al hormonului T4. Dacă nu se observă dinamica pozitivă, schema terapeutică este completată cu glucocorticosteroizi.

Dacă gusa continuă să crească, persoana se confruntă cu tot mai mult disconfort din cauza bolii, medicii decid să trateze prompt tiroida afectată. Intervenția chirurgicală este asigurată în cazul în care se constată că în glanda tiroidă se formează formațiuni chistice sau procese tumorale maligne.

Diagnosticul glandei tiroide AIT

Suntem obișnuiți cu faptul că corpul uman nu se poate face rău. Dar există situații în care sistemul imunitar nu numai că protejează organismul de atacul virusurilor și bacteriilor străine, ci și îl distruge prin acțiunile sale necoordonate.

Diagnosticul unor astfel de procese patologice este tiroidita sau tiroidita autoimuna.

Această boală are o natură inflamatorie cauzată de o încălcare a sistemului imunitar.

Datorita factorilor patogeni, sistemul imunitar incepe sa perceapa tesutul tiroidian ca fiind strain si sa manifeste agresiune impotriva lor, ceea ce duce la distrugerea celulelor tiroidiene, care sunt responsabile pentru productia de hormoni.

Boli cum ar fi tirotoxicoza, boala lui Hashimoto și hipotiroidismul pot fi consecințele acestei afecțiuni.

Clasificarea bolilor

Astăzi, experții clasifică tiroidita autoimună în următoarele tipuri:

  • acut;
  • aitus cronic, transformarea în hipotiroidism;
  • subacute viral ait (de Querven);
  • postpartum ait;
  • (tuberculoză, fungică, etc.).

Semnele clinice de tiroidită, tiroidita autoimună sunt împărțite în două forme:

Forma hipertrofică a ait este însoțită de o creștere a dimensiunii glandei tiroide. Boala apare cu simptome de hipertiroidism usor sau moderat.

Pe măsură ce patologia se dezvoltă, în cazul în care boala nu este tratată, apar modificări distructive în țesuturile glandei, cu o scădere a activității sale funcționale, cu formarea ulterioară a euthyroidismului și hipotiroidismului.

Forma atrofică ait este însoțită de o scădere activă a hormonilor tiroidieni. Mărimea glandei tiroide poate fi mai mică decât valorile normale.

În funcție de activitatea glandei tiroide, diagnosticul de tiroidită autoimună este de trei tipuri:

  • hipotiroidii - nivelurile de hormoni sub normal;
  • euthyroid - cantitatea de hormoni este normală;
  • hipertiroidul - norma hormonilor este crescută.

motive

Tiroidita autoimună este cea mai adesea transmisă genetic din generație în generație, dar, în același timp, factorul ereditar, potrivit experților, nu poate fi un declanșator al declanșării bolii.

Datorită cât de mult iod intră în organism, depinde și dezvoltarea proceselor autoimune. Atât cantitatea excesivă de iod și deficiența acestuia: la fel de periculoasă și nedorită pentru sistemul endocrin și organismul în ansamblul său.

Acest lucru ar trebui să fie amintit de către persoanele care iau medicamente care conțin iod în mod incontrolabil și cei care nu le pasă de prezența unei cantități suficiente de iod în dieta lor.

Un impuls adevărat al glandei tiroide este o doză crescută de expunere la radiații.

Poate fi obținut nu numai în condiții de ecologie nesatisfăcătoare sau dezastre provocate de om, ci și în tratamentul metodelor de radioterapie, de exemplu, în procesele tumorilor maligne.

În acest caz, diagnosticul de tiroidită autoimună nu este neobișnuit.

Factorii infecțioși și inflamatorii, tulburările hormonale - toate acestea activează sistemul imunitar.

De exemplu, hormonii sexuali ai unei femei în timpul sarcinii sau în perioada postpartum au un efect crescut asupra glandei tiroide, care, în 20% din cazuri, cauzează dezvoltarea unei boli.

simptome

Etapa inițială a bolii poate fi asimptomatică, deoarece tulburările minore ale glandei tiroide pot fi ascunse.

Uneori, patologia este diagnosticată complet aleatoriu la o ecografie programată sau când este examinată de un endocrinolog.

Odată cu dezvoltarea tiroiditei autoimune, pot fi identificate următoarele simptome:

  • umflarea feței și a gâtului;
  • semne de goiter;
  • creștere în greutate;
  • aritmie, bradicardie;
  • apatie, depresie;
  • constipație cronică;
  • tulburări menstruale;
  • oboseală crescută;
  • infertilitate.

Toate aceste și alte semne ale glandei tiroide pot indica prezența în organism a altor boli care nu sunt legate de sistemul endocrin.

Prin urmare, este necesar să vizitați un endocrinolog pentru un diagnostic adecvat (teste, ultrasunete, biopsie) și un diagnostic precis.

tratament

Tratamentul tiroiditei autoimune constă în înlocuirea hormonilor și terapia conservatoare, precum și în chirurgie.

Este de remarcat tratamentul cu metode netradiționale de homeopatie și medicină tradițională, care contribuie la îmbunătățirea stării pacientului și la ameliorarea imaginii simptomatice a bolii, deși nu o pot elimina complet.

Mai degrabă, acționează ca un tratament suplimentar pentru medicina tradițională.

Dar dacă tratamentul este ales corect, este posibil să trăiți cu această boală atâta timp cât doriți, până la o vârstă extremă, principalul lucru este să mențineți nivelul normal al hormonilor din organism.

Înainte de numirea unei metode de tratament, specialistul efectuează următoarele măsuri de diagnosticare:

  • colectează istoricul pacientului;
  • prescrie un studiu al nivelului de TSH și T4 în sânge;
  • ultrasunete a glandei tiroide;
  • biopsia cu acul sub controlul ecografiei, care va confirma sau respinge diagnosticul presupus prin mijloace de laborator și instrumentale.

Ca terapie de substituție hormonală, L-tiroxina este de obicei utilizată - un medicament care conține un analog sintetic al hormonului T4.

Cursul tratamentului cu acest medicament durează cel puțin un an.

În timpul acestuia, medicul monitorizează modificările sistemului endocrin și ale glandei tiroide (dinamica prescrie ultrasunete și teste), deoarece o supradoză de L-tiroxină poate duce la apariția tirotoxicozei.

În cazuri rare, tratamentul cu L-tiroxină nu dă rezultatele dorite și apoi medicul decide să trateze patologia cu glucocorticoizi.

Dar nu toți medicii preferă aceste medicamente din cauza efectelor lor frecvente pe corp.

Conform experienței, un astfel de tratament în cantitate de 10 injecții poate duce la stabilizarea fondului hormonal și la o îmbunătățire semnificativă a bunăstării pacientului.

Uneori, metode cuprinzătoare de imunoterapie, menite să amelioreze forțele imunitare ale corpului, care au un efect pozitiv asupra evoluției cronice a bolii.

In cazuri avansate, cand cresterea gusa nu se opreste si diagnosticul este complicat de formarea formatiilor chistice, expertii recomanda eliminarea rapida a glandei tiroide sub control ultrasonic.

Complicațiile ait sunt rare, printre acestea se numără următoarele boli:

  • la adulți: sindromul depresiv, pulsul afectat - bradicardie, sciatica, insuficiența cardiacă, inteligența scăzută;
  • la copii: dwarfism, incompatibilitate cu structura anatomică a organelor genitale (subdezvoltare), retard mintal pronunțat - cretinism.

Prognosticul pentru pacienții cu diagnostic de tiroidită autoimună, adesea favorabil, deoarece tratamentul oportun poate face față bolii.

Cu toate acestea, acești pacienți ar trebui să rămână sub supravegherea unui medic (să efectueze periodic ultrasunete și să doneze sânge pentru a cerceta starea hormonală a glandei) pentru a evita o eventuală reapariție.

Tiroidita autoimună a glandei tiroide, ce este aceasta? Simptome și tratament

Tiroidita autoimună este o patologie care afectează în cea mai mare parte femeile în vârstă (45-60 de ani). Patologia se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator puternic în zona glandei tiroide. Se produce datorită perturbărilor grave ale funcționării sistemului imunitar, ca urmare a faptului că acesta începe să distrugă celulele tiroide.

Expunerea la patologia femeilor vârstnice se explică prin anomalii cromozomiale X și efectul negativ al hormonilor estrogenici asupra celulelor care formează sistemul limfoid. Uneori boala se poate dezvolta atât la tineri, cât și la copii mici. În unele cazuri, patologia se găsește, de asemenea, la femeile gravide.

Ce poate provoca AIT și poate fi recunoscut independent? Să încercăm să ne dăm seama.

Ce este?

Tiroidita autoimună este o inflamație care apare în țesuturile glandei tiroide, principala cauză a căreia este un eșec grav în sistemul imunitar. În fundalul său, organismul începe să producă o cantitate anormal de mare de anticorpi, care distrug treptat celulele tiroide sănătoase. Patologia se dezvoltă la femei de aproape 8 ori mai frecvent decât la bărbați.

Cauzele AIT

Tiroidita lui Hashimoto (patologia și-a luat numele în onoarea medicului care a descris prima dată simptomele sale) se dezvoltă din mai multe motive. Rolul principal în această problemă este dat:

  • situații stresante regulate;
  • suprasolicitarea emoțională;
  • excesul de iod din organism;
  • ereditate nefavorabilă;
  • prezența bolilor endocrine;
  • consumul necontrolat de medicamente antivirale;
  • influența negativă a mediului extern (poate fi un mediu prost și mulți alți factori similari);
  • malnutriție etc.

Cu toate acestea, nu panica - tiroidita autoimuna este un proces patologic reversibil, iar pacientul are toate sansele de a imbunatati functionarea glandei tiroide. Pentru a face acest lucru, este necesar să se reducă sarcinile din celulele sale, ceea ce va ajuta la reducerea nivelului de anticorpi din sângele pacientului. Din acest motiv, diagnosticarea în timp util a bolii este foarte importantă.

clasificare

Tiroidita autoimună are o clasificare proprie, conform căreia este:

  1. Fara indoiala, motivele pentru care nu au fost stabilite pe deplin.
  2. Postnatala. În timpul sarcinii, imunitatea unei femei este în mod semnificativ slăbită, iar după naștere, copilul, dimpotrivă, este activat. Mai mult, activarea sa este uneori anormală, deoarece începe să producă o cantitate excesivă de anticorpi. Deseori, rezultatul este distrugerea celulelor "native" ale diferitelor organe și sisteme. Dacă o femeie are o predispoziție genetică la AIT, ea trebuie să fie extrem de atentă și să-și monitorizeze cu atenție sănătatea după naștere.
  3. Cronică. În acest caz, este o predispoziție genetică pentru dezvoltarea bolii. Aceasta este precedată de o scădere a producției de hormoni de organisme. Această afecțiune se numește hipotiroidism primar.
  4. indusă de citokină. Această tiroidită este o consecință a utilizării medicamentelor pe bază de interferon utilizate în tratamentul bolilor hematogene și hepatitei C.

Toate tipurile de AIT, cu excepția primului, se manifestă prin aceleași simptome. Etapa inițială a dezvoltării bolii este caracterizată de apariția tirotoxicozei, care, dacă diagnosticul și tratamentul tardiv se pot transforma în hipotiroidism.

Etape de dezvoltare

Dacă boala nu a fost detectată în timp util sau din orice motiv nu a fost tratată, acesta ar putea fi motivul pentru progresul acesteia. Stadiul AIT depinde de cât timp sa dezvoltat. Boala Hashimoto este împărțită în 4 etape.

  1. Etapa fiziologică. Pentru fiecare pacient, are durata proprie. Uneori poate dura mai multe luni pentru a muta boala la a doua etapă a dezvoltării, în alte cazuri poate dura mai mulți ani între etape. În această perioadă, pacientul nu observă modificări speciale ale stării sale de sănătate și nu se consultă cu un medic. Funcția secretorie nu este afectată.
  2. În cea de-a doua etapă subclinică, limfocitele T încep să atace în mod activ celulele foliculare, ducând la distrugerea lor. Ca rezultat, organismul începe să producă o cantitate semnificativ mai mică de hormon de la St. T4. Euteroza persistă datorită unei creșteri accentuate a nivelului TSH.
  3. A treia fază este tirotoxică. Se caracterizează printr-o saltare puternică a hormonilor T3 și T4, care se explică prin eliberarea lor din celulele foliculare distruse. Intrarea lor în sânge devine un stres puternic pentru organism, ca urmare a faptului că sistemul imunitar începe să producă rapid anticorpi. Când nivelul celulelor funcționale scade, hipotiroidismul se dezvoltă.
  4. A patra etapă este hipotiroidul. Funcția tiroidiană se poate recupera, însă nu în toate cazurile. Depinde de forma bolii. De exemplu, hipotiroidismul cronic poate dura destul de mult, trecând în stadiul activ, care urmează fazei de remisiune.

Boala poate fi într-o singură fază sau poate trece prin toate etapele de mai sus. Este extrem de dificil să se prevadă exact cum va continua patologia.

Simptomele tiroiditei autoimune

Fiecare formă a bolii are propriile caracteristici de manifestare. Deoarece AIT nu reprezintă un pericol grav pentru organism, iar faza sa finală se caracterizează prin dezvoltarea hipotiroidismului, nici prima, ci cea de-a doua etapă nu prezintă semne clinice. Adică, simptomatologia patologiei, de fapt, este combinată cu acele anomalii caracteristice hipotiroidismului.

Listați simptomele caracteristice ale tiroiditei autoimune tiroidiene:

  • starea depresivă periodică sau permanentă (un simptom pur individual);
  • tulburări de memorie;
  • probleme de concentrare;
  • apatie;
  • somnolență constantă sau senzație de oboseală;
  • un salt ascuțit în greutate sau o creștere treptată a greutății corporale;
  • agravarea sau pierderea apetitului complet;
  • lent impuls;
  • mâini și picioare reci;
  • o defalcare chiar și cu o alimentație bună;
  • dificultăți în efectuarea muncii fizice obișnuite;
  • inhibarea reacției ca răspuns la efectele diferitelor stimuli externi;
  • decolorarea părului, fragilitatea acestora;
  • uscăciunea, iritarea și degajarea epidermei;
  • constipație;
  • scăderea dorinței sexuale sau pierderea completă a acesteia;
  • încălcarea ciclului menstrual (dezvoltarea sângerării intermenstruale sau încetarea completă a menstruației);
  • umflarea feței;
  • stralucirea pielii;
  • probleme cu expresii faciale etc.

În AIT postpartum, mute (asimptomatice) și citokine induse, fazele procesului inflamator se alternează. În stadiul tiro-toxic al bolii, manifestarea imaginii clinice se datorează:

  • pierdere dramatică în greutate;
  • senzații de căldură;
  • intensitate crescută de transpirație;
  • senzație de rău în camere înfundate sau mici;
  • degetele tremurânde;
  • schimbări bruște în starea psiho-emoțională a pacientului;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • episoade de hipertensiune;
  • deteriorarea atenției și a memoriei;
  • pierderea sau scăderea libidoului;
  • oboseală rapidă;
  • slăbiciunea generală, pentru a scăpa de ceea ce nu ajută chiar să se odihnească;
  • prize bruște de activitate crescută;
  • probleme cu ciclul menstrual.

Stadiul hipotiroidic este însoțit de aceleași simptome ca cele cronice. Simptomele de tirotoxicoză la mijlocul celor patru luni sunt tipice pentru AIT postpartum, iar simptomele hipotiroidismului sunt detectate la sfârșitul anului 5 - la începutul celor 6 luni ale perioadei postpartum.

În cazul AIT indus de dureri și induse de citokine, nu s-au observat semne clinice specifice. Dacă afecțiunile apar, cu toate acestea, au un grad extrem de scăzut de severitate. Dacă sunt asimptomatice, acestea sunt detectate numai în timpul unui examen preventiv într-o instituție medicală.

Cum funcționează tiroidita autoimună: fotografie

Imaginea de mai jos arată modul în care se manifestă boala la femei:

diagnosticare

Înainte de apariția primelor semne de avertizare a patologiei, este aproape imposibil să-i dezvălui prezența. În absența bolilor, pacientul nu consideră adecvat să meargă la spital, dar chiar dacă o face, va fi aproape imposibil să se identifice patologia folosind teste. Cu toate acestea, atunci când primele schimbări adverse în activitatea glandei tiroide încep să apară, un studiu clinic al unei probe biologice îi va identifica imediat.

Dacă alți membri ai familiei suferă sau au suferit anterior tulburări similare, înseamnă că sunteți în pericol. În acest caz, vizitați un medic și efectuați cercetări preventive cât mai des posibil.

Testele de laborator pentru AIT suspectate includ:

  • numărul total de sânge, care stabilește nivelul limfocitelor;
  • un test de hormon necesar pentru a măsura TSH seric;
  • o imunogramă care stabilește prezența anticorpilor la AT-TG, tiroperoxidază, precum și a hormonilor tiroidieni tiroidieni;
  • biopsie cu acul necesar pentru stabilirea mărimii limfocitelor sau a altor celule (creșterea acestora indică prezența tiroiditei autoimune);
  • Diagnosticarea cu ultrasunete a glandei tiroide ajută la stabilirea creșterii sau diminuării acesteia; Cu AIT, apare o schimbare în structura glandei tiroide, care poate fi de asemenea detectată în timpul ultrasunetelor.

Dacă rezultatele unei examinări cu ultrasunete indică un test autonom actual, dar testele clinice îi dezaprobă dezvoltarea, atunci diagnosticul este considerat îndoielnic și nu se încadrează în antecedentele medicale ale pacientului.

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Tiroidita poate avea consecințe neplăcute care variază pentru fiecare etapă a bolii. De exemplu, într-o etapă hipertiroidă, un pacient poate avea un ritm cardiac (aritmie) sau poate să apară insuficiență cardiacă și aceasta este deja plină de dezvoltarea unei astfel de patologii periculoase ca infarctul miocardic.

Hipotiroidismul poate duce la următoarele complicații:

  • demență;
  • ateroscleroza;
  • infertilitate;
  • sarcina anterioară de întrerupere;
  • incapacitatea de a da roade;
  • hipotiroidism congenital la copii;
  • adâncimi și prelungiri;
  • mixedem.

Cu mixedem, persoana devine hipersensibilă la orice modificare a temperaturii în jos. Chiar si o gripa banala, sau o alta boala infectioasa, care a fost transferata in aceasta stare patologica, poate provoca coma hipotiroidiana.

Cu toate acestea, nu trebuie să vă îngrijorați prea mult - o astfel de deviere este un proces reversibil și este ușor de tratat. Dacă alegeți doza potrivită de medicament (este stabilită în funcție de nivelul hormonilor și AT-TPO), atunci boala pe o perioadă lungă de timp poate să nu vă reamintească.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Tratamentul cu AIT se realizează numai în ultima etapă a dezvoltării - cu hipotiroidism. Cu toate acestea, în acest caz, sunt luate în considerare anumite nuanțe.

Astfel, terapia se efectuează exclusiv pentru hipotiroidismul manifest, atunci când nivelul TSH este mai mic de 10 UI / l, iar St. T4 redus. Dacă pacientul suferă de o formă subclinică de patologie cu TSH în 4-10 UI / l și cu indicatori normali ai Sf. T4, în acest caz, tratamentul se efectuează numai dacă există simptome de hipotiroidism, precum și în timpul sarcinii.

Astăzi, medicamentele pe bază de levotiroxină sunt cele mai eficiente în tratarea hipotiroidismului. O caracteristică a acestor medicamente este faptul că substanța lor activă este cât mai aproape posibil de hormonul uman T4. Astfel de instrumente sunt absolut inofensive, astfel încât le este permis să le ia chiar și în timpul sarcinii și HB. Medicamentele practic nu produc efecte secundare și, în ciuda faptului că ele se bazează pe elementul hormonal, ele nu duc la o creștere a greutății corporale.

Medicamentele pe bază de levotiroxină trebuie să fie "izolate" de alte medicamente, deoarece sunt extrem de sensibile la orice substanțe "străine". Recepția se efectuează pe stomacul gol (cu o jumătate de oră înainte de mese sau cu utilizarea altor medicamente) cu utilizarea unor cantități abundente de lichid.

Preparatele de calciu, multivitamine, medicamente care conțin fier, sucralfat etc. trebuie luate nu mai devreme de 4 ore după administrarea levothyroxinei. Cel mai eficient mijloc bazat pe acesta sunt L-tiroxina și Eutiroks.

Astăzi, există numeroși analogi ai acestor medicamente, dar este mai bine să se acorde prioritate originalelor. Faptul este că acestea au efectul cel mai pozitiv asupra corpului pacientului, în timp ce analogii pot aduce numai o îmbunătățire temporară a stării de sănătate a pacientului.

Dacă din când în când treceți de la originale la medicamente generice, atunci trebuie să vă amintiți că în acest caz va trebui să ajustați dozajul ingredientului activ - levothyroxină. Din acest motiv, la fiecare 2-3 luni este necesar să se efectueze un test de sânge pentru a determina nivelul TSH.

Nutriție cu AIT

Tratamentul bolii (sau o încetinire semnificativă a progresiei acesteia) va da rezultate mai bune dacă pacientul evită alimentele care dăunează glandei tiroide. În acest caz, este necesar să se reducă la minimum frecvența utilizării produselor care conțin gluten. Sub interdicția căderii:

  • cereale;
  • făină de făină;
  • produse de panificație;
  • ciocolată;
  • dulciuri;
  • fast food etc.

În același timp, ar trebui să încercați să mâncați alimente îmbogățite cu iod. Acestea sunt utile în special în lupta împotriva formei hipotiroidice a tiroiditei autoimune.

Cu AIT, este necesar să se ia problema protecției corpului împotriva penetrării microflorei patogene cu cea mai mare seriozitate. De asemenea, ar trebui să încercați să-l curățați de bacteriile patogene care sunt deja în ea. Mai întâi de toate, trebuie să aveți grijă de curățarea intestinelor, deoarece în ea se produce reproducerea activă a microorganismelor dăunătoare. Pentru a face acest lucru, dieta pacientului ar trebui să includă:

  • produse lactate fermentate;
  • ulei de nucă de cocos;
  • fructe și legume proaspete;
  • carne slabă și supă de carne;
  • diferite tipuri de pește;
  • carie de mare și alte alge;
  • germeni de cereale.

Toate produsele din lista de mai sus contribuie la întărirea sistemului imunitar, îmbogățirea corpului cu vitamine și minerale, care, la rândul său, îmbunătățește funcționarea glandei tiroide și a intestinelor.

Este important! Dacă există o formă hipertiroidică de AIT, este necesar să eliminați complet toate alimentele care conțin iod din dietă, deoarece acest element stimulează producerea hormonilor T3 și T4.

Când AIT este important să se acorde prioritate următoarelor substanțe:

  • seleniu, care este important pentru hipotiroidism, deoarece îmbunătățește secreția hormonilor T3 și T4;
  • vitaminele din grupa B, contribuind la îmbunătățirea proceselor metabolice și contribuind la menținerea corpului în stare bună;
  • probiotice importante pentru menținerea microflorei intestinale și prevenirea disbiozelor;
  • plante adaptogenice care stimulează producția de hormoni T3 și T4 în hipotiroidism (Rhodiola rosea, ciupercă Reishi, rădăcină și fructe de ginseng).

Prognosticul tratamentului

Care este cel mai rău lucru de așteptat? Prognosticul tratamentului AIT, în general, este destul de favorabil. Dacă apare hipotiroidism persistent, pacientul va trebui să ia medicamente pe bază de levotiroxină pentru tot restul vieții.

Este foarte important să monitorizați nivelul hormonilor din corpul pacientului, prin urmare, o dată la șase luni, trebuie să fiți supuși unui test clinic de sânge și a unui ultrasunete. Dacă în timpul ultrasunetelor se constată un sigiliu în zona tiroidiană, acesta ar trebui să fie un motiv bun pentru consultarea unui endocrinolog.

Dacă în timpul scanării cu ultrasunete sa observat o creștere a nodulilor sau se observă o creștere intensivă, pacientului i se prescrie o biopsie de puncție. Eșantionul de țesut obținut este examinat în laborator pentru a confirma sau a nega existența unui proces carcinogen. În acest caz, o scanare cu ultrasunete este recomandată la fiecare șase luni. Dacă nodul nu are tendința de a crește, diagnosticarea cu ultrasunete poate fi efectuată o dată pe an.

Tiroidită autoimună

Tiroidita autoimună (AIT) este o inflamație cronică a țesutului glandei tiroide care are o origine autoimună și este asociată cu afectarea și distrugerea foliculilor și celulelor foliculare ale glandei. În cazuri tipice, tiroidita autoimună este asimptomatică, doar ocazional însoțită de o glandă tiroidă mărită. Diagnosticul tiroiditei autoimune se efectuează pe baza rezultatelor testelor clinice, ultrasunete ale glandei tiroide, date de examinare histologică a materialului obținut ca urmare a unei biopsii cu ac fin. Tratamentul tiroiditei autoimune este efectuat de endocrinologi. Aceasta constă în corectarea funcției de producere a hormonului al glandei tiroide și în suprimarea proceselor autoimune.

Tiroidită autoimună

Tiroidita autoimună (AIT) este o inflamație cronică a țesutului glandei tiroide care are o origine autoimună și este asociată cu afectarea și distrugerea foliculilor și celulelor foliculare ale glandei.

Tiroidita autoimună reprezintă 20-30% din numărul tuturor bolilor glandei tiroide. În rândul femeilor, AIT are loc de 15 până la 20 de ori mai des decât în ​​rândul bărbaților, ceea ce este asociat cu o încălcare a cromozomului X și cu un efect asupra sistemului limfoid de estrogeni. Pacienții cu tiroidită autoimună sunt, de obicei, între 40 și 50 de ani, deși boala a apărut recent la tineri și copii.

Clasificarea tiroiditei autoimune

Tiroidita autoimună include un grup de boli care au aceeași natură.

1. Tiroidita autoimună cronică (limfomatoză, tiroidită limfocitară, ustar.- Hashimoto goiter) se dezvoltă ca urmare a infiltrării progresive a limfocitelor T în parenchimul glandei, o creștere a numărului de anticorpi față de celule și duce la distrugerea treptată a glandei tiroide. Ca urmare a încălcării structurii și funcției glandei tiroide, este posibilă dezvoltarea hipotiroidismului primar (reducerea nivelului hormonilor tiroidieni). AIT cronic are o natură genetică, se poate manifesta sub formă de forme familiale, combinat cu alte tulburări autoimune.

2. Tiroidita postpartum apare cel mai frecvent si este cel mai studiat. Cauza este reactivarea excesiva a sistemului imunitar al organismului dupa depresia naturala a acestuia in timpul sarcinii. Dacă există o predispoziție, aceasta poate duce la dezvoltarea tiroiditei autoimune distructive.

3. Tiroidita silențioasă (silențioasă) este analogă postpartumului, dar apariția acesteia nu este asociată cu sarcina, cauzele sale sunt necunoscute.

4. Tiroidita indusă de citokine poate să apară în cursul tratamentului cu preparate interferonice la pacienții cu hepatită C și bolile de sânge.

Astfel de variante ale tiroiditei autoimune, cum ar fi postpartum, nedureroase și induse de citokine, sunt similare cu faza proceselor care apar în glanda tiroidă. În stadiul inițial, se dezvoltă tirotoxicoza distructivă, transformându-se ulterior într-un hipotiroidism tranzitoriu, în majoritatea cazurilor ducând la restabilirea funcțiilor glandei tiroide.

Toată tiroidita autoimună poate fi împărțită în următoarele faze:

  • Faza euthyroidică a bolii (fără disfuncția glandei tiroide). Poate să dureze mai mulți ani, decenii sau o viață.
  • Faza subclinică. În cazul progresiei bolii, agresiunea masivă a limfocitelor T conduce la distrugerea celulelor tiroidiene și la scăderea cantității de hormoni tiroidieni. Prin creșterea producției de hormon de stimulare a tiroidei (TSH), care stimulează excesiv glanda tiroidă, organismul reușește să mențină producția normală de T4.
  • Faza tirotoxică. Ca urmare a creșterii agresiunii limfocitelor T și a deteriorării celulelor tiroidiene, se dezvoltă hormonii tiroidieni eliberați în sânge și tirotoxicoza. În plus, fluxul sanguin devine părți distruse ale structurilor interne ale celulelor foliculare, care provoacă producția suplimentară de anticorpi la celulele tiroidiene. Atunci când, cu o distrugere suplimentară a glandei tiroide, numărul celulelor producătoare de hormoni scade sub un nivel critic, conținutul de T4 din sânge scade brusc, începe o fază de hipotiroidism aparent.
  • Faza hipotiroidă. Aceasta durează aproximativ un an, după care funcția glandei tiroide este de obicei restabilită. Uneori, hipotiroidismul rămâne persistent.

Tiroidita autoimună poate fi de natură monofazică (au doar tiroxie sau doar faza hipotiroidică).

Conform manifestărilor clinice și modificărilor dimensiunii glandei tiroide, tiroidita autoimună este împărțită în forme:

  • Latent (există numai semne imunologice, fără simptome clinice). Glandele cu dimensiuni normale sau ușor crescute (1-2 grade), fără sigilări, funcții ale glandelor, nu sunt afectate, uneori pot fi observate simptome ușoare de tirotoxicoză sau hipotiroidism.
  • Hipertrofic (însoțit de o creștere a dimensiunii glandei tiroide (goiter), manifestări frecvente moderate ale hipotiroidismului sau tirotoxicozei). Poate exista o lărgire uniformă a glandei tiroide asupra întregului volum (formă difuză) sau formarea de noduli (formă nodulară), uneori o combinație de forme difuze și nodulare. Forma hipertrofică a tiroiditei autoimune poate fi însoțită de tirotoxicoză în stadiul inițial al bolii, dar de obicei funcția glandei tiroide este conservată sau redusă. Întrucât procesul autoimun în țesutul tiroidian avansează, starea se înrăutățește, funcția glandei tiroide scade, iar hipotiroidismul se dezvoltă.
  • Atrofic (mărimea glandei tiroide este normală sau redusă, în funcție de simptomele clinice - hipotiroidism). Este mai frecvent observat la bătrânețe și la tineri - în cazul expunerii la radiații. Cea mai severă formă de tiroidită autoimună, datorită distrugerii masive a tiroxicelor, funcția glandei tiroide este redusă drastic.

Cauze ale tiroiditei autoimune

Chiar și cu predispoziții ereditare, dezvoltarea tiroiditei autoimune necesită factori de declanșare suplimentari:

  • boli virale respiratorii acute;
  • focare de infecție cronică (amigdale palatine, sinusuri, dinți carieni);
  • ecologie, exces de iod, clor și compuși de fluor în mediu, alimente și apă (afectează activitatea limfocitelor);
  • utilizarea prelungită necontrolată a medicamentelor (medicamente care conțin iod, medicamente hormonale);
  • radiație, ședere lungă la soare;
  • situații traumatice (boală sau deces al persoanelor apropiate, pierdere de locuri de muncă, resentimente și frustrare).

Simptomele tiroiditei autoimune

Majoritatea cazurilor de tiroidită autoimună cronică (în faza euthyroidă și faza de hipotiroidism subclinic) sunt asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Glanda tiroidă nu este mărită, palparea nedureroasă, funcția glandei este normală. Foarte rar, se poate determina o creștere a dimensiunii glandei tiroide (goiter), pacientul se plânge de disconfort în zona glandei tiroide (senzație de presiune, comă în gât), ușoară oboseală, slăbiciune, durere la nivelul articulațiilor.

Imaginea clinică a tirotoxicozei în tiroidita autoimună este de obicei observată în primii ani de dezvoltare a bolii, are un caracter tranzitoriu și, deoarece funcționarea atrofiei țesutului glandei tiroide intră în fază euthyroidă de ceva timp și apoi în hipotiroidism.

Tiroidită postpartum, manifestată de obicei prin tiroxicoză ușoară la 14 săptămâni după naștere. În majoritatea cazurilor, există oboseală, slăbiciune generală, scădere în greutate. Uneori tirotoxicoza este semnificativ exprimată (tahicardie, senzație de căldură, transpirație excesivă, tremor de membre, labilitate emoțională, insomnie). Faza hipotiroidică a tiroiditei autoimune se manifestă în săptămâna a 19-a după naștere. În unele cazuri, este combinată cu depresia postpartum.

Tiroidita silențioasă (silențioasă) este exprimată prin tireotoxicoză ușoară, adesea subclinică. De asemenea, tiroidita indusă de citokină nu este, de obicei, însoțită de tirotoxicoză severă sau hipotiroidism.

Diagnosticul tiroiditei autoimune

Înainte de manifestarea hipotiroidismului, este destul de dificil de diagnosticat AIT. Diagnosticul endocrinologilor de tiroidită autoimună stabilit de tabloul clinic, date de laborator. Prezența altor membri ai familiei de tulburări autoimune confirmă probabilitatea unei tiroidite autoimune.

Testele de laborator pentru tiroidita autoimună includ:

  • numărul total de sânge - determinat de creșterea numărului de limfocite
  • imunogramă - caracterizată prin prezența anticorpilor pentru tiroglobulină, tiroperoxidază, al doilea antigen coloidal, anticorpi pentru hormoni tiroidieni ai glandei tiroide
  • determinarea nivelului TSH seric T3 și T4 (total și liber). Valorile crescute ale TSH cu nivele normale de T4 indică hipotiroza subclinică, nivelurile TSH ridicate cu o concentrație redusă de T4 indică hipotiroidismul clinic
  • Ecografia glandei tiroide - arată o creștere sau o scădere a dimensiunii glandei, o modificare a structurii. Rezultatele acestui studiu sunt în plus față de imaginea clinică și alte rezultate ale studiilor de laborator.
  • biopsia cu ac în glanda tiroidă - vă permite să identificați un număr mare de limfocite și alte celule caracteristice tiroiditei autoimune. Se utilizează în prezența datelor privind posibila degenerare malignă a formării tiroidiene nodulare.

Criteriile pentru diagnosticarea tiroiditei autoimune sunt:

  • niveluri crescute de anticorpi circulanți la glanda tiroidă (AT-TPO);
  • detectarea ultrasonică a hipoechogenității glandei tiroide;
  • semne de hipotiroidism primar.

În absența a cel puțin unuia dintre aceste criterii, diagnosticul de tiroidită autoimună este doar probabilist în natură. Deoarece o creștere a nivelului de AT-TPO sau hipoechoicitatea glandei tiroide în sine nu se dovedește încă tiroidită autoimună, acest lucru nu permite stabilirea unui diagnostic precis. Tratamentul este indicat pacientului numai în faza hipotiroidiană, prin urmare, de regulă, nu există o nevoie urgentă de diagnosticare în faza euthyroidă.

Tratamentul tiroiditei autoimune

Terapia specifică a tiroiditei autoimune nu a fost dezvoltată. În ciuda progreselor medicale moderne, endocrinologia nu are încă metode eficiente și sigure pentru corectarea patologiei tiroidiene autoimune, în care procesul nu ar progresa până la hipotiroidism.

În cazul fazei tirotoxice a tiroiditei autoimune, nu se recomandă administrarea de medicamente care suprimă funcția glandei tiroide - tirestatice (tiamazol, carbimazol, propiltiouracil), deoarece acest proces nu are hipertiroidism. Dacă se exprimă simptome de afecțiuni cardiovasculare, se utilizează beta-blocante.

Când manifestați hipotiroidism, numiți în mod individual terapia de substituție cu preparate tiroidiene de hormoni tiroidieni - levothyroxină (L-tiroxină). Se efectuează sub controlul imaginii clinice și al conținutului de TSH în ser.

Glucocorticoizii (prednison) sunt arătați numai cu fluxul simultan de tiroidită autoimună cu tiroidită subacută, observată adesea în perioada toamnă-iarnă. Pentru a reduce titrul autoanticorpilor, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: indometacin, diclofenac. De asemenea, medicamente utilizate pentru corectarea imunității, vitamine, adaptogeni. Cu hipertrofia glandei tiroide și comprimarea pronunțată a organelor mediastinale prin aceasta, se efectuează un tratament chirurgical.

Prognosticul tiroiditei autoimune

Prognosticul tiroiditei autoimune este satisfăcător. Odată cu începerea tratamentului la timp, procesul de distrugere și reducere a funcției tiroidiene poate fi încetinit semnificativ și se poate obține o remisiune de lungă durată a bolii. Bunăstarea bună și performanța normală a pacienților persistă în unele cazuri de mai mult de 15 ani, în ciuda apariției exacerbărilor pe termen scurt ale AIT.

Tiroidita autoimună și titrul crescut de anticorpi ai tiroperoxidazei (AT-TPO) ar trebui considerate ca factori de risc pentru apariția hipotiroidismului în viitor. În cazul tiroiditei postpartum, probabilitatea reapariției acesteia după următoarea sarcină la femei este de 70%. Aproximativ 25-30% dintre femeile cu tiroidită postpartum au tiroidită autoimună cronică, cu o tranziție la hipotiroidism persistent.

Prevenirea tiroiditei autoimune

Dacă este detectată o tiroidită autoimună fără a afecta funcția tiroidiană, este necesar să se monitorizeze pacientul pentru a detecta și a compensa prompt manifestările hipotiroidismului cât mai curând posibil.

Femeile - purtatoare de AT-TPO fara a schimba functia glandei tiroide, sunt expuse riscului de a dezvolta hipotiroidism in caz de sarcina. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze starea și funcția glandei tiroide atât la începutul sarcinii, cât și după naștere.

Totul despre glande
și sistemul hormonal

Tiroidita autoimună (AIT) este o boală inflamatorie a glandei tiroide. Boala are un al doilea nume - tiroidita Hashimoto (după medicul japonez care a descris pentru prima dată boala). În această boală, celulele foliculare ale glandei tiroide sunt recunoscute de sistemul imunitar ca fiind străine, dăunătoare, ceea ce duce la formarea de anticorpi care le distrug.

Important: o reacție negativă a organismului la aportul de vitamine, micro- și macro-elemente este considerat unul dintre semnele unui proces autoimun.

Reorientarea reacțiilor imune contribuie la dezvoltarea tiroiditei autoimune

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării AIT:

  1. Predispoziție ereditară.
  2. Niveluri ridicate de stres prelungite. Sarcinile frecvente de adrenalină sau cortizol conduc la insuficiență suprarenală și la o eșec în producerea hormonului tiroidian.
  3. La femei, tiroidita apare de până la de 10 ori mai des decât la bărbați. Acest lucru este slab înțeleasă, dar datorită faptului că femeile sunt mult mai susceptibile la stres decât bărbații (precum și efectele estrogenului asupra sistemului imunitar). Vârsta medie a pacienților variază de la 30 la 50 de ani. Recent, boala a devenit mai "tânără", adică incidența acestei boli la copii și adolescenți a crescut.
  4. Slabă ecologie a locului de reședință.
  5. Infecții virale transferate.
  6. Prezența bolilor cronice.
  7. Sarcina și postpartum. În timpul sarcinii, corpul femeii este foarte rearanjat, ceea ce poate duce la o funcționare defectuoasă a organelor endocrine și la apariția proceselor autoimune.
  8. Modele rele: alcool, fumat, dependență de droguri.
  9. Nutriție neadecvată, lipsa regimului zilnic.

Important: AIT poate fi considerată ereditară dacă părinții pacientului suferă de orice boală autoimună (de exemplu, diabet, artrită reumatoidă, vitiligo etc.).

Fazele fluxului

Simptomele și severitatea tiroiditei autoimune depind de faza sa. În unele cazuri, simptomele pot fi absente și, uneori, ele sunt destul de pronunțate.

Cu ajutorul iodului, probabilitatea bolii tiroidiene este semnificativ redusă

Principalele faze ale fluxului său:

  1. Eutiroidiene. În această fază, glanda tiroidă este pe deplin funcțională și produce cantitatea corectă de hormoni. Această fază poate să nu progreseze și să rămână în această stare până la sfârșitul vieții.
  2. Subclinice. Sub acțiunea anticorpilor, celulele glandelor sunt distruse, ceea ce duce la o scădere a funcției lor. Acest lucru scade producția de hormoni tiroidieni - tiroxina (T3) și triiodotironina (T4). Creșterea nivelului TSH contribuie la normalizarea T3 și T4. Simptomele acestei faze pot fi absente.
  3. Thyrocardiac. Nivelul ridicat de agresiune a anticorpilor distruge celulele foliculare ale glandei, eliberând hormoni tiroidieni, ceea ce duce la conținutul lor excesiv în sânge. Această stare a corpului se numește tirotoxicoză sau hipertiroidism. Odată cu faza ulterioară a fazei, celulele tiroidiene sunt din ce în ce mai distruse, funcția lor scade și, în cele din urmă, o suprapundere de hormoni dă loc deficienței lor - se dezvoltă hipotiroidismul.
  4. Hipotiroidie. Ea continuă cu toate simptomele hipotiroidismului. Tiroida poate recupera singură aproximativ un an de la începutul acestei faze.

Modificări ale nivelelor hormonale în cursul tiroiditei autoimune

Fapt: cauza apariției anticorpilor antitiroidi nu a fost încă studiată. În plus, cauza dezvoltării proceselor autoimune în absența anticorpilor este încă neclară (în 10-15% din cazuri).

Tipuri de boli

Boala Hashimoto are mai multe forme diferite. Cele mai importante sunt:

  1. Latent. Simptomele sunt absente, când analiza biochimică a sângelui are un ușor eșec al producției de hormoni, ultrasunetele arată o ușoară modificare a dimensiunii glandei.
  2. Hipertrofica. Semne clare de tirotoxicoză: apariția gurii difuze sau nodulare. Funcția glandei poate fi redusă. Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului autoimun, apar noi simptome, starea generală a persoanei se înrăutățește și hipotiroidismul se dezvoltă ca urmare a distrugerii celulelor glandei.
  3. Atrofică. Glanda tiroidă este redusă sau mărimea acesteia rămâne normală, semnele de hipotiroidism sunt marcate clinic. Este considerată cea mai severă formă, deoarece atrofia se dezvoltă după o distrugere suficient de puternică a glandei; observate la pacienții vârstnici.

Influența AIT asupra condiției cavității orale

Hipotiroidism autoimun

Hipotiroidismul este o consecință a sintezei insuficiente a hormonilor tiroidieni. Este caracteristică formei atrofice a AIT și fazei finale a formei hipertrofice.

  • oboseală;
  • distragere, uitare;
  • schimbări de dispoziție, stări frecvente depresive;
  • starea proastă a unghiilor, a pielii și a părului;
  • munca instabilă a inimii;
  • colesterol ridicat;
  • umflare;
  • supraponderală cu apetit scăzut;
  • încălcarea menstruației la femei și impotența la bărbați.

Un pacient cu simptome tipice de hipotiroidism: umflarea feței, excesul de greutate

Toate aceste simptome pot să apară treptat. Stadiul avansat al hipotiroidismului este mai greu de tratat, deci trebuie să urmați în mod regulat un examen medical. Pentru a le diagnostica, este necesar să se doneze sânge la nivelul hormonilor tiroidieni, să se facă o ultrasunete a glandei tiroide și un ECG.

Cel mai adesea, tratamentul hipotiroidismului pe fondul tiroiditei autoimune este pe tot parcursul vieții: medicamentele prescrise inițial care restaurează hormonii, după care doza lor este schimbată și tratamentul continuă ca terapie de susținere.

Important: hipotiroidismul neglijat este o încălcare periculoasă a sistemului cardiovascular, care poate duce la accident vascular cerebral.

Hipertiroidism autoimun

Hipertiroidismul este diagnosticat cu niveluri crescute de T3 și T4 în sânge. Această afecțiune este caracteristică formelor hipertrofice ale bolii Hashimoto. Într-un proces autoimun, celulele glandei tiroide se extind, ceea ce provoacă o creștere a producției de hormoni. A doua opțiune, în prezența anticorpilor AIT, distruge celulele, contribuind la eliberarea hormonilor tiroidieni. În acest caz, hipertiroidismul va fi doar temporar.

  • subțire cu mare apetit;
  • urinare frecventă;
  • apariția goiterului;
  • infertilitate, scăderea libidoului;
  • tremuratul membrelor (în stadiu sever - întregul corp);
  • schimbări de dispoziție;
  • tahicardie;
  • creșterea globulelor oculare.

Fapt: Există trei severități ale hipertiroidismului, care diferă în intensitatea simptomelor (cu cele mai severe, tremurul întregului corp este prezent și pulsul poate fi mai mare de 140 de batai pe minut).

Goiter cu hipertiroidism

După determinarea nivelului hormonilor pacienților, precum și efectuarea unui ultrasunete, tratamentul hipertiroidismului este prescris pe fondul tiroiditei autoimune, care vizează suprimarea funcțiilor tiroidiene. Este necesar să se excludă utilizarea iodului.

În tumorile maligne și nodurile mari, glanda tiroidă este îndepărtată complet sau doar partea sănătoasă rămâne. După intervenție chirurgicală, este prescrisă terapia de substituție hormonală pe toată durata vieții.

Dieta cu AIT

Pentru a opri cursa bolii cât mai repede posibil, este necesar să se evite produsele nocive pentru glanda tiroidă. Se recomandă să se minimizeze utilizarea produselor care conțin gluten (gluten). Această listă include cereale, făină și produse de panificație, dulciuri și fast-food.

Cu tiroidita autoimună, este necesar să se protejeze corpul de inflamație și să se curățească de diverse bacterii patogene. Cea mai mare cantitate de substanțe nocive este în intestin, deci este important să se monitorizeze sănătatea și buna funcționare. Utilizarea produselor alimentare junk poate provoca inflamație și constipație. Prin urmare, este necesar să se utilizeze alimente ușor digerabile și sănătoase.

Produsele conținând iod utile în prevenirea și tratamentul formei hipotiroidice de AIT

Produsele care trebuie incluse în dietă:

  • fructe, legume;
  • carne și bulion de carne;
  • pește;
  • produse lactate fermentate;
  • ulei de nucă de cocos;
  • carie de mare și alte alge;
  • germeni de cereale.

Toate aceste produse ajută la întărirea sistemului imunitar, îmbunătățesc activitatea tractului digestiv și a sistemului cardiovascular. Acestea conțin multe vitamine esențiale, micro și macronutrienți, acizi utili. În plus, ele sunt bine digerate de intestine și elimină apariția unor eșecuri în activitatea sa.

Important: în cazul formării hipertiroidiene a tiroiditei autoimune, este necesar să se excludă produsele care conțin iod, deoarece acestea vor stimula o producție și mai mare de T3 și T4.

Vitamine și alte suplimente cu AIT:

  • seleniu este necesar pentru hipotiroidism, deoarece stimulează producerea de T3 și T4.
  • Adaptogeni de plante - Rhodiola rosea, ciuperci Reishi și ginseng. Acceptate cu hipotiroidism, au un efect stimulativ asupra producerii hormonilor tiroidieni si a activitatii glandelor suprarenale.
  • Probiotice - susține sănătatea intestinală prin refacerea microflorei benefice, a defectelor de vindecare ale mucoasei sale.
  • Vitaminele - vitaminele din grupa B sunt deosebit de utile. Ele susțin organismul într-un ton, reglează procesele metabolice, ameliorează oboseala.

Ați Putea Dori, Hormoni Pro